enfermedades exantematicas
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Académicos: Andrea Agüero
Carlos Toledo
Fabiola Torres
Silvanna Alves
Tesley Ferreira
Un exantema es una erupción temporaria de la piel, como la que se asocia con las enfermedades de la infancia, el calor, la irritación por los panales o las reacciones a los medicamentos.
Se conoce como enfermedades exantemáticas a un grupo de afecciones sistémicas, en su mayoría contagiosas, que tienen como característica principal la presencia de erupciones cutáneas, simétricas y que se presentan con mayor frecuencia en la infancia.
Sarampión Rubéola Eritema Infeccioso (Quinta enfermedad) Varicela Exantema Súbito (Roséola o Sexta
Enfermedad) Escarlatina (complicación streptococica
de la faringitis) Exantema por enterovírus Mononucleosis Infecciosa Exantema CMV
Sx. Del Shock Tóxico Leptospirosis Borreliosis Roseola Tifoiditica Dengue Exantemas no infecciosos Enfermedades de transmisión sexual• Sífilis• Gonorrea
Clasificación: 1) Exantema máculo- papuloso:
morbiliforme
Exantema máculo – papuloso: escarlatiniforme
2) Exantema Purpúrico
3) Exantema vesículo ampolloso
4) Exantema nodular
Citomegalovirus
El citomegalovirus (CMV), es una forma de Herpes virus; Pertenece a la subfamilia Betaherpesvirinae de la familia Herpesviridae. Su nombre alude al aumento de tamaño que se observa en las células infectadas producto del debilitamiento del citoesqueleto.
El CMV principalmente ataca a las glándulas salivares y puede ser una enfermedad grave o fatal para los fetos. La infección por CMV también puede poner en peligro la vida de los pacientes que sufren inmunodeficiencia (paciente con VIH o trasplante de órganos recientes).
Cuadro Clínico
Algunas personas pueden sufrir síntomas de la mononucleosis infecciosa ( pero con test negativo para Epstein-Bar), fiebre prolongada, y una leve hepatitis (pero tiene resulato negativo para hepatitis A, B y C). Una vez que una persona ha sido infectada, el virus quedará latente en esa persona de por vida;
Padecer la enfermedad de forma recurrente sucede muy raramente excepto en casos en que el sistema inmune esté deprimido debido a medicación o enfermedad;
En fetos suele ser fatal.
Recién nacido con infección congénita por citomegalovirus que presenta microcefalia severa, facies inexpresiva, y mirada perdida con ojos en puesta de sol.
Recién nacido con hematomas múltiples y sangrado por boca, trombopenia severa en infección congénita por citomegalovirus.
Transmisión
Epidemiologia
El CMV está ampliamente distribuido en la población general de todas las áreas geográficas. Los estudios de prevalencia en los adultos se miden por serología, indicando un contacto previo con el virus en el 40 al 100% de la población, dependiendo, en general, de las condiciones socioeconómicas de la población.
Predomina más en los países de clima cálido, lo que se correlaciona más con las condiciones sanitarias que con el propio clima.
Virus de Epstein Barr
El agente etiológico de la Mononucleosis Infecciosa es el Virus de Epstein Barr de la familia de los Herpesvirus.
La manifestación clásica de la MI se caracteriza por:
Odinofagia Fiebre Adenopatías Esplenomegalia Linfomonocitosis con linfocitos atípicosAunque no siempre el cuadro clínico es
completo
También puede cursar con cuadros clínicos más graves como:
ERUPCIONES CUTÁNEAS Neutropenia Neumonía
Las infecciones por el VEB tienen una distribución mundial
Son más frecuentes durante: Primera infancia Final de la adolescencia
El VEB se propaga mediante el contacto con las secreciones orales principalmente a través del beso debido a esto se denomina también a la MI como enfermedad del beso.
Para el diagnóstico se recurre a la prueba de Paul-Bunnell.
La lectura suele ser cualitativa: positiva o negativa.
Incluye a la infección aguda por el CMV Toxoplasmosis VIH Virus Herpético Humano 6 Virus de la Hepatitis Rubéola Linfocitosis Infecciosa aguda Leucemia Amigdalitis Estreptocócica
La naturaleza ubicuitaria del virus y su potencial de difusión asintomática hacen muy difícil el control de la infección.
Agente etiológico Agente etiológico : Streptococcus del grupo A , β-hemolíticos. S. pyógenes;
El todo el mundo, pero hoy nos es tan común por la antibioticoterapia;
Más común entre los 5 y 15 años;
Se transmite a través de la tos, estornudos, manos contaminadas o por cubiertos;
Periodo de incubación de 2 a 4 días.
Periodo preexantemático de inicio súbito con faringitis, nauseas, vómitos y fiebre;
Al final del primer día o comienzo del segundo aparece su característico exantema o rash cutáneo con aspecto de piel de lija;
Aparecen las líneas de Pastia; Del tercer al quinto día aparece la
lengua aframbuesada; En 5 a 9 días empieza la descamación.
Roseola InfantumSexta enfermedad
La roséola o exantema súbito es una erupción de la piel causada por el virus Herpes tipo 6 humano. Se ve generalmente en niños de 6 meses hasta 3 años de edad.
20% de los niños primoinfectados presentan las manifestaciones.
El resto tiende a desarrollar un cuadro febril inespecífico de unos 6 días de evolución.
Fiebre elevada de 39-40°C durante 3 días.
El niño mantiene buena apariencia y buen estado gral.
Al cabo de 3 días la fiebre desaparece y aparecen los exantemas rosados especialmente en el tronco pudiéndose extender a la cara y extramidades.
Convulsiones febriles (13% de los casos) Inflamación de la membrana timpánica Manifestaciones respiratorias y
gastrointestinales. Cuadros clásicos de MNI en niños
mayores con Paul-Bunell negativo. Hepatitis grave en recién nacidos
No se sabe exactamente el mecanismo del contagio, la vía respiratoria sería la vía de contagio más frecuente.
La roséola puede ser transmitida durante el periodo exantemático.
Es una enfermedad benigna que generalmente se diagnostica en forma retrospectiva, y muchas veces es confundida con faringitis u otitis.
Tto sintomático. Baños de inmersión en agua fría. Ingesta de abundante líquido. Se recomienda vestir poca ropa al bebé. Adm. Antitérmicos siempre que sean
necesarios.
No existe vacuna para prevenir esta enfermedad y deja de ser contagiosa al desaparecer la erupción.
Evitar el contacto con niños infectados por que puede causar un brote de roséola en aproximadamente 12 días.