7/26/2019 ENTREVISTA PARA alumnos.docx

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UNIVERSIDAD CATLICA DE HONDURAS NUESTRA SEORA REINA DE LA PAZ FACULTAD DE PSICOLOGIA

ENTREVISTA PARA NIOS

DATOS GENERALES

NOMBRE DEL NIO

______________________________________________________________

LUGAR Y FECHA DEL NACIMIENTO__________________________________________________

EDAD,_____DIA_______MES_______AO________ SEXO.F________M__________

LUGAR DERESIDENCIA____________________________________________________________

ESCUELA_______________________________________________________GRADO__________

NOMBRE DE LAMADRE___________________________________________________________

EDAD_________________OCUPACION______________________________________________

NOMBRE DELPADRE_____________________________________________________________

EDAD________________OCUPACION_______________________________________________

FECHA DEAPLICACIN___________________________________________________________

INTRODUCCION

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_____________________________________________________________________________

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_____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

AREAS A EXPLORAR

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ESCUELA

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ESTADO DE NIMO

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AUTOCONSEPTO

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PREOCUPACIONES SOMATICAS

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RECUERDOS/FANTISIAS

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OSERVACIONES

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