guia itinerario formativo enfermería familiar y...

GUIA ITINERARIO FORMATIVO

Enfermería Familiar y Comunitaria

UDM DE AFYC CLÍNIC-MATERNITAT

Edición 2016

ITINERARIO FORMATIVO 2016 UDM CLÍNIC-MATERNITAT

2

Jefa de Estudios: Dra. Marta Navarro González

Presidenta de la Subcomisión de Enfermería: Sra. Carmen Alvira Balada

Secretaria de la Unidad Docente: Sra. Glòria Ballart López


3

INDEXINDEXINDEXINDEX

1.- INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 4

a) Consorci Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerre ...................................... 4

b) Centros Docentes ................................................................................................. 5

c) Responsables docentes ....................................................................................... 6

d) Actividad Asistencial habitual .............................................................................. 7

2.- PROGRAMA TEORICO DE LA ESPECIALIDAD ................................................................ 8

3.- ROTACIONES ...................................................................................................................... 11

4.- FORMACIÓN TRANSVERSAL, CURSOS y SESSIONES CLÍNICAS ......................... 13

5.- INVESTIGACIÓN ................................................................................................ 14

8.- ROTACIONES EXTERNAS ................................................................................... 17

9.- SUPERVISIÓN DEL RESIDENTE ......................................................................... 19


4

1.1.1.1.---- INTRODUCCIINTRODUCCIINTRODUCCIINTRODUCCIÓNÓNÓNÓN a) Consorci Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerre

La Unidad Docente Clínic-Maternitat se formó en el año 1997 y los primeros

residentes se incorporaron en el mes de junio del 1998. Hasta la actualidad

han pasado por nuestra Unidad Docente 17 promociones de Médicos

Residentes de Medicina de Familia y Comunitaria (MFyC), 13 de los cuales ya

han acabado el periodo de formación.

Está constituida por tres Centros de Asistencia Primaria (CAP): CAP Les Corts,

CAP Casanova y CAP Borrell que constituyen el Consorcio de Atención Primaria

de Salud de Barcelona Izquierda -CAPSBE, y el Hospital Clínico de Barcelona

como Centro Hospitalario Docente.

Actualmente en la Unidad Docente hay un total de 21 médicos acreditados

como tutores de Atención Primaria: 8 del CAP Les Corts, 7 del CAP Casanova y

6 del CAP Borrell.

La estructura y funcionamiento de la UD Clínic-Maternitat sigue las normas del

programa formativo de la Comisión Nacional de la Especialidad y de la Orden

del 22 de junio de 1995 que regula las Comisiones de Docencia y las Comisiones

Asesoras.

En el año 2010 la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria Clinic-

Maternitat se transformó en una Unidad Docente Multiprofesional de Atención

Familiar y Comunitaria. Se creó una subcomisión de enfermería que coordinara

la formación de los residentes de enfermería.

Actualmente en la Unidad docente hay un total de 7 enfermeras acreditadas

como tutoras de Atención Familiar y comunitaria: 3 en el CAP Les Corts, 2 en el

CAP Casanova y 2 en el CAP Borrell.

Desde Mayo de 2011 residentes de enfermería y medicina de atención familiar

y comunitaria conviven en nuestros centros y colaboran en el enriquecimiento

de todos los profesionales.


5

b) Centros Docentes

Cap Les Corts Cap Comte Borrell Cap Casanova

Hospital Clínic

� CAP Les CortsCAP Les CortsCAP Les CortsCAP Les Corts

c/ Mejia Lequerica s/n

08028 Barcelona

Tel: 93 227 99 24

Fax: 93 227 55 97

Coordinador Docente MIR: Daniel Cararach Salami [email protected]

Coordinador Docente EIR: MªTeresa Muntalà Roca [email protected]

Director de equipo: August Anguita Guimet [email protected]

� CAP BorrellCAP BorrellCAP BorrellCAP Borrell

C/ Borrell 305.

08036 Barcelona

Tel:93 227 18 00

Fax: 93 3129492


6

Coordinadora Docente MIR: Núria Sánchez Ruano [email protected]

Coordinador Docente EIR: M Carme Alvira Balada [email protected]

Directora de equipo: Zoe Herreras Pérez [email protected]

� CAP CasanovaCAP CasanovaCAP CasanovaCAP Casanova

c/ Rosselló 161 planta 0 i 1.

08036 Barcelona

Tel:93 227 98 00

Fax: 93 227 92 53

Coordinadora docente MIR: Ethel Sequeira Aymar [email protected]

Coordinador docente EIR: Mª Carmen Herranz Rodriguez

Directora de equipo: Elisenda Sant Arderiu [email protected]

� Hospital Clínic i Provincial de Barcelona :Hospital Clínic i Provincial de Barcelona :Hospital Clínic i Provincial de Barcelona :Hospital Clínic i Provincial de Barcelona :Villarroel, 170-08015 Barcelona

� Hospital ClínicHospital ClínicHospital ClínicHospital Clínic---- Seu Maternitat : Seu Maternitat : Seu Maternitat : Seu Maternitat : Sabino d’Arana, 1- 08028 Barcelona

� Sistema dSistema dSistema dSistema de Emergencias Mee Emergencias Mee Emergencias Mee Emergencias Medidididicascascascas (SEM): (SEM): (SEM): (SEM): Pablo Iglesias, 101-115- 08908

L’Hospitalet de Llobregat

� Programa dPrograma dPrograma dPrograma de e e e AtencióAtencióAtencióAtenciónnnn Domiciliaria Domiciliaria Domiciliaria Domiciliaria yyyy EquipEquipEquipEquipoooos de suports de suports de suports de suporteeee::::

o PADES Les CortsPADES Les CortsPADES Les CortsPADES Les Corts: Rei Martí, 44-08014 Barcelona

o PADES Eixample: PADES Eixample: PADES Eixample: PADES Eixample: Ausiàs Marc 39-08010 Barcelona

� AgeAgeAgeAgencia de Saluncia de Saluncia de Saluncia de Saludddd Pública de Barcelona :Pública de Barcelona :Pública de Barcelona :Pública de Barcelona :Pl. Lesseps 1-08023 Barcelona

� A.B.S. Santa Eugènia de Berga (Osona) ;A.B.S. Santa Eugènia de Berga (Osona) ;A.B.S. Santa Eugènia de Berga (Osona) ;A.B.S. Santa Eugènia de Berga (Osona) ;Unitat Docent de Catalunya Central -C/

de les Escoles, 1-08507 Santa Eugènia de Berga

c) Responsables docentes

Jefa de Jefa de Jefa de Jefa de EstudiosEstudiosEstudiosEstudios de la Unitat Docentde la Unitat Docentde la Unitat Docentde la Unitat Docent

Dra. Marta Navarro González

Tutor HospitalariTutor HospitalariTutor HospitalariTutor Hospitalarioooo MIRMIRMIRMIR

Dr. Xavier Bosch Aparici

Presidenta SubcomisPresidenta SubcomisPresidenta SubcomisPresidenta Subcomisióióióiónnnn

Enf. Mª Carmen Alvira Balada

Tutora Tutora Tutora Tutora hospitalariahospitalariahospitalariahospitalaria EIREIREIREIR


7

Sra. Laura Sancristóbal Taulé

SecretariaSecretariaSecretariaSecretaria UDMAFiUDMAFiUDMAFiUDMAFiyyyyCCCC: Glòria Ballart. Tel. 932279924

d) Actividad Asistencial habitual

CAP BORRELLCAP BORRELLCAP BORRELLCAP BORRELL CAP CASANOVACAP CASANOVACAP CASANOVACAP CASANOVA CAP LES CORTSCAP LES CORTSCAP LES CORTSCAP LES CORTS

Población

asignada 27.107 29.606 26.216

VISITVISITVISITVISITAAAAS 201S 201S 201S 2015555 CAP BORRELLCAP BORRELLCAP BORRELLCAP BORRELL CAP CASANOVACAP CASANOVACAP CASANOVACAP CASANOVA CAP LES CORTSCAP LES CORTSCAP LES CORTSCAP LES CORTS

Medicina 92.030 87.627 93.406

Enfermería 42.682 40.973 40.742

Atención

Especializada 4.634 3.128 4.346

ASSIR 6.892

Personal dePersonal dePersonal dePersonal de

lllloooos centrs centrs centrs centroooossss MMMMédicosédicosédicosédicos EEEEnfermeríanfermeríanfermeríanfermería MIRMIRMIRMIR EIREIREIREIR

CAP Borrell 17 15 7 3

CAP Casanova 15 14 8 2

CAP Les Corts 18 16 5 3

TOTALTOTALTOTALTOTAL 50505050 45454545 22220000 8888

PEDIATRPEDIATRPEDIATRPEDIATRAAAASSSS MédicosMédicosMédicosMédicos EEEEnfermeríanfermeríanfermeríanfermería

CAP Casanova 5 3

CAP Les Corts 3 2


8

2.2.2.2.---- PPPPROGRAMA TEROGRAMA TEROGRAMA TEROGRAMA TEOOOORICRICRICRICOOOO DE LDE LDE LDE LA ESPECIALIDA ESPECIALIDA ESPECIALIDA ESPECIALIDAAAADDDD

EIR: Formación: Dirección General de Planificación e Investigación:

Objetivos de la formación:Objetivos de la formación:Objetivos de la formación:Objetivos de la formación:

El objetivo es formar enfermeras de medicina familiar y comunitaria que sean

expertos / as en los procesos de salud y enfermedad propios de la Atención

Primaria y por este motivo tienen que tener una formación clínica con

conocimientos y habilidades suficientes en el ámbito de la enfermería familiar y

comunitaria, este aprendizaje debe ser de manera progresiva, cada Unidad Docente

adaptará el contenido del programa de formación teórico de la especialidad de

enfermería familiar y comunitaria en el ámbito de la Atención Primaria diseñado por

la Comisión Nacional.

OBJETIVOS GENERALES:

• El objetivo primordial es formar enfermeras de medicina familiar y comunitaria

expertos / as en los procesos de salud y enfermedad propios de este nivel

asistencial, con formación en relacionada con adquirir conocimientos y habilidades

suficientes en el terreno de la enfermería familiar y comunitaria.


9

• El aprendizaje debe hacerse de manera integrada y secuencial, desde el primer

año se desarrollan las actividades docentes.

• El aprendizaje se tiene un papel importante el Centro de salud pero también se

desarrolla en el ámbito hospitalario que es complementario a lo adquiere en la

Atención Primaria y se diseña de acuerdo a los objetivos marcados.

• Hay iniciarse en la práctica asistencial de carácter urgente.

• Al finalizar el primer año el residente debe progresar en la práctica asistencial de

carácter urgente, a través de la adquisición de las competencias de esta

especialidad.

• En esta fase de residencia, el residente estará siempre supervisado físicamente y

no puede firmar documentos importantes.

• En el segundo año se consolidan los conceptos expuestos y la adquisición del

dominio de la práctica asistencial urgente de forma prácticamente autónoma.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Recibir y acoger y determinar el nivel de gravedad para establecer la prioridad de

la atención, resolver si está en el marco de sus competencias o derivarla si tiene

que ser finalizada por otro profesional.

• Detectar las necesitadas físicas, psíquicas y sociales de los usuarios y familias y

proporcionar los cuidados de enfermería pertinentes.

• Conocer e identificar los signos y síntoma de alarma en la patología urgente.

• Utilizar la metodología y taxonomía enfermera en: la valoración integral del

individuo y su estado de salud, la identificación de problemas / diagnósticos de

enfermería, las intervenciones y actividades pertinentes, así como en la

evaluaciones de sus resultados.

• Conocer las técnicas de los diferentes cuidados de enfermería en el ámbito

urgente.

• Utilizar el programa informático pertinente para el registro y consulta de la

información necesaria en el abordaje del usuario como de su familia.

• Fomentar el trabajo en equipo así como facilitar la coordinación interprofesional y

internivel. Afrontar los problemas éticos y legales que se plantean en el proceso de

cuidado al individuo y / o familia.


10

Dentro de las responsabilidades que asume la organización sanitaria con

acreditación docente, está el garantizar la supervisión y adquisición progresiva de

responsabilidades en todo el proceso formativo.

Los responsables de esta tarea se la Institución en su conjunto, tanto del equipo

directivo como de los tutores, responsables asistenciales, Comisión de docencia

etc ...

Todos ellos deberán asegurar el desarrollo del programa formativo, el cumplimiento

de las normas, la calidad asistencial y la seguridad del paciente.

Durante la formación, el Residente de Enfermería Familiar y Comunitaria deberá

adquirir los conocimientos, actitudes y habilidades necesarias para la atención

integral de pacientes, como se especifica en el Plan de Formación de la

especialidad.

La formación implica la asunción de responsabilidad de manera progresiva durante

las diferentes estancias por cuanto la rotación, tanto en las rotaciones obligatorias

como las optativas, así como en las guardias realizadas en los diferentes servicios

de urgencias hospitalarias.

Este nivel de responsabilidad supone de forma paralela • lela, que la supervisión

realizada por las enfermeras especialistas de la UDM será decreciente a medida

que adquiera los conocimientos y habilidades previstas en su formación hasta

llegar al grado de responsabilidad inherente al ejercicio autónomo de la profesión

sanitaria especializada.

Los residentes deberán prestar atención a las indicaciones de las enfermeras

especialistas y deberán plantearse a este profesional las cuestiones que se

susciten.

Todas las recomendaciones sobre la supervisión y la responsabilidad progresiva del

residente se enmarcan en el Real Decreto 183/2008.

En aplicación de esta disposición se ha desarrollado el presente Protocolo sobre la

Supervisión de los residentes de enfermería familiar y comunitaria.

Esta supervisión se realizara en los dispositivos por los que tiene que rotar el

residente a lo largo de su periodo formativo.


11

• Atención Primaria: centros de Atención primaria, gestión de casos, programa de

atención a la salud sexual y reproductiva, centros escolares, programa de atención

domiciliaria, cuidados paliativos, centros sociosanitarios

• Atención Hospitalaria: Obstetricia, Ginecología, Patologías crónicas, Pediatría,

Unidad de cuidados palo • vos, Hospitalización a domicilio.

• Agencia de salud pública de Barcelona.

• Centros de Salud Mental

• Unidades de urgencias

El tutor será el encargado por velar que el programa de formación de la

especialidad se cumpla, así como resolver las posibles problemas que puedan

surgir.

3.3.3.3.---- ROTACIONROTACIONROTACIONROTACIONEEEESSSS

La especialidad de Atención Familiar y Comunitaria tiene una duración de 2 años

(24 meses).

Puntos básicos:

50% se refiere a la Atención primaria con enfermería de familia (12 meses) 6 meses

a R-1

• Consulta de atención a la cronicidad

• Atención domiciliaria

• PASSIR

• Pruebas complementarias: Analíticas, Espirometrías, retinografía, MAPA, Prick

test ..

6 meses a R-2

• Atención a la cronicidad

• Gestión de la demanda aguda

• Programa de atención domiciliaria

• Gestión de casos

El resto de las rotaciones se realizan:


12

Rotaciones R1:

U. Paliativos *PADES 1 mes

Ginecología y Obstetricia 1 mes

Urgencias de adultos 1 mes

Urgencias pediátricas ½ mes

Servicio endocrinología 1 mes

Atención a la cronicidad 1,5 meses

Rotaciones R2:

Salud Pública 3 meses

Salud Mental (adultos y infanto-juvenil) 2 meses

Urgencias extrahospitalarias 1 mes

Harán las guardias en el edificio de Urgencias del Hospital Clínico nivel 2 y 3 y en el

Hospital San Juan de Dios las urgencias de pediatría.

Las guardias se llevan a cabo en dos servicios:

- Atención Primaria (Programa de Gestión de la Demanda Aguda)

- Urgencias Hospitalarias

- Las horas de urgencias pediátricas y las ginecológicas han concentrado y

convertido en rotación para mejorar el aprendizaje en estos servicios.

- Se intenta no sobrepasar las 4 guardias al mes a menos que se pacte lo contrario

con el residente en casos determinados.

Guardias (R1)

� URGENCIAS HOSPITALARIAS (16 a 22h)

- Nivel 3: 10

- Nivel 2: 6

� URGENCIAS ATENCIÓN PRIMARIA (16 a 21h)

- CAP: 32


13

Guardias (R2)

� URGENCIAS HOSPITALARIAS

- Nivel 2 y 3: 10 (16-22h)

� URGENCIAS ATENCIÓN PRIMARIA

- CAP: 38 (16-21h)

4.4.4.4.---- FORMACIÓFORMACIÓFORMACIÓFORMACIÓN TRANSVERSAL, CURSOS yN TRANSVERSAL, CURSOS yN TRANSVERSAL, CURSOS yN TRANSVERSAL, CURSOS y SESSIONSESSIONSESSIONSESSIONESESESES CLÍNICLÍNICLÍNICLÍNICASCASCASCAS 4.14.14.14.1....---- FormacióFormacióFormacióFormación en eln en eln en eln en el hospitalhospitalhospitalhospital

Formación común R1 MIR /EIR

• Protección de Datos (1h)

• Soporte vital básico +DEA (4h teóricas + 4h practicas)

• Introducción a la bioética (1/2 h)

• La donación de órganos y tejidos para donación (1h)

• Investigación (1/2h)

• Organización centro de Diagnóstico Biomédico (1/2 h)

• Prevención de riesgos laborales. 2 horas

• Comunicación Asistencial. 16 horas

• Protección en Radiología

4.2.4.2.4.2.4.2.---- FormaciónFormaciónFormaciónFormación enenenen la Unitat Docentla Unitat Docentla Unitat Docentla Unitat Docent

� CURSOS

• Curso de Introducción a la Atención familiar y comunitariaCurso de Introducción a la Atención familiar y comunitariaCurso de Introducción a la Atención familiar y comunitariaCurso de Introducción a la Atención familiar y comunitaria. . . . 20 h MIR -12 h

EIR

• TallerTallerTallerTallereeees habilis habilis habilis habiliddddaaaadedededes practis practis practis practicascascascas (4 hor(4 hor(4 hor(4 horaaaassss) Atención al Inmigrante, Atención

al Adolescente, Atención al Paciente Paliativo, Atención al Paciente

Geriátrico, Violencia de Género, Infiltraciones, Retinografias, ECG,

Espirometrias.

• Taller de Taller de Taller de Taller de CCCCualiualiualiualiddddaaaad (d (d (d (4 hora4 hora4 hora4 horas) bianual. 4s) bianual. 4s) bianual. 4s) bianual. 4 h. MIR . Dra. E. Sequeira, Dr. A.

Pérez i Sra. M. del Moral

• Taller dTaller dTaller dTaller de e e e AtencióAtencióAtencióAtenciónnnn a la a la a la a la FamiFamiFamiFamilialialialia (5h) bianual. (5h) bianual. (5h) bianual. (5h) bianual. Sra. M. Carpallo i Dra. A.

Hervás


14

• Taller dTaller dTaller dTaller de e e e AtencióAtencióAtencióAtenciónnnn a la Comunia la Comunia la Comunia la Comuniddddaaaadddd (5h) bianual. (5h) bianual. (5h) bianual. (5h) bianual. Dr. J. Gené, Dra. A.

Pereira i Sra. C. Herranz

• CursCursCursCursoooo dededede MetodologíaMetodologíaMetodologíaMetodología CientíficaCientíficaCientíficaCientífica organiorganiorganiorganizadozadozadozado por la Unidad de

Investigación de CAPS-BE. El curso, de carácter bianual y de una

duración de 100 horas, está acreditado por el Consejo Catalán de las

Profesiones Sanitarias y por el sistema de acreditación del Sistema

Nacional de Salud con 6,4 créditos. El curso forma parte de las

habilidades y competencias en investigación que incluye el programa

oficial de la especialidad, de manera que tiene carácter obligatorio para

MIR i EIR.

• Cursos apéndix onCursos apéndix onCursos apéndix onCursos apéndix on----linelinelineline

Desde 2014 formamos parte del grupo apéndix, iniciativa de trabajo en

común de diversas unidades docentes de Catalunya, para compartir la

formación on-line del programa transversal de los residentes.

• Sesiones BibliográficasSesiones BibliográficasSesiones BibliográficasSesiones Bibliográficas

Sesiones Bibliográficas de los residentes-tutor en cada centro con la

colaboración de la Unitat de Investigación.

• SesionSesionSesionSesioneeees clínis clínis clínis clínicascascascas en len len len loooos CAP’ss CAP’ss CAP’ss CAP’s

Las sesiones clínicas se realizan diariamente de 14 a 15 horas, estas

están organizadas por los miembros del equipo. Los residentes tienen

la obligación de asistir y presentar durante sus períodos de rotación

en los centros al menos 2 sesiones o casos clínicos.

5.5.5.5.---- INVESTIGACIÓNINVESTIGACIÓNINVESTIGACIÓNINVESTIGACIÓN

La Unidad de Investigación de CAPSE vela para los MIR y EIR de la Unidad Docente

alcancen el máximo nivel competencial en el diseño y elaboración de proyectos de

investigación, lectura crítica de la literatura y redacción de artículos y

comunicaciones a congresos.

En cifras, podemos resumir el año 2015 con los siguientes datos: se han publicado

veintidós dos artículos en revistas, con factor de impacto de 57 puntos, se han

presentado más de setenta comunicaciones a congresos, y se han defendido 2 tesis

doctorales. Disponemos de diecisiete proyectos transversales con financiación.

Beca Fin Residencia MIR y beca Fin Residencia para EIR. Posibilidad de rotación

ITINERARIO

optativa por la Unidad de Investigación CAPSBE.

La singularidad de nuestra Unidad de Investigación hace que nuestr

Docente sea difícilmente comparable a la de otros proveedores. Podemos afirmar

que la productividad científica es una de las más importantes del Estado en cuanto

a la Atención Primaria. Como se indica en los gráficos, en los últimos 5 años, se ha

mantenido el rendimiento científico con un número importante de artículos

publicados, aumentando progresivamente el peso específico de cada artículo en

términos de factor de impacto, gracias a nuestra alianza con el Instituto de

Investigaciones Biomédicas

Tenemos en marcha proyectos abiertos a la implicación de todos, y la voluntad de

seguir construyendo el modelo profesional de excelencia donde la autonomía

profesional sea el instrumento para el desarrollo de la Investigación

rasgos identitarios que nos diferencian.

O FORMATIVO 2016 UDM CLÍNIC-MATERNITAT

15

optativa por la Unidad de Investigación CAPSBE.

La singularidad de nuestra Unidad de Investigación hace que nuestr







Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS).



profesional sea el instrumento para el desarrollo de la Investigación

rasgos identitarios que nos diferencian.

MATERNITAT

La singularidad de nuestra Unidad de Investigación hace que nuestra Unidad









profesional sea el instrumento para el desarrollo de la Investigación y la Innovación,

ITINERARIO

6.- BECA FIN DE RESIDENCIA

Des del año 2010, CAPSE

conjuntamente ofrecen la posibilidad a sus MIR y EIR de continuar su estancia en

los centros durante un año suplementario a la residencia para llevar a término un

proyecto de investigación.

18.000 € para los MIR y 12.000 € para los EIR, y es compatible con el desarrollo de la

actividad asistencial.

Líneas de Investigación.Líneas de Investigación.Líneas de Investigación.Líneas de Investigación.

• Continuidad asistencial y gestión de enfermedades crónicas.

• Utilización de Servicios Sanitarios.

• Eje Fragilidad – Cronicidad

• Uso del Medicamento.

• Atención primaria y Enfermedades Autoinmunes Sistemáticas.

• Aterogénesis, factores de riesgo y enfermedades cardiovasculares.

• Dolor crónico.

• Enfermedades respiratorias.

• Enfermedades digestivas y hepáticas.

• VIH-SIDA y otras enfermedades infecciosas.

• Salud 2.0.

Disponemos de una dirección de correo electrónico específico que permite el

contacto directo con los miembros de la Unidad de Investigación para recibir

soporte y asesoramiento:

O FORMATIVO 2016 UDM CLÍNIC-MATERNITAT

16

BECA FIN DE RESIDENCIA

Des del año 2010, CAPSE - Unidad Docente – Unidad de Investigación



proyecto de investigación. Este proyecto está financiado con una dotación de


Continuidad asistencial y gestión de enfermedades crónicas.

ón de Servicios Sanitarios.

Cronicidad – Dependencia – Atención Domiciliaria.

Uso del Medicamento.

Atención primaria y Enfermedades Autoinmunes Sistemáticas.

Aterogénesis, factores de riesgo y enfermedades cardiovasculares.

Enfermedades respiratorias.

Enfermedades digestivas y hepáticas.

SIDA y otras enfermedades infecciosas.



soporte y asesoramiento: [email protected]

MATERNITAT

Unidad de Investigación



Este proyecto está financiado con una dotación de


Atención Domiciliaria.

Atención primaria y Enfermedades Autoinmunes Sistemáticas.

Aterogénesis, factores de riesgo y enfermedades cardiovasculares.




17

7.7.7.7.---- ACTIVITAT CACTIVITAT CACTIVITAT CACTIVITAT COMUNITÀRIAOMUNITÀRIAOMUNITÀRIAOMUNITÀRIA

Los centros de la UD tienen un programa de actividad comunitaria donde puede

participar el residente.

8.8.8.8.---- ROTACIONES EXTERNASROTACIONES EXTERNASROTACIONES EXTERNASROTACIONES EXTERNAS

Las rotaciones externas están reguladas por la normativa que está más abajo y es

común a todas las UUDD de Catalunya. Son rotaciones que se pueden realizar

durante R3 dentro de las optativas.

Rotaciones Externas de los Residentes de las UU.DD. D’AFyC de Catalunya

Normativa para estancias de médicos residentes de Medicina de Familia y

Comunitaria de las UUDD de Catalunya en otros centros o servicios fuera del ámbito

de su UD

De acuerdo a la Orden del 22 de junio de 1995 del Ministerio de la Presidencia, y el

documento sobre regulación de la relación laboral de carácter especial de

residencia, en el apartado de movilidad geográfica, el personal residente podrá

realizar rotaciones externes no previstas en la acreditación otorgada al Centro o

Unidad Docente en la que desarrolla el Programa de Formación siempre que se

cumplan los siguientes requisitos:

• Que la rotación externa sea propuesta y autorizada per los órganos

competentes, especificando los objetivos que se pretendan, que se

referirán a la ampliación de conocimientos o al aprendizaje de técnicas no

practicadas en el Centro y que, según el Programa de Formación, son

necesarias.

• Que la Gerencia del Centro de origen se comprometa expresamente a

continuar abonando al residente la totalidad de sus retribuciones,

incluyendo las derivadas a la atención continuada que pueda realizar

durante la rotación externa.

• Que se realizaran preferentemente en centros acreditados para la docencia

o en centros extranjeros de reconocido prestigio.


18

• Que las rotaciones externas no darán derecho al rédito de gastos de viaje ni

a dietas de alojamiento y manutención.

• Las rotaciones externas figuraran, debidamente visadas, en el Libro de la

Especialidad en Formación, y el Centro o Unidad donde se han practicado

las actividades está obligado a emitir el correspondiente informe de

evaluación.

Características de la rotación propuesta:Características de la rotación propuesta:Características de la rotación propuesta:Características de la rotación propuesta:

• La rotación ha de estar orientada a cubrir una carencia formativa.

• En el caso de estar motivada por un interés especial del residente, se ha de

valorar cuidadosamente y habría de estar relacionada con su especialidad.

Ha de significar un valor añadido para su formación de especialista en MFyC.

• Es imprescindible que el residente haya alcanzado los objetivos docentes

correspondientes previos hasta la fecha de la solicitud, esto quiere decir,

que el residente obtenga durante el año de R2 una valoración al menos de

destdestdestdestacada.acada.acada.acada.

• La duración máximaduración máximaduración máximaduración máxima será de un mesde un mesde un mesde un mes.

• Se efectuaran durante el período establecido para las rotaciones optativasrotaciones optativasrotaciones optativasrotaciones optativas

del nuevo programa, durante R3.

• Se planificará con el máximo de antelación posible. Se intentará evitar el

aprovechamiento de situaciones de carácter no docente y asegurar el

cumplimiento de los objetivos de estas rotaciones.

• Las guardias se seguirán efectuando. Si no es posible por la situación

geográfica, se asegurará que su ausencia no distorsione el funcionamiento

del centro ni de los compañeros, y de cumplir antes o después el mínimo

establecido por el programa.

• Ha de presentar la aceptación del centro receptor, mediante un informe

donde conste el compromiso docente por parte de ellos y la firma.

• Toda la documentación será avalada por su tutor y presentada en la

Comisión de docencia para su aprobación.


19

• Una vez aprobada se enviará a DGPR donde se procederá a la espera de la

autorización oficial.

9.9.9.9.---- SUPERVISIÓSUPERVISIÓSUPERVISIÓSUPERVISIÓNNNN DEL RESIDENTDEL RESIDENTDEL RESIDENTDEL RESIDENTEEEE

La responsabilidad será progresiva

Los niveles de responsabilidad (NR), así como su valoración son los siguientes:

Nivel de responsabilidad. Las actividades a desarrollar durante la formación, por el

sistema de residencia conllevan la adquisición de un nivel de responsabilidad

progresivo a medida que se avanza en el programa formativo.

Este nivel desde responsabilidad será decreciente, por lo tanto el nivel III requiere

más supervisión que el nivel I. A continuación especificamos cuál es cada nivel:

• Nivel III: Actividades realizadas por el personal sanitario del Centro y observadas y

/ o asistidas en su ejecución por el residente. (Observación y supervisión).

• Nivel II: actividades realizadas directamente por el residente bajo la supervisión

del tutor / personal del servicio, esta supervisión será decreciente en función de la

adquisición de competencias del residente. (Supervisión).

• Nivel I: Las habilidades adquiridas permiten al residente llevar a cabo actuaciones

de forma independiente, sin necesidad de tutorización directa. En este caso el

residente ejecuta y luego informa. Solicita supervisión si lo considera necesario.

(Responsabilidad máxima o Supervisión a demanda).

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