etapa de vida adulto mayor

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD

ATENCION INTEGRAL DE SALUD

PARA LAS PERSONAS

ADULTAS MAYORES (PAMs)

2004

PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU

Población Total PERU 2004: 27,546,574 hab.

Personas Adultas Mayores: 2,079,135

representan el 7.54% de la población nacional.

POBLACION ADULTA MAYOR POR SEXO PERU 2004

NUMERO

PORCENTAJE

HOMBRES

981,646

3.56

MUJERES

1,097,489

3.98

TOTAL

2,079,135

DESCRIPCION

Fuente: INEI Boletín Especial N° 15

400 0 400 800 Mi les

Adulto .sh p

menor a l 25%

menor a l 50%

menor a l 75%

encim a 75%

N

EW

S

Mapa de la D istribucion por Grupo E tá reo de m ayores de 60 años

DISA M ADRE DE DIOS 3,643

DISA AM AZONAS 9,897

DISA CAJAM ARCA III (CUTERVO) 12,308

DISA TUM BES 12,421

DISA M OQUEGUA 12,789

DISA PASCO 16,048

DISA BAGUA 17,084

DISA TACNA 17,528

DISA APURÍM AC II (CHANKA) 19,100

DISA UCAYALI 20,465

DISA CAJAM ARCA II (CHOTA) 25,264

DISA APURÍM AC I (APURÍM AC) 25,747

DISA JAÉN 27,248

DISA SAN M ARTIN 37,720

DISA HUANCAVELICA 38,667

DISA LORETO 45,786

DISA CAJAM ARCA I (CAJAM ARCA) 49,780

DISA HUANUCO 51,658

DISA PIURA II (LUCIANO CASTILLA) 53,341

DISA AYACUCHO 56,052

DISA ICA 56,467

DISA I CALLAO 61,452

DISA PIURA I (PIURA) 70,523

DISA LAM BAYEQUE 83,643

DISA IV LIM A ESTE 84,951

DISA AREQUIPA 91,110

DISA JUNIN 95,096

DISA CUSCO 95,599

DISA ANCASH 100,961

DISA LA LIBERTAD 122,556

DISA V LIM A CIUDAD 123,077

DISA PUNO 123,941

DISA II LIM A SUR 153,908

DISA III LIM A NORTE 263,305

Mapa de la Distribución de Mayores de 60 años Perú - según

DISAS

Total = 2,079,135 Habs.


Los departamentos que concentran la mayor población de adultos

mayores son:

Lima y Callao (686,693) Puno (123,941)

La Libertad (122,556) Cajamarca (114,600)

Cuzco (95,599) Junín (95,096) Arequipa (91,110).


74.95% (1,558,356)

reside en el área urbana

25.05% (520,779) en el

área rural.

0

15

30

45

60

75

75.0 25.1

AREA URBANA AREA RURAL


Proyección al año 2025 la población adulta

mayor alcanzará el 12.6 % de la población

total.

Descenso sostenido de la mortalidad en este

grupo poblacional.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 85-90 90-95 95-00

Añ

os

de

Vid

a

0

5

10

15

20

25

Ta

sa p

or

1,0

00 H

ab

ita

nte

s

EVN TBM

EVOLUCION DE LA ESPERANZA DE VIDA Y DE LA TASA

BRUTA DE MORTALIDAD, PERU: 1950-2000.

Fuente: Análisis de la Situación de Salud. 2001. MINSA

15 10 5 0 5 10 1515 10 5 0 5 10 15

1993 2010

PIRAMIDE POBLACIONAL

PERÚ: 1993 - 2010

Fuente: INEI - Censo 1993, Proyecciones de Población 2025

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA EN

CONSULTA EXTERNA DEL ADULTO MAYOR SEGUN DAÑO

MINSA 2002

188579

168783

109437

98145 97030

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

200000

Enf. Sist. Resp Enf. Sist. Osteo Enf. Sist. Circ. Enf Sist. Dig. Enf. Sist.G-U

Fuente: MINSA 2002 39.4 % hombres 60.6% mujeres

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN

EL ADULTO MAYOR SEGUN DAÑO MINSA 2000

Fuente: OEI-MINSA 2000

ADULTO MAYOR EN EL PERÚ

• Personas Adultas Mayores pobres 41.7 % y en extrema pobreza el 17.5% (ENAHO 2001).

• El 42.73 % de PAMs tiene algún grado de educación primaria y el 34.9 no tiene ningún nivel educativo. Aproximadamente 3/4 partes de PAMs se encuentran esta condición (estimación INEI 2003)

• El 75 % de las PAMs se encuentran fuera de actividad laboral.

• Las mujeres viven más años pero a expensas de vivir más años con incapacidad

“vivir más, pero a costa de pasarlo peor”.

• En estos momentos estamos viviendo una situación de “longevidad minusválida”.


PAMs Atendidos:

Ministerio de Salud año 2003 :

781,314 adultos mayores atendidos por

consulta externa.

(población que en su mayoría no cuentan con seguro o

beneficios sociales particulares)

PAMs Atenciones:

. 2,010,706 atenciones registradas.

Mujeres 59.1% (1,188,576)

Hombres 40.9% (822,130).

LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION

INTEGRAL DE LAS PAMS

El MINSA acorde a los Lineamientos del Sector busca

atender de manera integral las necesidades de salud

de la población adulta mayor, a fin de lograr el

bienestar, físico social y mental, que promueva el

envejecimiento activo y aborde los problemas de salud.

APLICACION DE LOS LINEAMIENTOS POLITICOS

Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

Atención integral mediante extensión y universalización

del aseguramiento en salud

Nuevo modelo de atención integral de salud.

Democratización de la salud.

•Atención integral de salud de la persona según etapas de vida.

•Normas, Guías y protocolos de atención de salud de salud de las personas, según etapas de vida.

•Organización de servicios de salud.

•Enfasis en el incremento de coberuras de atención al adulto mayor (SIS).

•Información y educación a las

PAMs sobre el cuidado y

autocuidado de la salud.

•Participación de la sociedad civil.

•Sistema Coordinado y Descentralizado de Salud.

LA DECISIÓN DE DEFINIR LOS LINEAMIENTOS PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PAMS SE

SUSTENTA:

• Especificidad de las necesidades en salud en este grupo

poblacional.

• Necesidad de atención diferenciada para las PAMs.

• Necesidad de diseñar intervenciones preventivas,

promocionales, curativas y rehabilitadoras de acuerdo a

las necesidades de salud.

• Oportunidad de reforzar estilos de vida saludable, que

permitan prevenir y/o revertir vulnerabilidades.

• Oportunidad de habilitarlos y rehabilitarlos para un

proyecto de vida pleno, que incluya el cuidado de su salud

y la de los demás.

• Cuidado y promoción de su salud como una condición

necesaria para su participación como agente de

desarrollo.

MARCO POLITICO LEGAL

• Primera Asamblea Internacional sobre el

Envejecimiento (Viena 1982).

• Segunda Asamblea Mundial sobre el

Envejecimiento (Madrid, abril 2002).

• Conferencia Regional Intergubernamental

sobre Envejecimiento “Hacia una Estrategia

de Implementación para América Latina y el

Caribe del Plan de Acción de Madrid sobre el

envejecimiento (Santiago de Chile, nov. 2003)

• Decreto Supremo N° 010-2000-PROMUDEH

“Lineamientos de Política para las Personas

Adultas Mayores”.

• Decreto Supremo N° 005-2002-PROMUDEH “Plan

Nacional para las Personas Adultas Mayores

2002-2006”.

• Resolución Ministerial N° 729-2003SA/DM “La

Salud Integral: Compromiso de Todos -El Modelo

de Atención Integral de Salud”, elaborado para el

período 2002-2012.

MARCO DOCTRINARIO

• El principio básico es que el envejecimiento es un proceso fisiológico natural y no una enfermedad .

• Los principios básicos que orientan las prestaciones para la atención integral de salud de las PAMs son:

- Equidad

- Ciudadania

- Integralidad de la persona y de la atención

- Calidad de la atención

- Solidaridad

•La OMS considera que en los países desarrollados la etapa de vida Adulto Mayor a partir de los 65 años; sin embargo para los países en desarrollo considera a partir de los 60 años. •La ONU a partir del año 1996 denomina a este grupo poblacional “Personas Adultas Mayores”.

MARCO CONCEPTUAL

• Contribuir a lograr un envejecimiento saludable y una

vejez satisfactoria mediante acciones de:

• Promoción

• Prevención

• Asistencia y

• Rehabilitación

Teniendo en cuenta como protagonistas a:

Familia

Comunidad y

El mismo Adulto Mayor

En la búsqueda de soluciones locales a sus problemas.

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR:

PROPOSITO

Mejorar y mantener las condiciones de salud de los

adultos mayores, en especial de los más excluidos y

vulnerables, a través de la provisión de una atención

integral, continua y de calidad adecuada a sus

necesidades de salud y expectativas de atención,

previniendo riesgos, recuperando y rehabilitando el

daño, promoviendo factores de protección, el

autocuidado y el reconocimiento de sus derechos y

deberes en salud.

ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

OBJETIVO

LINEAMIENTOS PARA LA ATENCIÓN


Lineamiento 1: Gestión y Rectoría.

MINSA es el ente rector en la formulación y promoción

de las políticas públicas, planes y legislación en apoyo

al desarrollo de la atención integral de las PAMs.

Lineamiento 2: Organización de los servicios.

La organización de los servicios, será según los niveles

de atención.



Lineamiento 3: Desarrollo de los recursos humanos.

La formación del personal que atiende a las PAMs, es

piedra angular en cualquier estrategia dirigida a mejorar

su calidad de vida.

Lineamiento 4: Sistema de información.

Organización del sistema de información, a través de una ficha de datos para las PAMs, diseñada y aplicada para los servicios de salud.



Lineamiento 5: Supervisión, monitoreo y evaluación

El propósito de la supervisión es asegurar la calidad de

la atención y del funcionamiento de los servicios, así

como determinar el desempeño del personal acorde a

las pautas de calidad de atención. Lineamento 6: Información, educación y comunicación

Dirigida a lograr una percepción positiva de las PAMs a través de la difusión de sus derechos, la promoción de los valores de respeto a sí mismo y a los demás.



Lineamiento 7: Investigación.

Impulsar investigaciones, estudios y proyecto dirigidos a

identificar necesidades de salud, así como plantear

nuevas estrategias.

Lineamiento 8: Coordinación intersectorial y comunal para

la atención integral.

Coordinación con los diferentes Sectores

encargados de atender a las PAMs.

NECESIDADES DE ATENCION DE LA SALUD

DE

DESARROLLO

DE

MANTENIMIENTO

DE LA SALUD

DERIVADAS DE

DAÑOS A LA

SALUD

DERIVADAS DE

SECUELAS Y

DISFUNCIONES

Requerimientos de

las personas,

familias y

comunidades para

desarrollar su

completo potencial

humano,

habilitándolos para

su inserción social.

Factores de riesgo

asociados a daños a

la salud de la

persona, familia o

comunidad.

Alteración física,

emocional y/o

social

(enfermedad,

malestar, trastorno,

injuria, traumas,

etc.)

Fallas en la función

sistémica de la

persona o la familia;

Igualmente aquellas

discapacidades

físicas, mentales o

sociales, que requiere

de rehabilitación

Promocional Preventivo Recuperativo Rehabilitación

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD PARA

PAMs

Familia

Comunidad

SALUD FISICA Prevención

Promoción

Recuperativo Rehabilitación

SOCIAL SALUD MENTAL

FUNCIONALIDAD

PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MAYOR

Evaluación integral del adulto mayor:

-Identificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, hipertensión,

diabetes, dislipidemias, depresión, osteoartritis y demencia

-Identificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según

corresponda.

-Identificación de síndromes y principales problemas geriátricos (deprivación visual, auditiva,

malnutrición, Incontinencia urinaria, caídas),

-Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato)

-Identificación de problemas odontológicos.

-Determinar funcionalidad

Tema educativo (informar y educar en)

-Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación, higiene)

-Derechos y deberes en salud

-Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del tiempo libre)

Atención preventiva

-Vacunación antiamarílica según prioridad regional

Visita domiciliaria

-Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud

-Cuando no acude a tratamiento de daño prevalerte transmisible

-Cuando no acude a vacunación antiamarílica según prioridad regional

Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolos

-Atención o referencia de problemas odontológicos

-TBC

-ITS/VIH

-Metaxénicas

-Otros

ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs

PROMOCIONAL:

•Desarrollo de prácticas de autocuidado

•Estilos de vida saludables

PREVENTIVO:

•Orientación / consejería integral

Salud Psicosocial

Salud Física y nutricional

Salud Sexual

Salud Ambiental

•Inmunizaciones

Tétanos

Fiebre Amarilla

Influenza

Neumonía

ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs

RECUPERATIVA:

Atención a todas las patologías priorizadas y más

frecuentes (Enfermedades crónicas no

transmisibles, transmisibles, nutricionales,

psicosociales)

REHABILITACION:

• Adultos mayores con discapacidades o secuelas

• Adultos mayores con problemas de alcoholismo,

violencia, etc.

referidos al nivel competente

día mes año

FECHA

Apellidos Nombres Sexo: M F Edad:

F Nac:

Lugar de Nacimiento: Procedencia:

Gº de Instrucción Estado civil Ocupación

Domicilio Teléfono

Familiar o cuidador responsable :

ANTECEDENTES

SI NO SI NO FAMILIARES SI NO

Hipertensión Arterial Cáncer Tuberculosis

Diabetes ? Cáncer de cervix / mama

? Cáncer de próstata

Obesidad/Sobrepeso

Transfusiones

Intervencion Quirúrgica

Accidentes

Descripción de antecedentes y otros:

2

ANTECEDENTES

Grupo

sanguineo

Rh

Nº

DATOS GENERALES

FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

ACV (Derrame Cerebral)

Enfermedad Cardiovascular

(Infarto, Arritmia, ICC)

Hepatitis

Tuberculosis

Hospitalizado el

último año

ANTECEDENTES PERSONALES

Dislipidemias (Colesterol

Alto)

Osteoartritis

Medicamento de uso frecuente

No. Nombre Dosis Observaciones

SI Cuál?

Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD)

Dependiente Independiente

1. Lavarse INDEPENDIENTE (1)

2. Vestirse DEPENDIENTE PARCIAL (2)

3. Uso del inodoro (3)

4. Movilizarse (1) Ningún item positivo de dependencia

5. Continencia (2) De 1 a 5 items positivo de dependencia

6. Alimentarse (3) 6 items positivos de dependencia

APELLIDOS Y NOMBRE: Nº

FORMATO 2

DEPENDIENTE TOTAL


KATZ

REACCION ADVERSA A

MEDICAMENTOS NO

DIAGNÓSTICO

FUNCIONAL

I. VALORACIÓN FUNCIONAL

VALORACION CLINICA ADULTO MAYOR - VACAM

2.1 ESTADO COGNITIVO (Pfeiffer) Colocar 1 punto por cada error

VALORACION COGNITIVA

NORMAL

DC LEVEDC MODERADO

DC SEVERO

DC: Deterioro Cognitivo

¿Dónde nació?

2.2 ESTADO AFECTIVO (Escala abreviada de Yesavage)

¿Está satisfecho con su vida?

¿Se siente impotente o indefenso?

¿Tiene problemas de memoria?

SIN MANIFESTACIONES

DEPRESIVAS(0 - 1 marca)Colocar una

marca (X),

si corresponde CON MANIFESTACIONES

DEPRESIVAS ( 2 ó más marcas)

Nota: Colocar un punto por cada error, Nivel

educativo bajo: se admite 1 error más, Nivel

educativo alto : se admite un error menos. DC =

Deterioro cognitivo, E= errores, No

Deterioro Cognitivo := 2 E;

Deterioro Cognitivo Leve : 3 a 4 E

Deterioro Cognitivo Moderado : 5 a 7 E

Deterioro Cognitivo Severo : 8 a 10 E

¿En que lugar estamos? (vale cualquier

descripción correcta del lugar)

¿Cuál es su número de teléfono? Si no tiene

¿Cuál es su dirección completa?

¿Cuál es el nombre del anterior presidente del

Perú?

Restar de 3 en 3 desde 30 (cualquier error hace

errónea la respuesta)

¿Cuál es el nombre del presidente del Perú?

¿Cuántos años tiene?

Dígame el primer apellido de su madre

SI

SI

¿Qué día de la semana?

¿Siente desgano o se siente

imposibilitado respecto a actividades e

intereses?

SI

NO

¿Cuál es la fecha de Hoy? (día, mes año)

3

II. VALORACION MENTAL


Pts 1. SITUACIÓN FAMILIAR Pts 2. SITUACIÓN ECONÓMICA

Pts 3. VIVIENDA Pts 4. RELACIONES SOCIALES

Pts VALORACION SOCIOFAMILIAR

Buena/aceptable situación social

Existe riesgo social

Existe problema social

APELLIDOS Y NOMBRE: NºFORMATO 3

4

Vive con familia, presenta algún grado de

dependencia física/psíquica

Vive con familia, sin conflicto familiar

Vive con cónyuge de similar edad

5

1

2

3

1

2

3

4 Vive solo y tiene hijos con vivienda próxima

1

2

3


4

2

3

4

5

4

Dos Veces el Salario mínimo vital

Menos de 2, pero más de 1, salarios mínimos

vitales

Un Salario mínimo vital

Ingreso irregular (menos del mínimo vital)

Sin pensión, sin otros ingresos

Adecuada a las necesidades

Barreras arquitectónicas en la vivienda (pisos

irregulares, gradas, puertas estrechas.)

Mala conservación, humedad, mala higiene,

equipamiento inadecuado (baño incompleto).

Mantiene relaciones sociales en la comunidad

Relación social sólo con familia y vecinos

Relación social solo con la familia

Vive solo y carece de hijos o viven lejos

(interior del país o extranjero) 5

1

2

No sale del domicilio pero recibe visitas de familia

No sale del domicilio y no recibe visitas

No necesita apoyo

Requiere apoyo familiar o vecinal

Vivienda semi construida o de material rústico

Asentamiento humano (Invasión) o sin vivienda

3

5

III. VALORACION SOCIO-FAMILIAR

5 a 9 pts : Buena/aceptable situación social,

10 a 14 pts : Existe riesgo social,

=15 pts : Existe problema social

Situación de abandono familiar

5. APOYO DE LA RED SOCIAL (MUNICIPIO,

CLUBES, ONG, SEGURO SOCIAL VIVIENDA

5

Tiene seguro, pero necesita mayor apoyo de este o

voluntariado social

No cuenta con Seguro Social

1

FECHA:

FECHA:

Vacunas: Antitetánica ( 3 dosis)

Antiamarílica (zona de riesgo)

Antihepatitis B (3 dosis)

Antinfluenza (anual)Antineumococica (Cada 5 años)

Consumo de alcohol

Consumo de tabaco

Actividad Física

Salud bucal:

Encías

Caries dental

Edentulismo parcial o total

Portador de prótesis dental

Otros exámenes:

? mamas

? pélvico y PAP (C/año, C/3 a)

? Mamografia ( c/ 2 a)

?

? ?


Estado de higiene dental

Habitos y

Estilos de

Vida

Evaluación de Próstata (tacto

rectal) y/o PSA

CADA CONSULTA COMENTARIO

PERIODICAMENTE (Anual)

Densitometria

4

CUIDADOS PREVENTIVOS - SEGUIMIENTO DE RIESGO - ADULTO MAYOR

COMENTARIO

Fiebre en los últimos 15 díasTos por más de 15 días

Laboratorio Hemograma completo

Básico Glucosa

Urea

Creatinina

Colesterol

Triglicéridos

Examen de orina

Vértigo-mareo

Síncope

Dolor crónico

Deprivación Auditiva

Deprivación Visual

Insomnio

Incontinencia urinaria

Prostatismo (síntomas prostáticos)

Estreñimiento

Ulceras de presión

Inmovilización

Caídas:

Caídas en el último año

Caídas ( Número de caídas: _______ )

Fracturas

Sitio Anatómico:

APELLIDOS Y NOMBRE: NºFORMATO 3

Síndromes y Problemas Geriátricos (Colocar SI ó NO)


Comentario

FECHA: HORA: Edad:

Motivo de consulta: Tiempo de Enfermedad:

Apetito: Sed: Sueño: Estado de ánimo:Orina: Deposiciones:

Ex. Físico Tº: P A : FC: FR: Peso: Talla: IMC:

TCSC: Edemas Estado de los pies (pulsos):

Cabeza y Cuello:

Cavidad oral:

Tórax y Pulmones:

Aparato Cardiovascular:

Abdómen:

Aparato Génitourinario: Tacto Rectal:

Sistema Nervioso:

Aparato Locomotor:

5FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

CONSULTA

Piel:

DIAGNOSTICOS:

I. FUNCIONAL :

II. MENTAL : 2.1 Estado Cognitivo 2.2 Estado Afectivo

III.SOCIO-FAMILIAR :

IV. FISICO :

Exámenes Auxiliares

CATEGORIAS DEL ADULTO MAYOR:

(Al final de la primera consulta)

SALUDABLE FRAGIL

ENFERMO GERIATRICO COMPLEJO

Próxima Cita: Firma y Sello:Atendido por: ( Colegio prof. )

Observación:

APELLIDOS Y NOMBRE: Nº


Referencia (lugar y motivo)

TRATAMIENTO

Nº

Nº

1

FECHAFECHA FECHA OBSERVACIÓN

CONTROLADO/NO

CONTROLADO OBSERVACIÓNFECHA PROBLEMAS CRÓNICOS


LISTA DE PROBLEMAS

PROBLEMAS AGUDOS

APELLIDOS Y NOMBRE:

FORMATO 1

5

1

2

3

4

EVALUACIÓN GENERAL: FUNCIONAL,

MENTAL, SOCIAL Y FISICO

CONSEJERIA INTEGRAL

INMUNIZACIONES

EVALUACIÓN BUCAL

ADMINISTRACIÓN DE

MICRONUTRIENTES

PLAN DE ATENCIÓN INTEGRALFECHA FECHADESCRIPCIÓN FECHA

7

8

VISITA DOMICILIARIA

INTERVENCIONES PREVENTIVAS

9


TEMAS EDUCATIVOS

ATENCIÓN DE PRIORIDADES

SANITARIAS

6

LUGAR

Nº

VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR -

I. VALORACIÓN FUNCIONAL

II. VALORACIÓN MENTAL III. VALORACIÓN SOCIAL

IV. VALORACIÓN FISICA

Actividades Básicas de la Vida Diaria: KATZ : Valoración de

dependencia o no en las actividades básicas de la vida diaria

Función Cognitiva :

Existencia o no de deterioro cognitivo

Función a fectiva : Existencia o no de

manifestaciones depresivas

Existencia de cuidador Modos de convivencia y red social

Situación económica y vivienda

Enfermedades presentes Fármacos Carencias sensoriales: audición,

visión Incontinencia de esfínteres Hábit os y factores de riesgo

I.

FUNCIONAL

II.

MENTAL

III.

SOCIAL

IV.

FISICO

ENFERMO

SALUDABLE

FRAGIL

GERIÁTRICO COMPLEJO

VALORACIÓN CLINICA DEL ADULTO MAYOR -

CATEGORÍAS

ENFERMO

SALUDABLE

FRAGIL


CATEGORÍAS

Promoción y

prevención de la salud

Atención Primaria

Asistencial, rehabilitador y preventivo

Atención

Primaria o Especializada

Prevención y la a tención

Atención

Primaria O

Especializada

Asistencial y

rehabilitador

Atención Especializada

OBJETIVOS EN LA ATENCION

CRITERIOS DE DEFINICIÓN Y SELECCIÓN DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES

ENFERMO

AM que

presenta alguna afección

aguda o crónica, en

diferente grado de gravedad,

habitualmente no invalidante y

no cumple criterios de

frágil o geriátrico

complejo

SALUDABLE

AM con características, funcionales, mentales, sociales y físicas de acuerdo a su edad

cronológica

FRÁGIL

AM que cumple 2 ó más

de las siguientes condiciones:

80 años o más

Dependencia Parcial o total

Deterioro cognitivo

Manifestaciones depresivas

Problema social

Caídas

Pluripatología

Enf. Terminal por neoplasia

Enf. Crónica que condiciona discapacidad

Polifarmacia

Hospitalización

IMC menor de 20


AM que cumple 3 ó más de las siguientes

condiciones:

80 años o más

Dependencia

Pluripatología

Problema mental

Problema social

CATEGORÍAS

Indicador Formula Fuent

e

Period

icidad

Uso del

indicador

% de Adultos

mayores

atendidos

No. Adultos mayores

atendidos

HC Trimes

tral

Capacidad

para

identificar a

los adultos

mayores para

tamizarlos

según

factores de

riesgo.

----------------------------- x 100 Anual

Población Total de adultos

mayores

INDICADORES: ADULTO MAYOR

Para lograr el “envejecimiento

saludable”, .... el mejor

objetivo que se puede

fijar es el cuidado de uno mismo

y de los demás.

(Hikkimen,1997)

El RETO:

Implementar el Modelo

de Atención Integral

para las PAMs en el país.

“El objetivo no solo es vivir más años,

sino vivir una vida que merezca la

pena ser vivida”

Muchas gracias

etapa de vida adulto mayor

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