hematologia y organos hematopoyeticos
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FISIOPATOLOGÍA
UNIDAD I
HEMATOLOGÍA Y ÓRGANOS
HEMATOPOYÉTICOS
Unidad I:HEMATOLOGÍAsangre y órganos hematopoyéticos
Repercusiones hematológicas de enfermedades sistémicas
Repercusiones sistémicas de enfermedad hematológica
Accesibilidad para estudio
Aplicación de técnicas de biología molecular
Componentes sanguíneos
Plasma 55%
Células 45%
Plasma
Componentes del plasma
Agua 90%
Proteínas 6.5-8%
Sustancias moleculares diversas 2%
55%
42-45%
1%
Plasma
Proteínas del Plasma Albumina 54%
Globulinas 38% Alfa (esteroides y
bilirrubinas)
Beta (hierro y cobre)
Gamma (anticuerpos)
Fibrinógeno: 7%
1% hormonas, enzimas, complemento
Plasma funciones : Transporta células
Nutrientes
Desechos
Hormonas
Intercambio de calor
Equilibrio hidroelectrolítico
Equilibrio acido base
Regulación osmótica
Elementos formes Eritrocito:
Transporte de gases Vm 120 dias 7-8 micras
Leucocitos Granulocitos Neutrofilos 55-65% Eosinofilos 1-3% Basofilo 0.3-0.5%
Linfocitos: 20-30% LB: LT
Monocitos y macrófagos Fagocitosis y presentación
de antígenos
Función plaquetaria
Plaquetas:
Fragmentos de megacariocitos
Formación de tapón plaquetario
VM: 8-9 dias
Hematopoyesis
Hematopoyesis
5ta sdg, células endoteliales
Hígado, bazo..
Medula osea
Hematopoyesis
Regulación de la hematopoyesis:
Factores estimulantes de colonias Eritropoyetina
Factor estimulador de colonias de G yM
Tromboproyetina
FNT, IFN.
Pruebas diagnosticas:
Frotis de sangre periférica: Variaciones en numero,
tamaño, coloración, morfología, células anormales
Hemograma: Hematocrito
Hemoglobina
Recuento de eritrocitos
Vcm
cmh
reticulocitos
Recuento glóbulos blancos diferencial
Recuento de plaquetas
Eritrocedimientacion: Distancia en ml que
recorre una columna de GR en una hora (1-13 ml/h para hombres y de 1-20 ml/ h mujeres)
Aspirado de medula ósea
Glóbulos blancos
Leucopenia y trastornos proliferativos
Neutrófilo
Promielocito:
20-25 Mcm
Mielocito:
Metamielocito:
Gránulos específicos
Bandas, cel en cayado
Neutrofilo maduro: Nucleo 2- 5 lóbulos
10-20 Mcm
5 a 7 dias
Neutrófilo
Funcion: fagocitosis Neutrofilia
Gránulos: Azurofilos 10-25%
Mieloperoxidasaas
catapepsinaG
Elastasas
Muraminidasa
Fosfatasa acida
G. especificos
Lisosima
Lactoferrina
Adecuada: Infección
Daño tisular
Inadecuada Reacción leucemoide
Leucemia, otras enfmieloproliferativas
Neutropenia
Recuento <1500 cel/MicroL
Neutropenia severa < 200 cel …
Etiología: Producción inefectiva Fármacos, neoplasias, enf
inmunológicas, felty, idiopáticas
Eliminación excesiva Inducida por fármacos
Inflamación, infección, genética
Evolución clínica: Procesos infecciosos
Eosinofilo
<5% de leucos Eosinofilia
Infecciones parasitarias Alergias
Gránulos: Proteína básica principal
con actividad anti-heparina
Peroxidasas
Función: Quimiotaxis Fagocitosis
Basófilo
Miden 10-14 Mcm
Gránulos: histamina-heparina
Función: Receptores para FC de
IgE-hipersensibilidad inmediata.
Proliferación en trastornos mieloides como LMC
Monocitos y macrófagos
Monocito Normal 200-800/Mcl
Miden 10-18 Mcm
Gránulos: Azurofilos con enzimas
proteolíticas
Función: Fagocitica
Proliferación: Tb, endocarditis,
autoinmune, asociado a leucemias
Macrófago 20-80 Mcm
Función: Fagocitosis
Hematopoyesis
Quimio taxis
Gránulos: Fosfatasa acida
Glucoronidasa
hemoxidasa
Lisosima, miloperoxidasa
Linfocitos
Miden 8-12Mcm
20-25% de leucos en SP
Linfocitos B Producción de anticuerpos
IgD, IgM
Células plasmáticas: IgG, IgM, IgA
Linfocitos T Citotóxicos
Reguladores de LB
Linfocitos
Proliferación:
Reactiva Virales CMV, EB
Granulomatosas
Neoplásica Linfomas.
GRACIAS……………………