Gestión de Residuos Sólidos en Hospitales y Medio Ambiente

David Cogolludo Remón Lima – Perú

Del 04 al 07 de noviembre 2014

AEHH

ASOCIACION ESPAÑOLA HOSTELERIA HOSPITALARIA

FUNDADA EN 1998

200 SOCIOS NUMERARIOS

60 SOCIOS COLABORADORES

FORMACION

XVI CONGRESOS

1 • Introducción

2

• Residuos Sanitarios: que son y tipos

• Legislación Residuos: Marco General y Particular

3 • Gestión: Intracentro y Extracentro

4 • Gestión Medioambiental

• Resultados

COMUNIDAD

• 36 Hospitales Generales

• 6.448.272 Habitantes

• 15.277 Camas

LEGANES

• 2 Hospital General

• 188.905 Habitantes

• 412 Camas Huso

• 175 Camas Hpjg

SERMAS

• Subdirección General de Calidad

• Gestión Medio Ambiental

Introducción

El ser humano ha generado siempre una determinada influencia sobre el entorno en el que vivimos. Durante los tiempos en los que el hombre ha convivido en sociedades en las que se mantenía el equilibrio natural, el entorno no experimentó cambios artificiales en su evolución.

A partir de la revolución industrial, éste equilibrio ha ido desapareciendo proporcionalmente al avance tecnológico y de la producción industrial

Introducción

Indicadores Residuos Sanitarios kg/cama/día

América del Norte

3-7

América Latina

3

Europa Occidental

3-6

Europa Oriental

1,4-2

Asia Oriental

(Ingresos Elevados)

2,5-4

Asia Oriental

(Ingresos Medianos)

1,8-2,2

Introducción

MEDIO AMBIENTE

Entorno en el cual una organización opera, incluyendo el aire, el agua, la tierra, los recursos naturales, la flora, la fauna, los seres humanos y sus interrelaciones.

Introducción

ASPECTO AMBIENTAL

Elemento de las actividades, productos o servicios de una organización que puede interactuar con el medio ambiente.

Introducción

IMPACTO AMBIENTAL

Cualquier cambio en el medio ambiente, sea adverso o beneficioso, como resultado total o parcial de los aspectos ambientales de una organización.

Introducción

• Tal como se define en la Ley 22/2011, de 28 de julio de Residuos, un residuo es:

¿Que es un

residuo?

“Cualquier sustancia u objeto que su poseedor deseche o del que tenga intención o la obligación de desechar. En todo caso tendrán esta consideración los que figuren en el Catálogo Europeo de Residuos (CER), aprobado por las instituciones comunitarias”.

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

• “Aquellos que figuren en la lista de residuos peligrosos aprobada en el Real Decreto 952/1997, así como los recipientes y envases que los hayan contenido. Los que hayan sido clasificados como peligrosos por la normativa comunitaria y los que pueda aprobar el gobierno de conformidad con lo establecido en la normativa europea o en convenios internacionales de los que España sea parte”.

En dicha Ley

también se definen

los residuos

peligrosos:

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Clase I = Residuos generales:

No presentan infección:

PAPEL, CARTÓN, METALES, VIDRIO, RESTOS DE COMIDA, RESIDUOS DE JARDINERÍAMOBILIARIO……

GENERADOS EN:

OFICINAS, COMEDORES, CAFETERÍA, ALMACENES, SALAS DE ESPERA Y SIMILARES.

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Clase II = Residuos

biosanitarios

asimilables urbanos

FILTROS DE DIÁLISIS, TUBULADURAS, SONDAS, VENDAJES, GASAS, GUANTES, MATERIAL EN CONTACTO CON LÍQUIDOS BIOLÓGICOS……

DE PACIENTES

SIN:

INFECCIONES ALTAMENTE VIRULENTAS, ERRADICADAS, IMPORTADAS O DE MUY BAJA INCIDENCIA EN ESPAÑA, INFECCIONES DE TRANSMISIÓN ORAL-FECAL, INFECCIONES DE TRANSMISIÓN POR AEROSOLES, PACIENTES INFECCIOSOS DE DIÁLISIS...

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Clase III = Residuos

biosanitarios especiales

FILTROS DE DIÁLISIS, TUBULADURAS,

SONDAS, VENDAJES, GASAS, GUANTES,

MATERIAL EN CONTACTO CON

LÍQUIDOS BIOLÓGICOS,

RESIDUOS PUNZANTES Y CORTANTES, CULTIVOS Y

RESERVAS DE AGENTES

INFECCIOSOS, ANIMALES

INFECCIOSOS……

DE PACIENTES

CON:

INFECCIONES ALTAMENTE

VIRULENTAS, ERRADICADAS,

IMPORTADAS O DE MUY BAJA

INCIDENCIA EN ESPAÑA,

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN ORAL-FECAL,

INFECCIONES DE TRANSMISIÓN POR

AEROSOLES, PACIENTES

INFECCIOSOS DE DIÁLISIS...

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Clase IV = CADÁVERES Y

RESTOS HUMANOS

ÓRGANOS ENTEROS, HUESOS Y RESTOS ÓSEOS, RESTOS ANATÓMICOS…

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Clase V = RESIDUOS QUÍMICOS

DISOLVENTES HALOGENADOS,

DISOLVENTES NO HALOGENADOS,

FIJADOR Y REVELADOR

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Clase VI = RESIDUOS CITOTÓXICOS

RESTOS DE MEDICAMENTOS CITOTÓXICOS Y MATERIAL

QUE HAYA ESTADO EN CONTACTO CON ELLOS, CON RIESGOS CARCINOGÉNICOS,

MUTAGÉNICOS O TERATOGÉNICOS.

Legislación Apicable

Europea Nacional Autonómica Local

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Europea

Nacional

Autonómicas

Locales

• Directivas

• Reglamentos

• Leyes

• Decretos Leyes

• Decretos

• Ordenes Ministeriales

• Decretos

• Ordenanzas

Residuos Sanitarios: que son y tipos

Legislación Residuos: Marco General y

Particular

Cuarto preparado:

vidrio envases

orgánica

Habitación:

Doméstica

Enfermería (carro curas)

Estar y Despachos:

envases papel

orgánica

Envases

Limpieza

Limpieza Almacén Final

Orgánica

Papel

Vidrio

Envases Envases

Cuarto Sucio

Limpieza Envases

Gestión: Intracentro y Extracentro

SEGREGACIÓN

DE RESIDUOS

PELIGROSOS

PROPIOS ALMACENAMIENTO

FINAL TRASLADO

INTERNO

GESTIÓN

EXTERNA

Gestión de los residuos

RESIDUOS

PELIGROSOS

GENERADOS

EN ACTIVIDADES

SUBCONTRATADAS

GESTIÓN

EXTERNA POR LA EMPRESA SUBCONTRATISTA

REGISTRO DE LAS

CANTIDADES RETIRADAS

EN LA CORRESPONDIENTE

BASE DE DATOS

AMBIENTALES

CUMPLIMENTAR EL

REGISTRO DE PRODUCCIÓN

DE RP´s

Gestión: Intracentro y Extracentro

Cuarto preparado:

vidrio –envases

peligrosos

Habitación:

Residuos

Sanitarios

Enfermería (carro curas)

Depósito Intermedio

Envases

Limpieza

Almacén Final

Gestión: Intracentro y Extracentro

Producción

Contar con autorización o inscripción

en el Registro de productores

Etiquetar los residuos

Almacenarlos durante

menos de 6

Gestionarlos con gestor autorizado

(tipo de residuo)

Obligaciones

Producción Se considera a quién emite el documento

de aceptación. M

Archivo cronológico

Declaración anual

Plan de minimización de residuos peligrosos

Obligaciones

Entorno en el cual una organización opera, incluyendo el aire, el agua, la tierra, los recursos naturales, la flora, la fauna, los seres humanos y sus interrelaciones.

Elemento de las actividades, productos o servicios de una organización que puede interactuar con el medio ambiente

Cualquier cambio en el medio ambiente, sea adverso o beneficioso, como resultado total o parcial de los aspectos ambientales de una organización

Proceso recurrente de optimización del Sistema de Gestión Ambiental, para lograr mejoras en el desempeño ambiental global de forma coherente con la política ambiental de la organización.

Gestión Medioambiental

Resultados

¿QUÉ ES LA GESTIÓN AMBIENTAL?

“Conjunto de medidas tomadas en una empresa dirigidas al conocimiento, dominio y disminución de la influencia negativa sobre el medio ambiente de las actividades de la industria” (Diccionario de´Términos Medioambientales - EXPANSIÓN, 1992)

“La gestión medioambiental es aquella forma de gestionar las empresas para contribuir al desarrollo sostenible”.

Gestión Medioambiental

Resultados

Gestión Medioambiental

Resultados

Grupo 8 FQM 2009

Implantación S.G.A. 2012

Certificación ambiental 14001 (2013)

Resultados 2012/13

R.A.I. 2011

Gestión Medioambiental

Resultados

Gestión Medioambiental

Resultados

CONTROL: VERIFICACIÓN DE CUMPLIMIENTO Implantación S.G.A. 2012

Puesta en marcha de los Procedimiento

Valoración de información registrada y cumplimiento de objetivos

RESULTADOS

Gestión Medioambiental

Resultados

ORGANIZACIÓN: ALGUNOS PROCEDIMIENTOS Implantación S.G.A. 2012

Manual de gestión ambiental

Identificación y evaluación de aspectos ambientales

Identificación, acceso y evaluación del cumplimientos de

requisitos legales y otros

Revisión por la dirección y determinación de objetivos metas

y programas

Programa de objetivos y metas ambientales

Competencia, formación y toma de conciencia

Plan de formación

Procedimiento de comunicación

Control de la documentación y registros

Control operacional

Seguimiento y medición

Auditoría Interna

Gestión Medioambiental

Resultados

Certificación ambiental 14001 (2013) Certificación

ambiental 14001 (2013)

Gestión Medioambiental

Resultados

INFORMES DE RESULTADOS 2012 - 2013

INFORME

CONSUMOS

2013

INFORME

RESIDUOS

2013

COMPARATIVA

SERMAS

Gestión Medioambiental

Resultados

En 2005 en el Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca se ha puesto en marcha la primera unidad de Salud Ambiental Pediátrica en España con el reconocimiento y soporte institucional. Responsabilidad y profesionalidad para PEHSU.

Gestión Medioambiental

Resultados

MUCHAS GRACIAS