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ENFERMEDADES PROFESIONALES PROFESOR: PRESENTADO POR: ANDRES FELIPE VALDEZ LIBARDO MENDOZA CLAUDIA VEGA INSTITUTO COLOMBIANO DE APRENDIZAJE INCAP Programa Técnico Laboral En Seguridad Ocupacional BOGOTA AÑO 2012

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ENFERMEDADES PROFESIONALESPROFESOR:

PRESENTADO POR:ANDRES FELIPE VALDEZLIBARDO MENDOZACLAUDIA VEGA

INSTITUTO COLOMBIANO DE APRENDIZAJEINCAPPrograma Tcnico Laboral En Seguridad OcupacionalBOGOTAAO 2012

1. QUE SON LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES ?En nuestra actividad laboral, todos los trabajadores estamos expuestos a una condicin de trabajo, y a unos factores de riesgo, que son susceptibles de producirnos daos para la salud a corto o a largo plazo, esto es lo que conocemos como ENFERMEDADES PROFESIONALES.Pero, hay otros factores que intervienen en que sta prdida de salud, se reconozca como enfermedad profesional, que son:

2. CATEGORIAS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

2. CATEGORIAS DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES

3. CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

La Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un inicio lento y oculto o retardado, adems es progresiva, por lo que cuando se manifieste, probablemente cada ao seguir en aumento y es previsible.

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

5. NORMATIVIDAD

Artculos 200 y 201 del Cdigo Sustantivo del TrabajoEstablece una tabla de 18 enfermedades

Decreto 778 de 1987 Aumenta la tabla a 42 enfermedades Decretos 1832 del 3 de Agosto de 1994 y 1295 de 1994Para efectos de riesgos profesionales adoptan una tabla de enfermedades profesionales las que en total suman 42.

Proyecto de acuerdo 407 de 2006Se institucionaliza en el distrito capital la semana de prevencin de las enfermedades profesionales

17

Articulo 200 del CSTTodo estado patolgico que sobrevenga como consecuencia obligada de la clase de trabajo que desempea el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

Literal m) artculo 1 de la Decisin 584 de 2004 del Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Comunidad Andina de Naciones CANLa contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral.5. NORMATIVIDAD18DETERMINACIN DE CAUSALIDAD

Es profesional la enfermedad que tenga relacin de causa-efectoentre el factor de riesgo y la enfermedad .

La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.

2. La presencia de una enfermedad diagnosticada mdicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL19NO HAY RELACIN DE CAUSALIDAD

Que en el examen mdico pre-ocupacional practicado por la empresa se detect y registr el diagnstico de la enfermedad en cuestin.

2. La demostracin mediante mediciones ambientales o evaluaciones de indicadores biolgicos especficos, que la exposicin fue insuficiente para causar la enfermedad.ENFERMEDAD PROFESIONAL20ENFERMEDAD PROFESIONALPOR QUE DETERMINAR UNA EP

1. Porque generan derechos y responsabilidades diferentes a las partes involucradas.

2. Porque permite reglamentar las medidas preventivas y medios de seguridad laboral para reducir o eliminar su aparicin.

21ENFERMEDAD PROFESIONALFACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

Concentracin del agente contaminante en el ambiente de trabajo:Existen unos valores lmite de tolerancia en el ambiente de loscontaminantes (Valores Lmite Ambientales VLA-) para que el organismo humano no sufra dao o lesin.

2. Tiempo de exposicin: El lmite de exposicin se refiere normalmente a tiempos determinados relacionados con una jornada laboral normal (normalmente, 8 horas) y con un periodo medio de vida laboral activa.22ENFERMEDAD PROFESIONALFACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

3. Caractersticas personales de cada individuo: Hay que considerar lascondiciones de vida, estado de salud y las constantes personales de cadatrabajador.

4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y trabajo estn en continua evolucin, por lo que hay que considerar los cambios que se producen en el medio laboral y ambiental.

5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo: Los valores lmites tolerados deben cuestionarse en el caso de que existan varios contaminantes ambientales en un mismo puesto de trabajo.23ENFERMEDAD PROFESIONALCOMO DETERMINAR UNA EP

4. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus elementos clnicos y teraputicos, o un dao al organismo del o los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones.

5. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clnico, patolgico, experimental o epidemiolgico, consideradas aislada o concurrentemente, que permitan establecer una sensacin de causa-efecto, entre la patologa definida y la presencia en el trabajo.

24ENFERMEDAD PROFESIONALRAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIN DE EP

Diferencias biolgicas: En relacin a un mismo riesgo o condicin patgena laboral, no todos los trabajadores enferman y los que enferman no lo hacen todos al mismo tiempo ni con la misma intensidad.

Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener distintas causas o factores laborales y extra laborales que actan al mismo tiempo y que contribuye a su desencadenamiento.

25ENFERMEDAD PROFESIONALRAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIN DE EP

Cuadro clnico: La mayora de las enfermedades profesionales no tienen un cuadro clnico especfico que permita relacionar la sintomatologa con un trabajo determinado.

Condiciones de exposicin: Un mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes segn las condiciones de exposicin y va de ingreso al organismo.

26TIPO DE CONTAMINANTESPolvo: Suspensin de partculas slidas en el aire

Humo: Suspensin de partculas slidas en el aire procedentes de una combustin incompleta

Humo metlico: Suspensin de partculas slidas en el aire procedentes de una condensacin o sublimacin de metales en estado gaseoso.Niebla: Dispersin area de pequeas gotas lquidas

Bruma: Suspensin de pequeas gotas lquidas en el aire

Smog: Derivado de humo y brumaSLIDOSLQUIDOSQUMICOSGASESGas: Sustancias que en condiciones normales de presin y temperatura est en estado gaseoso.

Vapor: Sustancias que en condiciones normales de presin y temperatura est en estado slido o lquido

27TIPO DE CONTAMINANTESRuido y vibraciones.Radiaciones ionizantes y no ionizantes.Temperatura, humedad, velocidad del airey presin atmosfrica.Calor/Fro(estrs trmico)Presiones y depresiones.Campos elctricos y magnticosDisconfort TrmicoVirus, bacterias, hongos y parsitos, picaduras, mordeduras, fluidos o excrementos.FSICOSBIOLGICOSBIOMECNICOSPostura (prolongada, mantenida, forzada, antigravitaciones)EsfuerzoMovimiento repetitivoManipulacin manual de cargas28VAS DE ENTRADAConstituida por todo el sistema respiratorio, desde la nariz hasta los alvolos pulmonares, pasando por la boca, laringe, bronquios y bronquiolos.Comprende tanto el sistema digestivo (boca, esfago, estmago, e intestinos) como las mucosidades del sistema respiratorio.VA RESPIRATORIAVA CUTNEA

VA DIGESTIVA La penetracin de los contaminantes puede ser en el organismo directamente o a travs de toda la superficie epidrmica de la piel o vehiculizados porotras sustancias.29VAS DE ENTRADALa constituye la mucosa conjuntiva del ojo. VA DE ABSORCION MUCOSA VA PARENTAL

Es la va de penetracin ms directa, a travs de las discontinuidades de la piel, como heridas, inyecciones o punciones.30ENFERMEDADES OCUPACIONALESTrabajos en minas, tneles, canteras, galeras, tallado yPulido de rocas silceas. Fabricacin de carburo, vidrio, porcelana, loza y otros productos cermicos, fabricacin y conservacin de ladrillos a base de slice.Trabajos de desmolde y desbarbado en las fundiciones.Fabricacin y conservacin de abrasivos y de polvos detergentes. Trabajos con chorro de arena y esmeril.

Trabajadores de minas de carbn, carboneros, fogoneros, manipuladores de negro de humo.

Silicosis (Polvo de Slice)Slicoantracosis (Polvos de carbn y Slice)Siderosis (Polvo de xido de hierro)Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de minas.

31ENFERMEDADES PROFESIONALESExtraccin, preparacin, manipulacin de amianto o asbesto, o sustancias que lo contengan. Fabricacin o reparacin de tejidos de amianto (trituracin, cardado, hilado, tejido). Fabricacin o manipulacin de guarniciones para frenos, material aislante de amianto y de productos de fibrocemento.

Trabajadores de minas de talco y yeso, industria papelera, textil, de la goma, cermica, objetos refractarios, aisladores para bujas, industria farmacutica.

Asbestosis (Polvo de asbesto)Talcosis (Manipulacin de polvos de talco)Baritosis (Polvo de Oxido de bario)Trabajadores en minas de bario, manipulacin, empaque y transformacin de compuestos del bario.

32ENFERMEDADES PROFESIONALESTrabajadores de minas de estao y manipulacin de xido de estao y sus compuestos.

Trabajadores en cemento o mrmol.

Estaosis (Polvo de Oxido de estao)

Calicosis (Polvo de calcio o polvo de caliza)Bisinosis (Polvo de algodn):Trabajadores de la industria de algodn.

Bagazosis (Bagazo de caa de azcar)Trabajadores de la industria de la caa de azcar, papelera.

33ENFERMEDADES PROFESIONALESExtraccin, tratamiento, preparacin, empleo y manipulacin del mercurio, de sus amalgamas, sus combinaciones y de todo producto que lo contenga.

Enfermedad pulmonar por polvo de camo

Hidragirismo (Mercurio y sus amalgamas)

Saturnismo (Polvo y sus compuestos)Tabacosis (Polvo de tabaco)Trabajadores del tabaco.

Trabajadores del camo.

Extraccin, tratamiento, preparacin, empleo del plomo, sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los productos que lo contengan.

34ENFERMEDADES PROFESIONALESTratamiento, manipulacin y empleo de cadmio y sus compuestos.

Extraccin, preparacin, transporte y empleo del manganeso y sus compuestosEnfermedades causadas por el cadmio y sus compuestos

Manganismo (Manganeso y sus compuestos)Cromismo (Cromo y sus compuestos)Preparacin, empleo y manipulacin del cido crmico, cromatos y bicromatos.

Arsenismo (Arsnico y sus compuestos)manipulacin del arsnico

35ENFERMEDADES PROFESIONALESPreparacin, empleo y manipulacin del fsforo y sus compuestos

Extraccin de minerales fluorados, fabricacin del cido fluorhidrico, manipulacin y empleo de l o sus derivados.

Fosforismo (Fsforo y sus compuestos)Fluorosis (Flor y sus compuestos)Clorismo (Cloro y sus compuestos)Preparacin del cloro, purificacin de agua, desinfeccin36ENFERMEDADES PROFESIONALESEn operaciones como: Extraccin y tratamiento de minerales radioactivos; fabricacin de aparatos mdicos para radioterapia; empleo de sustancias radioactivas y Rayos X en laboratorios; fabricacin de productos qumicos y farmacuticos radiactivos; fabricacin y aplicacin de productos luminiscentes con sustancias radiactivas; trabajos en las industrias y los comercios que utilicen Rayos X sustancias radiactivas; y trabajos en las consultas de radiodiagnstico, de radioterapia en clnicas, hospitales y dems instituciones prestadoras de servicios de salud y en otros trabajos con exposicin a radiaciones ionizantes con alta, mediana, baja y ultrabaja densidad.

Enfermedades producidas por Radiaciones lonizantes37ENFERMEDADES PROFESIONALESEn operaciones tales como:Sopladores de vidrio y en trabajadores de hornos y dems ocupaciones con exposicin a este tipo de radiacinEnfermedades producidas por Radiaciones infrarrojas (catarata)

Enfermedades producidas por Radiaciones ultravioleta (conjutivitis ylesiones de crnea)En trabajos que impliquen:Exposicin solar excesiva, arcos de soldar, sopletes de plasma, Rayos LASER O MASER, trabajos de impresin, procesos de secado y tratamiento de alimentos y dems trabajos con exposicin a este tipo de radiacin.

38ENFERMEDADES PROFESIONALESFatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de los mineros: Trabajos en minas y tneles).Enfermedades producidas por iluminacin insuficiente

Calambre ocupacional de mano o de antebrazo Enfermedades por vibracin

Trabajos con herramientas porttiles y mquinas fijas para machacar, perforar, remachar, aplanar, martillar, apuntar, prensar, o por exposicin a cuerpo entero.

Sordera profesionalTrabajadores industriales expuestos a ruido igual o superior a 85 decibeles.

Trabajos con movimientos repetitivos de los dedos, las manos o los antebrazos39ENFERMEDADES PROFESIONALESTrabajadores en neveras, frigorficos, cuartos fros y otros con temperaturas inferiores a las mnimas tolerablesEnfermedades por bajas temperaturasCatarata profesionalSndromes por alteraciones baromtricasTrabajadores sometidos a presiones baromtricas extremas superior o inferior a la normal o cambios bruscos de la misma.

Enfermedades por temperaturas altas, superiores a las mximas toleradas

Fabricacin, preparacin y acabamiento de vidrio fundicin de metales.

Calambres por calor, Choque por calor, Hiperpirexia, Insolacn o Sincope por calor.

40ENFERMEDADES PROFESIONALESTrabajos que requieran sobre esfuerzo fsico, movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.

Tales como: Trabajos en el campo de la salud; laboratorios; veterinarios; manipuladores de alimentos, de animales, cadveres o residuos infecciosos; trabajosagricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo de contaminacin biolgica.

Otras lesiones osteo-musculares y ligamentosasEnfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposicin a riesgos biolgicosEnfermedades causadas por sustancias qumicas y sus derivados

Efectos locales y sistmicos, agudos, subagudos y crnicos que afecten el funcionamiento normal del organismo humano41ENFERMEDADES PROFESIONALESTrabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado trabajo en relacin con el tiempo para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de trabajo. Trabajos con tcnicas de produccin en masa, repetitivo o montono o combinados con ritmo o control impuesto por la mquina. Trabajos por turnos, nocturno y trabajos con estresantes fisicos con efectos psicosociales, que produzcan estados de ansiedad y depresin, Infarto del miocardio y otras urgencias cardiovasculares, Hipertensin arterial, Enfermedad acidopptica severa o Colon irritablePatologas causadas por estrs en el trabajo42ENFERMEDADES PROFESIONALESAsma ocupacional y neumonitis inmunolgicaCncer de origen ocupacionalEnfermedades producidas por otros tipos de radiaciones no ionizantes.43ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUDFACTOR DE RIESGOEXMENESInfeccionesOcupacionalesVIH, VHB, VHC, TBExamen serolgicopara VHB, VHC,VIH, BK en esputo,Radiografa de traxanteroposterior ylateralSndrome de Disfuncinreactiva de las Vas AreasAlergnos deElevado y bajo pesoMolecular Hemograma completoMedicin seriadade la hiperactividadbronquial inespecfica,Radiografa de traxanteroposterior y lateralEspirometria basal44ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUDFACTOR DE RIESGOEXMENESNeumoconiosisPolvo de SliceFibra de AmiantoRadiografa de traxantero-posterior ylateral cada dosaosEspirometra basalAfeccionesOftalmolgicas(conjuntivitis qumicas,queratoconjuntivitiscatarata, blefaritis, neuritis ptica)Polvos, humos,gases, neblinas,rocos, radiaciones,bacterias y virusPruebas deSensibilidad mucosaExmenes oftalmolgicos45ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUDFACTOR DE RIESGOEXMENESDermatitis Ocupacionales,(dermatosis de contacto, urticaria de contacto, cambios esclerodermiformes,fotodermatosis, cncer cutneo, despigmentacin,e infecciones)Sustancias de bajopeso Molecular pordebajo de los 1000Dalton y por encimaDe los 1000 DaltonPruebas de sensibilidad mucocutneaLuz de WoodManiobra de NikolskyExamen directo dedermatofitosHemogramaLeucemiasBencenoHemograma completoRecuento de plaquetasDeterminacin deFenal en la orina46ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUDFACTOR DE RIESGOEXMENESNeoplasia Maligna deHgado y ConductosBiliares IntrahepaticosCloruro de ViniloEcografa heptica en generalHepatograma CompletoCarcinoma de ClulasEscamosasHidrocarburosAromticosPolicclicosPruebas de sensibilidad mucocutanea y exmenes de piel en generalLuz de WoodManiobra de NikolskyLeucemiasRadiacin IonizanteHemogramacompleto47ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUDFACTOR DE RIESGOEXMENESIntoxicacin porMercurioMercurioDeterminacin de mercurio en orinaDeterminacin de mercurio en eritrocitos y en el plasmaExamen neurolgicoespecializadoIntoxicacin por PlomoPlomoDeterminacin de plomo en sangreDeterminacin de protoporfirina en eritrocitos y acido deltaaminolevulinico en OrinaHipoacusiaRuidoOtoscopiaAcuametrasAudiometra48ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUDFACTOR DE RIESGOEXMENESAfeccionesMusculesqueleticasFactores deRiesgosDisergonomicosEvaluacinMusculo-esquelticaIntoxicacin porPlaguicidasrgano Fosforadosy Carbamatosrgano CloradosDeterminacin de la actividad de la colinesterasaEritrocitaria.Determinacin del compuesto organofosforadoy de organoclrodos o desus metablitos en los materiales biolgicos (orina,sangre).49ENFERMEDADES PROFESIONALESDAOS PARA LA SALUD FACTOR DE RIESGOEXMENESIntoxicaciones porGases TxicosBixido de carbono,amoniaco, sulfurode hidrgeno y monxido de carbonoGlicemiaConcentracin plasmtica de carboxihemoglobinaHemograma CompletoAccidentes de Transito (Conductores devehculos automviles,y el sector trasporte)Somnolencia, fatiga,monotona, estrsTest de fatiga, somnolencia y de estrs50

Es la respuesta no especfica del organismo a toda demanda que se le haga

La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT)define alestrs laboralcomo:Una enfermedad peligrosa para las economas de los pases industrializados y en vas de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los trabajadores.

ESTRES51Eutrs:

Reaccin armnica ante los estresores ya sea en el plano fisiolgico o psicolgico. Eutrs o estrs bueno

Distrs:

Cuando el organismo no responde en formasuficiente a los estresores, o responde en formaexagerada, ya sea en el plano fisiolgico o psicolgico. Distrs o estrs perjudicial

CLASES

52FASES

53 FASE DE ALARMASISTEMA NERVIOSO AUTNOMOSIMPTICOPARASIMPTICOPrepara al organismo para situaciones de actividadPrepara al organismo para situaciones de reposoParticipan los mismos rganos pero con funcin antagnica

54Aumento de ritmo cardiaco estimulo de circulacinIncremento ritmo respiratorio - suministro de oxgenoLa sangre se desva hacia los msculos y se mantiene la del corazn y los pulmonesDisminucin de secreciones digestivasSe cierran los poros de la pielCambios de temperatura

Aumento en el estado de alerta y tensinAlgunas veces se experimenta entumecimiento, hormigueo, calambres, temblores y sacudidasOjos secos y piel brillanteRigidez fsica, mental y emocionalReduccin de pensamiento consciente, agudeza mental disminuida

FASE DE ALARMASNTOMAS55Puede ocurrir un equilibrio dinmico u homeostasis entre el medio ambiente interno y externo de la persona o unadisminucin en la capacidad de respuesta, debido al agotamiento de las glndulas del estrs.

Si el organismo posee la capacidad suficiente para resistirdurante mucho tiempo, no aparecern problemas, de lo contrario, se avanzar a la tercera y ltima fase que es la de agotamiento.FASE DE RESISTENCIA

56Puede provocar un gran deterioro de las capacidades fisiolgicas y con ello la enfermedad estrs. Las capacidades del organismose reducen al mnimo y por lo tanto sucumbe fcilmente a los estresores tanto externos comointernos.FASE DE AGOTAMIENTO

57Ambiente laboral inadecuado (estresores ambientales que exigen doble adaptacin)Sobrecarga de trabajo (tensin, fatiga, irritabilidad, ansiedad, falta de concentracin y embotamiento)Estimulacin lenta y montona (Esto les generar distraccin, falta de atencin y un posible aumento de accidentes de trabajo).Condiciones laborales inadecuadas

Alteracin de los ritmos biolgicos (cambios requieren un esfuerzo adaptativo con lo que se genera: irritabilidad, disminucin de la concentracin, trastornos en el sueo, fatiga, ansiedad y modificaciones problemticas en las relaciones sociales, conyugales y sexuales).Responsabilidades y decisiones importantes

ESTRS LABORALSITUACIONES 58Son los que aparecen fuera del mbito de la empresa. En este punto se debern tener en cuenta la incidencia de las relaciones familiares, sociales, polticas, econmicas del pas y ver cmo inciden sobre los trabajadores, los cuales vuelcan esta problemtica en el mbito de las organizaciones.

Ambiente fsico (ambiente laboral inadecuado)mbito individual (sobrecarga de trabajo, conflictos de roles, ambigedad de roles, discrepancias con las metas de la carrera laboral.Grupales (falta de cohesin grupal, conflictos intra e inter grupales y falta de apoyo a los grupos de trabajoOrganizacionales (mal clima laboral, estilos gerenciales inadecuados,tecnologa obsoleta, diseos de puestos de trabajo no ergonmicos, fechas de finalizacin de trabajo no racionales,etc.

TIPOS DE ESTRS EXTRAORGANIZACIONALESINTRAORGANIZACIONALES59CONSECUENCIASCOMPORTAMENTALES Comer en exceso o menos de lo habitual, Tendencia al aislamiento social, conductas adictivas, disminucin del tiempo de ocio, tendencia a empezar muchas cosas sin finalizar.

FSICAS

Enfermedades cardiovasculares, enfermedades cutneas, dolor de estmago, de espalada o de cabeza, insomnio, trastornos mentales

EMOCIONALESNerviosismo, ansiedad, irritabilidad, enfado, ira, tristeza, apata, inseguridad, baja autoestima, culpabilidad, soledad.MENTALESDificultad para concentrarse, tomar decisiones, bloqueos y olvidos mentales, hipersensibilidad a la crtica, tendencia a preocuparse.60PREVENCINAnlisis de las condiciones de trabajo para identificar los aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.

Realizar controles mdicos ocupacionales peridicos para detectar patologas relacionadas con el estrs

Capacitar al personal en el manejo del estrs

Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar es compatible con las habilidades y capacidades del recurso humano con que cuenta la organizacin.

61Tener en cuenta al disear los puestos de trabajo que stos puedan brindar estmulo y posibilidades para utilizar habilidades.

Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto de trabajo y comunicrselas a los trabajadores.

Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.

Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes puestos de trabajo.

PREVENCIN62Implementar un sistema de calidad total

Establecer las prioridades de los diferentes niveles organizacionales

Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulacin o subestimulacin laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.

Capacitar al personal directivo para que conozca como ejercer un liderazgo logrando un mejor aprovechamiento de la inteligencia emocional.

PREVENCIN63NORMATIVIDADRESOLUCIN 002646 DE 2008 (julio 17)

Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la identificacin, evaluacin, prevencin, intervencin y monitoreo permanente de la exposicin a factores de riesgopsicosocial en el trabajo y para la determinacindel origen de las patologas causadas por el estrs ocupacional.

http://sonicomusica.com.es/videos1.php?id=1IesrgaVU2g&.html

64NORMATIVIDAD

CaractersticasToxicidadEl flor es un gas amarillo muy corrosivo que no existe libre en la naturaleza y procede de la descomposicin electroltica del fluoruro de sodio y del cido fluorhdrico.Se lo utiliza para la preparacin de diversos compuestos fluorocarbonados y para el refinado del uranio.Intoxicacin agudaEs un irritante poderoso que produce:a) Quemadura qumica de la piel.b) Irritacin ocular: 25 ppm durante 5 minutos son suficiente para producir irritacin.c) Irritacin de las vas respiratorias.65NORMATIVIDAD

CaractersticasToxicidadLos principales compuestos fluorados presentes en la naturaleza son fluoruro de calcio, de aluminio y de sodio.Usos y exposicin:a) En la industria del acero se emplean los fluorurosde calcio y sodio.b) Se utilizan para la opacificacin de cristal y esmaltec) Preparacin de cido fluorhdricod) Como fundientes para la produccin electrnica de aluminioe) Como abono.

Intoxicacin aguda por va inhalatoria La inhalacin de polvo de fluoruro puede ocasionar irritacin de las mucosas nasales con epistaxis.

Exposicin crnicaLos targets para el flor son huesos y dientes. Produce la llamada fluorosis. Esta se traduce por lesiones osteoptricas, en especial en vrtebras, pelvis y costillas.Se trata de hipermineralizacin con zonas de hipomineralizacin.66NORMATIVIDAD

Examen peridico. Deteccin de los efectos txicos (Vigilancia mdica). RealizarExamen peridico (Vigilancia biolgica)ANUALMENTEEXAMEN CLNICO, con ORIENTACIN:a) Dermatolgicab) Oftalmolgicac) Otorrinolaringolgicad) Neumonolgicae) TraumatolgicaESPIROMETRABIANUALMENTE:Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOSANUALMENTE FLUOR EN ORINAIndice Biolgico de Exposicin: Hasta 10 mg/g de creatinina.(Ver abajo)67NORMATIVIDAD

ANUALMENTEMEDICIN DE FLOR EN ORINA.1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontneamente2. Se debe medir Flor en orina recolectada antes de comenzar la exposicin laboral, Indice Biolgico de Exposicin hasta 3 mg/g. de creatinina.3. Repetir la medicin en orina recolectada al finalizar la jornada laboral,4. Indice Biolgico de Exposicin hasta 10 mg/g de creatinina.5. Mtodo sugerido Electrodo ion especfico.68NORMATIVIDAD

ANUALMENTEEXAMEN CLINICO: con orientacin: DERMATOLGICA: Dermatitis irritativa OFTALMOLGICA: Irritacin ocular OTORRINOLARINGOLGICA: Irritante de vas areas superiores NEUMONOLGICA: Bronconeumopata aguda TRAUMATOLGICA: Sndrome osteoligamentoso con poliartralgias y limitacin de las funciones articulares. ESPIROMETRIA. Patrn obstructivoBIANUALMENTE Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS. Osificaciones insercionales69NORMATIVIDADDesde el punto de vista biolgico las alteraciones a investigar son: hipocalcemia con hipocalciuria y fluoruria.

Radiologicamente lo ms importante a destacar son las osificaciones insercionales. De ser necesario se puede realizar Rx de trax.

Los tres criterios para diagnstico de fluorosis son:a) Aumento de la cantidad de flor urinario.b) Poliartralgias.c) Osificaciones insercionales.

70NORMATIVIDADExposicin aguda: el flor es un gas amarillo que se comporta como un irritante poderoso. Produce:

Quemadura qumica de la piel.Dermatitis irritativa.Irritacin ocular: 25 ppm durante 5 minutos son suficiente para producir irritacin.Conjuntivitis aguda. Irritacin de las vas respiratorias altas.Bronconeumopatas agudas.Edema agudo de pulmn.

71NORMATIVIDAD

http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&NR=1&v=2NMglWi9USI72