gobierno del estado de chiapas secretaría de salud
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Gobierno del Estado de Chiapas Secretaría de Salud. Defunciones Maternas 1998 - 2011. Chiapas se encuentra entre los cinco primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año. Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Gobierno del Estado de ChiapasSecretaría de Salud
Defunciones Maternas 1998 - 2011
8893
69
87
94
10696
82
82
78
92
7164
23
0102030405060708090
100110
98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
FUENTE. INEGI/ SS/ * PRELIMINAR SEED/SS 2009 SVEA-SMEPINo.25,2011.
Chiapas se encuentra entre los cinco primeros estados con mayor número de defunciones maternas por año.
Del 2003 al 2007 se había mantenido una tendencia a la disminución.
En el 2008 se incrementaron l4 defunciones mas que en el 2007, representando un incremento del 18%.
En el 2009 se registra una disminución del 22.5%, comparativo al año anterior.
Para el 2010 y de manera preliminar, se tiene una reducción del 9.85%, al año anterior.
Para el 2011, se tiene una reducción del 34%, en relación al año anterior.
41
51
28
43
37
2523
0
10
20
30
40
50
60
1er Sem 2° Sem 1 er. Sem 2 °Sem 1er Sem 2° Sem 1 er. Sem
DE F. TOTAL
2008 2009 2010 2011
Defunciones Maternas por Semestre 2008- 2011
A partir de Julio de 2009 es el programa al que mas alta prioridad se le ha concedido
la tendencia francamente descendente es el resultado del trabajo simultáneo en todos los procesos de atención
Fuente: Sistemas de Información en Salud de cada Institución ( IMSS-Oportunidades, IMSS Ord., ISSSTE, ISSTECH e Instituto de Salud)
Proporción de Partos Atendidospor Personal Institucional
1990 – 2010
90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 100
10
20
30
40
50
60
70
80
90
11.1
28.2
30.59
33.01
50.75
38.57
38.9738.92
34.96
42.58
43.42
43.37
41.51
49.1852.89
45.83
61.0165.21
68.7373.69
78.62EL Comportamiento de la atención del parto institucional registra un incremento sostenido en un 67.5 % el los últimos 20 años .
Incrementándose en los últimos 5 años 17.6 puntos porcentuales. En respuesta al incremento de la infraestructura en salud
% de Causas de Muerte Materna Chiapas 2010
Fuente: Plataforma DGE/*hasta el 25 de mayo del 2011Razón de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050).
Chiapas*
51.6
27.4
9.7
4.83.2 1.61.6
HemorragiaEnfermedad hipertensiva del embarazoOtras causas obstétricas indirectasOtras causas obstétricas directasOtras causasInfección puerperalAbortoParto obstruido
La distribución de las defunciones por causa son un patrón que se repite en todos los años previos
Este escenario es el fundamento de la creación del banco de sangre estatal y la Red de servicios de transfusión ahora en proceso.
Escenario que reclama una mejor aplicación de acciones para la atención oportuna de embarazadas en ambos niveles de atención
Defunciones Maternas por Lugar de Ocurrencia
2010
Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. Semana Epidemiológica No. 52
2010 N= 64
Hospital. 72%
Domicilio. 17%
Traslado. 11% El 72% de las
defunciones maternas ocurrieron en el 2do. nivel de atención, esto reafirma las acciones del Instituto de Salud para el reforzamiento del Banco de Sangre y las UCI en unidades hospitalarias.
Defunciones Maternas por Grupo Etario 2010
Fuente: Certificados de Defunción IS. SEED. *Preliminar a la Semana Epidemiológica No. 25
El las defunciones están ocurriendo en el grupos de edad de y mayores de 30 y más años, manteniendo el mismo comportamiento que el año anterior.
< 20 años 11%
21 a 24 años 14%
25 a 29 años 19%30 a 34 aos
27%
35 años y más 29%
2010 N= 64
Fuente: Sistemas de Información en Salud de cada Institución ( IMSS-Oportunidades, IMSS Ord., ISSSTE, ISSTECH e Instituto de Salud)
Muertes Maternas OcurridasSegún Área de Responsabilidad
2010
2010 N= 64
El 98% de las defunciones maternas ocurridas se registraron en las áreas de responsabilidad de la Secretaria de Salud y el IMSS oportunidades, ya que el 81.96 % de la población es atendida por estas instituciones.
.
Abordaje Integral para la Salud Materna
Reforzamiento de las Unidades de Terapia Intensiva
Hasta 2006 había 13 camas de terapia intensiva en Chiapas, actualmente se cuenta con 49
La apertura de los Hospitales de 60 camas de San Cristóbal de las Casas, Comitán y Villaflores, han sido determinantes
Todo el personal de los servicios de terapia han sido objeto de capacitación en emergencia obstétrica
Capacitación y Actualización Médica
Se ha capacitado al personal en la estrategia “PRONTO”, abordando los temas de Shock Hipovolémico, Distocia de Hombros y Manejo de la Preeclampsia-Eclampsia. Iniciando en una primera etapa con 5 Hospitales y este año se espera continuar con 5 hospitales más.
En el sector salud se tienen 1,394 médicos que atienden eventos obstétricos capacitados a través de la técnica ALSO.
Curso BALSO dirigido a personal de enfermería 68 enfermeras capacitadas.
Capacitación y Actualización Médica
Hospital escuela Comitán. Egresados en el 2011 18 médicos generales, 10 con tutoría en Gineco Obstetricia,5 en Anestesiología y 3 en Pediatría.
Diplomado AMANECE (Atención materna, neonatal, crecimiento y estimulación temprana) impartido y financiado por el Instituto Carlos Slim a personal de las redes de Ocosingo, San Cristóbal y Comitán, 51 Egresados incorporándose 82 becarios a las mismas redes. Los 51 egresados continúan con un diplomado de Emergencias obstétricas y neonatales. Se amplia nuevas redes : Sierra Mariscal, El Bosque, Tulija Zental Chol, con un total de 80 becarios.
Desarrollo de Infraestructura en Salud
Tipo de Unidad No.
Centro de Salud Microrregional 118
Centro de Salud con Servicios Ampliados
23
Hospital Básico Comunitario 9
Hospital General 6
Banco de Sangre 1
Total de obras 157
Obra Nueva 2007 – 2010
Parteras Tradicionales
1er. Encuentro Estatal de Parteras para el reconocimiento de su labor en la comunidad.
2°. Encuentro con parteras tradicionales Abril del 2011.
Dotación de equipo básico y material para el desempeño de sus actividades.
Equipamiento de telefonía celular a 1000 parteras con números telefónicos de hospitales resolutivos.
Programa de capacitación continua a parteras para identificación de signos de alarma, con enfoque intercultural, en Hospital de las Culturas de San Cristóbal de las Casas y municipio de la Larrainzar.
Se incorpora el Centro de adiestramiento y capacitación a parteras tradicionales en el hospital de las culturas de San Cristóbal de las Casas.
Parteras Tradicionales
12 Casas Maternas en los Municipios de Comitán, Cintalapa, Tenejapa, Sitalá, Salto de Agua, Las Margaritas Ocosingo, San Cristóbal, Larrainzar, el Porvenir y las localidades de Muquenal y Macedonia.
En las Casas Maternas de Sitalá, San Cristóbal, Larrainzar, Muquenal y Macedonia se brinda la atención de partos de manera tradicional (vertical), atendido por parteras tradicionales.
Actualmente se construyen los Módulos de medicina Tradicional en hospitales de Larrainzar, Bachajon y Yacteclum, incorporando la tención de parto vertical .
Casas Maternas
118 ambulancias, una a cada red social municipal
Se priorizaron los municipios de menor índice de desarrollo humano
Hospitales de mayor concentración de atención a emergencias obstétricas
Unidades de salud estratégicas en municipios repetidores de muerte materna.
Red Estatal de Ambulancias
Funcionamiento del Comité Estatal de estudio, análisis y seguimiento de la Mortalidad Materna y Perinatal.Búsqueda activa de certificados de defunción en cada una de las Oficialías de Registro Civil.Monitoreo diario a hospitales para la búsqueda de embarazadas de riesgo.Aplicación del método de RAMOS Modificado.
Vigilancia Epidemiológica.
Planificación Familiar.
Se cuenta con 3 Centros de Vasectomía sin bisturí
Centro de Salud Tuxtla Gutiérrez
Hospital General San Cristóbal de la Casas.
Centro de Salud de Tapachula
En fase de Certificación el centro de Vasectomía de Comitan.
30 Módulos de Servicios Amigables para este año contamos con 16 servicios amigables incorporados.
Intensificación de plan de medios de Radio y Televisión fomentando la planificación familiar y la postergación del primer embarazo después de los 20 años.
Fortalecimiento de la estrategia rechazo “CERO” de las emergencias obstétricas, de forma interinstitucional (Ciudad Salud Tapachula, Hospital Vida Mejor del ISSTECH Tuxtla, Hospital General de Zona IMSS, Hospital General ISSSTE).
Disponibilidad de aeronaves del Gobierno del Estado para traslado aéreo de embarazadas con emergencia obstétrica.
DIF Estatal a través del Programa Maternidad Segura (Paquetes Alimentarios y otros bienes).
Coordinación Interinstitucional.
Cooperación Internacional
Proyecto de casa materna en San Andrés Larrainzar con recursos y asesoría de OPS.Proyecto de salud reproductiva en Tenejapa con recursos y asesoría de UNFPAPresencia y asesoría de consultores internacionales en temas de planificación, atención prenatal y partería por OPS.
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