ENFERMEDADENFERMEDAD

con

LESION

INDIVIDUOPROCESO

ACTIVO

ALCANZAR

MEDIO AMBIENTE

FISICOFISICO SOCIAL

puede

desarrollo

MENTAL

integrarse

Especifico

Medible

Alcanzable

Realista

Tiempo definido

Es un área importante dentro del campo de la

medicina física y rehabilitación.

Prevenir los efectos de las deficiencias que causa la

enfermedad.

Disminuir las discapacidades procurando promover y

desarrollar las habilidades potenciales en función de

la autonomía del paciente.la autonomía del paciente.

Desarrollar estrategias terapéuticas para la

recuperación o la compensación funcional del

paciente.

Reducir el impacto social de la discapacidad en el

individuo y su familia.

¿PARA QUIENES ESTA INDICADO EL PROGRAMA DE NEUROREHABILITACION?

En niños:En niños:

Para aquellos, quienes antes, durante, o después del parto, o

en su infancia presentaron algún problema que los dejó

vulnerables o les ocasiono alteraciones en su desarrollo

normal (retraso psicomotor, parálisis cerebral, trastorno

cerebro motor mínimo, déficit del lenguaje y del aprendizaje,

entre otros).

En adultos:

Para aquellos, que por accidentes o enfermedades en

los que se vio afectado el sistema nervioso, los que se vio afectado el sistema nervioso,

originaron daños en sus funciones y habilidades

motoras, sensitivas, y sociales (enfermedades

cerebrovasculares o traumas craneoencefálicos y

raquimedulares, enfermedades progresivas y/o

degenerativas, esclerosis múltiple, poli neuropatías.

Aspectos de la rehabilitación neurológica

.Tratamiento postural.

.Reeducación neuromuscular.

.Independencia funcional en AVD..Independencia funcional en AVD.

.Necesidad de ortesis y de ayudas ortopédicas para la marcha (bastones, muletas, andador).

.Entrenamiento para la Marcha.

Aspectos de la rehabilitación neurológica

� Desarrollo de habilidades en el uso de la silla de ruedas.

� Terapia del habla� Cuidados de vejiga e intestino� Cuidados de vejiga e intestino� Adecuación psicológica� Consejos sexuales� Educación del paciente y familiar� Rehabilitación profesional� Integración social� Seguimiento en APS

¿QUÉ EQUIPOS SE UTILIZAN?¿QUÉ EQUIPOS SE UTILIZAN?

Para el programa de tratamiento además del recurso

humano se utilizan equipos de tendencia actual

como balones terapéuticos, camas bobath, equipos

de estimulación multisensorial, juegos de texturas,

tapetes, escalerillas.

METODO BOBATH

El enfoque Bobath es una terapia especializada aplicada a

tratar los desórdenes del movimiento y la postura derivados

de lesiones neurológicas centrales.

Fundamentos del Concepto Bobath

•Enfatizar sobre la calidad del movimiento.

•Buscar resultados de larga duración en pacientes ortopédicos

especialmente. especialmente.

•El programa de abordaje se planifica para cada individuo.

•El tratamiento Bobath no es especifico de la hemiplejia ni de

la parálisis cerebral, se puede aplicar los conceptos

neurológicos a cualquier patología.

¿CÚAL ES LA DURACIÓN DEL PROGRAMA DE TRATAMIENTO?

La duración de cada programa esta sujeto a la

complejidad, intensidad y constancia en el complejidad, intensidad y constancia en el

tratamiento, así como a las necesidades individuales

del paciente.

REORGANIZAR CONEXIONES

SISTEMA NERVIOSO

ESTADO BIOQUIMICO

MODIFICARMETABOLISMO

•L DOPA

•TOXINA BUTOLINICA

•NOREPINEFRINA

•AGONISTAS GABA

•ESCOPOLAMINA

•LORAZEPAM

CENTROS MODULARES DEL TONO

• CORTEZA CEREBRAL

• GANGLIOS BASALES

• CEREBELO

HIPERTONIA

• CEREBELO

• TALLO CEREBRAL

• N. VESTIBULARES

• N. ROJOS

• FORMACION RETICULAR

HIPOTONIA

ATONIA

ESPASTICIDADRIGIDEZ

PROBLEMAS PERCEPTUALES

IMAGEN

ESQUEMA CORPORAL

PROBLEMAS

ATENCION

ORIENTACIONPROBLEMAS COGNITIVOS

ORIENTACION

MEMORIA

ALERTA Y NIVELES DE CONCIENCIA

DEF.CONTROL POSTURAL

COMPONENTE MOTORALT. ANTICIPATORIAALT. LIMITES ESTABILIDADCOMPONENTE SENSORIAL

LA MARCHA

LA MARCHA� Mmss libres

� Maduración del SNC

� Patrón eficiente

� Preciso control motor y coordinación

� Influencia de peso, sexo y talla.

PARAMETROS

� Longitud de zancada

� Longitud de paso

� Velocidad de la marcha

� Cadencia

ATRIBUTOS� Cadencia

• Estabilidad de apoyo

• Libertad en balanceo

• Adecuada preposición pie

• Adecuada Long. De paso

• Conservación de energía

LESION CEREBRAL…MARCHAEFECTOS PRIMARIOS

EFECTOS SECUNDARIOS

EFECTOS TERCIARIOSDisminución control selectivo muscular EFECTOS TERCIARIOSselectivo muscular

Alt. Balance

Alt, equilibrio

Compensaciones(osteomuscular)

Resolver un problema

Balanceo de MMSS es para disminuir el mvto del centro de masa.

OBJ. CONTROL OBJ. CONTROL POSTURALPOSTURAL

ORIENTACION ESTABILIDAD

Relación entre segmentos

corporales y el 1/2

Habilidad para mantener la

posición en relación CM

BALANCE

Estrategias para no Estrategias para no CAER

CONO DE BALANCEO

EQUILIBRIO:A partir de bloqueos osteomusculares, el equlibrio no significa que haya

buena postura.

BALANCE ORIENTACION DE SEGMENTOS CORPORALES