Lesiones de Columna Vertebralhal - uag

Funciones de la Columna VertebralConformacin Anatmica y MovimientoTransmisin y Soporte de Peso Proteccin del Eje Neural

Lesiones de Columna Vertebral Signologa

Posicin de Manos Arriba Disfuncin Respiratoria Priapismo No Control de Esfnteres Alteracin Motora y Sensitiva Reflejos Ausentes Alterados

Lesiones de Columna VertebralIdentificar y Estabilizar reas LesionadasInterrogatorio y Exmen FsicoEvaluacin Neurolgica ( Frankel / Asia )

Lesiones de Columna Vertebral Concusin Medular Contusin Medular Seccin Medular Choque Medular

Inestabilidad de Columna VertebralHoldsworth 1970 ( Teora de las 2 Columnas )Dennis 1983 ( Teora de las 3 Columnas )White y Panjabi TLICS ( Dr. Alexander Vaccaro 2005 )

Tratamiento Inicial de las Fracturas de ColumnaNASCIS 3 Metilprednisolona 30 mg/kg en 15 min. 1 hora 5.4 mg/kg cada hora durante 23 Hrs., si se inici en las primeras 3 hrs posterior al accidente 48 hrs. si se inici posterior a las 3 hrs. de la lesin.

Lesiones de Columna Cervical Hiper Extensin 80% Menores de 40 aos Sexo Masculino 85% Accidentes de Auto 20% Presenta Hipotensin

Lesiones de Columna Cervical AltaSeparacin Atlanto- AxoideaFracturas tipo JeffersonFractura De Anderson- DAlonsoFractura tipo Hangman

Lesiones de Columna Cervical Baja Allen 1982 Flexin y Compresin Compresin Vertical Flexin y Traccin Distal ** Extensin y Compresin ** Extensin y Traccin Distal

Fracturas de Columna Lumbar Hematoma Retro-Peritoneal leo Paraltico Lesin Visceral ( Bazo Hgado )

Fracturas de Columna Lumbar Fractura por Compresin Fractura por Estallamiento Fractura Tipo Chance ( Flexin y Traccin Distal ) Fractura Luxacin

Fractura de Columna Torcica Alteracin Metablica Proceso Infeccioso Patologa Tumoral

Sndrome Espinal Sndrome de Mdula Central Sndrome de Mdula anterior Sndrome de Brown-Squard Sndrome de Cordn Posterior Seccin Medular Completa

Sndrome de Mdula CentralMs Frecuente en Ancianos Jvenes ( Hiperextensin severa, sin evidencia de lesin )SCIWORADficit Motor en Extremidades , Respetando Sensibilidad Sacra50 al 75% Presentan Mejora de Forma Ascendente.

Sndrome de Mdula AnteriorHiperflexin de Columna Fractura Estallamiento de Cuerpo VertebralJvenes / Parlisis Motora / Temperatura AusenteSensibilidad Profunda / Vibracin / Propiosepcin ( Conservados por Integridad del Cordn Posterior )Solo 10 a 16% Retornan su Funcin

Sndrome de Brown-Sequard Fractura Luxacin (Lesin Rotacional Cerrada ) Herida PenetranteDficit Motor ( Lado Lesionado ) Dficit Sensitivo ( Lado Opuesto )90% Recupera funcin Intestinal Vejiga - Deambulacin

Sndrome del Cordn Posterior Menos Frecuente Hiper - Extension Prdida de Posicin Espacial Ausente Sensacin , Propiosepcin y Vibracin Buena Recuperacin Funcional ( Intestino - Vejiga - Caminar )

Seccin Medular CompletaFuncin Motora y Sensitiva Ausente Reflejo Bulbo cavernoso PresenteOcacionalmente Signo de Escape de Raz Presente

LESIONES DE COLUMNA VERTEBRALhal-uag

Mecanismo de Lesion Columna Vertebral Columna Cervical (extensin- flexin ) Columna Lumbar (flexin-extensin) Columna Torcica ( flexin )

Inestabilidad de Columna Vertebral( 2 ) Fx Anterior 25% ( 2 ) Fx Segmento Posterior ( 2 ) Desplazamiento Sagital 3.5mm.( 2 ) Desplazamiento Antero-Posterior 20%( 2 ) Estiramiento Intervertebral 1.7 mm.( 2 ) Rotacin Mayor de 11( 1 ) Evidencia de dao Neurolgico ( 1 ) Disminucin de Espacio Discal

Columna Inestable 5 Puntos Ms Evaluacin de White y Panjabi