estudios de cohorte
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Estudios de cohorte en investigaciónTRANSCRIPT
CLASIFICACIÓN: DISEÑO DE ESTUDIO ANALÍTICOESTUDIOS DE COHORTE
PRESENTA:*RESÉNDIZ RAMÍREZ SOFÍA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTAROFACULTAD DE ENFERMERÍA
LIC. EN ENFERMERÍACAMPUS SJR
MATERIA: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN IIDOCENTE: M.C.E. GABRIELA PEZA CRUZ
San Juan Del Río Querétaro 8 De Septiembre De 2015
INVESTIGACIÓN ANALÍTICAInvestigación analítica
Casos y Controles Cohorte
Buscan una asociación o correlación entre
variables. (cómo o por qué)
(Pineda & Alvarado, 2008)
Definición “El nombre de este grupo de estudios deriva del latín cohors, cohortis (séquito o agrupación), que era el término romano para nombrar a un grupo de soldados, comúnmente 500, que marchaban juntos.” ( Martínez, 2009)
..\Downloads\ec.pdf
Estudio de Cohorte “Le interesa conocer qué parte de la población expuesta a la causa o variable condicionante, enfermó o presentó determinado resultado; se dice entonces que el diseño parte de la causa o variable condicionante hacía el efecto o el resultado.”
(Pineda & Alvarado, 2008)
Definición “Los estudios de cohortes son estudios epidemiológicos observacionales en los que una población es seleccionada y clasificada en dos grupos (expuestos y no expuestos) de acuerdo, respectivamente, con la presencia o ausencia de algún factor o característica definidos, y seguida a lo largo del tiempo para observar y determinar la tasa de incidencia (o mortalidad) en los expuestos y la tasa de incidencia (o mortalidad) en los no expuestos.”
(Canela & Castellsagué,2006)
..\Downloads\cohortes-Guardia-Rodes.pdf
Resumen de definiciones “Un estudio de cohortes es un estudio epidemiológico, observacional, analítico y prospectivo, en el que se hace una comparación de la frecuencia de enfermedad entre dos poblaciones, una de las cuales está expuesta a un determinado factor de exposición o factor de riesgo al que no está expuesta la otra.”
(Canela & Castellsagué,2006;Martínez, 2009; Pineda & Alvarado, 2008)
En este tipo de estudio, se elimina para efectos de conformar grupos, la población que presenta las condición.
EXPUESTOS NO EXPUESTOS(Pineda & Alvarado, 2008)
Los estudios de cohortes se denominan también estudios longitudinales, o de incidencia.
(Canela & Castellsagué,2006)
Los estudios de cohortes se realizan habitualmente en dos circunstancias:
1(Canela & Castellsagué,2006)
2
Esquema General tipo de Diseño Analítico
Esquema General Tipo Diseño
Analítico
Enfermos
Sanos
Expuestos
No expuestos
Expuestos
No expuestos
Expuestos
No expuestos
Expuestos
No expuestos
Expuestos
No expuestosRetrospectivo Prospectivo
Casos y Controles Cohortes
(Pineda & Alvarado, 2008)
Esquema General de Estudio de Cohorte
(Canela & Castellsagué,2006)
Prospectivo
Esquema General Estudio de Cohorte
Expuestos
No expuestos
Expuestos
No expuestos
Expuestos
No expuestos
Comparación Ventajas y Desventajas
VENTAJAS DESVENTAJAS
Proporcionan una estimación directa de las tasas de incidencia de la enfermedad en ambos grupos, expuesto y no expuesto, y por lo tanto del RR (Riesgo Relativo).
Su coste económico generalmente es muy elevado.
Facilitan una buena medición (libre de sesgo) de la exposición.
Requieren un tiempo considerable para la obtención de los resultados.
Permiten estudiar la asociación entre el factor de exposición y los diferentes problemas de salud siguientes.
Están sometidos a algunos sesgos, principalmente por su larga duración y por el gran número de personas que involucran.
(Salinero,2004)
Costo de neumonía nosocomial no asociada a ventilación en el Hospital Universitario de Santander 2007-2009ESTUDIO DE COHORTES
RESUMEN DE ESTUDIO Objetivo: Estimar el exceso de costos asociado a neumonía nosocomial no asociada a ventilación mecánica y las intervenciones clínicas que más influyen en él.
Cohorte expuesta: Pacientes con neumonía nosocomial Cohorte NO expuesta: Pacientes sin infección nosocomial, con diagnostico de ingreso similar al expuesto.
Población: 20 expuestos y 20 No expuestos
..\Downloads\art bien.pdf(Rodríguez, De La Hoz & Leal,2013 )
Tabla General 2x2ENFERMOS SANOS TOTAL
EXPUESTOS 20 0 20
NO EXPUESTOS 0 20 20
TOTAL 20 20 40 R
RRR= 1 (EL RIESGO DE LOS EXPUESTOS ES IGUAL AL DE LOS NO EXPUESTOS)RR= >1 (EL RIESGO DE LOS EXPUESTOS ES MAYOR QUE EL DE LOS NO EXPUESTOS)RR=<1 (EL RIESGO DE LOS EXPUESTOS ES MENOR QUE EL DE LOS NO EXPUESTOS)
SI NO TOTAL
EXPUESTOS 20 0 20
NO EXPUESTOS 0 20 20
TOTAL 20 20 40
(Rodríguez, De La Hoz & Leal,2013 )
VARIABLESVARIABLE EXPUESTOS NO EXPUESTOS
DÍAS HOSPITALIZACIÓN UCI 4 0
ANTIBIÓTICOS (PIPERACILINA/ TAZOBACTAM) 9 0
DÍAS HOSPITALIZACIÓN SALA GENERAL 20 5
VALORACIONES DIARIAS 19 4
(Rodríguez, De La Hoz & Leal,2013 )
EXPOSICIÓN DE VARIABLESDÍAS DE HOSP. UCI SI NO TOTAL
EXPUESTOS 4 16 20
NO EXPUESTOS 0 20 20
4 36 40
ANTIBIÓTICO SI NO TOTAL
EXPUESTOS 9 11 20
NO EXPUESTOS
0 20 20
9 31 40
RR
RR
(Rodríguez, De La Hoz & Leal,2013 )
EXPOSICIÓN DE VARIABLESDÍAS HOSP. (21) SI NO TOTAL
EXPUESTOS 20 0 20
NO EXPUESTOS 5 15 20
25 15 40
VALORACIONES DIARIAS SI NO TOTAL
EXPUESTOS 19 1 20
NO EXPUESTOS 4 16 20
23 17 40
RR
RR
(Rodríguez, De La Hoz & Leal,2013 )
Referencias BibliográficasCanela, J & Castellsagué, X.(2006) Estudios de Cohortes. Cap. 5 URL disponible en: http://lbe.uab.es/vm/sp/materiales/bloque-4/Guardia-Rodes/cohortes-Guardia-Rodes.pdf Accedido: 27 Agosto 2015.
Fernández, P. (2001). Tipos de estudios clínico epidemiológicos.Epidemiología. Conceptos básicos en: Tratado de epidemiología clínica. Madrid. DuPont Pharma, SA.
Martínez, A. (2009). Estudios de cohorte. Medigraphic. Pp.18-24
Pineda, E & Alvarado, E. (2008).Metodología de la investigación. Organización Panamericana de la Salud.Pp.86-87
Salinero, J.(2004). Estudios epidemiológicos analíticos: Cohortes y casos-controles. Nurse investigación, 1(8).