Definición

La fiebre reumatica aguda (FRA) es una enfermedad inflamatoria multisistemica que ocurre tras la infeccion faringea por estreptococos del grupo A.

Epidemiología

Frecuente en paises en desarrollo.

20 casos por 100 000 personas en todo el mundo, con tasas mucho menores en EUA.

250 000 muertes relacionadas con la FRA y la cardiopatia reumatica a nivel mundial.

Los mas afectados son niños en edad escolar.

Etiología

Mecanismo preciso de la enfermedad es desconocido.

Se piensa que guarda relacion con la respuesta del hospedero contra la faringitis estreptococica.

Se sospecha del estreptococo tipo A por el antecedente de infecciones por este agente ademas de la disminucion de la incidencia de FRA tras el Tx contra dicho agente.

Cambios Histológicos

Edema, infiltracion de celulas T y celulas mononucleares, y necrosis localizada.

La presencia de cuerpos de Aschoff en el tejido miocardico indica FRA, y se caracteriza por un area de necrosis central con histiocitos circundantes (celulas de Anitschkow) y linfocitos.