Guía Docente o Itinerario Formativo Tipo de la

Especialidad de Aparato Digestivo

Madrid Enero 2018

Autores

Prof. Jerónimo Farré Jefe de Estudios

Director de Docencia Profesor Emérito, Medicina, UAM

M Vanessa Pérez Gómez Jefe de Residentes y Adjunta del Servicio

de Nefrología

Lucia Rodríguez Blanco Jefe de Residentes y Adjunta del Servicio

de Psiquiatría

Alba Naya Prieto Jefe de Residentes y Adjunta del Servicio

de Neumología

Juan Carlos Porres Cubero Jefe de Servicio

Profesor Titular de UAM

Rocío Calvo Hernández Médico Adjunto. Hepatología

Profesor Honorario UAM

Andrés Varela Silva Médico Adjunto. Hepatología

Profesor Colaborador Clínico Docente

presentada y aprobada por la CD en su reunión de 20 de Febrero de 2018

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Índice

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (HUFJD) ......................................... 4 Preámbulo .......................................................................................................................4 Cartera de servicios ..........................................................................................................7 Actividad asistencial ........................................................................................................7 Población de referencia....................................................................................................7 Docencia en el HUFJD .......................................................................................................8

Unidad docente (Servicio) ..................................................................................... 9 Introducción ....................................................................................................................9 Recursos humanos ......................................................................................................... 10 Dependencias físicas del servicio .................................................................................... 12

Hospitalización .................................................................................................................... 12 Consulta externa ................................................................................................................. 12

Dotación tecnológica del servicio ................................................................................... 13 Propia del servicio ............................................................................................................... 13

Cartera de servicios de la especialidad/ Actividad asistencial en el último año ..... 14

Programa de la especialidad ................................................................................ 16 Programa oficial de la especialidad según la Comisión Nacional de Especialidades ........... 16 Plazas acreditadas en el HUFJD ....................................................................................... 16 Programa anual de formación del residente ................................................................... 16 Cronograma de rotaciones ............................................................................................. 17 Competencias a adquirir por año de residencia y rotación ............................................... 18

Primer año (R1) ................................................................................................................... 18 Segundo año (R2) ................................................................................................................ 19 Tercer año (R3) .................................................................................................................... 20 Cuarto año (R4) ................................................................................................................... 21

Rotaciones externas de programa .................................................................................. 21 Rotaciones externas opcionales en centros de excelencia- Becas Astrolabio .................... 21 Guardias y/o atención continuada .................................................................................. 22 Plan de supervisión de los residentes ............................................................................. 22 Evaluación del residente ................................................................................................ 22

Actividades docentes .......................................................................................... 23 Sesiones del servicio e interdepartamentales ................................................................. 23 Actividades formativas presenciales de formación longitudinal (Congresos, talleres, seminarios) y formación transversal dentro y fuera del hospital. ..................................... 23 Cursos on-line dentro del aula Jiménez Díaz y otros cursos on-line recomendados ........... 24 Participación en la docencia de los alumnos de la UAM ................................................... 24 Vías clínicas ................................................................................................................... 25 Guías de las sociedades profesionales y científicas .......................................................... 25

Actividades científicas y publicaciones ................................................................ 26 Formación en investigación ............................................................................................ 26 Publicaciones y comunicaciones en congresos en las que han tomado parte los residentes en los últimos 5 años ..................................................................................................... 26

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Dr. Juan Carlos Porres Cubero JCPorres@fjd.es

Dra. Rocío Calvo Hernández rcalvo@fjd.es

Dr. André Varela Silva alvarela@fjd.es

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Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz

(HUFJD)

Preámbulo El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (HUFJD) es una entidad privada, integrada dentro de la Red de Hospitales Públicos del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) de la Comunidad de Madrid, a través de un concierto sustitutorio. Forma parte del Grupo Quirónsalud recientemente adquirido por el Helios Kliniken, propiedad del grupo alemán Fresenius. Desde su fundación en 1955 por el Profesor Jiménez Díaz, nuestra institución ha unificado la asistencia sanitaria, la investigación y la docencia, desde una perspectiva de excelencia y con la vocación de ser un centro de referencia en la sanidad española. En 1970, la Fundación Jiménez Díaz se convierte en uno de los hospitales universitarios de la Universidad Autónoma de Madrid fundada en 1968. Además de con la Universidad Autónoma de Madrid, la Fundación Jiménez Díaz colabora con el Centro Superior de Investigaciones Científicas, la Universidad de Alcalá de Henares, el CEU, la Universidad de Navarra, el CNIC y el CIEMAT. El HUFJD es un centro hospitalario de tercer nivel de complejidad, es decir, un hospital de referencia nacional y regional capaz de atender pacientes con los grados más altos de complejidad. El actual HUFJD arquitectónicamente ha sufrido una completa remodelación en el curso de los últimos 14 años, con modernización de todas sus dependencias. El complejo hospitalario está formado por la agregación de varios edificios construidos en épocas diferentes desde la inauguración de su núcleo inicial, la Clínica de la Concepción, el 1 de Junio de 1955. Los edificios actuales se reconocen con números del 1 al 7 en función de los distintos momentos en los que fueron construidos. Además, disponemos de un edificio de consultas en la propia plaza de Cristo Rey y de dos centros ambulatorios de consultas para especialidades médicas y quirúrgicas en la calle de Quintana y en la Puerta de Toledo (centros de especialidades de Argüelles y Pontones).

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Cartera de servicios

Médicos: Alergología, Digestivo, Cardiología, Endocrinología, Geriatría, Hematología, Inmunología Clínica, Medicina Interna, Nefrología, Neumología, Neurofisiología, Neurología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Psicología, Psiquiatría, Reumatología, Cuidados Paliativos y Salud Laboral. Quirúrgicos: Angiología y C. Vascular, C. Cardiaca, C. Gral. y Digestivo, C. Maxilofacial, C. Ortopédica y Traumatología, C. Pediátrica, C. Plástica y Reparadora, C. Torácica, Dermatología, Neurocirugía, Estomatología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Urología, Anestesia. Materno-infantil: Pediatría, Ginecología, Obstetricia, Unidad de Reproducción Asistida, Neonatología. Unidad de Trasplantes. Servicios Centrales: Anatomía Patológica, Laboratorio de Bioquímica, Laboratorio de Hematología, Laboratorio de Inmunología, Laboratorio de Microbiología, Farmacia, Genética, Medicina Nuclear, Radiodiagnóstico, Neuro-Radiología, Radiología Vascular, Intervencionista, Rehabilitación, Urgencias. Unidades especiales: Unidad Coronaria, Unidad de Ictus, Unidad de Cuidados Intensivos, Unidad de Cuidados Intermedios Respiratorios, Unidad Cuidados Intensivos Neonatales y Unidad Cuidados Intensivos Pediátricos.

Actividad asistencial En 2016 se han llevado a cabo en el HUFJD más de 1.200.000 consultas externas y 45.000 intervenciones quirúrgicas. Se han atendido más de 130.000 urgencias y se han dado unas 30.000 altas desde las distintas salas de hospitalización.

Población de referencia El HUFJD atiende tanto pacientes del sistema nacional de salud, como pacientes privados y de compañías aseguradoras. El 95,74% de los pacientes atendidos son del sector púbico en el que tenemos asignada una población de

distrito sanitario Centro, 161.000 personas

distrito sanitario Moncloa-Fuencarral, 121.000 personas

distrito sanitario de Arganzuela, 153.000 personas El total de habitantes asignados es de más de 430.000, aunque en determinadas especialidades de alta complejidad (cirugía cardiaca, neurocirugía, ablación de arritmias cardiacas,... etc) es centro de referencia para más de 800.000 habitantes.

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Docencia en el HUFJD El plan estratégico corporativo de quirónsalud contempla la docencia, en su tres facetas (pregrado, residencia y formación continuada), como elemento decisivo para garantizar una actividad asistencial con alto nivel de excelencia y para poder contar con profesionales sanitarios con una formación acorde al progreso permanente de las ciencias de la salud. Nuestro hospital adoptó el sistema de residencia como método de formación de nuevos especialistas antes incluso de que se implantase de manera oficial en España. La docencia de residentes está estructurada a través de un plan estratégico y un plan de gestión de calidad. El Plan Estratégico de formación especializada (PEFE) y el Plan de Gestión de Calidad para la docencia de residentes (PGCD) aprobados en 2013, definieron el proyecto denominado ‘mejor residente’ cuyo objetivo es la mejora continua en la formación de residentes, implantando nuevas metodologías, mejorando la formación y compromiso de los tutores, revisando cada año los objetivos docentes e incorporando nuevas tecnologías de formación online y simulación. Los tutores de residentes disponen de dos horas y media semanales de exención de labor asistencial para poderlas dedicar a la acción tutorial. Además, cada año marcamos a los tutores objetivos sobre cuyo grado de cumplimiento reciben un incentivo económico anual. La normativa vigente exige cumplimentar el llamado libro del residente. En nuestro hospital hemos desarrollado una aplicación web (https://forsanqs.es) que recoge todos los conceptos del referido libro que aunque es propiedad del residente debe ser Existe un extenso plan de formación transversal para cubrir aspectos no directamente relacionados con la especialidad, como son talleres sobre lectura crítica de la literatura científica, introducción a la investigación, bioestadística, cómo hablar en público, bibliometría y búsqueda bibliográfica, cómo preparar ilustraciones para artículos profesionales, uso de herramientas ofimáticas para publicaciones… etc.

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Unidad docente (Servicio)

Introducción La función de un Servicio de Aparato Digestivo tiene que abarcar tres áreas: la asistencial, la docente y la investigadora. Las tres son esenciales y no se deben contemplar por separado, ni establecer una jerarquía entre ellas. La actividad del Servicio de Digestivo debe planificarse con el objeto de: 1.- Dar repuesta a los problemas asistenciales, mediante la máxima eficiencia en la utilización de los recursos (camas, técnicas instrumentales endoscópicas), personal (facultativos) y las consultas externas. 2.- Mantener el estímulo científico, mediante el incremento en la actividad investigadora global anual: realización de tesis doctorales, proyectos de investigación, comunicaciones y publicaciones científicas. 3.- Optimizar la docencia en Aparato Digestivo, tanto en el Pregrado y Postgrado, como en la formación de Médicos Especialistas, sugiriendo la realización de cursos para el programa de Doctorado, para la formación y el perfeccionamiento de los postgrados y especialistas, manteniendo y potenciando las sesiones clínicas. 4.- Conseguir la dotación de tecnología necesaria El servicio cuenta con un total de 8 residentes y dos tutores que son responsables de cuatro de ellos cada uno. Las rotaciones se realizan según calendario adjunto y posteriormente se realizan evaluaciones objetivas por bloques de rotaciones mediante la realización de test escritos multirrespuesta o casos clínicos prácticos a desarrollar con un comité evaluador. Así mismo están establecidas reuniones mensuales con los residentes que son reflejadas en el libro del residente (herramienta web FORSAN), donde constan las actividades que el residente va desarrollando durante su periodo formativo.

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Recursos humanos

Jefe de Servicio Dr. Juan-Carlos Porres Cubero

Jefes Asociados Dr. Orencio Bosch Esteva

Adjuntos

Dra. Paloma Sánchez-Fayos Calabuig

Dra. Agustina González Guirado

Dra. Mª. Jesús Martín Relloso

Dr. Benjamín Polo Lorduy

Dra. Rocío Calvo Hernández

Dra. Cristina Hoyuela Vigil

Dra. Marta Ágreda Chinea

Dra. Raquel García Castellanos

Dra. María José Romero Valle

Dr. Andrés Varela Silva

Dr. Manuel V. Milán Pilo

Dra. Irune Cariñanos Prado

Dra. Paula Vázquez de Parga Coca

Dra. Marta Morán Ortiz de Solórzano

Dr. Daniel Calero Barón

Dr. Sergio Ferráis Villalba

Dra. Ana Isabel Romero Reina

Dr. Javier Echaiz Alvis

Dra. Teresa Chiva Robles

Dr. Leonardo Blas Jhon

Dra. Natalia Beltrán Landers

Dra. Juliana Botero Pérez

Dra. Silvana Scaletti Cárdenas

Dr. José Luis Larrea Yánez

Dra. Michelle Casanova Cabral

Residentes

Dra. Sonsoles Barrio González y Dr. Andrés Maurio Silva Silva (R-4)

Dra. Laura Victoria Gutiérrez Gutiérrez y Dr. Arturo Jóse López Fernández (R-3)

Dra. Diana Fresneda Cuesta y Dra. Sara Aurora Rodríguez Vargas (R-2)

Dra. Ana Pilar Lanzarote Vargas y Dr. Máximo Manuel Ruiz Hurtado (R

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Supervisora de Enfermería Dña. Yolanda López Revuelta

Enfermeras de Hospitalización

Yolanda Ortega Pérez

Patricia Sánchez Salcedo

Fernando Peláez Fernández

Mª Teresa Martínez González

Teresa Salinero Delgado

Ascensión Noguero Sánchez

Sara García Navas Martin

Patricia Gutiérrez Pasc ual

Rocío Blanco Lunar

Inmaculada Lorenzo Rodríguez

Ane Miren Rodríguez Gómez

Sara Merino Martínez de Pinillos

Cristina Mariscal de Gante Centero

Cristina Martínez Roncero

Andrea Centeno de Córdoba

Mª Sheila García Sánchez

Marta Prieto Ramos

Mª Teresa García Argudo Turienza

Elena Sánchez Rodríguez

Purificación De Antonio Hernanz

Juan Manuel Pérez Cano

Yesica Minguito Chambi

Paloma Nevado García

Cristina Fernández Fernández

Mª Cristina Riosalido Granda

Francisco Mª Sánchez Lozano

Patricia Silva Diez Menéndez

Paloma Juan Montero (Coordinadora).

Enfermeras de otras áreas del servicio (Endoscopias)

Cristina López Sánchez

Elena Marcos Oset

Mayte Rodríguez Aguado

Ignacio García Chico Villaseca

María Juanco Cano

Jessica Sánchez Blas

María Valverde Montero Ferrero

Amelia Martínez Brunes

Yolanda García Velasco

David García Castellanos

DªMª Teresa Gil Sanz (Alertas).

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Personal Auxiliar

Beatriz García Muñiz

Benjamín Coronado Pascual

Teresa Serrano Cendrero

Ana Mª Llorente Fernández Caballero

Carmen Trigo

Personal Administrativo

Dª. Raquel Fernández Hernández

Dª. Noelia Tomé Sarabia

Mª Concepción Martínez Reguera

María serrano Serrano

Dependencias físicas del servicio

Hospitalización

Hospitalización General Unidad 65

Consulta externa

General Planta 1º FJD, CE.

Pontones, CE.Quintana.

Monográficas Planta 1ª FJD

Pruebas diagnósticas especiales incruentas

Planta 2ª FJD

Pruebas diagnósticas/terapéuticas intervencionistas o quirófanos

Planta 2ª FJD

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Dotación tecnológica del servicio

Propia del servicio

Técnicas diagnósticas

Colonoscopias.

Gastroscopias

Ecografía abdominal.

Fibroscan

Ecoendoscopia alta y baja

Cápsula endoscópica

Biopsias hepáticas percutáneas

Paracentesis evacuadoras

Salas de intervenciones especiales

Colocación de prótesis digestivas.

Dilataciones endoscópicas.

Colocación de bandas esofágicas.

CPRE

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Cartera de servicios de la especialidad/

Actividad asistencial en el último año 1. ENFERMOS HOSPITALIZADOS: Son sus responsables la Dra. Romero Valle , el Dr. Milán Pilo y la Dra. Botero Pérez

- Unidad 65/66: pacientes con patología digestiva general procedente de la urgencia, de otros servicios o de la consulta. De ésta última proceden los enfermos a los que se les va a realizar colangiopancreatografía retrógrada endoscópica u otras exploraciones invasivas que precisan una vigilancia estrecha.

- Interconsultas hospitalarias: Proceden de otros servicios del hospital que

consultan por enfermos que presentan patología digestiva en relación o no con el proceso por el que están ingresados. Dependiendo de ello serán seguidos durante su ingreso en el otro servicio, trasladado al nuestro, seguido de forma ambulatoria en nuestra consulta o bien derivado a su Centro de Salud

- Hospital de día: exploraciones con sedación.

2. UNIDAD DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA: Son sus responsables el Dr. Porres Cubero, las Dras. Sánchez-Fayos y Martín Relloso y el Dr. Calero Barón con colaboración del resto del Servicio. Las exploraciones que se realizan:

- Esófago-gastro-duodenoscopia - Colonoscopia completa - CPRE diagnóstica y terapéutica - Test del Aliento para Hp

3. ECOGRAFIA ABDOMINAL. Son sus responsables el Dr. Polo Lorduy, la Dra. Calvo Hernández, la Dra. Morán Ortiz de Solorzano, el Dr. Varela Silva y el Dr. Larrea Yánez.

- Ecografía abdominal básica - Biopsia hepática percutánea - Elastografía hepática

4. ECO-ENDOSCOPIA Son sus responsables el Dr. Bosch Esteva y la Dra. Vázquez de Parga Oca.

- Eco-Endoscopia diagnóstica alta y baja) - Punciones de lesiones - Drenaje de pseudoquistes

5. MOTILIDAD DIGESTIVA Son responsables las Dra. González Guirado, Dra. Cariñanos Prado y la Dra. Romero Reina.

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- Manometría esofágica de alta resolucion - PH-metría esofágica de 24 horas - Manometría anorrectal

6. CONSULTA EXTERNA HOSPITAL: Están adscritos a la misma las Dras. González Guirado, Calvo Hernández, Hoyuela Vigil, Ágreda Chinea, García Castellanos, Vázquez de Parga Coca, Morán Ortiz de Solorzano, Cariñanos Prado, Romero Reina, Chiva Robles, Beltrán Landers, Scaletti Cárdenas, Casanova Cabral y García Rodríguez y los Dres. Bosch Esteva, Polo Lorduy, Varela Silva, Farrais Villalba, Echaiz Alvis y Blas Jhon. Se atienden a pacientes con patología gastroenterológica y hepatológica.

- Enfermos enviados para estudio / tratamiento de patología digestiva - Enfermos enviados desde otros servicios (interconsultas) - Consultas monográficas

Enfermedad Inflamatoria Intestinal a cargo de los Drs: Bosch Esteva, Cariñanos Prado, García Castellanos y Agreda Chinea.

Enfermedades Hepáticas: Drs. González Guirado, Polo Lorduy, Calvo Hernández, Moran Ortiz de Solorzano, Varela Silva.

Alto riesgo de CCR: Dras. Agreda Chinea y Hoyuela Vigil. Enfermedad Celiaca: Dr. Fárrais. Enfermedad del páncreas. Dras. Chiva Robles y Vázquez de Parga

Coca.

7. CONSULTA EXTERNA de PONTONES Desde el 28 de abril de 2008, la consulta de la especialidad de Aparato Digestivo es atendida por nuestros médicos: Dras. Hoyuela Vigil, Ágreda Chinea, García Castellanos y Vázquez de Parga Coca, Dra. Scaletti Cárdenas, Dr. Larrea Yanez, Dr. Blas Jhon y Dra. Beltran Landers. Se atiende a pacientes con patología gastroenterológica y hepatológica 8. CONSULTA EXTERNA de QUINTANA. Desde el año 2009 la consulta de la especialidad de Aparato Digestivo es atendida por nuestros médicos: Dra. Casanova Cabral, Dr. Farrais Villalba, Dr. Echaiz , Dra. Romero Reina y Dra Scaletti Cárdenas Se atiende a pacientes con patología gastroenterológica y hepatológica

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Programa de la especialidad

Programa oficial de la especialidad según la Comisión

Nacional de Especialidades Los programas formativos del Ministerio de Sanidad acordados con las Comisiones Nacionales de cada especialidad se pueden ver en el siguiente enlace: http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/guiaFormacion.htm

Plazas acreditadas en el HUFJD Plazas anuales acreditadas para el servicio: 2

Programa anual de formación del residente El programa oficial de la especialidad ha sido adaptado a las características de este hospital, tal y como contempla la normativa vigente. En la siguiente página encontrará un esquema de las rotaciones según año de residencia.

Cronograma de rotaciones

Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Ene Feb Mar Abr May

R1 a Medicina Interna Hospitalización de Digestivo Urgencias Radiología Consulta de Digestivo

R1 b Medicina Interna Consulta de Digestivo Hospitalización de Digestivo Urgencias Radiología

R2 a Hospitalización de Digestivo UVI EDA P.

FUNCIONALES ECO ABD

R2 b ECO ABD P.

FUNCIONALES EDA UVI Hospitalización de Digestivo

R3 a EDA ECO-USE Hospitalización de Digestivo ECO-USE Hospitalización de Digestivo

R3 b Hospitalización de Digestivo ECO-USE Hospitalización de Digestivo EDA

R4 a EDB Trasplante hepático Optativa Consulta de Digestivo

R4 b Trasplante hepático Consulta de Digestivo Optativa EDB

Leyenda: EDA (Endoscopia Digestiva Alta); ECO-USE (ecografía- ecoendoscopia); EDB (Endocopia Digestiva Baja); ECO ABD (ecografía abdominal)

Competencias a adquirir por año de residencia y

rotación

Primer año (R1)

• Rotación por MEDICINA INTERNA (HOSPITALIZACION): 4 MESES.

o Profundizar, mediante el estudio tutelado, en el conocimiento de las enfermedades más relevantes del área de la medicina interna, particularmente en las que concurren más frecuentemente en el paciente con enfermedades digestivas.

o Observar y manejar directamente pacientes que padecen enfermedades muy

diversas y variadas.

o Saber cómo debe seguirse la evolución de los pacientes y profundizar en el conocimiento de la historia natural de las enfermedades

• Rotación por HOSPITALIZACION DIGESTIVO: 2 MESES.

o Familiarizarse con los procedimientos diagnósticos de uso más frecuente y

conocer sus indicaciones, contraindicaciones y complicaciones potenciales, sabiendo interpretar con facilidad los resultados obtenidos de dichos procedimientos

o Desarrollar habilidades en la comunicación interpersonal con los pacientes,

incluyendo los ancianos y sus familiares

o Ser capaz de realizar informes clínicos completos.

• Rotación por URGENCIAS: 2 MESES.

o Profundizar en los aspectos relacionados con la entrevista clínica y la realización de una historia clínica y una exploración física completa y detallada, siendo capaz de identificar problemas clínicos y de planificar actitudes diagnósticas y terapéuticas encaminadas a su resolución

• Rotación por RADIOLOGIA: 2 MESES.

o Familiarizarse con la interpretación de las técnicas de imagen y comprender

sus ventajas y sus limitaciones en general, y desarrollar habilidades y conocimientos en aspectos más detallados y complejos de la interpretación de la radiografía simple de tórax, abdomen y de la tomografía axial computarizada abdominal.

• Rotación por CONSULTA DIGESTIVO: 2 MESES.

o Profundizar en el diagnóstico, la estadificación, la historia natural, el manejo

quirúrgico y el pronóstico de las neoplasias digestivas

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o Consolidar sus conocimientos sobre las indicaciones, las contraindicaciones y el curso postoperatorio de los procedimientos quirúrgicos habituales

o Adquirir conocimientos y habilidades en Proctología básica

Segundo año (R2)

• Rotación por GASTROSCOPIA: 4 MESES.

o Iniciar el entrenamiento en endoscopia debiendo capacitarse al menos en las técnicas instrumentales endoscópicas básicas, con responsabilidad progresiva, llegando a comprender las indicaciones y las limitaciones de esta técnica (niveles 1 y2).

o Puntos a desarrollar: Conceptos básicos en EDA Conocimientos de la anatomía normal en EDA Conocimientos en hallazgos postquirúrgicos Utilización adecuada de las diferentes clasificaciones endoscópicas y

protocolos. Conocimientos en patología de esófago Conocimientos en patología de estómago Conocimientos en patología de duodeno Manejo de antiagregantes y anticoagulantes Manejo de profilaxis antibiótica Conocer indicaciones y contraindicaciones de la EDA Conocer aspectos éticos de la EDA

• Rotación por HOSPITALIZACION DIGESTIVO: 4 MESES.

o Debe tener la responsabilidad directa sobre, al menos, 150 pacientes

hospitalizados que padezcan enfermedades digestivas diversas Al finalizar su rotación debe haber realizado al menos:

Historias clínicas de pacientes hospitalizados: 100. Informes de alta: 100. Paracentesis diagnóstica/terapéutica: 10.

• Rotación por UVI: 2 MESES.

o Adquirir experiencia en la supervisión y tratamiento de los pacientes críticos médicos y quirúrgicos (nivel 2).

o Desarrollar conocimientos profundos en el tratamiento de los pacientes con una insuficiencia hepática, particularmente en el fallo hepático agudo (nivel 2).

o Desarrollar conocimientos, habilidades y experiencia en el abordaje de las emergencias digestivas, particularmente en relación con la Hemorragia Digestiva, Pancreatitis aguda y Enfermedad Inflamatoria Intestinal grave (nivel 1)

• Rotación por ECOGRAFIA ABDOMINAL: 1 MES.

o Iniciar el entrenamiento en ecografía digestiva diagnóstica. Familiarizarse con el procedimiento de de la Biopsia hepática.

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• Rotación por PRUEBAS FUNCIONALES: 1 MES.

o En la Unidad funcional Digestiva debe realizar e interpretar pH-metrías esofágicas, manometrías esofágicas y ano-rectales con la tecnología de alta resolución.

Tercer año (R3)

• Rotación por HOSPITALIZACION DIGESTIVO: 6 MESES.

o Debe tener la responsabilidad directa sobre, al menos, 150 pacientes hospitalizados que padezcan enfermedades digestivas diversas Al finalizar su rotación debe haber realizado al menos:

Historias clínicas de pacientes hospitalizados: 120. Informes de alta: 100.

• Rotación por GASTROSCOPIAS: 2 MESES.

o Debe profundizarse en el conocimiento de la técnica y en las distintas terapias endoscópicas (colocación de prótesis, aplicación de técnicas hemostasiantes, punciones, polipectomias etc.) con nivel 2.

o Puntos prioritarios a desarrollar durante la rotación:

Utilización adecuada de las diferentes clasificaciones endoscópicas y Protocolos

Toma adecuada de muestras de tejido según patología específica (biopsias endoscópica)

Test del aliento: indicaciones y contraindicaciones Autonomía técnica y diagnóstica para la realización de EDA

completa en el paciente ambulante Autonomía técnica y diagnóstica para la realización de EDA

completa en el paciente ingresado Desarrollo de la técnica de EDA urgente Conocimientos y habilidades para las técnicas hemostáticas Conocimiento y habilidades para la extracción de cuerpos extraños Colocación y manejo de la PEG (gastrostomía endoscópica

percutánea) Manejo de la sedación y trabajo coordinado con el anestesista

cuando es necesario Manejo de antiagregantes y anticoagulantes Manejo de profilaxis antibiótica Conocer indicaciones y contraindicaciones de la EDA Conocer aspectos éticos de la EDA

• Rotación por ECOENDOSCOPIA/ECOGRAFIA: 4 MESES. (3 días de ecoendoscopia/2 días de ecografía abdominal)

o Perfeccionar y dominar la ecografía digestiva diagnóstica y el fibroscan (nivel 1).

o Realización de biopsias hepáticas (nivel 2). o Puntos a desarrollar en rotación de ecografía:

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Conocer aspectos éticos de las técnicas. Conocer indicaciones y contraindicaciones de las técnicas. Autonomía técnica y diagnóstica para la realización de la ecografía

y el fibroscan. Conocimientos y habilidades para la Biopsia hepática.

Conocimiento de la eco-endoscopia (nivel 2 y 3).

Cuarto año (R4)

• Rotación por COLONOSCOPIAS/CPRE: 6 MESES.

o Debe profundizar en el conocimiento de la CPRE participando como ayudante (nivel 2).

o Debe ser capaz de realizar endoscopia digestiva baja diagnóstica y terapéutica (polipectomías, fulguraciones...).

• Rotación por UNIDAD DE TRASPLANTE HEPATICO: 2 MESES.

o Desarrollar conocimientos profundos en el tratamiento de los

pacientes con una insuficiencia hepática, particularmente en el fallo

hepático agudo.

• Rotación por CONSULTA DE DIGESTIVO: 2 MESES.

o Debe tener responsabilidad directa sobre enfermos ambulantes habiendo realizado 100 primeras consultas y 200 revisiones.

• Rotación por OPTATIVA: 2 MESES.

o Objetivos en función de la optativa elegida.

Rotaciones externas de programa 1. Rotación de Trasplante Hepático: Hospital Universitario Puerta de Hierro. Madrid.

(4º año de Residencia).

Rotaciones externas opcionales en centros de

excelencia- Becas Astrolabio

En Digestivo existe la posibilidad de realizar una rotación externa en centros de excelencia en el extranjero, como ha sido el caso de la Unidad de Hepatología del Royal Free London por parte de uno de nuestros residentes en 2017. Por otro lado, el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz-quirónsalud ha creado unas becas para residentes que se encuentren durante el último año y medio de especialización, a fin de facilitar estancias en centros de excelencia en el extranjero sufragando gastos de viaje y estancia (becas Astrolabio). Para la obtención de estas becas se valora el aprovechamiento mostrado por el residente durante su etapa previa de formación y su nivel de excelencia, tanto en tareas asistenciales como en cuestiones relacionadas con la docencia e investigación. También se tiene en cuenta la importancia que para su propio servicio pueda tener la estancia del residente en un centro de excelencia.

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Guardias y/o atención continuada El Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada en su Disposición Final primera modifica el artículo 5, 1 b) del RD 1146/2006 estableciendo que:

- Entre el final de una jornada y el comienzo de la siguiente deberá mediar, como mínimo, un período de descanso continuo de 12 horas

- Después de 24 horas de trabajo ininterrumpido, bien sea de jornada ordinaria

que se hubiera establecido excepcionalmente, bien sea de jornada complementaria, bien sea de tiempos conjuntos de ambas, el residente tendrá un descanso continuo de 12 horas, salvo en casos de emergencia asistencial.

Por tanto, queda eliminado el especial interés formativo del texto legal (vigente de 8 de octubre de 2006 a 21 de febrero de 2008) por lo que solo la emergencia asistencial podría justificar que tras 24 horas de trabajo ininterrumpido no se aplique el imperativo descanso después de una guardia de 24 horas de presencia física. Por tanto, deberán librarse las guardias de 24 horas al día siguiente de las mismas. Por normativa, en la mayoría de especialidades deben hacerse 4 guardias al mes. El máximo número admitido es de 6 guardias mensuales, solo justificable en meses de vacaciones, o por otras causas de fuerza mayor (bajas, congresos… etc.). Por tanto, se debe de hacer un mínimo de 44 y un máximo de 55 guardias al año. No pueden exceder de 66 guardias anuales. Hacer 7 o más guardias mensuales es motivo de suspensión de la residencia. Los residentes de Digestivo realizan sus guardias en el servicio de urgencias y dentro del pool de Medicina Interna en la sala de hospitalización general.

Plan de supervisión de los residentes En el HUFJD existe un protocolo de supervisión específico para cada especialidad. Puede consultarse en el siguiente enlace: http://www.fjd.es/es/docencia/formacion-especializada/protocolos-supervision-residentes En nuestros protocolos de supervisión se garantiza:

- Una supervisión de presencia física de los R1 por parte de un especialista. - Una supervisión progresivamente decreciente a lo largo de la residencia, por lo

que los residentes de último año, durante los 6-7 últimos meses de residencia, deben gozar de una autonomía similar a la de un especialista recién graduado.

Evaluación del residente En el HUFJD existe un protocolo de evaluación específico para cada especialidad. Puede consultarse en el siguiente enlace: http://www.fjd.es/es/docencia/formacion-especializada/protocolos-evaluacion-residentes

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Actividades docentes

Sesiones del servicio e interdepartamentales

- Viernes de 8:00 a 9:00 h. Sesión General del Servicio con participación activa de toda la plantilla. Lugar: Aula Francisco Grande

• Casos cerrados • Casos del Servicio (problemáticos, de interés, no habituales) • Bibliográfica • Monográfica (temas de interés, actualizaciones). Con ellas se hacen

protocolos de actuación posterior. Todo ello está disponible para quien quiera consultarlo en la sala de reuniones del Servicio.

- Lunes de 8:00 a 9,00 h.: Sesiones de tutores con residentes: Bibliográficas,

casos clínicos, sesiones en inglés, revisiones de capítulos de Sleisenger. Lugar: Consulta de Digestivo 1

- Jueves de 7:30 a 8,30 h.: Sesiones del Comité de Patología Digestiva con los Servicios de A. Digestivo, Oncología, Radiología, Radioterapia, Anatomía Patológica y Cirugía General y Digestiva (casos que plantean dudas diagnósticas, no habituales, etc.) Lugar: Aulas docentes

- Miércoles de 15.45 a 16,00 hs: Sesión multidisciplinar E.I.I. (mensual) Lugar:

Aulas docentes

- Martes de 8:00 a 9:00hs: Sesión biliopancreática (mensual). Lugar: Despacho médicos de planta

- Lunes de 8:00 a 9,00 h: Sesión del Comité de tumores Esofago-Gástrico.

(Quincenal) Lugar: Aulas docentes

Actividades formativas presenciales de formación

longitudinal (Congresos, talleres, seminarios) y formación

transversal dentro y fuera del hospital. Existe un documento que recoge la normativa establecida por la comisión de docencia en relación a la asistencia actividades formativas presenciales longitudinales y transversales; se puede acceder a través del siguiente enlace: http://www.fjd.es/es/docencia/formacion-especializada/normativa-asistencia-congresos-2015 CONGRESOS

- Congreso Nacional de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (3er y 4º año)

- Congreso Nacional de la Sociedad Española de Patología Digestiva (según publicaciones)

- Reunión Nacional de la Asociación Española de Gastroenterología (1er y/o 2º año)

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- Congreso Nacional de Endoscopia Digestiva (3 y 4 año) - Jornada Nacional de Ecografía Digestiva (3 o 4º año) - Reunión del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y

Colitis Ulcerosa (GETECCU) (3er o 4º año) - Curso Monográfico de Enfermedad Inflamatoria Intestinal para

Residentes (3er año) FORMACION TRASVERSAL. Desde hace varios años la Comisión de Docencia del HUFJD ha desarrollado un programa de formación trasversal muy completo. A fecha de hoy para el curso 2017/2018 están programados los siguientes talleres entre otros:

- XII Jornadas de Integración para nuevos residentes; director Prof. Jerónimo Farré. Obligatorio R1.

- I Curso teórico-práctico de introducción al principio vojta; directoras Dras. R Cutillas y Ana MªPérez

- IV Taller sobre cómo hacer presentaciones en público; director Prof. Jerónimo Farré. Obligatorio R1 o R2.

- Taller sobre how to write a scientific paper. The point of view of your english editor. Director O.Shaw. Obligatorio R2-4

- Taller sobre making a good presentation in English. More than good slides; director Prof. Jerónimo Farré.

- II Taller sobre el reto diagnóstico. Director: Jorge Polo - VII taller teórico-práctico sobre maquetado de tesis doctorales con

MS-word. Directora: Consuelo Sánchez - V Curso teórico práctico de fundamentos para el manejo de la vía

aérea. Director: L.Muñoz

Cursos on-line dentro del aula Jiménez Díaz y otros

cursos on-line recomendados El aula Jiménez Díaz es un portal de formación online creado en el HUFJD. Se puede acceder desde el siguiente enlace: www.aulajd.com En este portal hay material educativo por especialidad. Algunos de sus cursos son de realización obligatoria, por ejemplo: para todos los residentes que hacen guardias en urgencias, es obligatoria la realización del curso de ECG básico. El Servicio de Digestivo, en colaboración activa con los Residentes, tiene previsto la incorporación de algún curso de formación continuada/longitudinal.

Participación en la docencia de los alumnos de la UAM Dado que la Fundación Jiménez Díaz es un Hospital Universitario, existen alumnos de Medicina y Enfermería en formación. Los residentes participan en la docencia de los mismos mediante: - Supervisión en las prácticas en la hospitalización, revisando sus historias clínicas. - Explicación de pruebas diagnósticas durante sus rotaciones en las distintas

técnicas (endoscopia y ecografía abdominal).

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Vías clínicas Existen distintas vías clínicas referentes a:

• Dispepsia. • Enfermedad por RGE • Hemorragia Digestiva Alta • Hemorragia Digestiva Baja. • Colelitiasis y enfermedad biliar • SII • Enfermedad Celiaca • Sedación en endoscopias • Protocolo de colocación de PEG • Pancreatitis Aguda • Pancreatitis Crónica • Tratamiento de hepatitis crónica por VHB • Hepatitis crónica por VHC • Elevación de transaminasas. • Pólipos de colon y screening de CCR.

Los residentes han participado en la elaboración de alguna de las vías clínicas.

Guías de las sociedades profesionales y científicas Se manejan las guidelines de las diferentes Sociedades Científicas de la Especialidad: EASL, AASLD, AGA, ECCO, AEEH, SEPD entre otras. Libros recomendados:

• Hepatology. Zackim • Gastrointestinal and Liver Diseases. Sleisenger – Fordtran´s • Tratado de Hepatología Clínica. Rodés • Gastroenterología. Yamada • Gastroenterología y Hepatología. Berenguer • Hígado y vías biliares. S. Sherlock • Endoscopia Digestiva alta, baja y terapéutica. Vázquez Iglesias • Enfermedades Digestivas. Vilardell • Atlas of gastrointestinal Endoscopy. Silverstein • Enfermedades Digestivas. Vilardell • Ecografía Digestiva. JM Segura • Tratado de ultrasonografía abdominal. AEED • Endoscopy Ultrasonography. F.Gress , T Savides

Revistas de la Especialidad

• American Journal of Gastroenterology • Digestive diseases and Science • Gastroenterology • Gut • Hepatology • Journal of Hepatology • Revista Española de Enfermedades Digestivas • Gastroenterología y Hepatología

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• Transplantation

Actividades científicas y publicaciones

Formación en investigación La Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, establece que los residentes realizarán el programa formativo de la especialidad a tiempo completo y que la formación mediante residencia será incompatible con cualquier otra actividad profesional. La incompatibilidad afecta a cualquier actividad profesional independientemente de que esté retribuida o no y de que se realice fuera de la jornada de trabajo. Por su parte, la realización de estudios de doctorado o cualquier otra actividad formativa no podrá ser alegada para obtener dispensa de las actividades formativas o laborales propias del residente, por lo que la posibilidad que se ofrece de compatibilizar los estudios de doctorado debe entenderse hecha siempre que dichos estudios no alteren o menoscaben su formación como especialista.

Publicaciones y comunicaciones en congresos en las

que han tomado parte los residentes en los últimos 5

años AÑO 2012 Semana de las Enfermedades Digestivas (SED). LXXI Congreso anual de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Bilbao - Junio 2012. “ Hemangiopericitoma metastásico”. Blas Jhon L., N. Beltrán Landers, K. Vergara Hurtado, A. Celdrán Uriarte, J. Arranz Cozar, JC. Porres Cubero, R. García Castellanos. “Embolización esplénica parcial en el manejo de la Trombocitopenia por hiperesplenismo” Olmos Jerez JA, K. Vergara Hurtado, S. Farráis Villalba, D. Calero Barón, B. Polo Lorduy, J. Urbano García, JC. Porres Cubero. AÑO 2013 Reunión sobre Tratamiento de la hepatitis C. Valencia. Octubre 2013. .“ Efectos adversos cutáneos relacionados al tratamiento con Telaprevir para el tratamiento de la infección crónica por el virus de la hepatitis C”. Botero J., JL. Larrea, R. Calvo. XXXV Jornada Nacional de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED). Madrid - Noviembre 2013. .”Tumor Neuroectodérmico Primitivo Esofágico con Metástasis a Glándula Pineal.

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Blas Jhon L. , JC. Porres , MJ. Martín Relloso, P. Sánchez Fayos, N. Beltrán Landers, V. Casado Echarren, J. Muñiz de Igneson, J. Fortes Allen. AÑO 2014 XXXVI Jornada Nacional de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED). Madrid - Noviembre 2014 .”Tumor papilar mucinoso intraductal (TPMI) asociado a adenoma duodenal.” Andrés Varela, Orencio Bosch, Silvana Scaletti, Lizbeth Correa, Jorge Núñez, Paula Vázquez, Mº Jesús Martin, Juan Carlos Porrres. .”Ulcus de segunda porción duodenal secundario a tumor pancreático neuroendocrino.” Varela A; Milán M; Botero J; Larrea JL; Cazorla A; Sanchez-Fayos P; Porres JC. .”Duplicación colónica tubular total.” Scaletti Cárdenas S; Botero Pérez J; Sánchez-Fayos Calabuig P; Martin Relloso MJ; Correa Abanto L; Larrea Yanez JL; Beltrán Landers, N; Calero Barón D; Rivas Fidalgo S; Porres Cubero JC. .”Metástasis múltiples colónica y gástrica. Una forma de presentación excepcional de cáncer pancreático.” Blas Jhon L; Beltrán Landers N; Botero Pérez J; Scaletti Cárdenas S; Correa Abanto L; Larrea Yanez JL; Porres Cubero JC; Sánchez-Fayos P; Martin Relloso MJ; Calero Barón D; Cazorla Jiménez A. Semana de las Enfermedades Digestivas (SED). LXXII Congreso anual de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Valencia - Junio 2014. .”Adenocarcinoma metastásico sincrónico en intestino delgado y grueso. Varela Silva , A., Farrais Villalba, S., Botero Pérez, J., Larrea Yanez, JL., Porres Cubero, JC .”Tumor neuroendocrino yeyunal caracterizado por adenopatías en TC abdominal. Varela Silva, A., Pardo Miranda, I., Scaletti Cárdenas, S., Correa Abanto, L, López- Botet, B., Porres Cubero, JC. .”Pancreatitis y dispepsia por tricobezoar gástrio con síndrome de Rapunzel. Botero Pérez J; Milán Pilo MV; Romero Valle MJ; Porres Cubero JC; Sánchez Fayos Calabuig P; Martin Relloso MJ; Bernal Sánchez E; Varela Silva A; Calvo Hernández R. Aplasia Medular por mutación del gen de la TPMT. Romero Valle MJ; Botero Pérez J; Bosch Esteva O. .”Pseudoobstrucción Intestinal crónica como debul de LES. Romero Valle MJ; Scaletti Cárdenas S; Romero Bueno FI. .”Metástasis múltiples colónica y gástrica. Una forma de presentación excepcional de cáncer pancreático. Blas Jhon L; Correa Abanto L; Porres Cubero JC; Calvo Hernández R; Varela Silva A; Cazorla Jiménez A.

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.”Hidronefrosis renal unilateral como causa rara de colestasis disociada e hipertransaminasemia. Correa Abanto L; Blas Jhon L; Porres Cubero JC; Agreda Chinea M; Calvo Hernández R; Varela Silva A; Bosch Esteva O. AÑO 2015 Semana de las Enfermedades Digestivas (SED). LXXI Congreso anual de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). – Sevilla, 13Junio 2015. Hemangiopericitoma metastásico: García Rodríguez, SA, Barrio González, S, García Castellanos, R, Blas Jhon, L, Calvo Hernández, R, , Porres Cubero, JC, Casanova Cabral, MC, Celdrán Uriarte, A, Román Fortes, J. Masa retroperitoneal como causa de dolor epigástrico: Casanova Cabral MC, Farrais Villaba S, García Rodríguez SA, Cedeño Díaz OM, López-Botet Zulueta B, Ramiro Ramiro E, Georgiev Hristov T, Calvo Hernández R, Barrio González S, Celdrán Uriarte A, Porres Cubero JC Neumonitis por mesalazina: García Rodríguez SA, Barrio González S, García Castellanos R, Vergara K, Calvo Hernández R, Porres Cubero JC, Cornejo Ladrero JI, Casanova Cabral MC, Rodríguez Nieto MJ, Agreda Chinea M. Coagulopatía secundaria a Enfermedad Celíaca: García Rodríguez, SA; Barrio González, S; Farrais Villalba, S; Casanova Cabral, MC; Silva Silva, A; Calvo Hernández, R; Varela Silva, A; Porres Cubero, JC 47th Annual Meeting of the European Pancreatic Club.- Toledo, 24 Junio 2015. Synchronous pancreatic ductal adenocarcinoma: A case report: Michelle Cristina Casanova Cabral, Jorge Antonio Núñez Otero, Manuel Vicente Milán Pilo, María José Romero Valle, Orencio Fco. Bosch Esteva, Paula María Vázquez de Parga Coca, Ángel Celdrán Uriarte, Tihomir Georgiev, Alicia Cazorla Jiménez, Juan Carlos Porres Cubero Autoimmune pancreatitis mimicking extrahepatic cholangiocarcinoma. J.A. Núñez Otero, et al. XIV Reunión del Club Español Pancreático.- Toledo ,27 Junio 2015 Synchronous pancreatic ductal adenocarcinoma: A case report: Michelle Cristina Casanova Cabral, Jorge Antonio Núñez Otero, Manuel Vicente Milán Pilo, María José Romero Valle, Orencio Fco. Bosch Esteva, Paula María Vázquez de Parga Coca, Ángel Celdrán Uriarte, Tihomir Georgiev, Alicia Cazorla Jiménez, Juan Carlos Porres Cubero XXXVII Jornada Nacional de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva.- Zaragoza, 12 Noviembre 2015 Infección gástrica por citomegalovirus en paciente inmunocompetente. García Rodríguez S.A., Correa Abanto L. M., Núñez Otero J.A., Larrea Yánez J.L., Martín Relloso M.J., Sánchez-Fayos P., Varela Silva A., Calero Barón D., Carias Cálix R., Porres Cubero J.C. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. Madrid – España

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Extracción endoscópica repetida de cuerpos extraños Casanova Cabral, M., Varela Silva, A., Sánchez-Fayos Calabuig, P., Martín Relloso, MJ., Calero Barón, D., Correa Abanto LM., Larrea Yánez JL., García Rodríguez, SA., Calvo Hernández, R., Porres Cubero, JC. Linfoma de células del manto gastrointestinal. Correa Abanto LM., Sánchez-Fayos Calabuig P., Martín Relloso MJ., Calero Barón D., Larrea Yánez JL., Casanova Cabral M., García Rodríguez SA., Varela Silva A., Cornejo Ladrero JI., Porres Cubero JC. Linfoma No Hodgkin Gástrico : Reporte de dos casos esporádicos de Linfoma B con características intermedias entre el LDCGB - Linfoma de Burkitt y Linfoma T anaplásico ALK negativo Blas Jhon, Leonardo; Correa Abanto, Lizbeth; Porres Cubero, Juan Carlos; Sánchez-Fayos Calabuig, Paloma; Martín Relloso, María Jesús; Calero Barón Dani; Larrea Yánez, José Luis; Casanova Cabral M., García Rodríguez SA., Silva Silva, Andrés Neoplasias sincrónicas de esófago: un diagnóstico excepcional Larrea Yánez JL., Núñez Otero JA., Correa Abanto L., Casanova Cabral, M.;García Rodríguez, SA., Bosch Esteva O., Vázquez Parga de Coca, P., Cannata Ortiz, P., Boiza Sánchez M, Porres Cubero, JC. Presentación inusual de una neoplasia gástrica. Larrea Yánez JL., Correa Abanto L., Casanova Cabral M., García Rodríguez SA., Sánchez-Fayos Calabuig P., Martín Relloso MJ., Calero Barón D., Merino García JA., Sánchez García FJ., Porres Cubero, JC. Tuberculosis intestinal simulando un cancer de colon. Casanova Cabral, M., Larrea Yánez, JL., Correa Abanto, LM., Sánchez-Fayos Calabuig P., Martín Relloso, MJ., Calero Barón D., García Rodríguez SA., Botero Pérez, J., Calvo Hernández, R., Porres Cubero, JC. Espiroquetosis intestinal, ¿agente comensal o patógeno entérico? Reporte de dos casos. Correa Abanto, L; Blas Jhon, L; Botero Pérez, J; Larrea Yánez, JL; Varela Silva, A; Jo Velasco, M; Porres Cubero, JC AÑO 2016 XLI Congreso Anual de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH) Madrid. Febrero 2016. “Estudio Multicéntrico comparativo entre SOF+DCV+/-RBV vs SOF+LDV+RBV en el tratamiento de pacientes con cirrosis hepática por virus C (VHC) Genotipo 3 en la práctica clínica S. Alonso López, I. Fernández Vázquez, D. Rincón Rodríguez, Y. Real, F. Gea, A. Olveira, B. Polo, J.L. Calleja, M.J. Devesa, R. Muñoz, A. Ahumada, A. Marinero, B. Mateos, M. Romero, J.C. Porres, J. de la Revilla, F. Cuenca, M.L. Gutiérrez García, M. Manzano, L.

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Pérez Valderas, L. González Moreno, A. Albillos, J. García Samaniego, S. Izquierdo, M. Salcedo Plaza, M.L. García Buey, P. Castillo y C. Fernández Rodríguez. Gastroenterol Hepatol. 2016;39 (Espec Congr 1):18 XXVII Jornada Nacional de Ecografía Digestiva. Asociación Española de Ecografía Digestiva (AEED). Cáceres, Mayo 2016. HEPATOCARCINOMA ATÍPICO EN PACIENTE CON MALFORMACIÓN DE ABERNETHY. Larrea JL., B. Polo, L. Correa, R. Calvo, A. Varela, M. Casanova, S. García, S. Barrio, A. Silva, JC. Porres ABSCESOS HEPÁTICOS QUE SIMULAN ENFERMEDAD METASTÁSICA. A PROPOSITO DE DOS CASOS. Larrea JL., S. Barrio, R. Calvo, L. Correa, A. Varela, B. Polo, A. Varela, M.Casanova, S. García, A. Silva JC. Porres REGRESION TEMPRANA DE LA FIBROSIS TRAS TRATAMIONETO DEL VHC CON ANTIVIRALES DIRECTOS. Varela A., Barrio S., García S., Fernández A., Porres J C. ¿ANGIOMA HEPATICO O HEPATOCARCINOMA? ¿CUANDO SE NOS PPLANTEA UN RETO DIAGNOSTICO?. Polo B., L. Correa, JL Larrea, M. Casanova, S. Rodríguez, S. Barrio, A. Silva, A. Varela, R. Calvo, J. Núñez, M. Morán, JC. Porres. TROMBOSIS ESPLENO-MESENTERICA ANEURISMATICA DE NUEVA APARICION. Casanova M., S. Barrio, A. Varela, B. Polo, J. Núñez, M. Morán, L. Correa, JL. Larrea, R. Calvo, JC. Porres. COLANGIOCARCINOMA INTRAHEPATICO DIAGNOSTICADO POR ECOGRAFIA TRANSABDOMINAL. Barrio S., M. Casanova, B. Polo, R. Calvo. J. Núñez, M. Morán, SA. García, JL. Larrea, A. Varela, JC. Porres. Semana de las Enfermedades Digestivas (SED). LXXIV Congreso anual de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). Santiago de Compostela- A Coruña - Junio 2016. TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C CON TERAPIAS LIBRE DE INTERFERÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA CON FILTRADO GLOMERULAR ESTIMADO ENTRE 60 Y 90 ml/min/1.73 m2. RESULTADOS DE PRÁCTICA CLÍNICA Casanova Cabral, M1; Pizarro Sánchez, S2; Menéndez Maldonado, S3; González Guirado, A1; Calvo Hernández, R1; Varela Silva, A1; Morán Ortiz de Solorzano, M1; Egido, J2; Porres, JC1; González Parra, E2; Polo Lorduy, B1 INCIDENCIA, CLÍNICA Y CARACTERIZACIÓN DE LA ESPIROQUETOSIS INTESTINAL EN UNA SERIE DE CASOS DIAGNOSTICADOS EN LA FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ (2007-2015) Correa Abanto, LM1; Larrea Yánez, JL1; Blas Jhon, L1; Sánchez-Fayos Calabuig, P1; Martín Relloso, MJ1; Calero Barón, D1; Varela Silva, A1; Calvo Hernández, R1; Mahillo Fernández, I3; Velasco, M2; Manzarbeitia Arambarri, F2; Porres Cubero, JC2

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EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DEL USO DE OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR CON O SIN DASABUVIR EN PACIENTES CON HEPATITIS CRÓNICA C GENOTIPO 1 Y 4. RESULTADOS DEL PROGRAMA DE ACCESO PRECOZ Perelló, C1; Carrión, JA2; Ruiz-Antorán, B3; Crespo, J4; Turnes, J5; Llaneras, J6; Lens, S7; Delgado, M8; García Samaniego, J9; García Pajares, F10; Fernández, I11; Planas, R12; Rincón, D13; Porres, JC14; Prieto, M15; Lázaro, Ríos M16; Fernández, C17; Hemo, JA18; Rodríguez, M19; Herrero, JI20; Ruiz, P21; Fernández, JR22; Macías, M23; Pascasio, JM24; Moreno, JM25; Serra, MA26; renas, JI27; López, C28; Sacristán, B29; Real, Y30; Montoliu, S31; Jorquera, F32; Bonet, L33; Calleja Panero, JL1; Por el Grupo Español Para el Estudio del Uso Compasivo de Add E34 PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN PACIENTES CON SEROLOGÍA POSITIVA PARA EL VIRUS DE LA HEPATITIS C Casanova Cabral, M1; Pizarro Sánchez, S2; Menéndez Maldonado, S3; González Guirado, A1; Calvo Hernández, R1; Varela Silva, A1; Morán Ortiz de Solórzano, M1; Egido, J2; Porres, JC1; González Parra, E2; Polo Lorduy, B1 EFICACIA DE LAS TERAPIAS LIBRES DE INTERFERÓN EN LA INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C. RESULTADOS DE PRÁCTICA CLÍNICA Casanova Cabral, M1; Pizarro Sánchez, S2; Menéndez Maldonado, S3; González Guirado, A1; Calvo Hernández, R1; Varela Silva, A1; Morán Ortiz de Solórzano, M1; Egido, J2; González Parra, E2; Polo Lorduy, B1; Porres, JC1 EVOLUCIÓN DE PARÁMETROS ANALÍTICOS HABITUALES EN PACIENTES CON INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C TRATADOS CON OMBISTAVIR/PARITAPREVIR/ RITONAVIR Y DASABUVIR CON O SIN RIBAVIRINA. RESULTADOS DE PRÁCTICA CLÍNICA Casanova Cabral, M1; Pizarro Sánchez, S2; Menéndez Maldonado, S3; González Guirado, A1; Calvo Hernández, R1; Varela Silva, A1; Morán Ortiz de Solórzano, M1; Egido, J2; González Parra, E2; Polo Lorduy, B1; Porres, JC1 FUNCIÓN RENAL A LAS 12 SEMANAS POSTRATAMIENTO CON OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR Y DASABUVIR CON O SIN RIBAVIRINA EN PACIENTES CON INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C GENOTIPO 1 CON Y SIN CIRROSIS Casanova Cabral, M1; Pizarro Sánchez, S2; Menéndez Maldonado, S3; González Guirado, A1; Calvo Hernández, R1; Varela Silva, A1; Morán Ortiz de Solórzano, M1; Egido, J2; Porres, JC1; González Parra, E2; Polo Lorduy, B1 EFICACIA DEL TEST DE SANGRE OCULTA EN HECES COMO MÉTODO DE SCREENING PARA LA DETECCIÓN DE CÁNCER COLORRECTAL Larrea Yánez, JL1; Correa Abanto, LM1; Polo Lorduy, B1; Peña de Urquía, P2; Sánchez-Fayos Calabuig, P1; Martín Relloso, MJ1; Calero Barón, D1; Varela Silva, A1; Calvo Hernández, R1; Mahillo Fernández, I3;Bellas Dublang, C3; Porres Cubero, JC1 PERFORACIÓN GÁSTRICA SECUNDARIA A CONSUMO DE AINE Correa Abanto, LM; Farrais Villalba, S; Larrea Yánez, JL; Sánchez- Fayos Calabuig, P; Martín Relloso, MJ; Calero Barón, D; Barrio González, S; Silva Silva, AM; Porres Cubero, JC

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VÓLVULO GÁSTRICO, ¿POR QUÉ RECORDARLO? ESOFAGITIS NECROTIZANTE AGUDA Y ÚLCERA GÁSTRICA ASOCIADAS Correa Abanto, LM1; Botero Pérez, J1; Larrea Yánez, JL1; Romero Valle, MJ1; Sánchez-Fayos Calabuig, P1; Martín Relloso, MJ1; Calero Barón, D1; Casanova Cabral, M1; García Rodríguez, SÁ1; Sánchez de Molina RamPérez, M2; Varela Silva, A1; Porres Cubero, JC1 MIOPERICARDITIS POR MESALAZINA García Rodríguez, SA; García Castellanos, R; Barrio González, S; Correa Abanto, LM; Larrea Yánez, JL; Bosch Esteva, OF; Sánchez- Fayos Calabuig, P; Martín Relloso, MJ; Calero Barón, D; Calvo Hernández, R; Porres, JC ABSCESOS HEPÁTICOS COMO SIMULACIÓN DE AFECTACIÓN HEPÁTICA METASTÁSICA Barrio González, S; Blas Jhon, L; García Rodríguez, SÁ; Milán Pilo, M; Larrea Yánez, JL; Correa Abanto, M; Casanova Cabral, M; Silva Silva, AM; López Fernández, A; Gutiérrez Gutiérrez, LV; Sánchez-Fayos Calabuig, P; Martín Relloso, MJ; Calvo Hernández, R; Porres, JC HEMOPERITONEO ESPONTÁNEO COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE UN HEPATOCARCINOMA Barrio González, S; Casanova Cabral, M; Calvo Hernández, R; García Rodríguez, SÁ; Correa Abanto, LM; Larrea Yánez, JL; Silva Silva, AM; López Fernández, A; Gutiérrez Gutiérrez, LV; Porres, JC ENTEROPATÍA DE CÉLULAS NK: A PROPÓSITO DE UN CASO Olmos, JA1; Farráis, S2; Serrano, C3; Gotuzzo, L1; Castaño, M1; Huertas, MA1; Sancho, L1; Ortega, A1; Agudo, S1; González, A1; Martín, V1; Calvo, I1; Barba, R4; Porres, JC2; Domínguez, M1 1 FITOBEZOAR COMO CAUSA INFRECUENTE DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL Barrio González, S1; Farrais Villalba, S1; Casanova Cabral, M1; García Rodríguez, S1; Larrea Yánez, JL1; Correa Abanto, LM1; Silva Silva, AM1; Gutiérrez Gutiérrez, LV1; López Férnandez, A1; Osorio Silla, I2; Calvo Hernández, R1; Porres, JC1 NEUMATOSIS INTESTINAL García Rodríguez, SA; Romero Valle, MJ; Correa Abanto, LM; Larrea Yánez, JL; Casanova Cabral, MC; Barrio González, S; Silva Silva, AM; Calvo Hernández, R; Porres, JC· OBSTRUCCIÓN INTESTINAL COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE COLITIS ISQUÉMICA CRÓNICA Barrio González, S; Botero Pérez, J; Correa Abanto, LM; Casanova Cabral, M; Larrea Yánez, JL; García Rodríguez, SÁ; Gutiérrez Gutiérrez, LV; Silva Silva, AM; López Férnandez, A; Sánchez-Fayos Calabuig, P; Martín Relloso, MJ; Calvo Hernández, R; Porres, JC PRESENTACIÓN INUSUAL DE UN LINFOMA FOLICULAR Casanova Cabral, M; Ágreda Chinea, MJ; Correa Abanto, LM; Barrio González, S; García Rodríguez, SA; Larrea Yánez, JL; Gutiérrez Gutiérrez, L; Varela Silva, A; Calvo Hernández, R; Porres, JC

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TUMOR DE KRUKENBERG DE ORIGEN COLÓNICO García Rodríguez, SA1; Botero Pérez, J1; Larrea Yánez, JL1; Correa Abanto, LM1; Casanova Cabral, MC1; Silva Silva, AM1; Carias Cálix, R2; Calvo Hernández, R1; Porres, JC1 UNA CAUSA INUSUAL DE URETEROHIDRONEFROSIS BILATERAL: FECALOMA. UN PROBLEMA SANITARIO EN EL ANCIANO Correa Abanto, LM; Larrea Yánez, JL; Botero Pérez, J; Casanova Cabral, M; García Rodríguez, SÁ; Barrio González, S; Silva Silva, AM; Gutiérrez Gutiérrez, LV; López Fernández, AJ; Varela Silva, A; Calvo Hernández, R; Porres Cubero, JC DIAGNÓSTICO DE UN TUMOR PANCREATO-BILIAR, DESAFÍO DEL CONSULTORIO AL MICROSCOPIO Silva Silva, AM1; Romero Valle, MJ1; Milán Pilo, MV1; Botero Pérez, J1; Correa Abanto, L1; Larrea Yánez, JL1; Casanova Cabral, M1; García Rodríguez, SÁ1; Barrio González, S1; Gutiérrez Gutiérrez, LV1; López Ferndezá, AJ1; Porres Cubero, JC2 ICTERICIA COMO PRESENTACIÓN DE UN CARCINOMA NEUROENDOCRINO Casanova Cabral, M; Botero Pérez, J; Barrio González, S; Bosch Esteva, O; Vázquez de Parga Coca, P; Sánchez-Fayos Calabuig, P; Martín Relloso, MJ; García Rodríguez, SA; Correa Abanto, LM; Larrea Yánez, JL; Calvo Hernández, R; Porres, JC PANCREATITIS RECURRENTE POR NEOPLASIAS PANCREÁTICAS MUCINOSAS INTRADUCTALES Varela Silva, A; Bosch Esteva, O; Larrea Yanez, JL; Correa Abanto, L; López Fernández, A; Gutiérrez Gutiérrez, L; Vázquez de Parga, P; Porres Cubero, JC QUISTE DE CONDUCTO BILIAR COMO CAUSA INFRECUENTE DE ICTERICIA EN EDAD ADULTA Larrea Yánez, JL; Correa Abanto, L; Farrais Villalba, S; Casanova Cabral, M; García Rodríguez, S; Milán Pilo, M; Barrio González, S; Silva Silva, A; Porres Cubero, JC FÍSTULA AORTO-ENTÉRICA PRIMARIA COMO CAUSA INFRECUENTE DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA Casanova Cabral, M; Milán Pilo, M; Larrea Yánez, JL; Silva Silva, A; Barrio González, S; García Rodríguez, SA; Correa Abanto, LM; Gutiérrez Gutiérrez, L; López Fernández, A; Varela Silva, A; Calvo Hernández, R; Porres, JC UNA CAUSA INFRECUENTE DE DOLOR ABDOMINAL: DISFUNCIÓN DE RESINCRONIZADOR CARDIACO Correa Abanto, LM; Botero Pérez, J; Larrea Yánez, JL; Casanova Cabral, M; García Rodríguez, SÁ; Barrio González, S; Silva Silva, AM; Gutiérrez Gutiérrez, L; López Fernández, AJ; Varela Silva, A; Calvo Hernández, R; Porres Cubero, JC 54th ERA-EDTA Congress Madrid- Junio 2016 RENAL FUNCTION ANALYSIS IN PATIENTS RECEIVING TREATMENT FOR HEPATITIS C VIRUS (HCV). S Pizarro Sánchez, M Casanova Cabral, S Menéndez Maldonado, C Gracia Iguacel, R Esteras Rubio, JC Porres, J Egido de los Rios, B Polo Lorduy, E. González Parra

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EASL Special Conference: New perspectives in hepatitis C virus infection – the roadmap to cure. Septiembre 2016. París (Francia). Renal function evolution in patients infected with HCV and basal estimated glomerular filtration rate between 30 – 60 ml/min/1.73m2 treated with ombitasvir/paritaprevir/ritonavir and dasabuvir vs regimens based on sofosbuvir. Pizarro Sánchez S; Casanova Cabral M; Shabaka A.; Henao Vasquez JA; Menéndez Maldonado S; Herrero J; Galán A; Porres JC; Polo Lorduy B ; González Parra E. XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED). Valencia - Noviembre 2016. SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES INESPECÍFICOS SECUNDARIOS A METÁSTASIS DE CÁNCER DE MAMA Casanova Cabral, M., Sánchez-Fayos Calabuig, P., Martín Relloso, MJ., Calero Barón, D., García Rodríguez, SA., Barrio González, S., Silva Silva AM., Varela Silva, A., Calvo Hernández, R., Porres Cubero, JC. CARCINOMA NEUROENDOCRINO GÁSTRICO: UNA NEOPLASIA MALIGNA POCO FRECUENTE. Casanova Cabral, M., Martín Relloso, MJ., Sánchez-Fayos Calabuig, P., Calero Barón, D., Barrio González, S., García Rodríguez, SA., Silva Silva, AM., Varela Silva, A., Calvo Hernández, R., Porres Cubero, JC. HEMORRAGIA DIGESTIVA SECUNDARIA A METÁSTASIS DE ADENOCARCINOMA DE PULMÓN Casanova Cabral, M., Martín Relloso, MJ., Sánchez-Fayos Calabuig, P., Calero Barón, D., Barrio González, S., Silva Silva, AM., García Rodríguez, SA., Varela Silva, A., Calvo Hernández, R., Porres Cubero, JC. COLITIS ISQUÉMICA DERECHA SECUNDARIA A INVAGINACIÓN INTESTINAL CÓLICO-CÓLICA Casanova Cabral, M., Sánchez-Fayos Calabuig, P., Martín Relloso, MJ., Calero Barón, D., Silva Silva, AM., García Rodríguez, SA., Barrio González, S., Varela Silva, A., Calvo Hernández, R., Porres Cubero, JC. COLITIS POR CITOMEGALOVIRUS EN PACIENTES INMUNOCOMPETENTES. A PROPÓSITO DE UN CASO. Barrio González S., Sánchez-Fayos Calabuig P., Martín Relloso MJ., Calero Barón D., Casanova Cabral M., García Rodríguez SA., Silva Silva AM., Calvo Hernández R., Varela Silva A., Porres Cubero JC. PNEUMATOSIS ESOFÁGICA COMO HALLAZGO INCIDENTAL Barrio González S., Botero Pérez J., Martín Relloso MJ., Sánchez-Fayos Calabuig P., Calero Barón D., Casanova Cabral M., García Rodríguez SA., Silva Silva AM., Calvo Hernández R., Varela Silva, A., Porres Cubero JC. LINFOMA B CELULAS GRANDES CON AFECTACION DUODENAL Silvia Angela García Rodríguez, Paloma Sánchez-Fayos Calabuig, Maria Jesús Martín Relloso, Daniel Calero Barón, Andrés Mauricio Silva Silva, Michelle Casanova Cabral,

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Sonsoles Barrio González, Rocío Calvo Hernández, Jose Luis Larrea Yánez, Juan Carlos Porres Cubero TUMOR CARCINOIDE EXTIRPADO CON DUETTE Silvia Angela García Rodríguez, Maria Jesús Martín Relloso, Paloma SánchezFayos Calabuig, Michelle Casanova Cabral, Sonsoles Barrio González, Andrés Mauricio Silva Silva, Daniel Calero Barón, Rocío Calvo Hernández, Juan Carlos Porres Cubero ESTENOSIS COLÓNICA COMO RECIDIVA ATÍPICA DE UN CARCINOMA LOBULILLAR INFILTRANTE DE MAMA Silva Silva A, Martín Relloso MJ, Sánchez-Fayos Calabuig, Casanova Cabral M, García Rodríguez S, Barrio González S, Porres Cubero JC NEUMATOSIS INTESTINALIS, A PROPÓSITO DE UN CASO Silva Silva A, Martín Relloso MJ, Sánchez-Fayos Calabuig, Casanova Cabral M, García Rodríguez S, Barrio González S, Porres Cubero JC. COLOPATÍA POR AMILOIDOSIS AL ASOCIADA A MIELOMA MÚLTIPLE, A PROPÓSITO DE UN CASO. Silva Silva A, Martín Relloso MJ, Sánchez-Fayos Calabuig, Casanova Cabral M, García Rodríguez S, Barrio González S, Porres Cubero JC. XVII Jornadas de Ultrasonografía Endoscópica del Grupo Español de Ultrasonografía Endoscópica. Las Palmas - Diciembre 2016. LINFOMA PRIMARIO DE PÁNCREAS DIAGNOSTICADO MEDIANTE PUNCIÓN-ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA (PAAF) GUIADA POR ECOENDOSCOPIA Casanova Cabral, M., Vázquez de Parga Coca, P., Barrio González, S., Silva Silva, AM., García Rodríguez, SA., Nuñez Otero, J., Trascasa Caño, A., Reina Durán, T., Bosch Esteva, O., Porres Cubero, JC. CARCINOMA EPIDERMOIDE PRIMARIO DE PÁNCREAS DIAGNOSTICADO MEDIANTE PUNCIÓN-ASPIRACIÓN CON AGUJA FINA (PAAF) GUIADA POR ECOENDOSCOPIA Casanova Cabral, M., García Rodríguez, SA., Silva Silva, AM., Barrio González, S., Vázquez de Parga Coca, P., Núñez Otero, J., Trascasa Caño, A., Reina Durán, T., Bosch Esteva, O., Porres Cubero, JC.