factores de riesgo de los pacientes con infarto agudo de miocardio

8/17/2019 Factores de Riesgo de Los Pacientes Con Infarto Agudo de Miocardio

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“AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAÙ”

MONOGRAFIA:FACTORES DE RIESGO DE LOS PACIENTES CON

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIOCURSO: FILOSOFIA

NOMBRE: RUTH ELIZABETH APAZA GONZALESDOCENTE: MGR. OMAR BELLIDO V.

CICLO ACADÉMICO: II CICLOCÓDIGO: 3812131015

TACNA – PER

201!


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TÍTULO:

FACTORES DE RIESGO DE LOS PACIENTES CONINFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

INTRODUCCIÒN

Esta monografía va a tratar del tema acerca del infarto de miocardio, más conocido como infarto delcorazón. El corazón como ya sabemos es el órgano más importante de nuestro cuerpo es el quetrabaja a lo largo de nuestras vidas.

Es el encargado de bombear sangre continuamente, lo cual contiene oxígeno y nutrientes a través deuna red arterial a todas partes y tejidos del cuerpo .El corazón tiene su propia sistema arterial,conocido como arterias coronarias, lo cual transporta la sangre al musculo cardiaco el miocardio!."ilas arterias coronarias sebloquean, eloxígeno no llega al miocardio, al no recibir este oxigeno no sepuede generar energía para sí, el tejido de esta zona muere .# diferencia de otros tejidos no seregenera .$uanto más tiempo dure el ataque más da%o recibirá el corazón y mayor serán lasprobabilidades de muerte.


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&as enfermedades cardiovasculares seguirán siendo, en las próximas décadas, el motivo másfrecuente de muerte e incapacidad en los países industrializados. 'e ellas, el "índrome $oronario #gudo "$#! y, en concreto, el (nfarto #gudo de )iocardio ()#!, es la principal causa de muerte enpacientes *ospitalizados y representa una carga asistencial considerable.

Esta reducción de la mortalidad en la fase aguda se *a reconocido y, sin dudas, se debe a gran

variedad de factores, entre ellos un diagnóstico más temprano, detección de infartos más peque%os,tratamiento más precoz y enérgico, terapéutica de reperfusión, delineación más precisa del riesgodespués del infarto, así como tratamiento más enérgico de la insuficiencia cardiaca y lascomplicaciones mecánicas post+infarto, lo que también *a traído consigo, paradójicamente, unincremento en la prevalencia de las enfermedades cardiovasculares, sobre todo de casos crónicos,debido al envejecimiento de la población. 'e a*í que la pronta actuación del personal de saludespecializado es indispensable para salvar la vida de la persona !.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

El infarto agudo miocardio es una entidad generada por una obstrucción total de las arterias

coronarias que irrigan el m-sculo cardíaco, trayendo como consecuencia la necrosis del miocito.

Esta es una patología que a medida que transcurren los a%os su incidencia va aumentando, y con ellola mortalidad, a pesar de que existan muc*os más métodos que permitan *acer un diagnósticooportuno. El estilo de vida de las personas y la comorbilidad son dos importantes factores que *acenque la frecuencia de esta enfermedad siga incrementando.

&as motivos de estas muertes repentinas después de varios análisis *an demostrado que son graciasa los malos *ábitos alimenticios que llevan los jóvenes *oy en día, debido a la ingesta de grasaexcesivo, a esto se le agrega el estrés que se someten a diario, el consumo de cigarrillos y la falta deactividad física. Estos a corto plazo se van convirtiendo en verdaderos acumuladores de colesterol, elcual luego obstruirá las arterias coronarias ocasionando patologías cardiacas, que puedan llevar *astala muerte.

En los -ltimos a%os el infarto de miocardio creció entre las personas menores de / a%os. "eg-n losespecialistas esto se debe a los cambios en el estilo de vida, la alimentación e incluso la realidad

económica, ya que este -ltimo factor puede generar estrés. Es preocupante que la patología antesmencionada tenga un porcentaje de casos tan alto en 0er-.

Esta realidad permitió analizar y plantear la siguiente interrogante1


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¿Cuáles s ! l s "#$% &es 'e &(es) 'e l s*#$(e!%es $ ! (!"#&% #)u' 'e +( $#&'( e! elPe&,-

OB.ETI/OS

OB.ETI/OS GENERALES

• $onocer los factores de riesgo de los pacientes con infarto agudo al miocardio .

OB.ETI/OS ESPECIFICOS • $ontrolar todos los factores de riesgo de los pacientes con infarto agudo al miocardio

• $onocer los )étodos de 'iagnóstico del infarto agudo al miocardio.• $onocer el tratamiento a seguir de los pacientes con infarto agudo al miocardio.

• 'ar a conocer las intervenciones de Enfermería en los pacientes con infarto agudo almiocardio.

• 'eterminar si los factores de riesgo de infarto tenían el mismo grado de asociación endiferentes regiones del mundo y estimar el riesgo.


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.USTIFICACIÒN

El infarto de miocardio se conoce como la muerte de las células de una zona más o menos extensadel musculo que forma las paredes del corazón miocardio! producida por la falta de irrigación dedic*a zona.

El descontrol alimenticio, el tabaquismo, el estrés, el sedentarismo físico y las anomalías cardiovasculares congénitas, como es el caso de la *ipertensión, entre otros2 son reconocidos como factoresde riesgo para la producción de infarto del miocardio, arritmias, y muerte s-bita en la población de jóvenes adultos en edades comprendidas entre 34 a / a%os. #ctualmente la tasa de mortalidad *aaumentado respecto a los jóvenes que fallecen por esta causa.

Esta investigación que realizamos acerca del infarto agudo de miocardio es para poder determinar cuáles son los factores que ocasionan dic*a enfermedad, asimismo, las medidas preventivasadecuadas para no padecer un infarto agudo del miocardio, ya que en la actualidad desconocen sobreel tema y sobre las causas y consecuencias que pueden traer consigo esta. 5$uáles son lasprincipales causas de sufrir un infarto agudo de miocardio6


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MARCO

TE"RICO

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO

&a cardiopatía isquémica es la causa de mortalidad más com-n en el mundo occidental. En 0er- enlos -ltimos a%os, las enfermedades del aparato circulatorio se *an convertido en un problema de saludp-blica. 0ara 778 la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares fue de ,3 por / ///*abitantes. El primer lugar por causa específica lo ocupa la enfermedad isquémica cardiaca con una

tasa de 4, por / /// *abitantes, donde el infarto de miocardio ocupa cerca del 4/9 de las muertesen este grupo. $asi la mitad muere antes de llegar al *ospital cada a%o.

01 DEFINICIÓN:


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El (nfarto #gudo al )iocardio (#)! es una necrosis producida por la falta de irrigación sanguínea altejido. El corazón, al igual que los demás m-sculos del cuerpo, necesita oxígeno, este obtenido através de los vasos sanguíneos, los cuales le proveen sangre oxigenada. &os vasos sanguíneos quellevan sangre al corazón se conocen como arterias coronarias. El flujo sanguíneo de las coronarias seregula casi exactamente en porción a la necesidad de oxigeno de la musculatura cardiaca.

&a mayor parte de los infartos al miocardio se debe a trombosis de la arteria coronaria. :n coágulo desangre en una de estas arterias puede bloquear el flujo de sangre al corazón. &a falta de sangre y deoxígeno da%a al corazón. "i el bloqueo dura por muc*os minutos u *oras, parte del corazón se muerey deja de trabajar, bien por la necrosis que se inicia de 3/ a ;/ min. después de la oclusión de laarteria coronaria o la muerte del m-sculo.

En alrededor de 3


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• (nsuficiente actividad física regular.• Estilo de vida competitivo, estresante• Bbesidad• Empleo de anticonceptivos orales• ?iperuricemia• (ngestión abundante de carbo*idratos• ?iper*omocistineimia.

31 FACTORES DE PROTECCIÓN:

)uc*os de los factores de riesgo cardíacos son modificables, de modo que muc*os ataques delcorazón pueden evitarse si logra mantenerse un estilo de vida más saludable. &a actividad física, por ejemplo, se asocia con riesgos más bajos. 0or supuesto, algunos de los factores de riesgo no puedenmodificarse1 la edad, el sexo, los antecedentes familiares y otros factores de predisposición genéticos.

&as mujeres que usan pastillas anticonceptivas combinadas suelen presentar un aumento leve en elriesgo de infarto de miocardio, en especial si se presentan otros factores de riesgo, como por ejemplo el *ábito de fumar .

"e sabe que la inflamación es un paso importante en el proceso de formación de una placaaterosclerótica. &aproteína $ reactiva es un marcador sensible aunque no específico, de lainflamación. 0or esa razón, una elevación sanguínea de la proteína $ reactiva puede predecir elriesgo de un infarto, así como de un accidente cerebrovascular y el desarrollo de la diabetes , aunqueno está claro si juega un papel directo en la formación de la aterosclerosis. )ás a-n, ciertos fármacosutilizados en el tratamiento del infarto del miocardio pueden reducir los niveles de la proteína $reactiva. Co se recomienda el uso de exámenes de alta sensibilidad para la proteína $ reactiva en la

población general, aunque pueden usarse a discreción de un profesional de la salud en personas conotros factores de riesgo importantes.

Decientemente se *a relacionado a la enfermedad periodontal con la coronariopatía y, siendo que laperiodontitis es muy com-n, pueden tener consecuencias en la salud p-blica . &os estudios

https://es.wikipedia.org/wiki/Actividad_f%C3%ADsicahttps://es.wikipedia.org/wiki/Anticonceptivo_oralhttps://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Placa_de_ateromahttps://es.wikipedia.org/wiki/Placa_de_ateromahttps://es.wikipedia.org/wiki/Placa_de_ateromahttps://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna_C_reactivahttps://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna_C_reactivahttps://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebrovascularhttps://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebrovascularhttps://es.wikipedia.org/wiki/Diabeteshttps://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_periodontalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Coronariopat%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Salud_p%C3%BAblicahttps://es.wikipedia.org/wiki/Salud_p%C3%BAblicahttps://es.wikipedia.org/wiki/Serolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Serolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Anticonceptivo_oralhttps://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Placa_de_ateromahttps://es.wikipedia.org/wiki/Placa_de_ateromahttps://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna_C_reactivahttps://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebrovascularhttps://es.wikipedia.org/wiki/Diabeteshttps://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_periodontalhttps://es.wikipedia.org/wiki/Coronariopat%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Salud_p%C3%BAblicahttps://es.wikipedia.org/wiki/Serolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Actividad_f%C3%ADsica


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serológicos que *an medido anticuerpos en contra de bacterias que causan la periodontitis clásicaencontraron que estos anticuerpos están presentes en personas con coronariopatías. &a periodontitissuele aumentar los niveles sanguíneos de la proteína $ reactiva, del fibrinógeno y delas citoquinas2 por lo que la periodontitis puede mediar el riesgo de infarto por estos factores. "e *asugerido que la agregación plaquetaria mediada por bacterias causantes de periodontitis puedepromover la formación demacrófagos espumosos, así como otros procesos específicos que a-n no se*an determinado con claridad.

El depósito de calcio es otra de las etapas del proceso de formación de la placa aterosclerótica. Esaacumulación de calcio en las arterias coronarias puede detectarse con ayuda de una tomografía ypuede tener valor predictivo más allá de los factores de riesgo clásicos. "e *an estudiado muc*osotros factores, incluidas las suturas de la oreja y otros signos dermatológicos.

41 DESENCADENANTES FACTORES PSICOLÓGICOS 5 EL INFARTO AGUDO ALMIOCARDIO:

&a característica esencial de los factores psicológicos que afectan al estado físico es la presencia deuno o más factores psicológicos o comportamentales específicos que afectan de un modo adverso alestado médico general. &os factores constituyen un riesgo adicional para la salud del individuo oprecipitan o exacerban los síntomas de la enfermedad al provocar respuestas fisiológicas relacionadascon el estrés como lo es el infarto agudo al miocardio. "e enfatiza el papel que juegan las emociones

con cómo se inician los (#).

En la mitad de los casos de (#), las muertes relacionadas con la patología cardiaca se producen a lospocos minutos de *aberse iniciado los síntomas. En la mayoría de estos individuos parece que lamuerte se debe a la influencia del sistema nervioso en los mecanismos que controlan los ritmoscardiacos. "e *a determinado en varios estudios la relación entre las enfermedades cardiacas yciertas conductas psicológicas y sociológicas, por tanto se *a afirmado que las causas -ltimas de lapatología coronaria son conductuales.

Estos factores conductuales se podrían clasificar en1

Estímulos ambientales estresantes1 insatisfacción laboral, preocupaciones económicas, excesode trabajo, elevados niveles de responsabilidad, infelicidad familiar estos aumentan el riesgode (#) por medio de la activación de los ejes neuroendocrino y endocrino!.

https://es.wikipedia.org/wiki/Serolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Anticuerpohttps://es.wikipedia.org/wiki/Bacteriahttps://es.wikipedia.org/wiki/Fibrin%C3%B3genohttps://es.wikipedia.org/wiki/Citoquinahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Agregaci%C3%B3n_plaquetaria&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Agregaci%C3%B3n_plaquetaria&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Macr%C3%B3fagohttps://es.wikipedia.org/wiki/Macr%C3%B3fagohttps://es.wikipedia.org/wiki/Calciohttps://es.wikipedia.org/wiki/Tomograf%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Predicci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Serolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Anticuerpohttps://es.wikipedia.org/wiki/Bacteriahttps://es.wikipedia.org/wiki/Fibrin%C3%B3genohttps://es.wikipedia.org/wiki/Citoquinahttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Agregaci%C3%B3n_plaquetaria&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Macr%C3%B3fagohttps://es.wikipedia.org/wiki/Calciohttps://es.wikipedia.org/wiki/Tomograf%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Predicci%C3%B3n


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5. ETIOLOGIA

El infarto agudo de miocardio se presenta en pacientes con cardiopatía isquémica, ya sea en aquellos

que ya sabían que padecían esta enfermedad y recibían tratamiento por ella, o como episodio inicialde la patología. "uele estar precedido por antecedentes de angina inestable, nombre que reciben losepisodios de dolor torácico que se *acen más frecuentes, más duraderos, que aparecen conesfuerzos menores que en la evolución previa o que no ceden con la medicación *abitual.

El miocardio el m-sculo del corazón!, sufre un infarto cuando existe una enfermedad coronariaavanzada. En general esto se produce cuando una placa de ateroma que se encuentra en el interior de una arteria coronaria se ulcera o se rompe, causando una obstrucción aguda de ese vaso.

&a corona de vasos sanguíneos que llevan oxígeno y nutrientes al propio m-sculo cardíaco arteriascoronarias! puede desarrollar placas de ateroma, lo que compromete en mayor o menor grado el flujode oxígeno y nutrientes al propio corazón, con efectos que varían desde una angina de pec*o cuandola interrupción del flujo de sangre al corazón es temporal!, a un infarto de miocardio cuando es

permanente e irreversible!.

https://es.wikipedia.org/wiki/Cardiopat%C3%ADa_isqu%C3%A9micahttps://es.wikipedia.org/wiki/Patolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3raxhttps://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3raxhttps://es.wikipedia.org/wiki/Miocardiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Aterosclerosishttps://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Alcerahttps://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttps://es.wikipedia.org/wiki/Arterias_coronariashttps://es.wikipedia.org/wiki/Arterias_coronariashttps://es.wikipedia.org/wiki/Cardiopat%C3%ADa_isqu%C3%A9micahttps://es.wikipedia.org/wiki/Patolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3raxhttps://es.wikipedia.org/wiki/Miocardiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Aterosclerosishttps://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Alcerahttps://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttps://es.wikipedia.org/wiki/Arterias_coronariashttps://es.wikipedia.org/wiki/Arterias_coronarias


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61 FISIOPATOLOGIA

&a fisiopatología de (#) implica todo el proceso de lo que causa un infarto de miocardio y la forma enque finalmente sucede. $omo se mencionó anteriormente, el factor etiológico más com-n que esresponsable de un infarto de miocardio es la presencia de una placa aterosclerótica en la región de las

arterias coronarias. &a placa en las arterias es una condición en donde existe la presencia de unbloqueo en la forma de un tapón *ec*o de colesterol, los lípidos y las plaquetas entre otras células. Eldesarrollo real de una placa que es lo suficientemente grande como para causar síntomas deaterosclerosis toma a%os para formarse. #unque puede *aber cierta cantidad de erosión de la placadebido a la acción de metaloproteasas, que conduce a un adelgazamiento de la placa, el espesor puede todavía ser lo suficientemente grande como para dar lugar a una obstrucción. Esto conduce ala interrupción en el flujo de sangre de las arterias coronarias a las células del m-sculo cardíaco. :no

de los factores más importantes en esta fisiopatología es el *ec*o de que el tama%o del trombo es loque dicta el porcentaje de bloque. F es el porcentaje de bloque, que decidirá la extensión del da%o*ec*o a los m-sculos del corazón.

"i la disminución en la cantidad de flujo sanguíneo al corazón dura el tiempo suficiente, con el tiempodesencadena un proceso conocido como la cascada isquémica. Esto *ace que las células del m-sculocardíaco que se suministran por ese buque pueden morir debido a la necrosis *ipóxica. En la regiónde las células musculares muertas, se forma una cicatriz de colágeno. 'ebido a esto, la parte del

corazón se da%a permanentemente. Esta cicatrización del miocardio también se pone al paciente enriesgo de potencialmente mortal arritmia cardiaca como la parte del corazón no será capaz debombear sangre suficiente, como es requerido por el resto del cuerpo.

&a base principal de la fisiopatología de infarto de miocardio radica en el *ec*o de que el tejidocardíaco lesionado conduce los impulsos eléctricos a una velocidad que es muc*o más lento que eltejido normal del corazón. Esta diferencia en la velocidad de conducción de los impulsos entre lostejidos lesionados y no lesionados del corazón puede desencadenar arritmias posibles, que incluso

podría ser la causa final de muerte. El más grave de estas arritmias es la fibrilación ventricular, unritmo cardíaco muy rápido y caótico que es la principal causa de paro cardiaco repentino. Btra arritmiapotencialmente mortal es la taquicardia ventricular, que también da lugar generalmente a ritmoscardíacos rápidos que impiden que el corazón bombee sangre de manera eficaz y eficiente a las


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diferentes partes del cuerpo. Esto puede resultar en la salida cardíaca baja y una caída peligrosa en lapresión sanguínea, que puede conducir a isquemia coronaria a-n más y la extensión del infarto, lo queeventualmente puede culminar en la muerte de la persona.

?ay varios factores de riesgo que están asociados con infarto de miocardio. Estos son antecedentes oun *istorial familiar de enfermedades cardiovasculares, edad avanzada, el tabaquismo, la obesidad y

niveles elevados de colesterol en la sangre, enfermedades del ri%ón, etc. 0or lo tanto, lo mejor estratar de mantenerse en forma a fin de mantener la posibilidad de las enfermedades del corazónen todo tiempo.

71 SIGNOS GENERALES:

G &os pacientes a menudo se encuentran ansiosos y presentan sudoración profusa, la frecuenciacardiaca puede variar de la bradicardia intensa infarto inferior! a la taquicardia.

G &a presión arterial puede ser alta, particularmente en los pacientes que eran *ipertensospreviamente, o baja en pacientes con c*oque. "i se presenta dificultad respiratoria ésta puedeindicar insuficiencia cardiaca.

81 S9NTOMAS:


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G El infarto de miocardio se manifiesta con dolores o presión en la zona torácica, sensación deagotamiento, cansancio, mareos y dolor o calambres en el brazo izquierdo. Estos dolores noceden aunque la persona *aga reposo. &os síntomas *abituales son1 'olor torácico intenso yprolongado, que se percibe como una presión intensa y que puede extenderse a brazos y*ombros sobre todo izquierdos!, espalda e incluso dientes y mandíbula. El dolor se describecomo un pu%o enorme que retuerce el corazón.

DOLOR DE INFARTO: la mayoría de los infartos se presentan durante el reposo a diferencia dela angina que se presenta durante el ejercicio. "on más comunes durante la ma%ana.

INFARTO INDOLORO: En una minoría de los casos de infarto agudo del miocardio no existe

dolor o es mínimo y está oculto por las complicaciones inmediatas.

MUERTE SUBITA 5 ARRITMIAS TEMPRANAS: En el infarto encontramos que el 344 delos pacientes morirán antes de llegar al *ospital, estas muertes se presentan principalmente por fibrilación ventricular y es durante las primeras *oras del suceso.

Entre los problemas postinfarto más comunes encontramos:

Hrastornos emocionales1 entre estas se destacan la ansiedad, depresión, la negación de laenfermedad o la excesiva percepción de esta.'ificultades en la reincorporación al trabajo1 las tasas de reincorporación laboral varían de un país

a otro, pero seg-n la mayoría de los datos, existe un grupo que de pacientes que no sereincorpora al trabajo luego de un (#), de estos un 349 no se reincorpora debido al problemacardiaco, mientras que el otro >49 no lo *acen por motivos psicológicos o sociales$ambios en la actividad sexual1 Estos están más relacionados con los factores psicológicos que

con la severidad de la cardiopatía en si. Entre un /9 y 4 9 de los pacientes infartadospresentan impotencia y entre un /9 y >/9 indican una disminución de la frecuencia y


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1 INTER/ENCIÓN INTEGRAL POST;INFARTO

&a B)" describe la intervención integral postinfarto como @la suma de todas la medidas necesariaspara proporcionar al paciente post+infarto de miocardio las mejores físicas, psicológicas y sociales quele permitan recuperar una posición normal en la sociedad y una vida tan activa y productiva como seaposibleA

"e *an desarrollado varios modelos de programas específicos para cumplir con estas expectativaspsicosociales.

0rograma de tipo1 $ombina distintas estrategias de entrenamiento, entre las que se incluyen1

(nformación sobre la enfermedad cardiaco+coronaria y sus factores de riesgo incluyendo loscognitivos!.

Entrenamiento en relajación. manejo del estrés!

+ Delajación muscular progresiva.

+ Delajación mental.

+ #poyo emocional.

0


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TRATA !E"TO TRO #O$%T!&O: $uando este tratamiento se inicia en un periodo comprendido entrelas primeras ; y seis *oras de iniciado el infarto, limita la extensión del infarto y reduce la mortalidad2también se *a visto que es más efectivo en pacientes con infartos potencialmente grandes

E'!'AS (E"ERA$ES: &os pacientes sin complicaciones serán transferidos a sala en el transcurso

de 3 a 8 *rs. F su actividad consistirá al inicio en reposo en cama con un cómodo o con un ba%ocercano para los pacientes más estables. 'espués de 8 a >3 *oras se iniciará la ambulación en lospacientes que la toleren. "uele proporcionarse oxigenoterapia de flujo bajo a razón de 3 a lt


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G $ontrol de funciones vitales #dministrar oxígeno.G #dministrar analgésico, laxante indicado.G 0ara aliviar el dolor nitroglicerina o morfina y valoración permanente del dolor.G #dm. &axante indicado.G #poyo emocional.G Kacilitar un ambiente tranquilo.G Bbservar la aparición de arritmias1 $ontrol de ENJ. a la llegada, diariamente y luego seg-n

necesidad.G Migilar el grado de conciencia.G Merificar que se tome las muestras de laboratorio enzimas cardiacas, 0erfil de coagulación,

?m, J:$!, seg-n *oras de control indicado, para su evaluación inmediata.G #dministrar los medicamentos a la *ora prescrita.G Educación mal paciente y familia.

REFENRECIAS BIBLIOGRAFICAS

. PiQipedia (nternet!.(nfarto agudo citado el 3> de #bril de 3/ =!. 'isponible desde1*ttps1

factores de riesgo de los pacientes con infarto agudo de miocardio

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