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ENCUESTA SOBRE LOS JÓVENES Y LAS DROGAS, 2018

RESULTADOS Reporte preparado por el Center for Prevention Services (Centro de Servicios de Prevención) y la Alianza Para Una Comunidad Libre de Drogas

INVESTIGADORES

Andrew Reynolds, PhD, MSW, MEd Profesor Asistente, Facultad de Trabajo Social UNC Charlotte | areyno42@uncc.edu Jessica Montana, MPH, CHES® Gerente de Programas Para Latinos y Directora de la Alianza Center for Prevention Services

Angela Allen, MA Directora Ejecutiva Center for Prevention Services

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CONTENIDO

Resumen de los resultados .......................................................................................... 3

Metodología ................................................................................................................... 4 Muestra ................................................................................................................................. 4

Análisis de tendencia .................................................................................................... 7

Tabaco ............................................................................................................................ 8 Consumo de tabaco en el hogar ......................................................................................... 9 Acceso al tabaco y lugares de uso entre jóvenes con menos de 18 años de edad .......10

Cigarrillos electrónicos .............................................................................................. 11

Alcohol ......................................................................................................................... 12 Uso de alcohol en los últimos 30 días ...............................................................................12 Edad de inicio ......................................................................................................................12 Uso de alcohol en los últimos 30 días: el beber en exceso .............................................12 Acceso al alcohol y lugares de uso ...................................................................................13 Alcohol en eventos públicos. .............................................................................................14 Evaluación de los factores relacionados con el uso de alcohol ......................................14

Medicamentos recetados ........................................................................................... 15 Diferencias raciales y étnicas en el uso de medicamentos sin receta médica ...............15 Uso de medicamentos recetados: motivos, acceso y patrones de uso. .........................16 Evaluación de los factores relacionados con el uso de medicamentos sin receta médica .................................................................................................................................16

Marihuana .................................................................................................................... 17 Uso de la marihuana en los últimos 30 días según raza / etnia .......................................17 Acceso a la marihuana y lugares de uso ...........................................................................17 Consumo de marihuana en el hogar ..................................................................................18 Evaluación de los factores relacionados con el consumo de la marihuana ...................19

Paradoja inmigrante .................................................................................................... 20

El uso de otras sustancias ......................................................................................... 20

Percepciones juveniles ............................................................................................... 21 Acceso .................................................................................................................................21 Desaprobación de los padres ............................................................................................22 Desaprobación de los compañeros ...................................................................................23 Riesgo percibido .................................................................................................................24 Percepciones de uso ..........................................................................................................24

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RESUMEN DE LOS RESULTADOS Desde 1972, el Centro de Servicios de Prevención (en inglés conocido como Center for Prevention Services o CPS) ha implementado una encuesta cada dos o tres años sobre los jóvenes y las drogas en todo el condado. Estos datos se recopilan para determinar el nivel actual de incidencia y prevalencia del consumo de alcohol, tabaco, marihuana y otras drogas entre los jóvenes en edad de escuela intermedia y secundaria. Debido a la naturaleza longitudinal de la investigación, se pueden observar cambios en los patrones y las tendencias locales en el uso de sustancias. Desde que la Alianza Para Una Comunidad Libre de Drogas (anteriormente conocida como la Alianza de Prevención y Control de Sustancias) fue fundada en el 2014 ha habido más enfoque en examinar los resultados entre los jóvenes latinos que completan la encuesta, en inglés conocida como Youth Drug Survey o YDS. Por lo tanto, este reporte presenta los resultados de las encuestas que 2,350 jóvenes latinos en 67 escuelas de CMS completaron en la primavera de 2018. Estos resultados serán usados por Alianza en su desarrollo de iniciativas y programas que lleven a crear una comunidad sana, consciente y libre de drogas para los jóvenes latinos en Charlotte-Mecklenburg. A continuación se presentan algunos de los hallazgos claves de esta investigación:

En general, los jóvenes latinos tienden a usar sustancias a la par o con menos frecuencia que sus compañeros blancos y afroamericanos.

El uso de cigarrillos tradicionales durante los últimos 30 días está en su punto más bajo (3.5%), pero la tasa de consumo de cigarrillos electrónicos (17.4%) y de hookah/shisha (11.5%) ha aumentado.

Casi 1 de cada 5 jóvenes latinos en la secundaria bebe alcohol. De estos, más de la mitad bebió en exceso y casi 1 de cada 3 bebió alcohol en un concierto o un festival. Sin embargo, es importante reconocer que el nivel de consumo de alcohol se ha reducido a lo largo de los últimos 12 años.

Al examinar los factores de riesgo y de protección, los compañeros surgieron como factores predictivos importantes del uso de cigarrillos y cigarrillos electrónicos, los padres desempeñaron funciones importantes para el consumo de alcohol y el acceso desempeñó un papel principal en el uso de la marihuana. Cabe además decir que todos los factores de riesgo y protección siguen ofreciendo pronósticos importantes en el uso eventual de sustancias y que se deben seguir considerando en los esfuerzos de prevención.

Consideramos que los hallazgos de este estudio son esclarecedores. Esperamos que los resultados de este informe contribuyen al trabajo de los profesionales en todas las disciplinas y campos para aportar a la reducción del uso de sustancias entre los jóvenes en todo el condado.

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METODOLOGÍA La Encuesta de los Jóvenes y las Drogas (conocida en inglés como Youth Drug Survey o YDS) del 2018 es una encuesta escolar sobre los comportamientos de uso de sustancias entre los jóvenes. La meta para la muestra del estudio fue encuestar al 20% de los alumnos de 6, 8, 10 y 12 grado matriculados en el Sistema Escolar de Charlotte-Mecklenburg (CMS). La muestra se obtuvo encuestando a estudiantes de la secundaria (High School) inscritos en clases de inglés / artes del lenguaje y estudiantes de escuela intermedia (Middle School) inscritos en clases de primer período de cualquier materia en 72 escuelas del CMS. Para proteger a los estudiantes participantes, todas las encuestas fueron anónimas. A diferencia de años anteriores, el YDS del 2018 se recopiló en línea utilizando la herramienta de encuestas Qualtrics. Para garantizar que cumplieran con los estándares de conducta ética de los estudios de investigación, la recopilación de datos y el diseño de la encuesta fueron revisados por la Junta de Revisión Institucional de Colegio Comunitario Central Piedmont (CPCC) y aprobados por CMS.

Muestra La muestra en total de la encuesta YDS del 2018 incluyó 10,657 estudiantes en 72 escuelas del CMS. La Figura 1 presenta la raza y el origen étnico de todos estos estudiantes. Del total de estudiantes encuestados, el 21.0% fueron latinos. Para ver el informe en inglés sobre la muestra en total visite: https://preventionservices.org/2018-youth-drug-survey/. Figura 1: Muestra de raza y etnicidad en la Encuesta de Jóvenes y las Drogas del 2018

Los datos compartidos en este informe incluyen las respuestas de solo los 2,350 estudiantes latinos (49.0% mujeres, 49.7% hombres, 1.3% otro) de 67 escuelas del Sistema Escolar de Charlotte-Mecklenburg (CMS). Esta muestra incluyó 31.8% de estudiantes de grado 6, 23.4% de estudiantes de grado 8, 24.9% de estudiantes de grado 10 y 19.8% de estudiantes de grado 12, con 2.0% de los alumnos reportando otro nivel de grado. Casi 1 de cada 5 (19.5%) de estos alumnos son inmigrantes de primera generación, o sea, que nacieron afuera de los Estados Unidos. Solo el 1.4% de estudiantes en la muestra optó por completar la encuesta en español.

Negro/Afroamericano, 33.0%

Blanco/Europeo Americano, 25.4%

Latino, 21.0%

Herencia mezclada, 13.5%

Asiático, 6.0%Indio

Americano, 0.4%

Otro, 0.7%

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Los alumnos latinos de primera generación reportaron diversos países de origen. La Tabla 1 presenta los países de origen en orden a partir del país más reportado. El grupo más grande de jóvenes nacidos fuera de Estados Unidos informó haber nacido en México (27.1%), seguido por Honduras (20.8%), El Salvador (10.3%) y la República Dominicana (7.1%). Tabla 1: País de origen para estudiantes nacidos en el extranjero (%)

* Si bien se reconoce que Puerto Rico no es una nación independiente, el 4.6% de los jóvenes latinos indicaron a Puerto Rico como su país de nacimiento. Es posible que este número pueda subestimar el verdadero número de jóvenes con herencia puertorriqueña, ya que algunos pueden haber elegido a Estados Unidos como su país de nacimiento.

La mayoría de los estudiantes latinos reportaron estar viviendo con su madre y su padre (63.2%), seguidos por aquellos que viven solo con su madre (15.9%), con un padre o una madre y un padrastro o una madrastra (13.1%), y por el 7.8% reportando otras estructuras familiares (abuelos, padre solamente, o padres de acogida). El 36.1% de los encuestados indicó que el nivel de educación más alto alcanzado por un adulto en su hogar era menos que un título de escuela secundaria, el 22.4% reportó un título de escuela secundaria o GED, y el 41.5% reportó un título universitario o superior. El 40.4% de los estudiantes reportó que reciben "ninguna," "casi nada" o "poca" supervisión de sus padres/cuidadores en el hogar. Los estudiantes informaron su calificación promedio de la siguiente manera: A = 17.1%, B = 46.1%, C = 30.9%, D = 5.0%, F = 0.9%. El 15.4% de los estudiantes reportó haber perdido más de 11 días de clase en el año anterior.

27.1%

20.8%

10.3%

7.1%

6.3%

4.6%

3.7%

3.1%

3.1%

3.1%

2.9%

2.0%

2.0%

1.1%

1.1%

0.6%

0.6%

0.3%

0.3%

0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0%

México

Honduras

El Salvador

República Dominicana

Venezuela

Puerto Rico*

Guatemala

Brasil

Colombia

Ecuador

Cuba

Nicaragua

Perú

Argentina

Costa Rica

Alemania

España

Chile

Italia

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RESULTADOS

7

ANÁLISIS DE TENDENCIA En general, las tendencias en los datos sugieren que los jóvenes latinos consumen sustancias a tasas más bajas que en años anteriores. Sin embargo, existen excepciones, en particular dado el aumento en la popularidad y el uso de la marihuana y los cigarrillos electrónicos tanto a nivel nacional como local. La Figura 2 presenta un análisis de tendencia en el uso de cigarrillos, alcohol y marihuana durante los últimos 30 días entre los jóvenes latinos de Charlotte-Mecklenburg, utilizando datos del YDS del 2006 al 2018. En general, las tasas de consumo de cigarrillos y alcohol han disminuido en los últimos 12 años, mientras que las tasas de consumo de marihuana se han mantenido estables. Figura 2: Tendencias de uso en los últimos 30 días, 2006-2018

16.3%

22.5%

14.0%

13.5% 12.4%

16.5% 15.3%

10.9%

3.5%

8.8%

10.8%

13.6%

10.6%11.3%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

2006 2008 2010 2015 2018

Alcohol Cigarrillos Marihuana

8

TABACO La encuesta YDS solicitó a los jóvenes que informen sobre el uso de cinco productos de tabaco diferentes: cigarrillos, tabaco para mascar/rapé, cigarros o puros y minipuros, cigarrillos electrónicos, y pipas de agua (hookah/shisha). Hubo diferencias en el consumo de tabaco por raza y etnia. La Figura 3 presenta estas diferencias para los jóvenes de secundaria en la muestra. En general, los jóvenes asiáticos y hasta cierto punto los negros/afroamericanos tenían un menor riesgo de consumo de tabaco, mientras que los jóvenes blancos y de raza mixta / nativos americanos tenían un mayor riesgo. Un resultado notable es el hallazgo de que casi 1 de cada 5 jóvenes latinos en la Secundaria (High School) ha usado cigarrillos electrónicos en los últimos 30 días. Un hallazgo constante es que los jóvenes están usando cigarrillos tradicionales y tabaco para mascar/rapé a tasas más bajas en comparación con los cigarrillos electrónicos, el hookah, y los cigarros / puros / minipuros. Figura 3: Consumo de tabaco en los últimos 30 días entre jóvenes de secundaria según raza / etnia

7.8%

3.9%

8.3%

34.0%

5.5%

2.4%

1.0%

9.3%

10.7%

10.0%

5.8%

0.5%

6.2%

17.4%

11.5%

4.0%

1.4%

2.0%

12.3%

3.1%

6.2%

2.4%

9.7%

20.3%

12.9%

0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0%

Cigarrillos

Tabaco paramascar/Rapé

Cigarros/purosy minipuros

Cigarrilloselectrónicos

Pipas deagua/Hookah

HerenciaMezclada/IndioAmericano

Asiático

Latino

Negro/Afroamericano

Blanco/EuropeoAmericano

9

Consumo de tabaco en el hogar Los resultados del estudio también indicaron una relación entre el uso de tabaco en el hogar por parte de otras personas y el uso individual de tabaco por parte de un joven. La Figura 4 presenta esta relación. Para los jóvenes que no tienen a una persona de 18 años o más en el hogar que consume tabaco, el uso de cualquier producto de tabaco en los últimos 30 días es del 12.1%. Esto casi se duplica al 23.9% si hay un adulto mayor de 18 años de edad en el hogar que consume tabaco. Esta relación es aún más pronunciada cuando hay otra persona en el hogar con menos de 18 años de edad que consume tabaco. La tasa aumenta del 12.9% al 43.5% si hay otra persona menor de 18 años de edad en el hogar que consume tabaco. En conjunto, estos hallazgos sugieren una fuerte relación entre el uso de tabaco en el hogar por parte de otros (padres, hermanos y otros) y la decisión de un joven de consumir un producto de tabaco. Figura 4: Consumo de tabaco en el hogar (cualquiera) y uso por parte de jóvenes

78.6%

50.9%

80.1%

61.7%

8.4%

5.6%

6.9%

14.3%

12.9%

43.5%

12.1%

23.9%

0.0% 50.0% 100.0%

Persona menor de 18 añosen el hogar usa tabaco: No

Persona menor de 18 añosen el hogar usa tabaco: Sí

Persona de 18 años o másen el hogar usa tabaco: No

Persona de 18 años o másen el hogar usa tabaco: Sí

Usó en los últimos 30días

No usó en los últimos30 días

Nunca usó

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Acceso al tabaco y lugares de uso entre jóvenes con menos de 18 años de edad Los datos del YDS capturaron información sobre el acceso de los jóvenes al tabaco, así como las ubicaciones de uso. Los jóvenes latinos con menos de 18 años de edad informaron que tenían acceso al tabaco principalmente a través de redes de amistad y compras directas o indirectas. De los jóvenes latinos menores de 18 años que reportaron haber consumido tabaco, el 40.0% reportó haberlo recibido de un amigo o una amiga, el 13.8% lo compró por su cuenta en una tienda y el 14.0% reportó que alguien más lo compró por ellos. Además, el 13.0% reportó haber accedido al tabaco en una fiesta. Menos del 6.0% de los jóvenes reportaron haber recibido tabaco de sus padres o haberlo tomado de su casa. La mayoría de los jóvenes latinos informaron haber consumido tabaco en entornos sociales informales y con amigos. De los jóvenes latinos que usaron tabaco, el 17.0% reportó haber consumido tabaco en la casa de un amigo, el 13.2% en un automóvil, el 15.3% en un parque o afuera y el 15.9% en una fiesta. Algunos jóvenes latinos además informaron haber consumido tabaco solos en casa (12.6%), en casa con amigos (4.3%) o en casa con sus padres (1.7%).

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CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS Los datos del 2018 YDS son consistentes con la tendencia nacional de aumento en el uso de cigarrillos electrónicos por parte de los jóvenes. Al llegar a la edad de los 16 años, aproximadamente 1 de cada 5 jóvenes está usando cigarrillos electrónicos. La edad promedio de inicio para los usuarios de tabaco (cualquier tipo) es los 14 años.

Evaluación de los factores relacionados con el uso del cigarrillo electrónico Hay una serie de patrones que también surgen de los datos con respecto a los factores de riesgo y de protección más destacados para el uso del cigarrillo electrónico. Usando técnicas de modelado de regresión, los resultados en la Figura 5 indican la importancia relativa de los factores de riesgo y de protección controlando otros covariables conocidos (normas, acceso) y factores demográficos como la edad, el sexo y el estatus socioeconómico (nivel educativo de adultos). Figura 5: Factores de riesgo y de protección en el uso de cigarrillos electrónicos

Riesgo percibido: los jóvenes tenían 50% menos probabilidad de usar cigarrillos electrónicos si pensaban que había un riesgo "moderado" o "alto" al usarlos.

Desaprobación de los compañeros: Los jóvenes tenían 60% menos probabilidad de usar cigarrillos electrónicos si pensaban que sus amigos pensarían que era "malo" o "muy malo" usarlos.

Acceso: los jóvenes con menos de 18 años de edad que indicaron que es “un poco fácil” o “muy fácil” acceder a los cigarrillos electrónicos fueron casi 3.2 veces más propensos a usarlos.

3.2X 1X

No hubo asociación entre el uso de cigarrillos electrónicos y el estatus socioeconómico del joven, medido según el nivel de educación de los padres. Esto sugiere que entre los jóvenes Latinos el uso de cigarrillos electrónicos es un fenómeno que atraviesa todas las clases sociales. Lo que también es notable en los datos es que el nivel de monitoreo por parte de los padres no estuvo asociado con un menor riesgo de uso, lo que sugiere que la percepción de normas de sus padres pueden ser factores de mayor protección para el uso de cigarrillos electrónicos que el monitoreo explícito.

12

ALCOHOL

Uso de alcohol en los últimos 30 días La Figura 6 presenta los resultados del consumo de alcohol por raza y etnia en los últimos 30 días, definido como haber bebido un trago o más de una bebida alcohólica (cerveza, vino, licor). Por un amplio margen, los jóvenes blancos tenían el mayor riesgo de consumir alcohol durante los últimos 30 días (44%), tasa que fue más del doble que cualquier otro grupo racial o étnico. Figura 6: Consumo de alcohol por estudiantes en la secundaria durante los últimos 30 días según raza/etnia

Edad de inicio Los jóvenes informaron sobre la edad en que probaron el alcohol por primera vez. Entre los jóvenes latinos de 15 años o más, el 22.2% reportó haber probado alcohol antes de los 15 años de edad. Además, el 45.7% de los jóvenes de 15 años o más que reportó haber consumido alcohol en los últimos 30 días reportó haberlo consumido antes de cumplir los 15 años de edad. Estas tasas son del 13.0% y del 30.0%, respectivamente, para jóvenes latinos que comenzaron a beber antes de los 13 años de edad.

Uso de alcohol en los últimos 30 días: el beber en exceso Los encuestados describieron comportamientos de consumo excesivo de alcohol. En promedio, el 7.9% de jóvenes latinas de Intermedia (Middle) y Secundaria (High School) reportó haber consumido 4 o más bebidas alcohólicas en una sola ocasión y el 6.8% de los jóvenes latinos de Intermedia (Middle) y Secundaria (High School) reportó haber consumido 5 o más bebidas alcohólicas en una sola ocasión. Sin embargo, estas tasas aumentan al 55.7% para jóvenes latinas y al 57.8% para jóvenes latinos entre aquellos que reportaron uso de alcohol durante los últimos 30 días.

44.0%

21.1%

18.1%

4.7%

12.1%

0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0%

Blanco/Europeo Americano

Negro/Afroamericano

Latino

Asiático

Herencia Mezclada/Indio Americano

13

Influencia parental Encontramos relación entre el uso de alcohol por parte de los padres y el uso de alcohol por parte de los jóvenes en los últimos 30 días. Según la encuesta, entre los jóvenes latinos que informaron que sus padres usaron alcohol delante de ellos en los últimos 30 días, el 17.8% lo usaron ellos mismos, mientras que el 6.5% de jóvenes reportaron haber usado alcohol si sus padres no consumieron alcohol delante de ellos.

Acceso al alcohol y lugares de uso Siguiendo las tendencias que asocian las reglas y los comportamientos de los padres con el uso de sustancias entre los jóvenes, los encuestados indicaron que sus padres eran una fuente principal de acceso al alcohol, y que la ubicación principal para su consumo de alcohol era en su hogar con la supervisión de sus padres. La Figura 7 presenta dónde los jóvenes latinos que bebieron alcohol en los últimos 30 días accedieron al alcohol la última vez que lo obtuvieron. Casi 1 de cada 3 jóvenes latinos usó alcohol en una fiesta y casi 1 de cada 5 jóvenes latinos dijo que sus padres se lo habían dado. Figura 7: Lugares donde obtuvieron el alcohol durante el último uso (¿Cómo lo consiguió?)

Se observan resultados paralelos cuando se les pregunta a los jóvenes latinos dónde consumieron alcohol la última vez que lo bebieron (Figura 8). Lo que se revela es que muchos jóvenes latinos están usando alcohol en lugares sociales, como en fiestas o con sus familias. Figura 8: Lugares donde usaron el alcohol durante el último uso (¿Dónde lo usó?)

16.0%

10.2%

19.2%

30.9%

0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0%

Un amigo/una amiga me lo dió

Lo tomé de mi casa

Mis padres me lo dieron

En una fiesta

9.7%

15.9%

16.4%

16.1%

0.0% 3.0% 6.0% 9.0% 12.0% 15.0% 18.0%

En casa de un amigo/una amiga

En casa con mis padres

En un evento o fiesta de familia

En una fiesta

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Alcohol en eventos públicos. El YDS preguntó específicamente sobre el consumo de alcohol en conciertos o festivales, así como en eventos deportivos. De los jóvenes latinos que informaron haber consumido alcohol en los últimos 30 días, el 29.6% había consumido alcohol en un concierto o festival en el pasado y el 10.7% había consumido alcohol en un evento deportivo profesional en el pasado. Estos hallazgos indican que los eventos públicos emergen de los datos como lugares importantes para el consumo de alcohol por parte de menores de edad.

Evaluación de los factores relacionados con el uso de alcohol Patrones también surgieron de los datos relativos a los factores de riesgo y de protección para el uso del alcohol utilizando técnicas de modelado de regresión. Controlando otros factores: Figura 9: Factores de riesgo y de protección para el uso de alcohol

Monitoreo de los padres: los jóvenes monitoreados regularmente por sus padres tenían un 30% menos probabilidad de consumir alcohol.

Desaprobación de los padres: los jóvenes que informaron que sus padres dirían que es "malo" o "muy malo" beber alcohol fueron 60% menos propensos a usarlo.

Desaprobación de los compañeros: Los jóvenes tenían un 35% menos probabilidad de consumir alcohol si pensaban que sus amigos dirían que era "malo" o "muy malo" usarlo.

Acceso: los jóvenes que informan que es "un poco fácil" o "muy fácil" acceder al alcohol tienen 4.3 veces más probabilidad de usarlo.

4.3X 1X

Ni las reglas de los padres ni el uso del alcohol por parte de los padres surgieron como factores predictivos al controlar otros factores. Si bien el uso y las reglas de los padres son partes importantes de cualquier estrategia de prevención, los resultados de esta encuesta sugieren que las normas culturales sobre el consumo de alcohol que comparten los padres y los compañeros pueden ser los factores más importantes para predecir el consumo de alcohol en los jóvenes latinos.

15

MEDICAMENTOS RECETADOS Se ha prestado mayor atención al aumento del uso de medicamentos recetados y su relación con la epidemia de opioides. La encuesta de YDS pidió a los jóvenes latinos que informaran sobre el uso, así como las actitudes y sus comportamientos hacia el uso de medicamentos recetados.

3.5% tiene una receta médica para un medicamento de déficit de atención

5.0% tiene una receta médica para un medicamento opioide

El uso de medicamentos recetados para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y para el dolor es una porción pequeña pero no insignificante de la muestra de jóvenes latinos en el YDS.

Diferencias raciales y étnicas en el uso de medicamentos sin receta médica También hubo diferencias modestas por raza/origen étnico y el uso de medicamentos sin receta médica durante los últimos 30 días. La Figura 10 presenta estas diferencias, sugiriendo que tanto los jóvenes de raza mixta/nativos americanos como los jóvenes blancos tenían las tasas más altas de uso. Figura 10: Uso de medicamentos sin receta médica en los últimos 30 días según raza/etnia

4.5%

3.8%

2.7%

1.6%

6.3%

0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0%

Blanco/Europeo Americano

Negro/Afroamericano

Latino

Asiático

Herencia Mezclada/Indio Americano

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Uso de medicamentos recetados: motivos, acceso y patrones de uso. Se pidió a los jóvenes en el YDS que informaran sobre los motivos por los que usan medicamentos sin receta, cómo acceden a estas sustancias y dónde los usan. En cuanto al acceso, la mayoría de los jóvenes obtuvieron medicamentos sin receta médica porque un amigo se lo dio (28.2%), lo tomaron de su casa (16.5%), sus padres se lo dieron (14.6%), o lo compraron ellos mismos (12.6%). La mayoría de los jóvenes informaron que usaron medicamentos sin receta médica solos en casa (21.4%), en casa con sus padres (19.6%), o en casa de un amigo o una amiga (9.8%).

Evaluación de los factores relacionados con el uso de medicamentos sin receta médica También surgieron en los datos patrones relativos a los factores de riesgo y de protección para el uso de medicamentos sin receta médica utilizando técnicas de modelado de regresión. Controlando otros factores, el acceso y la desaprobación de los compañeros son los factores más importantes con respecto al uso de medicamentos sin receta médica en los últimos 30 días.

17

MARIHUANA

Uso de la marihuana en los últimos 30 días según raza / etnia La Figura 11 presenta diferencias modestas entre los grupos raciales y étnicos en el uso de la marihuana en los últimos 30 días entre estudiantes de la Secundaria (High School). Los jóvenes asiáticos eran menos propensos a usarla (8.1%), mientras que los jóvenes blancos (22.7%) y los jóvenes de raza mezclada / nativos americanos (25.7%) tenían el mayor riesgo de consumir marihuana regularmente. El 19.9% de los jóvenes latinos reportaron haber usado la marihuana en los últimos 30 días. Figura 11: Consumo de marihuana entre estudiantes de la Secundaria (High School) durante los últimos 30 días según raza / etnia

Se pidió a los jóvenes que informaran sobre los tipos de marihuana que usaban. De los jóvenes latinos que usaron marihuana en los últimos 30 días, la mayoría la fumó (80.9%). Un grupo más pequeño reportó el uso de comestibles (11.9%), mientras que otro 7.1% usó aceite de cannabis u otros tipos. No hubo diferencia significante entre los grupos raciales / étnicos en el tipo de marihuana usada.

Acceso a la marihuana y lugares de uso Se pidió a los jóvenes que informaran cómo accedían a la marihuana. De los jóvenes latinos que informaron haber consumido marihuana, el 49.1% reportó haberla recibido de un amigo, mientras que el 31.8% reportó haberla comprado en una tienda. Grupos más pequeños de jóvenes informaron que la consiguieron en una fiesta (5.3%), así como a través de otros medios. Los jóvenes latinos también informaron sobre dónde usaron la marihuana la última vez que la usaron. Las principales ubicaciones fueron en un parque o afuera (25.1%), en la casa de un amigo (20.4%), en un automóvil (12.1%), y solo/a en el hogar (10.5%). Aproximadamente el 12.3% de jóvenes latinos también indicaron que consumían marihuana en una fiesta, ya sea en su propia casa, en casa de un amigo o una amiga, o en la casa de un particular.

22.7%

21.2%

19.9%

8.1%

25.7%

0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0%

Blanco/Europeo Americano

Negro/Afroamericano

Latino

Asiático

Herencia Mezclada/Indio Americano

18

Consumo de marihuana en el hogar La Figura 12 presenta la relación entre el uso de marihuana en el hogar por parte de otros y el uso individual de marihuana por parte de un joven. Para los jóvenes que no tienen a una persona de 18 años o más en el hogar que consume marihuana, la tasa de uso de marihuana durante los últimos 30 días es del 9.7%. Esta tasa aumenta más del triple al 36.7% si el joven tiene un adulto mayor de 18 años de edad que consume marihuana. Esta relación es aún más pronunciada cuando hay otra persona en el hogar con menos de 18 años de edad que consume marihuana. La tasa aumenta de 11.4% a 47.1% si hay alguien más en la casa menor de 18 años que consume marihuana. Figura 12: Consumo de marihuana en el hogar (cualquiera) y uso por parte de jóvenes

80.8%

33.7%

82.0%

43.1%

8.7%

25.6%

8.3%

20.1%

20.6%

40.7%

9.6%

36.8%

0.0% 50.0% 100.0%

Persona menor de 18 años enel hogar usa marihuana: No

Persona menor de 18 años enel hogar usa marihuana: Sí

Persona de 18 años o más enel hogar usa marihuana: No

Persona de 18 años o más enel hogar usa marihuana: Sí

Usó en los últimos 30días

No usó en los últimos30 días

Nunca usó

19

Evaluación de los factores relacionados con el consumo de la marihuana Ciertos patrones también surgieron de los datos relativos a los factores de riesgo y de protección para el uso de la marihuana utilizando técnicas de modelado de regresión. Controlando otros factores: Figura 13: Factores de riesgo y de protección para el consumo de la marihuana

Riesgo percibido: los jóvenes tenían un 75% menos probabilidad de consumir marihuana si pensaban que había un riesgo "moderado" o "alto" en consumirla.

Desaprobación de los compañeros: Los jóvenes tenían un 60% menos probabilidad de consumir marihuana si pensaban que sus amigos pensarían que era "malo" o "muy malo" usarla.

Acceso: los jóvenes que informan que es "un poco fácil" o "muy fácil" acceder a la marihuana tienen más de 8 veces la probabilidad de usarla.

8X 1X

Además, los jóvenes cuyos padres tenían reglas claras sobre el uso de marihuana fueron dos veces más propensos a consumirla (p <.001), controlando otros covariables. Como se mencionó anteriormente, es posible que la causalidad se revierta: puede que los padres establezcan reglas claras sobre el uso de la marihuana después de que descubren que su hijo/a la está usando.

20

PARADOJA INMIGRANTE Algunas investigaciones sugieren que los jóvenes inmigrantes (aquellos nacidos fuera de los Estados Unidos) son menos propensos a usar sustancias como alcohol, tabaco y drogas ilícitas. En esta encuesta, la marihuana fue la única sustancia con diferencia estadísticamente significativa. La Figura 14 presenta los resultados de este fenómeno. Los jóvenes latinos que nacieron afuera de Estados Unidos y los que tomaron la encuesta en español mostraron tasas más bajas de uso de marihuana que aquellos nacidos en Estados Unidos. Figura 14: Uso de marihuana, por país de nacimiento y por idioma de la encuesta

EL USO DE OTRAS SUSTANCIAS La encuesta también pidió a los jóvenes latinos reportar su uso de otras sustancias. La mayoría reportaron no haber usado otras sustancias. Algunos reportaron uso de bebidas energéticas con alcohol (4.5%) e inhalantes (1.3%). Las tazas de uso de las demás sustancias fueron menos del 1%.

21.8%

12.2%

20.9%

1.9%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

Nacido en los EEUU Nacido fuera de losEEUU

Encuesta tomada eninglés

Encuesta tomada enespañol

21

PERCEPCIONES JUVENILES

Acceso La Figura 15 presenta cómo los jóvenes latinos perciben la facilidad de acceso a seis sustancias, separadas según si eran estudiantes de Intermedia (Middle) o Secundaria (High School). Los jóvenes encuestados con más de 18 años de edad fueron retirados de las muestras de cigarrillos y productos de tabaco para eliminar los efectos potenciales del acceso a través de la compra legal. El alcohol y la marihuana surgieron como las sustancias que los jóvenes latinos reportan como las más fáciles de obtener, seguidas de otros productos de tabaco y cigarrillos. En contraste, los jóvenes latinos informaron que era más difícil para ellos acceder a medicamentos recetados y otras drogas. Es notable que aproximadamente la mitad de los jóvenes latinos de la secundaria (High School) creen que es “un poco fácil” o “muy fácil” acceder al alcohol y la marihuana, mientras que aproximadamente 2 de cada 5 reportan que creen que es “un poco fácil” o “muy fácil” acceder a otros productos de tabaco (por ejemplo, cigarrillos electrónicos). Figura 15: Porcentaje de jóvenes latinos en Intermedia (Middle) y Secundaria (High School) que informan que el acceso a sustancias es "un poco fácil" o "muy fácil"

14.1%

16.6%

37.9%

34.7%

48.9%

49.9%

3.7%

5.4%

9.4%

10.0%

9.7%

18.4%

0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0%

Otras drogas

Medicamentos prescritos no recetados

Otros productos de tabaco

Cigarillos

Marihuana

Alcohol

Intermedia

Secundaria

22

Desaprobación de los padres Se le pidió a los jóvenes encuestados que informaran sobre el nivel de desaprobación de sus padres, respondiendo a la pregunta: “¿Qué tan malo sienten tus padres que sería si tú usas [sustancia]?", con opciones de respuesta “muy malo”, “malo”, “un poco malo”, o “para nada malo”. La Figura 16 presenta tasas de desaprobación de los padres por cada sustancia, medidas según si informaron que sus padres dirían que sería “malo” o “muy malo” usar la sustancia y según si eran estudiantes de Intermedia (Middle) o Secundaria (High School). En general, la mayoría de los jóvenes informaron sistemáticamente que sus padres desaprobarían de su uso de sustancias. Sin embargo, las tasas varían según la sustancia. Por ejemplo, entre los jóvenes latinos en la Secundaria (High School), solo el 82.8% reportó que sus padres no estarían de acuerdo con su consumo de una a dos bebidas de alcohol casi todos los días, mientras que el 91% reportó que sus padres no estarían de acuerdo con su uso de cigarrillos. Figura 16: Porcentaje de jóvenes de Intermedia (Middle) y Secundaria (High School) que dicen que sus padres dirían que sería "malo" o "muy malo" que ellos usen la sustancia

91.8%

86.5%

87.1%

93.6%

82.8%

87.7%

91.1%

90.4%

91.4%

91.7%

87.3%

90.4%

0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0%

Cigarillos

Otros productos de tabaco

Marihuana

Medicamentos prescritos no recetados

Alcohol (1-2 cada día)

Alcohol (5+ 1-2x cada semana)

Intermedia

Secundaria

23

Desaprobación de los compañeros También se pidió a los jóvenes que opinaran sobre qué pensarían sus pares o compañeros sobre su uso de diversas sustancias. La Figura 17 presenta el porcentaje de jóvenes que indicaron que sus amigos sentirían que sería "malo" o "muy malo" usar la sustancia como se describe. Más o menos 3 de cada 4 jóvenes latinos de Intermedia (Middle) informaron que sus amigos sentirían que sería "malo" o "muy malo" usar la mayoría de las sustancias. Sin embargo, hubo una mayor variación entre los jóvenes latinos en la Secundaria (High School). En particular, solo el 38.0% de jóvenes latinos en la Secundaria (High School) informó que sus amigos sentirían que sería "malo" o "muy malo" consumir marihuana, mientras que el 50.6% reportó lo mismo para otros productos de tabaco, incluidos los cigarrillos electrónicos. Figura 17: Desaprobación de los compañeros

67.2%

50.6%

38.0%

72.3%

52.9%

59.6%

74.9%

73.7%

72.3%

79.4%

72.1%

76.4%

0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0%

Cigarrillos

Otros productos de tabaco

Marihuana

Medicamentos sin receta medica

Alcohol (1-2 cada día)

Alcohol (5+ 1-2x cada semana)

Intermedia

Secundaria

24

Riesgo percibido Se les pidió a los jóvenes que informaran sobre sus propias percepciones de lo arriesgado que es usar cada sustancia, respondiendo a la pregunta: "¿Cuánto crees que las personas se arriesgan a hacerse daño (físicamente o de otras maneras) si usan [sustancia]?", con opciones de respuesta "ningún riesgo", "un poco de riesgo", "riesgo moderado" y "alto riesgo". La Figura 18 resume estas respuestas, incluyendo solo el porcentaje de jóvenes latinos que informaron que hubo un riesgo "moderado" o "alto" en usar cada sustancia. Cabe destacar que la percepción de riesgo fue menor para la marihuana que para otras sustancias. Entre los jóvenes latinos en la Secundaria (High School), el 52.6% indicó que había un riesgo "moderado" o "alto" en consumir la marihuana. Figura 18: Riesgo percibido

Percepciones de uso Los resultados del YDS indican que, en general, los jóvenes latinos perciben que sus compañeros están usando sustancias a tasas más altas de lo que realmente las usan. La Figura 19 presenta estos hallazgos para los jóvenes en la Secundaria (High School). Los jóvenes indicaron el porcentaje de compañeros en su escuela que ellos creen que usan la sustancia, y esos porcentajes se compararon con los números de uso reales en los últimos 30 días derivados de la encuesta YDS. En la mayoría de los casos, los jóvenes sobreestiman dramáticamente el uso de sustancias a nivel escolar.

89.2%

71.2%

52.6%

90.9%

68.1%

83.0%

81.3%

77.2%

75.0%

83.6%

69.5%

80.5%

0.0% 20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0%

Cigarrillos - un paquete o más cadadía

Otros productos de tabaco

Marihuana una o dos veces porsemana

Medicamentos sin receta medica

Alcohol (1-2 cada día)

Alcohol (5+ 1-2x cada semana)

Intermedia

Secundaria

25

Figura 19: Comparación de la percepción del uso a nivel escolar con el uso real reportado en los últimos 30 días, jóvenes latinos en la High School

También se pidió a los jóvenes latinos que informaran cuántos de sus amigos creían que estaban usando cada sustancia. La Figura 20 presenta los resultados según el número de jóvenes que indicaron que "varios", "muchos" o "todos" sus amigos usaron la sustancia. Figura 20: Percepción juvenil del uso de sustancias por parte de sus amigos

49.6%

63.4%

29.3%

36.3%

50.5%

19.4% 20.0%

3.8% 5.8%

21.8%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Alcohol Marihuana Medicamentosprescritos sinreceta medica

Cigarillos Otros productosde tabaco

Uso escolar percibido Uso reportado

9.8%

12.9%

3.2%

6.5%

10.7%

37.2%

48.8%

7.7%

15.3%

33.9%

0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0%

Alcohol

Marihuana

Medicamentos prescritos sin receta

Cigarillos

Otros productos de tabaco

Intermedia

Secundaria

26