examen fisico

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EXAMEN FISICO: Examen físico general.- Actitud: Paciente en posición semifowler en regular estado general con piel y mucosas hidratadas, a febril. Nivel de conciencia: paciente comunicativo responde a estimulo verbal consiente orientada en tiempo y espacio. Signos vitales: P/A 120/80 mmhg, P.80x”, R 20x” ,T 36.4 Examen físico regional. Cabeza: normo cefálico con buena implantación Pilorica y cabello de color blanco no presenta alopecia. Cara : Relación cráneo cefálica adecuada con piel pálida sin presencia de lesiones Cejas: claras levemente pobladas Pestañas: sémi pobladas de color negro con buena implantación Conjuntivas: pálidas Ojos: medianos con foto motores y visión conservado no se observa lesiones de ningún tipo Nariz: simétrica, fosas nasales permeables Boca: simétrica con mucosa oral hidratada, lengua saburral de tamaño normal se evidencia la presencia de caries dental y la falta piezas dentarias. Oídos: normo implantas de consistencia delgada sin lesiones mayores audición conservada Cuello: simétrico cilíndrico con movimientos conservado de rotación lateral tanto derecha como izquierda sin dificultad. Tórax: Vibraciones en ambos campos pulmonares y a la auscultación murmullo vesicular conservado en ambos campos pulmonares. Corazón y vasos: ruidos cardiacos rítmicos normo fonéticos no se auscultan ruidos agregados ni soplos. Abdomen: A la inspección plano depresible sin presencia de cicatrices con bello pubiano en región supra pubico, a la palpación abdomen no doloroso, a la percusión leve timpanismo gástrico por lo cual se decide su de ambulación y a la auscultación ruidos hidroaereos conservados normo fonéticos Aparato genitourinario: de características normales con implantación de bello pubico sin alteraciones del patrón de eliminación no tiene sonda vesical y diuresis positiva espontáneo Miembros superiores : Simétricos llenado capilar conservado de 4 segundos con movimiento conservado. Miembros inferiores: simétricos con presencia de edemas en ambos miembros inferiores el cual refiere molestias al caminar

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Page 1: Examen Fisico

EXAMEN FISICO:

Examen físico general.-

Actitud: Paciente en posición semifowler en regular estado general con piel y mucosas hidratadas, a febril.Nivel de conciencia: paciente comunicativo responde a estimulo verbal consiente orientada en tiempo y espacio.Signos vitales: P/A 120/80 mmhg, P.80x”, R 20x” ,T 36.4

Examen físico regional. Cabeza: normo cefálico con buena implantación Pilorica y cabello de color blanco no presenta

alopecia. Cara : Relación cráneo cefálica adecuada con piel pálida sin presencia de lesiones Cejas: claras levemente pobladas Pestañas: sémi pobladas de color negro con buena implantación Conjuntivas: pálidas Ojos: medianos con foto motores y visión conservado no se observa lesiones de ningún tipo Nariz: simétrica, fosas nasales permeables Boca: simétrica con mucosa oral hidratada, lengua saburral de tamaño normal se evidencia la

presencia de caries dental y la falta piezas dentarias. Oídos: normo implantas de consistencia delgada sin lesiones mayores audición conservada Cuello: simétrico cilíndrico con movimientos conservado de rotación lateral tanto derecha como

izquierda sin dificultad. Tórax: Vibraciones en ambos campos pulmonares y a la auscultación murmullo vesicular

conservado en ambos campos pulmonares. Corazón y vasos: ruidos cardiacos rítmicos normo fonéticos no se auscultan ruidos agregados ni

soplos. Abdomen: A la inspección plano depresible sin presencia de cicatrices con bello pubiano en región

supra pubico, a la palpación abdomen no doloroso, a la percusión leve timpanismo gástrico por lo cual se decide su de ambulación y a la auscultación ruidos hidroaereos conservados normo fonéticos

Aparato genitourinario: de características normales con implantación de bello pubico sin alteraciones del patrón de eliminación no tiene sonda vesical y diuresis positiva espontáneo

Miembros superiores : Simétricos llenado capilar conservado de 4 segundos con movimiento conservado.

Miembros inferiores: simétricos con presencia de edemas en ambos miembros inferiores el cual refiere molestias al caminar