entienda su diabetes · cuándo y cuánto comer no necesita alimentos especiales ni de dieta....
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Entienda su diabetes:una guía básica
Contenido
• Primeros pasos para controlar su diabetes en casa• Cuando su nivel de glucosa es demasiado alto (hiperglicemia)• Cómo elegir un glucosímetro• Cómo desechar los objetos filosos• Registro de niveles y valores deseados de azúcar sanguíneo• Medicinas para la diabetes tipo 2
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¿Qué es la diabetes?Para entender la diabetes, primero debe entender el papel de la glucosa (azúcar) y la insulina en su cuerpo.• La glucosa proviene de la comida que ingiere. Su
sangre lleva la glucosa a todas las células de su cuerpo. Estas células utilizan la glucosa para obtener energía.
• La insulina es una hormona secretada por el páncreas. Entra en la sangre y funciona como una “llave” para abrir las células corporales a fi n de que pueda entrarla glucosa.
Diabetes signifi ca que su azúcar, o glucosa, en la sangre es demasiado alta. Si su cuerpo no produce sufi ciente insulina, o ésta no trabaja de manera adecuada, la glucosa no puede entrar en sus células. Entonces, la glucosa se queda en la sangre.
• En la diabetes tipo 1 el páncreas ya no produce insulina, por lo tanto las personas que padecen este tipo de diabetes necesitan insulina.
• La diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes. En ella, las células del cuerpo ya no utilizan la insulina de la manera adecuada. Eventualmente el páncreas puede perder su capacidad de producir sufi ciente insulina. Este tipo de diabetes se puede tratar con una alimentación saludable, ejercicio y medicinas.
• Hay otros tipos de diabetes.
¿Cuáles son los síntomas de un nivel alto de azúcar sanguíneo?No todas las personas tendrán o notarán los síntomas de un nivel alto de azúcar. Los síntomas pueden incluir:• Hambre o sed extremas• Visión nublada• Sensación de cansancio• Micción frecuente
¿Por qué me enfermé de diabetes?No sabemos las causas de la diabetes tipo 1. Si padece diabetes tipo 2, es posible que tenga una combinación de riesgos. Cuantos más factores de riesgo tenga una persona, mayor será su riesgo de padecer diabetes tipo 2.
Los factores de riesgo que se pueden controlar incluyen:• Obesidad• Falta de actividad física• Alta presión arterial• Nivel alto de colesterol
Los factores de riesgo que no se pueden controlar incluyen:• Antecedentes familiares de diabetes• Mayor edad• Pertenecer a un grupo étnico de mayor riesgo• Haber tenido diabetes durante el embarazo o haber
tenido un bebé de más de 9 libras de peso
¿Se puede curar la diabetes? La diabetes no se puede curar, pero hay varias maneras en que se puede controlar. Una alimentación saludable, ejercicio, pérdida de peso y medicinas recetadas pueden ayudarle a vivir largamente con menos problemas de salud.
Muchos casos de diabetes se relacionan con dos cosas que se pueden controlar: demasiado peso y muy poca actividad física. Si trata su diabetes cada día mantendrá sus niveles de azúcar sanguíneo en un intervalo aceptable. Esto le ayudará a evitar problemas de salud que la diabetes puede causar con el tiempo.
Primeros pasos para controlar su diabetes en casaUna guía básica mientras consulta a un dietista registrado y a un educador sobre la diabetes
(First Steps to Managing Your Diabetes at Home)
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La insulina abre las células para que entre la glucosa. Niveles altos
de glucosa causados por poca insulina
célulacélula
Normal Diabetes
Esófago
Estómago
Páncreas
Intestino
Sistema digestivo
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¿Por qué aprender sobre una alimentación sana?Usted puede hacer la diferencia en el control de su azúcar sanguíneo tomando buenas decisiones referentes a su alimentación. La comida que es sana para usted es la misma comida que es sana para las personas sin diabetes.
Un plan de comidas le puede ayudar a decidir qué, cuándo y cuánto comer No necesita alimentos especiales ni de dieta. Cuando aprenda cómo la comida afecta su diabetes, podrá incluir la mayoría de sus alimentos favoritos en su plan de comidas.
¿Cuándo puede comer? • Coma al menos tres comidas de pequeñas a medianas
cada día.• Coma cada cuatro a cinco horas, especialmente si está
tomando pastillas para la diabetes o insulina.• Coma aproximadamente a la misma hora cada día.• Evite saltarse comidas.• Si come bocadillos entre comidas, cómalos en
porciones pequeñas.
¿Qué puede comer? • Coma porciones de tamaño pequeño a mediano. • Coma aproximadamente la misma cantidad de comida
cada día.• Reduzca el consumo de comidas y bebidas que tengan
mucha azúcar (caramelos, bebidas gaseosas comunes, postres muy dulces y productos horneados dulces) hasta que aprenda cómo los puede incluir en su plan de comidas.
• Entérese de cuáles son los alimentos que contienen azúcares naturales, como frutas y jugos de frutas. Estos alimentos pueden causar que su azúcar sanguíneo aumente de la misma manera que aquellos a los que se les añade azúcar. Limite los jugos de frutas a 1⁄2 taza (4 onzas) al día
• Evite beber alcohol hasta que el dietista le indique cómo incluirlo en su plan de comidas.
Mantenga un registro de lo que come • Mantenga un registro de todo lo que come y bebe
durante tres días antes de ver al dietista. • Escriba lo que come y cuánto come inmediatamente
después de comer (no se espere para luego tratar de recordar).
• Lleve el registro de sus comidas consigo, para ayudar al dietista a determinar el mejor plan de comidas para usted.
¿Qué puede comer?• Su dietista le ayudará a determinar el tamaño de las
porciones que es adecuado para usted.• Imagine un plato de tamaño normal (9 pulgadas) dividido
de la siguiente manera. • Llene un cuarto del plato con comidas con almidón, como
pan, papas, arroz, pasta, cereales, chícharos y maíz. • Llene otro cuarto del plato con la porción de carne o
sustituto de la carne. • En la otra mitad del plato coloque una cantidad abundante
de vegetales con bajo contenido de calorías y bajo contenido de grasas, preparados sin grasa, salsas y sin freír, como por ejemplo ensaladas, hojas verdes, espárragos, judías verdes o judías amarillas, brócoli, zanahorias, tomates, pepinos o colifl or.
• Un pequeño trozo de fruta o un vaso pequeño de leche pueden servir como complemento.
Una alimentación sana para la diabetes: qué puede hacer ahora
Primeros pasos para controlar su diabetes en casa, página 2
Almidones(papas, arroz o fideos)
Carne(roja, de aves o de pescado)
Vegetales
8 onzas leche
Desayuno de muestra
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Pequeño tazón de cereal
O un pan tostado
Fruta
Carne
Almuerzo de muestra
Fruta
Emparedado
Vegetales
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EjercicioEl ejercicio es una parte importante del control de la diabetes. El ejercicio regular puede reducir los niveles de azúcar en sangre, mejorar el fl ujo sanguíneo y ayudar a controlar el peso. Hable con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
MedicamentosUsted puede necesitar pastillas o inyecciones (de insulina u otras inyecciones para diabetes) si su diabetes no se controla con los planes de comidas y ejercicio.• Tome los medicamentos exactamente como se lo
indiquen. Nunca omita ni deje de tomar sus pastillas o de administrar las inyecciones. Hable con su médico si tiene preguntas o inquietudes.
• Hable con su médico o farmacéutico antes de tomar medicinas de venta sin receta (las medicinas o suplementos que puede comprar sin necesidad de una receta).
Prevención de complicaciones Si trata su diabetes cada día mantendrá sus niveles de azúcar sanguíneo en un intervalo deseable. Esto también le ayudará a evitar problemas de salud que la alta concentración de azúcar en sangre puede causar, como:• Daño a los vasos sanguíneos con el tiempo, lo cual puede
ocasionar un ataque cardiaco o accidente cerebrovascular.• Daño a los vasos sanguíneos de los ojos, que puede
ocasionar visión borrosa o ceguera.• Daños en los nervios que puede dar como resultado
pérdida de la sensación en los pies. Una cortadura o llaga que se puede infectar antes de que se dé cuenta.
• Daños que causan que los riñones dejen de funcionar (insufi ciencia renal).
• Infecciones en las encías y los dientes que pueden causar que los dientes se afl ojen o caigan.
La mejor manera de evitar estos problemas es cuidando su persona y su diabetes. Su educador sobre diabetes le ayudará a aprender las cosas que puede hacer cada día para mantener su nivel de azúcar (glucosa) en sangre en el intervalo más adecuado para usted. También aprenderá cómo medirse el azúcar sanguíneo en casa para ayudar a controlar su diabetes y evitar los efectos perjudiciales de los altos niveles de azúcar sanguíneo. Hay muchos tipos de glucosímetros entre los cuales elegir. El educador sobre diabetes o el personal de la clínica pueden ayudarle a escoger un glucosímetro adecuado para usted. Las agujas y objetos fi losos que use con su glucosímetro no se pueden desechar en la basura regular. Pregunte al educador sobre diabetes, al personal de la clínica o al farmacéutico qué puede usar y cómo desechar los objetos fi losos.
¿Puede el azúcar sanguíneo alcanzar niveles demasiado bajos?Los niveles bajos de azúcar sanguíneo pueden ser el resultado de:• Toma demasiada insulina o medicina para la diabetes• Come muy poco• Hace demasiado ejercicio o actividades• Se salta comidas o come muy tarde• Bebe alcohol
Los síntomas de un nivel bajo de azúcar sanguíneo pueden incluir:• Vértigos, mareos, o no pensar claramente• Ansiedad o irritabilidad• Hambre (“pánico” por comer)• Debilidad o temblores• Sudoración, especialmente en la parte superior del
cuerpo• Su corazón golpea o late rápidamente• Temblores
¿Qué debe hacer si experimenta estos síntomas?Beba o coma una “fuente de azúcar de acción inmediata”, como:• ½ taza de soda regular o jugo (que no sea sin azúcar)• 1 taza de leche • Caramelos (4 a 5 Lifesavers® o gomitas pequeñas o 2 a
3 trozos de caramelo duro)• Miel (2 cucharaditas)• Azúcar (2 a 3 cubos o 2 cucharaditas de azúcar granulada)• Tabletas o gel de glucosa, que puede comprar en su
farmacia. Tómelas de acuerdo con las instrucciones del paquete: como regla general, tome tres tabletas o un tubo de gel.
Siempre lleve consigo una de estas fuentes de azúcar de acción inmediata.
Continúa
El control de su diabetes tipo 2Primeros pasos para controlar su diabetes en casa, página 3
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Llame al médico si: • Ha estado enfermo por uno o dos días y no se siente mejor. • No puede comer ni beber. • Obtiene un valor de más de 300 en dos mediciones
consecutivas • No está seguro de lo que necesita hacer para cuidarse. • No puede ver a su educador sobre la diabetes y
necesita más información.
Usted tiene el papel más importante en el control de su diabetesAl asumir el control, aumentará las probabilidades de disfrutar una vida larga y saludable. El control comienza con el aprendizaje, y le recomendamos que vea a su educador sobre la diabetes y/o a un dietista registrado que le ayude a aprender lo que necesita saber para vivir bien con diabetes. Si le dan una referencia, será útil que se comunique con su compañía de seguros a fi n de conocer el tipo de cobertura que ofrece para la educación sobre la diabetes.
Mis preguntas: Escriba cualquier pregunta que tenga para el educador sobre la diabetes o para su proveedor y traiga este formulario a su cita.
Educadores sobre la diabetes en Aurora Si desea la lista más actualizada de educadores parala diabetes y dietistas de Aurora, llame al teléfono888-863-5502. El operador le ayudará a encontrar un educador cerca de usted.
Otros recursosTambién puede encontrar información útil comunicándose con las organizaciones indicadas a continuación o visitando sus sitios web en Internet:
American Association of Diabetes Educators(Asociación Americana de Educadores sobre la Diabetes)diabeteseducator.org800-338-3633
American Diabetes Association(Asociación Americana de la Diabetes)diabetes.org800-DIABETES (800-342-2383)
American Dietetic Association(Asociación Americana de Dietética)eatright.org800-877-1600
National Diabetes Education Program(Programa Nacional de Educación sobre la Diabetes)ndep.nih.gov
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La información que se presenta es exclusivamente para propósitos educativos y de información general. No tiene la intención de sustituir el consejo de su proveedor médico. Si cree que tiene un problema de salud comuníquese con su proveedor médico.
Sugerencias fi nales y recursos
Primeros pasos para controlar su diabetes en casa, página 4
Causas• No tomar suficiente insulina o píldoras para
la diabetes• Infección, fiebre, lesión u otras enfermedad• Estrés emocional grave• Comer demasiada comida, o el tipo
incorrecto de comida• No hacer suficiente ejercicio• Su cuerpo no está produciendo suficiente
insulina
Inicio• Gradual (horas a días)
Los síntomas pueden incluir:• Sed extrema• Visión nublada• Sensación de cansancio• Micción frecuente
Los síntomas pueden progresar a:• Náuseas y vómitos• Dolor abdominal• Pérdida inexplicada de peso
Cuando su azúcar sanguínea es demasiado alta (hiperglucemia)(When Your Blood Sugar is Too High: Hyperglycemia)
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Tratamiento1. Llame a su médico y esté listo para
informarle: • Los resultados de sus pruebas de azúcar en
sangre • Su temperatura • Cualquier señal de infección • Tipos de comidas y líquidos que ha
comido • Medicamentos que ha tomado • Sus alergias, si las tuviera • El número de teléfono de su farmacia2. Descanse y manténgase abrigado.3. Beba abundante cantidad de líquidos sin
azúcar (por ejemplo, un vaso de agua cada hora).
4. Mida su azúcar en sangre tal como se lo explicó su médico o educador sobre diabetes. Mantenga un registro de los resultados.
5. Pida que alguien lo visite para saber cómo está.
Puntos que debe recordar• Pruebe su azúcar en sangre con mayor frecuencia si no se está sintiendo bien o tiene cantidades
mayores de azúcar en sangre.• Llame a su médico si su azúcar en sangre es de más de 300 durante dos lecturas seguidas, o si
está enfermo. • Cumpla con su dieta.• Mantenga las citas con su médico, incluso si se ha estado sintiendo bien.• Nunca omita su medicamento sin hablar con su médico.• Las mujeres embarazadas con diabetes deben tener metas más estrictas de azúcar en sangre.
Pregunte a su médico cuáles son sus valores de azúcar en sangre durante el embarazo.
La información que se presenta es exclusivamente para propósitos educativos y de información general. No tiene la intención de sustituir el consejo de su proveedor médico. Si cree que tiene un problema de salud comuníquese con su proveedor médico.
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Nivel recomendado de azúcar en sangre(Blood Sugar Targets)
Fecha Desayuno Almuerzo Cena Comentarios Antes Después Antes Después Antes Después
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Hora
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Hora
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Hora
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Hora
Recomendaciones de la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association) para 2011
Niveles para las personas sin diabetes
Menos de 100 mg/dL
Menos de 100 mg/dL
Menos de 6 %
Antes de las comidas
Dos horas después de las comidas
A1C
Niveles para las personas con diabetes - Intervalo de valores ideales
• 70-130 mg/dL
• Menos de 180 mg/dL
• Menos de 7%
Su proveedor puede tomar medidas si sus valores son:
Frecuentemente mayores que 140 o menores que 70
Frecuentemente mayores que 180 o menores que 100
8% o mayor
Su valor ideal de azúcar en sangre puede ser diferente a los mencionados. Hable con su médico o educador sobre diabetes acerca de cuáles debieran ser sus metas.Anote sus valores de azúcar en sangre, o glucosa sanguínea (blood glucose, BG), en la tabla que aparece a continuación. La medición de su azúcar en sangre es la principal manera de saber si está controlando su diabetes. Utilice la sección de comentarios para llevar un registro de las cosas que pudieron haber afectado su azúcar sanguíneo (lo que comió, las medicinas que tomó, el ejercicio, alguna enfermedad), u otras ideas o preguntas que pueda tener. Lleve consigo esta tabla cuando visite a su educador sobre la diabetes, su dietista o a su médico.
Hora de dormir
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Nivel recomendado de azúcar en sangre, página 2
Anote sus valores de azúcar en sangre, o glucosa sanguínea (blood glucose, BG), en la tabla que aparece a continuación. La medición de su azúcar en sangre es la principal manera de saber si está controlando su diabetes. Utilice la sección de comentarios para llevar un registro de las cosas que pudieron haber afectado su azúcar sanguíneo (lo que comió, las medicinas que tomó, el ejercicio, alguna enfermedad), u otras ideas o preguntas que pueda tener. Lleve consigo esta tabla cuando visite a su educador sobre la diabetes, su dietista o a su médico.
La información que se presenta es exclusivamente para propósitos educativos y de información general. No tiene la intención de sustituir el consejo de su proveedor médico. Si cree que tiene un problema de salud comuníquese con su proveedor médico.
Hora de dormir
SeguroLa mayoría de las compañías de seguro cubrirá glucómetros y tiras para medir su azúcar sanguíneo. Pero tal vez sólo cubran ciertas marcas. Antes de comprar un glucómetro, consulte a la compañía de seguros para saber cuáles son las marcas cubiertas. Necesitará una receta de su médico para que el seguro cubra el glucómetro y las tiras.
CostoEl costo de las tiras varía con cada glucómetro. Si su seguro no especifica un glucómetro determinado o si usted no tiene seguro, querrá saber cuánto cuestan las tiras. Hay muchas tiras menos costosas que ofrecen buenos resultados.
Qué glucómetro elegirHay muchos tipos de glucómetros entre los cuales elegir. Hable con su educador sobre diabetes para saber qué tipo funcionará mejor en su situación. Por ejemplo:• Algunos glucómetros son muy básicos y
cuentan con pocas opciones, mientras que otros tienen opciones de memoria, descarga y administración de datos.
• Algunos glucómetros tienen pantallas con números grandes que son apropiados para personas con problemas de la vista.
• Algunos glucómetros son pequeños y caben fácilmente en un bolso, mientras que otros son más grandes y funcionan bien para personas cuyos dedos están un poco rígidos.
• Algunos glucómetros le permiten hacer las pruebas en su brazo en lugar de hacerlas enel dedo.
Asistencia La mayoría de los glucómetros cuenta con números telefónicos de asistencia al cliente. Asegúrese de que la marca de glucómetro que usted elija tenga asistencia al cliente y que usted tenga dicho número telefónico. A continuación, se presenta una lista de algunos de los glucómetros actuales disponibles en el mercado. Utilice esta lista al hablar con su compañía de seguros y encierre en un círculo las marcas cubiertas.
• Accu-Chek Active• Accu-Chek Aviva• Accu-Chek Compact Plus• Ascensia Breeze 2• Ascensia Contour y Contour USB• FreeStyle Freedom Lite• FreeStyle Lite• OneTouch Ultra 2• OneTouch Ultra Mini• Precision Xtra• Prodigy Talking Meter• True Track Smart System
Recuerde Elegir un glucómetro puede resultar confuso.
Los educadores sobre diabetes están aquí para ayudarle. Pida a su educador sobre diabetes que le ayude a elegir un glucómetro adecuado para su presupuesto y sus necesidades.
Hay muchos tipos de glucómetros disponibles. Esto puede resultar confuso a la hora de comprar uno. Aquí presentamos algunas sugerencias que pueden ayudarle a elegir el mejor glucómetro para sus necesidades.
Cómo elegir un glucómetro(How to Choose a Blood Sugar Meter)
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¿Es recomendable desechar agujas usadas junto con la basura doméstica?No. Desgraciadamente las agujas, jeringas y lancetas a menudo se mezclan con los desechos domésticos y artículos reciclables. Estos materiales punzantes constituyen un riesgo para las personas encargadas de manipular los desechos.
¿Por qué es esto un riesgo real? Las personas encargadas de manipular los desechos podrían pincharse y herirse accidentalmente, exponiéndose de este modo a enfermedades infecciosas, y tendrían que someterse a pruebas sanguíneas.
¿Cómo se pueden evitar estos riesgos?El Estado de Wisconsin tiene reglamentos para envasar, manipular y desechar en forma segura los materiales punzantes. Estos se debe poner en un recipiente hermético y resistente a pinchaduras. Estos recipientes se pueden adquirir en la mayoría de las farmacias. Una vez que se llene el recipiente, es necesario llevarlo al centro más cercano de recolección de materiales punzantes.
¿Dónde se encuentran estos centros?• Las farmacias Aurora son centros autorizados de recolección.• Pregunte en la farmacia más cercana si ellos son un centro autorizado de
recolección.• Pregunte a su educador sobre diabetes cuál es el centro más cercano• En el departamento de salud pública le darán información sobre reglamentos y
centros de recolección en su ciudad.
(Es posible que los centros autorizados de recolección apliquen un pequeño cargo para cubrir el costo de los recipientes y su manipulación y eliminación. Otros centros ofrecen un servicio gratuito.)
Cómo desechar materiales punzantes (agujas, jeringas y lancetas usadas)
How To Discard “Sharps”(Used Needles, Syringes, Lancets)
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Medicinas para la diabetes tipo 2(Diabetes Medicines Used for Type 2 Diabetes)
¿Cómo actúan las medicinas para la diabetes?• Las medicinas para la diabetes surten
efecto en estas partes de su cuerpo.• Consulte más detalles sobre su
medicina específi ca en la tabla de medicinas para la diabetes.
Hay muchos tipos de medicinas para la diabetes:pastillas, inyecciones que no son de insulina e insulina• Las personas que padecen diabetes tipo 1 siempre toman
insulina.• Las personas con diabetes tipo 2 tratan de controlar
su diabetes planifi cando sus comidas, con ejercicio y perdiendo peso. Si la planifi cación de las comidas y el ejercicio no reducen su azúcar sanguíneo, su médico podría querer que use medicamentos para la diabetes.
La diabetes es una enfermedad progresiva. Es frecuente que los medicamentos de repente dejen de ser tan efi caces como solían y por eso puede ser necesario hacer cambios en los medicamentos.
Todos los diferentes tipos de medicamentos para la diabetes reducen el azúcar sanguíneo, pero podrán actuar en distintas partes del organismo. Tanto las personas que padecen diabetes tipo 1 y como las que padecen diabetes tipo 2 pueden necesitar más de un tipo de medicina para la diabetes.
Puntos importantes sobre la medicina• Lleve con usted una lista de todas sus
medicinas, tanto las de venta con receta como las de venta libre.
• Si tiene difi cultad para acordarse de tomar sus medicinas, use un planifi cador de pastillas o hable con su farmacéutico, médico o educador en diabetes.
• Muestre su lista de medicinas a su médico, enfermero, farmacéutico y educador en diabetes y a su familia.
• Haga preguntas– ¿Por qué la estoy tomando?– ¿Cuánto debo tomar?– ¿Cuándo y cómo la tomo?– ¿Qué hago si se me olvida una dosis?– ¿Cuáles son los efectos secundarios?– ¿Qué debo hacer si tengo efectos
secundarios?
Anatomia humana
Cerebro
Estómago
Páncreas
Músculos
Hígado
Intestinos
Continúa
La información que se presenta es exclusivamente para propósitos educativos y de información general. No tiene la intención de sustituir el consejo de su proveedor médico. Si cree que tiene un problema de salud comuníquese con su proveedor médico. Aurora Health Care es un proveedor de atención médica sin fines de lucro, y líder nacional en los esfuerzos por mejorar la calidad de la atención médica.
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