els trastorns d’ansietat a l’adolescència. trastorns d’ansietat a l’adolescÈncia...

Els trastorns d’ansietat a Els trastorns d’ansietat a l’adolescèncial’adolescència

TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA

L’ANSIETAT FORMA PART DE LA UNITAT PERSONAL DE L’ANSIETAT FORMA PART DE LA UNITAT PERSONAL DE L’ADOLESCENTL’ADOLESCENT

ANSIETAT NORMALANSIETAT NORMAL ANSIETAT PATOLÒGICAANSIETAT PATOLÒGICA

++ --

ASPECTES TEMPERAMENTALS INNATSASPECTES TEMPERAMENTALS INNATS(COEFICIENT EMOCIONAL)(COEFICIENT EMOCIONAL)

VULNERABILITAT VULNERABILITAT RESILIÀNCIA RESILIÀNCIA

BENESTAR PSICOSOCIALBENESTAR PSICOSOCIAL


L’ANSIETAT NORMALL’ANSIETAT NORMAL

RESPOSTA ADAPTATIVA DAVANT DEL PERILLRESPOSTA ADAPTATIVA DAVANT DEL PERILL

(VARIANTS DE LA NORMALITAT (VARIANTS DE LA NORMALITAT “ETAPA DEL MIRALL”) “ETAPA DEL MIRALL”)

ESTAT D’ALERTAESTAT D’ALERTA CONTROLCONTROL


L’ANSIETAT PATOLÒGICAL’ANSIETAT PATOLÒGICA

RESPOSTA DESADAPTATIVA DAVANT DEL PERILLRESPOSTA DESADAPTATIVA DAVANT DEL PERILL

LES EVITACIONS FÒBIQUES LES EVITACIONS FÒBIQUES CÒRTEX PREFRONTALCÒRTEX PREFRONTAL

(FÒBIES)(FÒBIES)

L’ANSIETAT ANTICIPATÒRIA L’ANSIETAT ANTICIPATÒRIA SISTEMA LÍMBICSISTEMA LÍMBIC

(FÒBIES, TR ANS GRALITZADA, TR ANS SEPARACIÓ)(FÒBIES, TR ANS GRALITZADA, TR ANS SEPARACIÓ)

ELS ATACS DE PÀNIC ELS ATACS DE PÀNIC TRONC CEREBRALTRONC CEREBRAL

(TR D’ANGOIXA)(TR D’ANGOIXA)

ESTAT D’ALERTA SENSE CONTROLESTAT D’ALERTA SENSE CONTROL


EL PAPER DELS NEUROTRANSMISSORSEL PAPER DELS NEUROTRANSMISSORS

NORADRENALINANORADRENALINA

SEROTONINASEROTONINA

ÀCID GAMMA AMINO BUTÍRIC (GABA)ÀCID GAMMA AMINO BUTÍRIC (GABA)

ADRENALINAADRENALINA

• TRONC CEREBRAL TRONC CEREBRAL PROTUBERÀNCIA PROTUBERÀNCIA LOCUS COERULEUS (70% NOR CEREBRAL) LOCUS COERULEUS (70% NOR CEREBRAL)

• PAPER REGULADOR ESSENCIAL DELS ESTATS D’ALERTA ADAPTATIUS DELS MECANISMES PAPER REGULADOR ESSENCIAL DELS ESTATS D’ALERTA ADAPTATIUS DELS MECANISMES FISIOLÒGICS DE L’ANSIETAT.FISIOLÒGICS DE L’ANSIETAT.

• CONEXIONS DEL LOCUS COERULEUS:CONEXIONS DEL LOCUS COERULEUS:

• EVITACIONS FÒBIQUESEVITACIONS FÒBIQUES

• TR D’ANGOIXATR D’ANGOIXA

• CÒRTEX CEREBRAL (FÒBIES)CÒRTEX CEREBRAL (FÒBIES)

• SISTEMA LÍMBIC (TR ANS GRAL, TR ANS SEP)SISTEMA LÍMBIC (TR ANS GRAL, TR ANS SEP)

• TRONC CEREBRAL (TR D’ANGOIXA)TRONC CEREBRAL (TR D’ANGOIXA)

]] BAIXA FUNCIÓ SEROTONINÈRGICA DINS EL SNCBAIXA FUNCIÓ SEROTONINÈRGICA DINS EL SNC

• EFECTE INHIBIDOR DE L’ANSIETAT DINS EL SNCEFECTE INHIBIDOR DE L’ANSIETAT DINS EL SNC

• POTENCIA L’ACCIÓ ANSIOLÍTICA DE LES BENZODIAZEPINESPOTENCIA L’ACCIÓ ANSIOLÍTICA DE LES BENZODIAZEPINES

• IMPLICACIÓ DINS ELS MECANISMES PERIFÈRICS IMPLICATS EN L’ANSIETAT (SNA)IMPLICACIÓ DINS ELS MECANISMES PERIFÈRICS IMPLICATS EN L’ANSIETAT (SNA)


SENYALS D’ALARMASENYALS D’ALARMA

PORS EXCESSIVES O INJUSTIFICADESPORS EXCESSIVES O INJUSTIFICADES

CONDUCTES D’INHIBICIÓ SOCIALCONDUCTES D’INHIBICIÓ SOCIAL

PERFECCIONISMEPERFECCIONISME

PREOCUPACIÓ EXCESSIVAPREOCUPACIÓ EXCESSIVA

SOMATITZACIONSSOMATITZACIONS

OBSESSIONS / COMPULSIONS (TOC)OBSESSIONS / COMPULSIONS (TOC)


EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

FOBIES SIMPLESFOBIES SIMPLES 2,9% -------- 4,3%2,9% -------- 4,3%

FOBIES SOCIALSFOBIES SOCIALS 1,4%1,4%

TR ANS GENERALITZADATR ANS GENERALITZADA 11,4% ------ 17,1%11,4% ------ 17,1%

TR ANS SEPARACIÓTR ANS SEPARACIÓ 8,2% -------- 11,4%8,2% -------- 11,4%

22 11(FACTOR ESTROGÈNIC)(FACTOR ESTROGÈNIC)

7,5% -7,5% - 15,4%15,4%

(KASHANI)(KASHANI)


CLASSIFICACIÓ DIAGNÒSTICACLASSIFICACIÓ DIAGNÒSTICA

DSM-IVDSM-IV CIE-10 (MIA)CIE-10 (MIA)

TRASTORN FÒBICTRASTORN FÒBIC

TRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADATRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADA

TRASTORN D’ANSIETAT DE SEPARACIÓTRASTORN D’ANSIETAT DE SEPARACIÓ

TRASTORN D’ANGOIXATRASTORN D’ANGOIXA

TRASTORN OBSESSIU-COMPULSIUTRASTORN OBSESSIU-COMPULSIU

TRASTORN PER ESTRÉS POSTRAUMÀTICTRASTORN PER ESTRÉS POSTRAUMÀTIC

TRASTORN D’ANSIETAT PER MALALTIA TRASTORN D’ANSIETAT PER MALALTIA MÈDICA O CONSUM DE SUBSTÀNCIESMÈDICA O CONSUM DE SUBSTÀNCIES


TRASTORN FÒBIC – FÒBIA SIMPLETRASTORN FÒBIC – FÒBIA SIMPLE

POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE

AMB UN ESTÍMUL (OBJECTE O SITUACIÓ) (6 MESOS)AMB UN ESTÍMUL (OBJECTE O SITUACIÓ) (6 MESOS)

CLÍNICA:CLÍNICA: INTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIAINTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIA


CRISI D’ANGOIXA ENFRONT LA CRISI D’ANGOIXA ENFRONT LA PRESÈNCIA DE PRESÈNCIA DE L’ESTÍMULL’ESTÍMUL

TRACTAMENT:TRACTAMENT: PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL

PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: FAVORABLEFAVORABLE

(CAS CLÍNIC: ”POR A LES PLOMES”)(CAS CLÍNIC: ”POR A LES PLOMES”)


TRASTORN FÒBIC – FÒBIA SOCIALTRASTORN FÒBIC – FÒBIA SOCIAL

POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE

SOCIAL (6 MESOS)SOCIAL (6 MESOS)

CLÍNICA:CLÍNICA: CONDUCTES D’EVITACIÓ SOCIALCONDUCTES D’EVITACIÓ SOCIAL

INTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIAINTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIA


CRISI D’ANGOIXA ENFRONT CRISI D’ANGOIXA ENFRONT L’EXIGÈNCIA SOCIALL’EXIGÈNCIA SOCIAL

TRACTAMENT:TRACTAMENT: COUNSELINGCOUNSELING FAMILIAR FAMILIAR

PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL

PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC

PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: RESERVATRESERVAT

(FÒBIA SOCIAL ADULTA, TR DE LA (FÒBIA SOCIAL ADULTA, TR DE LA PERSONALITAT PERSONALITAT PER EVITACIÓ, CRISI D’ANGOIXA A PER EVITACIÓ, CRISI D’ANGOIXA A LA VIDA LA VIDA ADULTA)ADULTA)


FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)

EDAT:EDAT: 16 ANYS16 ANYS

ESCOLARITAT:ESCOLARITAT: 4t ESO4t ESO

DERIVACIÓ:DERIVACIÓ: PSICÒLEG ESCOLARPSICÒLEG ESCOLAR

MOTIU DE CONSULTA:MOTIU DE CONSULTA: ABSENTISME ESCOLAR RECENTABSENTISME ESCOLAR RECENT(5 DIES)(5 DIES)

23 20



SENSACIÓ D’ANGOIXA DAVANT D’EXPOSICIONS EN PÚBLICSENSACIÓ D’ANGOIXA DAVANT D’EXPOSICIONS EN PÚBLIC

(FLAUTA-FUTBOL)(FLAUTA-FUTBOL)

DIFICULTAT PER RELACIONS AMB ELS ALTRESDIFICULTAT PER RELACIONS AMB ELS ALTRES

TELÈFON: TRUCAR O PENSAR QUE EL TRUCARANTELÈFON: TRUCAR O PENSAR QUE EL TRUCARAN

SALUDAR PEL CARRER A ALGÚ CONEGUTSALUDAR PEL CARRER A ALGÚ CONEGUT

ENTRAR A UN LLOC PÚBLIC AMB GENTENTRAR A UN LLOC PÚBLIC AMB GENT

GRAN DEPENDÈNCIA DE LA MAREGRAN DEPENDÈNCIA DE LA MARE

BAIX RENDIMENT ESCOLARBAIX RENDIMENT ESCOLAR

ENTREVISTA AMB PARES (1)ENTREVISTA AMB PARES (1)



DESIG DE NO VOLER ANAR A COL·LEGI / POR AL FUTURDESIG DE NO VOLER ANAR A COL·LEGI / POR AL FUTUR

NEGATIVA A SORTIR DE CASA / TV-VIDEOJOCSNEGATIVA A SORTIR DE CASA / TV-VIDEOJOCS

EVITACIÓ D’ANAR A DORMIR / DESPERTADOREVITACIÓ D’ANAR A DORMIR / DESPERTADOR

ESPAIS DE TRANQUIL·LITAT MÉS CURTS I MENYS FREQÜENTSESPAIS DE TRANQUIL·LITAT MÉS CURTS I MENYS FREQÜENTS

(“LES ESPERES” -- “ELS SILENCIS”)(“LES ESPERES” -- “ELS SILENCIS”)

MOMENTS D’AÏLLAMENT MÉS FREQÜENTSMOMENTS D’AÏLLAMENT MÉS FREQÜENTS

ENTREVISTA AMB PARES (2)ENTREVISTA AMB PARES (2)



PARE I TIET PATERN: MOLT TÍMIDSPARE I TIET PATERN: MOLT TÍMIDS

MARE: CRISI D’ANGOIXA / DEPRESSIÓ / CLAUSTROFÒBIAMARE: CRISI D’ANGOIXA / DEPRESSIÓ / CLAUSTROFÒBIA

ANTECEDENTS FAMILIARSANTECEDENTS FAMILIARS

ANSIETAT DE SEPARACIÓ (ESCOLA INFANTIL)ANSIETAT DE SEPARACIÓ (ESCOLA INFANTIL)

SOMATITZACIONS (INFÀNCIA)SOMATITZACIONS (INFÀNCIA)

ANTECEDENTS PATOLÒGICSANTECEDENTS PATOLÒGICS

ENTREVISTAENTREVISTA PARESPARES

ESCOLAESCOLA

QÜESTIONARIS PARESQÜESTIONARIS PARES PREDIAGNÒSTICPREDIAGNÒSTIC

CBC-ACHENBACHCBC-ACHENBACH

ESTUDI PSICODIAGNÒSTICESTUDI PSICODIAGNÒSTIC INTEL·LIGÈNCIA (WISC-R)INTEL·LIGÈNCIA (WISC-R)

PERSONALITAT (16PF)PERSONALITAT (16PF)

PSICOPATOLOGIA (MINI-PSICOPATOLOGIA (MINI-MULT / STAIC)MULT / STAIC)

TESTS PROJECTIUS TESTS PROJECTIUS (ROTTER)(ROTTER)

ENTREVISTA PERSONALENTREVISTA PERSONAL

DIAGNÒSTIC (1)DIAGNÒSTIC (1)





COL·LABORACIÓ: COL·LABORACIÓ: INHIBICIÓ INTELECTUAL INHIBICIÓ INTELECTUAL GRAN COL·LABORACIÓ GRAN COL·LABORACIÓ

QÜESTIONARIS PARES:QÜESTIONARIS PARES:

PARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT / PROBLEMES PARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT / PROBLEMES SOCIALS / PROBLEMES D’ATENCIÓ)SOCIALS / PROBLEMES D’ATENCIÓ)

MARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT)MARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT)

PROVES COGNITIVES (WISC-R): PROVES COGNITIVES (WISC-R): ATENCIÓ BAIXAATENCIÓ BAIXA

PERSONALITAT (16PF): PERSONALITAT (16PF): SUMISIÓ / COMFORMISME / APRENSIVITAT / SUMISIÓ / COMFORMISME / APRENSIVITAT / ANSIETAT / INTROVERSIÓ / DEPENDÈNCIAANSIETAT / INTROVERSIÓ / DEPENDÈNCIA

PSICOPATOLOGIA (MINIMULT): PSICOPATOLOGIA (MINIMULT): ELEVACIÓ A LES ESCALES HS / D / PSELEVACIÓ A LES ESCALES HS / D / PS

PROJECTIVES (ROTTER) / ENTREVISTA PERSONAL: PROJECTIVES (ROTTER) / ENTREVISTA PERSONAL: MOLT SIGNIFICATIVESMOLT SIGNIFICATIVES

DIAGNÒSTIC (2)DIAGNÒSTIC (2)



L’ÈPOCA MÉS FELIÇ... L’ÈPOCA MÉS FELIÇ... ERA QUAN ERA PETITERA QUAN ERA PETIT

VOLDRIA SABER... VOLDRIA SABER... QUE PENSEN ELS ALTRES DE MIQUE PENSEN ELS ALTRES DE MI

LAMENTO... LAMENTO... TENIR AQUEST PROBLEMA DE TIMIDESATENIR AQUEST PROBLEMA DE TIMIDESA

EL QUE EM MOLESTA... EL QUE EM MOLESTA... ÉS ESPRESSAR-ME PÚBLICAMENTÉS ESPRESSAR-ME PÚBLICAMENT

NO PUC... NO PUC... DEIXAR DE PENSAR EN L’ESCOLA I EN QUÈ EM FARAN FERDEIXAR DE PENSAR EN L’ESCOLA I EN QUÈ EM FARAN FER

ELS MEUS NERVIS... ELS MEUS NERVIS... SÓN MOLTSSÓN MOLTS

QUAN ERA PETIT QUAN ERA PETIT NO TENIA PROBLEMESNO TENIA PROBLEMES

L’ÚNICA MOLÈSTIA... L’ÚNICA MOLÈSTIA... ÉS HAVER D’EXPOSAR ORALMENTÉS HAVER D’EXPOSAR ORALMENT

JO EN SECRET... JO EN SECRET... PENSO MOLT EN TOTPENSO MOLT EN TOT

LA MEVA MAJOR ANSIETAT... LA MEVA MAJOR ANSIETAT... ÉS AIXÒ, LA SEGURETAT I LA CONFIANÇAÉS AIXÒ, LA SEGURETAT I LA CONFIANÇA

LA MAJORIA DELS NOIS... LA MAJORIA DELS NOIS... ELS VEIG MÉS SEGURSELS VEIG MÉS SEGURS

TEST DE FRASES INCOMPLETES DE ROTTERTEST DE FRASES INCOMPLETES DE ROTTER



FÒBIA ESCOLARFÒBIA ESCOLAR

ANSIETAT DE SEPARACIÓANSIETAT DE SEPARACIÓ

DIAGNÒSTIC DIFERENCIALDIAGNÒSTIC DIFERENCIAL

INTERVENCIÓ ESCOLAR / FAMILIARINTERVENCIÓ ESCOLAR / FAMILIAR

RECOLZAMENT EDUCATIU PARES-MESTRESRECOLZAMENT EDUCATIU PARES-MESTRES

PSICOTERÀPIA D’ORIENTACÌÓ COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA D’ORIENTACÌÓ COGNITIVA-CONDUCTUAL

INDIVIDUAL -SETMANALINDIVIDUAL -SETMANAL

TRACTAMENT FARMACOLÒGICTRACTAMENT FARMACOLÒGIC

FLUOXETINA: 30 mg X diaFLUOXETINA: 30 mg X dia

TRACTAMENT TRACTAMENT MULTIMODAL MULTIMODAL



CURS 00/01 (1r i 2n TRIMESTRE): 3M: CURS 00/01 (1r i 2n TRIMESTRE): 3M: CANVI D’ACTITUD FAVORABLECANVI D’ACTITUD FAVORABLE

CASA:CASA: MENYS DEPENDÈNCIA MATERNA MENYS DEPENDÈNCIA MATERNA

ESCOLA:ESCOLA: EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (1’) EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (1’)

SOCIAL:SOCIAL: CONCERT DE TOM JONES CONCERT DE TOM JONES

CURS 00/01 (3r TRIMESTRE):CURS 00/01 (3r TRIMESTRE):CASA:CASA: MALALTIA MATERNA MALALTIA MATERNA

ESCOLA:ESCOLA: EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (5’) EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (5’) REGRESSIÓ REGRESSIÓ

SOCIAL:SOCIAL: CONVIVÈNCIES CONVIVÈNCIES

FINAL DE CURS: FINAL DE CURS: ESCOLA PLANTEJA REPETICIÓ DE CURSESCOLA PLANTEJA REPETICIÓ DE CURS

CURS 01/02:CURS 01/02:CASA:CASA: MALALTIA MATERNA (PENDENTS D’ENTREVISTA) MALALTIA MATERNA (PENDENTS D’ENTREVISTA)

ESCOLA (NOVA):ESCOLA (NOVA): ACCEPTACIÓ REPETICIÓ ACCEPTACIÓ REPETICIÓ

SOCIAL:SOCIAL: DISCOTECA DISCOTECA

EVOLUCIÓEVOLUCIÓ

PRONÒSTIC: PRONÒSTIC: FAVORABLE (MITG / LLARG TERME)FAVORABLE (MITG / LLARG TERME)


TRASTORN ANSIETAT GENERALITZADATRASTORN ANSIETAT GENERALITZADA

ANSIETAT EXCESSIVA ENFRONT PREOCUPACIONS NO REALISTES (6 ANSIETAT EXCESSIVA ENFRONT PREOCUPACIONS NO REALISTES (6

MESOS)MESOS)

CLÍNICA:CLÍNICA: ANSIETAT PERSISTENT, EXCESSIVA, AMB PORS I ANSIETAT PERSISTENT, EXCESSIVA, AMB PORS I PREOCUPACIONS SOBRE UN MATEIX, LA FAMÍLIA O PREOCUPACIONS SOBRE UN MATEIX, LA FAMÍLIA O ELS AMICSELS AMICS

SOMATITZACIONS (T. SON)SOMATITZACIONS (T. SON)

INSEGURETAT / INDECISIÓ / INSEGURETAT / INDECISIÓ / DEPENDÈNCIA / DEPENDÈNCIA / AUTOEXIGÈNCIA / POR A LA AUTOEXIGÈNCIA / POR A LA CRÍTICA / NECESSITAT CRÍTICA / NECESSITAT DE CONTROL DE L’ENTORNDE CONTROL DE L’ENTORN

TRACTAMENT:TRACTAMENT: COUNSELING FAMILIARCOUNSELING FAMILIAR


PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: FAVORABLEFAVORABLE

(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT CONTROLADOR”)(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT CONTROLADOR”)


TRASTORN ANSIETAT DE SEPARACIÓTRASTORN ANSIETAT DE SEPARACIÓ

ANSIETAT EXCESSIVA DAVANT LA SEPARACIÓ, REAL O PER ANSIETAT EXCESSIVA DAVANT LA SEPARACIÓ, REAL O PER ANTICIPACIÓ, DE LES PERSONES VINCULADES (2 SETMANES)ANTICIPACIÓ, DE LES PERSONES VINCULADES (2 SETMANES)

CLÍNICA:CLÍNICA: ANSIETAT ANTICIPATÒRIA PERSISTENT I ANSIETAT ANTICIPATÒRIA PERSISTENT I EXCESSIVA, DAVANT LA SEPARACIÓ INEVITABLE EXCESSIVA, DAVANT LA SEPARACIÓ INEVITABLE DELS PARESDELS PARES


CRISIS D’ANGOIXA DAVANT CRISIS D’ANGOIXA DAVANT L’EXIGÈNCIA DE LA L’EXIGÈNCIA DE LA SEPARACIÓSEPARACIÓ

TRACTAMENT:TRACTAMENT: PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC

COUNSELING FAMILIARCOUNSELING FAMILIAR



(TRASTORNS D’ANSIETAT, CRISIS D’ANGOIXA I (TRASTORNS D’ANSIETAT, CRISIS D’ANGOIXA I AGORAFÒBIA A LA VIDA ADULTA)AGORAFÒBIA A LA VIDA ADULTA)

(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT QUE MAI VA DE COLÒNIES/CONVIVÈNCIES”)(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT QUE MAI VA DE COLÒNIES/CONVIVÈNCIES”)


TRASTORN D’ANGOIXATRASTORN D’ANGOIXA

EPISODI SOBTAT, DIURN O NOCTURN, CARACTERITZAT PER UN EPISODI SOBTAT, DIURN O NOCTURN, CARACTERITZAT PER UN EPISODI D’ANGOIXA INTOLERABLE, DE CURTA DURADA I CARÀCTER EPISODI D’ANGOIXA INTOLERABLE, DE CURTA DURADA I CARÀCTER ESPONTANI, NO LLIGAT A CAP FET CLAR (ENDÒGEN)ESPONTANI, NO LLIGAT A CAP FET CLAR (ENDÒGEN)

CLÍNICA:CLÍNICA: PSÍQUICA:PSÍQUICA: POR A MORIR POR A MORIR

FÍSICA:FÍSICA: CARDIOVASCULAR / CARDIOVASCULAR / RESPIRATÒRIA / RESPIRATÒRIA / ABDOMINALABDOMINAL

SENSACIÓ DE MAREIG / SUDORACIÓ SENSACIÓ DE MAREIG / SUDORACIÓ / TREMOLOR / / TREMOLOR / VISIÓ BORROSA / NÀUSEES / VISIÓ BORROSA / NÀUSEES / DIARREADIARREA




(TRASTORNS D’ANSIETAT A LA VIDA ADULTA)(TRASTORNS D’ANSIETAT A LA VIDA ADULTA)


TRASTORN OBSESSIU - COMPULSIUTRASTORN OBSESSIU - COMPULSIU

PRESÈNCIA D’OBSESSIONS I COMPULSIONS, AMB CONDUCTES PRESÈNCIA D’OBSESSIONS I COMPULSIONS, AMB CONDUCTES D’EVITACIÓ DE LES OBSESSIONSD’EVITACIÓ DE LES OBSESSIONS

CLÍNICA:CLÍNICA: PENSAMENTS OBSESSIUSPENSAMENTS OBSESSIUS

++RITUALS COMPULSIUSRITUALS COMPULSIUS



COUNSELING FAMILIARCOUNSELING FAMILIAR


(CRONICITAT)(CRONICITAT)


TRACTAMENTTRACTAMENT

CONCEPTE DE TEMPERAMENT ANSIÓS (VULNERABILITAT)CONCEPTE DE TEMPERAMENT ANSIÓS (VULNERABILITAT)

CONCEPTE DE CONDUCTES D’INHIBICIÓCONCEPTE DE CONDUCTES D’INHIBICIÓ

FET BIOLÒGIC I PROBABLEMENT HEREDITARIFET BIOLÒGIC I PROBABLEMENT HEREDITARI

ADEQUACIÓ DEL SEU ENTORN DE VINCULACIÓ AFECTIVAADEQUACIÓ DEL SEU ENTORN DE VINCULACIÓ AFECTIVA

PSICOTERAPÈUTIC: PSICOTERÀPIA COGNITIVA CONDUCTUALPSICOTERAPÈUTIC: PSICOTERÀPIA COGNITIVA CONDUCTUAL

PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC

ANSIOLÍTICS: VIDA MITJANA LLARGAANSIOLÍTICS: VIDA MITJANA LLARGA

DURACIÓ: DURACIÓ: ANSIOLÍTICS:ANSIOLÍTICS: < 3 MESOS (SEGONS CLÍNICA) < 3 MESOS (SEGONS CLÍNICA)

ANTIDEPRESSIUS:ANTIDEPRESSIUS: 6 MESOS 6 MESOS (SEGONS CLÍNICA)(SEGONS CLÍNICA)

INTRODUCCIÓ I RETIRADA GRADUALINTRODUCCIÓ I RETIRADA GRADUAL

DEIXAR SEMPRE CLAR:DEIXAR SEMPRE CLAR:

TRACTAMENT MULTIMODAL:TRACTAMENT MULTIMODAL:


TRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGICTRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGIC

IMIPRAMINA: IMIPRAMINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25mg X dia 25mg X dia (3 DIES) (3 DIES) 50mg X dia 50mg X dia (4 DIES) (4 DIES);; SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA

DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 200mg X dia ó 5mg X Kg X dia 200mg X dia ó 5mg X Kg X dia (CONTROL (CONTROL CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)

CLOMIPRAMINA: CLOMIPRAMINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25mg X dia 25mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA

DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 75mg X dia 75mg X dia (CONTROL CARDIOLÒGIC SI (CONTROL CARDIOLÒGIC SI S’ARRIBA A 75 mg X dia)S’ARRIBA A 75 mg X dia)

FLUOXETINA: FLUOXETINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 10mg X dia 10mg X dia (7 DIES) (7 DIES) 20mg X dia 20mg X dia SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA

DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 40mg X dia40mg X dia

TRASTORNS D’ANSIETAT DE SEPARACIÓTRASTORNS D’ANSIETAT DE SEPARACIÓ



ALPRAZOLAM: ALPRAZOLAM: 0.125 - 4mg X dia 0.125 - 4mg X dia (PREADOLESCENTS)(PREADOLESCENTS)

0.125 - 8mg X dia0.125 - 8mg X dia (ADOLESCENTS) (ADOLESCENTS)

CLONAZEPAN:CLONAZEPAN: 0.1 – 0.2mg X dia0.1 – 0.2mg X dia

FLUOXETINA:FLUOXETINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 10mg X dia 10mg X dia (7 DIES) (7 DIES) 20mg X dia 20mg X dia SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA


TRASTORNS D’ANGOIXATRASTORNS D’ANGOIXA



CLOMIPRAMINA: CLOMIPRAMINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25 -50mg X dia 25 -50mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA

DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 250mg X dia ó 5mg X Kg X dia 250mg X dia ó 5mg X Kg X dia (CONTROL (CONTROL CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)

FLUOXETINA: FLUOXETINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 20mg X dia 20mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA


FLUVOXAMINA: FLUVOXAMINA: DOSI INICIAL:DOSI INICIAL: 50mg X dia 50mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA


SERTRALINA: SERTRALINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25mg X dia 25mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA


CITALOPRAM: CITALOPRAM: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 10mg X dia SEGONS CLÍNICA10mg X dia SEGONS CLÍNICA


TRASTORN OBSESSIU - COMPULSIUTRASTORN OBSESSIU - COMPULSIU


COMORBILITATCOMORBILITAT

ENTRE 18% -50% DELS ADOLESCENTS AMB ALGUN TRASTORN ENTRE 18% -50% DELS ADOLESCENTS AMB ALGUN TRASTORN D’ANSIETAT TENEN MÉS D’UN TRASTORND’ANSIETAT TENEN MÉS D’UN TRASTORN

(CURRY I MURPHY)(CURRY I MURPHY)

ELS ADOLESCENTS AMB FÒBIA SOCIAL I TRASTORN ELS ADOLESCENTS AMB FÒBIA SOCIAL I TRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADA SÓN ELS QUE PRESENTEN D’ANSIETAT GENERALITZADA SÓN ELS QUE PRESENTEN MAJOR COMORBILITATMAJOR COMORBILITAT

(SANDIN I CHOROT)(SANDIN I CHOROT)

TRASTORNS DEPRESSIUS – TDAH – TR DE CONDUCTATRASTORNS DEPRESSIUS – TDAH – TR DE CONDUCTA

(TORO)(TORO)

els trastorns d’ansietat a l’adolescència. trastorns d’ansietat a l’adolescÈncia...

Documents