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GUIA DE ESTUDIO DE LA ENFERMERIA DEL AAA II.

Cada nueva experiencia enriquece y modifica el conocimiento anterior

La revisión bibliográfica y la lectoescritura son herramientas básicas en la formación de los profesionista

en el cuidado de la salud del individuo. Por lo que debes de anotar en cada respuesta tu referencia

bibliográfica y los términos técnicos que desconoces.

UNIDAD I

1. Conceptos de:

Accidente:

Violencia:

Desastres:

2. Que lugar ocupa en las estadísticas de morbimortalidad en los grupos etarios de la AAA.

3. Anotas los factores de riesgo que provocan los accidentes, violencia y desastres .

Biológicos Químicos Físicos Sociales Psicológicos

Accidentes

Violencia

Desasistes

4. Menciona de acuerdo al grupo etario donde suceden más frecuentemente los accidentes y los

actos de violencia.

Hogar Vía publica Trabajo Otros( cuales) Adolescente

Adulto

Anciano

5. En orden de importancia para la persona lesionada menciona que necesidades son las que se

alteran en caso de un siniestro en las diferentes etapas del AAA.

6. Menciona los daños a la salud que provocan los accidentes, violencia y desastres en el AAA.

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7. la Cinemática es el estudio de las fuerzas que aplicadas sobre el organismo generan mecanismos

lesiónales , son el origen de las fuerzas que producen deformaciones mecánicas y respuestas

fisiológicas que causan una lesión anatómica o un cambio funcional en el organismo del

paciente traumatizado, menciona los diferentes tipos de energías que provocan los accidentes :

TIPO DE ENERGIA MENCIONA ALGUNOS EJEMPLO DE TRAUMA QUE PROVOCAN Movimiento

Térmica

Eléctrica

Química

Mecánica

Radiante

8. Describe las tres etapas de la violencia intrafamiliar.

9. Que es la calidad de vida de las personas.

10. Brevemente menciona en que consisten las normas técnicas:

003

045

087

168

11. Menciona el concepto de Urgencia y Emergencia, y deduce cual es la diferencia entre ambas.

12. Menciona el concepto de la atención pre hospitalario.

13. ¿Cual es el personal que proporciona la atención pre hospitalaria?

14. Menciona las faces de la atención de las victimas del trauma?

15. En que consiste la hora dorada?

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16. Complementa el síguete esquema?

REVISION PRIMARIA Actividades que se realizan por el personal de salud

Establecimiento de la vía aérea.

Ventilación

Circulación

Estabilización de columna cervical

Control de la hemorragia

REVISION SECUNDARIA Actividades que se realizan por el personal de salud

Historia

Examen físico

Laboratorio y Gabinete

Tratamiento definitivo

17. Menciona la participación de enfermería en la atención primaria

18. Como es la organización y funcionamiento de los recursos humanos y materiales para dar A.P.H.

19. Menciona el concepto y las características de la atención primaria en una atención de urgencia.

20. En que consiste la atención secundaria .

21. Menciona el concepto, clasificación e indicaciones del Triage.

22. Menciona que es el R.C.P.

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23. En que consiste el R.C.P.

básico Intermedio.

24. Cual es la participación de la enfermera en la valoración primaria y el triage.

valoración primaria Valoración secundaria Triage

25. Solo menciona los estudios de laboratorio y gabinete que se realizan en urgencias

traumatológicas.

Laboratorio Gabinete

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26. Con relación a los accidentes, violencia , desastres y los daños a la salud realiza menciona en el

siguiente cuadro los aspectos necesarios en la construcción de los diagnósticos de enfermería

Adolescente Adulto Anciano

Factores relacionado

Características definitorias

Manifestaciones de dependencia

27. Investiga las tecnologías del cuidado enfermero para la atención de estas afecciones :

Apoyo emocional

Movilización en bloque

Participación en la instalación de catéter subclavio y largo

Instalación y manejo de la monitorización hemodinámica

Participación de la intubación endotraqueal

Manejo de

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ventiladores

28. Medicamentos que se utilizan más frecuentemente en urgencias, menciona dos de cada grupo

Farmacodinamia Farmacocinética Observaciones Analgésicos:

Antibióticos:

Tranquilizantes Sedantes

Medicamentos del carro rojo:

Soluciones : Coloides y Cristaloides:

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29. Elabora un flujograma o diagrama de flujo la atención desde que se reporta a una persona con

un traumatismo de fractura cerrada en la parte media del fémur ocasionado por un accidente

en una motocicleta, hasta que llega al servicio de hospitalización y es dado de alta a su

domicilio.

30. Describe cual es la organización y funcionamiento del servicio de urgencias incluyendo el

concepto y el objetivo, misión y visión, y un dibujo de las áreas de la planta física.

31. Describe cual es la organización y funcionamiento del servicio de UCI incluyendo el concepto y

el objetivo, misión y visión, y un dibujo de las áreas de la planta física.

32. caso clínico de un adulto , relacionado con un siniestro y de acuerdo a este construye dos

diagnósticos de enfermería la planeación y ejecución de las intervenciones y evaluación.

Nombre y apellido: A.P

Lugar de nacimiento: Merida

Fecha de nacimiento: 21/06/1961

Edad.50 años.

Sexo: Masculino

Estado civil: Casado.

Dirección: cll 72 A.V,Ba entre 72 y 73,edificio las carolinas.

Grado de instrucción: Mecánico Diesel.

* Enfermedad actual

Traumatismo abdominal penetrante. * Motivo de ingreso Paciente masculino de 50 años de edad cuyo ingreso es por traumatismo abdominal penetrante (herida

por arma de fuego), con poco sangrado, S.V. t/a 90/50, F.C. 110, R. 24, Temp. 36 a, parido soporoso,

con facies de dolor, fue asaltado en el trayecto a su trabajo.

Examen físico por sistema

* Sistema Respiratorio

* Inspección: tórax asimétrico sin lesiones presencia respiratoria localizable 17 respiraciones por

minuto.

* Palpación: normo expendecible no se palpa masa a nivel axilar escasa vibración vocal.

* Murmullo vesicular presente con ruidos anormales.

* Sistema cardiovascular

* Inspección y palpación: Latidos de la punta no visibles, ni palpables no deformidades torácicas.

Frecuencia cardiaca localizable

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* Sistema Digestivo

* Boca: normal mucosa húmeda.

* Dentadura: incompleta.

* Lengua: de forma, tamaño y color normal húmeda.

* Abdomen: inspección: con visible herida punzo penetrante en región epigástrica derecha del

abdomen.

Palpación: doloroso duro

* Región anal : de forma y coloración normal.

* Sistema genitourinario

* Inspección: dolorosa no inspeccionada

* Palpación: no inspeccionados

* Sistema hemolinfopoyetico * Ganglios linfáticos: no se palpan. * Baso: no pal palpable. * Sistema ostioarticular * Musculos: simetricos de constornos regulares. * Huesos:forma y eje longitudinal conservadono deformidades oseas. * Articulacion: arco de movilidad poca actividad. * Sistema nervioso Paciente que presenta desubicado en tiempo y espacio emite ruidos roncos * Escala de Glasgow Apertura ocular' (E) * 4 -Espontánea:'4 ' * 3-Estímulo verbal (al pedírselo) * 2-Al Recibir un Estímulo doloroso x * 1-No responde: ´Respuesta verbal´ (V) * 5.Orientado : * 4.Confuso: * 3.Palabras inapropiadas: * 2.Sonidos incomprensibles:x * 1.No responde: 'Respuesta motora' (M) * 6,Cumple Órdenes Expresadas por voz * 5.Localiza el Estímulo doloroso: * 4.Retira ante el Estímulo doloroso X * 3.Respuesta en flexión * 2. Respuesta en extensión. * 1.No responde Resumen de la valoración

Factores relacionados:

Características definitorias:

Dx. De enfermería 1:

Dx. De enfermería 2:

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA