MODELO DE FICHA

FICHA DE DATOS[INCLUIR

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ESCANEADA]

[] ALEMANIA [] ESPAA [] FRANCIA [] ITALIA [] JAPONI. INFORMACIN PERSONAL:* Traer una copia simple de la Ficha de Asistencia a la Charla Informativa debidamente llenada y firmada.Nombres:

Apellidos:

Direccin:

Sexo:[ ] MASCULINO [ ] FEMENINOD.N.I:

Fecha de nacimiento:DD-MM-AAAAEdad:Edad al 30 de Agosto 2014:

XX AOS y XX MESES

Correo electrnicoPersonal:

Gmail:primer nombre Primer apellido@gmail.com

Telfono: Celular:

Estado Civil:[ ] SOLTERO(A)[ ] CASADO(A)

Nombre del conyugue:

[En caso de ser casado(a) indicar el nombre del conyugue]

II. INFORMACIN ACADMICA: Universidad de Origen:

Facultad:

Especialidad:

Situacin Actual:Nivel Acadmico:

[ ] TITULADO[ ] BACHILLER[ ] EGRESADO[ ] ESTUDIANTE : (Especificar ciclo actual ) [ ] 1er. PUESTO[ ] 2do.PUESTO[ ] 3er. PUESTO

[ ] TERCIO SUPERIOR[ ] QUINTO SUPERIOR[ ] OTROS

Ao inicio estudio:Ao trmino estudio:

III. IDIOMAS:

Ingls:Francs:Italiano:Alemn:

[ ] BSICO[ ] INTERMEDIO[ ] AVANZADO[ ] NINGUNO

[ ] BSICO[ ] INTERMEDIO[ ] AVANZADO[ ] NINGUNO

[ ] BSICO[ ] INTERMEDIO[ ] AVANZADO[ ] NINGUNO

[ ] BSICO[ ] INTERMEDIO[ ] AVANZADO[ ] NINGUNO

ALIANZA ESTRATGICA

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