hidroterapia2

Empleo del agua con fines teraputicos , utilizado desde la antigedad para tratamiento de disfunciones fsicas.

Empleo tpico o externo del agua como vector de acciones fsicas (mecnicas o trmicas)

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONESLas contraindicaciones absolutas incluyen enfermedades infecciosas en periodo agudo especialmente las infecciones de la piel.Problemas epilepticosHTA (sin medicamentos)Heridas abiertas

La historia del agua como agente teraputico hace remontarnos a las antiguas tribus que habitaban en las cavernas. Sin ningn tipo de conocimiento, tan slo por la capacidad de observacin que tiene el hombre, consiguieron iniciar una tcnica teraputica que se mantiene vigente hoy en da.

SIGLO XVIIIPriessnitz comenz aplicar baos totales o parciales, compresas y duchas de agua fra combinadas con ingesta de agua, ejercicio fsico y dieta.Kneipp, crea una de las tcnicas mas importantes y an vigentes de la hidroterapia: la "Cura-Kneipp", basada en chorros parciales o totales con agua fra.

SIGLO XX-ACTUALIDADTiempos de desarrollo cientfico, biolgico, mdico, geolgico y qumico, estudios necesarios para comprender la base de la hidroterapia y su funcionamiento.Se evidencia el desarrollo que ha tenido a lo largo de los aos, donde la base de las aplicaciones de hidroterapia pasan desde la fe hasta la respuesta fisiolgica de nuestro organismo tal y como se conoce hoy en da.

El hombre, cuando es sumergido en el medio acutico experimenta la accin de nuevas leyes fsicas el cual modifican su comportamiento.

Estas leyes son le fundamento para el tratamiento de diversas disfunciones fsicasPrincipios mecnicosPrincipios fsicosEl agua logra sus efectos teraputicos gracias a aportar al cuerpo una energa mecnica y/o trmica y sus propiedades estn determinadas por:

InmersinLa suma de todas las fuerzas inherentes a la inmersin- factores hidrostticos-Factores hidrodinmicos- factor hidrocineticosFavorecen un medio fsico apropiado para realizar ejercicios asistidos o resistidos de las extremidades, minimizando las cargas en las articulaciones y msculos.

PRINCIPIOS MECANICOS

Factores hidrostticos

FACTOR HIDROSTATICOSe basa en el Principio de Flotacin definido por Arqumedes Todo cuerpo sumergido en el agua, experimenta un empuje hacia arriba igual al peso del volumen de liquido que desaloja y la presion hidrostatica.

Esto va a permitir realizar movilizaciones pasivas, asistidas y contrarresistidas de las articulaciones que se encuentren sumergidas, ayudando a la mejora de las patologas que producen limitacin de movilidad.

Presin hidrostticaLa presin hidrosttica o presin ejercida por un liquido sobre un cuerpo sumergido es igual a la presin ejercida es por una columna del mismo liquido, de altura igual a la distancia entre el nivel del punto considerado y l a superficie del liquido.

DirectamenteProporcional

Densidad del liquido Profundidad de inmersin

Principio de flotacin o de ArqumedesUn cuerpo sumergido en un liquido experimenta un empuje vertical de abajo hacia arriba igual al peso del volumen del liquido desalojado

F= p*V

F= empujeP= densidad del liquidoV= Vol del liquido desalojado

Principio de flotacin o de Arqumedes

APLICACIN TERAPEUTICAGracias a la flotacin el paciente: Realiza ejercicios de carga con una reduccin importante de su peso corporal.El ejercicio se hace de manera mas fcil y con menos dolor.Disminuye el estrs articular mejorando los movimientos propios de las articulaciones de manera pasiva, activa o resistida.

Redistribuye el flujo sanguneo, facilitando el retorno venoso de MMIIMejora la propiocepcin a travs de estmulos exteroceptivos proporcionados por la presin hidrosttica.

Beneficios

Cambiando el momento de fuerza del movimiento, variando la longitud del brazo de palanca. Aadiendo dispositivos o aparatos de flotacin a la extremidad. Empleando factores de resistencia hidrodinmica para variar la resistencia, tanto para facilitar como para resistir el movimiento. (turbulencias, aumento del Angulo de ataque, aletas o palas utilizadas para reforzar el trabajo muscular)

Flotabilidad La fraccin del volumen del objeto que esta sumergido ser igual al cociente de la densidad del objeto por la densidad del liquido.

Peso Aparente Diferencia entre el empuje recibido y el peso propio del cuerpo este depende del nivel de inmersin.

Principios hidrodinmicosFactores que generan resistencia al momento dentro del agua.

Resistencia K = constante dependiendo de la naturaleza del medioS= superficie del cuerpo(alfa) Angulo de ataqueV= velocidad R=K * S * san (alfa) * V2

Fuerza de cohesin Fuerza de atraccin que se producen entre las molculas en el interior del agua y que aumentan la resistencia que hay que vencer cuando se realiza un desplazamiento.

La mayor atraccin hacia el seno del liquido hace que el agua tienda a contraerse, para as disminuir al mximo posible el rea de la superficie. Esta contraccin le da a la superficie un especial estado de tensin (tensin superficial), que es la misma en todos lo puntos y direcciones de la superficie del liquido.

ViscosidadResistencia de los lquidos a fluir, es exponente de rozamiento intermolecular o rozamiento interno de los lquidos. La viscosidad es la friccin interna, y por tanto, propiedad de un liquido a resistir el movimiento relativo dentro de el.

Angulo de ataque Angulo que se nica o realiza el movimiento formado por el cuerpo y la horizontal del fluido . La resistencia mxima se producir cuando la superficie corporal este perpendicular al plano de deslizamiento del fluido.

Velocidad de desplazamiento Diferencia que se produce entre la velocidad del agua y la velocidad del cuerpo cuando este se desplaza.

Densidad Relacin

Masa / volumenDensidad: Se calcula por la razn entre peso y volumen, teniendo un valor muy prximo a la unidad

Movimientos irregulares o turbulencias Cuando un cuerpo se mueve en un liquido, se producen movimientos irregulares o turbulencias que seran variables segn:

Velocidad del desplzamientoviscosidad del liquido morofologia del cuerpo.

Esto ocasiona diversos fenomenos denominados depresion y aspiracion, con turbulencia que dificulta el desplazamiento.

Factores hidroestaticos

Circulatorio cambios cardiovasculares cambios a nivel respiratorio Musculo esquelticos Piel Renales

Presin para retirar adherenciasSurfactantes y antimicrobianos disueltos para ayudar en la limpiezaEFECTOS LIMPIADORESEFECTOS MUSCULOESQUELETICOSReduccin de la cargaFortalecimiento muscularPerdida sobre la densidad seaMenor perdida de grasas.

Aumento de la circulacin venosaAumento del volumen cardiacoAumento del gasto cardiacoReduccin de la frecuencia cardiaca y el VO2, en respuesta al ejercicio .EFECTOS CARDIOVASCULARESEFECTOS RESPIRATORIOSReduccin de la capacidad vitalAumento del trabajo respiratorioReduccin del asma inducida por el ejercicio.

DiuresisAumento de la excrecin de sodio y potasio.Aumenta neurotransmisores de pptido natiuretico atrial (pptido relajante antagonista ) produce aumento de la relajacin de los msculos adems por los mismos lquidos absorbidos gracias a la presin hidrosttica EFECTOS RENALESEFECTOS PSICOLOGICOSRelajante o vigorizante, dependiendo de la terapia.Mejora el estado psicolgico y emocional de los pacientes se presenta sentimientos de seguridad, relajacin fsica y psquica

APLICACIN TERAPEUTICA DE LA INMERSION EFECTOS TERAPEUTICAS DE LA FLOTACION Y PRESION HIDROSTATICA

Eliminacin o disminucin del peso del cuerpo sumergido verticalmente es de 7 y 10 % del total por eso se usa la flotacin para realizar ejercicios como asistencia al ejercicio Como medio de resistencia muscular para mejorar su fuerza Disminuir resistencia articular al proporcionar apoyo y resistencia El agua facilita o asiste al movimiento activo (dibilidad muscular) mientras se realice en direccin hacia la superficie de agua.

EFECTOS DE LA INMERSION SOBRE PROPIOSEPCION EQUILIBRIO Y COORDINACION

mantener o restaurar la memoria cenestsica,A nivel ortopdico permite modalidad de determinado segmento corporal proporciona un entrenamiento para la marcha disminuyendo la carga articular La presin hidrosttica junto con la viscosidad da orgenes a estmulos sensoriales tanto propioceptivos como exteroceptivo permite una mejor apreciacin del esquema corporal.

EFECTOS DE LA INMERSION SOBRE PROPIOSEPCION EQUILIBRIO Y COORDINACIONMejora el equilibrio y la coordinacin actuando perpendicularmente a la superficie corporalrodea el cuerpo por todas las partes facilitando el equilibrio dinmico y esttico la resistencia del agua frena los desplazamientos del cuerpo ya sean para intentar mantener el equilibrio

Se entiende por punto indiferente o zona indiferente, aquella en que la temperatura del agua no produce en la superficie del cuerpo una sensacin clara de frio o de calor. (34-36) (32-36)Los efectos van a depender de factores como:

El estimulo trmico ser mas efectivo cuando mas se separe de la zona indiferenteA mayor superficie de aplicacin, mayor efecto trmico.A mayor tiempo de aplicacin, mayor efecto trmico.Caractersticas de los tejidos y sensibilidad del paciente.

Las aplicaciones teraputicas del agua estn determinadas por los efectos fisiolgicos desencadenados bien por el agua caliente o por el agua fra.

Calor especificoCalor latente de fusin Calor latente de vaporizacin Conductividad trmica puntos de fusin ebullicin

Calor latente de fusin calor de fusin o de vaporizacinLa cantidad de calor necesaria para producir un cambio de fase ya sea de (vaporizacin) solido a liquido / liquido a gaseoso / liquido a solido

Conductividad trmica

es la propiedad fsica de cualquier material que mide la capacidad de conduccin del calor a travs del mismoPunto de fusintemperatura a la cual un slido empieza a fundirse.Punto de ebullicin temperatura en la cual un lquido empieza a evaporarse

TRASFERENCIA TERMICA EN EL AGUA

3 modos de propagacin o de perdida de calor mediante las cuales mantiene la homotermia ConduccinConveccinEvaporacin

Conduccin intercambio de energa trmica en el cual hay contacto fsico entre dos superficies El efecto de calentamiento superficial por conduccin ser mas reducido cuanto mayor sea la composicin de grasa del cuerpo

Conveccin un liquido con movimiento es un proceso de cambio de energa en un desplazamiento de agua mas caliente hacia las mas fras

Evaporacinutiliza el organismo para disipar el calor interno como perdida de liquido (sudor) o por medio de la respiracin

Analgesia: El calor aumenta el umbral de sensibilidad en los nociceptores y disminuye la conduccin nerviosa y contracturas musculares. Aumento de la T local y Vasodilatacin: Disminucin del tono muscular, aumento procesos de reparacin tisular.Efecto sobre el tejido conjuntivo: Aumenta la elasticidad, por lo que ayuda a disminuir rigidez articular.

Crioterapia a nivel respiratorio Ayuda a la reeducacin de la respiracin.se consigue con baos completos que van a facilitar los movimientos espiratorios y dificultar los inspiratorios.

Crioterapia a nivel musculo esqueltico las aplicaciones de agua fra producen hipertona muscular y aumenta la excitabilidad de los nervios mejorando la capacidad de trabajo muscular. Los baos fros o calientes disminuyen la percepcin del dolor.

Crioterapia a nivel hematolgicolas aplicaciones de agua fra incrementa los glbulos rojos, la viscosidad y la concentracin de la sangre y las aplicaciones de agua caliente bajan el nivel de hemoglobina y los leucocitos.

Puede realizarse en una baera, en un tanque o una piscina; la finalidad que se persigue es nicamente la relajacin del paciente; por tanto, la temperatura del agua debe de ser entre indiferente y caliente y con una duracin entre 15 y 20 minutos, para evitar posibles efectos hipotensores. Se emplea el vapor del agua hirviendo, pueden realizarse aplicaciones locales o totales y la temperatura de aplicacin oscila entre 40 y 45. La duracin del tratamiento oscila entre 10 y 20 minutos, provocando una elevada respuesta metablica y un aumento de la sudoracin de la zona expuesta. Se utiliza en problemas reumticos locales.

El efecto teraputico se consigue alternando la inmersin de una parte del cuerpo en agua fra y caliente. su aplicacin se realiza normalmente antes que el resto del tratamiento, se debe sumergir la zona corporal a tratar primero en agua caliente durante 3 o 4 minutos y a continuacin se sumerge en agua fra durante aproximadamente un minuto, terminando la aplicacin en agua caliente, para mantener la vasodilatacin. Estos cambios se repiten tres o cuatro veces.

El efecto teraputico se consigue con el remolino que se provoca con el agua a presin y la temperatura a que se utilice el agua. Se genera un efecto de masaje por el remolino, que potencia los efectos relajantes del agua indiferente o caliente, al mismo tiempo que estimula el trofismo de la zona sobre la que se aplica, indicndose sobre todo en contracturas musculares o como tratamiento previo en rigideces articulares (que no estn en una fase aguda).

En este tipo de ducha la presin del agua es muy baja, buscando que el agua caiga uniformemente sobre la zona de tratamiento. En esta tcnica la temperatura de aplicacin debe ser indiferente o caliente y con un tiempo de aplicacin de 10 a 15 minutos. Se utiliza para conseguir efectos sedantes o relajantes.El tipo de dispersor utilizado en este caso sera el de una ducha convencional, con orificios de 1 mm de dimetro y una presin que no supere 1 kg/cm2. En las aplicaciones generales se comienza por los pies, ascendiendo hasta los hombros, para luego ir descendiendo por el lado opuesto; la duracin del tratamiento suele ser de dos a cuatro minutos y la temperatura del agua indiferente o caliente, consiguindose efectos sedantes o relajantes.

Es la aplicacin de la cinesiterapia (uso del movimiento con fines teraputicos) en el medio acutico, aprovechando las propiedades trmicas y mecnicas del agua.CONCEPTO

TEMPERATURAEn general debe estar entre 34 y 36, es decir, la denominada temperatura indiferente, que inicialmente provocar una ligera relajacin y facilitar la ejecucin de la cinesiterapia.Muy fra1 - 10Fra11 - 20Fresca21 - 30Tibia31 - 33Neutra34 - 36Caliente37 - 39Muy caliente> 40

TIEMPO DE TERAPIALa primera sesin no debe durar ms de 10 minutos y con una actividad limitada, ya que lo que nos interesa en esta primera sesin es observar las reacciones del paciente, para, a partir de las mismas, adaptar la duracin e intensidad del tratamiento, procurando evitar en todos los casos llegar a la fatiga.Se debe tener en cuenta el factor de compresin que experimenta todo cuerpo sumergido, que influye sobre todo en la respiracin y en el sistema venoso.

Dentro de esta progresin, incorporar movimientos de la vida diaria y los gestos del deporte o trabajo del paciente.

METODOSEjercicios donde se produce un desplazamiento de todo el cuerpo, como la natacin y la marchaLos ejercicios de uno o varios segmentos corporales, estando el paciente estabilizado en una determinada posicin:

Apoyado en una camilla sumergida y sujeta por un ladoSoportado con flotadores y sujetndose a la barandillaSentado o de pieDurante la realizacin de los mismos el paciente controla la amplitud del movimiento, direccin, velocidad de ejecucin, etc., bajo las directrices del fisioterapeuta o bien es el fisioterapeuta el que aplica la cinesiterapia.

Efectos teraputicos de la hidrocinesiterapia

TemasTcnicas

HalliwickWATSUBad ragazAl CHIJAHARAFELDENKRAISCURA KNEIPPTcnicas

HalliwickCreado por James Mc Millan,(1948) ingeniero, con gran conocimiento del medio acutico, supo descubrir la importancia del agua en eldesarrollo tanto mental como fsico.

Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

Mtodo Halliwick MetaEn el medio acuticoQue combina una serie de movimientos de forma secuencial y ldicaSistema de aprendizaje y desarrollo motor Permitirle al paciente lograr una mxima independencia tanto en el medio acutico como en la tierraGarcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

Filosofa12345Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

Fases y Puntos Fase 1: Adaptacin al Medio Ambiente Adaptacin psquica, soltura

Fase 2: Rotaciones - Rotacin vertical, rotacin lateral y rotacin combinada

Fase 3: Control de Movimientos en el Agua: Flotacin, Equilibrio, Traslado por turbulencias.

Fase 4: Movilidad en el agua movimientos Bsicos, Movimientos Fundamentales.

.

FASE 1: ADAPTACIONHay que ensear al nio la forma de comportarse en ese nuevo medio para poder realizar las actividades propuestas. El control de la respiracin forma parte de la preparacin.

FASE 2: ROTACIONESLa rotacin vertical consiste en la habilidad de recobrar la verticabilidad desde la posicin supino. Para esto se requiere una fuerte flexin de tronco, de caderas, de rodillas, columna cervical y hombros, y finalmente el equilibrio de la cabeza sobre el cuerpo para mantener la posicin. La rotacin lateral consiste en rotar alrededor de su axis longitudinal. Al comienzo consiste en ser capaz de mantener la simetra y el control total consiste en ser capaz de girar 360 en ambas direcciones. La rotacin combinada se emplea para evitar que durante el tratamiento el nio caiga en rotacin vertical y termine en decbito prono sobre el agua. Mediante la rotacin lateral podr llegar hacia el decbito supino y de ese modo, combinando la rotacin, llegar a una posicin en la que puede respirar libremente.

FASE 3: CONTROL DE MOVIMIENTO EN EL AGUAMantenimiento de equilibrio en diferentes posiciones, pero contra las turbulencias que se produzcan a su alrededor. 1. El paciente debe darse cuenta que no se hundir, sino que flotara. 2. El paciente debe ser capaz de mantenerse a flote y relajado. En equilibrio y buena alineacin. 3. Segn la direccin de las turbulencias, el paciente tendr que moverse en el rea de turbulencia que tenga menos presin

FASE 4: MOVILIDAD EN EL AGUAUn vez el control rotacional sea bueno, mientras se esta en medio de turbulencias, el paciente podr comenzar a realizar movimientos de miembros superiores e inferiores . El rango de movilidad se va incrementando de manera gradual. . Importante la implementacin de juegos para que el paciente olvide el miedo y se atreva a participar de las actividades.

Programa diez puntos

Secuencia del aprendizaje motorSE ADAPTACION MENTAL1. Ajuste mentalGarcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

2.

Desapego Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

2 FASE CONTROL DEL BALANCE3.

4.

Rotacin transversalRotacin sagitalGarcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

5.

Horizontal verticalRotacin longitudinal Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

6.

Rotacin combinada Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

7.

8.

Inmersin/ empujeBalance esttico Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

9.

10.

Deslizamiento en turbulencias Progresin simple Garcia G, Bueno L, El concepto haliwick como base de la hidroterapia infantil.doyma.2002;24(3):160-164

WATSUWatsu es una tcnica de trabajo corporal acutico, que incorpora la tcnica Shiatsu y terapia acutica.Une 3 componentes esenciales: El efecto del agua en el cuerpo, las tcnicas orientales aplicadas y el componente espiritual de las tcnicas orientales. Hay mucha cercana y contacto corporal que crea una conexin energtica lo que la distingue de otras tcnicas. La tcnica es totalmente pasiva.

Desarrollo de la TcnicaAmbiente relajado y sin ruido.Se comprueba el grado de flotabilidad y si se hace necesario el uso de flotadores. El cuerpo del paciente flota cmodamente en una piscina con temperatura de 34 a 361. Se empieza tomando las manos del paciente, estando ambos de pie en la piscina. El paciente cerrara los ojos y no los abrir hasta el final de la sesin. 2. Luego se identifica el ritmo respiratorio del paciente y se trata de acompasar . 3. Se sita al paciente en posicin supina dndole 2 apoyos: occipital y sacro.4. Secuencia de movimientos y posiciones abordando progresivamente mayor numero de articulaciones y segmentos corporales.

Efectos Sobre el cuerpoCAUSAS DE LOS EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICOMovimientos rtmicos y repetitivosPerdida de la accin de la fuerza de gravedad.Rozamiento de la piel con el aguaEstimulacin suave del sis. VestibularContacto Fsico con el terapeuta

Efectos Sobre el cuerpoCAMBIOS FISIOLOGICOS DEL SIS. NERVIOSO PARASIMPATICODisminucin de la FC y FRAumento de la profundidad respiratoriaVasodilatacin perifricaAumento en la actividad de la musculatura lisaDisminucin de la actividad de la musculatura estriadaEstimulacin de la respuesta del Sis. Inmunitario.Mejora la activacin del Sis. Linftico

Beneficios de la RelajacinINMEDIATOS de arcos de movilidadEspasmo muscularActividad muscularMejora viscoelasticidad de los tejidos blandosDisminuye dolor entre un 40 y un 60%Mejora el sueoA LARGO PLAZOMejora el transito intestinal y la digestinMejora la respuesta del Sis. Inmunitario

INDICACIONESEl Watsu beneficia de una forma u otra a cualquier tipo de paciente. Sin embargo es mas apropiado para aquellos pacientes que debido al dolor, espasmo muscular o dficits de movilidad, tienen dificultad para desarrollar actividades funcionales. LA MAYORIA DE AFECCIONES ORTOPEDICAS:

- POP vertebralDolor de espaldaHeridas postraumticasAfecciones que cursen con espasmos o contractura muscular, dolor o disminucin del arco de movilidad.

2. LA MAYORIA DE AFECCIONES NEUROLOGICAS:

- ECVLesiones CerebralesLesiones MedularesParlisis CerebralParkinsonEsclerosis Mltiple3. DIFERENTES TIPOS DE ARTRITIS:

- OsteoartritisArtritis Reumatoide4. PACIENTES CON PROBLEMAS RESPIRATORIOS:

- AsmaFibrosis QusticaNeumona crnicaEPOC

CONTRAINDICACIONESABSOLUTAS:

Fiebre mayor a 38Epilepsia no controlada Falla CardiacaSepsis generalizadaTraqueotomaIncontinencia Enfermedades infecciosas2. RELATIVAS:

Pequeas heridasPresin arterial descontroladaArritmiasProblemas varicososMareo, vrtigo o problemas vestibulares.

PRECAUCIONESRTC recienteCx general recienteInestabilidad ligamentosa agudaFractura recienteColumna cervical artrtica o artrosicaHernias discalesEspondilolistesis

Badragaz Las tcnicas de FNP fueron desarrolladas en el instituto Kabat-kaiser (1946) Incorpora tres componentes de movimiento Flexin o extensinAbduccin o aduccinRotacin interna o externa

FNPDorothy E, Voss, Marjorie K. Jonta. Beverly J.Myers, facilitacin neuromuscular propioceptiva, patrones y tcnicas, tercera edicin, editorial medica panamericana,1999.

PRINCIPIOSBIOMENCANICA: Tiene en cuenta que las cadenas de movimiento diagonal producen un gran aumento de fuerza. Adems las propiedades hidrodinmicas del agua y la temperatura de la misma. HIDRODINAMICA: Las fuerzas hidrodinmicas e hidrostticas se utilizan para crear un trabajo de alta activacin muscular. NEUROFISIOLOGIA: Utilizacin de tcnicas de facilitacin Neuromuscular Propioceptiva (TFNP) en donde la utilizacin de estmulos adecuados hace que el cuerpo reaccione especficamente.

Combinaciones de tipos FNP

Modelo FNP en el modelo BAD RAGAZAnalizar los componentes de los movimientos combinacin de las secuencias para una actividad funcional acercamiento de los movimientos comandos verbales simplesTcnicas graduales y progresivas repeticin

Dorothy E, Voss, Marjorie K. Jonta. Beverly J.Myers, facilitacin neuromuscular propioceptiva, patrones y tcnicas, tercera edicin, editorial medica panamericana,1999.

Crear una secuencia optima de aprendizaje motor

Posicin del fisioterapeuta El FT esta en diagonal y en lnea al movimiento


mxima resistencia isotnica e isomtrica durante todo el movimiento.


2 contacto adecuado del fisioterapeuta Dorothy E, Voss, Marjorie K. Jonta. Beverly J.Myers, facilitacin neuromuscular propioceptiva, patrones y tcnicas, tercera edicin, editorial medica panamericana,1999.

3. Aproximacin articular y traccin articularDorothy E, Voss, Marjorie K. Jonta. Beverly J.Myers, facilitacin neuromuscular propioceptiva, patrones y tcnicas, tercera edicin, editorial medica panamericana,1999.

4. Comandos verbales cortos y precisos

5.Dorothy E, Voss, Marjorie K. Jonta. Beverly J.Myers, facilitacin neuromuscular propioceptiva, patrones y tcnicas, tercera edicin, editorial medica panamericana,1999.

6.

7. Antes de comenzar la sesin


Objetivos del tratamientoReduccin del tono muscularRelajacinAumento de arcos de movilidadDisminucin de dolorEntrenamiento para la inervacin de msculosPotenciacin muscularTraccin vertebral y elongacinMejorar la estabilidad de tronco Preparacin de los MMII para la carga Mejorar la coordinacin de los patrones normales de movimiento Aumento de la capacidad aerbica y resistencia Mejora de las habilidades funcionales

INDICACIONES Es aplicable en la mayora de problemas ortopdicos y reumatolgicos, especficamente para problemas articulares crnicos de columna y MMII. Tambin es usado para tratamiento post quirrgico del aparato locomotor.

- Dolor lumbar - Espondiloartropatias - Osteoartritis de grandes articulaciones - CX de hernias discales - Osteotomas - Reemplazos articulares y reparacin de tendones - Fracturas de pelvis y MMII - Enfermedades de nervios perifricos - Enfermedades musculares

Michelle H. Cameron. Agentes Fsicos en la Rehabilitacin. Ed. Elsevier. Barcelona:2009J.M Pazos Rosales. Tcnicas de Hidroterapia, Hidrocinesiterapia. Espaa 2002R. Iglesias Santos. Bases Fsicas de la Hidroterapia. Espaa 2002 A. Miguel Angel. Manual de Fisioterpia. Ed. MAD, S.L Espaa 2004 M. Martinez morillo, manuel de medicina fisica; madrid 2000.

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