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MARINAGARCÍAFECHA DE EVALUACIÓN: 01/02/18FECHA DE NACIMIENTO: 15/07/62EDAD: 55

TEST COGNITIVO DEDIAGNÓSTICO DE LAQUIMIONEBLINA CAB-CFINFORME DE RESULTADOS

Riesgos cognitivos

S íntom asfísicos

S íntom asem ocionales

S íntom as Chem o-Fog

PERFIL DE MARINA

RIES GO BAJO RIES GO MEDIO RIES GO ALTO

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https://www.cognifit.com/cognifit/assessment/index/a/quimioneblina-assessment/l/es

Test Cognit ivo de diagnóst ico de la Quimioneblina CAB-CF 2

* Esta evaluación no es una prueba Diagnóstica, es una herramienta que detecta y evalúa el riesgo de tener síntomasfísicos, psicológicos y cognitivos asociados al efecto Chemo-Fog.

RIESGO MEDIO ASOCIADO ALEFECTO CHEMO-FOGResultados de Marina García

SÍNTOMAS

11/21

Se ha detectado un riesgomedio posiblemente asociado alefecto Chemo-Fog.Rango sin riesgo: 0-7Síntomas detectados: 11

RIESGOS COGNITIVOS

1 /7

No se ha detectado riesgosignif icat ivo asociado al efectoChemo-Fog.Rango sin riesgo: 0-2Riesgos detectados: 1

EVALUACIÓN

SÍNTOMAS Y RIESGOS EVALUADOS FUERA DE RIESGO MARINA

Síntomas físicos 0-2 1

Síntomas emocionales 0-1 1

Síntomas chemo-fog 0-4 9

Riesgos cognitivos 0-2 1

Recomendamos esclarecer a qué se deben los síntomas que muestra Marina yaque ha contestado a criterios de exclusión que podrían ser incompatibles con elefecto Chemo-Fog.

Emplea este código de 25% de descuento en el entrenamiento clínico deestimulación cognitiva: Chemo -Fo g

CONCLUSIONES

Co mprar es ta evaluac ió n



00DESCRIPCIÓN DE LA BATERÍA DEEVALUACIÓN DE QUIMIONEBLINAMarina, realizó la evaluación cognitiva destinada a pacientes oncológicos "Chemo-Fog" el01/02/18 a los 55 años de edad. El cuestionario de detección se adapta a los principalescriterios descritos, síntomas y signos para efecto Chemo-Fog. La evaluación de los índicescognitivos emplea escalas clínicas y pruebas normalizadas y validadas para los 55 años deedad.

La Batería Computarizada para la Evaluación de la Chemo-Fog de CogniFit (CAB-CF) consist e e nuna se rie de pre gunt a s clín ica s y e n un conjunt o de t a re a s prá ct ica s con una dura ciónt ot a l de a lre de dor de 30-40 m inut os. El CAB-CF es un recurso cientí co que permite evaluarel índice de riesgo de padecer un cuadro secundario al proceso oncológico Chemo-Fog,valorando los principales factores neuropsicológicos identi cados en la literatura cientí capara este trastorno.

Cabe señalar que la cali cación que aquí se presenta, es una representación del rendimiento undía y hora determinada. El desempeño puede variar en función del tiempo, con anza, sueño yotros factores. Los resultados y datos de este informe no re ejan un diagnóstico, deben serrevisados e interpretados por un profesional cuali cado de la salud (psicólogo, psiquiatra,neuropsicólogo, neurólogo…) y deben ser utilizados como complemento de la entrevista clínica.

Los resultados ofrecen la base para identi car estrategias de apoyo o derivar al paciente a unprofesional especializado para que pueda realizar más pruebas y estudiar el caso con másdetalle. Este screening cognitivo está concebido para proporcionar una información valiosa queayude a valorar con objetividad los diferentes factores neuropsicológicos de aquellas personasque están bajo sospecha de un declive cognitivo tras el proceso oncológico.

01SÍNTOMASLas respuestas del cuestionario seagrupan en torno a las siguientesáreas:

Síntomas físicosSíntomas emocionalesSíntomas Chemo-Fog

02RIESGO COGNITIVOEn este apartado se ha situado undiagrama circular junto a cada áreaevaluada, indicando la puntuaciónobtenida basada en su percentil ynormalizada con respecto a su grupode edad y género. Por ejemplo, siaparece una puntuación de 500, esevalor está calculado en función de sugrupo de edad. Los valores deCogniFit son calculados enpercentiles, pero se muestranajustándolos a una escala de 0 a 800.Considerando esto, cuanto más altasea la puntuación obtenida, mejor.

Ve rde : Fortalezas cognitivasAm a rillo : Habilidades cognitivas pordebajo de la mediaRojo : Debilidades cognitivas

03CONCLUSIONESEn la parte nal del informe,encontrará:

Una descripción del índice deriesgo y las implicaciones delper l cognitivo, y síntomasdetectados.Recomendaciones especí cas yun plan personalizado deactuación.

EL INFORME DE RESULTADOS DE LA EVALUACIÓNCAB-CF CONSTA DE TRES APARTADOS




01 SÍNTOMASSuperar un proceso oncológico conlleva una serie de consecuencias que podemos agrupar endistintas áreas como el área emocional, física y cognitiva. Un gran número de pacientesverbalizan que se concentran peor, tienen o lvidos o despistes frecuentes y la sensación de tenerla cabeza “embotada” o falta de claridad para pensar. Este declive cognitivo puede ser producidopor muchos factores: la edad, el género , la medicación, el estrés emocional vivido , la ansiedad yel tipo de cáncer. Actualmente se están llevando a cabo estudios pioneros en este ámbito yaque la supervivencia en los pacientes oncológicos es cada vez mayor y los efectos secundariosal proceso oncológico se hacen evidentes después de la recuperación.

LOS SÍNTOMAS QUEMUESTRA MARINAINDICAN UN RIESGOMEDIO ASOCIADO ALEFECTO CHEMO-FOG

1/5

SÍNTOMAS FÍSICOSRIES GO BAJOTanto e l tratam iento contra e l cáncer com o la propiaenferm edad y la hospitalizac ión conllevan síntom asfísicos, digestivos, m etabólicos, m otores, patrones desueño alterados o cam bios en la propia im agen quepueden afectar en m ayor o m enor m edida alpac iente que ha pasado por un proceso oncológico.

1/4

SÍNTOMAS EMOCIONALESRIES GO BAJOEl diagnóstico de cáncer y e l desarrollo de la enferm edadgeneran un considerable m alestar psicológico en lospac ientes y en sus fam iliares. Los estudios señalan queentre un 25% y un 50% de los pac ientes diagnosticados decáncer experim entan nive les e levados de m alestarem ocional. Las investigac iones rec ientes m uestran laim portante presenc ia de síntom as de depresión, ansiedady m alestar em ocional en pac ientes con cáncer, m áshabituales que en la poblac ión general.

9/12

SÍNTOMAS CHEMO-FOGRIES GO ALT OS e utiliza este térm ino para describir los cam bios en lam em oria, la atenc ión, la concentrac ión y la capac idadpara realizar diversas tareas m entales, que estánasoc iados a la recepc ión de tratam ientos de quim ioterapiay horm onoterapia para e l cáncer. En estos défic itscognitivos intervienen otros factores adem ás de lam edicac ión, com o la edad, e l género o e l tipo de cáncer.




RIESGO MEDIO

INFORME COMPLETO DESÍNTOMAS DE MARINA

Según los resultados del cuestionario, Marina muestra importantes síntomas chemo-fog. Por tanto, existen síntomas compatibles con un declive o disminución delrendimiento cognitivo y no hay que descartar otras posibilidades. Se recomiendafacilitar esta información a un profesional para que sirva como ayuda a un diagnósticomás preciso.

IMPORT ANT E Estos resultados no establecen ningún diagnóstico. Esta información en ningúncaso puede sustituir un diagnóstico formal emitido por un profesional, aunque puede ser de ayudapara orientar dicho diagnóstico.

PERFIL DE MARINA


Síntomas físicos

Síntomas emocionalesSíntomas Chemo-Fog




SÍNTOMAS FÍSICOSRIESGO BAJOMarina no presenta síntomas físicos de alerta. Tanto el tratamiento contra el cáncer como la propiaenfermedad y la hospitalización conllevan síntomas físicos, digestivos, metabólicos, motores, patronesde sueño alterados o cambios en la propia imagen que pueden afectar en mayor o menor medida alpaciente que ha pasado por un proceso oncológico.

SÍNTOMAS EMOCIONALESRIESGO BAJOMarina no presenta síntomas emocionales de alerta. El diagnóstico de cáncer y el desarrollo de laenfermedad generan un considerable malestar psicológico en los pacientes y en sus familiares. Losestudios señalan que entre un 25% y un 50% de los pacientes diagnosticados de cáncer experimentanniveles elevados de malestar emocional.

ENTRAMOS EN DETALLE: SÍNTOMAS ASOCIADOS CONEL EFECTO CHEMO-FOG




SÍNTOMAS CHEMO-FOGRIESGO ALTOMarina presenta síntomas compatibles con el efecto Chemo-Fog. Se utiliza este término para describir loscambios en la memoria, la atención, la concentración y la capacidad para realizar diversas tareasmentales, que están asociados a la recepción de tratamientos de quimioterapia y hormonoterapia y otrosfactores como la edad, el tipo de cáncer o el género.

Las respuestas del cuestionario indican que Marina tiene un riesgo alto de síntomas compatiblescon un declive o disminución del rendimiento cognitivo, son:

Le cuesta recordar más que antes los nombres de las cosas (personas, objetos o lugares).Comete errores y despistes que antes no cometía.Le cuesta planificar y organizarse más que antes.Le cuesta más que antes concentrarse en la lectura de un libro o cuando ve una película.Necesita más que antes la agenda para recordar las citas.Se siente más lenta/o a la hora de hacer cualquier actividad.Parece que tiene fatiga mental casi continuamente.Después del tratamiento oncológico, ha notado cambios en la capacidad de memoria, lenguaje oconcentración.Sus amigos, familia o personas cercanas le dicen que se "despista mucho".




02RIESGO COGNITIVOEn este apartado se ha situado un diagrama circular junto a cada área evaluada, indicando lapuntuación obtenida basada en su percentil y normalizada con respecto a su grupo de edad ygénero . Por ejemplo , si aparece una puntuación de 500, ese valor está calculado en función desu grupo de edad. Los valores de CogniFit son calculados en percentiles, pero se muestranajustándolos a una escala de 0 a 800. Considerando esto , cuanto más alta sea la puntuaciónobtenida, mejor.

NO SE HAENCONTRADORIESGO EN EL PERFILCOGNITIVO DEMARINA

RAZONAMIENTO

642/800Capac idad para e laborar (ordenar, re lac ionar…)efic ientem ente la inform ación adquirida.

MEMORIA

366/800Capac idad para retener o m anipular nuevainform ación y recuperar recuerdos del pasado

ATENCIÓN

576/800Es la capac idad para filtrar las distracc iones yconcentrarse en la inform ación re levante .

COORDINACIÓN

520/800Capac idad para realizar efic ientem entem ovim ientos prec isos y ordenados.

PERCEPCIÓN

296/800Capac idad para interpretar los estím ulos denuestro entorno.




RIESGO BAJO

INFORME COGNITIVO COMPLETODE MARINA

No se ha encontrado riesgo en el per l cognitivo de Marina. Los resultados obtenidosen la realización de las diferentes tareas de la evaluación cognitiva señalan que lospuntos fuertes de Marina son las áreas de razonamiento, atención y coordinación,mientras que las áreas a mejorar de Marina son las áreas de memoria y percepción. Portanto, en el patrón cognitivo de Marina no se han detectado debilidades cognitivascompatibles con un declive o disminución del rendimiento cognitivo (efecto de CHEMO-FOG). Se recomienda facilitar esta información a un profesional para que sirva comoayuda a un diagnóstico preciso.


PERFIL DE MARINA


Razonamiento

Memoria

AtenciónCoordinación

Percepción




642/800

PLANIFICACIÓN Obtenido: 642

Marina ha obtenido una puntuación en plani cación es adecuada para su edad, por loque no es indicador cognitivo asociado al efecto Chemo-Fog. La plani cación es lacapacidad para organizar mentalmente la mejor forma de conseguir un objetivo en elfuturo, como cuando organizamos una historia en nuestra cabeza para contarla másadelante. En el efecto Chemo-Fog se describen alteraciones en la plani cación. Lasdi cultades en la plani cación suponen problemas para estructurar el pensamiento, lasideas, las actividades del día a día o un plan cualquiera que requiera cierta previsión yorganización.

366/800

MEMORIA A CORTO PLAZO Obtenido: 400

Marina ha obtenido un índice en la memoria a corto plazo por debajo de lo esperadopara su edad, lo que puede ser compatible con un declive cognitivo asociado al efectoChemo-Fog. La memoria a corto plazo es la capacidad de mantener una pequeñacantidad de información durante un corto periodo de tiempo, como cuando retenemosel inicio de una frase para entenderla en su conjunto. Un problema en la memoria acorto plazo podría alterar la comprensión de aquello que escuchamos, al no retenercorrectamente la información que llega a nuestros sentidos. Según demuestran lasúltimas investigaciones los pacientes tras un proceso oncológicos observan un peorfuncionamiento en la memoria a corto plazo.

MEMORIA DE TRABAJO Obtenido: 331

Marina ha obtenido un índice de memoria de trabajo por debajo de lo esperado para suedad, lo que puede ser un indicador cognitivo compatible con un declive cognitivo leve.Habitualmente los pacientes tras el proceso oncológico verbalizan un declive en lamemoria de trabajo , que es la capacidad para retener y manipular informaciónnecesaria para tareas cognitivas complejas, como la comprensión, el aprendizaje y elrazonamiento. Un dé cit en la memoria de trabajo podría implicar di cultades pararecordar tareas cotidianas, las citas del día o apagar la luz antes de salir de casa. Laneurotoxicidad de los fármacos empleados en los procesos oncológicos, el estrés y laansiedad parecen justi car este declive de la memoria de trabajo en los pacientesoncológicos.

ENTRAMOS EN DETALLE: ÁREAS COGNITIVASIMPLICADAS EN EL EFECTO CHEMO-FOG

RAZONAMIENTO

MEMORIA

642

80 0

400

80 0

331

80 0




576/800

ATENCIÓN FOCALIZADA Obtenido: 529

Marina ha obtenido unos índices que indican que la atención focalizada es adecuadapara su edad, por lo que no es indicador cognitivo asociado al efecto Chemo-Fog. Laatención focalizada se puede de nir como la capacidad que tiene nuestro cerebro paracentrar nuestro foco atencional en un estímulo objetivo, independientemente deltiempo que dure dicha jación. Las faltas de atención y problemas de concentraciónson frecuentemente descritas por los pacientes que presentan un deterioro cognitivotras un proceso oncológico. Este dé cit atencional in uye en las actividadescotidianas como leer un libro , seguir una conversación o ver un programa en la T V.

MONITORIZACIÓN Obtenido: 622

Marina ha obtenido una puntuación en la monitorización es adecuada para su edad, porlo que no es indicador cognitivo asociado al declive cognitivo asociado al efectoChemo-Fog. La monitorización cognitiva se puede de nir como la capacidad parasupervisar la conducta que llevamos a cabo y asegurarnos de que cumple el plan deacción preparado.

520/800

TIEMPO DE RESPUESTA Obtenido: 520

Marina ha obtenido una puntuación en el tiempo de respuesta es adecuada para suedad, por lo que no es indicador cognitivo asociado al efecto Chemo-Fog. El tiempo derespuesta es la capacidad de percibir y procesar un estímulo simple y responder a él,como responder a una pregunta concreta. Las personas que han pasado por unproceso oncológico y verbalizan tener di cultades cognitivas re eren una” nebulosamental” como si les resultara lento pensar o pensar con claridad, esto se mani esta enun tiempo de respuesta lenta ya que es probable que tengan más di cultades para darrespuestas de forma ágil y fluida.

ATENCIÓN

COORDINACIÓN

529

80 0

622

80 0

520

80 0




296/800

RECONOCIMIENTO Obtenido: 296

Marina ha obtenido un índice de reconocimiento por debajo de lo esperado para suedad, lo que puede ser un indicador cognitivo compatible con un declive cognitivo leve.El reconocimiento se puede de nir como la capacidad que tiene nuestro cerebro paraidenti car los estímulos que hemos percibido con anterioridad (situaciones, personas,objetos, etc.). El reconocimiento y otras alteraciones visuales se han descrito comoposibles secuelas cognitivas secundarias a la quimioterapia y el proceso oncológico,lo que puede afectar a la lectura, la conducción y otras actividades cotidianas.

PERCEPCIÓN

296

80 0




MEMORIA DE TRABAJOTenga dificultades para recordarinformación si no usa abreviaciones ysiglas.

Se olvide de lo que estaba diciendo sise le interrumpe.

PLANIFICACIÓNCalcule bien el t iempo y los pasos quele va a exigir una tarea.

Sepa sin dificultades cómocomenzar a hacer una tarea.

ATENCIÓN FOCALIZADASea capaz de concentrarse sinproblemas y no se distraiga confacilidad.

Complete las cosas que t iene quehacer rápida y eficientemente.

MONITORIZACIÓNRevise sus acciones y cuide losdetalles.

No se le pasen errores y los corrijauna vez detectados.

FUNCIONES EJECUTIVAS EN EL EFECTO CHEMO-FOG

Las funciones ejecutivas son un conjunto de habilidades cognitivas sofisticadas que hacen quenuestra conducta se muestre ordenada y dirigida a un fin. Según las descripciones queencontramos sobre el efecto Chemo-Fog parece, que las habilidades cognitivas más afectadaspertenecen a este grupo de habilidades cognitivas sofisticadas como son la planificación, lamemoria de trabajo, la atención focalizada y la monitorización entre otras.

ES POSIBLE QUE MARINA:




RIESGO BAJO

EVALUACIÓN DE LAS FUNCIONESEJECUTIVAS DE MARINA

El proceso oncológico y los efectos de la medicación pueden conllevar a un posibledeclive en algunas funciones ejecutivas. Marina ha obtenido unos índices de funcionesejecutivas que indican que estas capacidades son adecuadas para su edad, por lo queno es indicador de un per l cognitivo compatible con un declive cognitivo. Lasfunciones ejecutivas con puntuaciones más altas de Marina son las de plani cación,atención focalizada y monitorización, mientras el proceso de las funciones ejecutivasque Marina necesita mejorar es el de memoria de trabajo. Por esto, se recomiendafacilitar esta información a un profesional para que sirva como ayuda para undiagnóstico preciso.


PERFIL DE MARINA


Memoria de T rabajo

Planificación

Atención focalizada

Monitorización




03CONCLUSIONESMarina ha respondido a rmativamente a un criterio de exclusión para el efecto Chemo-Fog, loque supone que se debe establecer el diagnóstico diferencial y comorbilidad con otros posiblestrastornos por un profesional cualificado (psicó logo , psiquiatra o neuró logo). Este criterio puedeexcluir la posibilidad de padecer un cuadro asociado al proceso oncológico .

Es im pre scindible que un prof e siona l cua lif ica do (psiquia t ra , psicólogo,ne uropsicólogo) e st a ble zca e l d ia gnóst ico t e nie ndo e n cue nt a e l crit e rio de e xclusióncont e st a dos por Ma rina e n e l cue st iona rio:

No ha padecido cáncer en los últimos tres años.

Además de la interpretación de los síntomas y per l cognitivo evaluado , los siguientes criteriosdeben ser tenidos en cuenta para asegurar la validez del diagnostico por un profesionalcualificado:

Crit e rios ge ne ra le s e n los que e n e l cue st iona rio Ma rina ha re spondido que S Í:

Utiliza frecuentemente tableta o teclado táctil.Ha padecido cáncer en algún momento de su vida.Utiliza frecuentemente ordenador con ratón.Ha recibido hormonoterapia o quimioterapia.Su cuerpo está libre de sustancias (fármacos o drogas) que podrían ocasionar estoscambios y/o dificultades cognitivas.Escribe con la mano derecha.Antes no se sentía así y se siente de esta manera desde hace más de dos semanas.

Crit e rios ge ne ra le s e n los que e n e l cue st iona rio Ma rina ha re spondido que NO:

Utiliza audífonos o alguna prótesis auditiva.Utiliza gafas o lentillas.Estas faltas de concentración, impulsividad y agitación motriz se presentan de formaesporádica.Ha padecido cáncer en los últimos tres años.

CONCLUSIONES

Debido a las respuestas dadas en el cuestionario es necesario establecer un diagnóstico diferencial y comorbilidadcon otros posibles trastornos por un profesional cualificado (psicólogo, psiquiatra o neurólogo).

Recomendamos esclarecer el motivo por el cual Marina muestra síntomas de compatibles con un cuadro asociadoal proceso oncológico, Chemo-Fog estudiando la comorbilidad con otras posibles patologías o en relación a otrascausas.

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Asegúrense de haber respondido veraz y correctamente a las preguntas del cuestionario y haber realizado la evaluacióncognitiva en un lugar tranquilo y libre de distractores ya que los resultados se pueden ver alterados. Los datos recogidosen el presente informe corresponden a un momento puntual en la vida de Marina pudiendo variar a lo largo del tiempo.

COMENTARIOS DE LA PERSONA QUE SUPERVISA LA EVALUACIÓN



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