eliminacion intestinal y urinaria
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con reflexion incluidaTRANSCRIPT
No se puede enseñar nada a
un hombre; Sólo se le puede
ayudar a encontrar la respuesta
dentro de sí mismo
Galileo Galilei
Siempre hay un poco
de locura en el amor,
Aunque siempre hay un poco de razón en la locura.
Frederich Nietzshe
Todo cuanto necesitas está en ti
Fun Chang
La verdad es una tierra
desconocida
Krisnamurti
Nadie puede hacer que te sientas inferior sin tu
consentimiento.
Eleanor Roosevelt
Lo que ahoga a alguien no es
caerse al río, sino mantenerse
sumergido en él.
Pablo Coelho
¿Acaso no destruyo a mis enemigos cuando
los convierto en mis amigos?
Abraham Lincoln
El Mundo está en las manos de aquellos que
tienen el coraje de soñar y correr el riesgo de
vivir sus sueños
Pablo Coelho
Todas las batallas en la vida sirven para
enseñarnos algo, inclusive aquellas que perdemos.
Paulo Coelho
El encuentro entre dos
personalidades es como el contacto
entre dos sustancias químicas:
Si hay alguna reacción, ambas se
transforman
Carl G. Jung
Ningún hombre es una isla,
completa en sí misma; todo hombre
es un fragmento del continente.
John Donne
ELIMINACION INTESTINAL
A. FACTORES QUE AFECTAN LA ELIMINACION
B. ALTERACIONES DE LA ELIMINACION,
CARATERISTICAS NORMALES Y ANORMALES DE
LAS HECES Y ORINA
TEMA A DESARROLLAR:
OBJETIVOS DE LA CLASE:
1. Adquirir los conocimientos necesarios para atender la
necesidad de defecación de los pacientes.
2. Conocer la importancia de la eliminación fecal
3. Conocer los órganos participes de la defecación
4. Identificar los factores que influyen en la eliminación intestinal
5. Conocer las patologías asociadas a la eliminación intestinal
EL SISTEMA
DIGESTIVO:
GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
TRACTRO GASTROINTESTINAL
ORGANOS ACCESORIOS
TRACTO GASTROINTESTINAL O
TUBO DIGESTIVO:
Esta formado por:
ORGANOS ACCESORIOS:
Esta formado por:
Boca
Faringe
Esófago
Estomago
Intestino delgado
Intestino grueso
Dientes
Lengua
Glándulas Salivales
Hígado
Vesícula biliar
Páncreas
Tubo
digestivo:
Órganos
accesorios:
BASICAMENTE, EL APARATO DIGETIVO REALIZA 6
FUNCIONES:
1. INGESTION
2. DIGESTION
3. SECRESION
4. MEZCLA Y
PROPULSION
5. ABSORSION
6. DEFECACION
1. INGESTION: introducción de los alimentos en la boca
3. SECRESION: liberación de agua, ácidos amortiguadores
y enzimas en la luz del Tracto GI
4. MEZCLA Y PROPULSION: batidos y progresión de los
alimentos a lo largo del Tracto GI
2. DIGESTION: degradación mecánica y química de los alimentos
5. ABSORSION: paso de los productos digeridos del tracto GI a
la sangre y la linfa
6. DEFECACION: eliminación de las heces del tracto GI
ELIMINACIÓN INTESTINAL
Esta se define como la
necesidad que tiene el
organismo de deshacerse de las
sustancias perjudiciales e
inútiles que resultan del
metabolismo .La excreción de
deshechos se produce
principalmente por la orina y las
heces y también a través de la
transpiración, respiración
pulmonar y la menstruación.
Fisiología de la defecación
La propulsión haustral, el peritalismo y los movimientos
peristálticos en masa conducen el contenido del colon hace el
recto
Las bacterias del intestino grueso convierten a las proteínas en
aminoácidos, degradan los aminoácidos y producen algo de
vitamina B y K.
Absorción de parte del agua, iones y vitaminas
Formación de las heces
Defecación
Factores que afectan la eliminación
intestinal
En el proceso de la
eliminación intestinal
intervienen muchos factores.
Su conocimiento, permite al
auxiliar de enfermería
anticipar las medidas
necesarias para mantener un
ritmo normal de eliminación.
FACTORES QUE AFECTAN LA
FUNCIÓN INTESTINAL
1.- Desarrollo
Recién nacidos y lactantes
Niños pequeños Edad de 1 ½ - 2 años
Escolares y Adolescentes
Ancianos
FACTORES QUE AFECTAN LA FUNCIÓN
INTESTINAL
2.- Dieta
3.- Líquidos
4.- Actividad
5.- Factores psicológicos
6.- Hábitos de defecación
7.- Fármacos
8.- Procedimientos diagnósticos
9.- Anestesia y cirugía
10.- Cuadros patológicos y dolor
Posición Durante la defecación
La flexión es la posición
normal durante la
defecación. Para el usuario
que está inmovilizado en
cama la defecación es
habitualmente difícil. En la
posición decúbito supino es
imposible contraer los
músculos utilizados durante
la defecación.
CARACTERISTICAS Y
ALTERACIONES DE LA
ELIMINACION
Características de las hecesfecales
Características Normal Alterada P. causa
Color Marrón
Blancas, negras, rojas,
verdes…
Obstrucción, estudios con
Ba
Consistencia
Formada,
semisólida Dura, seca, descompuesta… Deshidratación, laxantes…
Cantidad Según dieta
Olor Normal Acre Infección
Componentes
Pus, sangre, moco, grasa,
parásitos..
Infección, inflamación,
hemorragia…
CARACTERISTICAS DE LAS HECES
Estreñimiento
Retención Fecal (Fecaloma)
Diarrea
Incontinencia Intestinal
Flatulencia
Problemas en la Eliminación Fecal
Menos de tres defecaciones a la semana. Esto implica la
eliminación de heces duras y secas o la ausencia de eliminación de
heces.
Estreñimiento
Hábitos intestinales irregulares.
Abuso de laxantes o enemas
Aumento de estrés psicológico
Insuficiente ingestión de Líquido
Ejercicio insuficiente.
Edad.
Proceso de la enfermedad.
Trastornos emocionales, como la depresión o la
confusión mental
Falta de intimidad
Fármacos como los opiáceos o las sales de hierro
Causas
Fecalomas
Masa o colección de heces endurecidas o parecidas al
cemento en los pliegues del recto.
Los fecalomas resultan de la retención prolongada y la
acumulación de material fecal
Detección:
Consecuencias:En algunas situaciones graves, las heces se
acumulan y se extienden bien hacia arriba al interior
del colon sigmoideo, o más arriba de éste
• Se reconocen por el paso de líquido fecal filtrado
(diarrea) y por heces anormales. La porción líquida
de las heces se filtra hacia fuera y alrededor de la
masa fecaloidea.
• Los fecalomas se pueden valorar por el examen
digital del recto, durante el cual la masa endurecida
se puede palpar a menudo.
Diarreas
• Infección intestinal (enteritis).
• Aumento del estrés.
• Transgresiones dietéticas.
• Abuso de catárticos.
• Medicaciones.
• Otras enfermedades.
Se refiere al paso de heces líquidas y al aumento de la
frecuencia de las defecaciones
Causas para el
desarrollo de la
diarrea:
Incontinencia fecal
• Puede ocurrir en momentos específicos, como
después de las comidas, o irregularmente.
• La incontinencia fecal se asocia generalmente con
el funcionamiento deteriorado del esfínter anal o de
sus nervios, como en algunas enfermedades
neuromusculares, traumas de la médula espinal y
tumores en el músculo externo del esfínter anal.
• La incontinencia fecal es un problema de angustia
que puede conducir a la larga al aislamiento social.
Pérdida de la capacidad voluntaria para controlar las
descargas fecales y gaseosas a través del esfínter anal.
Características:
Presencia de cantidades excesivas de gases
(flato) en los intestinos que lleva al ensanchamiento y
dilatación de los intestinos (distensión intestinal).
Flatulencia que lleva a la distensión intestinal.
La flatulencia
Eliminación urinaria
Anatomía y fisiología renal
El sistema urinario esta formado por:
Riñones
Uréteres
Vejiga urinaria
Uretra
LA URETRA
La uretra es un tubo
el cual transporta la
orina de la vejiga a su
punto de salida del
cuerpo.
Su anatomía y
función es diferente
según el sexo.
La Nefrona
FORMACIÓN DE ORINA
Incluye 3 procesos:
FILTRACIÓN
REABSORCIÓN
SECRECIÓN TUBULAR
Formación de la orina como resultado de la filtración
glomerular, la reabsorción tubular y la secreción tubularSustancia A Sustancia CSustancia B Sustancia D
Ejemplo: Inulina Ejemplo: Algunos electrólitos
como Na+, Cl- y HCO3-
Ejemplo: Aminoácidos
Glucosa
VALORACION DE LA ORINA
Color: amarillo claro o ambar
Transparencia: clara
Olor: amoniaco
Volumen: Depende de la cantidad de
agua excretada por los riñones.
ORINA
• Líquido orgánico excretado por el riñón
• CARACTERÍSTICAS: Líquido ácido de color amarillo pálido, aspecto transparente y claro. Olor característico (sui generis).
• COMPOSICIÓN: Agua (90%), Urea (2º componente más importante), Ácido úrico, Fosfatos, Amilasa, Adrenalina, Noradrenalina, Calcio, Cobre, Plomo, Fósforo, Creatinina, Proteínas, Agua, Sales minerales, Urobilina.
Alteración en la producción de
orina
• POLIURIA: Diuresis mayor a 2.500 ml de orina en 24
horas. Puede deberse a polidispsia o a enfermedades.
• ANURIA: Diuresis de menos de 100 cc. al día o la ausencia de orina.
• OLIGURIA: Diuresis de menos de 500 ml y de más de 100 ml de orina en 24 horas
• PROTEINURIA: Presencia de proteínas en la orina.
Alteración en la producción de
orina• DIURESIS: secreción de orina por el riñón
• HEMATURIA: Presencia de sangre en la orina
• PIURIA: Presencia de pus en la orina, color amarillo-blanquecino
• COLURIA: Presencia de pigmentos biliares en la orina. Color café –rojizo (té)
• GLUCOSURIA: presencia de glucosa en la orina, aparece sobre todo en la diabetes mellitus
Alteración en la producción de
orina POLIAQUIURIA: Micciones repetidas con volúmenes urinarios
pequeños
NICTURIA : Emisión de orina más abundante o frecuente por la noche que durante el día.
RETENCION URINARIA: La orina se acumula y la vejiga se distiende en exceso (globo vesical).
VEJIGA NEUROGENICA: Existe una alteración neurológica que impide que la persona perciba su vejiga llena.
Alteración en la producción de
orina• ENURESIS : Micción nocturna, involuntaria, después de
los 3 años de edad
• INCONTINENCIA URINARIA: Imposibilidad de controlar la emisión de orina, caracterizada por pequeñas emisiones involuntarias ante un esfuerzo (toser, reír, gimnasia,..)
• DISURIA : Dificultad o dolor al miccionar.
• URGENCIA MICCIONAL: Deseo de orinar en forma inmediata, sin tener la vejiga llena
• TENESMO VESICAL: Sensación y necesidad de miccionar sin orinar.
Funciones del aparato urinario:
¿Qué es la eliminación urinaria?
Es la filtración de productos de desechos de la sangre
La eliminación urinaria depende de la eficacia
funcional de cuatro órganos del aparato urinario.
Los riñones
Los uréteres
La vejiga urinaria
La uretra
• Promover, mantener o restaurar el
patrón anticipado de defecación.
• Valoración de los datos obtenidos y en
los diagnósticos de enfermería
establecidos.
• Considerar los factores que influyen en
la eliminación fecal norma del paciente.
Cuidados de
Enfermería a pacientes con Trastornos de
la defecación.
Intervención de Enfermería
Observaciones de deposiciones, características ,
cantidad y frecuencia de mucosidades, pus y
sangre en las deposiciones en algunos casos es
necesaria medirlas .
Esto permite conocer la evolución del cuadro, el
grado de compromiso de la mucosa intestinal y
tener una apreciación aproximada de las perdidas
de líquidos.
Intervención de Enfermería
Vigilar y asistir al paciente en esta necesidad proporcionándole comodidad, respetando su individualidad.
Proporcionar un ambiente agradable en el servicio o sala.
Vigilar las características de las evacuaciones de acuerdo al código de las mismas.
