Caso 3:Esquizofrenia paranoide

Enfermería psiquiátrica y salud mental

GRUPO B3:Carlos Ayala ArgenteCintia Bandera CastilloRodrigo Luis BochicheAida Martín RedónMarina Muñoz Alcaina

Escuela de Enfermería “Ntra. Sra. del

Sagrado Corazón” de Castellón

Teresa Gómez Corral

Tercer curso 2014/2015

Presentación del caso

• Esquizofrenia ParanoideEJE 1

• No consciencia de enfermedadEJE 2

• Conducta influida por ideas delirantes o alucinaciones

EJE 3 • No contacto sociedad externa a la

CasitaEJE 4

• Diabetes Mellitus 2

EJE 5

ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS

PERCEPCIÓN Y MANEJO DE LA SALUD

Patrones disfuncionales

ROL-RELACIONES

COGNITIVO-PERCEPTIVO

COGNITIVO PERCEPTIVO

ROL RELACIONES

TRASTORNOS DE LOS PROCESOS DEL

PENSAMIENTO

(00130)

DETERIORO DE LA INTERACCIÓN

SOCIAL

(00052)

PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDAES DE

OCIO

PARTICIPACIÓN EN JUEGOS

AUTOCONTROL DEL

PENSAMIENTO DISTORSIONADO

MANEJO DE LAS ALUCINACIONES

NANDA NOC NIC

MANEJO DEL DELIRIO

TERAPIA CON JUEGOS

TRASTORNOS DE LOS

PROCESOS DEL PENSAMIENTO

(00130)

AUTOCONTROL DEL

PENSAMIENTO DISTORSIONADO

NANDA NOC

NANDA

Trastornos de los procesos del pensamiento (00130)

Dominio 5: Percepción/cognición Clase 4: Cognición

DEFINICIÓN: Trastorno de las operaciones y actividades cognitivas

Factores relacionados:

Interpretación errónea del entorno

Interpretación incorrecta de los estímulos

Características definitorias:

Pensamiento inadecuadono basado en la realidad

Disonancia cognitiva

NANDA: Trastornos de los procesos del pensamiento (00130)

NOC

Autocontrol del pensamiento distorsionado (1403)

•140306 Refiere disminución de alucinaciones o ideas delirantes

• 140309 Interacciona con los demás de forma adecuada

DETERIORO DE LA INTERACCIÓN

SOCIAL

(00052)

PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDAES DE

OCIO

TERAPIAS DE ARTE Y JUEGOS

NANDA NOC

NANDADeterioro de la interacción social (00052)

Dominio 7: Rol/relaciones Clase 3: Desempeño del rol

Características definitorias:

Disconfort en las situaciones sociales.

Interacción disfuncional con los demás.

DEFINICIÓN: Cantidad insuficiente o excesiva o cualitativamente ineficaz del intercambio social

Factores relacionados:

Ausencia de personas significativas

Aislamiento terapéutico

NANDA: Deterioro de la interacción social (00052)

NOC

Participación en terapias y juegos (0116)

• 011607 Expresión de emociones mediante el arte y el juego.

Participación en actividades de ocio (1604)

• 160403 Uso de habilidades sociales y de interacción apropiadas

• 160405 Demostración de creatividad durante las actividades de ocio.

NIC

Terapia con juegos (4430)

• Animar al paciente a que comparta sentimientos, conocimientos y percepciones.

• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.

• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.

…Manejo de las alucinaciones (6510 )•Establecer una relación interpersonal de confianza con el paciente•Registrar las conductas del paciente que indiquen alucinaciones•Evitar discutir con el paciente sobre la validez de las alucinaciones•Implicar al paciente en actividades basadas en la realidad que puedan distraerle de las alucinaciones .

• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.

• Implicar al paciente en actividades basadas en la realidad que puedan distraerle de las alucinaciones.

…Manejo del delirio (6440)•Poner en marcha terapias para reducir o eliminar los factores causantes del delirio•Realizar un seguimiento de las ideas delirantes por si hubiera presencia de contenidos que resulten dañinos.•Reconocer verbalmente los miedos y sentimientos del paciente

• Comunicar la aceptación de sentimientos, tanto positivos como negativos, expresados por medio del juego.

• Implicar al paciente en actividades basadas en la realidad que puedan distraerle de las alucinaciones .

• Reconocer verbalmente los miedos y sentimientos del paciente

CLÍNICA MARÍA GUGGING

• Proceso de creación• Lenguaje artístico • Bienestar bio-psico-social• Hans Prinzhorn “El arte de los enfermos mentales” (1922).• Leo Navratil, «los esquizofrénicos son artistas» Los artistas de Gugging (1981).

“El arteterapia no pone la alteración en el centro de atención, al contrario, fortalece la personalidad. ”

BODY MAPPING:

• Invitar a reflexionar.

• Representación a tamaño real de su cuerpo.

• Imágenes, símbolos y palabras.

• Aspectos de la vida de la persona, su cuerpo y el mundo en el que vivie.

• Animar a explicar el significado.

BIODANZA:• Auto-desarrollo

• Expresión corporal

• Profundizar en la conciencia de uno mismo

• Facilita la expresión de los instintos, de las emociones y de las necesidades vitales

• Promueve lazos afectivos y expresión de sentimientos.

https://www.youtube.com/watch?v=w4Av3n5O-OI

ARTETERAPIA

“El arte intenta generar orden a

partir del caos, no solo el caos del

mundo, sino el caosde nuestras propias

sensaciones, sentimientos y de nuestras propias

carencias cromáticas”

!GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN¡

BIBLIOGRAFÍA:• Sanz- Aránguez, B; Del Río, M. (2010) La creación artística como tratamiento de la esquizofrenia:

una aproximación metodología. Recuperado el 17 de noviembre de 2014de:http://www.archivosdepsiquiatria.es

• Gastaldo, D.; Magalhães, L.; Carrasco, C.; Davy, C. (2012). Body-Map Storytelling as Research:Methodological considerations for telling the stories of undocumented sortees through Bodymapping. Recuperado el 18 de noviembre de 2014 de: http://www.migrationhealth.ca

• Subijana, E. Fisiología para facilitadores de biodanza. Recuperado el 17 de noviembre de 2014 de:http://www.pensamentobiocentrico.com

• Schwalbe, A. (2014) Body and movement Psychotherapist. Recuperado el 17 de noviembre de 2014de: http://www.annetteschwalbe.co.uk

• Asociación Profesional Española de Arteterapeutas (2012). Recuperado el 20 de noviembre de 2014de: http://www.arteterapia.org.es

• Moorhead, S.; Johnson, M.; Maas, ML.; Swanson, E. (2009) Clasificación de resultados deenfermería (NOC). 4ª ed. Madrid: Elsevier.

• Bulechek,GM.; Butchek, HK.; McCloskey-Dochterman, J. (2009) Clasificación de intervenciones deenfermería (NIC). 5ª ed. Madrid: Elsevier.

• Herdman, TH. (2013) NANDA International. Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación2012-2014. Madrid: Elsevier.

• Franco, MD.; Alcalá, V.; Mojarro,MD.; Camacho, A.; Casas, N.; Giner, J. (2005) Trastornos depersonalidad y esquizofrenia: ¿comorbilidad o artificio diagnóstico?, Vol. 12, núm. 06. Recuperadoel 17 de noviembre de 2014 de: http://zl.elsevier.es

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Enfermería psiquiátrica y salud mental

GRUPO B3:Carlos Ayala ArgenteCintia Bandera CastilloRodrigo Luis BochicheAida Martín RedónMarina Muñoz Alcaina

Escuela de Enfermería “Ntra. Sra. del

Sagrado Corazón” de Castellón

Teresa Gómez Corral

Tercer curso 2014/2015