fisiología humana
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ACIDOSIS Y ALCALOSIS RESPIRATORIA
POR:ARAUZ LETICIA,ARAUZ PILAR ,MORALES LIDENIS ,SANTAMARIA ANYELIS,SANTIAGO
MÓNICA
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
El equilibrio ácidobásico de la sangre se divide en:
COMPONENTE RESPIRATORIO
Concentración de CO2 en sangre
pCO2
COMPONENTE METABÓLICO
Eliminación de H+ yreabsorción de HCO3
HCO3
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
ACIDOSIS RESPIRATORIA
Caída de pH sanguíneo producida por una ventilación inadecuada o la presencia de cantidades significativas de CO2 en el aire inspirado, que da lugar a una elevación de la concentración plasmática de CO2, y por lo tanto de H2CO3.
PaCO2 >45mmHg ↑H2CO3 pH <7.35
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
ACIDOSIS RESPIRATORIA
CAUSAS DE LA ALTERACIÓN:Deterioro de la ventilación debido a
la obstrucción de las vías resp.Deterioro del intercambio de gases.Disminución del estímulo
respiratorio.Inhalación de CO2.
PaCO2 >45mmHg ↑H2CO3 pH <7.35
Síntomas:Cefalea, confusión,
irritabilidad, ansiedad, asterixis, delirio,
somnolencia, taquicardia, sudoración e hipotensión.
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
ALCALOSIS RESPIRATORIA
Elevación de pH sanguíneo debido a la perdida de CO2 y H2CO3 por hiperventilación.
PaCO2 <35mmHg ↓H2CO3 pH >7.45
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
ALCALOSIS RESPIRATORIA
CAUSAS DE LA ALTERACIÓN:Aumento de estímulo respiratorio
por EVC, HSA.Efectos de fármacos y tóxicos.Hipoxia (vivir en altitudes elevadas).Psiquiátricas (histeria, ansiedad).
PaCO2 <35mmHg ↓H2CO3 pH >7.45
Síntomas:
Taquipnea, parestesias, calambres, espasmos
musculares
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
MECANISMOS DE COMPENSACIÓN
COMPENSACIÓN RENAL Eliminación de H+ por la orina, por
filtración a través del glomérulo secreción tubular.
Reabsorción de HCO3.
La compensación de la acidosis y la alcalosis respiratorias sólo puede tener lugar por mecanismos renales, ya que el déficit
primario se debe a un cambio en la ventilación alveolar.
Ajuste de pH lento: requiere de horas a días.
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
MECANISMOS DE COMPENSACIÓN
COMPENSACIÓN RENAL
Acidosis Respiratoria
(↑ pCO2)
• ↑secreción de iones H+• ↑generación y reabsorción de HCO3
Alcalosis Respiratoria
(↓ pCO2)
• ↓ secreción de iones H+• ↓ reabsorción de HCO3