Estudiante Técnico Bachiller x Otro

ModalidadSemipresencial ( )Virtual /E-learning ( )

CORPORACIÓN AMERICANA DE DESARROLLO

F I C H A D E I N S C R I P C I Ó N

DATOS DEL PARTICIPANTE E INSTITUCIÓN

Nombres y Apellidos:

Documento de Identidad (Tipo): ________________ Nº: _ ___Fecha de Nacimiento:_ ____ __________

Teléf. Domicilio: Celular: E-mail:

Dirección:

Distrito: P r o v i n c i a :

Región/Dpto.: País:

Profesión:

Especialidad:

Institución/Empresa:

Cargo : Sírvase

facturar a nombre de: Institución ( ) Particular ( ) R.U.C:

Teléfono Trabajo:

CURSO(S) A INSCRIBIRSE

1

2:

¿Cómo se enteró del Curso? Periódico ( ) E-mail ( ) Afiche ( ) Radio ( ) Tv ( ) Otro:

INVERSIÓN *Según montos detallados en la publicidad del curso o programa de estudios.

Moneda: S/. ( ) $. ( ) Matrícula: Derecho de Diploma:

Modalidad de Participación* Individual u Ordinaria ( ) Corporativa o por Convenio ( ) Egresado CAD ( )

Forma de Pago* Al contado ( ) Mensual ( ) Descuento Especial por pronto pago* %( )

Inversión Parcial por Mensualidad o Módulos de Estudio: 0

FORMA DE PAGO

Número de Cuotas:

( ) Efectivo ( ) Descuento por Planilla: Número de cuotas , equivalentes a

( ) Depósito en Banco o Transferencias: Cuenta Corriente (S/.) Nº 191-1195422-0-68 ó ($.) 193-15723420-141 Banco de Crédito del Perú Cuenta Corriente (S/.) Nº 00-018-015684 Banco de la Nación

REQUISITOS / Presentar los siguientes documentos:

( ) Copia de Documento de Identidad ( ) Copia de Título o Grado ( ) Fotos de frente a color tamaño carnet.

Ciudad/Sede y Fecha - - 2015

*Espacio Reservado / Ejecutivo de Negocios CAD

Av. Pardo 764 Piso 14 Of.142 - Miraflores - Lima 18. /Móvil: 987382707 RPC - Email: f lo r .yarasca@cadperu .com

IMPORTANTEEn caso de realizar pagos en el banco, sírvase remitirnos el original de la boleta de depósito y canjear su comprobante de pago.

Las bajas o retiros facultaran a la CAD para aplicar una penalidad equivalente al valor de la matrícula, ya que la plaza quedaría vacante al no poder ocuparse con otra persona. En caso de que hubiera empezado el curso, el alumno deberá abonar además el importe proporcional al tiempo cursado.

Ejecutiva de Ventas:FLORA YARASCA EVANAN

El personal de ventas debidamente identificado, está autorizado únicamente para efectuar cobros por concepto de matrícula.