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EJEMPLAR DE CORTESÍA

Diabetes en el embarazo ¿Qué es la enfermedadde Crohn?2

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3PÁG. Cirugía robótica,

un procedimientode alta e�caciay precisión

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Las 5 enfermedades respiratoriasmás comunes en inviernoLas bajas temperaturas ya se sintie-ron en la ciudad en los últimos días, por ello no hay que bajar la guardia para prevenir las enfermedades res- piratorias, por lo que te comparti-mos las principales cinco:

1. Resfriado común. En la mayoría de los casos causa secreción y congestión nasal, así como estornudo. También puede estar pre- sente dolor de garganta y cabeza, tos, entre otros síntomas.

Puede ocurrir en cualquier momento del año, pero es más común en el invierno o en temporada de lluvias. El virus del resfriado se propaga a través de diminutas gotas aéreas que se liberan cuando una persona estornu-da, tose o se suena la nariz.

Los síntomas más frecuentes son congestión nasal, carraspera, estornudo, dolor de gar- ganta y tos.

2. In�uenza. Es una enfermedad aguda de las vías respiratorias, es curable y controlable si se recibe atención médica oportuna y los cuidados necesarios. Este padecimiento se clasifica en tres tipos: A, B y C.

La influenza causa problemas respiratorios fuertes, sobre todo a nivel pulmonar, provo-cando tos y fiebre de manera súbita, hacien-do que las personas se sientan muy mal. Es muy peligrosa y puede ser potencial-mente mortal. No es una gripe común.

El contagio se da de una persona a otra (el virus entra al organismo por la boca, nariz y ojos), expulsando gotas de saliva al estornudar o toser frente a otro individuo sin cubrirse la boca y la nariz, así como al saludar de mano, beso o abrazo.

La fiebre mayor a 38 °C, la tos, el dolor de cabeza y dolor muscular, y de articulaciones son algunos de los síntomas más comunes.

3. Faringitis. Es una molestia en la gargan-ta que a menudo hace que se presente dolor al deglutir, causando hinchazón de la parte posterior de la faringe, entre las amíg- dalas y la laringe.

La mayoría de los dolores de garganta son causados por resfriados o gripe. Gran parte de los casos de faringitis ocurren durante los meses más fríos.

El principal síntoma es el dolor de garganta, además de fiebre, ganglios linfáticos infla- mados en el cuello y dolor cabeza.

4. Bronquitis. Es la inflamación de las vías aéreas principales que llevan aire hacia los pulmones, provocando que se estrechen las vías respiratorias, lo cual dificulta la res- piración.

Cuando se presenta la bronquitis, casi siem- pre viene después de haber tenido un res- friado o una enfermedad seudogripal. Pri- mero afecta a la nariz, los senos paranasales y la garganta; posteriormente se propaga a las vías respiratorias que lleva a los pulmo-nes.

Los síntomas más comunes son molestia en el pecho, tos que produce moco y difi- cultad para respirar.

5. Neumonía. Es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta los pulmones, causando una dolorosa res- piración y limitando la ab- sorción de oxígeno. Este problema de salud es cau- sado por diversos agentes infecciosos como virus, bac- terias u hongos.

La neumonía puede propa-garse por diversas vías, como los virus y bacterias presentes comúnmente en la nariz o garganta de las personas. También puede expandir-se por vías aéreas a tra- vés de los tosidos y es- tornudos.

Entre los síntomas que se pueden presentar están la dificultad para respirar, fie- bre y sibilancias.

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Fuente: Organización Mundial de la Salud

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Cuando se habla de diabetes tal vez pensamos que sólo la pueden pa- decer los adultos mayores, pero este problema de salud también se hace presente en el embarazo, y puede afectar tanto a la madre co- mo al feto.

La diabetes gestacional es aquella que afecta a las mujeres durante el embarazo. Cuando se presenta esta condición, el cuerpo no puede utilizar los azúcares o carbohidratos que toma de los alimen-tos para producir energía. Debido a esto, el cuerpo acumula azúcar adicional en la sangre; se puede presentar cuando la paciente tiene sobrepeso o por antece-dentes familiares de diabetes.

¿En qué trimestre del embarazose realiza un diagnóstico parasaber si la paciente tiene diabetes gestacional? “Algo importante a tomar en cuenta es que se les debe realizar un diagnóstico a todas las mujeres embarazadas. Cuando una paciente tiene factores de riesgo como obesidad, hipertensión arterial o ya tuvo un embarazo con diabetes ges- tacional anteriormente, son factores de riesgo para padecer este problema de salud, por lo que a estas pacientes se les realiza un revisión clínica durante el pri- mer trimestre del embrazo. Si ésta no tiene los factores de riesgo menciona-dos, entonces los estudios se deben rea- lizar hasta el segundo trimestre”, explica el doctor Hugo Alfredo Rangel Nava.

¿En qué consisten las pruebas de diagnóstico?La paciente es sometida a una carga de glucosa para ver cómo responde su cuerpo. Hay diferentes pruebas, pero la más aceptada es la llamada Sullivan, que consiste en que la mujer llegue en ayuno y le den de beber 50 gramos de glucosa, una hora después le toman sangre para saber cuál su nivel de azúcar.

¿Cómo puede afectar la diabetes gestacional a la madre?• Tener complicaciones durante el parto.• Dar a luz a un bebé muy grande y tener

que hacer una cesárea.• Necesitar más tiempo para recuperarse

del parto si el bebé nació por cesárea.

¿Cómo puede afectar la diabetes gestacional al bebé?• Que nazca muy grande, lo que puede

ocasionar problemas durante el parto.• Sufra cambios rápidos en los niveles de

azúcar en la sangre después de su na- cimiento.

• Tenga más probabilidad de ser obeso o tener sobrepeso durante la infancia o adolescencia.

Tratamiento“El aspecto nutricional es lo más impor-tante, porque la gran mayoría de las pa- cientes logran controlar la diabetes a tra- vés de una alimentación saludable, ade- más de agregarle el ejercicio, que se re- comienda caminar alrededor de 30 mi- nutos tres veces a la semana”, indica el es- pecialista en ginecología y obstetricia. Recomendaciones 1. Acude a tus consultas médicas de ru-

tina.2. Come alimentos saludables y manten-

te activa.3. Toma tus medicamentos (en caso de

ser necesario).4. Examina con frecuencia tu nivel de

azúcar en la sangre.5. Controla y trata rápidamente los nive-

les bajos de azúcar en la sangre.

Diabetes en el embarazo

El aspecto nutricional es lo más importante, porque la gran mayoría de las pacientes logran controlar la diabetes a través de una alimentación saludable.

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Es causante de la inflamación del sistema digestivo y perte-nece a un grupo de afecciones conocidas como enferme-dad intestinal inflamatoria.

A diferencia de la colitis ulcerosa que sólo afecta el colon, este padeci-miento puede dañar cualquier parte del tracto gastrointestinal, desde la boca hasta el ano.

Cuando la inflamación es crónica puede formar tejido cicatricial en el revestimiento del intestino, y cuando esto sucede, se producen cólicos y diarrea.

¿Cuáles son las causas?Se desconocen, pero puede deberse a una reacción anor- mal del sistema inmune del cuerpo.

Los tres factores que se relacionan son:• Ambientales.• Genéticos.• Mal funcionamiento del sistema inmunológico.

¿Qué es la enfermedad de Crohn?

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Por Dr. César Antonio Marrufo GarcíaEspecialista en Gastroenterología

¿Quiénes la padecen?Afecta a hombres y mujeres por igual, y puede ser hereditaria. Regular-mente se presenta entre los 15 y 25 años de edad.

Síntomas El sangrado rectal, diarrea, pérdida de peso y fiebre son algunos de los síntomas más comunes. Pueden variar de leves a severos y desapare-cer por un periodo corto o largo de tiempo.

La enfermedad de Crohn también puede causar complicaciones como obstrucción intestinal, úlceras en el intestino y problemas para absorber

nutrientes, así como dolor en las articulaciones y problemas en la piel.

Tratamiento No existe una cura. El tratamiento consiste en ayudar a controlar los

síntomas. Puede incluir medicamentos, suplementos nutri- cionales y/o cirugía.

Las personas que padecen esta enfermedad pueden realizar una vida normal si siguen

las indicaciones de sus médicos.

Este padecimiento puede dañarcualquier parte del tracto gastrointestinal,

desde la boca hasta el ano.

CONTIGO es una publicación mensual a cargo de la Dirección de Comunicación y Mercadotecnia de TecSalud Informes y sugerencias: comunicaciontecsalud@servicios.tecsalud.mx

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Cirugía robótica,En los últimos años, la cirugía robótica se ha ido adentrando poco a poco en México, permitiendo que ciertos procedimientos médicos se realicen en menor tiempo y con mínima invasión. Pero ¿cómo funciona y cuáles son los beneficios?

"La cirugía robótica es un procedimiento que se lleva a cabo con asistencia de un sistema que cuenta con ciertos brazos de trabajo que realizan diferentes funciones. El robot obedece en forma intuitiva a los movimientos de mando que manipula el cirujano. No son autónomos. Son dependientes del opera-dor. Estos instrumentos y cámara se introducen por incisiones de 9 y 12 milímetros en el paciente", explicó el urólogo del Hospital San José, Francisco López Verdugo.

Este procedimiento se hace bajo anestesia general. El cirujano se sienta en una estación al lado del paciente (consola del cirujano) y dirige los movimientos del robot. Otra parte del sistema consiste en una mesa (consola del paciente) con una torre y brazos robóticos a los cuales se fijan los instrumentos quirúrgicos.

Primero, el cirujano introduce los instrumentos en el cuerpo del paciente a través de pequeñas incisiones. Siempre bajo la dirección del cirujano, el robot replica los movimientos de la mano del médico para realizar el procedimiento.

Un tubo delgado con una cámara adherida a su extremo (endoscopio) le permite al cirujano visualizar imágenes tridi- mensionales y en formato de alta definición del interior del cuerpo, altamente ampliadas en un monitor y en tiempo real.

Las especialidades médicas que más utilizan este sistema son: urología, ginecología, cirugía digestiva, oncología, cirugía car- diovascular, otorrinolaringología y cirugía pediátrica.

Bene�cios para el paciente• Recuperación más rápida.• Menor dolor y sangrado.• Menor riesgo de infección.• Hospitalización más corta.• Cicatrices más pequeñas.• Incorporación más rápida a las actividades cotidianas.

Ventajas de la cirugía robótica• Precisión.• Destreza.• Control.• Mejor visualización.• Mayor alcance de movimientos.• Mejor acceso a las cavidades.

"Las ventajas no sólo son para el paciente, sino para el cirujano también, ya que estos robots ofrecen mayor comodidad y seguridad al momento de realizar la operación, que se traduce en menor tiempo y prolonga la vida útil del cirujano", indicó el doctor López Verdugo.

Desde el 2006, el Hospital San José cuenta con el robot Da Vinci, equipo que se ha implementado para realizar cirugías en diferentes especialidades, ofreciendo a nuestros pacientes una mejor calidad en los procedimientos médicos.

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un procedimiento de altae�cacia y precisión