experiencia venezolana en la transición nutricional: grupo tan
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Conferencia de Alexander Laurentín en el Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa. Realizado en Caracas el 26 y 27 de Octubre de 2013.TRANSCRIPT
Experiencia venezolana en la transición nutricional:
Grupo TAN Alexander Laurentín
Universidad Central de Venezuela
Congreso Internacional de Nutrición y Salud
Dr. José María Bengoa
Domingo, 27 de octubre, 2013
Experiencia venezolana para el estudio de la transición
alimentaria y nutricional: El grupo TAN
Congreso Internacional de Nutrición y Salud Dr. José María Bengoa 26 y 27 de octubre de 2013
Universidad Central de Venezuela Facultad de Ciencias Instituto de Biología Experimental, IBE
Alexander Laurentin, PhD Laboratorio de Bioquímica Nutricional y Metabolismo Instituto de Biología Experimental, IBE Correo-E: [email protected]
El grupo TAN El Grupo de Trabajo sobre
Transición Alimentaria y Nutricional
¿Qué es la transición alimentaria y nutricional?
n Cambios que ocurren cuando los ingresos de una comunidad aumentan
n Dieta rural, “tradicional”
→ dieta moderna, “occidental” n rica en grasas (saturadas), azúcar de mesa, proteínas
de origen animal, alimentos procesados
¿Qué es la transición alimentaria y nutricional?
n Transición demográfica n Alta fertilidad y alta mortalidad
→ baja fertilidad y baja mortalidad
n Transición epidemiológica n Enfermedades infecciosas y desnutrición
→ enfermedades relacionadas con la nutrición
En Venezuela n Estos cambios están ocurriendo en forma acelerada
n …mas que una transición, estamos en una superposición alimentaria y nutricional
n …estamos entre la desnutrición y la obesidad, llevando una “doble carga”
n Esta superposición es el objeto de estudio del Grupo TAN
El inicio del Grupo TAN n Foro
Alimentación y Nutrición – Retos y compromisos – 14 y 15 de marzo de 2005
n Taller Retos y compromisos de la Fundación Bengoa – 16 de marzo de 2005 n Formaron diferentes grupos de trabajo: seguridad
alimentaria, nutrición comunitaria, deficiencia de hierro y otros micronutrientes y transición alimentaria.
Reunión fundacional n Luego de la asamblea anual ordinaria
de la Fundación Bengoa
n Un lunes, 11 de julio de 2005 nos reunimos: n Mercedes López de Blanco (Coordinadora) n Melania Izquierdo (secretaria) n Alexander Laurentin
Nos definimos como… n Un espacio de encuentro
interdisciplinario e interinstitucional n que sirve para la reflexión y la
discusión de ideas n con la finalidad de identificar e
instrumentar estrategias n con relación a la transición alimentaria
y nutricional en Venezuela.
No nos hicimos esperar…
n Foro en la LV Convención Anual de la AsoVAC Facultad de Ciencias, UCV n Martes, 22 de noviembre de 2005
Videoconferencia
La transición alimentaria y nutricional en países en desarrollo
Barry M. Popkin, PhD
Universidad de Carolina del Norte
en Chapel Hill
Laurentin y col. Anales Venezolanos de Nutrición, 2007, 20(1):47–52
Schnell y col. Anales Venezolanos de Nutrición, 2007, 20(2):92–98
En el foro detectamos un problema
¿Cuál problema? n Investigadores del país usaban diferentes
criterios y valores límite para identificar los factores de riesgo y diagnosticar las enfermedades crónicas relacionadas con la nutrición, particularmente NNA (difícil comparar resultados)
n Esto definió nuestro accionar
Proyecto sin financiamiento n Consenso sobre criterios diagnósticos
para la prevención y tratamiento de las enfermedades de la transición alimentaria en niños, niñas y adolescentes
Objetivos del proyecto 1. Identificar los diferentes actores:
Investigadores, médicos, nutricionistas, antropólogos y otros profesionales de la salud relacionados con estas áreas.
2. Identificar las variables, valores de referencia y valores límite y los criterios usados para la identificación de los factores de riesgo y el diagnóstico de las ECRN en el país.
3. Articular y vincular a los distintos actores para una aproximación a un consenso.
4. Divulgar la información para promover acciones con relación a estos problemas de salud pública.
Estrategia n Creamos una base de datos con los
distintos actores (>350 personas)
n Aplicamos una encuesta vía electrónica que permitió recabar información preliminar
La encuesta tuvo sus fortalezas n Se conoció la metodología utilizada
por los profesionales encuestados
n Primer intento de conocer esta realidad
n Información valiosa para realizar intervenciones al respecto
pero también su debilidades n Instrumento complejo,
con múltiples ítems
n Sin pre-codificación
n No se estableció diferencia entre los ítems importantes para investigación y para la clínica
Conclusiones preliminares n Variabilidad en la utilización de las
referencias n Desconocimiento en la utilización de las
referencias n Inconsistencia entre la mención de la
referencia y las variables específicas n Déficit en la evaluación de hábitos de vida:
hábitos de consumo, sueño, sedentarismo
Investigación – Acción n Curso – Taller
“Valores de referencia y valores límite para clasificación de variables e indicadores de crecimiento, maduración y estado nutricional, bioquímicas y de presión arterial”
Contenido del Curso – Taller n Encuesta NNA realizada por el Grupo TAN:
objetivo, resultados: aportes y dificultades, recomendaciones generales
n Variables de referencia y valores límite: talla, peso, curvas de talla y peso, velocidad de talla y peso, índice de masa corporal, área grasa y área muscular del brazo, circunferencia de cintura, presión arterial sistólica y diastólica, colesterol total y triglicéridos en plasma, HDL-c y LDL-c, maduración sexual, volumen testicular, maduración ósea (Atlas de maduración ósea del venezolano, Fundacredesa)
Coromoto Macías de Tomei
Caso Clínico Crecimiento y Maduración:
Orientación Diagnóstica
Curso – Taller en 3 años n Actualización a más de un centenar de
profesionales n Cojedes, Falcón, Nueva Esparta,
Vargas y Zulia
n Acreditación a una decena de multiplicadores
n Comisión interinstitucional: Fundación Bengoa, SVPP, CANIA, SCVO; promovida por el Grupo TAN
También hacemos otras cosas
Un niño llamado TAN 11-Jul-2005
Simposios sobre nutrición 10 de mayo de 2010 15 de mayo de 2012
Faro nutricional
Conversatorios
Nos reunimos el último viernes de cada mes
El grupo TAN en la redes sociales
n www.fundacionbengoa.org
n @tangrupo
n Skype: tangrupo
Miembros n Mercedes López (c) n Alexander Laurentin (s) n Ana López n Coromoto Tomei n Betty Méndez n Marianella Herrera n Maritza Landaeta n Mercedes Schnell n Vivian Núñez n Zury Domínguez n Elizabeth Dini
Colaboradores Melania Izquierdo, Juscelino Tovar, Luis Falque, Marta Hurtado, Isabel
Campos, Irene Guitián, María Isabel Giacopini, Alexander
Schroeder, Héctor Herrera, Ronald Evans, Nora Maulino, Enriqueta
Sileo, Betania Blanco, Livia Machado, Aida Blasco, Yaritza Sifontes, Osman Coello, Carla Aliaga y nutricionistas de la
Fundación Bengoa