"Año de la Integración Nacional"

I.E.P. "-----------------"

FICHA PERSONAL (SOCIO ECONÓMICA)I. Datos Personales:Nombre: Grado:Edad: Lugar y Fecha de Nacimiento:Domicilio:

II. Datos Familiares:VIVE NOMBRE EDAD ESCOLARIDAD OCUPACIÓN

PADREMADREHERMANOS

¿Están separados tus padres?Si así fuera, ¿con cuál de ellos vives?

¿Haz presenciado violencia familiar en tu hogar?A veces ( ) Siempre ( ) Nunca ( )

¿Trabajas? Si ( ) No ( )

¿ Cómo es la comunicación con tus padres?Buena ( ) Regular ( ) Poca ( )

III. Datos referentes a tu salud:¿ como es tu estado de salud actual? Bueno ( ) Regular ( ) Malo ( )

IV. Datos Académicos:¿Haces amigos con facilidad entre tus compañeros de clase?

¿Prefieres estar solo(a)? ¿Por qué?

¿Qué deporte(s) practicas?

¿Cómo ocupas tu tiempo libre?

V. Si tienes alguna preocupación o molestia hazlo saber en estas líneas.

Esta ficha es para conocerte y comprenderte mejor.Atentamente

La Tutoría