eSalud en Cataluña:estamos conectados

La introducción de las TIC en el sistema

sanitario catalán es uno de los retos

más relevantes que el Departamento de Salud

ha afrontado recientemente. Nuestro modelo

de gobernanza respecto a las TIC se basa

en un modelo middle-out, que cuida de que

su introducción y despliegue se haga sobre

un modelo participativo. Creemos que

la información es un pilar fundamental para

nuestro sistema y por ello únicamente

un modelo colaborativo de gestión nos

permitirá tomar decisiones basadas

en datos fiables, información optimizada

y conocimiento experto.

Nuestro compromiso va más allá de la simple

aplicación de las TIC al sistema. En

consecuencia, perseguimos el objetivo

estratégico de transformar el sistema sanitario

gracias a tecnologías facilitadoras. La

convergencia de las TIC, los dispositivos

médicos y las imágenes médicas hacen esta

integración esencial. Creemos firmemente

que la consecución de sistemas integrados

mejorará la calidad y la eficiencia de nuestras

organizaciones sanitarias.

Hoy en día las TIC son un elemento crucial

para los sistemas sanitarios. Su implantación

es una de las prioridades estratégicas

del Departamento de Salud. Con esta

decisión queremos que Cataluña continúe

con su tradición de país emprendedor

e innovador que se incorpora a la sociedad

global del conocimiento.

La reunión eHealth Week en Barcelona es

una oportunidad única para compartir

innovaciones, conocimiento y experiencias

internacionales, y para confirmar

la implicación de Cataluña y del resto de

comunidades autónomas del Estado español

con las TIC para gestionar con eficiencia

un sistema de salud diverso y descentralizado.

La e-Health Week servirá también para

mostrar el potencial de las TIC para mejorar

la salud de los ciudadanos y los procesos

de atención sanitaria, para ser un motor de

innovación y dinamización económica

y para promover la equidad y la sostenibilidad

de los sistemas sanitarios.

Bienvenidos y bienvenidas (Welcome)!

Las TIC son clave y un reto al mismo tiempo

para los sistemas sanitarios. Las TIC están

dando lugar a un nuevo paradigma al situar a

los ciudadanos en el centro del sistema

sanitario. Además, implementar las TIC

depende de la alineación de un gran número

de actores implicados (profesionales sanitarios,

gestores, gobiernos, compañías tecnológicas,

universidades, etc.). Todos ellos han de

trabajar sobre nuevos modelos de gobernanza

diferentes a los practicados hasta ahora.

De hecho, no sólo estamos trabajando con

nuevas tecnologías, sino que también estamos

gestionando cambios a nivel organizativo.

Aunque existen diferentes modelos de

sistemas sanitarios, los problemas que

afrontamos son similares y, afortunadamente,

la investigación y la innovación no tienen

fronteras en un mundo global. Por todo ello,

con la eHealth Week tenemos por delante

una gran oportunidad para conocer

las últimas innovaciones de las compañías

tecnológicas y para aprender de personas

relevantes en el ámbito de las TIC aplicadas

a la salud.

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Catalunya es un país mediterráneo, constituido como una de las 17

comunidades autónomas del Estado español, que posee una historia,

lengua -el catalán- y cultura propias.

Desde hace siglos, Catalunya ha destacado por ser un territorio

pionero y de gran dinamismo en el ámbito comercial e industrial. La

mencionada tradición emprendedora se proyecta hacia el siglo XXI con la firme voluntad de ser un referente

europeo en el ámbito de la innovación y las tecnologías de la

información y la comunicación (TIC), para integrarse plenamente en la

sociedad y la economía del conocimiento.

La Generalitat de Catalunya es la institución que representa el

autogobierno del país. Así, Catalunya dispone de amplias

competencias en salud, educación, acción social, transportes y

comunicaciones, así como en la determinación de políticas económicas y comerciales.

En el ámbito de la salud, el Departamento de Salud es el

organismo encargado de liderar la política sanitaria. El modelo sanitario

catalán es mixto, con cobertura universal y de acceso gratuito, que

integra en una sola red de uso público todos los recursos sanitarios,

sean o no de titularidad pública.

Dentro de la administración catalana, el Departamento de Salud es la institución responsable de

determinar las políticas sanitarias, y, en consecuencia, de desempeñar el rol de liderazgo en el despliegue de sistemas de información y TIC,

promoviendo la imagen de Catalunya como territorio innovador

y facilitando la participación de los diferentes agentes del sistema

sanitario catalán.

Catalunya tiene pues, en el sector salud en conjunto, un potente motor para la innovación y la economía en

la sociedad del conocimiento.

El Gobierno y la Administración

Pública de la Generalitat de

Catalunya consideran como

prioridades estratégicas el diseño de

políticas y la inversión en

la aplicación sanitaria de las distintas

Tecnologías de la Información

y la Comunicación.

La Generalitat, que es pionera en

la aplicación del eGovernment desde los servicios públicos, ha

puesto en marcha proyectos

emblemáticos para el empowerment de la ciudadanía en la gestión

de su salud.

Un país emprendedor para el siglo XXI

La salud y las TIC en Catalunya

Catalunya es un país mediterráneo que posee una historia, una lengua y una cultura propias, así como una institución de autogobierno, la Generalitat de Catalunya.

Área: 32.106,5 km2

Población (2009): 7.475.420

Proyectos estratégicos en eSalud en Catalunya

Historia Clínica Compartida (HC3)

Se estima que, en junio de 2010, 472 centros sanitarios de Catalunya estarán conectados a la Historia Clínica Compartida, contabilizando un total de 25 millones de documentos clínicos.

La Historia Clínica Compartida (HC3) agrupa el conjunto de documentos que contienen datos, información y valoraciones clínicas sobre la situación y evolución de un paciente a lo largo de su proceso asistencial.

La HC3 sigue un modelo de gestión descentralizada, interconectado a través de sistemas de interoperabilidad y estándares. La HC3 permite a cualquier médico acceder a toda la información

relevante disponible sobre sus pacientes, independientemente de su nivel asistencial o ubicación geográfica y promueve la continuidad de la atención sanitaria, integrando toda la información y evitando errores y la repetición de exploraciones y/o procedimientos.

Actualmente, 419 centros sanitarios conectados comparten 15.474.233 de informes publicados que pertenecen a 7.217.789 personas.

PRINCIPALES PROYECTOS

Historia Clínica Compartida de Catalunya (HC3)

Carpeta Personal de Salud

Plan de Digitalización de la Imagen Médica

Telemedicina y Teleasistencia

Receta Electrónica (Rec@t)

Para alcanzar los objetivos de incorporar y desarrollar las TIC para la prestación de servicios sanitarios, el Departamento de Salud se ha dotado de instrumentos como el Plan estratégico SITIC 2008-2011, la Fundación TicSalut, que dispone de una Oficina Técnica de Estándares e Interoperabilidad, y la futura Agencia de Información y Evaluación de Calidad en Salud.

Esta última tendrá la misión de definir, impulsar e implementar herramientas que favorezcan

la mejora de la calidad del sistema sanitario de cobertura pública.

Esta Agencia dispondrá del Centro de Servicios TICSalut, que pondrá en marcha la Anella TICSalut, formada por las instituciones del sector salud que actúan conjuntamente para desarrollar la eHealth en Catalunya, bajo el liderazgo del Departamento de Salud.

El Plan estratégico SITIC 2008-2011 es una iniciativa que contempla 6 líneas estratégicas y 35 planes de acción.

El Plan de Digitalización de la Imagen Médica

infraestructuras, dos terceras partes de los más de 7 millones de estudios radiológicos que se realizan anualmente en los centros sanitarios catalanes están ya disponibles en formato digital. Durante el año 2010 se espera alcanzar el 100%.

En estos momentos, se está finalizando la creación del Repositorio Central de Imagen Médica, que almacenará las imágenes de los centros sanitarios de la red pública, con un volumen de 150 Terabytes anuales, y que servirá de base para distribuir las imágenes del ciudadano a través de la HC3.

El Plan de Digitalización de la Imagen Médica en Catalunya tiene por objetivo la digitalización de las imágenes radiológicas, así como el establecimiento de las bases de la digitalización del resto de imágenes médicas.

El Departamento de Salud, a través de este plan, ha financiado parcialmente 12 proyectos de digitalización, que incluyen 24 hospitales y 39 centros de atención primaria que generan alrededor de 4 millones de exploraciones anuales, lo que representa un 50% del total realizado en Catalunya. Gracias a este despliegue en

La Carpeta Personal de Salud

La Carpeta Personal de Salud permitirá a los ciudadanos tener acceso a los datos

más relevantes de su historia clínica

La Carpeta Personal de Salud es un espacio digital de consulta que permite al ciudadano disponer y utilizar su información personal de salud de una forma segura y confidencial.

El proyecto, aún en proceso de diseño e implementación, contempla en una primera fase que la ciudadanía tenga acceso a los datos más relevantes de la HC3: medicación y vacunas que se le hayan prescrito y dispensado, informes médicos, resultados de pruebas y exploraciones

complementarias generados en la atención médica.

En una segunda fase, el ciudadano podría tener acceso a otros campos de información sobre su salud y acceder de forma personalizada a todos los e-servicios y trámites que pueden realizarse a través de la red: pedir cita con su médico, modificar los datos personales de la tarjeta sanitaria, llevar un seguimiento del estado de sus reclamaciones o peticiones de certificados de salud.

El Repositorio Central de Imagen Médica almacenará los más de 7.000.000 de estudios radiológicos que se generan anualmente en

los centros sanitarios de la red pública de Catalunya.

La Receta Electrónica (Rec@t)

TeleIctus, teledermatología, telelectrocardiograma, teleoftalmologia y telediabetes son algunos de los ejemplos más destacados en el ámbito de la telemedicina y la teleasistencia.

El sistema de receta electrónica establece mecanismos que favorecen el uso racional del medicamento y, representa un

paso muy importante hacia una gestión farmacéutica integral e integrada.

El Plan de Telemedicina y Teleasistencia Médica

El Plan de Telemedicina y Teleasistencia Médica pretende acelerar la implementación de aplicaciones tecnológicas pioneras que, mediante las telecomunicaciones, optimicen la calidad, la eficiencia y la equidad de los servicios de salud en Catalunya.

Este plan prioriza la comunicación en tiempo real entre el profesional de un centro de referencia y el paciente, fomenta telemonitorización en el caso

de pacientes crónicos que sufren diabetes, insuficiencia respiratoria y enfermedades cardíacas, y finalmente, facilita la comunicación entre profesionales de diferentes niveles asistenciales para la elaboración de diagnósticos.

Una de las propuestas más relevantes en telemedicinaes la red TeleIctus de Catalunya, proyecto que consiste en el despliegue de un sistema

Actualmente la Receta Electrónica en Catalunya (Rec@t) está implantada en todo el territorio, en el ámbito de la atención primaria. El despliegue de la Receta Electrónica en el ámbito de la atención primaria se puede dar por completado. Por un lado, los centros de atención primaria prescriben electrónicamente y, por el otro, ya se pueden dispensar recetas electrónicas en todo el territorio catalán.

El número de pacientes usuarios del sistema supera el 1,2 millones, mientras

que el número de recetas dispensadas se sitúa en más de 24 millones. Actualmente la Receta Electrónica cuenta con un volumen de actividad de 200.000 dispensaciones diarias.

El sistema de Receta Electrónica implantado facilita la coordinación entre profesionales, médicos y farmacéuticos, e incorpora un plan de medicación integral del paciente, favoreciendo la seguridad en el uso de los medicamentos y mejorando la accesibilidad del paciente a la prestación farmacéutica.

telemático que facilite una atención especializada a los afectados de ictus durante las primeras horas de la fase aguda.

Paralelamente al TeleIctus, el Departamento de Salud está impulsando otros proyectos dentro del campo de la telemedicina como son la teledermatología, el telectrocardiograma, la teleoftalmologia y la telediabetes.

Vocación internacional consolidadaCatalunya es un país con una clara vocación internacional. Por ello el Departamento de Salud participa en proyectos internacionales sobre eHealth.

Catalunya, junto con otras comunidades autónomas del Estado español, forma parte del proyecto epSOS -European Patients Smart Open Services- que tiene como

• Los profesionales y los centros sanitarios podrán transferir información con mayor rapidez y menor coste, coordinarán con mayor facilidad los recursos disponibles y, en consecuencia, ofrecerán una mejor gestión clínica y económica y un mejor servicio a los ciudadanos.

La aplicación de las TIC en salud tienen por delante grandes retos, que irán dibujando nuestro futuro en el ámbito de la atención sanitaria: la capacidad de los ciudadanos

misión facilitar la interoperabilidad entre sistemas europeos de historia clínica digital y de receta electrónica que servirá para facilitar la continuidad asistencial en el caso de movilidad de los ciudadanos y la mejora de la calidad asistencial recibida fuera de su país.

Recientemente, Catalunya se ha sumado, junto con otras 8 regiones

europeas, al Renewing Health Project sobre telemedicina para la asistencia domiciliaria a pacientes crónicos que sufren patologías como la diabetes o problemas cardiovasculares y respiratorios. Este proyecto se enmarca, además, dentro del Programa de competitividad e innovación en las políticas en materia de TIC de la Unión Europea.

para responsabilizarse de su salud, las posibilidades de la investigación biomédica, los cambios en la forma de trabajar de los profesionales y, sobre todo, la mejora de la calidad en la asistencia.

Esta evolución en el uso de las TIC nos permitirá pasar del eHealth, aplicación de las TIC a la práctica sanitaria, al iHealth, personalización de los servicios sanitarios. iHealth significa una atención sanitaria más individualizada; una adaptación de los servicios y la información sanitaria a las características de la población; la participación del paciente en el cuidado de su salud; la inmediatez en el acceso a la información y los servicios; y una mayor seguridad en la asistencia y las intervenciones. iHealth es nuestro futuro más próximo.

Apostamos por las TICCatalunya es plenamente consciente de que el sector salud será uno de los motores de la economía catalana en los próximos años.

El Departamento de Salud ha realizado una gran inversión en innovación e investigación, que se ha reflejado en un incremento del 44% de las partidas presupuestarias destinadas a las TIC aplicadas a la salud durante el periodo 2003-2007.

Las TIC suponen un beneficio directo para los ciudadanos, los profesionales y los centros sanitarios.

• Los ciudadanos tendrán un mayor acceso a la información, a los resultados de pruebas diagnósticas y verán reducidos los riesgos asociados a la duplicidad de pruebas y tratamientos, corresponsabilizándose en mayor medida de su salud.

Departament de Salut

www.gencat.cat/salut

Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques (AATRM)

www.aatrm.net

Fundació TicSalut

www.ticsalut.cat

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Coordinación:

Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques (AATRM)