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INTERN ADO EXTRAH OSPITA LARIO Estudio de Familia. FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD. CARRERA DE ENFERMERÍA.

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ESTUDIO DE FAMILIA

INTERNADO EXTRAHOSPITALARIO

Estudio de Familia.

OBJETIVOS.3.1 OBJETIVO GENERAL:

Obtener, verificar y ampliar informacin en el domicilio del Paciente, caso ndice.3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS:

Estudiar y observar el ambiente social y familiar en que est inserto el paciente caso ndice. Proporcionar informacin a la familia del paciente, sobre intervenciones y planes a seguir con caso ndice. Controlar situaciones socio-familiares que indique el estado de avance del plan de intervencin. a travs de la aplicacin de diversos instrumentos para el estudio de la estructura y dinmica familiar en forma oportuna, evitando daos y secuelas mas severas.

Estudio de familia: Profundizacin en el conocimiento de la estructura y dinmica familiar para lograr una mayor comprensin de las situaciones y que afectan a los individuos y familia, sus factores de riesgo y protectores, sus redes de apoyos y una priorizacin de sus problemas. Se considera la aplicacin de los siguientes instrumentos (mediante entrevistas o visitas domiciliarias integrales): Crculo familiar, genograma, ecomapa, apgar familiar, entre otros. Este estudio debe concluir con un plan de intervencin acordado con la familia de acuerdo a los problemas priorizados.Yo D/Da: _________________________ RUT: _________________, manifiesto que estoy conforme con la intervencin que se me ha propuesto. He comprendido la informacin antes entrega. He podido preguntar y aclarar todas mis dudad, por eso, he tomado consciente y libremente la decisin. Tambin estoy informado de que puedo retirar mi consentimiento cuando lo estime oportuno.

___ SI autorizo a que se realicen las actuaciones oportunas, incluyendo modificaciones en la forma de realizar la intervencin, para evitar los peligros o daos potenciales para la vida o la salud que pudieran surgir en el transcurso de la intervencin.

___ NO autorizo la realizacin de esta intervencin. Asumo las consecuencias que de ello puedan derivarse para la salud o la vida.

PERFIL DE LA FAMILIA.-IDENTIFICACIN DE FAMILIA: Esta familia se caracteriza por estar constituida por cuatro personas, Don Rodrigo, la Sra. Ana Mara, Jaime y Francisca, conformando una familia con un sistema de tipo conyugal en el ao 2010.

Don Rodrigo es el nico que trabaja dentro de esta nueva familia y la Sra. Ana Mara es duea de casa y ayuda a su hija en sus labores escolares. Esta familia se caracteriza por ser una familia muy nutritiva, con una importante cohesin familiar y bastante flexibilidad al momento de tomar decisiones, establecer roles, etc.

-TIPO DE FAMILIA: Familia reconstituida.-ETAPA DEL CICLO VITAL FAMILIAR: Segn Duvall, ellos conforman la etapa de familia con hijos adolescentes.-HISTORIA FAMILIAR: Esta familia se encuentra constituida por cuatro personas y representa a un tipo de familia reconstituida. Don Rodrigo se casa en el ao 1985 con la Sra. Consuelo, con quien tuvo dos hijos. Ya en el ao 2002, ellos se separan y la madre decide abandonar el hogar y dejar a sus hijos a cargo de su esposo y visitarlos cada cierto perodo de tiempo. En el ao 2005 firman los papeles de divorcio.

Caso aparte es el de la Seora Ana Mara, quien se casa en el ao 2001 con Don Jorge, y en el 2003 tienen a su primera y nica hija Francisca, quien actualmente tiene 12 aos de edad. Ya en el ao 2008 esta familia toma la decisin de separarse debido a la infidelidad por parte de Ana Mara y por tanto divorciarse en el 2010.

En el 2008 Don Rodrigo y la Sra. Ana Mara se conocen y al poco tiempo despus determinan casarse, conformando un sistema de familia conyugal y vivir junto a Jaime y Francisca.

Hernn, hijo mayor del primer matrimonio de Don Rodrigo, al recibir su ttulo universitario opta por ir a convivir con su polola Gloria, quien a los meses despus queda embarazada, teniendo actualmente 3 meses de gestacin. Por otro lado encontramos al segundo hijo de este matrimonio, Jaime quien tiene 19 aos de edad y se encuentra cursando segundo ao de Fonoaudiologa en la Universidad Autnoma de Talca. l es el caso ndice de nuestro estudio de familia y tiene muy buena relacin con las personas que vive y con su hermano mayor, siendo un caso diferente con su madre con quien mantiene una relacin conflictiva.Don Rodrigo es el nico que trabaja dentro de esta nueva familia y la Sra. Ana Mara es duea de casa y ayuda a su hija en sus labores escolares. Esta familia se caracteriza por ser una familia muy nutritiva, con una importante cohesin familiar y bastante flexibilidad.PERFIL DE ESTRUCTURA Y DINMICA FAMILIAR.Aplicacin de Instrumentos para el Conocimiento del Perfil y Estructura Familiar.

GENOGRAMA.

ECOMAPA

Instrucciones:

1. Dibujar un crculo con su familia en centro de la hoja.

2. Dibujar crculos por fuera del de su familia con instituciones, organizaciones, grupos de amigos, trabajo, educacin, deporte, recreacin, cultura, etc. Todos los que considere importante y que se relacionan con su familia.

3. Tire lneas de conexin entre estos y los miembros de su familia o su familia en general.

4. Simbologa :

CRCULO FAMILIAR PERSONAL Instrucciones:

1. Dibjese usted, identifquese y luego dibuje su familia con crculo, del tamao que usted crea representa su importancia para usted, tan cerca o tan lejos como sienta.

2. Los crculos pueden estar dentro o fuera del crculo familiar.

3. Luego de realizar el crculo usted debe realizar sus propias conclusiones.

R, es Rodrigo, mi padre con quien mantengo una relacin bastante cercana, el me acompaa y aconseja cuando es necesario; C, es mi mam Consuelo con ella no existe una relacin casi nula; F es Francisca, mi hermana menor con ella mantengo una buena relacin, nos llevamos bien; A, es la esposa de mi pap, es como mi madre, tenemos una relacin cercana; H, es Hernn, mi hermano mayor, el vive fuera de la casa, pero aun as compartimos bastante"PRACTICE

1.- Problema Actual: La mala o casi nula relacin que tiene Jaime con su madre biolgica Consuelo lo ha llevado a sentirse frustrado, abrumado y con un cuadro severo de depresin; Jaime dice tener una relacin bastante cercana con su padre, pero debido a que l trabaja mucho y el escaso tiempo que tienen para hablar prefiere no molestarlo con sus problemas , con su madrastra no habla del tema debido a que ella se est ms inmersa en los asuntos estudiantiles de su hermana menor. 2.- Roles y Estructuras: - Padre: don Rodrigo es quien lleva el sustento al hogar, es el jefe de familia, tiene una muy buena relacin con su familia, pese a no pasar tanto tiempo en si hogar.- Madrastra: La seora Ana Maria es la madre de Francisca y quien ha ejercido el papel de madre con Jaime; es duea de casa.

- Hermana: Francisca, es la hermana de Jaime, ella es estudiante.- Caso ndice: Jaime, es estudiante universitario, mantiene una buena relacin con familia, aunque refiere tener una mala relacin con su madre biolgica.3.- Afecto: Cada integrante de la familia mantiene una buena relacin afectuosa, hay reciprocidad por parte de cada integrante. Jaime manifiesta sentirse querido por su familia y el tambin as de los demuestra.4.- Comunicacin: La familia en si mantienen una buena comunicacin, constantemente se encuentran informados de las labores y problemas del otro; Jaime sin embargo no se siente preparado para contarle o hablar con algn integrante de la familia acerca de la falta que le ha hecho su madre biologa, ni la razn por la que mantienen una mala comunicacin. 5.- Etapa del Ciclo Familiar: esta familia pasa por varias etapas de forma simultnea, en primera instancia est en etapa de unin de dos familias atreves del matrimonio, teniendo "la partida de los hijos de la casa" y la etapa de familias con adolescentes6.- Historia del Problema: cuando los padres de Jaime se divorciaron fue una situacin muy difcil para l, de alguna forma reprimi todo lo que senta por rabia, por tristeza debido a la actitud distante de la madre despus del divorcio. Con el pasar del tiempo, a pesar de la buena relacin con su padre y su familia, Jaime senta la falta de su madre con un gran pesar aunque no quera hablarlo con su padre para no hacerle recordar todo el proceso difcil que vivieron. Toda esta presin emocional hace que Jaime no quiera ir a estudiar, su redimiendo estudiantil est bajando considerablemente, es por esta razn que es citado con la psicloga de la universidad quien decide derivarlo a su respectivo CESFAM .7.- Factores Ambientales (Aislamiento-Apoyo): la familia cuenta con distintas redes de apoyo, como por ejemplo amigos, iglesia, colegio, trabajo y universidad (estos dos ltimos les resultan un tanto estresantes a algunos de los miembros). Jaime tiene una conexin bastante fuerte con su grupo de amigos y un constante intercambio de energas con su familia, pero aun as se siente ensimismado y frustrado con su situacin personal.APGAR FAMILIAR (Smilkstein).Adaptacin (Adaptacin).Partnership (Asociacin / Sociedad).Growth (Crecimiento).Affection (Afecto).Resolve (Resolucin). 1.-

PREGUNTAS Casi nunca

0A veces

1Casi siempre

2

Est satisfecho con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene un problema?X

Conversan entre ustedes los problemas que tienen en la casa?X

Las decisiones importantes se toman en conjunto en la familia?X

Los fines de semana son compartidos por todos en la casa?X

Siente que su familia lo quiere?X

Interpretacin:

0 a 3: Necesidad de apoyo inmediato.Gravemente Disfuncional.

4 a 6: Probable disfuncin. Evaluar. Medianamente funcional.

7 a 10: Funcionalidad. Normofuncional.

INTERPRETACIN APGAR: Puntaje: 8 (funcionalidad ) : familia normofuncional.

La familia de Jaime tiene un buen funcionamiento, la comunicacin es bastante fluida entre los miembros de la familia, aun cuando Jaime no se siente capaz de contar los problemas que lo aquejan sabe y tiene la conviccin de que sus padres lo escucharn. No estn muy acostumbrados a contar sus problemas, por lo tanto tampoco estn muy presentes al resolverlos. Las decisiones suelen plantearse por el jefe de familia y conversadas con los dems integrantes.LNEA DE VIDA FAMILIAR E INDIVIDUAL.- 2000 Separacin

- 2004 Hernn se va de casa

- 2007 Matrimonio

- 2014 Ingreso a UniversidadETAPA DEL CICLO VITAL INDIVIDUAL.

MATRIZ DE RIESGO.PERFIL PSICOLGICO, SOCIAL, AMBIENTAL Y SOCIOECONMICO DE LA FAMILIA.- Saneamiento Bsico: la familia cuenta con los servicios bsicos como luz elctrica, agua potable, red de alcantarillado.- Vivienda y Equipamiento: Jaime vive en la casa de sus padres junto a su familia. La casa es de dos pisos (material solido), cuenta con cuatro habitaciones, dos baos, cocina y living comedor, patrio trasero, adems de la entrada de vehculos.- Alimentacin: Jaime y su familia durante los fines de semana mantienen una dieta saludable, pero mientras Jaime durante la semana, debido a que no tiene tiempo suficiente para comer mientras esta en clases solo se alimenta con comida chatarra, cuando tiene poco tiempo solo come un completo y cuando tiene un poco ms de tiempo suele ir a locales de comida rpida.-Ingresos y Gastos: Jaime Castro vive actualmente con su padre Rodrigo Castro y es l quien trabaja. Don Rodrigo es contador auditor, actualmente se encuentra trabajando en una oficina de asesoras contables en donde tiene un sueldo liquido de $850.000- FACTORES Y CONDUCTAS DE RIESGOJaime ha manifestado un alejamiento con sus pares y familia , pasa ms tiempo encerrado en su pieza, duerme ms de lo debido por lo mismo hay das que no come al desayuno y cuando tiene que almorzar fuera de casa que son los das que estudia se alimenta con comida rpida generalmente rica en grasas saturadas. Refiere que cuando est solo en su pieza siente un gran vaco lo que intenta suplir con golosinas y se cuestiona que por su culpa sus padres se separaron y su madre lo abandono por lo que ha pensado en el suicido- FACTORES PROTECTORES.Jaime tiene un gran apoyo de parte de su familia todos se tiene un profundo cario, tiene el apoyo tanto emocional como econmico de su padre .Existe un buen ambiente familiar lo que favorece para instaurar espacio para el dialogo abierto entre los integraste de la familia. Tambin est el apoyo de sus amigos con los que comparte la mayor parte de su tiempo libre.FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD.

CARRERA DE ENFERMERA.

AUTOR:

DOCENTE:

FECHA:

4.- CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL ESTUDIO Y TRABAJO CON LA FAMILIA (SELECCIN DE LA FAMILIA).

42

38

55

50

Ana Mara

Jorge

Consuelo

Rodrigo

26

12

19

25

Francisca

Jaime

Gloria

Hernn

3 m

FAMILIA

IGLESIA

TRABAJO

38

50

Rodrigo

Ana Mara

12

19

Francisca

Jaime

COLEGIO

UNIVERSIDAD

AMIGOS

C

R

H

YO

A

F

NOMBRE: Jaime Esteban Castro Rojas

RUT: 18.977.768-3

DIRECCIN: 9 sur, Talca.

FECHA DE NACIMIENTO: 21 de Mayo de 1996

EDAD: 19

SEXO: masculino

ESTADO CIVIL: soltero

NACIONALIDAD: chileno

ESTADO DEL DESARROLLO: Adolescente

NIVEL EDUCACIONAL: universitario ( en curso)

TELFONO: 89765787

PREVISIN: FONASA tramo C

OCUPACIN: estudiante

ESCOLARIDAD: estudiante universitario

NMERO DE FICHA: 0098768