fisiopatologÍa del ayuno

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PRESENTADO POR: MAMANI QUISPE, Edith Tania

Durante un ayuno, se producen cambios fisiolgicos y limitaciones que varan con el tiempo y con las reservas energticas de cada individuo.

RESERVAS ENERGTICAS DEL CUERPO HUMANO

Qu ocurre cuando no hay aporte calrico? En el ayuno se consumen las propias reservas. La principal fuente de energa es la grasa. Sus ventajas respecto a glcidos y a prtidos son: - Su valor calrico es de 9 kcal./gr., por lo cual dura ms y ocupa menos volumen. - Se almacena sin retener agua. Segn se trate de uno u otro principio inmediato, segn sea la fuente principal de energa durante las fases del ayuno, ste se puede dividir en tres fases distintas que detallaremos a continuacin:

PRIMERA FASE

El combustible principal es la glucosa y todos los glcidos e hidratos de carbono. Primero se consume la glucosa circulante y despus lo hacen las reservas de glucgeno del hgado y del msculo. Con toda esta glucosa, la circulante y la almacenada, podemos pasar de 24 a 48 horas; despus de este tiempo se producirn las carencias y entraremos en hipoglucemia. Los sntomas de hipoglucemia son: mareos, sudoracin fra, etc. El sujeto en esta fase no suele perder peso.

SEGUNDA FASELa entrada del organismo en hipoglucemia marca la segunda fase del ayuno, caracterizada por el consumo de la grasa. Ser la misma hipoglucemia la encargada de poner en marcha los mecanismos que dirigirn el consumo de la grasa en esta 2 fase y que actuar sobre hipotlamo principalmente.

HIPOTALAMO:

Al actuar sobre l se consigue que libere sus factores estimulantes, que irn por el sistema porta-hipofisario a la adenohipfisis; sta liberar los siguientes factores u hormonas: Somatotropa u hormona de crecimiento (STH): - En los nios sintetiza protenas, ayudada por la somatomedina - Impide se consuma glucosa por las clulas. Es hiperglucemiante. - Tiene una accin lipoltica y cetognica por su accin sobre las protenas durante el ayuno y se postula que tiene un preponderante papel protector de su metabolismo.

TERMINACIONES NERVIOSAS SUPRARRENALES: a) Aumento de Catecolaminas: Adrenalina y noradrenalina. b) Aumento de glucocorticoides, que: Aceleran la liberacin de aminocidos a partir de las protenas, tanto a nivel del hgado como de los tejidos extrahepticos PANCREAS. Con el siguiente efecto: a) Disminuye la insulina, considerada como hormona antilipoltica.

Todas estas hormonas aqu mencionadas, al unsono y correlacionndose, actan sobre el tejido adiposo, aumentando en ste la hidrolisis de los triglicridos. Esto va a producir cidos grasos libres, los cuales tienen las siguientes caractersticas: - Circulan en el plasma en la fraccin albmina. - Enorme velocidad de renovacin. La vida media es de 1'5 a 2 minutos. - Transportan 160 gr./da de tejido adiposo. - La cifra de cidos grasos libres se eleva en el ayuno y alcanza su mximo a los 4 das.

TERCERA FASEYa no se le puede considerar como ayuno, pues al llegar a esta etapa el apetito vuelve y se debe comer. Si no, entraremos en el proceso que se llama "inedia aguda" o inanicin y ste es un camino irreversible hacia la muerte. En esta etapa el organismo, que ha quemado prcticamente todas sus reservas, va a comenzar a consumir las protenas que son esenciales para la vida.

Uno de los signos que se encuentran en la clnica de esta etapa es el edema. Est principalmente producido por la disminucin de la presin onctica del plasma, mantenida sobre todo por la cantidad de albmina que hay en ste y que se ha quemado como combustible para el organismo. La aparicin de estos edemas, que suele ser por lo general un edema generalizado, es una seal de que estamos en esta 3 etapa del ayuno y en una etapa peligrosa para la vida, pues los mecanismos de compensacin del organismo estn siendo forzados por encima de sus posibilidades.

TOLERANCIA DEL ORGANISMO HUMANO AL AYUNO

Se halla entre los 40 y los 60 das. Estas cifras se han ampliado en obesos: - El rcord recogido en la literatura aparece en BURTZ (1.965): una paciente de 315 kg. Perdi 227 en dos aos con una dieta de 800 caloras y dio al traste con la ley de CHOSSAT, segn la cual no se poda perder ms del 40% del peso inicial. Durante el ayuno todos recibieron sales y vitaminas, pero no se cree que fueran necesarias, pues durante el ayuno disminuyen las necesidades de vitaminas y ningn ayunador ha muerto por avitaminosis, as como ningn animal de experimentacin sometido a ayuno.

ELIMINACION DE TOXICOS EN EL AYUNO

En la actualidad, en nuestro medio ambiente, existe una gran cantidad de productos txicos; muchos de ellos, cuando son absorbidos por nuestro organismo, al ser substancias lipfilas, son absorbidas y almacenadas por el tejido graso y con ello se evitan mayores intoxicaciones. Pero, en situaciones de gasto de este tejido graso, esos txicos se ponen en circulacin y pueden causar problemas.

GRACIAS.