enfermedades cronicas-no-transmisibles-2011
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Enfermedades Crónicas No TransmisiblesUn desafío Creciente
ENT de que hablamos?
• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro y renales)
• Diabetes • Canceres • Enfermedades crónicas respiratorias
• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro y renales)
• Diabetes • Canceres • Enfermedades crónicas respiratorias
FR FR modificablesmodificables
•Dieta inadecuada•Inactividad física •Consumo de tabaco•Consumo de alcohol
FR FR modificablesmodificables
•Dieta inadecuada•Inactividad física •Consumo de tabaco•Consumo de alcohol
FR intermediosFR intermedios•Hipertensión•Hiperlipemia•Hiperglucemia•Sobrepeso •y obesidad
FR intermediosFR intermedios•Hipertensión•Hiperlipemia•Hiperglucemia•Sobrepeso •y obesidad
UrbanizaciónGlobalizaciónTecnología.
UrbanizaciónGlobalizaciónTecnología.
• Lesiones
• Lesiones
crón
icas
Situación Argentina
Situación Mundial
Encuesta Nacional de Factores de Riesgocomparación 2005-2009
0%
10%
20%
30%
2005
2009
0%
10%
20%
30%
40%
50%
2005
2009
Obesidad (IMC>30)
Tabaquismo
Brechas en prevalencia de FRINEQUIDADES
Prevalencia de obesidad (%), por niveles de ingreso
16.314.5
13.1
20
18
14
0
5
10
15
20
25
Bajo Medio Alto
%
2005
2009
Nivel bajo: aumento del 22%
Nivel alto: aumento del 6%
Estrategias de Previsión y Control de ECNT
Intervenciones de base Poblacional
(promoción)
Reorientación de los Servicios y del modelo
de atención
Vigilancia
DETERMINANTES SOCIALESINTERSECTORIALIDAD
Determinantes sociales
Políticas en los sectores fuera de Saludtienen mayor impacto en el control de los Factores de riesgo
Agriculture,food production and
distribution
Income & Social Status
Social Support Networks Education
Employment &working conditions
Physical environments Health services
Personal healthpractices & coping skills
Food manufacturers
Recursos del nivel central para la estrategia de ENT
Intervenciones de base
Poblacional y promoción
(Plan Argentina Saludable)
(estilos de vida, regulación de productos, entornos
saludables)
ÁreaVigilancia ENT
Reorientación de losservicios y del modelo
de atención
Área de servicios y GPC(guías de práctica, articulaciónCon programas provinciales, kits de herramientas, etc.)
FESP NACER REMEDIAR + REDES
Municipios Saludables
ANMAT-INAL
Instituto Nacional del
Cáncer
Prácticas nomencladas
Medicamentos
Capacitación
Proyecto de Redes
ASP
ASP
Dirección de Promoción de la Salud y Control del ENT
Comisión Nacional Intersectorial de ECNT
Cuidarse en salud
Avances y Logros de ArgentinaFORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL.
- Creación de la Dirección de Promoción de la salud y control de ENT
- Creación del Instituto Nacional de Cáncer
- Reorientación de programas con financiamiento externo. FESP II , Remediar + redes , ampliación futura del nomenclador de del plan nacer hacia ECNT.
- Conformación de varias áreas de enfermedades crónicas no transmisibles provinciales
PROMOCIÓN DE LA SALUD
- Acuerdos con la industria para reducción de la sal de los alimentos procesados, Reducción de sal en el pan en panaderías de todo el país.
- Argentina 2014 libre de grasas Trans. Cambio del Código Alimentario Argentino.
- Trabajo conjunto con los mercados centrales para promover e consumo de frutas y verduras en la población
- Reducción del consumo de tabaco (29.7% a 27.1% en 4 años) y reducción de la exposición de humo de tabaco ajeno: 52% a 40% en 4 años.
- Provincias con leyes de control de tabaco (12 provincias) mas de 300 municipios.
- Ley Nacional Nación de Control de tabaco (sancionada 1 de junio 2011)
•La Estimación del consumo de sal en Argentina es de 12 a 13 gramos por día/hte (la OMS recomienda no mas de 5gs)
•La Estimación del consumo de sal en Argentina es de 12 a 13 gramos por día/hte (la OMS recomienda no mas de 5gs)
Iniciativa Menos sal, mas vida
•Los acuerdos alcanzan a una reducción del 25% de sal del pan y reducciones que van del 5 al 18% en varios de los productos de las empresas adheridas(a dos años)
•La Reducción de 3 gr de sal de la dieta de la población disminuiría unas 6000 muertes y unos 60.000 eventos (IAM y ACV )cada año
Cumbre de las Naciones unidas
- Tuvo como principal objetivo abordar la prevención y control de las ECNT mundialmente, con particular énfasis en los desafíos socioeconómicos que
afrontan los países en desarrollo e identificar maneras de promover la cooperación internacional la coordinación.
- La aprobación de Declaración que afirma los compromisos de los 194 Jefes/as de Estado y de Gobierno que forman las N.U. para guiar y dar
apoyo a la respuesta mundial ante las ECNT.
Declaraciones previas a la reunión Cumbre de la ONU
Declaración de la Consulta en la Región de las Américas sobre ECNT, México D.F:
el 4 de marzo de 2011
Reunión Regional de la sociedad civil. Buenos Aires, Marzo de 2011.
Declaración de la Comisión Nacional Asesora de las ENT Abril 2011. Buenos Aires
Resolución de UNASUR-salud sobre enfermedades crónicas no transmisibles. Abril 2011
Declaratoria Ministerial Moscú. Abril 2011
Principales aspectos de la declaración • El reconocimiento de los jefes
de estado de todo el mundo sobre la importancia y trascendencia del problema y la necesidad de dirigir los esfuerzos a controlar esta problemática
• El reconocimiento sobre la importancia de múltiples sectores para el abordaje de la problemática
• La solitud de la necesidad de incrementar la cooperación internacional.
• Se pidió a la OMS que elabore un marco para seguir de cerca el progreso mundial y que, antes de fines del 2012, prepare recomendaciones sobre un conjunto de metas mundiales
Declaracion de la Cumbre de las Naciones Unidas . Nueva York Sep 2011.
Argentina represento el Grupo de los 77 más China, pronunciando una declaración en la que estos países instaron a todos los Estados Miembros a fortalecer la cooperación internacional, Se señaló aquí también que estas enfermedades a pesar que originan mas del 70 % de las muertes reciben menos de 1% de los fondos destinados a la asistencia oficial al desarrollo para la salud
CONCLUSIONES
- La prevención de ECNT constituye un enorme desafío que requiere el enfoque de los determinantes de la salud , del desarrollo de políticas y de la participación de los distintos sectores.
- La reunión cumbre ocurrida constituye una gran oportunidad para instalar el tema en la agenda
global.
- Las políticas regulatorias necesarias (en alimentos, tabaco, alcohol, publicidad etc)
necesitan de un acuerdo y compromiso internacional.
- Se requiere un fuerte rol de las provincias en la conformación de áreas de ECNT que
posibiliten conducir las acciones para profundizar las políticas de prevención y control
Brechas en prevalencia de FRINEQUIDADES