experiencias en grupos de w. r bion

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un tipo de terapia grupal desde una perspectiva psicoanilitica

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( ( ,....-----( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( { grupos einstituciones Dirigida por Ida Butelman M.Grotjahn EL ARTE YLA TECNICA DELA TERAPIA GRUPAL ANALITICA j. Chazaud INTRODUCCIONALA TERAPEUTICA INSTITUCIONAL W.R.Bion EXPERILNCit\S ENGRUPOS A.Dellarossa GRUPOSDEREFLEXION ' W R ~Bion Experiencias engrupos o editorial paids Buenos Aires !'!" Titulodeloriginalingls EXPERIENCt;SINCROUPS ANDOTHERPAPERS Publicadopor TAVISTOCKPUBLICATIONS Traduccinde NCELNEBBIA Supervisinde JANINEPucEryMAnTHAGuAsTAVI:-iO IMPRESOENLAREPUBLICAARGENTINA QuedahechoeldepsitoqueprevienelaLeyNO11.723 $edicin,1919 Copyrightdetodaslasedicioneswcastellanoby Defensa599,1 er.piso. EDITORIALP AIDOS S.A.I.C.F. BuenosAires AGRADECIMIENTO INTRODUCCIN NDICE CONSIDERACIONESPREVIAS TENSIONESlNTRACRUPOENLATERAPIA Su estudio como tarea delgrupo,15.Un esquema para la re habilitacin(W. R. B.), 15.Disciplinapara el neurtico,16. Elexperimento,18.Algunosresultados,20.Comentario,23. Aplicacindelaterapiadegrupoenunpequeopabelln (J. R.), 24. .Conclusiones,26. EXPERIENCIASENGRUPOS 1 II III IV .JElgrupodedependencia,66.Elodioalaprendizajeporex-periencia,73. V jEl grupodetrabajo,81. VI Valencia,95.Eldilemadelindividuo,96.EldualdelsbD, 91..Ansiedaddelgrupodetrabajo, Lacausadelaan-siedad,100. emocionalenungrupo,101. Pc. -9 11 15 31 40 53 66 78 94 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( \ ( ( ( (1 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( \ ( e e ( ( ( ( ( ( ( ( ( 8 W.R .BION VII Escisin,103.Otrospuntosdevistasobregrupos,104. REVISiN DINMICADEGRUPO El grupodetrabajo,116.Lossupuestosbsicos,119.Carac-tersticascomunes atodos los grupos desupuestobsico,124. Formasaberrantesdelcambiodeunsupuestobsicoaotro, 126.Elgrupo trabajo,127.SupJ.Iestosbsi-. cos,tiempoydesarrollo,Relacinentreunsupuesto bsicoyotro,129.Resumen,134.Elpuntodevistapsico-analtico,135.Comunicacinverbal,150.Sumario,152. PG. .103 5 AGRADECIMIENTO .4gradezcoalas siguientespersonassuautorizacinparareimprimir los trabajos reunidos en este volumen:al editordel Lancet por "Tensiones intragrupales enterapia"(Lancet,27 de noviembrede1943) ;al director-yalacomisineditorialdeHumanRelationspor"Experienciasengru-pos,1-VII"(HumanRelations,Vols.1-IV,1948,1951);aleditordel lntern.atioru/ournalof Psycho-Analysis,por "Dinmicadegrupo:revi-sin"(lnternatfona,l]ourruof Vol.XXXIII,Pt.2, 1952). ----- ,------..l. INTRODUCCION Estosartculos han despertado un inters mayor delque yoesperaba. En consecuencia, numerosas solicitudesquedaron sincomplacerporfalta de ejemplares. Ahora comprendo que la mejor solucinhubiera consistido enreim primirlosdesdeunprimer momento.Menegaba,empero,ahacerlosin introducirlasmodificacionesdictadl4sporexperienciasposteriores.Sin embargo, lareelaboraein casi nunca es afortunada,y puede perderse mu choconlaexclusindeteoras expuestasamodode ensayo,demostrati vasdecmoevolucionanlasideas.Porconsiguiente,losarticulsse han reimprimidosinalteracin.Podr comprobarsequedosdeellosno correspondena lasseriesque aparecieronoriginalmenteenHumanRe/a. tions;elprimeroseincluyeporqueexplicalosorgenesdemideque esteestudiomerecerauna pruebaadicional;yelltimo,porqu sintetizaciertasconclusionesquemehabragustadoelaborarconmayor detalle, yquepuedequeotrosintentendesarrollar.Tengoademsuna raznpuramente personalparaexpresarmi reconocimientoporlacola-boracin con John Rickmanyla inspiracinque siempreengendraron su generosidad ysuentusiasmo.. Lamento no haber discutidolosproblemas de soberana ypoder.En pequeos. grupossimilares alosempleadosaqu,dichostemasno logran madurez.Laformamaduraesextrnsecayseimponeenelgruposlo enforma deinvasinprovocadapor otro grupo._ Si cuento coneltiempo necesarioesperodiscutirestosproblemasenunvolumendonde considerarasimismolasfuentesextraeconmicasdelvalormonetario, que no slo son importantes como tales,sino que atravs de la influencia queejercensobrelaeconoma, ._contribuyenenformasignificativaala dinmicadelasoberana yelpoder.. Comopsicoanalista, -mesorprendeeldequeelenfoquepsico-analtico,atravsdelindividuo,y elquedescribenestosestdios,atra vsdelgrupo,abarcandiferentes facetasdelmismofenm-eno.Losdos mtodosproporcionanuna_visinbinocularrudimentaria.Lasobserva-cionescorrespondenadoscategorascuyaafinidadsenotaatravsde ciertos fenmenosque,al ser examinados conmtodo, se centran ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( \. ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ,...,.-( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( \ ( ( ( 12W.R.BION enlasituacin.edpica,relacionadaconelgrupodeemparejamiento; cuandoseexaminanconelotro,secentranenlaesfinge,enrelacin conlosproblemasdelconocimientoydelmtodocientfico. Mi labor actual,que espero publicar, me ha convencido de la impor-tanciacapitaldelasteorasdeMelanieKleinsobrelaidentificacin proyectivayelinterjuegoentrelasposicionesesquizo-paranoideyde-presiva. Sinlaayudadeestasteorasdudoqueseaposibleenel estudio. de losfenmenosdegrupo.Mepermitollamarparticularmente laatencinsobreelltimocaptulo,dondeseencontrarunbosquejo del papel quedesempeanlos con losque serelacionanesas teoras. L CONSIDERACIONESPREVIAS 1- 1 TENSIONESINTRAGRUPOENLATERAPIA SUESTUDIOCOMOTAREADELGRUPO1 Eltrmino"terapiadegrupo"puedetenerdossignificados.Puede. ( ( ( ( ( referirsealtratamiento de un nmero deindividuosreunidosparareali- ( zar sesionesteraputicasespeciales,oaunesfuerzoplaneadopara descu-brir las fuerzasque enun grupollevanaunafcilactividadcooperativa. Laterapiadelosindividuosreunidosengrupoesgeneralmente unaexplicacindeltrastornoneurtico-explicacinquesedaunidaal apoyoyqueavecesdependeprincipalmentedelefectocatrticodela: confesionpblica.Laterapiadegrupodependedelaadquisicindel conocimientoy de la experiencia de los factoresque condicionan unbuen espritude grupo. .UN ESQUEMAPARALAREHABILITACIN(W.R.B.) Eneltratamientoindividual,laneurosissepresentacomounpro-\ blemadelindividuo.Eneltratamientogrupaldebepresentarsecomo( problemadelgrupo.Esta fue la metaquemepropusealhacermecargo delsectordeadiestramientodeunhospitalpsiquitricomilitar.Porlo tanto,miprimeratareafueinvestigarqusignificaraellogrodeeste objetivo,entrminosdehorarios yorganizacin.No' pudeentregarme a estalabor enunaatmsferacalmay recogida.Nibienmesentante mi escritoriocoroenzarqna acosarmeproblemasurgentesplanteadospor pa( cientesimportunosuotraspersonas.VeraalosNCOacargodel. sectordeadiestramientoparaexplicarlessusobligaciones?Visitara( al paciente Aque tena unanecesidadurgentede salirpor48horaspara veraunviejoamigoqueacababaderegresardelMedioOriente?Por otraparte,elpacienteRnrcesitaraconsejo,puesacausadeuninfor-tunadoatrasodeltren,parecacomosihubieseprolongadosulicencia msalldeloconvenido.Yassucesivamente.( Unahora conestetipodeproblemasmeconvencidequeloque, 1EscritoencolaboracinconJohnRickman. ( ( ( ( ( ( e ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( , 16W,R.BION hacafl!ltaeradisciplina.Exasperadoporloquesentacomounapos tergacindemitarea,mepuseaconsideraresteproblema. DISCIPLINAPARAELNEURTICO Bajo el mismo techose reunan de 300 a400 hombres, que ya en sus unidadesgozabandelbeneficiodelosvloresteraputicosimplcitosen ladisciplinamilitar,labuenaalimentaciny laatencinregular,todo locualnohababastadoparamantenerlosalejadosdelhospitalpsi quitrico. Talescasosconstituyenla totalidaddelapoblacindeunhospital ycuandolleganal sector deentrenamiento, noestnsujetos siquieraalamnimarestriccin,comopodraserel confinamientoen cama. Hacafalta, pues,untipo dedisciplinasimilaralaquelograenel campo debatallaunoficialdeexperienciaalmandodeunbatalln des-organizado.Peroenquconsistedichadisciplina?Dadalaurgente necesidadde accin, busqu, y encontr, una hiptesis de trabajo, asaber, que tal disciplinadependede dos factoresfundamentales:1)lapresencia delenemigo,queofreceunpeligroyunobjetivocomunes;y2)lapr-e-senciadeunoficialque,por suexperienciaprevia,conozcaenpartesus propiasfaltas,respetelaintegridad desushombresynotemasusim pata nisuhostilidad. Unoficialque aspire aserelpsiquiatraacargodeunsectordere habilitacindebesaber loqueesocuparunaposicinresponsableenun momentoen. que la responsabilidadsignifica enfrentar cuestionesdevida omuerte.DbesabercmoejercerautoridadencircunstanCiasque hacen asuscompaerosincapacesdeaceptarla,amenosquequienla tengaaparezca, comodignodeejercerla.Debesaberloquesignifica 'Vivirenestrecharelacinemocionalconsuscamaradas.Ensuma,debe conocerlavidaquellevaunoficialcombatiente.Unpsiquiatraqueco-nozcaesto seahorrar almenos el craso error de pensar que lospacientes soncarne, decanenpotenciaycomotaldebenserdevueltosasus unidades.Comprenderquesutareaconsisteenproducirhombresque serespetenasi mismos,socialmenteadaptados ala comunidad, yque,en aceptenvoluntariamentesusresponsabilidadestantoen tiempodepazcomodguerra.Sloaspodrverselibredeprofundos sentimientosdeculpabilidadque entorpecencualquier esfuerzoenprode untratamientoeficaz. Culeselpeligrocomnquecompartenloshombresenelsector -, EXPERIENCIASENGRUPOS 1 derehabilitacin?Quobjetivopodraunirlos? Nofuedifcilencontrarunpeligrocomn.Todaclasedeextrava-ganciasneurticasamenazanconstantemente .eltrabajodelpsiquiatrao .decualquierinstitucindestinadaaltratamientodeperturbacionesneu rticas.Elpeligrocomnenelsectordeentrenamientoeralaexistencia delaneurosiscomounaincapacidaddelacomunidad.Meencontraba, pues,denuevoenmipuntodepartida,lanecesidad,eneltratamiento _deungrupo,deconsiderarlaneurosiscomounproblemadelgrupo. Perogracias a.miincursinenelproblemadeladisciplina,habahecho dosnuevasadquisiciones.Laneurosisdebeser comounpeli -gro para elgrupo;yocuparsedeelladebeconstituir,deal;unamanera, elobjetivocomndelgrupo. Pero cmo podra convenceralg'fupode quedebaencararlasma-nifestacionesneurticascomounproblemacomn? . Elpacienteneurtico nosiempredeseatratarre,ycuandnseriedadcientfica.Uncrtico afirmquecontalsistema depaciente observacinserasumamentelentoobtenerresultados,encasodequeal finalse lograraalguno.Se lerespondirecordndole queslopocosdas antesl mismohaba sealadoespontneamentequeladisciplinamilitar ylasobligacionesimpuestas alsectordeentrenamientohaban mejorado msalldeloquesepudieraesperarenelcortolapsodeunmes. 22W.R.BION. Elsegundoejemplomuestra eldesarrollode unaidea,desdesupri mitivo estado de impulsos neurticos hasta su transformacin enactividad prcticaysensata. Elgruporepresentantedelagranmayorapropusolaformacin deunaclasedebaile.Apesardequetenalaaparienciadeponera pruebamipromesareferenteadarlesfacilidadesparalasactividades degrupo,eraobvioqueestapropuestahechaporhombresquenopar-ticipabanenlalucha,llevabaimplcitounpatticosentimientodeinfe rioridadhacialamujer.Se pidialosmiembrosdelaunidadquehi cieran propuestasconcretas.Nonosdetendremosenlospasos quedieron paracumplirconfalsolicitud;finalmentelasclasessellevaronacabo duranteciertashorasquegeneralmentesededicabanaentretenimientos vespertinos;porpropiavoluntaddeloshombres,se limitaronaaquellos que carecan de todo conocimiento de baile, ylaenseanzaestuvoacargo demiembrosdelA.T.S.Ensuma,unapropuestaquecomenzcomo unaideacasiimpracticable,completamenteajenaa cualquierobjetivo militaraparentementeserio,terminenunestudioformaleinofensiva queserealizabaal finaldeundadetrabajo.Por otraparte,loshom-bresinteresadoshabantenidoqueabordaralprimerocomodisciplina yluegocomocortesasocialalOficialComandante,alosoficialesdel A.T.S.,yalA.T.S. .Mientrastanto,lasrevistasdelas12.10setransformaronrpida-menteenreunionessemejantesalasdenegociosgilesyconstructivos, a pesardequeel sectorrecibaenesosmomentosfuertescontingentesde nuevospacientesquedesconocanlaorganizacin,alavezqueperda losquerecibanelalta,confrecuenciacuandosehaban transformado enelementosmuytiles.-Almesdecomenzarlaaplicacindelesquemaseprodujeroncam biosprofundos.Mienttasque enunprincipioparecacasiimposibleen contrarmanerasdeemplearaloshombres,alfinalizarelmesresultaba difcilhallartiempopararealizartodoeltrabajoqueellosdeseaban hacer.Losgruposya habancomenzadoafuncionareneficienciafuera delashorasdedicadasordinariamentealarevistadiaria.Duranteun perodoconsiderable,salvoenunsolocaso,desaparecieronlasausencias quenoobedecanaretiro.Lospacientesquenopertenecanalsector deentrenamientosemanifestaronansiososdeintegrarseal,yapesar dequelapoblacincambiabafrecuentemente,el sectoradquiriunes-pritdecorpsinconfundible,queseponaenevidenciaendetallestales comolavivacidadconqueloshombresprestabanatencincuandolos oficialesentrabanenla salaenquesellevabanacabolasreunionesde bs12.10.Larelacinentreloshombresylosoficialeseraamistosay '-----1. r .. EXPERIENCIASENGRUPOS23 cooperativa.Losprimerossemostrabandeseososdehacerparticipara losoficialesenlosconciertosyotrasactividadesqueestuvieranprepa rando.Dabalaimpresin,sutilperoinconfundible,dequetantolos hombrescomolosoficialesestabanempeadosenunatareaimportante y valiosa.Auncuando loshombresnohubiesencaptadoenteramentela nl!tunilezadelatareaenlaqueestabancomprometidos.Laatmsfera nodiferamuchodelaqueseobservaenunaunidadmilitarbajoel mandodeungeneralenquienlos soldadosconfanaunquenoconozcan susplanes. CoMENTARIO Noesposibleextraermuchasconclusionesdeunexperimentoque durentotalseissemanas.Nosepudieronconsiderarafondoproble-masentanbrevetiempo;yotrosnosepudierondiscutirabiertamente yaque laguerraprosegua. Se hizo evidente elinters creciente de loshombres,enlasreuniones de la 12.10,demostrar sucapacidaddecontacto conlarealidadyregu lar susrelacionescon losdems - yconsustareas- enformaeficiente. Sehizoclaralanecesidaddeorganizarseminariosparaterapiadegru. po;yasimismolasbasesparasuestablecimientoparecanestarfirme-mente establecidas. Elconceptototal de"ocupacin"enelsector de entrenamientovisto comoun estudioounaprendizajedelmanejodelasrelacionesinterper-sonales dentrodelgrupo,parecijustificarseampliamentecomoplanteo teraputico.Cualquieraqueconozca la dinmica de losbuenosregimien-tosenel campo debatalla,sehabrasorprendidoanteciertassimilitudes deperspectivasentrelosmiembrosdetalesunidadesy. loshombresdel sectordeentrenamiento.En estesentido elensayopudoserconsiderado muytil;pero haba queaprender tambinotras lecciones. Seplanteabanseriasdudassobrelaconvenienciadelambientehos-pitalario para la psicoterapia. Era posible proyectar unaorganizacinque seraadecuadamente descritacomounidaddeentrenamientopsiquitri-co,y,enverdad,sehabanrealizadoalgunosintentosdeelaboracin de unaestructura ydeunmodus operandi detal unidad. Tambin caban ciertosreajustesdepuntosdevistaenrelacinconelpsiquiatra.Para quelaterapiadegrupoalcanzarasuspropsitos,parecanecesarioque elpsiquiatra tuvi.era elpunto de vistayesaespeciedecapacidaddecom-prensinintuitivaquecaracterizaaunbuencomandantededivisin. Deotramaneraexistirasiemprelasospechalatentedequealgunosofi-( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( t ( ( ( \ ( ~ ( ( ( ( ( ( ( ( ( \ ( ( ( ( \ ( ( ( ( ( ( ( ( \ ( 24W.R .BION cialescombatientessonmejorespsiquiatrasyobtienenresultadosms eficaces,quelosquesehandedicadoalcampolimitadodelaentrevista individual. Porltimo,convienevolverallamarlaatencinsobreelhechode quelasociedad,comoelindividuo,.puedenegarsetratarsustrastor nospormediospsicolgicoshastaqueseveforzadaahacerloalcom-prenderque,almenosalgunosdeestostrastornos,sondeorigenpsico-lgico.Lacomunidadrepresentadaporelsectordeentrenamientotuvo queaprender estehechoantesdesercapazdeutilizartodassusenergas enposdelaautocuracin. .queseaplicaalapequeacomunidaddel sectordeentrenamiento puedeaplicarsealacomunidadcomotalY sera necesariomayoz:"insight"antesdequepuedaobtenerseunsincerores.. paldoparaquienesdeestamaneraintentanhabrselasconlosresortes profundamentearraigadosdelamoralnacional. APLICACINDELATERAPIADEGRUPOENUNPEQUEOPABELLN(J.R.) F;nladivisinhospitalariadelamencionadainstitucinseexpe-rimentlanuevaterapiadegrupo,conpacientesdeunpabellnque constabaslode14-16camas.Cadapacientetuvounaentrevistaini-cialelpsiquiatr,en lacualsuhistoria seobtuvo dela manerausual;despusdeesto,todaslasmaanasserealizarondiscu-sionesdegrupoai1tesdelahoradedicadaala"marchaderutina"; luego,amedidaquelospacientesregresabanalospabellones,podan acudiralasaladelpsiquiatraadiscutirenprivadolotratadodurante ladiscusindegrupo-que generalmenteeratambin temadecon-versacindurantelamarcha-,ysussentimientospersonalesalres-pecto. Lasconversacionesteraputi