embaraza-2: lo que nadie te cuente ponencia. pero esto… ¿de qué va?

Embaraza-2: Lo que nadie te cuente

PONENCIA

Pero esto… ¿de qué va?

Pero esto… ¿de que va?

Pero esto… ¿de que va?

ÍndiceÍndice

Antes del embarazo.Antes del embarazo.

Durante el embarazo.Durante el embarazo.

El parto… y después.El parto… y después.

Antes del embarazo (preconcepcional)

Antes del embarazo

Estudio y tratamiento preconcepcionalEstudio y tratamiento preconcepcional

Estudio preconcepcional: infecciones, grupo y Rh, anemias, enfermedades hereditarias.

Consejo genético.

Preparación del IMC.

Preparación del ambiente laboral.

Tratamiento preconcepcional: ácido fólico, hierro.

Profilaxis enfermedades infecciosas.

Antes del embarazo

Antes del embarazo

Planificación del embarazo y la maternidadPlanificación del embarazo y la maternidad

Preparación psicológica (embarazo y maternidad).

Impacto en la convivencia en pareja. Adaptación y organización.

Preparación laboral.

Preparación familiar.

Antes del embarazo

El embarazo… ese desconocido


Data de la edad gestacionalData de la edad gestacional

•La edad gestacional puede o no corresponder con la que

se calcula según la última regla.

•La ecografía del primer trimestre es la indicada para un

cálculo meticuloso (margen de error de 48 horas).

•Posteriormente el margen de error es mayor y el cálculo

menos fiable.


Aborto del primer trimestreAborto del primer trimestre•La probabilidad de sufrirlo está en torno al 20%.

•Salvo excepciones, es algo fortuitofortuito y un accidenteaccidente que no

condiciona gestaciones posteriores.

•El estudio por abortos de repetición debe realizarse según

criterio médico.

•Una paciente que ha abortado necesita un seguimiento más

exhaustivo, ajustado a criterios psicológicos que lo justifican,

aunque no existan criterios médicos.


Estimación del sexo fetalEstimación del sexo fetal

•El sexo fetal debe comunicarse con una probabilidad de acierto

mayor del 95%.

•Antes de la semana 16 es posible estimarlo pero,

frecuentemente, se realiza en base a datos ecográficos

indirectos, no por visión directa de los genitales.

•Es responsabilidad del médico y de los pacientes ser cautos y no

pretender adivinar en lugar de observar.


Importancia Importancia de los DHAde los DHA


Prevención de enfermedades Prevención de enfermedades infecto-contagiosas en la infecto-contagiosas en la

dietadieta

•Las principales patologías de transmisión cotidiana que pueden

ocasionar malformaciones son:

TOXOPLAMOSIS, CITOMEGALOVIROSIS y LISTERIOSIS.

•Es excepcional que otras enfermedades víricas o bacterianas

provoquen daño fetal.


Gatos Las embarazadas deben evitar el contacto con los gatos. Si tiene un gato domestico, mantenerlo siempre dentro de la casa.Se deben limpiar las deposiciones todos los días (es preferible que no lo haga la gestante, o en todo caso tiene que utilizar guantes).

Carne No comer carne poco cocinada.Evitar los embutidos poco curados.Utilizar guantes cuando se manipule la carne, o lavarse las manos después de hacerlo.Mantener perfectamente limpios los utensilios que se utilicen para preparar la carne.

Vegetales Usar guantes si se trabaja en un huerto o jardín.Lavar muy bien las verduras antes de comerlas (utilizando 3 gotitas de lejía apta para el consumo humano por litro de agua (Amukina®).Usar guantes cuando se manipulen vegetales o lavarse muy bien las manos después de cocinarlos.

ToxoplasmosisToxoplasmosis


¡¡¡ El jamón

serrano SÍ se puede comer !!!


Tiempo de enfriamiento

Temperatura de 4º C o inferior, y el congelador debe estar a -18º C. Coloque un termómetro de refrigerador en el refrigerador y tome la temperatura en forma periódica..

Refrigere o congele alimentos perecederos, alimentos preparados y la comida que haya quedado antes de las dos horas de haberla comido o preparado. Siga la Regla de las 2 horas: deseche los alimentos que queden fuera del refrigerador a temperatura ambiente durante más de dos horas. Cuando las temperaturas sean superiores a 32º C, deseche los alimentos después de transcurrida una hora.

Utilice los alimentos perecederos listos para consumir, como por ejemplo, lácteos, carne de res, carne de pollo, pescado y mariscos, y frutas y verduras, lo antes posible.

CONSEJOS para el refrigerador

Limpie su refrigerador con regularidad.

Limpie inmediatamente cualquier derrame.

Limpie las paredes interiores y los estantes con agua caliente y detergente líquido y suave para platos. Después, enjuague.

Una vez por semana, verifique las fechas de vencimiento y deseche los alimentos si ya ha pasado la fecha indicada. Respete los tiempos recomendados de almacenamiento de alimentos.

ListeriosisListeriosis

Algunos consejos para un embarazo feliz

¿Comer o no comer?

•Salchichas ni fiambres, a menos que estén recalentados y bien calientes. •Quesos blandos, como Feta, Brie y Camembert, quesos con venas azules, queso blanco, queso fresco o Panela, a menos que estén procesados con leche pasteurizada. Asegúrese de que la etiqueta diga: “hecho con leche pasteurizada” (made with pasteurized milk). •Patés o pastas de carne para untar refrigerados. •Mariscos ahumados refrigerados, a menos que esté cocidos, como por ejemplo, en un guiso. (El mariscos ahumados refrigerado, como por ejemplo, el salmón, la trucha, el pescado blanco, el bacalao, el atún o la caballa, generalmente tienen la etiqueta “nova-style” (estilo Nueva Escocia), “lox”, “kippered”, “smoked” (ahumado) o “jerky” (salado). Estos pescados se encuentran en la sección de alimentos refrigerados o se venden en las fiambrerías de almacenes y tiendas de delicatessen). •Leche cruda (sin pasteurizar) o alimentos que contengan dicho tipo de leche.

•Patés o pastas de carne para untar enlatados o con estabilidad en almacenamiento (pueden almacenarse en estantes sin refrigeración): •Mariscos ahumados enlatados o con estabilidad en almacenamiento. •Leche pasteurizada o alimentos que contengan leche pasteurizada.

ListeriosisListeriosis

Algunos consejos para un embarazo feliz

CitomegalovirosisCitomegalovirosis


Avances en epigenéticaAvances en epigenética

Las consecuencias de una dieta incorrecta, y de un

estado de defecto o de exceso en el IMC de la gestante

condicionará cambios genéticos que se manifestarán en

diferentes etapas de la vida de su hijo, y que marcarán sus

genes de manera que puedan transmitir dichos defectos, a

su vez, a su descendencia.


Unidad feto-materna.Unidad feto-materna.Intercambio continuo de información hormonal,

nutricional, etc.

Intercambio de emociones, ligadas a cambios neuro-

hormonales maternos y fetales.

Afectación de patologías maternas sobre el feto.

Stress materno: bajo peso, muerte intraútero, trastornos

conductuales, ¿malformaciones?

Cambios epigenéticos.


Vacunación de la tosferinaVacunación de la tosferina

La tosferina en el adulto puede cursar de forma crónica y

oligosintomática.

Debemos vacunar a los padres del recién nacido, e incluso en el tercer

trimestre del embarazo, para evitar la exposición al germen del neonato.

Por éste y por otros motivos, el manejo del nuevo miembro de la

familia debería ser más prudente del que estamos acostumbrados a

observar en la mayoría de las familias.


Fármacos y radiacionesFármacos y radiacionesen el embarazoen el embarazo

oEs falso que la embarazada no pueda medicarse. Por el contrario, puede ser una negligencia que ponga en riesgo su salud o la de su hijo.

oEstá perfectamente cuantificada la radiación que puede recibir una gestante. Médicos y pacientes somos responsables de negligencias similares a las comentadas en relación a los fármacos.

SITTESITTE

Servicio de Información Telefónica sobre Servicio de Información Telefónica sobre Teratógenos en el Embarazo.Teratógenos en el Embarazo.

Información Telefónica sobre Teratógenos para la Administración Sanitaria y profesionales médicos.

Teléfono: +34 91 822 24 35Lunes a viernes, de 9:00 a 15:00 horas.

Fuente: Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP). Documento nº 84.

Fuente: Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP). Documento nº 84.


¿Cuándo debo notar al ¿Cuándo debo notar al feto?feto?

Tipos de movimientos fetales:

•Troncales.

•De partes pequeñas.

Diferenciemos DEBO NOTAR de PUEDO NOTAR.

Paridad. Edad gestacional.

Situación fetal. Abdomen materno.

El parto: el final y el principio


Tercer Tercer trimestre.trimestre.

Limitaciones físicas.

Adaptación profesional.

Periodo a término.

Pródromos.

Tercer Tercer trimestre.trimestre.

Limitaciones físicas.

Adaptación profesional.

Periodo a término.

Pródromos.


Hay que prepararseHay que prepararse

Decidir el centro.

Modelo de parto.

Material para el hospital.

Material para el recién nacido.

Cobertura asistencial.

Preparación de la familia.

Hay que prepararseHay que prepararse

Decidir el centro.

Modelo de parto.

Material para el hospital.

Material para el recién nacido.

Cobertura asistencial.

Preparación de la familia.


Preparación físicaPreparación físicaHidratación y preparación: abdomen, pechos, vulva.Ejercicio físico.Adaptación laboral / baja laboral.Ayuda en tareas del hogar / hijos.

Preparación físicaPreparación físicaHidratación y preparación: abdomen, pechos, vulva.Ejercicio físico.Adaptación laboral / baja laboral.Ayuda en tareas del hogar / hijos.

Preparación psicológicaPreparación psicológicaMentalización de la opción cesárea.Posibilidad de ingreso del recién nacido.Recuperación postparto adecuada.Preparación para la lactancia.Preparación para la maternidad compartida.

Preparación psicológicaPreparación psicológicaMentalización de la opción cesárea.Posibilidad de ingreso del recién nacido.Recuperación postparto adecuada.Preparación para la lactancia.Preparación para la maternidad compartida.

Cuando anuncian por el Cuando anuncian por el altavoz que se ha altavoz que se ha perdido un niño, perdido un niño, siempre pienso que ese siempre pienso que ese niño soy yo.niño soy yo.

R. Gómez de la Serna.R. Gómez de la Serna.

Embaraza-2: lo que nadie te cuente

embaraza-2: lo que nadie te cuente ponencia. pero esto… ¿de qué va?

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