ganglio linfatico, leucopenia

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Page 1: Ganglio linfatico, leucopenia
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Célula germinal linfoide

Célula germinal mieloide

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Circulan :SangreLinfa

Acumulan :Ganglios linfáticosTimoBazoAmígdalasAdenoidesPlacas de peyer------------------------MOPulmonesTGIOtros tejidos

Masas organizadas

Colecciones menos

definidas de cls linfoides

Componente + ampliamente distribuido y fácilmente accesible del tej linfoide

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GL :•Estructuras diferenciadas rodeadas de una capsula (tej conectivo + pocas fibras elásticas)•La capsula esta perforada por múltiples linfáticos aferentes

Cantidades variables de clas plasmáticas y pocos linfocitos

RPC Numerosos linfocitos T pequeños , distribuidos de

modo uniforme

CSSPNumerosas clas B Inmunológicamente vírgenes

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Estimulación antigénica (varios días) – intensidad de la respuesta inmunológica GRADO Y PATRON DE CAMBIOS MORF.

F1º se agrandan transforman en centros germinales (pálidos)clas B alta afinidad de producir anticuerposZona para cortical clas T experimentan hiperplasia

MACROINFECCIONES( + SERIAS)

Agrandamiento inevitable , a veces cicatrices residualesAdultos casi nuca tiene un ganglio “N”, necesario distinguir pasado/presente

TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS

PROCESOS PROLIFERATIVOS LEUCOPENIAS

HOMEOSTASIS de los L mantenido por :CITOCINAS , FAC DE CRECIMIENTO,MOLECULAS DE ADHESION

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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS

PROCESOS PROLIFERATIVOSLEUCOPENIAS

Se suele deber a dism neutròfilos NEUTROPENIA = granulocitopeniaLa LINFOPENIA es menos común*inmunodeficiencias congénitas

+FRECUENCIA:VIH avanzadaPost tto con glucocorticoides / fármacos cito tóxicosEnf autoinmunesDesnutriciónCiertas infecciones virales agudas

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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS

PROCESOS PROLIFERATIVOSLEUCOPENIAS

NEUTROPENIAS

Granulopoyesis reducida o inefectiva Eliminación acelerada de N en SC

Supresión de las clas madres mieloidesAnemia anaplasicaProcesos infiltrantes medulares

Estados patológicos asociados con granulopoyesis inefectiva

Anemia megaloblastica (B12,B9)Síndromes mielodisplasicos (P mueren dentro de la medula)

Enf. Hereditarias rarasSíndrome de Kotmann

Supresión de los precursores granulociticos por exposición a F

Secuestro esplenico,2º a la esplenomegalia destrucción : hematíes – plaquetasUtilización periférica aument INFECCIONES BMLesión de N: inmunológicos, F

•Alquilantes,Antimetabolitos cancer•Cloranfenico, fenilbutazonal, clorpromazina, fenotiazina, tiuracilo, sulfamidas, aminopirina

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MO:•Destrucción excesiva de NM HIPERCELULAR granulopoyesis inefectiva•Sustancias que suprimen o destruyen a precursores HIPOCELULARIDAD

CURSO CLINICO:•Malestar general, escalofríos, fiebre•<1000 preocupante•<500 infecciones muy graves

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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS

PROCESOS PROLIFERATIVOS LEUCOPENIAS

REACTIVAS NEOPLASICAS

Aun que < frecuente, tienen mucha +

importancia clínica

CIFRA DE LEUCOCITOSIS depende de :•Tamaño de los compartimentos(pools)

•C de precursores•C de almacenamiento•C marginado•C circulante•C tisular

•Tasa de liberación de células desde el CA•Proporción de clas adheridas a las paredes•Tasas de extravasación

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CAUSAS DE LEUCOCITOSIS

ENDOTOXEMIAINFECCION AGUDAHIPOXIAEJERCICIOADRENALINAGLUCOCORTICOIDES --------------------------------------- extravasacion disminuidaINFECCION O INFLAMACION CRONICATUMORESTRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS

liberación aumentada de las reservas medulares

Numero aumentado de precursores medulares

Marginacion disminuida

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Gracias-…………………….