El. MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAR LA INFECCION PELVICA AGUDA GRAVE PRODUCIDA POR El. GONOCOCO ES LA:

A) PENICILINA.B) GENTAMICINAC) CEFTRIAXONAD) CLINDAMICINAE) CIPROFLOXACINA

EN LA MAYORIA DE LOS CASOS El. DIAGN0STIO DE ANEMIAHEMOLITICA AUTOINMUNE SE PUEDE ESTABLECERSE POR MEDIO DE LA:

A) DETERM1NACION DE C3 y C4.B) CUANTIFICACION DE INMUNOGLOBUL1NAS.C) PRUEBA DE COOMBS DIRECTAD) PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA.E) DETERMINACION DE ANTICUERPOS FRIOS

CASO CLINICO SERIADO

UNA MUJER DE 80 AÑOS QUE PADECE DIABETES MELLITUS DE 20 AÑOS DE EV0LUCION Y SE CONTROLA CON GLIBENCLAMIDA (10 MG CADA 8 HORAS) ES TRAIDA AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE DESDE HACE 24 HORAS HAA TENIDO NAUSEAS Y ANOREXIA. ESTA MAÑANA PRESENTO PERDIDA DEI. ESTADO DE ALERTA. DIAFORESIS Y TAQUICARDIA, A SU ARRIBO AL SERVICIO DEURGENCIAS, NO RESPONDE A LOS ESTIMULOS VERBALES NI A LOS DOLOROSOS. LA PRESION ARTERIAL ES DE 80/50; SE APRECIA TAQUIPNEA Y LAS MUCOSAS ESTAN DESHIDRATADAS.

PRIMER ENUNCIADOEL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES:A) ESTADO HIPEROSMOLAR.B) CETOACIDOSIS DIABETICA.C) HIPOGLUCEMIA SEVERA.D) ESTADO MIXTO.E) ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA.

SEGUNDO ENUNCIADOEl. TRATAMIENTO INICIAL DE ESTA PACIENTE SE DEBE EFECTUARADMINISTRANDO:A) INSUILINA DE ACCION RAIPIDAI POR VIA INTRAVENOSA. B) SOLUCION SALINA E INSULINA DE ACCION RAPIDAC) PENTOXIFILINA POR VIA ENDOVENOSA D) SOLUCION SALINA. E) SOLUCION GLUCOSADA AL 50%

UN EJEMPLO DE BLOQUEADOR BETA-ADRENERGICO CARDIOSELECTIVO ES:A) LA PRAZOSINA.B) El. NIETOPROLOI.C) El. PROPANOLOL.D) LA RESERPINA.E) EL ATENOLOL.

LA VACUNA PENTAVILENTE CONFIERE PROTECCION CONTRA:

A) DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, SARAMPION Y PAROTIDITIS.B) DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, HEPATITIS B Y MENINGOENCEFALITIS .C) RUBEOLA, PAROTIDITIS, SARAMPION, HEPATITIS B Y MENINGITISD) POLIOMIELITISDIFETERIA, TETANOS, PAROTIDITIS Y MENINTITIS

EL FACTOR FISIOPATOLOGICO MÁS IMPORTANTE DE LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA ES:

A) LA CARGA GENETICAB) LA DIETA HIPERSODICAC) EL AUMENTO DEL VOLUMEN CIRCULATORIO D) LA DISFUNCION ENDOTELIALE) EL AUMENTO DE TROMBOXANOS

EL CONSUMO MIOCARDICO DE OXIGENO ESTA DETERMINADO POR:

A) LA FRECUENCIA CARDIACA, EL INOTROPISMO Y EL CRONOTROPISMO.B) EL CRONOTROPISMO, LA TENSIÓN DE LA PARED Y EL INOTROPISMO.C) LA PRECARGA, EL GASTO CARDIACO Y LA POSCARGA.D) LA CONTRACTILIDAD, EL INOTROPISMO Y LA FRECUENCIA CARDIACA.E) EL RETORNO VENOSO, LA TENSION DE LA PARED Y EL INOTROPISMO.

LA DIABETES MELLITUS DESCOMPENSADA DURANTE EL EMBARAZO PUEDE DAR LUGAR A MALFORMACIONES CONGENITAS DEBIDO A QUE EL EMBRION SUFRE:

A) CETOACIDOSISB) HIPERGLUCEMIA.C) HIPERINSULINEMIAD) HIPOGLUCEMIA. D) HIPERGILUCAGON EMIA.

LA ACCION FIBRINOLITICA DE LA UROCINASA SE DEBE A QUE:

A) INHIBE LA PRODICCION DE TROMBOXANO.B) INHIBE LA ACTIVACION DE PLASMINOGENO C) BLOQUEA El. RECEPTOR ADP PLAQUETARIOD) INHIBE EL METABOLISNIO DE LAS PROSTAGLANDINASE) ACTIVA LA ACREGACION PILAQUETARIA.

11. El. MEDICAMENTODE ELECCION PARA EFECTUAR El. TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD FIBROQUISTICA DE LA MAMA ES:

A) LA BROMOCRIPTINA B) El. DICLOFENACO.C) LA ESTRONA. D) EL METOTREXATE E) EL ACIDO ACETILSALICILICO

PARA TRATAR ADECUADAMENTE EL BOCIO TOXICO DIFUSO DURANTE EL EMBARAZO SEDEBE ADMINISTRAR:

A) PROPRANOLOLB) TAPAZOLEC) YODOD) PROPILTIOURACILO E) LEVOTIROSINA

PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE FEOCROMOCITOMA SE NECESITA ENCONTRAR ELEVACION SERICA DE:

A) ACIDO VANILILMANDELICO B) METANEFRINASC) DOPAMINAD) ALDOSTERONAE) RENINA

14.- UN HOMBRE DE 20 AÑOS INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 10 DIAS CON RINORREA HIALINA. POSTERIORMENTE SE AGREGARON DISNEA, DOLOR TORÁCICO, FIEBRE Y MALESTAR GENERAL. EL DOLOR ES INESPECIFICO Y SE AGRÁVA CON EL DECUBITO DORSAL.

EL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES:A) NEUMONIA BACTERIANA.B) NEUMONIA VIRAL. ¿?C) MEDIASTINITIS BACTERIANAD) MIOPERICARDITIS VIRALE) PLEURITIS VIRAL.

EN LOS CASOS DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 SE ENCUENTRA:

A) DISMINUCION DE LA GLUCONEOGENESIS HEPÁTICA.B) TENDENCIA A LA CETOGENESIS.C) DESTRUCCION CELULAR DE LOS ISLOTES PANCREATICOS.D) INTERNALIZACION 1W LOS RECE PTORES PERIFERICOS A LA INSULINA.E) HIPERINSULINEMIA Y RESISTENCIA A LA ACCION DE LA INSULINA.

LA DIOXINA ES PARTICULARMENTE UTIL PARA ELTRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CUANDO ÉSTA CURSA CON:

A) ARRITMIA SINUSALB) EXTRASLSTOLES VENTRICULARES.C) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR.D) FIBRIILACION AURICULAR.

El. TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA GLOMERULONEFRITIS RAPIDAMENTE PROGRESIVA CONSISTE EN LA ADMINISTRACION DE:

A) D-PENICILAMINA MAS GLUCOCORTICOIDESB) AZATIOPRINA MAS METOTREXATEC) GLUCOCORTICOIDES MAS CICLOFOSFAMIDAD) METOTRENATE MAS D-PENICILAMINAE) CICLOSPORINA MAS AZATIOPRINA

EL ESTANCAMIENTO DE LA SANGRE VENOSA PUEDE PROPICIAR EL DESARROLLO DE TROMBOSIS SI INICIALMENTE SE PRESENTA:

A) UNA LESION HIPOXEMICA DEL ESDOTELIOB) FORMACION DE UN NIDO DE TROMBOSC) AUMENTO DE ENDOTELINA VASCULARD) AUMENTO DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORALE) AUMENTO DE LA VISCOSIDAD

LA BACTERIA QUE AL COLONIZAR EL EPITELIO RESPITATORIO CILIAR PRODUCE UNA TOXINA QUE ACTUA COMO FACTOR ESTIMULANTE DE LEUCOCITOSIS-LINFOCITOS ES:

A) BORDETELLA PERTOSIS B) NEISSERIA MENINGIITIDINC) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAED) DAEMOPHILAIS INFLUENZAE TIPO BE) ESTREPCOCOCO B-HEMOLITICO DEL GRUPO A

UNA DE LAS PROPIEDADES DE LA MEMBRANA BASAL GLOMERULAR CONSISTE EN QUE:

A) TIENE CARCA ELECTRICA NEGATIVA B) TIENE CARGA ELECTRICA NEUTRA.C) SECRETA POTASIO.D) PRODUCE RENINA.E) RECUPERA BICARBONATO.

UN PACIENTE DE 25 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTARCUADROS RECURRENTES DE DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO. TENESMO RECTAL Y DIARREAS MUCOSANGUINOLENTAS OCASIONALES.

EL AGENTE ETIOLOGICO MÁS PROBABLE EN ESTE CASOES:

A) ANCYLOSTOMA DUODENALE.B) STRONGYLOIDES STERCORALIS.C) ENI’EROI3IUS VERMICULARIS.E) BALANTIDIUM COLIF) TRICHURIS TRICHURIA.

EL AGENTE FARMMACOLOGICO DE ELECCIÓN PARA PREVENIR EVENTOS CONVULSIVOS EN LAS PACIENTES QUE PADECEN PREECLAMPSIA SEVERA ES:

A) EL FENOBARBITALB) EL DIAZEPAMC) EL SULFATO DE MAGNESIOD) LA DIFENILHIDIATOINAE) EL ACIDO VALRPOICO

UNA MUJER DE 52 AÑOS REFIERE UN CUADRO CLINICO DE CUATRO MESES DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR FATIGA, CONSTIPACION, SOMNOLENCIA, CONTRACTURAS MUSCULARES, PARESTESIAS EN LAS MANOS, HIPOREXIA, EDEMA FACIAL, CAÍDA DEL CABELLO Y PIEL ÁSPERA.

EI DIAGNOSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:A) LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO.B) DEPRESION MAYOR.C) HIPOTIROIDISMO.D) INSUFICIENCIA RENAL.E) INSUFICIENCIA HEPÁTICA.

EN UN PACIENTE QUE PRESENTA VARIOS FACTORES DE RIESGO CARIOVASCUIAR Y CUYOS EXAMENES DE LÁBORATORIO MUESTRAN: 35 MG/DL DE COLESTEROL HDL/ 250 MG/DL DE LDL Y 120 MG/DI. DE TRIGLICÉRIDOS, LA MEDIDA TERAPEUTICA MAS ADECUADA CONSISTE EN:

A) LA ADMIN1STRACION 1W FIBRATOS.B) LA ADMINISTRACION DE ESTATINAS.C) LLEVAR A CABO UNA DIETA ESTRICTA.D) LA REALIZACON DE EJERCICIO PROGRAMADO.E) LA ADMINISTRACION DE ACIDO NICOTICO.

EL PALMOATO DE PIRANTEI. ACTUA INHIBIENDO LA:

A) MONOAMINOOXIDASAB) DESCARBONILASA DE GLUTAMATOC) HISTAMINASAE) N-METIL-TRANSFERASA

EL ESTEROIDE DE ELECCEON PARA TRATAR LA CRISIS ADDISONIANA ES LA:

A) DEXAMETASONA.B) HIDROCORTISONA.

C) BETAMETASONA.D) PREONISOLONA.E) METILPREDNISOLONA.

LA MAYOR PARTE DE LOS GENES DEI. COMPLEJO MAYOR HISTOCOMPATIBILIDAD SE LOCALIZA EN EL CROMOSOMA:

A) 2.B) 6.C) l0.D) 18.E) 21.

UNA ADOLESCENTE. DE 16 AÑOS ACUDE A CONSUILTA POR PADECER UN CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL DE INICIO SUBITO, A LA EXPLORÁCION FISICA REVELA UNA TUMURACION DOLOROSA EN EL ANEXO IZQUIERDO. LA PRUEBA DE EMBARAZO ES NEGATIVA. LA RADIOGRAFÍA MUESTRA UNA MASA OPACA EN LA FOSA ILIACA IZQUIERDA CON AREAS DE CALCIFICACION:EL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES:

A) QUISTE FOLICULARB) CISTADENOMA MUCINOSOC) TERATOMA QUISTICOD) FIBROMA OVARICOE) CISTADENOMA SEROSO

EL PROCEDIMIENTO OUE TIENE MAYOR ESPECIFICIDAI SENSIBILIDAD PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO DE OSTEOMIELITIS ES:

A) LA RESONANCIA MAGNETICAB) LA TOMOGRAFIA CONIPUTADA.C) LA DENSITOMETRIA OSED) LA RADIOGRAFIA SIMPLE.E) EL GAMMAGRAMA OSEO.

HERNIA INGUINAL INDIRECTA SE PRODUCE COMO CONSECUENCIA DE::

A) UN INCREMENTO PERSISTENTE DE LA PRESION INTRAABDOMINALB) LA DEBILIDAD DE LOS MUSCULOS DE LA PAREDC) LA PERMEABILIDAD DEI. CONDUCTO PERITONEO VAGINAL D) LA RUPTURA DF. LA FASCIA TRANSVERSALIS.E) LA DEBILIDAD DEL PISO. CANAL.El. TRASTORNO ADQUIRIDO DE LA MENIBRANA ERITROCITARIA QUE SE MANIFIESTA PRINCIPALMENTE POR ORINA DE COLOR CAFÉ-ROJIZO Y SUELE ASOCIARSE CON TROMBOSIS DE LAS ARTERIAS HEPATICAS ES LA:

A) ESFEROCITOSIS.B) DEFICIENCIA DE GLUCOSA-6- FOSFATO-DESHIDROGENASAC) ANEMAI DE CELULAS FALCIFORMESD) HEMOGLOBINURIA PARONISTICA NOCTURNAE) TALASEMIA BETA

LA HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL, SE DEBE TRATAR CON EL USO DE:

A) ACETATO DE MEDROXIPROCESTE RON A.B) NORETINDRONA Y ETINIL-ESTRADIOL.C) ESTROGENOS CONJUGADOS.D) ANDROSTENEDIONA.E) PROGESTERONA

UNA MUJER DE 45 AÑOS ALERGICAAL ACIDO ACETILSALICILICO, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTR UN CUADRO DE ARTRITIS SIMÉTRICA DE LAS PEQUEÑAS ARTICULACIONES, ACONIPAÑADA DE RIGIDEZ MATUTINA DE MAS DE 1 HORA DE: DURACION.El. MEDICAMENTO QUE SE DEBE UTILIZAR COMO INDUCTOR DE LA REMISION REUMATOLOGICA ES:

A) LA INDOMETACINA.B) EL MEOTROTEXATE.C) EL SULINIDAC.D) LA PREDNISONA.E) LA HDROXICLOROQUINA

PARA EL TRATAMIENTO DEI. FENOMENO DE RAYNAUD SE DEBE UTILIZAR:

A) EL DIITJAZEM.B) EL .ACIDO ACETILSALICII.ICO.U) El, NIFEDIPINO.O) LA IIIDRALAZINA.LA FUROSENIIDA.

53. UNO DE LOS FENOMENOCS RESPONSABLES DE LA HIPERGLUCENMIA EN AYUNO EN LOS PACIENTES QUE PADECEN DIABETES MELLITUS TIPO 2 ES LA:

A) GLUCOCENESIS.B) LIPOLISIS.C) PRODUCCION HEPATICA DE GLUCOSA.D) HIPOSECRECION DE PROINSULINA.E) HIPOSECRECION DE GLUCAGON.

LA NEOPLASIA MÁS SENSIBLE AL METOTREXATE Y LA ACTINONICINA D ES:

A) LA ENFERMEDAD TROFOBI.ASTICA GESTACIONAILB) EL DISGERMINOMA OVÁRICO.C) EL CARCINOMA MLJCINOSO DEL OVARIO.D) EL CARCINOMA ENDOMETRIAL.E) EL CARCINOMA SEROSO DEL OVARIO.

EL ESTUDIO MÁS SENSIBLE PARA EVALUAR LOS PADECIMIENTOS INFLAMATORIOS CRONICOS DE LAS ESTRUCTURAS NASOSINUSALES ES:

A) LA NASOFIBROSCOPIA.B) LA SERIE SIMPLE DE SENOS PARANASALES.C) LA TOMOGRÁFIA LINEAL.D) LA TOMOGRAFIA COMPUTADA E) LA RESONANCIA MAGNETICA.

DOS SEMANAS DESPUES DE UN PARTO EUTOCICO, UNA MUJER DE 26 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR FATIGA, DISNEA. DE PEQUEÑOS ESFUERZOS Y EDEMA GENERALIZADO. A LA EXPLORÁCION FISICA SE LE ENCUENTRA EN ANASARCA, CON ESTERTORES SUBESCAPULARES EN AMBOS HEMITORAX Y TAQUICARDIA CON CADENCIA DE GALOPE.

EL DIAGNOSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES:

A) MIOCARDITIS .B) MIOCARDIO-PERICARDITIS.C) MIOCARDIOPATIA DILATADA.D) MIOCARDIOPAITIA HIPERTROFICA.E) MIOCARDIOPATIA RESTRICTIVA.

LA PRESENCIA DE PUTRESINAS Y CADAVERINAS EN EL EXUDADO VAGINAL SE RELACIONA CON LAS INFECCIONES CAUSADAS POR:

A) TRICHOMONA VAGINALIS.B) CANDIDA ALBICANS.C) TREPONEMA PALLIDUM.D) NEISSERIA GONORRIHOEAE.E) GARDNERELLA VAGINALIS

EI ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD PARA FUNDMENTAR EL DIAGNOSTICO DE DIVERIICULIITS AGUDA DEI. COLON EN LOS PACIENTES ADULTOS ES:

A) COLON POR ENEMAB) LA TOMOGRAFIA ABDOMINAL C) LA COLONOSCOPIAD) LA LAPAROSCOPIAE) LA ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA

EL FÁRMACO QUE AL SER ADMINISTRADO POR VIA SISTEMICA PUEDE TENER COMO EFECTO ADVERSO LA PRESENTACION DE NEURITIS OPTICA ES:

A) EL IBUPROFENO.B) EL ROFECOXIB.C) EL BETANECOL.D) LA INDOMETACINA.E) LA RIFANIPICINA.

LA ANEMIA MAS FRECUENTE EN PACIENTES QUE PADECEN ENFERNIEDADES INFLAMATORIAS CRONICAS ES LA:

A) NORMOCIIIC1 NORMOCRONICAB) NORNIOCITICA IIIPOCROMICA.

(:) MICROCITICA IIIPOCROMICA.1)) MICROCITICA NORMOCROMICA.E) MACROCITICA IIIPOCROMIC1.UN FACTOR QUE REDUCE lA VELOCII)AI) I)EL VACIAMIENTO (;ASTRICO ES:A) LA CONSISTENCIA ACUOSA DEL QUIMO.B) LA (ONCENTRACION DE I.IPII)OS EN i:i. QUIMO.U) El. AUMENTO HE CASTRINA EN El. PIASMA.1)) lA .\!.(\l.l\ll):\l) 1)1]. BOlA) AlIMFNlAIW).E) LA REI)I(iION HE I l.IIIERA(ION DEI. FACTOR INI RIN SEt O.