FORMATO DE SOLICITUD DE

DATOS PERSONALES

FECHA DE NACIMIENTO:___/___/______ RFC:

CURP

DATOS LABORALES

TELÉFONO:

PERIODO: TELÉFONO:NIVEL ACADEMICO:

____________________________________

Vo.Bo. RECIBE

21

NOMBRE DE LA EMPRESA:

SOLICITANTEGERENTE O REPRESENTANTE DE MAYOR JERARQUÍA

DE LA EMPRESA O EMPLEADOR DEL SOLICITANTE

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA NOMBRE COMPLETO Y FIRMA

_________________________ ________________________

Nombre Completo y Firma

Comandancia AFAC

En el ejercicio de mis facultades autorizó la expedición de la Tarjeta de Identificación

Aeroporturia al presente solicitante, el cual requiere la portación de una o varias armas

para el desempeño de sus labores en el aeropuerto.

DEPARTAMENTO DE TIASDEPARTAMENTO DE SEGURIDADADMINISTRACIÓN AEROPORTUARIA

AUTORIZA

EN CASO DE EMERGENCIA NOTIFICAR A :

ZONA DEL AEROPUERTO DONDE DESEMPEÑARÁ SUS ACTIVIDADES:

ANTECEDENTES LABORALES O ESCOLARES

SOLICITANTE:

CARGO A DESEMPEÑAR:

QET TARJETA DE IDENTIFICACIÓN AEROPORTUARIA (TIA)

MOTIVO EMISIÓN

CALLE Y NÚMERO: COLONIA:

FOLIO DE TARJETA ASIGNADA:_____________________ COLOR DE TARJETA ASIGNADA:________________

GÉNERO: H ⃝ M ⃝

NUEVA 2DA TIA TEMPORAL

RENOVACIÓN POR CAMBIO DE CARGO

EXTRAVIO/ROBO PORTACIÓN DE ARMA

EL PRESENTE FORMATO DEBE LLENARSE A MAQUINA O CON LETRA DE MOLDE LEGIBLE, COLÓN, QRO. APOR EL EMPLEADO SOLICITANTE.

(De 5 a 90 días)

DOMICILIO PARTICULAR ACTUAL

TIA PERMANENTE

TIA TEMPORAL

ESTADO: MUNICIPIO: CP: ___________ TELEFONO: ______________________________

EMPRESA DONDE LABORA:

DOMICILIO DE LA EMPRESA:

DOMICILIO DE LA EMPRESA:NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO:

DÍA / MES / AÑO

(NOMBRE) (APELLIDO PATERNO) (APELLIDO MATERNO)

LOS DATOS DE ANTECEDENTES LABORALES O ESCOLARES DEBEN SER DE LOS ÚLTIMOS CINCO AÑOS - EN CASO DE NO CONTAR CON ANTECEDENTES LABORALES, CANCELAR EL RUBRO, PREVIA

VALIDACIÓN DEL EMPLEADOR, Y PASAR AL RUBRO 2.

PERIODO: PERIODO:

CARGO QUE DESEMPEÑABA: CARGO QUE DESEMPEÑABA:

NOMBRE DE LA EMPRESA:DOMICILIO DE LA EMPRESA:NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO:

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN:DOMICILIO DE LA INSTITUCIÓN:

USO EXCLUSIVO PARA PORTACIÓN DE ARMA

PARA LLENADO EXCLUSIVO POR EL AIQ

Este documento y la información que integra su expediente serán manejados con estricto carácter de confidencialidad, por lo que no podrá ser reproducido total o

parcial, ni distribuido a entidades o personas que no estén debidamente autorizadas.

QET

Por la presente declaro que:

siguientes casos: cuando sea solicitada por éste; concluya la vigencia; por incumplir cualquiera de las normas establecidas, o bien, cuando mi

trabajo finalice con el empleador que la solicitó.

• La TIA que se me proporciona se encuentra en buen estado y funciona en los accesos por los que me corresponde ingresar.

• Me comprometo a presentar la TIA en los Puntos de Inspección y registrar mis datos en las bitácoras.

• Portar la TIA no me exenta de la revisión en los PIP.

• La TIA es intransferible y debo portarla a la vista en la parte externa de la ropa y durante el tiempo que permanezca en las instalaciones del AIQ;

debo mostrarla cada vez que sea solicitada por el personal de seguridad o una autoridad.

• El mal uso de la TIA será sancionado por la Administración Aeroportuaria y/o la Comandancia AFAC en apego a la normatividad.

• En caso de cualquier situación con la TIA (extravío, robo, deterioro, baja, etc.), me comprometo a reportarlo de inmediato a la Administración

Aeroportuaria y/o el Departamento de Seguridad del mismo.

AVISO DE PRIVACIDAD EN FORMATO PERMANENTE 2020 PARA EL DEPARTAMENTO DE TIAS

La Administración Aeroportuaria del AIQ, a través del Departamento de TIA´s, es la unidad administrativa responsable del tratamiento de los datos

personales que se proporcionen en FORMATO PERMANENTE 2020 a través de los diversos medios de captación como son formatos o correo

electrónico, mismos que serán utilizados para efectuar el servicio citado.

El contenido de este formato es confidencial y se entiende dirigido y para uso exclusivo de FORMATO PERMANENTE 2020, por lo que no podrá

distribuirse y/o difundirse por ningún medio sin la previa autorización del USUARIO. Lo anterior de conformidad con lo dispuesto por los artículos 6

y 16 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; 1, 2, 3 fracción II, 16, 17, 18, 20, 21 y 27 de la Ley General de Protección de Datos

Personales en Posesión de Sujetos obligados; 23, 68 y 116 de la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública; 3 fracción VII y XIII,

62 y 111 de la Ley de Transparencia y Accesos a la Información Pública del Estado de Querétaro. En caso de negativa para el tratamiento de sus

datos personales para la finalidad y transferencias señaladas, podrán presentar su solicitud para el ejercicio de derechos ARCO, a través de la

Plataforma Nacional de Transparencia o ante la Unidad de Transparencia del Aeropuerto Intercontinental Querétaro S.A. de C.V.

FECHA DE ACTUALIZACIÓN 24 DE ENERO DEL 2019

Consiento que mis datos personales sean transmitidos conforme a los términos y condiciones del presente aviso de

privacidad.

Nombre y Firma Colón, Qro a ___ de ____________ de 202_ Del titular de los Datos______________________________________

TIA PERMANENTE

• La TIA perderá su garantía si presenta cualquier tipo

de perforación, enmendadura o tachadura.

• Cuenta con 30 días naturales a partir de su

expedición para acudir a la entrega. Vencida la fecha,

será dada de baja y deberá iniciar un nuevo trámite.

TIA Temporal.

TIA TEMPORAL

• La TIA sólo podrá ser perforada por personal del

Departamento de TIA´s, perderá garantía si presenta

cualquier tipo de perforación, enmendadura o

tachadura.

• Me comprometo a respetar y acatar la normatividad que emana del Programa Local de Seguridad Aeroportuaria.

• Recibí tríptico con información del trámite, uso y portación de la TIA, así como, qué hacer en caso de extravío, robo o daño.

• Recibí la información para evitar posibles sanciones.

• Reconozco que la TIA que me expiden es propiedad del Aeropuerto Intercontinental de Querétaro -AIQ-, me comprometo a regresarla en los

COLON, QUERÉTARO, A DE DE 202_.

ING. CARLOS AGUILAR RIVERA ADMINISTRADOR AEROPORTUARIO AEROPUERTO INTERCONTINENTAL DE QUERÉTARO, S.A. DE C.V. P R E S E N T E.

Me permito extender, de manera voluntaria, la presente CARTA COMPROMISO para el uso de la Tarjeta de Identificación

Aeroportuaria; mediante la cual asumo los compromisos enumerados en este documento, los que adquiero por el simple

hecho de haberme sido otorgada una Tarjeta de Identificación Aeroportuaria ante la concesionaria que representa.

COMPROMISOS Y OBLIGACIONES

1. Para transitar en las áreas que me han sido específicamente autorizadas, me comprometo a portar en todo momento yde manera visible, a la altura del pecho, la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria (cordón al cuello, broche desujeción o en forma de brazalete); como lo establece el Plan de Seguridad de este Aeropuerto.

2. No colocaré otros objetos o identificaciones con la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria.

3. No prestaré, bajo ninguna circunstancia, la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria.

4. No utilizaré la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria para prestar servicios a otra compañía distinta a la que solicitó.

5. Acataré las instrucciones que me sean formuladas por personal de la Administración Aeroportuaria del AeropuertoIntercontinental de Querétaro, en materia de seguridad, durante mi permanencia en las instalaciones del Aeropuerto.

6. Colaboraré en todo momento, con los procedimientos de seguridad que me sean requeridos durante mi estancia enlas instalaciones del Aeropuerto.

7. No ingresaré a las áreas a las que no tenga permitido el acceso.

8. Daré aviso inmediato a la Administración Aeroportuaria del Aeropuerto Intercontinental de Querétaro, así como alárea encargada del trámite y control de Tarjetas de Identificación Aeroportuaria; del robo o extravío de dicha Tarjeta,realizando los trámites que correspondan para su reposición.

9. Devolveré la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria al momento de dar por finalizada la relación laboral con laEmpresa, Compañía o Dependencia que solicitó la emisión de la misma, o bien al concluir la vigencia de la Tarjeta, loque ocurra primero.

10. En caso de incumplir con alguno de estos compromisos o lineamientos de Seguridad, me sujetaré a los procesos ysanciones que establezca la Dirección General de Aeronáutica Civil y la Administración Aeroportuaria, entregando laTarjeta de Identificación Aeroportuaria, temporal o definitivamente, si me fuese requerida.

11. El empleador es responsable de realizar las verificaciones previas adecuadas y completas, así como otrasindagaciones para asegurarse de que la persona que será titular no constituye una amenaza para el aeródromo civil,así como que tiene las capacidades para las que está registrando su ingreso a las instalaciones del Aeropuerto.

12. Reconozco que la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria, es propiedad del Aeropuerto Intercontinental deQuerétaro S.A. de C.V.

13. Informaré al personal de la Administración Aeroportuaria del Aeropuerto Intercontinental de Querétaro si detecto quealguna persona hace mal uso de la Tarjeta de Identificación Aeroportuaria.

ATENTAMENTE

SOLICITANTE EMPLEADOR DEL SOLICITANTE

Nombre Completo y Firma Nombre Completo y Firma