FacultaddeMedicinadeValladolid

Titulación:GradoenLogopedia

TRABAJOFINDEGRADO:

PROGRAMADEINTERVENCIÓNLOGOPÉDICAEN

HABILIDADESPRAGMÁTICASPARAPERSONAS

CONTEA,ATRAVÉSDELUSODELDISPOSITIVO

KINECT:

Autora:MªCristinaCasadoSabugo.Tutora:MªTeresaCortésSanRufino.

Curso:2016/2017.

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“Tododependedelmododemirarlascosas…Unavezentiendescómo

piensanyvenelmundo,aquelloqueundíatepareceunadiscapacidad,

otrodíapuedeseruntalentooundon”.

Szatmari,2006,p.17

1Veranexo1:Aclaracionesterminológicassobreellenguajeylosconceptosutilizadoseneldocumento.

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ÍNDICE

1.RESUMENYPALABRASCLAVE................................................................................................4

2.INTRODUCCIONYJUSTIFICACIÓN..........................................................................................5

2.1.Motivacióndelaeleccióntemática....................................................................................5

2.2.Vinculaciónconladisciplinalogopédica.............................................................................6

3.OBJETIVOS..............................................................................................................................8

4.METODOLOGÍA.......................................................................................................................9

5.FUNDAMENTACIÓNTEÓRICA...............................................................................................12

5.1.EvolucióndelaconceptualizacióndelTEA........................................................................12

5.2.PrincipalesáreasdeafectaciónenelTEA.........................................................................14

5.3.LacomunicaciónenpersonasconTEA.............................................................................15

5.4Lainteligenciakinestésicacomopartefundamentaldelaintervención...........................16

6.RESULTADOSYDISCUSIÓN...................................................................................................16

6.1.Puntosfuertesodébilesdelosdestinatarioscomobasedelprograma..........................17

6.2.LapragmáticaenelTEA:Basesparalaintervención........................................................18

6.3.AntecedentesenelusodelasTICenelTEA.....................................................................20

6.3.1BeneficiosdelusodelasTICenlaintervencióndelTEA.................................20

6.3.2AntecedentesenelusodelaKinectenlaintervenciónconTEA....................20

6.3.3LaplataformainformáticaADVANT+:Aplicaciónbasedelapropuesta...........22

6.4Programadeintervención“KINECTEA”.............................................................................25

6.4.1Objetivos..........................................................................................................26

6.1.2Metodologíayroldellogopeda.......................................................................26

6.1.3Materialesycontextofísico.............................................................................27

6.1.4Sesionesyactividades.....................................................................................28

6.1.5Evaluación........................................................................................................29

7.CONCLUSIONESEIMPLICACIONES.......................................................................................30

8.REFERENCIAS........................................................................................................................33

9.AGRADECIMIENTOS..............................................................................................................36

10.ANEXOS..............................................................................................................................37

ANEXO1:Aclaracionesterminológicas.............................................................................37

ANEXO2:Pasosdelmodeloecológicobasadoenlainvestigación-acción.....................38

ANEXO3:CriteriosdiagnósticosydimensionesdelTEAsegúnelDSM-5........................39

ANEXO4:EjemplosdeprogramasinformáticosparaeltratamientodelTEA..................41

ANEXO5:PautasgeneralesparaeltratamientodepersonasconTEA............................42

ANEXO6:Ejemplosdeactividadesdefamiliarizacióndelaplataforma...........................43

ANEXO7:EjemplosdeactividadespropuestasparaelprogramaKinectea.....................44

ANEXO8:Cuestionariodesatisfacciónyevaluacióntriangulardelprograma.................47

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1. RESUMEN

Este trabajo consiste en una propuesta de intervención en el componente pragmático del

lenguajedirigidaapersonasconTrastornodelEspectroAutista,basadoenelusodelasTICcomoel

dispositivoKinectdeMicrosoft,quepermitelacaptacióndemovimientoscorporales,yelprograma

ADVANT+ como plataforma informática que promueve la rehabilitación física y cognitiva,

proporcionandolaposibilidaddeconfiguraryeditardiversosejerciciosyproyectarlosenunapantalla

digital,comounaherramientaytécnicamotivadoraquepermiteelentrenamientoyaprendizajede

pautas comunicativas básicas. Está basado en la revisión y análisis bibliográfica sobre el TEA y las

alteracionesenelcomponentepragmático,resaltandootrosprogramasrehabilitadoresqueutilizanel

dispositivoKinect.Parallevaracaboesteprocesosetomacomoreferenciaelmodeloecológicode

investigación-acciónquepermiteuncontinuoseguimientodelprogramayunareelaboracióndeéste

conlasmodificacionesoportunas.Estapropuestaseconsideraunaestrategiacomplementariaalas

intervencionestradicionales,quepermiteelaprendizajedehabilidadescomunicativas,eldesarrollo

integraldelapersona,lapropiarealizacióndeactividades,lainteracciónyreflexión.

PALABRASCLAVE

Trastorno del Espectro Autista, Tecnologías de la Información y Comunicación, Kinect,

programa de intervención, habilidades pragmáticas, uso social del lenguaje, ADVANT+ (Advanced

Therapeutics).

ABSTRACT

Thisstudyconsistsofaproposalforaninterventionprogrammeinpragmaticlanguageskills

aimedatpeoplewhohaveAutism,basedontheuseofinformationandcommunicationtechnology

such as Microsoft’s Kinect device, which allows tracking of body movements, and the ADVANT+

programme,acomputerplatformwhichpromotesphysicalandcognitiverehabilitation.Thisresents

thepossibilitytoconfigureandeditvariousexercisesandshowtheseonaninteractivewhiteboard.It

actsasatoolandamotivationalwayofteachingandlearningbasicrulesofcommunication.Thisstudy

is based on the revision and bibliographical analysis of the Autism Spectrum Disorder and the

alterationsinthepragmaticcomponent,highlightingotherrehabilitativeprogrammeswhichusethe

Kinectdevice.Inordertocarryoutthisprocess,theecologicalresearch-actionmodelwillbeusedasa

reference and will allow the programme to be continuously monitored and reworked with the

necessaryamendments.Thisproposalisconsideredacomplementarystrategytotraditionalmethods,

which allows students to learn linguistic and communicative skills, comprehensive human

development,participationinactivities,interactionandreflection.

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KEYWORDS

AutismSpectrumDisorder,InformationandCommunicationandMotionTechnologies,Kinect,

interventionprogramme,pragmaticskills,socialuseoflanguage,ADVANT+(AdvancedTherapeutics).

2.INTRODUCCIÓNYJUSTIFICACIÓN

ElsiguientedocumentoesunTrabajoFindeGrado(enadelante,TFG)cuyotemacentralesla

intervención en el componente pragmático del lenguaje, dirigido a personas con Trastorno del

EspectrodelAutismo(enadelante,TEA),conunacapacidadcognitivanormalquerequierenunnivel

ointensidaddeapoyomenoselevadaporpresentarlenguajeoral,atravésdelusodelasTecnologías

delaInformaciónylaComunicación(enadelante,TIC)comoeldispositivoKinectdeMicrosoftque

permitelacaptacióndelmovimientodelusuario.Posteriormente,seexponelaplataformaADVANT+,

junto con la herramienta señalada, como un recurso novedoso y motivador, proponiendo una

propuestadeprogramade intervencióndiseñadacon laaplicacióndescritaquesehadenominado

Kinectea.

2.1MOTIVACIÓNDELAELECCIÓNTEMÁTICA.

LaeleccióndelalíneatemáticaenlaqueversaesteTFGsesustentaenvariosmotivos.Estos

aspectosson,porunlado,todalaformaciónrecibidasobreelTEAantesdecomenzarmisestudiosen

elGradodeLogopedia,comoMaestradePedagogíaTerapéuticayatravésdelMásterespecialistaen

Psicopedagogía.Dichoconocimientosehavistoenriquecidoportodoslosaprendizajesobtenidosen

latitulacióndeLogopedia,teniendoencuentadestrezasadquiridasenlasdiferentesasignaturasque

componenelplandeestudiosdeesteGrado.Porotro lado,resaltartodoelcontactopersonalcon

pacientesconestascaracterísticasysusfamiliasgraciasalaexperienciarecogidadurantemiperiodo

deprácticascomoLogopedaenlaAsociacióndeAutismodeValladolid,miprácticalaboralendicha

entidadycomoMaestradePedagogíaTerapéuticaenuncentroeducativoordinarioconunaelevada

escolarizacióndealumnosconTEA.Estebagajeprofesionalyformativo,mehapermitidodesarrollar

muchosdelosconceptosaprendidosalolargodetodalaformaciónteórico-prácticaadquiridaenel

GradoenLogopedia.Laposibilidaddeconocer,intervenirycrearlazoscondiferentespersonasque

padecenestasintomatología,endistintasetapasevolutivas,mehaposibilitadodesarrollarhabilidades

como logopeda, valores y competencias específicas, que de lo contrario me habría sido difícil

desarrollaryadquirircontantaempatíaycomprensiónhaciaestospacientes.

Endefinitiva,todoslosaspectosdescritosenlospárrafosanteriorespromovieronuninterés

especial enmí, y comencéa interesarmemásporeste colectivo,profundizar y conocerdiferentes

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técnicas de intervención, todoello, a través de cursos, entrevistas, ponencias, seminarios y visitas

realizadasdemanerapersonalacolegiosyasociacionesespecíficas.

2.2VINCULACIÓNCONLADISCIPLINALOGOPÉDICA.

En este apartado se concreta la relación existente de este trabajo con las competencias

generalesyespecíficaspropiasdelatitulaciónparaeldesempeñoprofesionaldelalogopedia.

Durante los diferentes cursos académicos que componen el plan de estudios se ha recibido una

formaciónespecíficaquehapermitidoeldiseñodeesteprogramadeintervenciónlogopédica,que

atiende a una función lingüística y comunicativa, dirigido al tratamiento sintomatológico de una

patología específica como es el TEA. De este modo, a través de este TFG, se recogen todos los

aprendizajesadquiridosalolargodelGradocumpliendolascompetenciasestablecidasatravésdelas

asignaturas que componen el plan de estudios que permiten consolidar, afianzar y generalizar

habilidades,destrezas,recursosyestrategiasquedotanalalumno/aparaelejerciciodelaprofesión

delogopedamediantelaformaciónteórica,científica,prácticaytecnológicaadecuada,comoeseste

caso, diseñar un programa de intervención para un área específica del lenguaje, extrayendo

conclusioneseimplicacionesrelevantesparaelestudiodedichaprofesiónaportandouncomponente

deinvestigación-acción.Esteaspectoquedajustificadovalorandolascompetenciasadquiridasatravés

de las distintas asignaturas impartidas como: “Introducción a la logopedia” en la que aprendimos

conceptos relativos al origen, la inclusión y necesidad de esta disciplina dentro de las profesiones

sanitarias,estudiándoselosdistintosnivelesycamposdeintervencióndelaLogopedia.Enlasmaterias

“Lingüísticageneral”y“Lingüísticaclínica”,estudiamoslosaspectosformalesdenuestralengua,las

diferentes funciones que tiene el lenguaje y la comunicación para entender qué aspectos

comunicativospuedenestardañadosendiferentespatologías.Respectoa laasignatura“Psicología

general”, trabajamos losprocesospsicológicosbásicosysuperiorescomolaatenciónymotivación,

relevantesenesteprograma.Esimportantetambiéntenerencuentalosconocimientosadquiridosen

materiascomo“Técnicasmusicales”y“Musicoterapia”enlasquenosfamiliarizamoscontécnicasde

intervención alternativas en Logopedia.Delmismomodo, resaltar los conceptos trabajados en las

asignaturas biomédicas relacionadas con la anatomía, la psiquiatría o la neurología general y del

lenguaje que nos han permitido entender el funcionamiento de los diferentes órganos que están

implicadoseneldesarrolloyevolucióndellenguaje,laspatologíaspsiquiátricasrelevantesconlasque

se debe llevar a cabo un diagnóstico diferencial respecto al TEA o bien, que zonas pueden verse

vulnerablesodañadasenelencéfalo,losdiferenteslóbulosysusconexiones,comoesenelcasode

laspersonasconTEAenlasqueesobjetodeestudioellóbulofrontalporversedañadaslasfunciones

ejecutivas, la teoría de la mente y la planificación, siendo éstas tan relevantes en la producción

lingüísticaylacomprensiónsocialdellenguaje.Talycomoestudiamosenlasasignaturas“Intervención

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logopédicaenatencióntemprana”y“Biología”eltrabajoyladetecciónenestosaspectoslingüístico-

comunicativos cobran especial importancia en las primeras edades de la infancia debido a la

plasticidadcerebral, lareorganizacióncelulary laadquisicióndelosprerrequisitosdel lenguajey la

comunicación,segúnexponenAguadedyAlmeida(2016);AlonsoyAlonsoEsquíbalez(2014);yMilláy

Mulas(2009)ensuspublicacionessobreatencióntempranayTEA.

Enmateriascomo“Evaluaciónydiagnósticodel lenguaje”, “Habilidades lingüísticas: lengua

oralyescrita”,“Habilidadessociales”,“Análisisdeldiscurso”,conocimoslaspruebasestandarizadas

disponibles sobre el lenguaje y la comunicación que nos permiten evaluar los resultados de las

intervenciones basadas en programas como el que se propone, la importancia de los diferentes

ámbitosyfuncionesdellenguaje,asícomolashabilidadespragmáticas,ycómopodemostrabajaréstas

parapromoversituacionescomunicativasexitosas.

Indudablemente, esta propuesta presenta una estrecha relación con asignaturas como

“Materiales para la intervención logopédica: recursos informáticos y otros soportes” ya que, este

programasebasaencrearunmodelode intervenciónen lacomunicaciónqueutiliza lasTICyuna

plataforma informática, en “Intervención logopédicaen trastornosdel comportamiento”debidoal

análisisexhaustivoquerealizamosdelasconductasyelmodelocomunicativodelaspersonasconTEA

ycómolasdificultadesenestaáreaintervienenenlaconductayelcomportamientodeestecolectivo,

en“Lenguajeypsicomotricidad”,alserunprogramaquepartedeljuegoyelmovimientoparacrear

relacionesdeconocimientoyaprendizajeenhabilidadeslingüístico–comunicativas.Siguiendoesta

premisa es importante resaltar materias como “Fundamentos metodológicos de investigación en

logopedia”,“Diseñodeprogramasdeintervenciónlogopédicaenelcontextoescolar”y“Habilidades

delterapeuta”enlasquesetrabajaronaspectosrelativosaltratamientodelainformaciónenestudios

estadísticosydeinvestigación,aspectoimportanteentodotrabajodeestascaracterísticas,entender

larelacióndelaintervenciónlogopédicaenniñosqueseencuentranenedadescolar,ycómoatravés

deéstasepuedecontribuira laobtenciónde lascompetenciasbásicasestablecidasenelcurrículo

paralasdiferentesetapaseducativas,yadquirirdestrezasadecuadasparanuestrofuturodesarrollo

profesionaldesempeñadounroldecalidadcomologopedas.

Todoslosconocimientosanteriormentedescritoshancobradoespecialsentidoenlasmaterias

“PracticumI”,“PracticumII”y“PracticumIII”enlasquehepodidoacercarmemásalarealidaddeesta

profesión, conociendo diferentes ámbitos de actuación en el lenguaje y la comunicación con las

personasconTEA.

Comoconclusiónjustificativa,todoslosmotivosexpuestoshandespertadoenmícuriosidad,

expectativas,ideasyganasdeconocernuevasexperienciaslogopédicasdestinadasasujetosconTEA,

proponiendonuevasintervencionesmotivadorasyconresultadoseficaces.

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3.OBJETIVOS

En este punto del trabajo se exponen los objetivos generales y específicos que se han

establecidoparalaelaboracióndeesteTFG,yqueposteriormente,serevisaránenelapartadorelativo

alasconclusioneseimplicaciones.

Elobjetivogeneraldeestetrabajoesrevisarpublicacionesyestudiossobrelaintervenciónen

lashabilidadespragmáticas,queinterfierenenlainteracciónsocialylacomprensióndesituaciones

comunicativas básicas, en personas con TEA con un nivel de funcionamiento intelectual normal, a

través de programas que impliquen el uso de las TIC, el dispositivo Kinect y elmovimiento, para

posteriormente,diseñarunapropuestapersonaldeprogramadeintervenciónendichashabilidades

utilizandoeldispositivoKinectylaplataformainformáticaADVANT+.

Demaneraespecífica,sepretendenconseguirlossiguientesobjetivos:

Ø Favorecerlageneralizacióndehabilidadespragmáticasendiferentescontextosnaturalesque

permitansituacionescomunicativassatisfactorias.

Ø Dar respuesta una parte de las necesidades lingüísticas y comunicativas de un colectivo

específicocomoeselTEA,conunaexpresiónsintomatológicaleve,diseñandounprograma

de intervención logopédica que se ajuste a sus características en cuanto a los objetivos,

metodología y actividades, que permita que los destinatarios adquieran destrezas y

conocimientos para poner en práctica en sus interacciones comunicativas, y favorecer su

participaciónenlasociedad.

Ø Establecer nuevos programas de intervención en habilidades pragmáticas que sean

innovadores,creativos,eficacesymotivadoresparaestecolectivo,queimpliquenelusodelas

TICyelmovimientocorporal.

Ø Dar a conocer el uso de la plataforma informática ADVANT+ y el dispositivo Kinect como

alternativaútilparaelentrenamientoyevaluacióndehabilidadescognitivas,quepermiteel

diseñodeprogramasdeintervencióncondiferentesposibilidadesdeusoalserunaplataforma

quepermiteconfigurardiversosejercicios.

Ø Analizar, comparar y extraer la información relevante obtenida de la observación directa,

cursos formativos, entrevistas con profesionales y bibliografía consultada sobre TEA,

habilidadespragmáticasyusodelaKinectconelfindeestablecerlosrequisitosimportantes

paralaelaboracióndeesteprograma.

Ø Trasmitir de forma clara y concisa la propuesta diseñada desarrollando las conclusiones,

consideraciones críticasoportunas y aprendizajesquedeesteprogramapuedanderivarse,

actuar de acuerdo al código ético, deontológico y de respeto a la igualdad, emplear mis

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conocimientos en el aprovechamiento de las TIC como un recurso fundamental para la

intervenciónlogopédica,yajustarmealasexigenciassociales.

Ø Proporcionar ideas o recursos para que otros logopedas, profesionales de la educación,

psicopedagogos,terapeutasocupacionales,familiareseinstitucionesposeanunrecursopara

laimplantacióndeprogramasqueimpliquenelusodelasTIC.

Ø Planificaraccionesdecoordinaciónconrespectoalosdiferentesagentesdirectoseindirectos

quepuedanintervenirconlosdestinatariosdelprograma.

Ø Diseñar técnicas de evaluación del programa, de los resultados obtenidos y de la propia

prácticalogopédica.

Ø Conocer losúltimosavancesen la investigaciónsobreTEA,nuevas terapiasdirigidasaeste

colectivo,basadasenaplicacionesinformáticasespecializadas.

4.METODOLOGÍA

Enesteapartadosedeterminaelprocedimientoquesehallevadoacaboparalaplanificación

delapropuestadescrita.Paraello,sehatenidoencuentalasmotivacionesexpuestascomomotor

fundamental de dicha propuesta, los objetivos planteados, y la fundamentación teórica fruto del

análisis exhaustivo de bibliografía específica, como base argumentativa de este programa. Este

procesopermiterealizarunbagajedelogeneralaloespecífico,comenzandoporlaeleccióntemática

para después centrarse en el diseño del programa, y por último, extraer las conclusiones e

implicacionesrelevantes.

Para seguir este planteamiento, se ha tomado como referencia elmodelo de intervención

ecológicobasadoenlainvestigación-acción,expuestoporSuárez(2002),queseutilizaparadiseñar

programasdeentrenamientoenfuncionespsicológicasentrelasqueseencuentranlashabilidadesde

interacciónycomunicaciónsocial,yportanto,lapragmática,aplicándosealdesempeñoprofesional

del logopeda.Suarez(op.cit) juntoconSalazar(2006),Latorre(2007)yCifuentes(2011)consideran

quemediantelametodologíadeinvestigación-acciónsepuedelograravancesteóricosylapuestaen

prácticadeprogramasparaelentrenamientodehabilidadesquesuponganunatransformaciónsocial.

Estemodelometodológicosedivideensietefasesacumplirparaeldiseñodeunprogramadecarácter

cognitivo-conductualcomoelqueseplanteaenestedocumento,yquecoincide,agrandesrasgos,

conelprocedimientoquesehallevadoacaboparalaelaboracióndeestetrabajoresaltándoseuna

tabla-resumenenelanexo2.

EnlaprimerapartesedeterminalaeleccióntemáticaparaesteTFG.Paraello,seexponeala

tutorautilizarlaherramientaKinectylaplataformaADVANT+debidoalcontactoquehetenidocon

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este dispositivo en una formación de TIC y educación. Posteriormente, a través de encuentros

personalizados,sedeterminaelcaucedeutilizacióndedichodispositivoconpersonasconTEAyen

unavertienteespecíficadellenguajecomoeslapragmática.Estaelecciónincentivóquemepusiese

encontactoconlasempresascreadorasdenominadasSIMPROMI(SociedadInsularparalaPromoción

delasPersonasconDiscapacidad)eITER(InstitutoTecnológicoydeEnergíasRenovables)pararecibir

unaformaciónsobrelaaplicación.Dentrodeestaetapa,correspondiéndoseconlaprimerafase,se

abordanlasexpectativasointencionalidadesparaestetrabajoyseplatealafundamentaciónteórica

necesariaparaenmarcarestapropuesta,justificarlanecesidaddelprogramayanalizarelcontextode

intervención,porloque,sedescribelaevoluciónenladenominacióndelTEA,lasprincipalesáreasde

afectación y las peculiaridades del lenguaje y la comunicación en este colectivo. Siguiendo esta

premisa, se expone un marco teórico relativo a las habilidades pragmáticas en relación al TEA.

Posteriormente, se justifica losbeneficiosdelaprendizajea travésdelmovimientoy la inteligencia

kinestésicaparaestecolectivo.Porúltimo,seexponelautilizacióndelaKinectenotrasplataformas

parapersonasconTEAysepresentaelprogramaADVANT+comounaplataformainformáticadiseñada

paralarehabilitaciónfísicayelentrenamientocognitivo,atravésdelmovimiento,quepuedeutilizarse

condiferentespatologías,ycentrándoseenesteTFGenpacientesconTEA.Paraello,serealizauna

búsquedaexhaustivadeestudioselaboradosporautoresreconocidosenelcampodelainvestigación

delTEAcomoRivièreA.,FirthU.,MartosJ.,DelaIglesiaM.,OlivarJ.S,entreotros,enbuscadoresde

internetespecializadoscomoGoogleAcadémico,MedlinePlusyDialnet,páginaswebpropiasdelas

asociacionesparaeste colectivo comoAETAPI (AsociaciónEspañoladeProfesionalesdelAutismo),

informaciónextraídadeguíasyacuerdosfirmadosencongresos,tesisdoctoralessobreelusodela

KinectyelTEA–AF,manuales,publicacionesyrecursoscientíficoscomolosmanualesdiagnósticos

DSM-IV-TR(2002)yDSM-5(2013),concretándoseestabúsquedaainformaciónypalabrasclavesobre

“conferencia española sobre TEA”, “lenguaje y comunicación en TEA y Síndrome de Asperger”,

“entrenamiento de habilidades pragmáticas y semánticas”, “intervención en TEA con TIC y

movimiento”,“Guíadebuenaprácticaparaeltratamientodelostrastornosdelespectroautista”y

“usoterapéuticodeKinectX-BOX”.

Enlasegundaetapa,traselanálisisbibliográfico,sedeterminanlasnecesidadesdelcolectivo

respectoaláreadelapragmáticaalasquesedebedarrespuestaconlaplanificacióndelprograma.

Unavezconcretadaslasmotivacionesdeltrabajo,lafundamentaciónteóricaenlaquesedescriben

lasnecesidadesdelcolectivoyelcontextodeintervenciónquedeterminaelsoporteinformáticoque

seutiliza,sedeterminalatercerafase,dondeseelaboraránlospropósitosparaobtenerresultados

positivosyestablecerlosobjetivosgeneralesyespecíficos.

La cuarta etapa, se refiere al diseño y la planificación del programa de intervención,

“Kinectea”.Enestepuntoseextraeinformaciónsobrequéaspectosrelacionadosconlapragmáticay

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la comunicación social se observan más deficitarios, se analizan otros antecedentes y programas

precursoresbasadosenelusode laKinectcomoherramientaderehabilitaciónyentrenamiento,y

ponerdemanifiestolanecesidaddecrearprogramasbasadosenelaprendizajeyentrenamientode

dichas habilidades en personas con TEA-AF, utilizando el movimiento corporal y una plataforma

informáticacondiferentesposibilidadesdeedicióncomopropuestadeintervenciónlogopédica.Para

recabar esta información se utilizan técnicas como la observación sistemática, la experiencia

profesional,entrevistasconfamilias,profesoresyelcontactocontinuoconlaDirecciónyelequipo

multidisciplinardelServiciodeIntervencióndepersonasconTEA–AFdelaAsociacióndeAutismode

Valladolid.

Siguiendoestapremisa,sedetallanlosobjetivosdelprogramaensí,lametodologíayelroldel

logopeda,losmaterialesylasactividades.Esimportanteresaltarqueestapropuestaestádestinadaa

conseguirobjetivosalargoplazo,yaquelaintervencióndebesercontinuadaycomplementariaaotras

técnicas que actúen como fase previa de entrenamiento, para posteriormente, poner en práctica,

creando situaciones comunicativas naturales que permitan la generalización de los aspectos

trabajados. Enestepunto seplateanuna seriedeactividades tipo,de formagenérica, yaquepor

razonesdetiempoyespacionohapodidodesarrollarsedemaneramásexhaustiva.Enestafase,el

modeloecológicodeinvestigación–accióndaespecialimportanciaalasaportacionesdidácticas.En

estecasoseincorporaelusodelasTICcomounrecursoinnovadorqueseutilizaenlassesionesde

intervención,ylaposibilidadquedisponeelprogramaparaconfigurarejercicios,registraryvalorarla

evolucióndecadapaciente.Enestemismopunto,seplanteaqueamododevaloraciónycoordinación

con otros agentes que puedan intervenir con los pacientes como la familia, instituciones

socioeducativas y médico-rehabilitadoras se propone crear un blog para compartir sesiones y

ejercicios,yqueéstaspuedanretomarseenotroscontextos.Según laspublicacionesdeUnturbey

Arenas (2011) el blog es un medio de divulgación en la Web que permite publicar actividades,

imágenes,elementosmultimediayenlacesorganizadoscronológicamenteyportemasdetrabajo.

En laquintafaseseponeenprácticaelprogramaplanteado.Enestecaso,setratadeuna

propuestaquepretendeserunaguíaparafuturasintervencionesparaprofesionalesdelalogopediay

otrasdisciplinas.Enestetrabajoseejemplificanlasactividadesdiseñadasconelobjetivodevisualizar

y dar a conocer la herramienta y sus posibilidades, y no como un seguimiento de resultados. El

programa“Kinectea”sepuededesarrollardemaneraindividualodual,debidoalasposibilidadesque

oferta la plataforma, la acción logopédica se realiza en contacto directo con el paciente, y tiene

carácterreactivo.

Enlasextafaseseestablecelaevaluacióndelpropioprogramaylapracticalogopédica.Este

procesopuedeorientarnosadescubrirsielprogramaplanteadoseajustaalosobjetivosestablecidos

yanalizarnuestrapropiaprácticaprofesional,aunqueenestecasonosehayanobtenidoresultados

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por ser una propuesta. Esta etapa es fundamental para mejorar y conseguir que en futuras

intervencionesseconsiganresultadosóptimosycomprobarlosbeneficiosdelprogramaKinecteaen

estecolectivoyenotraspatologías.

Por último, la séptima etapa, se corresponde con el punto relativo a las conclusiones e

implicacionesquesederivandelaelaboracióndeestedocumento,yquesecorrespondeenelmodelo

ecológicoconlafasedereflexiónyreformulacióndelprogramatomandocomobaselosresultados

obtenidosdelarevisiónbibliográficaycríticadeinformación,yvinculandolosobjetivosplanteadosal

inicio del trabajo, con el fin de extraer conclusiones, posibilidades demejora y continuidad de la

propuesta.

5.FUNDAMENTACIÓNTEÓRICAYANTECEDENTES

Enelsiguienteepígrafe,sedescribelaevolucióndelaconceptualizacióndelTEA,lasáreasde

mayorafectacióndentrodelespectro,lasprincipalesnecesidadesquepresentanrespectoalámbito

comunicativo-lingüístico, y de manera más específica, las relacionadas con la pragmática,

concretándose la importancia de trabajar estas habilidades en las personas con TEA poniendo de

manifiestoestudios,publicacionesrelevantesyelbeneficiodelaprendizajebasadoenelmovimiento

ylainteligenciakinestésicadeGardnercomopotenciadordelacomunicación.

5.1EVOLUCIÓNDELACONCEPTUALIZACIÓNDELTEA.

ElconceptodeTrastornodelEspectroAutista(TEA),segúnlaspublicacionesdeMurillo(2012)

presentaunaevoluciónreciente.Antesdedelimitarlastendenciasdefinitoriasactuales,esimportante

nombrara losprecursores fundamentalesquecomienzana investigareste trastorno,citadosen la

publicaciónanterior,comoLeoKanner,HansAspergeryUthaFrith.TalycomoresaltaMurillo(2012,

pp.26-29),en1943,LeoKannerpublicasuartículo"Autisticdisturbancesofaffectivecontact",que

describelascaracterísticasdeonceniñosquepresentabandificultadeseneldesarrollodellenguaje,

lacomunicacióninterpersonalylapersistenciaaloscambios,utilizandoporprimeravezeltérmino

"autismo"parareferirseauntrastornocuyaprincipalcaracterísticaeralaincapacidaddeestablecer

interaccionessociales,ynoparareferirseaéstecomounsíntomadelaesquizofrenia,talycomolo

acuñóBleuler. En 1944HansAsperger observó cuatro casos en los describió síntomasobservados

únicamenteenvaronesutilizandoel término"psicopatíaautística"para referirsea lapresenciade

relaciones socialespobres e ineficaces, torpezamotora, dificultadparamostrar sentimientos a los

demásyconductasestereotipadas.SegúnexponeMurillo(2013,p.27),adiferenciadelestudiodeL.

Kanner,H.Asperger,señalóqueellenguajedeestoscasosnoseveíaalteradoypresentabanbuenas

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habilidades cognitivas y lingüísticas, aunque sí que se observaba un uso idiosincrásico de éste,

intereses específicos y algunos mostraban habilidades sorprendentes respecto a sus gustos e

intereses.Sibienexistenciertasdiferenciassintomatológicasentreambosestudiosnombrados,taly

como resalta Feinstein, 2010 (citado enMurillo, 2012), estas descripciones pioneras presentan un

patrón característico común que son las dificultades en la relación social, la comunicación, la

inflexibilidadmental e intereses restringidos y una aparición temprana del trastorno. Lord, Kim y

Dimartino (2011) citado porMurillo (2012, p. 27), señalan que tanto L. Kanner comoH. Asperger

consideraronen sus investigacionesel autismocomoun trastornopsicogénicopromovidoporuna

relaciónpatológicadelospadresconsushijos.Siguiendoestapremisa,durantelosaños50y60,se

considerabalasintomatologíaautísticaunaformadeesquizofreniautilizandotérminoscomo"autismo

infantil","psicosisinfantil"o"esquizofreniainfantil".Noeshastafinalesdelosaños60yprincipiosde

losaños70cuandoempiezanasurgirnotablescambiosrespectoalastendenciasanterioresexplicadas

porLord,KimyDimartino(op.cit)ycomienzaa identificarseestetrastornodesdeunaperspectiva

cognitivayneurobiológica.

Siguiendoel recorridohistórico realizadoporMurillo (2012), LornaWingy JudithGoulden

1979,expusieronunatriadasintomatológicaqueeracaracterísticaentodaslaspersonasconautismo,

yquetambiénsehacíavisibleenpersonasconotrotipodetrastornodeldesarrollo.Dichatriadaincluía

déficitsensucapacidadpara la interacciónsocial recíproca,en lacomunicacióne imaginación.Sin

embargo, la conceptualizacióndel TEAhaestado sujeta a las clasificaciones y criteriosque sehan

determinadoen losprincipalesmanualesdiagnósticos.Demaneraque, dichos trastornos según la

cuarta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (APA, 2002) (En

adelante,DSM-IV-TR),seincluíandentrodelosTrastornosGeneralizadosdelDesarrollo(Enadelante,

TGD) junto con otras patologías como el Síndrome de Rett, el Síndrome de Asperger, El TGD no

especificadoyelDesintegrativoinfantil.

Deestemodo,segúnelmanualDSM-IV-TR(APA,2002),seconsideraelautismocomounTGD,

caracterizadoportrestiposdesíntomasquesecorrespondenconlatriadadeWing(1979):alteración

de la interacción social, dificultades en el lenguaje y la comunicación y la presencia de

comportamientosestereotipados.Actualmente,conlanuevaversióndelmanualdiagnósticoDSM-5

(APA,2013),aparecencambiosimportantesenlaconceptualizaciónylascategoríasdiagnósticas,los

TGDpasanadenominarseTrastornodelEspectroAutista(TEA),yseubicandentrodelosTrastornos

delNeurodesarrollo.Deestemodo,surgeunavisióndimensional,acuñándoseeltérminodeTEApara

referirse a cualquier expresión sintomatológica autística dentro de un amplio espectro, expresada

comoun“continuo”conmayoromenorgravedad,ydejandoaun ladoelusodeconceptoscomo

"autismo"o"síndromedeAsperger"exceptuandoelSíndromedeRett.Otrocambioimportanteque

seintroduceconestanuevaversiónesmodificarlatriadacaracterísticaenunadiadaqueconforman

14

losdosaspectosfundamentalesdeficitariosentodapersonaconTEA,independientementedesunivel

degravedad,comosonlasdificultadessocio-comunicativas,enlasqueseincluiríanlasdificultadesen

ellenguajeylasrelacionessociales,ylapresenciadeconductasrepetitivaseinteresesfijos.Enelanexo

3semuestranloscriteriosdiagnósticosylasdimensionesdelTEAsegúnelmanualDSM-5(APA,2013).

Endefinitiva,segúnMurillo(2012,p.34):"losTEAsontrastornosdeorigenbiológicoque

afectanalneurodesarrolloyquevanaproducirvariacionesenlaconstruccióndelosprocesos

psicológicossuperiores."

5.2PRINCIPALESÁREASDEAFECTACIÓNENELTEA.

Enesteapartadosedescriben lasáreasafectadasenunapersonaconTEA tomandocomo

referencialoscriteriosdiagnósticosexpuestosenelmanualDSM-5(APA,2013).

Respectoalacomunicaciónsocial,segúndescribenJiménez(2012),Olivar,J.SyDelaIglesia,

M.(2007)yRivière(2001),ensuspublicaciones,porunaparte,seobservandificultadesnotablespara

establecer relaciones sociales satisfactorias y efectivas con los demás. Por lo que, podemos

encontrarnosconpacientesquemuestranunaislamientosocialacompañadodesoledad,yotroscon

ciertamotivaciónporrelacionarse,peroconescasashabilidadessocialesycomunicativasadecuadas

yajustadasalaexigenciasocialdelmomento.Porotraparte,laausenciaodificultadeneldesarrollo

del lenguaje funcional y comunicativo es uno de los primeros signos de alerta en el diagnóstico

tempranodelTEA.Rivière(1997),citadoporMurilloSanz(2012),clasificalasdificultadesenellenguaje

demayoramenorgravedadcomenzandoporlaausenciadelenguajeoral,norespondenaórdenes,

llamadasoindicacionesdeningunaclase,asociandeterminadosenunciadosverbalesconconductas

propias, dificultad en el seguimiento de órdenes sencillas, alteraciones en la capacidad de

procesamientopsicolíngüísticoproduciéndoseunanálisisestructuraldelosenunciados,yporúltimo,

hacereferencialacomprensióndeldiscurso,ylashabilidadespragmáticascomoiniciar,mantenery

concluirunaconversaciónmanifestándoseenladificultadparacomprensióndelosusosnoliteralesy

socialesdellenguaje.

Otro campo de afectación importante es la presencia de conductas y comportamientos

repetitivosyestereotipados.Estaadhesiónacomportamientosy ritualesconunaltocomponente

repetitivopuedeobservarseenunapersonaconTEAadistintosniveles.TalycomoexponenSzatmari,

Georgiades,Brysonycols.,(2006)citadoporMartínezyCuesta(2012,p.47)ensusestudios,estas

conductaspuedenmanifestarsedediferentemanera,perotodasellastienenencomúnlarepetición

dedichasconductas,comportamientosoverbalizaciones(quedenominamosecolalias),larigidezyla

15

escasa funcionalidad o carácter adaptativo de las mismas. Según los autores citados podemos

encontrarnosdentrodeestegrangrupoconestereotipiasmotoras,conductasautolesivas,ritualesy

rutinas, insistencia en la invariancia y persistencia al cambio y, por último, los intereses y

preocupacionesrestringidos.

5.3LACOMUNICACIÓNENPERSONASCONTEA.

SegúnPrizantyWetherby(1993)citadoporMartósyPérez(2002,p.68)“lacomunicacióntiene

la funciónde regularel comportamientode losdemás,deestablecer relacionessocialesyatención

conjunta,sobreundeterminadofocodeinterés,conelobjetivodeobtenerocompartirinformacióna

travésdeundeterminadocódigocomunicativoylingüístico”.

Siguiendo los estudios realizados por Rivière (2001), el desarrollo de las capacidades de

interacciónycomunicaciónenpersonasconTEAestáafectado,engradosmuyvariables,desdeedades

tempranasyconevidentesdiferenciasrespectoaldesarrolloevolutivonormal.TalycomoMonsalve

(2002)expone,ellenguajeverbaldelosniñosconTEAtienepeculiaridadesrespectoalaccesoalcódigo

comunicativo, la capacidad de simbolización, la comprensión, la atribución de intenciones en los

interlocutores,ylanecesidadogustoporcompartirexperienciasconlosdemás.Porloque,sulenguaje

se caracterizapor ser idiosincrásico, literal, excesivamente formal, repetitivooecolálicoy limitado

respecto a la intención comunicativa. Debido a estas dificultades en los sistemas de interacción y

comunicación existen una serie de rasgos característicos en los componentes del lenguaje según

describenMartósyPérez(2002,p.72):

Respecto a los aspectos morfológicos y sintácticos, son los menos alterados. Se pueden

observar ciertas omisiones en losmorfemas y sufijos temporales verbales, pero la comprensión y

produccióngramaticalesadecuada.Delmismomodo,ocurreeneldesarrollofonéticoyfonológico

enlosquenoseencuentrandificultadesevidentes.Enelcomponentesemánticoseapreciaunmayor

desfaserespectoaloesperableparasuedad.Existenalteracionesenlautilizacióndelconocimiento

semántico,laasignacióndesignificadosfigurados,lacomprensióndevariasacepcionesparaunmismo

términoyparalosconceptosrelacionales(preposiciones,adverbios,determinantes,entreotros).Ojea

(2015) en sus investigaciones señala que es en la comprensión de oraciones, la extracción del

significado global de éstas y en la coherencia y cohesiónenel discurso dóndepresentanmayores

dificultadesdebidoalacapacidadanalíticaquerequieren.

Sinembargo,elcomponentepragmático, tal y comoseñalanautorescomoRiviére (2001);

Caballo(2005);Belinchón(1999)citadoenGonzález(2002);Martós(2002),esclaramenteelámbito

lingüísticomásdeficitarioenpersonasconTEA,ymásconcretamenteenelTEA-AF,porimplicareluso

dellenguajeconunfinsocial,meramentecomunicativo,ydeinteraccióninterpersonal.Paraello,se

necesitaeldominiodeunaseriedehabilidadesoprecursoresadquiridosdemanerainnata,yatravés

16

de laexperienciaobtenidaen los intercambiosysituacionessocialesa lasquenosenfrentamosen

diferentes contextos, para que surjan actos comunicativos exitosos siguiendo las funciones de la

comunicacióndescritasporPrizantyWetherby(op.cit)señaladasalcomienzodelepígrafe.Siguiendo

estapremisa,González(2002)exponequeenpersonasconTEAdealtofuncionamientointelectualse

observandificultadesparael respetodepautasconversacionalescomo la regulaciónde lamirada,

gestosmarcadoresdeldiscurso, lenguajenoverbal,elrespetodeturnos, introducirymantenerde

manera adecuada temas, comprender intencionalidades, dobles sentidos, ironías y sutileza

conversacionalmarcadaatravésdelaprosodia.Estospacientesutilizanactoscomunicativoslimitados

conpocainformaciónsobreestadosemocionales,creenciasocomentarios,caracterizándoseéstospor

estarformadosporsecuenciassencillasdepreguntacerrada–respuestacomoprincipalrecursocon

limitacionesparaadecuaréstealcontextoconversacionalquevayaaconteciéndoseencadamomento.

Debidoalainterrelaciónquepresentaellenguajeconotrasbasescognitivas,eldéficitenlas

funciones ejecutivas localizadas en el lóbulo frontal e indispensables en la teoría de la mente, la

empatíayelaccesoallenguajeenfuncionesdeplanificaciónyorganizaciónsuperiordeldiscursocomo

lafluidez,accesoalléxicoylenguajenoverbal,talycomoexponenFirth(2013)yHolliday,Attwoody

Gray (1999), citados en De la Iglesia y Olivar, (2007), estos pacientes presentan dificultades para

atribuir estadosmentales a los demás, y por lo tanto, les cuesta comprender qué información es

relevanteonoparaelinterlocutorproduciéndosedificultadesparareconocerlafuncióninformativa

del lenguaje,ysudiscursosecaracterizapormantenerseinsistentesautilizarlosmismostemasde

conversaciónypresentarunlenguajeinflexibleyrepetitivo.

5.4LAINTELIGENCIAKINESTÉSICACOMOPARTEFUNDAMENTALDELAINTERVENCIÓN.

Gardner (2015)define la inteligenciacomo"la capacidadde resolverproblemasoelaborar

productosqueseanvaliososenunaomásculturas."(p.2).Lainteligenciakinestésico-corporalesuna

delassieteinteligenciasmúltiplesqueelautordescribeensuspublicaciones.Gardnerdescribequeel

controldelmovimientoselocalizaenlacortezamotoraycadahemisferiocontrolalosmovimientos

corporalesdelladoopuesto,porloque,lainteligenciakinestésicaestárelacionadaconlahabilidadde

utilizar el cuerpo como una manera de expresión y comunicación vinculándose con procesos de

desarrollocognitivo,socialy lingüístico.Siguiendolapremisa(Gardner,2015),utilizarherramientas

basadasenlautilizacióndelainteligenciakinestésicapuedefavorecerelaprendizajeenlaspersonas

conTEA,pornecesitardiversoscanalesyvíasdeaccesoa la información,debidoa laexpresiónde

alteracionesenlaintegraciónsensorialproducidasporundesequilibrioensusistemanerviosocomo

exponedebaseBaron-Cohen(2010)ensusestudios.Estehechohacenecesarioquelasintervenciones

seansensorialesparamejorarelmanejodelosestímulosquepercibendesuentornoydeestemodo,

17

conseguirquelapersonaconTEAobtengalamáximainformacióndelcontextoyajustar laspautas

comunicativasbásicasdeficitariasensudiscurso.

En definitiva, utilizar el dispositivo Kinect y el programa específico ADVANT+ fomenta la

inteligencia kinestésica o corporal, integrando los movimientos de su cuerpo y sus gestos con el

objetivoclarodescritoenlasactividades.

6.RESULTADOSYDISCUSIÓN.

Enestebloquedeltrabajoseconcretanlosresultadosobtenidosylainterpretacióndeéstos

junto con las accionesadesarrollar, frutodel análisisbibliográficoexpuestoen la fundamentación

teórica,yenelqueseoperativizanlosobjetivospropuestos.

6.1PUNTOSFUERTESYDÉBILESDELOSPACIENTESCOMOBASEDELPROGRAMA.

Esimportantedeterminarlasnecesidadesmásrelevantesdelospacientesalosquesedirige

el programapara traducirlas enobjetivosde intervención, conocer sushabilidadespara trabajar a

partirdeéstasconelfindeenseñarhabilidadespragmáticasypromovereldesarrollosocialypersonal

del individuo. Las descripciones sintomatológicas del trastorno son numerosas según las distintas

concepcionesdediferentesautores,talycomohemosconcretadoenlafundamentaciónteórica,por

loque,tomarécomoreferenciaelManualsobreelTEA-AFelaboradoporDelaiglesiayOlivar(2007).

Laprincipalcaracterísticadeestetrastornosecentraeneldeteriorocualitativodelainteracciónsocial,

manifestándoseausenciadereciprocidadsocialyemocionaleimposibilidaddeestablecerrelaciones

adecuadasasuniveldedesarrollo.Respectoalacomunicaciónnoverbal,lamayorpartedelcontenido

deunmensajeseacompañaatravésdegestos,expresionesfaciales,posturacorporalytonodevoz.

Estecolectivopresentadéficitenestetipodeconductas,aniveldeproduccióny/ointerpretación.El

área socio-emocionaldeeste colectivopresenta incongruencias con respectoa la comprensiónde

normassociales, juntocon ladificultadparapercibirycomprender losestadosemocionalesde los

demásyvincularlosasuspropioscomportamientos.Eneláreacomunicativa–lingüísticapresentan

características peculiares en el habla y lenguaje expresivo, y por consiguiente en la comunicación

social, afectando a las habilidades pragmáticas y comunicativas, como el establecimiento de

conversacionessocialesrecíprocasyempáticas,interpretaciónliteraldelosmensajesrecibidos,estilo

comunicativo“pedante”, formal,precisoe inflexible.Todosestosaspectosevidencian,enmayoro

menorgradodeseveridad,unpatrónrestrictivodeconductas, interesesyactividadesrepetitivasy

estereotipadas, resistenciaacambiosen la rutinadiariaya lasmodificacionesdelambiente.Estos

déficits se explican por las dificultades existentes en las funciones ejecutivas que son aquellas

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Lingüístico:Nivelmicro-macroestructural.

Paralingüístico:Estadoemocionalyprosodia.

Extralingüístico:Situación,entornoyparticipantes.

Conversaciónyactosdehabla.

habilidades implicadas en la capacidad de organización, anticipación, planificación, flexibilidad,

memoria de trabajo, autorregulación, control de la conducta, atención dividida, pragmática y

motivación.Todasestasdificultadesanteriormentedescritasestánreconocidasentodosloscriterios

expuestosenlosmanualesdiagnósticosCIE-10(OMS,1992),DSM-IV-TR(APA,2002)yDSM-5(APA,

2013). Desde esta propuesta se persigue, al igual que las líneas de investigación propuestas por:

Holliday,AttwoodyGray (1999, cit. enDe la Iglesia yOlivar,2007),prestaratenciónno soloa los

“puntosdébiles”delcolectivo,sinointervenirdesdelos“puntosfuertes”ohabilidadesquesepueden

extraer.Enlafigura1seconcretanlospuntosdébilesyfuertesdelaspersonasconTEA-AFrespecto

aláreacomunicativa:

Figura1.Fuente:AdaptadoapartirdeOlivaryDelaIglesia(2007).

6.2LAPRAGMÁTICAENELTEA:BASESPARALAINTERVENCIÓN.

Elestudiodelapragmáticaesunadelas líneasdeinvestigaciónmásrecienteenelTEA.Su

delimitaciónconceptualesdifusayamplia,ylasmedidasparasuinvestigaciónpuedenserconfusas.

SegúnDavis,(1986),citadoenMendoza(2001,p.135)“lapragmáticaeselestudiodelasrelaciones

entreellenguajeyloscontextosenlosqueseusa”,tambiénexponequeexistentrescontextosbásicos

de la función lingüística: lingüístico, paralingüístico y extralingüístico y la importancia de la

interrelacióndeéstos.Enlasiguientefigura2,seconcretanloscontextosdescritos:

Figura2:Contextosdelafunciónlingüística.Fuente:AdaptadodeMendozaLara(2001).

COMUNICACIÓNYLENGUAJE

PUNTOSDÉBILES PUNTOSFUERTES

Conversacionesbásicasyliterales. Vocabularioampliosobrealgunostemas.

Dificultadentemasdeconversaciónnuevosy

diferenciarlosdelos“yadados”.

Coherenciaypersistenciaensulíneadepensamiento.

Dificultadparacambiosderolesconversacionales. Atenciónadetallesdelaconversación.Hiperlexiae

hiperverbales.

Dificultadencomprensiónyusodellenguajefigurativo. Gustoporjuegodepalabrasingeniosas.

Dificultadconlacomunicaciónreferencial. Memoriaexcepcionalentemasdeinterés.

19

Siguiendo la premisa expuesta por Davis (op.cit.), la pragmática considera el acto

comunicativocomoalgodinámico,comounconjuntodesituacionesqueexigepresuponerintenciones

ycreencias.Estosuponehablardelconceptodeintencióncomunicativa,tanrelevanteenlaspersonas

conTEA,puestoqueparaqueseproduzcaunacorrectainterpretacióndelosenunciadosesnecesario

queeloyenteestédispuestoareconocerlaintencióndelinterlocutor.González(2012),describeque,

para poder percibir los contenidos, la intencionalidad y sentimientos que se trasmiten demanera

auténticaenunmensaje,esnecesariounaactitudempáticaocompetenciatímicayemocional,como

parteintegrantedelashabilidadessociales,queenestecolectivoseencuentrandeficitarias,deahílas

dificultadestanevidentesquepresentanenestecomponentedellenguaje.

TomandocomoreferencialaspublicacionesdeOlivaryDelaIglesia(2008),yMonfort,Juárez

yMonfortJuárez(2010),sedescriben lasalteracionespragmáticasmásfrecuentesenelTEAyque

afectan:

Ø Turnodepalabra:Nohayreciprocidadeneldiálogo,monopolizanlosturnosonolesrespetan.

Ø Cambiodetópicoenunaconversación:Presentandificultadesparacambiardetema,yasea

porqueésteseadeinterésparaellos,obienporquenoreconocenlasnormasimplícitasque

indicanlaoportunidadparaelcambioylareceptividaddelinterlocutor.

Ø Inferencias: Presentan dificultades para extraer información que no aparece de manera

explícita, por lo que deben poner en marcha una serie de mecanismos deductivos para

comprenderlaintenciónrealdelemisor.Enestecamposeobservanalteracionesentodossus

tipos (lógicas, lógico-culturales, pragmáticas: teoría de lamente, proyecciónde conductas,

ironíasysemánticas).

Ø Clarificaciones:Existenalteracionesparadetectarqueelmensajeenviadoescomprendido

poreloyente,obiensiestamosenelrolcontrario,pediraclaracionessinohemosentendido

algo.

Ø Comentariosirrelevantes:Utilizanexpresionesirrelevantessinrelaciónningunaconeltema

deconversación.NorespetanlasmáximasconversacionalesexpuestasporGrice(1975cit.en

Martós,2012)queregulanelprincipiodecooperacióncomunicativaparaqueéstaseaeficaz.

LaspersonasconTEAviolanlasmáximasderelevanciaycantidad.Delmismomodo,presentan

alteracionesenlacomunicaciónreferencialolaaportacióndeinformaciónsobreelentorno.

En definitiva, existen razones suficientes para considerar que las personas con TEA tienen

dañada la comunicación intencional, y resultanecesario el trabajo y entrenamientoexplícito enel

reconocimiento de intenciones, acciones que se realizan y el efecto que éstas causan en los

interlocutores.OlivaryDelaIglesia(2008)exponenquelasdificultadesenlacreaciónderedessociales

en este colectivo y de aceptación por parte de sus iguales está vinculada con las alteraciones

20

pragmáticasquepresentan,provocandomenosoportunidadessocialesderelaciónqueprovoquenel

aprendizaje y desarrollo de dichas habilidades, de ahí que una las principales tendencias en la

intervenciónconTEAestédirigidoalentrenamientoenhabilidadesdeinteracciónsocialresaltándose

programas relevantes como el Programa de Entrenamiento en Habilidades de Interacción Social

(PEHIS)yelProgramadeAsertividadyHabilidadesSociales(PAHS),Monjas(2006,2009)entreotros.

Avanzandounpasomás,MartosyPérez(2012)exponequeelaprendizajedelapragmáticaeneste

colectivo puede verse favorecida por la utilización de juegos funcionales, juegos de rol,

dramatizacionesyrecursoslúdicosdecaráctervisual.Peeters(1997,cit.enRiviére,2001)describeque

laspersonasconTEAprocesanmejorlainformaciónvisual,espacialyconcretaporloquelaaplicación

que se propone resulta idónea para el trabajo con este colectivo ya que, es visual, implica el

movimientodelcuerpoylospacientespuedenobservarseenlapantalla.

6.3ANTECEDENTESENELUSODELASTICENELTEA.

6.3.1BeneficiosdelusodelasTICenlaintervencióndelTEA.

Sos Abad y Sos Lanzac (2011); Lozano, Ballesta, Cerezo y Alcaraz (2013) exponen en sus

estudios,queelusodelasTICenelcolectivodepersonasconTEAaportabeneficiosensuaprendizaje

debidoalaadecuaciónasuscaracterísticas,laaltamotivacióneinterésquepresentanhaciaestetipo

deherramientas,elusoestructurado,intuitivoypredeciblequesuponeelusodeéstas,ylascualidades

visualesquecontienenalpresentar,enmuchasocasiones,estímulosmultisensorialesquefacilitanla

comprensióndelobjetivoquesedemanda.

ExistenprogramasqueutilizanlasTICparalaenseñanzadehabilidadessociales,elementos

precursoresparaelaprendizajedehabilidadescomunicativas,basadasenlateoríadelamente, las

funcionesejecutivasyelreconocimientodeemociones,quepuedenserutilizadosconestecolectivo

desdeedadestempranashastalaetapaadulta.AlgunosejemplossonelprogramaArasaac,e-mintza

oIn-tic,entreotros.Enelanexo4seresaltanprogramasinformáticosparalaintervenciónenelTEA.

6.3.2AntecedentesenelusodelaKinectenlaintervenciónconTEA.

Kinectesundispositivoinformáticoque, inicialmente,fuecreadopor laempresaMicrosoft

comounelementopertenecientealavideoconsolaXbox360,peroenjuniodel2011,seampliósuuso

paraelsistemaoperativoWindows7y8.Estesoporteinformáticocaptaelmovimientodelosusuarios

permitiendocontrolareinteractuarprogramasproyectándoloenunapantalladigital.Siguiendoesta

premisa las personas con TEA pueden utilizar la propiocepción y sus propios movimientos para

aprendermedianteprogramasdesoportetecnológicoyestedispositivo,debidoalamotivaciónque

21

estaherramientasuponeparaestospacientes,actuandocomounfactorpositivoenlaintervención.

Enlafigura3semuestraunejemplodedispositivoKinect:

Figura3:EjemplodedispositivoKinectXBOX360.Fuente:www.wikimedia.comAutor:Evan-Amons,2011.

A continuación, se exponen algunos programas y plataformas informáticas que utilizan esta

herramientaparaelusorehabilitadorendiferentespatologías:

Ø Kinems2:Esunaplataformaquecuentacon8 juegospara trabajarcontenidoscognitivosy

kinestésicosenlosquesepermiteadaptarelgradodedificultadalasnecesidadesespecíficas

decadausuario.Esteprogramasehadesarrolladodemaneraexperimentalen6colegiosde

Valladolid,peronosehageneralizadosuusoporfaltaderecursos.

Ø PictogramRoom3: Es una aplicación diseñada por el Grupo de Autismo y Dificultades del

AprendizajedelInstitutodeRobóticadelaUniversidaddeValenciaylaFundaciónOrange.Se

captalaimagendelusuarioysusmovimientosatravésdelaKinectyseproyectaenlapantalla

digitalconunpictograma.Esteprogramasebasaenelusodeejerciciosestructuradospara

trabajarlaatención,memoria,prerrequisitoscomunicativos,lainteracción,lacoordinacióny

elesquemacorporal,entreotrosaspectos.

Ø BioTrack4: Es un programa de realidad virtual que utiliza la Kinect para la rehabilitación

motora de los pacientes con daño cerebral adquirido. Esta plataforma ha sido creada por

investigadoresdelaUniversidadPolitécnicadeValenciaencolaboraciónconlosprofesionales

del Servicio de Neurorehabilitación de los Hospitales Nisa de Valencia. El sistema está

estructuradoendosbloquesdeejercicios:motoryfísico.Esteprogramaincluyeejerciciosde

sedestación y bipedestación y equilibrio. Se proyecta un escenario virtual 3D en el que el

pacientedeberealizarunaseriedemovimientosindicadosenlapantalla.

2Kinems.Copyright2015.Todoslosderechosreservados.UniversidaddeValladolid.URL:http://www.Kinems.com/ 3PictogramRoom.Copyright2011.Todoslosderechosreservados.URL:http://www.pictogramas.org/ 4 BioTrack.Copyright2014.ServiciodeneurorehabilitacióndelosHospitalesNisa.URL:http://www.neurorhb.com/blog-dano-cerebral/pisando-fuerte/

22

6.3.2 LaplataformainformáticaADVANT+:Aplicaciónbasedelapropuesta.

LaplataformainformáticaADVANT+5(AdvancedTherapeutics,2014),talycomoexponenlos

equiposcreadoresydedesarrolloSIMPROMI,S.Le ITER,S.Aesunaaplicacióndestinadatantoa la

rehabilitaciónfísica,comoalentrenamientocognitivo,queutilizaeldispositivoKinectdeMicrosoft

parareconocerlosmovimientosdelusuarioyresolverlatareaplanteadapermitiendolaproyección

deejerciciosenunapantalladigitalatravésdelsistemaoperativoWindows7.Elprogramareproduce

y evalúa una serie de ejercicios o juegos editados, previamente, por un terapeuta. Dentro de la

plataforma ADVANT+, se utiliza un configurador de ejercicios denominado ADVANT-ED (Advanced

Therapeuticseditor)quepermitegenerar,programarydiseñarlasactividadesmedianteunainterfaz

sencillaeintuitiva.Enelmomentoenelqueseeditanlasactividadessepuedeseleccionarunaovarias

partesdelcuerpoconlaquequeremosqueserealice,denominadopuntosdecontacto(verfigura4),

porloquepodremoshacerhincapiéenfortaleceraquellosmovimientosenlosquetengandificultades,

siesquelostuvieran.

Figura4:Esqueletovirtualconpuntosdecontacto.Fuente:ManualdeusuariodelprogramaADVANT+(SIMPROMI,S.LeITER,

S.A,2014).

Enlaedicióndeejerciciossepuedeindividualizaradaptandoéstosalasnecesidadesdecada

paciente, personalizando diferentes usuarios dentro del programa e introduciendo imágenes,

disponiblesenelprogramacedidasporARASSACobien,relacionadasconsusinteresesdescargadas

previamenteyvinculadasalejercicio,fotos,fondos,coloresasociadoscomoclavevisual,distractores

que impliquendiferenciaraspectos,sonidosquesereproduzcancuandose tocaelobjetivo, textos

editadosyenlacesaURL.Este“software”presentaunmododejuegoindividualomultijugador,con

laposibilidaddejugardospersonasconlosmismosejerciciosinteractuandodedosformasdiferentes,

biendeformasecuencialenlaqueunodelosjugadoresrealizaunmismoejercicioacontinuacióndel

otro,obienmanerasimultáneaen laque losdos jugadoressolucionana lavez latareapropuesta.

Dentro de esta modalidad, se puede ajustar en dos modalidades diferentes, la competitiva y la

colaborativa.

5ADVANT+:Todoslosderechosreservados.SIMPROMI,S.LeITER,S.A.URL:http://advant.iter.es/

23

Losejercicioscreadosporelconfiguradorycargadosporlaaplicaciónprincipal(ADVANT+)que

seencargadelaejecución,seorganizanenpasosquevanapareciendosecuencialmenteporpantalla,

de forma agrupada formando objetivos, que el usuario deberá conseguir siguiendo las pautas

establecidasporel logopedaencuantoalpuntodecontactoopartedelcuerpoquedebeutilizary

segúnlacategoríadeobjetivoalqueseenfrenten:

Ø Físicos: El paciente debe tocar los objetivos de la actividad utilizando las diferentes

articulaciones del cuerpo. El propósito principal de estas actividades es promover la

estimulación física. Seproporciona ayudas visuales con colores para indicar la imagenque

debetocar.Acontinuación,semuestralafigura5enelqueexponeunejemplodeejercicio

físicoproyectadocontodoslospuntosdecontactovisibles.

Figura5:Ejemplodeejerciciofísicoproyectado.Fuente:ProgramaADVANT+(SIMPROMI,S.LeITER,S.A).

Ø Cognitivos:Estosejerciciosestándestinadosalaestimulacióncognitivadelusuario,paraello,

la plataformapermite proporcionar texto con la ordenque se debe seguir en el título del

ejercicio,pistasvisualesyauditivasqueleindicaráalusuariolatareaarealizaryelpuntode

contactoquedebeutilizar. Esta categoríade juegos son losque se vanadesarrollar en la

propuesta.Estatipologíadeejerciciospermiterealizarmayordiversidaddeactividadesque

puedenclasificarsedeacuerdoalassiguientescategorías:

§ Emparejamiento:Sedebentocar,demanerasimultánea,objetivosrelacionadosentre

síqueseencuentranemparejados.Sepuedenincluirdistractoresoimágenesqueno

secorrespondanconloquesedemandaparaaumentarlacomplejidadyasociarun

sonidoqueindiquefallo,permitiendoqueelusuariovuelvaaintentarlo.Enlafigura6

semuestraunejemplodeejerciciodeemparejamiento:

Figura6:Ejemplorealdeejerciciocognitivodeemparejamientodeemocionescontrariasenfasedeedición.Fuente:ProgramaADVANT+.

24

§ Ordenación:Lafinalidaddeesteejercicioesqueelusuariotoquelosobjetivos,conel

puntodecontactoestablecido,conelpropósitodeordenaréstossegúnlasecuencia

quesequieradeterminar.Sepuedenintroducirelementosdistractores.Enlafigura7

seresaltanejemplosdeestetipodeejercicio:

Figura7:Ejemplosdeejercicioscognitivodeordenación.Fuente:imágenesrealesdelaproyecciónenusodelaplataforma.

§ Clasificación: El usuario debe tocar los objetivos, con el punto de contacto que se

seleccione, clasificándoles de acuerdo a unas características determinadas que el

logopedaconcretarásegúnloquesepretendaconseguirenlafasedeedicióndeéstos.

Sepuedenintroducirelementosdistractores.Enlafigura8seconcretaunejemplode

estacategoríadeejercicios.

Figura8:Ejemplodeejerciciocognitivodeclasificacióndeanimalesconelementosdistractores.Fuente:ImagenextraídadelmanualdeusuariodelProgramaADVANT+.

Ø Libres:Sedisponedetotallibertadparacrearlo.Estecampoaúnestáenexploración.

Unode lospuntos fuertesdelprogramaADVANT+,ypor loquesehaseleccionadoparael

diseñodeestapropuesta,es lacapacidaddegenerarejercicios, sinserunaplataformaestáticade

juegosdefinidoseintegrados,atendiendoalasnecesidadesespecíficasdeunusuarioenconcretoo

biendemanerageneralsegúnlosobjetivosdeintervenciónqueplateelapersonaqueloedita.Porlo

que, debido a que la propuesta que se plantea versa sobre el entrenamiento y aprendizaje de

habilidadespragmáticasenelTEA,elprofesionalmásidóneoparadiseñaryejecutarlosejerciciosdel

programacon losdestinatarios, es la figuradel logopedapor serunadisciplinaque seencargade

proporcionar todas las ayudas y nociones necesarias en todo lo relacionado con el lenguaje, la

comunicación, lavoz,elhablay laaudiciónencualquierpatologíao trastornoqueafecteadichas

áreas.

25

6.4PROGRAMADEINTERVENCIÓN“KINECTEA”.

En este sub-epígrafe se concreta detalladamente la propuesta de programa de intervención

logopédica en habilidades pragmáticas diseñada para el colectivo de personas con TEA-AF, por

presentar lenguajeverbal funcional,utilizandoeldispositivoKinecty laplataformaADVANT+.Para

llegaraestepuntodeltrabajo,anteriormentesehanconcretadolasbasesynocionesnecesariasen

losbloquesyepígrafesanterioresquepermitenlaelaboracióndetodoprogramadeintervenciónyla

comprensióndelasherramientasqueseutilizanparaestapropuesta.

Esteprogramase lehadenominadoKinectea formandoestenombre realizandoun juegode

palabraspermitetransmitirelobjetivomásrelevanteyaque,porunaparte,laherramientaprincipal

queseutilizaeslaplataformadescritayeldispositivoKinectcomoelementomotivadorquepermite

lacaptacióndemovimientosy,porotraparte,losprincipalesdestinatariossonlaspersonasconTEA

conunacapacidadcognitivanormaleintensidaddeapoyolevesiguiendoelDSM-5(APA,2013).

Enesteapartadoseseñalanloselementosprincipalesqueintegraneldiseñoyplanificaciónde

esteprogramacomo:objetivos,metodología,materialesycontextofísico,actividadesyevaluación.

EnelAnexo5seincluyenunaseriedenocionesbásicasopautasgeneralesdeintervenciónateneren

cuentaconlosdestinatarios.Paralaelaboracióndeesteprogramasetomafundamentalmentecomo

referencia el Programa de Entrenamiento de Habilidades de Interacción Social (PEHIS) deMonjas

(2006), el Programa de Desarrollo de Habilidades Sociales (PHS) de Verdugo (1997) aplicado a

estudiantesconTEA-AFadaptadoporOjeayDiéguez(2011),lastareasparalacomprensiónlectoray

deinferencias:MásalládelaspalabrasdeMonfort,JuárezyMonfortJuárez(2010),ylaspublicaciones

de Monfort, Juárez y Monfort Juárez (2004), Martós y Juliá (2002) sobre pragmática lenguaje y

comunicación.

Esteprogramaesunapropuestaabiertayflexiblequeseconcretaparaniños,adolescentesy

adultosapartirdelos9añosyaque,talycomoexponeMonfort,JuárezyMonfortJuárez(2004)y

OlivaryDelaIglesia(2007),esunmomentopropicioparalaenseñanzadehabilidadespragmáticasya

que,esunaetapacríticaenelquesecomienzanaestablecerrelacionessocialesdeamistadsólidas

coniguales,yseobservanlasprincipalesdificultadesenlainteracciónsocialdeestecolectivo.Deeste

modo,secomienzaelentrenamientodedichashabilidadesparasuaprendizajeyposterioretapade

generalización, y poder prevenir la vulnerabilidad de estos chicos al aislamiento social, bullying y

depresiónenedadesmásavanzadascomo laadolescencia.Enestaetapa,segúnSegura(2007), las

redessociales sonmeramente relevantese influyentes,observándosealteracionesgravesenestos

pacientes por presentarse situaciones con un alto componente de comprensión, interpretación e

inferenciadelcontextosocial.

26

6.4.1Objetivosdelprograma.

Losobjetivosdelprogramaseconcretanteniendoencuentalosaspectosmásalteradosdel

componentepragmáticoexpuestosenpárrafosanteriorestomandocomoreferencialaspublicaciones

deAtwood(2009);MartosyPérez(2012);OlivaryDelaIglesia(2008),yMonfort,JuárezyMonfort

Juárez(2010).

El principal objetivo general que se persigue conseguir con este programa es entrenar las

habilidades pragmáticas del lenguaje en personas con TEA-AF con el fin de desarrollar los procesos

cognitivosbásicosqueintervienenenelaprendizajededichashabilidadesparamejorarlacomunicacióny

lainclusiónsocialdeestospacientes.

Acontinuación,seplasmanunaseriedeobjetivosdecaráctermásespecífico,concretoyoperativo,

quesedesarrollanatravésdelasactividadespropuestasenlassesiones:

Ø Trabajarlaimportanciadelrespetodelosturnosdehablaylaescuchaactivaatravésdeimágenes,

yanalizarlasconsecuenciasquepuedenderivarsedelamonopolizacióndeéstos.

Ø Conocerlaimportanciaderespetarlamáximaconversacionaldecantidadyrelevanciaenlosactos

dehablacomunicativosendiferentessituacionescotidianas.

Ø Conocer lamanerade introducirymantener tópicosnuevosquepuedanser receptivosparael

interlocutor.

Ø Comprender inferencias culturales, lógico-culturales, pragmáticas (ironías y dobles sentidos) y

emocionalesenlosintercambioscomunicativosysocialesconelfindeinterpretarlasintenciones

delosinterlocutores.

Ø Proporcionarreferenciasdecomunicaciónreferencialcontextualenlosactosdehabla.

Ø Aprendercomentariosverbalesparautilizarendiferentescontextosdemaneraadecuada.

Demanerainherentealdesarrollodelprogramaseestablecenunaseriedeobjetivostransversales

oindirectos,queseconsiderannecesariosparaconseguirlaspautascomunicativasbásicasqueforman

parte de todo intercambio comunicativo eficaz que se consigue a través de las herramientas

seleccionadas:

Ø Fomentarelinterésporelaprendizajeenlashabilidadespragmáticas.

Ø Mantenerlaatenciónenlastareasqueseproponen.

Ø Promoverlamotivaciónporlosintercambioscomunicativosendiferentescontextos.

6.4.2Metodologíayroldellogopeda.

Las técnicas y procedimientosmetodológicos que se plantean en este programa se enmarcan

fundamentalmentebajo losprincipiosdeglobalización, actividady contextualización,partiendode

situaciones realesycotidianas.Todoesteprocesoseráguiadograciasa la figuradel logopedaque

deberáconocerquéeselTEAycómosetrabajaconestecolectivo,siguiendopremisasespecíficas

27

como: proporcionar ejemplos, dar pautas concretas y sencillas, utilizar guiones sociales previos,

trabajarbajoelsupuestodelaprendizajesinerror (ofreciendoayudasquesevanretirandopocoa

poco), la anticipación, fomentar la flexibilidad con diferentes actividades propuestas, explicar el

significado implícito de alguna situación. Tomando como referencia las técnicas metodológicas

expuestasporMonjas(2006),elprocedimientollevadoacaboenlassesioneses:

Ø Instrucción verbal y explicación del ejercicio: se explica la habilidad que se va a trabajar

ofreciendopautasclarasyconcretasysufinalidad.

Ø Modelado:Seproporcionanejemplosparaqueelpacientecomprendalahabilidad.

Ø Puestaenprácticadelaactividad:Elolosjugadoresutilizanlaherramientapropuestapara

solucionarlosejerciciosbajolasupervisióndellogopeda.Esimportantefomentareléxitopara

evitarsentimientosdefrustración.Losjuegosseprogramaránendistintosgradosdedificultad

proporcionandolasayudasnecesarias.

Ø Feed-back:hacereferenciaalaretroalimentaciónyrefuerzoqueseproporcionaaljugadora

travésdeinstigaciónverbalolossonidoseimágenesquesepuedenconfigurarenlaaplicación

cuandoseresuelvaadecuadamentelaactividad.

Además de estos aspectos metodológicos descritos, se tienen en cuenta los principios de

intervenciónpropuestosporMartos,Ayudaycols.(2012)paraeldesarrollodelprogramaquehacen

referencia a la individualización de los ejercicios, estructurar el ambiente, el espacio y las tareas,

motivar utilizando los intereses de los pacientes, asegurar la comprensión de la tarea, promover

relacionespositivasentrepacientey logopeda,crearactividades funcionales,asegurareléxitoyel

aprendizajesinerror.

6.4.3Materialesycontextofísico.

Ø OrdenadorconsistemaoperativoWindows7.

Ø Pantalladigitaloproyectorparalaproyeccióndelosejercicios.

Ø PlataformaADVANT+.

Ø DispositivoKinectXBOX360deMicrosoft©.

Ø Aulaampliaquepermitaqueelpacientepuedamoverselibremente.

Este programa se puede implementar en diferentes instituciones como asociaciones de

tratamiento específico hacia este colectivo y sus familias, gabinetes logopédicos o instituciones

educativas.

28

6.4.4SesionesyActividades.

Latemporalizaciónparaeldesarrollodeestapropuestaesdedossesionesalasemanacon

unaduraciónde45minutosaproximadamente.Laimplantacióndelprogramasedivideentresetapas

importantes:

Ø Fase Inicial:Enestaetapa,el logopedaconocealpaciente, lasnecesidadesrespectoaluso

socialdellenguajeensussituacionescotidianaseinteresesquelemotiven.Posteriormente,

serealizanejerciciossencillosbasadosenhistoriassocialesenlasqueidentifiquesusgustos,

parafamiliarizarseconlaplataformainformática(VerAnexo6).

Ø Desarrollo del programa: En esta fase se concentra elmayor porcentaje de desarrollo del

programa,yaquesededicaalaprendizajeyentrenamientode lashabilidadespragmáticas

descritasenlosobjetivosespecíficos,yoperativizadosatravésdelasactividadesconfiguradas

conlaaplicaciónADVANT+.

Ø Evaluaciónyfasefinal:Unaveztrabajadaslashabilidadesexpuestasencadasesión,sededica

untiempofinaldelprogramaparaevaluardichosaprendizajesretomandoactividadesdelos

diferentesobjetivosyrelacionándoloconsituacionessociales.

Respecto al desarrollo de las sesiones, fundamentalmente las relativas al momento de

aprendizajeyentrenamientodehabilidades,debenestarpropuestassiguiendounmismopatrónpara

favorecer la anticipación y establecimiento de rutinas de los destinatarios del programa. A

continuación,seexponeunasesión-tipodivididaentresmomentos:

Ø Momento Inicial: Se recibey saludaalpaciente(s), se comenta lahabilidad trabajadaen la

sesiónanteriorrecordandoalgunosejemplosdeactividadesquesetrabajaronrelacionándolo

consituacionescotidianas.Acontinuación,seexplicalahabilidadquesevaatrabajarenesa

sesiónatravésdeejemplos,historiassociales,vídeosydramatizaciones.

Ø Puestaenpráctica:Estafaseseproponenejerciciosconfiguradosconel“software”enelque

setrabajelahabilidadpropuestaenelmomentoinicial.Ellogopedahaceunademostración

del ejercicio propuesto con la plataforma y posteriormente, el paciente resuelve las

situacionespropuestassegúnlatipologíadeactividades:

- Actividadesderespetodelosturnosdehablaylasconsecuenciasquepuedenderivarse

delamonopolizacióndeéstos.

- Actividades de respeto de la máxima conversacional de cantidad y relevancia,

relacionandoinformaciónpertinentedelairrelevanteendiferentessituaciones.

- Actividadessobrecómointroducirnuevostópicosreceptivosparaelinterlocutor.

- Actividadesdeidentificaciónyrelacióndeinferenciaseintencionesconsusignificado.

- Actividadesdeemparejamientodecomentariosreferencialesconlaimagenpertinente.

29

- Actividades de identificación de comentarios verbales adecuados para diferentes

situacionessocialespropuestas.Enlafigura9seexponenunaimagendeunejemplode

ejerciciopropuestoparaaprendercomentariosadecuadosasituacionessociales.

Figura9:Ejemplorealdeejerciciocognitivodeemparejamientoenfasedeedición.Fuente:ProgramaADVANT+.

Enelanexo7seintroducencapturasdepantalladeejemplosdeejerciciosdiseñadosparaelprogramaKinectea.

Ø Momentofinal:Alfinaldecadasesión,serealizaunapequeñaevaluaciónenlaqueserecoge

lotrabajadoenlasactividadesyproblemassurgidos.

6.4.5Evaluación. Estafasehacereferenciaalareflexióndelprogramaensí,losresultadosobtenidosylapropia

práctica logopédica.Paraello,es importantedelimitarelconceptodeevaluación,segúnTrinidady

Pérez,(2010),esteprocedimientodebecontenerlareflexiónysistematizaciónsobrelaprácticallevada

a cabo y sus resultados con el propósito de valorar la eficacia del programa, su continuidad y las

posiblesmejoras. Este proceso forma parte de una de las funciones fundamentales del logopeda,

basándose en la observación que se ha ido realizando a lo largo del programa, tomando como

referencialosobjetivosplanteados.Laevaluacióndebepermitirdisponerdeinformaciónrelevantede

lasdificultadesycapacidadesdelsujetoantes,duranteydespuésdelaintervenciónydeprogramaen

sícomoseestableceenlafigura9(TrinidadyPérez,2010):

Figura12:Tiposdeevaluaciónsegúnelmomentodeaplicaciónysufinalidad.Fuente:AdaptadodeTrinidadyPérez(2010,p.126).

TIPODEEVALUACIÓN MOMENTODEAPLICACIÓN FINALIDAD

DIAGNÓSTICO Antesdelaintervención. Conocerlasnecesidadesdelcolectivo.

DISEÑO

Antesdelaintervención.

Analizarlaadecuacióndelprogramaalas

necesidadesdelosparticipantes.

IMPLEMENTACIÓN

Durantelaintervención.

Proporcionainformacióndelaevolución

delaaplicacióndelprograma.

RESULTADOS

Despuésdelaintervención.

Permitesaberquéefectoshatenidola

intervenciónsobreelcontextosocial.

30

Porúltimo,encuantoalosprocedimientosdeevaluación,seutilizaránmétodosbasadosenla

observacióndirectadesituacionespropuestasatravésdeunregistroindividualdecadausuarioydel

programa,grabacionesenvideoquepermitenpodervalorardeformamáscuantitativalaevolución

de lashabilidadestrabajadasencadaunodeellos, lasvaloracionesde lospropiosparticipantes,el

contextofamiliarycotidianoydeotrosespecialistasimplicadosatravésdelblogyuncuestionariode

satisfacciónconelprogramaylaherramientautilizadaparaquesecumplimentesiguiendolatécnica

de triangulación, es decir, familia – paciente - logopeda (VerAnexo8).También sepuedenutilizar

pruebasestandarizadasparacomprobar los resultados,unejemplopuedenser:elCuestionariode

HabilidadesdeInteracciónSocial(CHIS)anexadoenMonjas(2006).Demaneraparalela,laplataforma

ADVANT+ introduce laposibilidaddequeel jugadorporcada fasedeejercicios señaleelgradode

satisfacciónconlasactividadespropuestas,talycomosemuestraenlaimagenrealexpuestaenla

figura10,yregistralosaciertosyerroresdecadausuarioencadaactividaddemaneraindividual.

Figura10:Imágenesrealesdelregistroporusuariosdecadaactividadygradodesatisfacción.Fuente:ProgramaADVANT+

7.CONCLUSIONESEIMPLICACIONES

Enelsiguienteapartadoserecogenlasprincipalesconclusionesquesederivandeestetrabajo.

Todoello,surgedelareflexiónyelanálisisdelaslimitacionesyfortalezasdelaelaboracióndeéste,

relacionándolo con las expectativas expuestas en el apartado relativo a los objetivos, y las

competenciasgeneralesyespecíficasqueseestablecenparaestaasignatura.Delmismomodo, se

resaltaránlosbeneficiosylaimportanciadetrabajarelcomponentepragmáticoenlaspersonascon

TEAatravésdelaplataformaADVANT+,comounaherramientamotivadoraycomplementariaalas

intervenciones tradicionales, con el fin de potenciar la competencia comunicativa y social de este

colectivo, utilizandoun enfoque constructivista basado en el aprendizaje y la capacidad activa del

paciente.Posteriormente,seconcretanlasimplicacionesypropuestasfuturasquesubyacendeesta

propuesta analizando las posibilidades demejora, ampliación hacia otros campos de actuación, y

manifiestos relacionados con esta profesión, por lo que, esta iniciativa presenta una planificación

abierta,flexible,inacabadaysusceptiblederecibirtodasaquellasmodificacionesoportunas.

En primer lugar, como fortaleza de este trabajo, resaltar que fomenta una intervención

ecológica,comosehadeterminadoenlametodologíayconcretadoenlosobjetivos,quecontemplaa

31

laspersonascomounaparteintegranteensupropioaprendizaje,quetieneencuentaelentornoysu

expresióncotidiana,parafomentarelusosocialdellenguajecomobaseparaestablecerrelacionesde

reciprocidadeintercambiocomunicativo.Elserhumanoserelacionaycomunicaatravésdellenguaje,

pero ¿qué ocurre cuando no sabe cómo utilizar socialmente el lenguaje y cómo comunicarse de

manerasatisfactoria?¿Quésucedecuandonocomprendequéleestántrasmitiendocomosucedecon

las personas con TEA?, teniendo en cuenta estos aspectos, se hace necesario el aprendizaje y

entrenamiento en habilidades pragmáticas que hacen referencia a la comprensión de

intencionalidades,demanejodepautascomunicativasbásicasquepromuevanlainclusiónsocialde

estecolectivocontantasalteracionesenlavinculacióndelacompetenciacomunicativaysocial.

SiguiendolatendenciaexpuestaporMonjas(2006),impulsarestetipodeprogramasentrelas

personascondificultadessocialespuedeprevenirsituacionesderiesgoyvulnerabilidadderechazo,

acosoentreiguales,aislamiento,soledadydepresión,porloqueesimportantepromovereldesarrollo

de este tipo de programas en diferentes instituciones como asociaciones específicas, instituciones

educativas,gabinetesocentrosdeadultos.

Otroaspectoadestacardeestapropuestaeselcarácterinnovadorquepresentayaque,hace

usodelasTICcomoherramientadeintervenciónlogopédica,siendoesteaspectonovedoso,debidoa

laausenciadeherramientasorientadasapersonasconalgúntipodediscapacidadyelentrenamiento

en habilidades pragmáticas desde un contexto cotidiano. Delmismomodo, la herramienta Kinect

resultamuymotivantepara lospacientesporel componente lúdicovivencial, ypropioceptivoque

presenta,permitiendoenesteproyectounavanceenlainvestigaciónsobreTIC,TEAycomunicación.

Laplataformaelegidaparaeldiseñodeesteprogramahapermitidoelaccesoaunamplio

campode trabajoporpartede la figuradel logopedayaque, lasposibilidadesdeconfiguraciónse

hacenprácticamenteinfinitas,delegandoenlaimaginacióndelresponsablelacreacióndecualquier

tipodeejercicioyparacualquierobjetivoquesepretendaconseguir.Avanzandounpasomás, las

empresascreadorasdeeste“software”manifiestanquelaaplicacióncuentaconmuchasposibilidades

deampliaciónymejora,comoporejemplolaintegraciónenunentornodetresdimensiones.

Siguiendo esta premisa, como implicación futura de esta propuesta podría ser crear

programasdeintervenciónenotroscomponentesdelenguajeparapersonasconTEAcomopuedeser

la semántica, que en muchas ocasiones se encuentra alterada. Del mismo modo, aunque esta

propuestasedirigealcolectivodepersonasconTEA-AF,puedeservircomounaguíadeintervención

paraotraspatologíasconsimilarescaracterísticasenelcomponentepragmáticocomopodríanserlos

pacientesconTrastornoespecíficodellenguaje,SíndromedeWilliams,fobiasocial,ocontrastornos

delacomunicaciónsocial.

Un aspecto fundamental a tener en cuenta es que la plataforma ADVANT+ aún está en

desarrolloyexploración,esunaaplicaciónnuevadedicadaalarehabilitaciónfísicaycognitivaentoda

32

suamplitud.Porloque,enelámbitodelalogopediapuedeconvertirseenunrecursomuypositivo

quepuedeutilizarsedesdeunaperspectivapreventivao reactiva.Deestemodo,podríadirigirsea

personascondiferentesdiscapacidadescomolaauditiva,dañocerebraladquirido,parálisiscerebral,

demencia,pérdidasdemovilidadoparaintroducirlocomounaherramientadetrabajocognitivoen

colegios,conlaatencióntempranaoenresidenciasdirigidasalaterceraedad.

Peroesta iniciativatambiénpresentalimitacionesencuantoa la imposibilidaddeponeren

prácticalapropuestaycomprobarrealmentesiseobtienenlosbeneficiosesperados,asícomomejorar

yreelaboraraspectosrelativosalaplanificacióndelprogramaquegaranticenlaefectividaddeéste.

Por otro lado, he de considerar que al comenzar la elaboración del TFG tuve grandes

dificultadesparaencontrarenbasesdedatosacadémicas,bibliografíaeinvestigacionescientíficascon

respectoalalíneatemáticapropuesta.

En definitiva, a través de este documento se aportan ideas, sugerencias y una posible

propuestaquemuestraunamaneradedarrespuestaalasnecesidadesdelaspersonasconTEA-AF,

permitiendo avanzar también en el conocimiento sobre nuevas herramientas y programas de

intervención. Es por eso que, debemos aunar fuerzas con el propósito de crear futuras líneas de

investigación.

33

8.REFERENCIAS

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http://www.neurorhb.com/blog-dano-cerebral/pisando-fuerte/

36

9.AGRADECIMIENTOS

Paraconcluireste trabajoconsideronecesarioagradecera todasaquellaspersonas

quemehanapoyadoalolargodetodoesteproceso.

Me gustaría comenzar agradeciendo al tribunal el tiempo dedicado a la lectura y

análisis de este trabajo, al esfuerzo empático por comprender las ideas plasmadas y las

orientacionesoel“feed-back”quemedispongoarecibiratentamente,queséconseguridad

queaprovecharéenmidesarrolloprofesionalcomologopeda.

Perotodoesteesfuerzonohubierasidoposiblesinlaimplicación,laaccióntutorial,

losconsejos,lostiemposdeescuchaymotivaciónquemitutoramehaproporcionado.Gracias

Teresa, no solo por ser una gran profesional, sino por compartir tus conocimientos y

experienciademaneratanhumilde.

Graciasamiscompañeros/asdetrabajo,porapoyarmeenmisdeseosdecontinuidad

ysiempredisponerdeunapalabradeánimoparaseguir.

AgradecerasociedadSIMPROMIlaformaciónrecibidaporpartedeVanesa,fuetodo

unlujoaprenderconvosotros.GraciasatodoslosprofesoresdelatitulacióndeLogopedia

porescucharme,porresolvermedudas,pormotivarme,portodoloqueheaprendidoencada

unadelasclases,porlucharporquelalogopediaseavisible,valoradayrespetadacomouna

disciplinasanitaria.

Agradeceramifamiliaserelmotorfundamentaldemivida,pornodejarmerendirme

nunca,porserunapoyoincondicional,pordarmealasparaseguirvolandoysoñando,por

fomentarmi vocación,por inculcarmeeseamora ladiversidad,aentender “lodiferente”

comounaposibilidaddeenriquecimientopersonal,yporsupuesto,porlacomprensiónyel

cariñoquesiempretengodevosotros.

Graciasatodosamigosporelapoyoquemehabéisdado,graciasporserunequipoal

queacudir,poresadisponibilidadabsoluta,enespecialparaesapersonaquemeguía,quese

enorgullecedemisavances,medalamanoyclarificamisobjetivos.

Porúltimo,vosotros,amisalumnos,atodaslaspersonasconTEAquemehecruzado

en mi camino y que tanto me habéis enseñado, por vuestras sonrisas silenciosas, por

despertarmemivocación,portintarmimundodecolorazul,elazuldelautismo,porserla

principalpiezademipuzzle.

37

10. ANEXOS

ANEXO1:ACLARACIONESTERMINOLÓGICAS

EnesteTrabajoFindeGradohetratadoderealizarunaredacciónqueatendieseaun

lenguajenosexista,utilizandoelmasculinoyelfemenino,perodemanerageneralizadahe

optado por el masculino como género para abarcar ambos sexos debido a razones de

economíalingüísticabajounlenguajepositivoyconintenciónnodiscriminadora.

Seutilizará la terminologíaTrastornodel EspectroAutista (TEA) siguiendo lanueva

denominación de la quinta edición delManual diagnóstico y estadístico de los trastornos

mentales(enadelanteDSM-5,2013),paraabordaratodaslaspersonasquepresentaneste

tipo de sintomatología en menor o mayor intensidad sintomatológica, denominada

anteriormentecomoTrastornosGeneralizadosdelDesarrollo,con lasdiferentescategorías

específicasdeAutismoySíndromedeAspergeraisladasconceptualmenteteniendoencuenta

elManualDiagnósticoDSM-IV-TR(2002).

Para designar al “Síndrome de Asperger” anteriormente descrito en el DSM-IV-TR

(2002)seutilizaráindistintamentelaterminología“TrastornodelEspectroAutistaoTrastorno

delEspectroAutistadeAltoFuncionamientoIntelectual(TEA,TEA-AF)”,siguiendolanueva

designación que utiliza el manual DSM-5 (2013) entendiéndose como un espectro o un

continuocondiferentesnivelesdefuncionamientoogravedad,paradesignaralcolectivoal

quesedirigeestapropuestade intervención.Noseprofundizaráenaquellosmaticesque

diferencianambosdiagnósticos,debidoaqueel tratamientoque seproponepersigue los

mismosobjetivos.

38

ANEXO2:PASOSDELMODELOECOLÓGICOBASADOENLAINVESTIGACIÓN–ACCIÓN

Fuente:Procesodelmodeloecológicobasadoenlainvestigación-acción

Fuente:Cano(1995,p.213)

39

ANEXO3:CRITERIOSDIAGNÓSTIGOSDELTEASEGÚNELMANUALDIAGNÓSTICODSM-5(APA,2013)

A. DEFICIENCIASPERSISTENTESenlaCOMUNICACIÓNSOCIALyenlaINTERACCIÓNSOCIALen

diversoscontextos,manifestadoporlossiguientes:

1. DeficienciasenlaRECIPROCIDADSOCIOEMOCIONAL.

2. DeficienciasenCONDUCTASCOMUNICATIVASNOVERBALESutilizadasenlainteracción

social.

3. Deficienciaseneldesarrollo,mantenimientoycomprensióndelasrelacionessociales.

B.PATRONESRESTRICTIVOSYREPETITIVOSDECOMPORTAMIENTO,DEINTERESESO

ACTIVIDADES(2omás)

1. Movimientos,utilizacióndeobjetosohablaestereotipadaorepetitiva.

2. Insistenciaenlamonotonía,excesivainflexibilidadderutinasopatronesritualizadosde

comportamientoverbalonoverbal.

3. Interesesmuyrestringidosyfijosquesonanormalesensuintensidadofocodeinterés.

4. Hiperohiporeactividadalosestímulossensorialesointerésinhabitualporaspectos

sensorialesdelentorno.

C. LossíntomashandeestarpresentesenlasPRIMERASFASESDELPERIODODEDESARROLLO

(peropuedennomanifestarsetotalmentehastaquelademandasocialsuperalas

capacidadeslimitadas,opuedenestarenmascaradosporestrategiasaprendidasenfases

posteriores).

D. Lossíntomascausanundeterioroclínicamentesignificativoenlosocial,laboraluotrasáreas

importantesdelfuncionamientohabitual.

E. Estasalteracionesnoseexplicanmejorporladiscapacidadintelectualoporelretrasoglobal

deldesarrollo.

Especificarsi:

Conosindéficitintelectualacompañante.Conosindeteriorodellenguajeacompañante.Asociadoa

unaenfermedadmédicaogenética,oaunfactorambientalconocido.Asociadoaotrotrastornodel

desarrolloneurológico,mentalodelcomportamiento.Concatatonía.

40

ANEXO3:DIMENSIONESDELTEASEGÚNELMANUALDIAGNÓSTICO

DSM-5(APA,2015).

Fuente:AdaptacióndelasdimensionesdelTEAexpuestasenelManualdiagnósticoDSM-5(APA,2013).

NIVELDE

GRAVEDAD

COMUNICACIÓNEINTERACCIÓNSOCIAL COMPORTAMIENTOSRESTRINGIDOSY

REPETITIVOS

GRADO3

Necesita

ayudamuy

notable

Severosdéficitsenhabilidadesde

comunicaciónsocialverbalynoverbal

causanseverasdiscapacidadesde

funcionamiento;muylimitadainiciaciónde

interaccionessocialesymínimarespuesta

alasaproximacionessocialesdeotros.

Preocupaciones,ritualesfijosy/o

conductasrepetitivasinterfieren

marcadamenteconelfuncionamientoen

todaslasesferas.Marcadomalestar

cuandolosritualesorutinasson

interrumpidos;resultamuydifícilapartarlo

deuninterésfijooretornaaél

rápidamente

GRADO2

Necesita

ayuda

notable

Marcadosdéficitsenhabilidadesde

comunicaciónsocialverbalynoverbal;

aparentesdiscapacidadessocialesincluso

recibiendoapoyo;limitadainiciaciónde

interaccionessocialesyreducidao

anormalrespuestaalasaproximaciones

socialesdeotros.

Ritualesyconductasrepetitivasy/o

preocupacionesointeresesfijosaparecen

consuficientefrecuenciacomoparaser

obviosalobservadorcasualeinterfieren

conelfuncionamientoenvariados

contextos.Seevidenciamalestaro

frustracióncuandoseinterrumpenrituales

yconductasrepetitivas;dificultada

apartarlodeuninterésfijo

GRADO1

Necesita

ayuda

Sinrecibirapoyo,déficitsencomunicación

socialcausandiscapacidadesobservables.

Tienedificultadaliniciarinteracciones

socialesydemuestraclarosejemplosde

respuestasatípicasonoexitosasalas

aproximacionessocialesdeotros.Puede

aparentarunadisminuciónenelinterésa

interaccionarsocialmente.

Ritualesyconductasrepetitivascausan

interferenciasignificativaconel

funcionamientoenunoomáscontextos.

Resisteintentosdeotrosparainterrumpir

ritualesyconductasrepetitivasoser

apartadodeuninterésfijo

41

ANEXO4:EJEMPLOSDEPROGRAMASINFORMÁTICOSDISEÑADOS

PARAELTRATAMIENTODELTEA.

Acontinuación,seresaltanalgunosejemplosdeprogramasyaplicaciones informáticasque

puedenutilizarseconlaspersonasconTEA:

Fuente:Elaboraciónpropia.

ProgramaPAUTA,i-situaciones(CentroPAUTAdeMadrid)

Aplicaciónqueexponeunvideoinacabadodeunasituaciónsocialyofrecealusuario

opcionesparaelegirlaviñetaquecorrespondeconelfinaldelvídeo.

ProgramaINMER(InstitutodeRobóticadelaUniversidaddeValencia):

Muestraunasituaciónemocionalyelusuariodeberá identificar laexpresiónfacial

quecorrespondeaesaemociónplanteada.

ProgramaINTELLIKEYS,(UniversidaddeEEUU):

Es una plataforma que trabaja las habilidades comunicativas y la conciencia

fonológicamediantepictogramas.

42

ANEXO5:PAUTASGENERALESPARAELTRATAMIENTODEPERSONASCONTEAENTODO

SUESPECTROSINTOMATOLÓGICO.

Es importante tener en cuenta una serie de estrategias que pueden resultar útiles para el

tratamiento de personas con Trastorno del Espectro Autista en edad escolar y que todos los

profesionalesqueestán implicadosen su intervencióndeberíanmanejar conel finde favorecer la

integraciónsocialensugrupodereferencia,disminuirelabsentismoescolar, ladesmotivaciónyel

malestarquesuelenexpresarmuchosdeestospacientescuandolleganacursossuperiores:

-Educaraloscompañerosenlatolerancia,respetoycomprensiónhacialapersonaconTEA.

- Contar con la figura de un tutor o profesor de “apoyo” que esté pendiente del

estado emocional de la persona con TEA y que pueda tener reuniones periódicas para

hablarsobresusituaciónpersonal,académica,emocional.

-Elprofesionalqueintervengaconestecolectivodeberá:

• Elaborarprogramasespecíficosenbaseasusnecesidades.

• Planificar y controlar técnicas que le permitan hacer frente a situaciones difíciles que se

puedanplantear.

• Motivarleaalcanzarmetasyayudarleapercibirlascomoalcanzablessiseplanteanestrategias

adecuadas.

• Ofrecerorientación.

• Motivarlesaparticiparensituacionesquerefuercensuautoestima,mejorensuimagendecara

alosdemásyfacilitenlaintegraciónenelgrupo.

• Enfatizar y potenciar las habilidades académicas sobresalientes del individuo mediante

distintasactividades (lectura,vocabulario,memoria,almacenamientode información,etc.).

Intentar asignarles algunas tareas académicas en las que se puedan incluir sus temas de

interés.

Apartedeestasestrategiasdescritas,laspersonasconTEAnecesitan:

• Conoceryaceptar loque significael “TrastornodelEspectrodelAutismo”en suamplitud.

Reconocerlobuenoylomalodeunomismo,adquiriendounautoconceptopositivoyrealista.

• Desarrollarestrategiasdeautocontrol(técnicasderelajación,inoculacióndeestrés,técnicas

paraaliviarocontrolarlaansiedad,desensibilizacióndeposiblesfobias,etc.).

• Recibirapoyoorientadoamejorarlashabilidadessocialesyconversacionales.

Fuente:AdaptadodeFreireetal.(2007)

43

ANEXO6:EJEMPLOSDEACTIVIDADESDEFAMILIARIZACIÓNDELAPLATAFORMADELPROGRAMAKINECTEA.

44

ANEXO7:EJEMPLOSDEACTIVIDADESPROPUESTASPARAELPROGRAMA

KINECTEADISEÑADASCONELPROGRAMAADVANT-ED.

Ø Actividadespropuestasparaelrespetodeturnos:

45

Ø Actividadespropuestasparaintroducirnuevostópicos:

46

Ø Actividadespropuestasparaelaprendizajeyutilizacióndecomentariosverbalesadecuados

asituacionessociales:

47

ANEXO8:CUESTIONARIODESATISFACCIÓNYEVALUACIÓNTRIANGULARDEL

PROGRAMAKINECTEAPARAFAMILIA-LOGOPEDA-INSTITUCIÓN.

La evaluación del proyecto se lleva a cabo a través de la siguiente hoja de registro que el

logopeda,lafamiliayotrasinstitucionesdeberáncumplimentar:

Factoresaevaluar

Valoredel1al5,

teniendoencuentala

equivalencia:

5:Excelente,

4:Muybueno,

3:Bueno,

2:Regular,

1:Noconseguido.

Observaciones

y

propuestasde

mejora

1. Los objetivos se han adecuado al perfil y

habilidadesdelosusuarios.

2. Lamejoraa cortoy largoplazodelpaciente se

debe a los objetivos del programa y la práctica

llevadaacabo.

3. La selección y secuenciación de las habilidades

del programa tienen una distribución y una

progresión adecuada a las características de los

participantes.

4.Lasactividadessoncoherentesyfuncionales.

5.Lassesionesestánplanificadasdemodoflexible,

conactividadesfuncionales.

6. Se establecen criterios y procedimientos de

evaluación adecuados que permiten hacer el

seguimientodeambos.

7.Loscontenidosyactividadesdelprogramaestán

ajustadosalasnecesidadesdelosparticipantes.

48

8. Se mantiene el interés de los usuarios

incrementando sus intereses y motivación por el

usosocialdellenguaje.

9. Se observa el conocimiento en pautas

comunicativasbásicasenlosactosdehablaverbal

ynoverbal.

10. La utilización del blog ha facilitado la

comunicación.

11. Se ha observado la utilización de habilidades

pragmáticasenloscontextoscotidianos.

12. La plataforma informática ha resultado

motivadoraparaelpaciente.

Fuente:Elaboraciónpropia,tomandocomoreferenteaTrinidad,2010.

Laevaluacióndelprogramaporpartedelosusuariosencuantoasuconformidado

disconformidadsellevaacaboatravésdelasiguientehojaderegistro:

¿Considerasqueestassesionestehanayudado?Nombraunahabilidadquehayasaprendido.

¿QuéesloquemástehagustadodelprogramaKINECTEA?

¿Quéesloquemenostehagustado?

49

SUGERENCIAS.Aquípuedesayudarnosamejorarelprograma,puedesescribirquéaspectos

mejoraríassobrelaplanificacióndeejercicios,laplataformaysufuncionamientooqué

actividadestegustaríantrabajar.

Fuente:AdaptacióndelasfichasdeevaluacióndelProgramadeEntrenamientodelasHabilidadesde

InteracciónSocial(PEHIS),Monjas(2006).