7/25/2019 Formato_7v2

1/2

1/2

Formato N 7Llenar con letra clara y legible

CARTA DE AUTORIZACINDESIGNACIN DE APODERADOS

Yo, _____________________________________________________________________,

identificado(a) con D.N.I. N _________________, con domicilio real en

____________________________________________________________________ del

distrito de ___________________, provincia de ___________________, departamento

de_______________________, en mi calidad de ____________________(padre/madre/apoderado) del estudiante ________________________________________

____________________________________,identificado(a) con D.N.I. _____________ ,de

____ aos de edad; quien es estudiante del ________ grado del Colegio de Alto Rendimiento

(COAR) que usted dirige; AUTORIZO Y OTORGO PODER a las siguientes personas:

Nombres y Apellidos DNI

1. ____________________________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________________________________

A continuacin, preciso los apoderados que en mi representacin pueden realizar acciones

que contribuyan con la educacin de mi menor hijo (a):

AUTORIZACIN

PRECISAR EL NOMBRE Y APELLIDO DEL/LOS

APODERADO (S) MS LA HUELLA DIGITAL

Recoger a mi menor hijo o hijadurante los fines de semana,feriados largos o das y horarios quedisponga el COAR.

7/25/2019 Formato_7v2

2/2

2/2

Estando conforme con lo antes sealado, procedo a firmar el presente documento.

Atentamente,

________________________________________________________________________Nombre del Padre/Madre Firma del Padre/Madre Huella Digital

______________ (ciudad) , ___ de ________________ de 2015

Nota: Adjuntar copia del DNI del apoderado o de los apoderados designados en el presente documento

Recoger y llevar a mi hijo o hija encasos de atencin mdica o de un

profesional de salud tratante y/oexmenes clnicos programados,urgencias o emergencias mdicas,tratamientos o rehabilitaciones, ascomo cualquier otra indicacin oindicaciones dadas por el mdico oprofesional de salud tratante.

Recoger la Boleta de Notas.

Asistir a las reuniones o citasconvocadas por el COAR.

Realizar otros trmites relacionadoscon la educacin de mi hijo o hija(especificar):_________________________________________________________________________

Huella

digital