Gestión Clínica en APBalenthin FusterSubdirector de Gestión Clínica y Calidad del CESTA

Gestión Clínica

Objetivo: incorporar al profesional sanitario en Objetivo: incorporar al profesional sanitario en la gestión de los recursos que utiliza en su la gestión de los recursos que utiliza en su propia prácticapropia práctica

Con grilletes o como sea, ja, ja, jaCon grilletes o como sea, ja, ja, ja

Marco en el Principado de Asturias Octubre 07 Febrero 08 Octubre 08

Nuevo organigrama del Servicio de Salud: Creación de Subdirección de Gestión Clínica y Calidad

Borrador Decreto

Acuerdo Mesa General

con quien apenas

representa a los medicos, pero da igual

Organigrama SESPADirección Gerencia

Secretaría General

Dirección Servicios Sanitarios

Dirección de RRHH y

Financieros

Subdirección de Asistencia Sanitaria

Subdirección de Gestión Clínica

y Calidad

Tesoreria Delegada

Marco Normativo

1.1. Decreto que regula estructura y Decreto que regula estructura y funcionamiento de las UGC y AGCfuncionamiento de las UGC y AGC

2.2. Organizado en 11 artículos y 2 Organizado en 11 artículos y 2 Disposiciones T.Disposiciones T.

Decretazo puro y duro, vamos.Decretazo puro y duro, vamos.

Marco Normativo1.1. Procedimiento de ConstituciónProcedimiento de Constitución

2.2. Funciones de las UGC-AGCFunciones de las UGC-AGC

3.3. Órganos de GestiónÓrganos de Gestión

4.4. Director del UGCDirector del UGC

5.5. Responsable de EnfermeríaResponsable de Enfermería

6.6. Comisión de DirecciónComisión de Dirección

7.7. Contrato de GestiónContrato de Gestión

8.8. Sistemas de informaciónSistemas de información

Comisarios politicos y arrimados al sistemaComisarios politicos y arrimados al sistema

Proyecto de implantación de UGC

en APVoluntariedad Voluntariedad nada más ver lo que hacen…nada más ver lo que hacen…

Contrato de Gestión Contrato de Gestión lo de siempre tarde y mallo de siempre tarde y mal

Compromiso de logro de objetivosCompromiso de logro de objetivos imaginarios imaginarios

Nivel de Calidad Progresivo Nivel de Calidad Progresivo divina palabradivina palabra

Autonomía de Gestión Progresiva Autonomía de Gestión Progresiva teledirigidateledirigida

Incentivos acordes con desarrollo de UGC Incentivos acordes con desarrollo de UGC 200, 300 €200, 300 €

Constitución de una UGC

Decisión del EAP Decisión del EAP forzadoforzado

Solicitud Solicitud o la firman elloso la firman ellos

Evaluación Documentación Evaluación Documentación lo mismolo mismo

Aprobación de la UGCAprobación de la UGCinica inica

Encuadramiento Encuadramiento meter en la cuadrameter en la cuadra

Firma primer Contrato de Gestión Firma primer Contrato de Gestión ante notarioante notario

Constitución de una UGC

Encuadramiento de las UGC

Matriz que relaciona:Matriz que relaciona:

Avance en el Avance en el Nivel de Calidad Nivel de Calidad sumisiónsumisión

Avance en la Avance en la Autonomía de Gestión Autonomía de Gestión cuanto mejor cuanto mejor des el pegodes el pego

Autonomía de Gestión mientras hagas lo que dicen

+ ++ +++

Nivel de Calidad qué entenderán estos por calidad

****** 1a

1b 2b

1c 2c 3c

(0)

Niveles de CalidadNivel inicial (*) Nivel inicial (*) 10 minutos/paciente10 minutos/paciente

Seguridad del Paciente. Gestión de riesgosSeguridad del Paciente. Gestión de riesgos

Nivel avanzado (**) Nivel avanzado (**) 3 minutos/paciente3 minutos/pacienteEstándares de calidad avanzadosEstándares de calidad avanzados

Nivel de excelencia (***) Nivel de excelencia (***) 30 segundos/paciente30 segundos/pacienteNivel de Calidad avanzada equiparable a una Nivel de Calidad avanzada equiparable a una acreditación externa acreditación externa los ve el admisnistrativo y los ve el admisnistrativo y que prescriba vahos con agua del grifoque prescriba vahos con agua del grifo

Autonomía de GestiónPersonas Personas cabreadascabreadas

Equipamientos Equipamientos médicos látigo y fonendomédicos látigo y fonendo

Almacenes y materiales sanitarios Almacenes y materiales sanitarios roca, roca, porcelanosaporcelanosa

Consultas Consultas con florescon flores

Tiempo Tiempo el mínimoel mínimo

Pruebas diagnósticas y terapéuticas Pruebas diagnósticas y terapéuticas laslas menos menos posiblesposibles

Autonomía de GestiónInterconsultas Interconsultas ninguna a ser posibleninguna a ser posible

Prescripción Prescripción poca y baratapoca y barata

Conocimiento Conocimiento que lo aparenteque lo aparente

Innovación Innovación nadanada

Mantenimiento Mantenimiento el justoel justo

Its Its a pegarse con el pacientea pegarse con el paciente

Facturación a terceros Facturación a terceros cero pataterocero patatero

Procesos clínicos AP / AE Procesos clínicos AP / AE como hasta la fechacomo hasta la fecha

Autonomía de Gestión

Básica (+)Básica (+) hacer poco, aparentar poco hacer poco, aparentar poco

Avanzada (++)Avanzada (++) hacer menos aparentar más hacer menos aparentar más

Máxima (+++) Máxima (+++) hacer lo mínimo y aparentar hacer lo mínimo y aparentar muchomucho

Autonomía de Gestión + ++ +++

Nivel de Calidad

******

1a

(0)

1a

1b 2b

1c 2c 3c

Autonomía de Gestión + ++ +++

Nivel de Calidad

******

1a

1a

1b 2b

1c 2c 3c

2b1b

Autonomía de Gestión + ++ +++

Nivel de Calidad

******

1a

1a

1b 2b

1c 2c 3c

2b1b

2c 3c1c

Duración de UGC y renovación

4 años4 años

Permite definir objetivos estratégicos/Permite definir objetivos estratégicos/políticospolíticos

Firma anual de Contrato de Gestión Firma anual de Contrato de Gestión al acabar el al acabar el año, como siempreaño, como siempre

Cambio de perfil ó pérdida de Condición de UGC Cambio de perfil ó pérdida de Condición de UGC según resultados calidad/eficiencia según resultados calidad/eficiencia si no haces lo si no haces lo que quieren no quejas, 24 h de atención y gasto que quieren no quejas, 24 h de atención y gasto mínimomínimo

Resultados de una UGC

Desarrollo de procesos clínicos y no clínicos Desarrollo de procesos clínicos y no clínicos (estándares de calidad) (estándares de calidad) paro si no se han paro si no se han preocupado nuncapreocupado nunca

Resultados de Cartera de ServiciosResultados de Cartera de Servicios

Resultados de la Autonomía de GestiónResultados de la Autonomía de Gestión

En términos de En términos de Salud huy que peligroooSalud huy que peligrooo

Satisfacción de los Ciudadanos Satisfacción de los Ciudadanos (votos, que es lo (votos, que es lo que importa)que importa)

Sistemas de informaciónDesarrollo de indicadores fiables, sencillos y Desarrollo de indicadores fiables, sencillos y de fácil manejo de fácil manejo para muestra el ISISpara muestra el ISIS

Utilización de sistemas de información Utilización de sistemas de información corporativos corporativos científicamente definidos… científicamente definidos…

Auditoria/evaluación desde SESPA – Auditoria/evaluación desde SESPA – Consejería Consejería para que los despachistólogos para que los despachistólogos trabajen algotrabajen algo

Apoyo y asesoramientoSubdirección de Gestión Clínica y Calidad

Constitución Constitución la PEPAla PEPA

Desarrollo del Proceso de Calidad/Desarrollo del Proceso de Calidad/caridadcaridad

Formación Formación en horas libres quitandolo a tus hijosen horas libres quitandolo a tus hijos

Apoyo en el desarrollo de indicadores, objetivos Y Apoyo en el desarrollo de indicadores, objetivos Y estrategias estrategias que te ordenenque te ordenen

Monitorización y evaluación periódica de la Monitorización y evaluación periódica de la UGCUGCinicainica

Gracias !Por no dejarte engañar