SAN JOSÉ DE CALASANZITALIA 3320 - S. M. DE TUCUMAN

TEL, (0381) 434-8008

Fecha:25/10/21

Hora:06:39:17

FICHA DE DATOS PERSONALES

Apellido y Nombre completos: ______________________________________________________________

D.N.I.: __________________________ Fecha de Nacimiento: _____________ Edad: _________________

Lugar de Nacimiento: ______________________________ Nacionalidad: ___________________________

Domicilio: ________________________________________________________________________________

Localidad: _______________________________________ Tel. part./cel.: ___________________________

Materias que adeuda de Cursos anteriores:

En el caso de ser ALUMNO NUEVO, institución educativa de la que proviene:

Personas autorizadas a retirar al alaumno/a, durante la jornada escolar.

Apellido y Nombre:_________________________________ DNI:___________________ Parentesco:_______

Apellido y Nombre:_________________________________ DNI:___________________ Parentesco:_______

San Miguel de Tucumán, Tucuman. __ de ________ de ______

IMPORTANTE:El interesado es responsable de la exactitud de los datos consignados en la presente ficha

_______________________Firma del alumno

___________________________Firma del Padre, Madre o Tutor

Alumno:

Nivel:

Curso:

Ciclo Lectivo:

Padre o Tutor: