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APARATO CIRCULATORIO

• Sistema de vasos sanguíneos • Corazón

• Vasos sanguíneos

• Arterias, arteriolas. Capilares, vénulas y venas

• Circulación pulmonar o pequeña circulación

• Circulación sistémica o gran circulación

• Vías linfáticas• Capilares y vasos linfáticos

Estructura de las vasos sanguíneos

• Pared vascular • Capa única de células

endoteliales

• Túnica íntima interna• Capa de tejido

subendotelial

• Túnica media intermedia

• Túnica externa adventicia

• Sistema macrovascular

• Sistema microvascular

ARTERIAS

• Transportan la sangre hacia el dominio microvascular

• Ramificaciones

• Pared resistente

• cantidades Importantes de musculatura lisa y componentes elásticos

• Cortes la arterias no se colapsan y las venas sí

• Arterias elásticas grandes

• Arterias musculares (predominan células musculares lisas)

• Arteriolas parte del sistema microvascular

• Lámina elástica interna

• Lámina elástica externa

• Arterias elásticas• Diámetro superior

a 10mm

• La más grande al aorta

• Túnica íntima• Poligonales y

aplanadas

• Núcleo aplanado, abultamiento

• Lámina basal, Tejido subendotelial de TC laxo

• Células musculares lisas y fibroblastos


• Túnica media• Láminas elásticas

fenestradas (hasta 50)

• Células musculares lisas

• Fibras elásticas y de colágeno.

• Túnica adventicia• Lámina elástica

externa se confunde

• Delgada en las arterias elásticas

• Se compone de tejido conectivo

• Vasa vasorum

Intima

Media

Adventicia

L. fenestradas

C. Musculareslisas

fenestraciones

• Arterias musculares

• Constituyen la mayor parte de las arterias del organismo

• Entre 10mm hasta 0.1mm

• Pared es gruesa

• Gran cantidad de musculatura lisa en la túnica media

• Túnica íntima• Células endoteliales

se ubican directamente sobre la LE interna

• Lámina elástica interna bien desarrollada

• Túnica media• Hasta diez capas de

células musculares lisas

• Fibras de colágeno y elásticas

• Lámina elástica externa

• Túnica adventicia• Es gruesa en las

art. Musculares

• TC bastante laxo

• Vaso vasorum

• Se las denomina arterias de distribución

Intimaendotelio

Elástica interna

Media

Adventicia

C. Musculares lisas

Endotelio

Lámina E. interna

c. Musculares lisas

Adventicia

Sistema microvascular

• Intercambio de O2, dióxido de carbono, agua, sales minerales, nutrientes y metabolitos

• Las arteriolas regulan el flujo de sangre hacia el dominio capilar

• Arteriolas con una pared muscular bastante gruesa y son las responsables disminuye la TA (vasos de resistencia)

• Los capilares se continúan con las vénulas poscapilares y vénulas musculares

• Arteriolas• Vaso sanguíneo

arterial diámetro menor de 100um

• Túnica íntima• Células endoteliales

aplanadas


• Túnica media• 3-4 capas de

células musculares lisas

• Túnica adventicia• TC laxo, carecen de

lámina elástica externa

• Porción terminal de una arteriola se denomina metarteriola o esfínter precapilar

• Diámetro luminal disminuye hasta alcanzar el diámetro capilar que se de 10um

• Se denominan vasos de resistencia

• Capilares• Diámetro promedio de 10 um

• Se anastomosan y forman el dominio o territorio capilar

• Presenta un canal o vía preferencial que es una vía directa desde la arteriola a la vénula postcapilar

• En un inicio capilares rodeados por células musculares lisas (esfínteres precapilares)

• Pared capilar • Capa de células endoteliales y una lámina

basal que incluye pericitos

• Superficie endotelial de los capilares representa el 85% del total de la superficie endotelial

• Tipos de capilares• Continuos, fenestrados, y sinusoides

• Capilares continuos• Más común (músculo, encéfalo)

• Células endoteliales engrosadas en el núcleo

• Gran cantidad de vesículas de 70 um

• Cáveolas – Trasncitosis

• Se comunican mediante contactos de oclusión, espacios de 10 a 20 nm

• Lámina basal

• Capilares fenestrados• Fenestraciones en el endotelio

• Se encuentran en lámina propia del tubo digestivo, capilares renales y glándulas endócrinas

• Células endoteliales muy aplanadas con fenestraciones de unos 70nm

• Citoplasma con escasa vesículas

• Lámina basal contínua

• Sinusoides• Diámetro de 30 a 40 um más grande que el

resto

• Se encuentran en hígado, bazo, médula ósea, hipófisis y glándulas suprrarrenales

• No son cilíndricos, se adaptan entre los cordones celulares de los órganos

• Transcurso retorcido y sinuoso , por lo que se denominan sinusoides

• Membrana basal incompleta

• Pericitos• Células alargadas cuyo citoplasma rodea al

endotelio capilar, sin formar una capa continua

• Se ubican en espacios de la lámina basal

• Se piensa que son contráctiles y que tienen función fagocítica

• Vénulas• Vénulas

poscapilares con delgada capa de endotelio con contactos de oclusión más laxos que en las arterias y capilares

• Lámina basal rodeada de pericitos

• 50 a 100um aparecen 1 -2 capas de células musculares lisas (vénulas musculares)

• Luz suele estar colapsada

• Nunca se encuentran láminas elásticas externas o internas

Endotelio e intercambio de sustancias

• Funciones• Permeabilidad selectiva para intercambio de

sustancias

• Sintetiza y secreta varias sustancias que influyen en coagulación sanguínea, la TA y flujo sanguíneo, y migración de células a través de la pared vascular

• La superficie luminal de las células endoteliales no activa a los trombocitos

• Anticoagulante heparan-sulfato

• Las células endoteliales secretan sustancia que actúan sobre la coagulación sanguínea

• Derivados de las prostaglandinas: Prostaciclina y óxido nitroso – Inhiben la adhesión de los trombocitos

• Factor de von Wille-brand – Favorece la adhesión de los trombocitos a la pared vascular,

• Se almacena en los gránulos de Wiebel. Palade - Solo en el endotelio de las arterias

• Las C. Endoteliales secretan sustancias que afectan la musculatura lisa de los vasos y en consecuencia su grado de contracción

• Prostaciclina y óxido nítrico – Sustancias. Vasodilatadoras.

• Vasotelina 1- Vasoconstrictora

• Las c. endoteliales secretan sust. Que regulan la TA:

• Enzima convertidora de angiotensina (ECA)

• Transforma la angiotensina I en II (vasoconstrictora)

• Las c. endoteliales secretan sustancias que controlan la migración de leucocitos a través de la pared vascular

• Vénulas pos-capilares: Adresinas, selectinas

VENAS

• Conducen sangre de regreso al corazón

• Una arteria es acompañada por varias venas

• Venas tienen paredes más delgadas que las arterias del mismo tamaño

• presión hidrostática mayor en venas de extremidades inferiores

• Venas colapsadas

• Tienen las mismas tres capas pero carecen de láminas elásticas interna y externa

• Venas grandes medianas y pequeñas

• Venas pequeñas y medianas• Diámetro entre 0,1 y

10mm

• Túnica íntima – endotelio, en medianas tejido subendotelial

• Túnica media: Más delgada que la arterial, contiene 3-4 capas de Cél. Musculares lisas

• Túnica adventicia: T.C.Laxo representa la mayor parte de la pared

Túnica media

Túnica adventicia

Túnica íntima

• Grandes Venas• Diámetro superior

a 10mm

• Túnica íntima igual a venas medianas

• Túnica media: Muy delgada o puede estar ausente

• Adventicia: Muy gruesa, compuesta de TC y células musculares lisas longitudinales (adventicia muscular), vaso vasorum, Fibras nerviosas amielínicas

• Valvas venosas• Se encuentran en diámetros superiores a 2

mm

• Repliegues en forma de medialuna, de a pares enfrentados

• Pliegues de la túnica íntima que contiene un núcleo de TC recubierto por una capa de endotelio

• Borde libre orientado hacia el corazón

• Impiden el regreso de la sangre

• Existen en las venas que transportan la sangre contra la fuerza de gravedad

CORAZÓN

• Bomba mide 12 x 9 x 6 cm. y pesa 300g

• Pared cardiaca: Endocardio, miocardio, epicardio

• Endocardio• Membrana brillante,

es mas gruesa en las aurículas

• Capa de células endoteliales poligonales aplanadas

• Capa de TC denso: F. elásticas y CM lisas

• Capa subendotelial de TC

EndocardioEndotelio

C. Musculares lisas

Miocardio

Tejido subendocárdico

• Miocardio

• Células unidas por TC

• Trabéculas carnosas

• Células auriculares - Gránulos auriculares

• Células mioendócrinas

• Contienen el péptido natriurético auricular

• Epicardio• Capa visceral del

epicardio

• Única capa de células mesoteliales

• Capa delgada submesotelial de TC laxo

Estructuras de tejido conectivo en el corazón

• Válvulas cardiacas

• Anillos fibrosos

• Trígonos fibrosos

• Paré membranosa de los tabiques interventriculares

• Cuerdas tendinosas

• Sistema de conducción de la excitación cardiaca

• Sistema de fibras musculares especializadas que regulan las contracciones de las aurículas y ventrículos en una secuencia objetiva

• Nódulo sinusal: Formado por células nodales

• Nódulo aurículo - ventricular

• Haz auríclo – ventricular

• Se divide en dos ramas

• Fibras de Purkinge

• Irrigación y nervios del corazón

• Arterias coronarias (arterias elásticas)

• Ramas menores de las arterias coronarias son arterias terminales

• Oclusión coronaria – Necrosis

• Cicatriz de tejido conectivo

• Fibras nerviosas simpáticas y parasimpáticas (fibras del vago)

Sistema de vías linfáticas

• Capilares linfáticos, ciegos o anastomosados, se unen para dar vasos colectores, estos se unen y forman los troncos principales

• Se vacían en las grandes venas del cuello

• Función: Drenar el exceso de líquido tisular

• SNC, médula ósea, oído interno no tiene vías linfáticas

• Estructura de vías linfáticas• Capilares linfáticos

• Diámetro más grande que los capilares sanguíneos hasta 100um

• Pared de células endoteliales muy aplanadas

• Filamentos de anclaje

• Carecen de lámina basal o ésta es discontinua

• Carecen de complejos de contacto entre las células

• Vasos colectores

• Gran número de anastomosis

• Rodean a las venas como una red

• Contienen valvas muy cercanas entre sí

• Recorrido interrumpido por ganglios linfáticos

• Pared endotelial rodeada por TC y musculatura lisa

• En los mas grandes hay túnicas íntima, media, adventicia

• Son contráctiles y muestran ondas peristálticas

• Conducto torácico

• 5 mm de diámetro, el mayor de todos los VL


• La capa media la más gruesa (CM lisas)

• Adventicia no bien delimitada y contiene CM lisas

• Presentan valvas apareadas y conpuestas

• Función de los vasos linfáticos• Devolver a la sangre el exceso de agua y

solutos generado por la diferencia entre filtración y reabsorción en los capilares

• La linfa es un ultrafiltrado del plasma

• Devuelve proteínas (25-50%) del total de proteínas circulantes

• Los vasos del intestino transportan colesterol y ácidos grasos de cadena larga absorbidos en IDMM

• Transportan a la sangre inmunoglobulinas formadas en los ganglios linfáticos

• Permeabilidad de linfáticos muy notable

HISTOLOGÍA DEL SISTEMA LINFÁTICO.

ORGANOS LINFOIDES.

• Se clasifican en 2 categorías.• Órganos linfoides primarios (centrales)• Desarrollo y maduración de linfocitos en células

maduras con capacidad inmunitaria.

• Órganos linfoides secundarios (periféricos).

• Ambiente apropiado en el que las células con capacidad inmunitaria puedan reaccionar entre sí y con antígenos.

• Órganos linfoides primarios.• Hígado fetal, médula ósea prenatal y

postnatal, timo.

• Órganos linfoides secundarios.• Ganglios linfáticos, bazo y tejidos

linfoides relacionados con la mucosa (médula ósea postnatal).

Timo.

• Situado en el mediastino superior.

• Se extiende sobre los grandes vasos del corazón.

• Encapsulado.

• Posee dos lóbulos originados por separado en la 3ª bolsa faríngea del embrión.

• Los linfocitos T que penetran en el timo para instruirse a fin de adquirir capacidad inmunitaria provienen del mesodermo.

• Después de los primeros años de vida el timo comienza a involucionar y se infiltra por células adiposas. Sin embargo su función puede continuar incluso en adultos de mayor edad.

• La cápsula del timo, compuesta por tejido conectivo denso irregular, colagenoso, envía tabiques a los lóbulos y los subdivide en lobulillos incompletos.

• Cada lobulillo se compone de una corteza y una médula, aunque las médulas de lobulillos adyacentes son confluyentes entre sí.

Timo: Corteza.

• Es más oscura que la médula por la presencia de un gran número de linfocitos T (timocitos).

• Las células T con capacidad inmunitaria salen de la médula ósea y migran a la periferia de la corteza tímica, donde se someten a una proliferaciónextensa e instrucciones para convertirse en células T con capacidad inmunitaria.

• Posee 3 tipos de células epiteliales reticulares.• Tipo I.

• Separan la corteza de la cápsula y las trabéculas de tejido conectivo, rodean elementos vasculares.

• Tipo II.

• Se localizan en la corteza media, sus prolongaciones forman un citorretículo que subdivide la corteza tímica en compartimientos pequeños, llenos con linfocitos.

• Tipo III.

• Situadas en la corteza profunda, participan en la formación de uniones ocluyentes entre sí y con las células epiteliales reticulares de la médula; ello aisla la corteza de la médula.

Timo: Médula.

• Se caracteriza por la presencia de corpúsculos de Hassall.

• Todos los timocitos de la médula son células T con capacidad inmunitaria.

• Hay tres tipos de células epiteliales reticulares:• Tipo IV.

• Relacionadas a las células tipo III de la corteza, forman la unión corticomedular.

• Tipo V.

• Forman el citorretículo de la médula.

• Tipo VI.

• Constituyen la característica distintiva de la médula forman corpúsculos tímicos (corpúsculos de Hassall).

Timo: Histofisiología.

• Ppal función instruir células T sin capacidad inmunitaria para que logren su capacidad inmunitaria.

• Producen hormonas para madurar células T timosina, timopoyetina, timulina y factor humoral tímico.

Ganglios Linfáticos.

• Su parenquima acumulaciones de linfocitos T y B, APC y macrófagos.

• Estas células linfoides reaccionan a la presencia de Ag mediante la respuesta inmunitaria en la que los macrófagos fagocitan bacterias y otros microorganismos que entran al ganglio linfático a través de la linfa.

Ganglio Linfático.

• Desde el punto de vista histológico un ganglio linfático está subdividido en tres regiones:

• Corteza, paracorteza y médula.

Bazo.

• Órgano linfoide más grande del cuerpo.

• Revestido de cápsula de tejido conectivo colagenoso.

• Irrigación: arteria esplénica.

• Drenaje: vena esplénica.

Bazo: histofisiología.

• Filtra la sangre.

• Forma células linfoides

• Elimina o inactiva antígenos de origen sanguíneo

• Destruye plaquetas y eritrocitos envejecidos.

• Participa en la hematopoyesis.

Tejido linfoide asociado a mucosa.(MALT).

• Linfocitos y nódulos linfoides localizada, no encapsulada.

• Mucosa GI, respiratorio, y urinario.

• Los ejemplos de MALT relacionados a mucosa del intestino.

• GALT.

• A lo largo del TGI, los folículos linfoides a nivel de íleon forman agregados linfoides placas de peyer.

• BALT.

• Regiones en el que los bronquios y bronquiolos se bifurcan. Cambian el epitelio respiratorio por células M.

• Amígdalas.

• Palatinas, faríngeas y linguales.

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