formulariodeclaracionjuramentada-2 liana.pdf
TRANSCRIPT
FORMULARIO PARA LA DECLARACIN PATRIMONIAL JURADA1. IDENTIFICACIN DE LA DECLARACIN1.1 TIPO DE DECLARACIN Inicio de Gestin Peridica Fin de Gestin X2. IDENTIFICACIN DEL DECLARANTE2.4 Estado Civil SOLTERO2.1 Nmero de Cdula / Pasaporte 0921106712 2.2 Apellidos y Nombres Completos HIDALGO LEON LIANA ZOBEIDA 2.3 Nacionalidad ECUATORIANO3. DATOS DEL DOMICILIO DEL DECLARANTE3.1 Ciudad EL TRIUNFO 3.2 Direccin Domiciliaria CDLA. PATRIA NUEVA 001CALLE K 0000 DIAGONAL AL CENTRO DE SALUDCalle Principal Calle Secundaria Nm. Casa Lugar de Referencia3.3 Telfono del Domicilio C:04-2011035 M:0989779458 T:- 3.4 Correo Electrnico (opcional) [email protected]. IDENTIFICACIN CONYUGE O CONVIVIENTE4.1 Nmero de Cdula / Pasaporte 4.2 Apellidos y Nombres completos del (o la) Cnyuge o Conviviente4.3 Actividad Econmica SI NO 4.4 Cargo y Lugar de Trabajo4.5 Separacin de Bienes SI NO 4.6 Liquidacin de Sociedad Conyugal SI NO5. DATOS INSTITUCIONALESNOMBRE INSTITUCIN CARGO / FUNCIN PERODO PROVINCIA CIUDADDESDE HASTAESCUELA DE EDUCACION BASICA ISABEL LA CATLICADOCENTE 2009-06-01 2014-11-14 GUAYAS EL TRIUNFO6. INFORMACIN PATRIMONIAL6.1 ACTIVOS 6.1.1 BIENES INMUEBLES TIPO DE BIEN UBICACIN FECHA NDE PREDIOPAS PROVINCIA CIUDAD DIRECCIN ADQUISICIN INSCRIPCINEN REGISTRODE LAPROPIEDADSUBTOTAL USD 6.1.2 BIENES MUEBLES6.1.2.1 VEHCULOS TIPO IDENTIFICACIN DEL VEHCULONMERO DE PLACAO MATRCULAMODELO(Ao de fabricacin)MARCASUBTOTAL USD6.1.2.2 OTROS BIENES MUEBLES6.1.3 DINERO EN EFECTIVO, ENBANCOS Y EN OTROSTIPO DE BIENTotalPAS DONDE SE LOCALIZA EL EFECTIVOTIPO DE CUENTA(ahorros / corriente)N. CUENTA INSTITUCIN DEL SISTEMA FINANCIERO y/o DEL SECTOR FINANCIERO POPULAR Y SOLIDARIOSUBTOTAL USD6.1.4 INVERSIONESPAS DONDE SE LOCALIZA LAINVERSINTIPO DE INVERSIN INSTITUCIN DONDE SE REALIZA LA INVERSIN FECHA DE INVERSIN MONTO DEINVERSINUSDSUBTOTAL USD6.1.5 CRDITOS POR COBRARNDE CDULA,PASAPORTEO DEL RUC DEL DEUDORNOMBRE O RAZN SOCIAL GARANTASUBTOTAL USD6.1.6 TOTAL ACTIVOS USD 0.006.2 PASIVOS6.2.1 DESGLOSE DE DEUDAS CONTRADASTIPO DE CRDITO PAS DONDE SE LOCALIZAEL CRDITONOMBRE DEL ACREEDOR VALOR ADEUDADOUSDPRESTAMO QUIROGRAFARIOECUADOR INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL 1223.76SUBTOTAL USD 1223.76USD 1223.767. PATRIMONIOTOTAL DE ACTIVOSUSD0.00TOTAL DE PASIVOSUSD1223.76TOTAL DE PATRIMONIO USD-1223.768. DETALLE DE TARJETAS DE CRDITOEMISOR NMERO DE LA TARJETA FECHA DE EXPEDICIN CUPO DE CRDITO OTORGADOOBSERVACIONES:AUTORIZO SE LEVANTE EL SIGILO DE MIS CUENTAS BANCARIASDECLARO NO ADEUDAR MS DE DOS PENSIONES ALIMENTICIAS; YDECLARO NO ENCONTRARME INCURSO EN NEPOTISMO, PLURIEMPLEO E INHABILIDADES O PROHIBICIONES PREVISTAS EN LA CONSTITUCIN DE LA REPBLICA Y EL ORDENAMIENTO JURDICO VIGENTE.MI LTIMA DECLARACIN DEL IMPUESTO A LA RENTA LA REALIC POR EL AO:De acuerdo al Art. 231 de la Constitucin de la Repblica del Ecuador y en concordancia con el Art. 5 de la Ley Orgnica del Servicio Pblico autorizo y declaro:FECHA:13/11/2014FIRMA DEL DECLARANTELa informacin consignada en la presente declaracin patrimonial jurada es verdadera y podr ser verificada por la Contralora General del Estado. En caso de falsedad u ocultamiento de informacin me someto a las penas que por esos hechos prevn las leyes de la Repblica.