gobierno de la ciudad de buenos...

1 Programa Residencia Fonoaudiología – Aprobado por Resolución N° 0571/SS/2003

GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES

SECRETARÍA DE SALUD

DIRECCIÓN DE CAPACITACIÓN Y DESARROLLO

JEFE DE GOBIERNO

DR. ANIBAL IBARRA

VICEJEFA DE GOBIERNO

LIC. CECILIA FELGUERAS

SECRETARIO DE SALUD

DR. ALFREDO MAXIMILIANO STERN

SUBSECRETARIO DE SALUD

DR. GABRIEL MUNTAABSKI

SUBSECRETARIO DE GERENCIAMIENTO ESTRATÉGICO

CDOR. PABLO MAZZA

DIRECTOR GENERAL DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS DE

SALUD

DR. MARCELO SCHELLOTTO

DIRECTOR DE CAPACITACIÓN Y DESARROLLO

DR. RODOLFO KAUFMANN

SECRETARIO DE DIRECCIÓN

SR. MARIO ESCOBARES

JEFE DEPARTAMENTO DE FORMACIÓN DE POSGRADO Y ESCUELAS

TÉCNICAS ( A/C)

LIC. GABRIEL LISTOVSKY

JEFE DEPARTAMENTO DE METODOLOGÍAS ( A/C)

DR. RICARDO RODRIGUEZ

JEFA DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO

SRA. VIVIANA TREMOULET


PROGRAMA DOCENTE DE LA RESIDENCIA

DE FONOAUDIOLOGIA Aprobado por Resolución N° 571/SS/2003

Autoras:

Fga. Marina A. Blasco

Fga. Ana E. Fuks

Asesoramiento Pedagógico:

Lic. Gabriel Listovsky

Diciembre/2002


1- Fundamentación

La Residencia de Fonoaudiología fue creada en el año 1992, a fin de dar

capacitación a profesionales de reciente graduación; estableciéndose en los

Servicios de Fonoaudiología de tres Hospitales de Agudos, con una Rotación

de un año por Área Programática.

A lo largo de estos años la Residencia se ha fortalecido en su integración al

sistema y ha realizado diversas modificaciones que aun no se han reflejado

en el Programa. Respecto de la integración se ha realizado al interior de los

servicios: enriqueciendo y movilizando su tarea; y hacia la institución

hospitalaria, adquiriendo un lugar reconocido en las respectivas sedes,

incluyéndose en el trabajo con diversas especialidades, a saber: pediatría,

neuropediatría, odontología, neurología, ORL, etc.

Asimismo se han producido importantes cambios a nivel social como la

mayor demanda de pacientes de clase media en el hospital publico y el

aumento de la población en condiciones de marginalidad. Esto ha

modificado la calidad de las necesidades y demandas de la población, como

así también las características de la práctica realizada; presentándose

problemáticas cada vez más complejas, que requieren de un abordaje

interdisciplinario.

En los últimos años se han producido numerosos avances en cuanto a los

recursos tecnológicos y de contenido al interior de la disciplina, haciendo

necesaria una revisión de los objetivos del programa y una mayor difusión

de la disciplina hacia las demás especialidades y hacia la comunidad.

Actualmente se enfrenta la necesidad de diseñar un Programa Marco que

pueda dar un encuadre común a todas las sedes, garantizando contenidos

básicos comunes a toda la Residencia y que a la vez pueda contener los

diversos proyectos locales, respetando las diferencias entre las sedes,

incluyendo hospitales generales de agudos y hospitales de rehabilitación.


Por otra parte, la nueva legislación sobre salud de la Ciudad de Buenos Aires

( ley 153/99), orientada hacia la prevención y hacia la jerarquización de los

tres niveles de atención; la iniciativa de la Dirección de Capacitación y

Desarrollo de orientar hacia la capacitación en Red; la relevancia creciente

de la investigación en los ámbitos nacionales y del GCABA, hacen necesaria

una actualización del Programa en el marco de la planificación estratégica.

2- Consideraciones generales sobre los programas de residencia del

GCBA

El sistema de residencias

Las Residencias del Equipo de Salud constituyen un sistema remunerado de capacitación

de posgrado a tiempo completo, con actividad programada y supervisada, con el

objetivo de formar para el ámbito intra y extra hospitalario un recurso humano

capacitado en beneficio de la comunidad.

Las residencias en su conjunto, se incorporan al Sistema de Atención de la Salud

dependiente del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires y se desarrollan con la

activa participación de todos sus integrantes en la programación, ejecución y

evaluación de las mismas ( Ordenanza 40997/86).

Las residencias, como integrantes del Sistema de atención de la Salud del Gobierno

de la Ciudad de Buenos Aires, ajustarán sus programas en acuerdo con las pautas

establecidas por la Ley Básica de Salud de la Ciudad de Buenos Aires (Ley 153).

Según dicha ley, la garantía del derecho a la salud integral se sustenta en los

siguientes principios:

La concepción integral de la salud, vinculada con la satisfacción de necesidades de

alimentación, vivienda, trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente.

El desarrollo de una cultura de la salud así como el aprendizaje social necesario

para mejorar la calidad de vida de la comunidad.


La participación de la población en los niveles de decisión, acción y control, como

medio para promover, potenciar y fortalecer las capacidades de la comunidad con

respecto a su vida y su desarrollo.

La solidaridad social como filosofía rectora de todo el sistema de salud.

(.....)

La organización y desarrollo del área estatal conforme a la estrategia de atención

primaria, con la constitución de redes y niveles de atención, jerarquizando el

primer nivel;

(.....)

El acceso de la población a toda la información vinculada a la salud colectiva y a

su salud individual.

( Ley 153. Art. 3 Definición. Selección)

El Programa por especialidad

El programa pauta las competencias que serán adquiridas por el residente a lo

largo de su trayecto formativo, reconoce ámbitos y niveles de responsabilidad y

establece el perfil común esperado para todos los residentes de la misma

especialidad.

El programa de formación se desarrolla reconociendo al sistema de salud de la

Ciudad como una red que aprovecha la magnitud y diversidad de ámbitos y

estrategias presentes en sus diversos efectores.

El concepto de “red” relativiza a los distintos ámbitos como unidades

autosuficientes de formación transformándolos en recursos complementarios.

Se busca romper con el aislamiento de los servicios y se fortalece la

COORDINACIÓN generando INTERRELACIÓN Y RECIPROCIDAD y el


reconocimiento de la riqueza de la diversidad para promover la calidad de los

programas de formación.

Desde esta perspectiva, cobra especial dimensión el esfuerzo conjunto de

articulación y concertación de las actividades de formación entre los responsables

de la Residencia: Dirección de Capacitación y Desarrollo; Coordinadores Generales,

Jefes de Servicios; Coordinadores de Programa y de rotaciones, Jefes e

Instructores de Residentes, para aprovechar las mejores capacidades formativas de

cada ámbito.

Por otra parte, el programa constituye un documento esencial para pautar los

recursos indispensables para que los servicios reciban residentes y para encuadrar

los procesos de acreditación de capacidad formadora.

Al igual que ocurre con la puesta en marcha de cualquier desarrollo curricular, el

presente programa deberá estar sujeto a un proceso continuo de seguimiento y

evaluación que permita junto a todos los involucrados garantizar su permanente

ajuste y actualización.

2- Propósitos Generales

El desarrollo del programa deberá:

9 Promover una formación que integra la perspectiva clínica, institucional y

comunitaria de las problemáticas de Salud de la población de referencia el

sistema de salud de la ciudad de Buenos Aires.

9 Seleccionar las mejores oportunidades de aprendizaje que el sistema ofrece

en las distintas áreas y niveles.


9 Formar profesionales capaces de utilizar adecuadamente los diferentes

dispositivos y recursos que el sistema de salud dispone.

9 Desarrollar capacidades docentes de acompañamiento, supervisión y

orientación dentro de la Residencia y con otras Residencias.

9 Reflexionar acerca del contexto histórico e institucional de las prácticas de

salud.

9 Fomentar modelos de integración y de trabajo interdisciplinario entre todos

los profesionales del equipo de salud.

9 Estimular el desarrollo de la investigación y la producción científica.

9 Formar profesionales responsables desde el punto de vista científico, ético y

social.

9 Formar recursos humanos flexibles, con amplitud de criterio, creativos,

generadores de espacios de trabajo que permitan el desarrollo y crecimiento

de la especialidad.

3- Objetivos Generales

Al finalizar el período completo de tres años de formación, el residente estará en condiciones de:

a. Valorar el enfoque preventivo como un medio para optimizarla relación costo-

beneficio en los tres niveles de atención.

b. Adecuar sus intervenciones a las características del paciente y su entorno.


c. Enfocar sus intervenciones desde un criterio epidemiológico.

d. Trabajar en equipos interdisciplinarios.

e. Constituirse en agente de salud desde sus diversos lugares de inserción laboral.

f. Abordar la problemática fonoaudiológica en las diversas etapas de la vida.

g. Coordinar acciones con la comunidad para implementar programas de

promoción de la salud.

h. Mantener una relación fonoaudiólogo-paciente que garantice calidad, ética y

experticia.

i. Adecuar los procedimientos diagnósticos y terapéuticos a los recursos de la

institución y de los pacientes.

j. Realizar trabajos de investigación científica con criterio epidemiológico que

permita perfeccionar y constatar sus marcos teóricos y sus prácticas como así

también valorar la importancia del seguimiento.

k. Desempeñarse en las áreas de audición, voz, lenguaje y odontoestomatología

con criterio integrador, desde una estrategia de APS.

4- Organización General y Condiciones mínimas para el desarrollo del

programa

La Residencia de Fonoaudiología, al igual que el resto de las Residencias del

Sistema de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, se rige por lo


dispuesto en la Ordenanza Nro. 40.997, y sus modificaciones (Ord. Nro. 51.475/97

y la Ley 601).

De acuerdo a esto, la Residencia es un sistema de capacitación, a tiempo completo

y dedicación exclusiva, salvo las consideraciones especificadas en la legislación

citada para los Instructores de Residentes.

La duración del programa es de 3 (tres) años, con la posibilidad de acceso al cargo

de Jefe de residentes o Instructor, por 1 (un) año más en el primer caso, y 1 (uno)

o más años e el segundo.

Las actividades se desarrollarán de lunes a viernes en el horario de 8.00 a 17.00

hs., sin perjuicio del cumplimiento de todas las actividades contempladas en el

presente programa.

La responsabilidad de la formación de los residentes estará a cargo de:

a) Coordinador del Programa de Residencias y Concurrencias,

b) Coordinador del Programa local de Residencia,

c) Jefe de Residentes,

cuyas tareas y funciones se distribuirán de la siguiente manera:

La Dirección de Capacitación y Desarrollo designará un Coordinador General de

la Residencia, con las siguientes funciones:

• Construir el nexo entre la Residencia, los Comités de Docencia e

Investigación, los Servicios Hospitalarios y la Dirección de Capacitación y

Desarrollo.

• Facilitar el intercambio y la articulación entre las sedes.

• Optimizar los recursos disponibles de los programas de la especialidad.


• Favorecer experiencias de formación con las demás residencias médicas y del

equipo de salud.

• Constituir una instancia de mediación en caso de conflicto entre algunas de

las partes.

• Capitalizar la experiencia docente acumulada año tras año en cada sede.

• Participar en el proceso de selección de Residentes, a través de: Elaboración

del examen, orientación a aspirantes, toma y análisis de los resultados del

examen.

• Coordinar la elaboración y/o actualización del Programa docente.

• Evaluar la implementación del Programa en cada una de las sedes de

residencia.

• Diseñar, implementar y analizar el sistema de evaluación del desempeño de

los residentes en conjunto con los servicios.

• Participar en las actividades formativas o de intercambio y actualización que

la Dirección de Capacitación organice.

• Articular los programas de las distintas sedes, optimizando los recursos

docentes y asistenciales.

• Promover la formalización de convenios de intercambio científico – técnico

con instituciones académicas, sociedades científicas u Organizaciones no

gubernamentales.

CONDICIONES DE ACREDITACION DE SERVICIOS DE

FONOAUDIOLOGIA PARA EL DESARROLLO DE RESIDENCIAS

El servicio deberá contar con:

--Programa local de la Residencia de Fonoaudiología de acuerdo con los

lineamientos del Programa Marco emanado de la DCD.

--Profesionales de Planta interesados y capacitados para desarrollar tareas

docentes y de supervisión que serán los Coordinadores del Programa local de

Residencia. Sus funciones serán:


- elaborar el Programa Local según los lineamientos del Programa Marco.

- supervisar la implementación del Programa.

- organizar actividades de capacitación (asistenciales, preventivas, docentes).

- evaluar el desempeño de los residentes.

- articular acciones intra y extrainstitucionales (CODEI, Jefe de Servicio o de

Area Programática, Coordinador General de la Residencia, Jefe de

Residentes, instituciones de la comunidad).

--Proyecto de inserción en las áreas donde deberá intervenir el residente.

--Material bibliográfico y documental disponible acorde a los contenidos del

Programa de Residencia.

--Instrumentos de registro institucionales (estadísticas, archivos, registro de

actividades, etc.).

EL SERVICIO OFRECERA

- Capacitación docente y en servicio de acuerdo al Programa.

- Actualización permanente.

- Actividades científicas.

- Presentación de Trabajos.

- Realización de Investigaciones.

- Incorporación de nuevas estrategias de intervención.

- Relación y participación con Instituciones y Redes Comunitarias.

Requisitos para sedes de rotaciones

Requisitos a cumplir por la institución:

1- Ser una Institución pública o privada sin fines de lucro o una ONG,

reconocida por su capacidad de formación.

2- Contar con profesional de la especialidad responsable de la rotación.

3- Presentar un Informe institucional del proyecto de rotación que deberá

incluir:


--Descripción de la institución: misiones y funciones.

--Programa de capacitación propuesto para la rotación, que responda a los

lineamientos del Programa de Residencia.

--Funciones del residente rotante en la Institución y el proyecto propuesto.

4- Evaluación del desempeño del residente durante la rotación.

Las rotaciones se realizarán de acuerdo a la normativa vigente.

Funciones del Jefe de Residentes

--Docentes

. Identificar procedimientos que se deben aprender.

. Seleccionar la serie más adecuada de actividades para que el residente

adquiera el dominio de los mismos.

. Seleccionar material que se debe aprender.

. Adaptar el material al nivel del residente si fuera necesario.

. Facilitar oportunidades de práctica.

. Brindar motivación y estímulo para interesarse por los diferentes

conocimientos y habilidades.

. Instruir al residente sobre las necesidades de su rol.

. Supervisar y evaluar la tarea.

. Organizar ateneos, charlas, cursos.

--Organizativas

. Organizar actividades y rotaciones.

. Supervisar el cumplimiento de las tareas encomendadas a los residentes.

. Recibir sugerencias de los encargados de cada sector con respecto al

funcionamiento de la residencia.

. Evaluar el desempeño de cada uno de los residentes.


--Asistenciales

. Colaborar en la resolución de casos complejos.

5- Objetivos y contenidos por año

--Objetivos generales por año

Primer año:

- Reconocer la dinámica de las instituciones en las que deba actuar.

- Conocer las características de la comunidad (culturales, socioeconómicas,

epidemiológicas).

- Realizar diagnóstico y tratamiento de patología fonoaudiológica leve.

- Analizar e interpretar trabajos de investigación.

Segundo año:

- Interactuar con la comunidad.

- Integrar el equipo interdisciplinario.

- Realizar diagnóstico y tratamiento de patología fonoaudiológica moderada y

severa.

- Identificar patología prevalente del medio y realizar intervenciones con enfoque

epidemiológico.

- Participar en la ejecución de trabajos de investigación, monografías y evaluación

de impacto de programas.

Tercer año:

- Supervisar y desarrollar actividades docentes con otros residentes.

- Realizar diagnóstico y proponer estrategias terapéuticas, teniendo en cuenta los

distintos aspectos que inciden en la patología.


- Evaluar las intervenciones de la residencia en función del impacto social y

proponer los ajustes necesarios.

- Ser capaz de integrar los distintos aspectos de la disciplina (y otros) para pensar

al individuo de manera integral.

- Diseñar y/o dirigir trabajos de investigación, monografías y evaluación de

impacto de programas.

6- Organización de actividades por año, por ámbito y por área.

PRIMER AÑO

Ámbito consultorios externos:

1) Audiología: „ Realizar anamnesis audiológica

„ Realizar estudios audiométricos simples (AT, logoaudiometría,

pruebas supraliminares) en adultos y niños sin handicaps asociados.

„ Realizar estudios objetivos (tímpano, impedanciometría) en adultos y

niños sin handicaps asociados.

„ Correlacionar y corroborar los datos extraídos del diagnóstico

médico con los de la anamnesis, pruebas audiométricas y exámenes

complementarios.

„ Registrar y sintetizar en un informe las conclusiones diagnósticas,

pronósticos y plan de tratamiento.

2) Lenguaje

„ Realizar anamnesis, evaluación y tratamiento de patología leve

del lenguaje en niños y adultos.

„ Orientar a padres y familiares respecto al tratamiento.


„ Elaborar informes de evolución en HC.

„ Participar en actividades interdisciplinarias (interconsultas, ateneos

clínicos y bibliográficos, dentro de la residencia e interdisciplinarios,

etc.).

„ Registrar y sintetizar en un informe las conclusiones diagnósticas y

pronósticas y plan de tratamiento.

„ Correlacionar y corroborar los datos extraídos del diagnóstico

médico, anamnesis y evaluación.

3) Voz

„ Reconocer el propio esquema corporal vocal. Optimizar el manejo

de su propia voz.

„ Realizar anamnesis, evaluación en eufonías y planificación

supervisada

del tratamiento de pacientes con patología vocal funcional.

„ Orientar en pautas de cuidado e higiene vocal.

„ Realizar la interconsultas pertinentes de acuerdo con la patología.

„ Correlacionar los datos del diagnóstico médico con la anamnesis y

la evaluación subjetiva y objetiva.

„ Reconocer evaluaciones objetivas.

4) Odontoestomatología:

„ Realizar anamnesis, diagnóstico y tratamiento de pacientes con

alteraciones del sistema estomatognático funcionales y orgánicas

leves.

„ Orientar a padres con pautas de apoyo al tratamiento.

„ Correlacionar los datos extraídos del diagnóstico médico, la

anamnesis y la evaluación.

Ambito CESAC- Area Programática:


„ Participar en Programas de prevención que se estén desarrollando

en el Area Programática / CESAC, en relación al Programa de Salud

Escolar, Tercera Edad, etc.

„ Realizar en forma supervisada el Screening para la obtención de la

libreta sanitaria.

„ Brindar orientación a padres y docentes en función de la

evaluación realizada.

„ Elaborar un preproyecto de intervención en función de lo observado.

Analizar e interpretar trabajos de investigación.

SEGUNDO AÑO

Ambito Consultorios Externos:

1) Audiología:

„ Realizar seguimiento audiológico en lactantes de alto riesgo.

„ Realizar pruebas audiométricas en casos de simulación.

„ Realizar selección de otoamplífonos en pacientes sin

patología asociada a la hipoacusia.

„ Realizar estudios audiométricos en pacientes niños y adultos con

patología asociada.

„ Interpretar los resultados obtenidos en BERA y pruebas vestibulares

en función de la observación realizada.

2) Lenguaje

„ Realizar anamnesis, evaluación y tratamiento de pacientes

con patología del lenguaje moderada y severa en niños y

adultos.

„ Orientar a padres y familiares en función del tratamiento.

„ Elaborar informes diagnósticos y de tratamiento.

„ Intervenir en actividades interdisciplinarias (ateneos clínicos

y bibliográficos, interconsultas, derivaciones, etc.).


„ Correlacionar los datos de la anamnesis con los obtenidos en

las diversas evaluaciones y estudios complementarios.

3) Voz

„ Realizar anamnesis, evaluación y terapéutica de pacientes con

disfonías de origen funcional con o sin alteración estructural de la

laringe y de origen orgánico en niños y adultos.

„ Realizar evaluaciones para aptos foniátricos en aspirantes a institutos

de arte dramático, canto, locución, profesorados, etc.

„ Asesorar aspirantes y estudiantes de profesorados e institutos de arte.

„ Realizar seguimiento y control de los pacientes mediante

distintas pruebas de laboratorio para el análisis de los sonidos del

habla.

„ Realizar interconsultas.

„ Correlacionar los datos del diagnóstico médico con los de la

anamnesis y la evaluación realizada.

„ Orientar a los pacientes en pautas de higiene de la voz y cuidado

vocal

según su uso.

„ Registrar y sintetizar en un informe las conclusiones

diagnósticas, pronósticas y plan de tratamiento.

Ambito Sala de Internación:

1) Audiología:

„ Realizar screening audiológico en pacientes de alto riesgo

internados en la UCIN.

„ Participar en pases de sala.


2) Lenguaje:

„ Realizar interconsultas a pedido de otras especialidades en

pacientes con alteraciones del lenguaje de origen neurológico,

traumático, etc.

„ Realizar evaluación y tratamiento de los pacientes atendidos en las

interconsultas.

„ Participar en pases de sala.

3) Voz

„ Realizar evaluación y tratamiento de pacientes con

disfonías postquirúrgicas (ORL, neurología,

gastroenterología, etc.)

4) Odontoestomatología:

„ Participar en interconsultas a pedido de otras especialidades

en pacientes con disfagias de origen neurológico, traumático,

etc.

„ Realizar evaluación y tratamiento de los pacientes atendidos en las

interconsultas.

„ Participar en los pases de sala.

Ambito CESAC- Area Programática:

„ Realizar proyectos de intervención en diversos ámbitos

educativos, comunitarios, de salud, etc.

„ Realizar tratamientos grupales de niños con patologías leves en

escuelas.

„ Orientar a padres y docentes en función del tratamiento.

Participar en la ejecución de trabajos de investigación, monografías y

evaluación de impacto de programas.


TERCER AÑO

Ambito Consultorios Externos

1) Audiología:

„ Realizar pruebas vestibulares y BERA.

„ Asesorar a posibles candidatos a implante coclear.

„ Realizar evaluación y tratamiento de pacientes hipoacúsicos:

terapéutica para implantados, educación acústica, terapia del lenguaje

y lectura labial.

Audiología-Lenguaje-Voz-Odontoestomatología

„ Realizar diagnóstico integral teniendo en cuenta otros factores

que inciden sobre la sintomatología fonoaudiológica.

Ambito Sala de Internación

1) Audiología

„ Realizar otoemisiones acústicas y BERA en pacientes internados.

Ámbito CESAC- Área Programática

„ Brindar estrategias de la disciplina a docentes para

adaptaciones curriculares y extracurriculares.

„ Participar en talleres para padres y docentes.

- Diseñar y/o dirigir trabajos de investigación, monografías y

evaluación de impacto de programas.

- Finalizar trabajo de investigación.


- Elaborar un trabajo de síntesis sobre la residencia.

Actividades docentes organizadas por la Dirección de Capacitación y

Desarrollo:

Como parte de la formación común que quiere brindarse a todos los residentes

dependientes de la Secretaría de Salud del GCBA, todos los años se ofrece la

oportunidad de realizar cursos en temáticas de interés para el sistema de

residencias en general.

Es así que se tratan temas tales como: Inglés Técnico, Metodología de la

Investigación, Pedagogía de la Formación en Salud, Medicina Basada en la

Evidencia, Bioética, Mala Praxis, Bioinformática, Trabajo y Salud, Tratamiento de la

Urgencia Médica, Cuidados Paliativos, Prevención y Cuidados en HIV/SIDA,

Comunicación Institucional, Gestión de Calidad, Redes Sociales en Salud, etc.

La propuesta varía cada año según las necesidades de formación detectadas.

7- Estrategias para la Capacitación

Las estrategias de capacitación que se implementen deben adecuarse a los

siguientes lineamientos:

- Asegurar una Fuerte Formación Práctica.

Se deberán elegir aquellas actividades que le permitan al residente tomar contacto

con un número suficiente de pacientes y una gama amplia de patologías dónde

pueda ejercer las habilidades del manejo del paciente en la toma de decisiones.


- Promover la Participación de profesionales de staff

Deberán planificarse actividades que interrelacionen a los residentes con los

médicos de planta para lograr el objetivo del aprendizaje supervisado.

- Estimular la Integración Asistencia – Docencia – Investigación

Es recomendable que el residente se incorpore en la forma lo más integral posible a

todas las actividades que se realizan en el servicio. Desde la Residencia se

promoverán todas las actividades que permitan articular las funciones de

asistencia-docencia e investigación.

- Integrar la Formación Teórica con la Práctica

Los ateneos y los cursos que se dicten en la residencia estarán vinculados con la

práctica clínica diaria. Es esperable que se desarrollen todas las modalidades

conocidas para la realización de ateneos y/o estudio de casos y que los cursos

estén más articulados con la práctica.

- Fomentar la Interdisciplina

Promover las actividades inter-residencias de distintas especialidades y con el

equipo de salud del mismo hospital y de otros hospitales del sistema

- La supervisión

La residencia es un sistema de Formación en servicio que cobra sentido cuando se

articula una sólida cadena de supervisiones la cual se extiende desde la

coordinación general de la Residencia hacia el interior de la misma.

La supervisión es el sistema que integra la evaluación al proceso de capacitación,

no se limita a controlar la eficacia de las acciones de los residentes sino que es una


instancia más para el aprendizaje. Es deseable que la supervisión se convierta en

un medio para la formación que incluya pero que también supere, el control de la

tarea.

8- Sistema de evaluación.

La evaluación es un proceso de retroalimentación para un sistema de formación

y capacitación en servicio. El sentido primordial es el de permitir su mejora

continua.

La evaluación del desempeño del residente

Evaluar el desempeño es evaluar integralmente la habilidad de un sujeto para

realizar una práctica profesional. Esto incluye los modos de organización, retención

y uso de los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para esa práctica.

Esta modalidad de evaluación se basa en la observación de la práctica

profesional directa o a través de distintos indicadores.

El proceso de evaluación deben llevarlo a cabo al menos dos evaluadores,

siendo imprescindible que al menos uno de ellos haya sido su instructor directo en

el ámbito correspondiente y siendo deseable que participe activamente de este

proceso el jefe de residentes y el coordinador del Programa de Residencias.

Con respecto a la frecuencia, deberá asegurarse una instancia de evaluación

formativa o de proceso al promediar el ciclo anual o la rotación y otra sumativa o

de producto al finalizar.


En todas las instancias de evaluación, se realizará una entrevista de devolución de

resultados y sugerencias al Residente, oportunidad en la que el mismo firmará la

aceptación y conocimiento de su evaluación.

La Evaluación de las Rotaciones

Los profesionales responsables de la formación en cada rotación deberán conocer

el programa docente con los objetivos de aprendizaje, los instrumentos de

evaluación y el instrumento con que se evaluará esa experiencia de formación.

El residente completará al finalizar cada rotación una ficha de evaluación de la

misma, la cual se adjuntaráa su evaluación de desempeño. Asimismo, realizará un

trabajo de síntesis sobre los aprendizajes realizados durante la rotación.


9- Profesionales que participaron en la actualización del programa.

Lic. Patricia Balestrini

Lic. Alicia Barmat de Mines

Lic. Berta Berman

Lic. Mireya Cifré

Fga. Graciela Cosa

Lic. Laura Crespo

Lic. Cecilia Davison

Lic. Patricia Elorza

Lic. Marcela Ferretti

Lic. Susana García de Erdociain

Lic. Sandra Graizer

Lic. María José Gugliotella

Fga. Ana Kopp

Lic. Cristina Leston

Lic. Alejandra Lobo

Lic. Lilián Pignato

Lic. Celia Segal de Braun Acosta

Lic. Alicia Sorkin

JEFAS DE RESIDENTES

Lic. Analia Alvarez

Lic. Maria Julia Durán

Lic. Eugenia Lacoste

Lic. Jorgelina Pachamé

ASESORAMIENTO METODOLOGICO

Lic. María Barroetaveña

Lic. Alicia Maggiani

Lic. Patricia Rodríguez


ANEXO

EVALUACIONES



SECRETARIA DE SALUD

DIRECCION DE CAPACITACION Y DESARROLLO

EVALUACION RESIDENTES FONOAUDIOLOGIA

Hospital: Residente:

Evaluadores: Año de residencia:

Fecha:

Señalar la frecuencia con que se observan las siguientes conductas ( Siempre, Casi Siempre,

A Veces, Rara Vez, No Observado)

A- ACTIVIDAD ASISTENCIAL S C/S A/

V R/

V N/O

1- Confecciona en forma completa y ordenada la HC: anamnesis evaluación plan de tratamiento seguimiento

2- Adecua la metodología a las necesidades y

características de los pacientes

3- Realiza una planificación flexible de las actividades a

realizar

4- Establece un vínculo adecuado con el paciente. 5- Orienta correctamente al paciente y su familia. 6- Realiza interconsultas y tiene en cuenta sus aportes. 7- Es capaz de tomar decisiones en forma autónoma. 8- Se adecua a las diversa modalidades de abordaje. 9- Es capaz de trabajar en equipo.

Síntesis del área Actividad Asistencial: AS S PS I

AS: Altamente Satisfactorio

S: Satisfactorio

PS: Poco Satisfactorio

I: Insatisfactorio


B- ACTIVIDAD ACADEMICA S C/S A/V R/V N/O

1- Participa activamente en ateneos clínicos y bibliográficos. 2- Prepara en forma ordenada ateneos, clases. 3- Lee y se actualiza sobre temas de su especialidad. 4- Trasmite con claridad sus conocimientos. 5- Asiste a cursos programados desde la residencia. 6- Aporta material propio promoviendo el intercambio de

información con sus compañeros.

7- colabora e intercambia información con otros integrantes del

equipo de salud.

8- Participa activamente en trabajos de investigación.

Síntesis del Area Actividad Académica: AS S PS I

C- INFORMES ESCRITOS S C/S A/V R/V N/O 1- Confecciona en forma ordenada y completa los informes

escritos.

2- Adecua el contenido del informe al destinatario. 3- Presenta los informes en el tiempo establecido.

Síntesis del Area Informes escritos: AS S PS I

D- ACTITUDES. S C/S A/V R/V N 1- Realiza autocrítica de su desempeño. 2- Considera opiniones y sugerencias de colegas y supervisores. 3- Cumple las pautas establecidas por la institución. 4- Es capaz de ejercer su rol en función de las características de

los actores con los que interactúa.

5- Aporta material e información. 6- Reconoce las diversas situaciones de aprendizaje.

Síntesis del Area Actitudes: AS S PS I

Presentismo: MS S PS

Puntualidad: MS S PS


COMENTARIOS Y SUGERENCIAS:

EVALUACION GLOBAL DEL DESEMPEÑO:

AS: 9-10

S: 8-7

PS: 6-5-4

I: 3-2-1



SECRETARIA DE SALUD

DIRECCION DE CAPACITACION Y DESARROLLO

RESIDENCIA DE FONOAUDIOLOGIA

Sede: Residente:

Evaluadores: Año de residencia:

Fecha:

EVALUACION DE LA ROTACION POR AREA PROGRAMATICA

Señalar la frecuencia con que se observan las siguientes conductas (Siempre, Casi

Siempre, Aveces, Rara Vez, No Observado):.

A- PROGRAMAS, PROYECTOS Y

ACTIVIDADES

S C/S A/V R/V N/O

1- Desarrolla tareas preventivas y terapéuticas de

acuerdo a las oportunidades, demandas y

necesidades.

2- Es capaz de discernir prioridades ( problemas,

actividades, instrumentos).

3- Utiliza la información disponible. 4- Promueve la participación comunitaria integral. 5- Plantea objetivos claros, precisos y realistas. 6- Adecua la metodología a la poblacón objetivo. 7- Modifica las estrategias según las necesidades

del contexto.

8- Participa en actividades de los programas de

promoción y prevención.

9- Sigue la red adecuada de derivación 10- Evalua la tarea realizada e identifica nuevos

modos de acción.

Síntesis del Area Programas, Proyectos y Actividades: AS S PS I

AS: Altamente Satisfactorio.

S: Satisfactorio.

PS: Poco Satisfactorio.

I: Insatisfactorio


B- ARTICULACION INTERDISCIPLINARIA (participación en programas o equipos de trabajo

con profesionales de otras especialidades)

S

C/S

A/V

R/V

N/O

1- Promueve la discisiñn y aporta nuevas ideas. 2- Colabora en definir estrategias. 3- Participa activamente en las reuniones de equipo

programadas.

Síntesis del Area Articulacion Interdisciplinaria: AS S PS I

C- ACTIVIDAD EXTRAMURAL S C/S A/V R/V N/O

1- Propone y planifica abordajes comunitarios. 2- Utiliza adecuadamente los registros disponibles. 3- Diseña adecuadamente los instrumentos para

obtener información.

4- Analiza e interpreta los datos en forma pertinente. 5- Evalua la tarea realizada y la reorienta en función

de la evaluación.

6- Tiene capacidad de integración y comunicación

con los referentes de las instituciones y

organizaciones de la comunidad.

Síntesis del Area Actividad Extramural: AS S PS I

ACTIVIDADES DE EDUCACION PARA LA

SALUD

S C/S A/V R/V N/O

1- Propone actividades de actualización y concientización. 2- Presenta la actividad en los plazos establecidos. 3- Integra y jerarquiza la información presentada

basándose en la bibliografía pertinente.

4- Utiliza recursos didácticos adecuados a la

población objetivo.

5- Estimula la participación del auditorio. 6- Adecua el lenguaje al perfil de los receptores. 7- Evalua la tarea y la redefine en función de la

evaluación.

Síntesis del Area Educación para la Salud: AS S PS I


E- PRODUCCION ESCRITA S C/S A/V R/V N/O 1- Informa en tiempo y detalla las actividades que

realiza o planifica.

2- Realiza una presentación ordenada. 3- Presenta una síntesis de actividades futuras,

sugerencias o propuestas.

Síntesis del Area Producción Escrita: AS S PS I

F- ACTIVIDADES ACADEMICAS S C/S A/V R/V N/O

1- Participa en ateneos bibliográficos. 2- Asiste a las clases programadas. 3- Participa activamente de las actividades

académicas programadas.

4- Lee y se actualiza sobre temas del área.

Síntesis del Area Actividades Académicas: AS S PS I

G- ACTIVIDAD ASISTENCIAL S C/S A/V R/V N/O

1- Confecciona en forma clara y completa la historia

clínica.

2- Realiza las interconsultas o derivaciones

pertinentes.

3- Es capaz de trabajar en equio con otros

profesionales.

4- Adecua la metodologia a las necesidades del

paciente y su entorno.

5- Establece una adecuada relación terapeuta-

paciente/familia.

6- Orienta correctamente al paciente y su familia.

Síntesis del Area Asistencial: AS S PS I

H- ACTITUDES S C/S A/V R/V N/O

1- Realiza autocrítica de su desempeño.

2- Considera opiniones y sugerencias de colegas y

supervisores.

3- Es capaz de ejercer su rol en funciñn de las

características de los actores con los que interactua.

4- Aporta material e información 5- Cumple las pautas establecidas por la institución. 6- Reconoce las diversas situaciones de aprendizaje.

Síntesis del Area Actitudes: AS S PS I


Presentismo: AS S PS

Puntualidad: AS S PS

Comentarios y sugerencias:

Evaluación global del desempeño:

AS: 10-9

S: 8-7

PS: 6-5-4

I: 3-2-1

gobierno de la ciudad de buenos...

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