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VIERNES 28 JUNIO 2019salud y bienestar

elCorreoGallego

La sociedad española atesora el placer de decir que su esperanza de vida es de las más altas del mun-do, y dentro del territorio nacional, los gallegos son de los mejor situados. Superando la barrera de los 83 años, una de las principales razones para enten-der nuestra longevidad es la dieta, la atlántica, que compite a la par con la mediterránea.

Este modelo se caracteriza por los productos locales, vegetales y de temporada, siendo rica en pescados y mariscos, verduras y hortalizas, pero también hidratos de carbono complejos, lácteos, aceite de oliva y un consumo moderado de carne, por lo que además de ser saludable, tiene un gran componente medioambiental. Así, su huella carbó-nica es más baja que las ricas en sustentos cárni-cos, propias de países del norte de Europa, según

incide un estudio publicado en Science of the Total Environment.

A nivel salud y bienestar, algunas de las materias primas que las componen previenen el desarrollo del cáncer y el envejecimiento, lo que puede expli-car que Galicia figure entre las poblaciones euro-peas más longevas, al mismo tiempo que ayuda a eludir las enfermedades cardiovasculares.

Otros de los patrones que marcan a esta cocina es la denominada slow food, favoreciendo el reposo de los alimentos en el organismo, así como la apuesta decidida por cocidos, el vapor, el guiso y la brasa, frente a los fritos.

Por lo tanto, y así lo reflejan los expertos, resul-ta importante transmitir este legado dietético a las futuras generaciones, en un momento en el que los ultrapocesados cuentan cada vez con mayor cabi-da en los hogares. Por ello, para el futuro médico, nuestra tierra podrá jugar un papel vital.

brais fdez.Santiago

La salud de los gallegos se apoya

en la dieta atlántica

especial32El Correo Gallego. VIERNES 28 de JUNIO de 2019

Un estudio sobre la leuce-mia linfática crónica (LLC) realizado por el equipo de investigación del Servicio de Hematología y Hemo-terapia del CHUS ha sido publicado en la prestigio-sa revista BMC Cancer. El estudio ha estado dirigi-do por los doctores Adrián Mosquera Orgueira y José Luis Bello López.

Se trata de una nueva lí-nea de trabajo dirigida a estudiar si variantes del genoma que existen de for-

se comporta de forma muy maligna e incluso puede lle-gar a comprometer la vida”, explica el Dr. Mosquera.

En esta pesquisa inicial, los datos publicados sugie-ren fuertemente que existe predisposición innata a pa-decer una leucemia indo-lente o agresiva.

“Los datos son muy in-teresantes, pero requieren seguir investigando en esta dirección para confirmar las asociaciones en otras co-hortes de pacientes con LLC u otras neoplasias hemato-lógicas, así como realizar estudios moleculares que

Investigación sobre la leucemia linfática crónica en el CHUS

ma natural en la población pueden condicionar el com-portamiento de este tipo de leucemia una vez estableci-do el diagnóstico.

Este análisis tiene un ca-rácter reseñable, ya que profundiza en el tipo de leucemia más frecuente en la población europea y que se caracteriza por su nota-ble heterogeneidad clínica.

“En algunos pacientes la LLC se comporta de for-ma totalmente indolente y no necesitan ningún trata-miento en toda su vida, en otros progresa hasta nece-sitar tratamiento y en otros

viertan luz sobre los meca-nismos moleculares altera-dos en estos pacientes”.

Para el fin de esta investi-gación el equipo contó con información recabada por un gran consorcio mundial de genómica del cáncer (In-ternational Cancer Genome Consortium -ICGC-). “Solici-tamos el acceso para esta lí-nea de investigación, y una vez que nos lo facilitaron trabajamos en el minado masivo de datos en el super-computador del CESGA de cara a identificar qué varia-ciones del genoma se corre-lacionaban con el pronóstico

de los pacientes”, aclara.El equipo de investiga-

ción del Servicio de He-matología se encuentra publicando activamente, gracias a sus varias líneas de trabajo, por lo que se muestran muy satisfechos con la evolución de su ac-tividad científica. “Nuestra investigación está dirigida a encontrar nuevos bio-marcadores y genes impli-cados en el desarrollo de las neoplasias hematológi-cas, especialmente de los linfomas y la LLC”, señala.

Desde su sección en el centro clínico santiagués y

en el Instituto de Investiga-cións Sanitarias del CHUS se centran ya en las próximas publicaciones. “Es un gru-po de reciente constitución y llevamos un par de años trabajando intensamente. Los resultados a los que he-mos llegado hasta ahora son muy interesantes, por lo que creemos que la actividad del equipo tendrá continuidad en el futuro”, finaliza.

Por todo ello, en los próximos meses se esperan nuevas noticias sobre la ac-tividad de investigación del Dr. Mosquera en el Servicio de Hematología.

brais fdez.Santiago

El grupo del servicio de Hematología ha desarrollado esta línea de estudio, que requerirá de nuevos

trabajos para caracterizar y validar los hallazgosEquipo del Servicio de Hematología que está llevando a cabo la investigación. Foto: ECG

El Correo Gallego. VIERNES 28 de JUNIO de 2019 especial 33


La obesidad en los hom-bres puede perjudicar la fertilidad de las mujeres, según muestra una tesis doctoral realizada en el Instituto de Medicina Clíni-ca de la Universidad de Tartu, en Estonia, que re-cuerda que alrededor del quince por ciento de las pa-rejas en edad fértil tienen problemas para concebir.

“Las posibles razones de la disminución de los parámetros de fertilidad pueden ser que el estilo de vida está cambiado rá-pidamente”, señalan los expertos responsables de este informe, quienes han encontrado una mayor ai-posidad y síndrome meta-bólico entre las relaciones masculinas de uniones que son infértiles.

Asimismo, en el traba-jo, esta gordura central se

Esta información resulta más preocupante cuando otros estudios, como el del Hospital del Mar de Barce-lona, revelan que un 80 % de los varones y un 55 % del sexo femenino presentará esta problemática o sobre-peso en el 2030, estimando una cifra de 27 millones de personas en toda España.

La obesidad puede perjudicar la fertilidad

asoció con una reducción en los datos de fecundi-dad en ambos grupos. “El análisis ha revelado de manera importante que los hombres con testículos más pequeños se vieron más afectados por un au-mento en el peso corporal y la obesidad central”, co-municaron los encargados.

Un 15 % de parejas tienen problemas para concebir. Foto: Efe

francisco cernadasSantiago

Un grupo de investigadores de la Universidad Radboud de Nimega, de los Países Bajos, ha llegado a la con-clusión que bajar el coleste-rol no es suficiente para reducir la hiperactividad de la estructura inmunitaria, información que pone de relieve la memoria de estas células, capaces de recor-dar las cotas elevadas de es-ta enfermedad a los que ya fueron expuestas.

La hipercolesterolemia supone un factor de ries-go para sufrir afecciones cardiovasculares, por lo que es tratada con estati-nas, sin embargo, a pesar de esta solución muchos pacientes continúan desa-rrollando este tipo de pato-logías. En este sentido, no solo juega un papel funda-mental esta sustancia gra-sa natural, sino también el

garon la acción del orga-nismo en aquellos con y sin este trastorno y en el se observó que los monocitos presentan una mayor acti-vidad en los individuos que tenían niveles superiores, lo que aumenta las molé-culas inflamatorias que pueden conllevar el desa-rrollo de futuros proble-mas del corazón.

Las células recuerdan el colesterol alto

funcionamiento y el estado del sistema inmunológico.

De este modo, el estudio, publicado en Cell Metab, ha proporcionado una vi-sión sobre este peligro, re-lacionado con la activación de las defensas del cuerpo en enfermos con esta pro-blemática y tratados con estos fármacos.

Para estudiarlo, investi-

Las verduras y pescados ayudan a bajarlo. Foto: A. Hernández

redacciónSantiago


El baile, en todos sus esti-los, constituye una forma saludable y divertida de mantenerse activo. Es por ello que el Colexio Oficial de Fisioterapeutas de Gali-cia (CoFiGa) lo recomienda en su nuevo videoconsejo de la campaña 12 meses, 12 consejos de salud, en el que ofrece una serie de re-comendaciones para evitar lesiones en su práctica.

Como actividad física que coordina los movimientos del cuerpo con el compaìs

Como toda actividad fí-sica, la práctica del baile no está exenta del peligro de sufrir lesiones, aspecto en el que el fisioterapeuta desarrolla una importante labor, tanto detectando el origen del dolor provocado por la lesión, aliviándolo y tratándolo, como facilitan-do los recursos necesarios para su prevención.

La función del fisiotera-peuta es hacer un estudio minucioso de los gestos le-sivos que se están realizan-do durante las diferentes técnicas y estilos de baile, dar mayor elasticidad a los

El baile, una actividad saludable y de bajo

riesgo según CoFiGa

de un estilo musical de-terminado, para todas las personas que bailan, tanto profesionales como aficio-nados, es necesario un jus-to equilibrio entre la fuerza y la flexibilidad, con el obje-tivo de conseguir una ma-yor amplitud y facilidad de movimiento.

En el baile se realiza un trabajo profundo a nivel corporal. No obstante, en determinadas ocasiones, la falta de conocimientos so-bre la anatomía y biomecá-nica del cuerpo, hace que el bailarín pueda sufrir algún tipo de lesión.

tejidos y más flexibilidad al sistema musculoesque-lético, pudiendo llegar de esta forma a la máxima ca-pacidad de cada bailarín, sin llegar a lesionarse. Y en el caso de que ya exis-ta una lesión, se trata de la búsqueda de su causa, su tratamiento y del acondi-cionamiento del cuerpo pa-ra eliminarla, evitando así la recaída y mejorando las condiciones físicas.

En el baile, la mayoría de lesiones son de origen mus-culoesquelético, afectando a músculos, huesos y arti-culaciones. Casi todas ellas

ocurren debido a sobrecar-gas y microtraumatismos de los tejidos, aunque en ocasiones también se pro-ducen por accidentes trau-máticos como caídas. Y este tipo de lesiones en la mayo-ría de los casos son debidas a un lento proceso de des-gaste provocado por una técnica incorrecta (poco depurada), el uso de un cal-zado inadecuado, una vuel-ta precipitada a la actividad o unas limitaciones fiìsicas personales.

Por todo ello, los fisio-terapeutas gallegos re-comiendan realizar un

calentamiento previo, con movimientos suaves y lige-ros que nos ayuden a pre-parar nuestros músculos y articulaciones y evitar posi-bles lesiones.

REDACCIÓNSantiago

Los fisioterapeutas la recomiendan y ofrecen pautas para evitar lesiones, para lo cual es fundamental una

preparación adecuada y el calentamiento previo


Daniel Caamaño Gómez, psicólogo sanitario, y María González Rodríguez, die-tista-nutricionista, pasan a formar parte del equipo multidisciplinar de Santos Prieto Cirujanos, comple-tando su trabajo con los pacientes con obesidad en la clínica Virgel del Portal en Santiago.

¿Qué funciones desem-peñáis cada uno dentro del equipo Santos Prieto?

Daniel Caamaño: Mi atención se centra en la valoración y seguimiento psicológico de los pacien-tes, teniendo en cuenta los criterios de exclusión pa-ra la intervención quirúr-gica así como determinar qué aspectos psicológicos están implicados en el ini-cio y mantenimiento de la obesidad para favorecer el establecimiento de un esti-lo de vida saludable tras la cirugía.

María González: Mi labor se basa fundamentalmente en la valoración nutricio-nal y el seguimiento de los pacientes candidatos a in-tervención quirúrgica o en-doscópica, tanto antes como después de la intervención. También me encargaré del asesoramiento dietético y

educación nutricional de los que no cumplan criterios para dichas intervenciones, pero que sí necesiten una pérdida ponderal.

¿Qué importancia tiene, en el proceso, la interven-ción dietética y psicológica?

D.C.: El uso de interven-

ciones psicológicas como la terapia cognitiva-con-ductual o las estrategias sistémicas combinadas con la mejora de la ali-mentación (lo que se viene denominando “psiconutri-ción”) junto con la activi-dad física han demostrado

mayor eficacia, sobre todo en su potencial de mante-nimiento a largo plazo de los comportamientos que ayuden a mantener un estilo de vida saludable, para preservar los benefi-cios que aporta la cirugía bariátrica y reducir la po-

sible comorbilidad psico-lógica presente.

M.G.: La educación nu-tricional de los pacientes candidatos a algún tipo de intervención, ya sea qui-rúrgica o endoscópica, es fundamental de cara a que la intervención se lleve a cabo con éxito, sin complicaciones, y a que la posterior recuperación sea más rápida.

¿Cuáles serían los objeti-vos y el funcionamiento de la intervención?

D.C.: Se trataría de forta-lecer el compromiso para el cambio de estilo de vida del paciente y proporcio-nar apoyo psicológico cen-trándonos en identificar y mejorar la relación de la persona con la alimenta-ción y teniendo en cuenta las necesidades del mismo y las variables psicológicas implicadas.

M.G.: El principal obje-tivo es conseguir que el paciente adquiera unos há-bitos dietéticos saludables y que, por supuesto, los man-tenga a lo largo de toda su vida. Es importante ase-gurar una pérdida de peso progresiva y gradual, y un posterior mantenimiento.

¿Por qué es importante

un abordaje multidiscipli-nar y trabajar en equipo?

D.C.: Porque es la mejor forma de proporcionarles el tratamiento óptimo a nuestros pacientes, posi-bilitándonos realizar una labor mas profunda, en lu-gar de quedarnos en la su-perficie del problema, para que los pacientes consigan mejorar su calidad de vida y mantengan los cambios. La salud mental y física están interrelacionadas y para ellos contar con la seguridad de que un equi-po de profesionales espe-cializados trabajan con la evidencia científica y fun-cionan en equipo aumenta la probabilidad de éxito del tratamiento.

M.G.: En los pacientes que presentan obesidad, así como en tantas otras patologías, el abordaje multidisciplinar es esen-cial para alcanzar los re-sultados deseados. Hoy en día sabemos que en el tra-tamiento de este tipo de personas es clave la coor-dinación de diversos espe-cialistas, desde el médico de Atención Primaria has-ta el cirujano, pasando por el endocrino, psicólogo y dietista, entre otros.

Santos Prieto Cirujanos desde hace tiempo ha veni-do optimizando y mejoran-do el tratamiento integral de la cirugía en pacientes con obesidad mórbida: aquellos cuyo exceso de peso implica el desarrollo de enfermedades graves como la diabetes, la hiper-tensión, problemas de co-razón o de articulaciones severas. Nos han informa-do sobre la utilidad de la ci-rugía, las distintas técnicas que se realizan; nos han

Santos Prieto completa su equipo para el tratamiento de pacientes con obesidad

mostrado la mejora de efi-ciencia de dichas técnicas quirúrgicas, con el uso de la robótica; hemos conoci-do por ellos las distintas técnicas por vía endoscó-pica, sin cirugía, y sus uti-lidades en determinados casos, desarrolladas por el prestigioso digestólogo doctor Ares, en el hospital Vithas-Fátima de Vigo.

En ese proceso de me-jora de su atención al en-fermo obeso, Santos Prieto Cirujanos ha completado su equipo multidiscipli-nar, imprescindible para el buen resultado, a dos

Daniel Caamaño, psicólogo sanitario, y María González, dietista-nutricionista, se incorporan al grupo de trabajo

multidisciplinar adscrito a la firma, situado en la consulta de la clínica Virgen del Portal de Doutor Teixeiro, en Santiago

f.c.Santiago

expertos en nutrición y psicología nutricional que hablan de su experiencia en este campo dentro del grupo de trabajo adscri-to a la firma en su consul-ta de Virgen del Portal en Santiago de Compostela. Todo ello supervisado por el doctor Santos, experto en cirugía de la obesidad y cirugía metabólica.

Por un lado, se incorpo-ra al psicólogo sanitario, Daniel Caamaño Gómez, máster en Investigación en Psicología Clínica y Psicobiología, en Nutri-ción y Alimentación y en

Intervención y Cuidado Familiar, además de espe-cialista en el tratamiento psicológico de la obesidad y trastornos del comporta-miento alimentario y que lleva trabajando en el ám-bito privado desde el 2009, con amplia experiencia en la intervención psicológi-ca en problemas de este tipo, trastornos del com-portamiento alimentario, deporte y educación para la salud.

Por el otro, la dietista-nu-tricionista, María González Rodríguez, diplomada en Nutrición Humana y Die-

tética por la Universidad del País Vasco; licenciada en Ciencia y Tecnología de los alimentos, y doctora en Ciencias de la Salud por la Universidad de Santiago. La profesional ha desarro-llado su actividad desde el 2007 formando parte del Servicio de Endocrinología

y Nutrición del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, en donde lle-va a cabo el asesoramiento dietético de pacientes con obesidad, la educación de los que tienen diabetes y la valoración nutricional y seguimiento de aquellos con tumores.

“La terapia dietética y psicológica mejora el resultado”

El doctor Fernando Santos en su quirófano robotizado.

Daniel Caamaño y María González en su consulta Virgen del Portal. Fotos: Fernando Blanco


Colegio de odontólogos y estomatólogos de a Coruña -iCoeC-

Investigadores noruegos han determinado, a través de una nueva investiga-ción, que fue publicada es-tos días en la revista Science Advances, que la gingivitis puede jugar un papel decisivo en el desa-rrollo de la enfermedad de Alzheimer. “Descubrimos con pruebas basadas en el ADN que la bacteria que causa la gingivitis puede pasar de la boca al cere-bro”, explica en el texto el investigador Piotr Mydel, del Laboratorio de Investi-gación Broegelmanns en Departamento de Ciencia Clínica de la Universidad de Bergen (UiB), en el país nórdico.

La bacteria Porphyro-monas gingivalis produce una proteína que destruye las células nerviosas en el cerebro, lo que a su vez conduce a la pérdida de la memoria y, en última instancia, a la enfermedad

enzima en el 96 % de los casos. Según los profesio-nales, este conocimiento brinda a los investiga-dores un posible nuevo enfoque para atacar esta afección. La bacteria ‘Por-phyromonas gingivalis’ puede generar una infec-ción crónica en las encías y alrededor del cincuenta por ciento de la población la porta de una forma u otra. Aproximadamente, el diez por ciento de ellos desarrollará una forma grave de la enfermedad. Esta bacteria está rela-cionada también con el reumatismo, la EPOC y el cáncer de esófago.

Alzhéimer y gingivitis oral

degenerativa. Mydel pun-tualiza que la bacteria no la causa por sí misma, pe-ro su presencia aumenta sustancialmente el riesgo de desarrollarla y también está implicada en una pro-gresión más rápida de la misma.

Sin embargo, la buena noticia es que este estudio muestra que hay algunas cosas que se pueden hacer para disminuirlo. Los in-vestigadores habían des-cubierto previamente que las bacterias que causan la gingivitis pueden pasar de la boca al cerebro, don-de las enzimas dañinas que excretan pueden des-truir las neuronas.

Ahora, por primera vez, Mydel tiene evidencia de ADN para este proceso en el cerebro humano. El equipo de expertos del centro examinaron a cin-cuenta y tres pacientes de este tipo y descubrieron la

La marihuana medicinal no reduce las muertes cau-sadas por sobredosis de opioides en EEUU, según un estudio presentado es-tos días por la Universidad de Stanford y que contradi-ce una pesquisa previa a la que apelaron los defenso-res de su legalización.

Publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences, el análisis, desa-rrollado cuando varios es-tados han legalizado ya esta hierba con uso médico, no encontró evidencia de una conexión entre la disminu-ción de las fallecimientos por esta causa y la disponi-bilidad de la planta.

Los resultados de hace cinco años dieron a cono-cer que la posibilidad de obtenerla para calmar el dolor o con utilidad re-creativa iba a disminuir la

que en la gran parte de los casos sucedió lo contrario.

Por último, concluyen que los bajos índices de mortaldad por consumo excesivo en 2014 “no te-nían que ver con el canna-bis”, sino con otros factores propios del país y más de índole social, cultural y de políticas de control.

Nuevo estudio sobre la marihuana medicinal

utilización de esta clase de drogas, pero aunque de es-ta vez se utilizó el mismo método de comparación, la investigación del depar-tamento de medicina de Stanford, que incluyó datos hasta 2017, cuando la ma-yoría de los territorios ya habían permitido alguna de sus formas, descubrió

Revelan que no hay vinculación entre su uso y la reducción de las muertes por sobredosis de opioides. Foto:

redaCCiónSantiago


La clínica del profesor Pé-rez Moreiras en Santiago, es centro de referencia mun-dial en oftalmología. A ella vienen pacientes de todo el mundo a buscar un milagro como si fuesen a visitar al Apóstol Santiago

Lleva más de 45 años de ejercicio profesional y siem-pre ha intentado abarcar di-ferentes áreas dentro de la oftalmología.

En su etapa de formación en Londres en 1976, descu-bría que la oftalmología la ejercitaban diferentes oftal-mólogos que se especializa-ban en: cataratas, glaucoma, retina, estrabismo, lagrimal, párpados, órbita y enfer-medad tiroidea. Desde hace más de 20 años dirige y tra-baja en el Centro Oftalmoló-gico Moreiras, que fundó.

Dr. Moreiras, ¿a qué espe-cialidades de la oftalmología se dedica a su clínica?

Soy consultor general de oftalmología y dentro de mis especialidades hago consul-ta de catarata, glaucoma, estrabismo y patología de enfermedad tiroidea ocular y órbita. En estas dos areas somos referencia mundial al haber descubierto técnicas de microcirugía en órbita y un tratamiento especifico para la inflamación ocular tiroidea, que hoy es referen-cia a nivel mundial, lo que hace que muchos pacientes de Europa, Asia, Países Ára-bes y América peregrinen para buscar tratamiento en Santiago de Compostela.

Tiene reconocida fama de cirujano de cataratas en Es-paña, ¿cómo ha evoluciona-do esta técnica?

Ha evolucionado mucho y ha desarrollado grandes cambios en las técnicas de facoemulsificación y fento-faco; un buen cirujano consi-gue muy buenos resultados con la facoemulsificación por pequeñas incisiones de 2 mm sin necesidad de dar puntos, sin necesidad de te-ner un fentofaco que es tec-nología mucho más cara y no aporta mejores resulta-dos por el momento. Es una tecnologia muy costosa, de mucho marketing, además de no estar bien desarrolla-do el tema de fragmentación

Liderazgo internacional en la Clínica del Dr. Pérez Moreiras

nuestro oftalmólogo para hacer una exploración de la retina.

Cuando estos síntomas aparecen, lo que habitual-mente aparece es un des-prendimiento de vítreo posterior. El vítreo es el gel que rellena el ojo por dentro y con la edad o secundario a otros procesos, como un traumatismo, se desprende de la pared interna del ojo, de la retina, y puede provo-car estas manifestaciones. Habitualmente no apare-cen complicaciones, pero es importante realizar un es-tudio del fondo de ojo para detectar posibles desgarros retinianos y tratarlos con lá-ser para evitar el desprendi-miento de retina.¿Qué es la degeneración ma-cular asociada a la edad?

La mácula es la zona cen-tral de la retina, la que nos permite la máxima visión, la visión central y la lectura. En esta enfermedad se pro-duce una degeneración de la mácula, con la edad, en algunos pacientes. Existen dos tipos de degeneración macular: la seca o atrófica y la húmeda.

¿Qué síntomas provoca la DMAE?

Pérdida de visión central en grado variable según la evolución de la enfermedad. En la forma seca la pérdida visual es más lenta y pro-gresiva mientras que en la forma húmeda ocurre de manera brusca. La visión periférica se mantiene.

¿Existe tratamiento?En la forma seca, no. Ha-

bitualmente se prescriben complejos vitamínicos que tratan de enlentecer la pro-gresión de la enfermedad. En la forma húmeda se uti-lizan fármacos antiangiogé-nicos que se inyectan dentro del ojo e inhiben la apari-ción de neovasos. Son muy importantes las revisiones periódicas para detectar la posible evolución de las for-mas secas a húmedas y pa-ra detectar la presencia de neovasos cuanto antes.

Si soy diabético, ¿cuándo debo revisarme?

La retinopatía diabética es la afectación de la reti-na que puede aparecer en pacientes diabéticos y es la principal causa de ceguera legal en países industriali-zados entre los 20 y los 65 años. Deben realizarse revi-siones anuales para poder detectar la presencia de alte-raciones retinianas y tratar-las lo antes posible. Es clave destacar la importancia del buen control metabólico, realizar correctamente la dieta y tratamientos para lo-grar unas cifras correctas de glucosa en sangre y prevenir o enlentecer la aparición de complicaciones.

El Dr José Pérez Moreiras recibe el próximo 28 en el hotel Palace de Madrid, la Estrella de Oro a la excelencia sanitaria como profesional y reconocimiento por su contribución a la medicina en 2019. Decision del consejo rector del instituto M;ariano Gómez-Ulla. Este prestigioso

profesional, famoso cirujano militar español, desarrolló una gran labor en las guerras de Africa, I Guerra Mundial y en la Guerra Civil española.


con láser teniendo que recu-rrir al final de la operación a la faco-fragmentación con ultrasonidos para terminar la intervención quirúrgica.

¿Han evolucionado las lentes intraoculares?

Ha evolucionado el dise-ño y la multifocalidad de las lentes. Se toleran mejor, se inyectan por 1.8-2.2mm ex-pandiéndose dentro del ojo con la ventaja de tener me-nos infecciones. Hace 30 años veíamos una infección cada 3000 cataratas y hoy de 15.000 a 18.000 operacio-nes porque inyectamos anti-bióticos dentro del ojo en el mismo acto quirúrgico que protegen al paciente.

Las lentes multifocales, ¿se implantan con frecuen-cia?

Desde hace 30 años, pero los últimos 10 se han per-feccionado, lo que permite tener visión de lejos, inter-media y lectura sin recurrir a gafas correctoras en más del 90 % de los pacientes. Es un concepto diferente a las gafas multifocales, los 3 focos van en el centro de la lente y el cerebro gracias a la plasticidad cerebral , selec-ciona el foco que quiere en cada momento como sucede en la población con edad in-ferior a los 40 años haciendo que 3 focos se transformen en la realidad en visión mul-tifocal.

Si usted tuviera una ca-tarata se pondría una lente multifocal en sus ojos?

Sin duda alguna. Hace

tres años empecé a ver bo-rroso de lejos, me diagnosti-caron principio de cataratas y al tener una córnea en buen estado pedí que me implantaran una lente tri-focal en mis ojos para poder seguir operando cataratas y glaucoma que exigen muy buena visión por parte del cirujano cuando utiliza mi-croscopio a grandes aumen-tos. . Estoy feliz de haberme operado porque he abando-nado las gafas y veo como si volviera a los 40 años edad en la que no utilizaba len-tes.

¿Cuál es la situación del glaucoma en 2019?

El glaucoma es la causa mayor de la ceguera en to-dos los países. Un 2-3% sufre esta ceguera silenciosa que afecta a la población a par-tir de los 45-50 años. No tie-nen dolor y cuando perciben que ven mal han perdido el 80% de las fibras del nervio óptico.

¿Cómo se puede prevenir esta ceguera?

El diagnostico precoz es fundamental. El paciente tiene que hacer revisiones cada año a su oftalmólogo a partir de los 48 años que empieza la presbicia o vista cansada y que el médico le tome la tensión ocular siem-pre por contacto con aplana-ción, no con aparatos de aire que inducen a muchos erro-res. Cuando sospecha indi-cios de hipertensión ocular o glaucoma, le hará un estu-dio de OCT, es un analisis de

las fibras nerviosas del ner-vio óptico y un campo visual, pero es más de diagnóstico precoz, el estudio con láser del nervio óptico-OCT, im-prescindible hoy en cual-quier clínica oftalmológica.

¿Qué hacen cuando no consiguen controlar la ten-sion ocular con medica-cion?

Utilizamos diferentes la-seres que recientemente te-nemos en el mercado como el SLT o láseres pulsados o no pulsados de Diodo. Dis-ponemos en la clínica de los 3 modelos porque cada paciente por sus caracterís-ticas se utiliza el más apro-piado según tensión ocular y daño en el nervio.Con estos laseres reducimos el porcen-taje de cirugía en mas del 90 % de los casos.

ENTREVISTA CON LA DOC-TORA PRADA SANCHEZTiene el COM un equipo mé-dico y quirúrgico integra-do por la doctora Consuelo Prada Sánchez, especialista y directora de la unidad de párpados, lagrimal y blefa-roplastia desde hace más de 30 años. Ha sido presidenta de la Sociedad Española de Oculoplástica (párpados, la-grimal y estética ocular) ha-ce más de 10 años .

Qué es la blefaroplastia?Consiste en restaurar las

estructuras palpebrales que se han ido modificando por diversas causas: traumatis-mos, inflamaciones, factores genético, ambientales o sim-

plemente el paso del tiempoLa finalidad de esta ciru-

gía es estética y funcional, se puede realizar en párpados superiores por dermatoca-lasia o exceso de piel y por aumento de la grasa palpe-bral y en los párpados infe-riores por exceso de piel o por la aparición de bolsas grasas. Los párpados son determinantes en la mirada e importantísimos en el sis-tema visual, protegiendo el ojo, por lo que la cirugía de blefaroplastia no es banal. Debe de ser realizada por ci-rujanos oftalmólogos espe-cialistas (oculoplásticos) que son los que conocen bien la anatomía y fisiología de los párpados.

Qué nos dice sobre el ojo seco… ¿es frecuente en Ga-licia, país en el que vivimos con tanta humedad?

En cuanto al aumento de ojo seco, podemos decir, que es una enfermedad que aparece asociada a cambios hormonales en mujeres a partir de los 50 años, a en-fermedades de tipo reumáti-co, al síndrome de Sjogren, pero sobre todo es debido al uso indiscriminado de pan-tallas, móviles, ordenadores, tablets, asociado a luces ar-tificiales y aires acondicio-nados.

¿Tiene tratamiento qui-rúrgico?

El tratamiento no cura es-tas patologías, PERO puede mejorarlas en caso de existir lesiones conjuntivales que empeoran el cuadro de ojo seco como son el Pterigium y las pingüeculas, si se ope-ran mejoran los síntomas, en general.

ENTREVISTA A LA DRA. YOLANDA TALLÓNTrabaja en el centro desde hace más de 10 años la doc-tora Yolanda Tallón espe-cialista en retina y diabetes, a quién le hacemos varias preguntas sobre un tema tan apasionante y complejo como la retina.

Si comienzo a ver ‘moscas volantes’ o chispazos de luz ¿debo acudir de manera ur-gente?

La visión de manera brus-ca de miodesopsias (moscas volantes ) y fotopsias (chis-pazos de luz) es un motivo de consulta urgente, debe-mos acudir cuanto antes a

El doctor Pérez Moreiras, flanqueado por las doctoras Prada Sánchez y Yolanda Tallón


La Clínica Baltar, en Santia-go, y la Fundación Clínica Pardiñas, en A Coruña, aco-gerán el próximo curso el Máster en Estética y Reha-bilitación Oral, organizado por la Universidad Europea Miguel de Cervantes y que se celebrará entre media-dos de septiembre del 2019 y julio del 2020.

Dirigido especialmente a licenciados o graduados en Odontología, así como en medicina con especiali-dad estomatológica, tiene un carácter presencial y tiene como objetivo la ad-

lizar la inscripción, esta se realizará completando el formulario de reserva en la web de la UEMC (www.ue-mc.es) y presentando todos los documentos solicitados.

PROGRAMA ACADÉMI-CO. El grado superior su-pone la realización de un total de sesenta créditos, equivalentes a 1500 horas estructuradas en un año académico. Los conforman módulos de estudio teórico-prácticos, sesiones clínicas, metodología online, prácti-cas preclínicas y clínicas y sesiones de interacción grupales a través de foros, chats y tutorías, cuyo ob-

Máster de Estética y Rehabilitación Oral en la Clínica Baltar

quisición de competencias clínicas e investigadoras en estos dos campos.

En el caso del centro de la capital gallega, situado en la calle Alfredo Brañas 19, las clases se imparti-rán los jueves por la tarde (16.00 a 21.00) y los vier-nes y sábado durante todo el día, con la presencia del doctor Pablo Baltar, direc-tor de la formación, entre el elenco de profesores.

El plazo de matrícula ya se encuentra abierto para todos aquellos que estén in-teresados hasta el comien-zo de la actividad o bien al completar el número máxi-mo de plazas. Para forma-

jetivo es que el alumnado adquiera los conocimien-tos fundamentales para el desarrollo de tratamientos de este tipo en su ejercicio profesional, con desarrollo de una memoria de prácti-cas y un TFM.

Para ello, los inscritos se formarán en innovación en las técnicas, el avance de la tecnología y la disponibili-dad de nuevos materiales, pilares del progreso de la profesión odontológica. Es-

tas bases, fruto de la necesi-dad de estos instrumentos para dar respuesta a los re-tos clínicos y estéticos del siglo XXI, se consideran pri-mordiales, ya que destacan la importancia de la espe-cialización y la actualiza-ción para poder desarrollar tratamientos de vanguar-dia en estos ámbitos.

Además de la adquisición de conocimientos y habi-lidades mediante una me-todología multidisciplinar

que abarca diversos casos en toda su extensión, los estudiantes contarán con los profesionales más ex-perimentados y reconoci-dos del panorama nacional e internacional, que serán los encargados de desarro-llar la teoría, así como las sesiones y prácticas.

Todos los que consigan la certificación serán acre-ditados con el título propio en “Máster en Estética y Rehabilitación Oral”.

brais fdez.Santiago

Lo organiza la Universidad Europea Miguel de Cervantes y es presencial, de septiembre a julio

El centro de la calle Alfredo Brañas, 19, acogerá las clases teóricas y prácticas. Foto: ECG


Ácido hialurónico para rellenar la “sombra de la lágrima”, grasa para le-vantar el párpado caído o láser para las ojeras. A partir de los 40 años, la mayor preocupación esté-tica son los ojos por lo que aparecen muchas alterna-tivas con las que mejorar los problemas diarios de las personas.

La órbita comienza a en-vejecer desde el momento en que se empieza a andar, por lo que la ley de la gra-vedad produce, con el paso del tiempo, un aumento de su tamaño, una especie de estiramiento de la misma.

Alternativas a los preocupantes problemas estéticos oculares que surgen a partir de los cuarenta

del colágeno y la elastina. “La piel se hace más den-sa, más firme, y el efecto también es visible sobre patas de gallo y arrugas, que se atenúan gracias a esta redensificación cutá-nea”, detalla.

En la otra parte, entre sus efectos secundarios, se encuentra como el riesgo más frecuente la aparición de bultos y asimetrías.

OJERAS. Las sombras os-curas que aparecen bajo los ojos tienen múltiples causas, entre ellas el afi-namiento de la piel de los párpados por el paso de los años. Se vuelve más trans-parente, dejando a la vista los capilares y con ello, un color violáceo o marrón. A esta pigmentación también contribuye el hecho de que los vasos sanguíneos se congestionan y la circula-ción no se produce de ma-nera correcta.

Como respuesta, exis-ten varias técnicas como el láser, el IPL (Luz Pulsada Intensa) para reducir el as-pecto de venitas y capilares y, con ello, atenuar la colora-ción oscura, rellenos de áci-do hialurónico específico.

CAÍDA DE LA COLA DE LA CEJA. Con la edad, las cejas van perdiendo su volumen y tienden a caer, entriste-ciendo la mirada.

Para solventarlo, lo ideal es, según el doctor, inyec-tar toxina botulínica, y a veces, complementarlo con un pequeño relleno de ácido hialurónico o po-liláctico bajo la ceja para dar volumen. “Este método consigue un efecto natural, el párpado superior se ilu-mina y la mirada ‘se abre’, con una duración de cua-tro a seis meses”, detalla.

DESCOLGAMIENTO DE LA PIEL DEL PÁRPADO SUPERIOR, BOLSAS Y CE-JAS CAÍDAS. A medida que pasan los años, se produ-ce una reabsorción de la grasa del ojo, unida a una pérdida de densidad ósea. La zona inmediatamente inferior a las cejas se cae, el párpado superior pier-de turgencia, los ojos se hunden en las cuencas y se acaba transformando por completo la anatomía fa-cial de mujeres y hombres entre los 35 y los 40 años. “Cuando el problema es muy evidente, la mejor op-ción es la blefaroplastia o cirugía plástica de los pár-pados. Esta consiste en re-tirar las bolsas superiores e inferiores y el exceso de piel en la zona, es una in-tervención que no requiere hospitalización ni aneste-sia general”, finaliza.

El doctor Jorge Novoa Amarelle en el despacho de su clínica de Santiago. Foto: F. Blanco

Destaca el doctor Novoa Amarelle que a la blefaroplastia, técnica de cirugía plástica, se han unido procedimientos no invasivos que resultan menos agresivos


La blefaroplastia se lleva a cabo tanto en mujeres (medio) como en hombres (abajo). Con todo, actualmente, cada vez son más comunes las terapias no invasivas que resul-tan menos agresivas y en ocasiones más adecuadas, con el consiguiente aumento del número de pacientes. Fotos: ECG

“La explicación es senci-lla: la grasa tiende a des-plazarse hacia abajo, como ocurre en otras zonas del cuerpo”, afirma el cirujano plástico Novoa Amarelle. “A esto hay que sumarle la pérdida de turgencia y re-sistencia de los tejidos y los ligamentos, que comienzan a descolgarse”, añade.

Hasta hace poco, la única solución efectiva era la ble-faroplastia una técnica de cirugía plástica, pero hoy en día, los procedimientos no invasivos resultan me-nos agresivos, y en ocasio-nes, más adecuados, lo que ha llevado a que aumente el número de gente que se anime a hacérselos.

“Tratamientos como los

rellenos en las zonas hun-didas que pueden retrasar el paso por quirófano, son técnicas que no sustituyen nunca una blefaroplastia, pero bien hechas (y en más de una sesión) se convier-ten una solución viable, ya que proporcionan volu-men y una buena tensión a la piel”, argumenta el pro-fesional gallego.

RECUPERAR LA “SOM-BRA DE LA LÁGRIMA”.

También llamada “el valle de la lágrima”, se define como la depresión que hay bajo el lagrimal, y la prime-ra zona que acusa el paso del tiempo. En este área en la que no existe ni múscu-lo orbicular, ni apenas gra-sa, provoca que cuando se empiezan a perder los vo-lúmenes faciales y la piel comienza a perder densi-dad, las depresiones y sur-cos que hay en la zona se marcan cada vez más.

Como solución, una com-binación de carboxiterapia más ácido hialurónico reti-culado puede corregir este problema, ya que la finali-dad del AH es aportar volu-men a esa parte hundida y atenuar así esa depresión; y así, “siempre que la téc-nica se realice correcta-mente, el resultado es muy bueno”, afirma Novoa.

El CO2 produce una hi-peroxigenación natural que aumenta la actividad


dra. pilar gómezDoctora

La Gonartrosis es una afección articular crónica, degenerativa y progresiva de la articulación de la ro-dilla. Este es la articula-ción más frecuentemente afectada, sobre todo en el caso de las mujeres, en personas obesas y en la población en general a partir de que se cumplen los cuarenta años.

El dolor y la impoten-cia son los dos paráme-tros más frecuentes a tener en cuenta a la hora de lidiar con una afecta-ción de esta articulación, y el grado en que se desa-rrollan los mismos mar-ca claramente la actitud que se debe seguir, tanto por parte del médico co-mo del paciente.

Al principio o cuando el grado de afectación es suave, la toma de analgé-sicos y antiinflamatorios de forma ocasional resulta suficiente, pero el proble-

actividad regenerativa de la articulación, gracias precisamente a esos fac-tores de crecimiento que inyectamos en la susodi-cha articulación.

Estos factores de cre-cimiento son moléculas proteicas que obtenemos a través de nuestra propia sangre.

Por ello, en el trata-miento de la gonartrosis

Factores de crecimiento naturales en la cura de procesos degenerativos de rodilla

(afección de la rodilla), asociamos la aplicación de factores de crecimien-to con terapia de ozono intraarticular y periarti-cular, que va a potenciar su potencial regenerativo y suma su poder antiinfla-matorio o antibacteriano, entre otros.

Con todo, nunca pode-mos olvidarnos de hacer una buena anamnesis,

naturaleza; dormir las horas suficientes y con un sueño de calidad; o lo-grar cierta paz interior en el organismo.

Logrando todo esto, po-dremos recobrar nuestra salud perdida o hacer pre-vención si estamos alerta y dispuestos a tener un es-tado de bienestar óptimo.

No debemos olvidar que, ¡en nuestro cuerpo están todas las repuestas!

buscando la principal cau-sa u origen de nuestro problema.

Es decir, no tiene mu-cha lógica que usemos una terapia regenerativa como los factores de cre-cimiento, si después se-guimos cargando nuestro cuerpo de tóxicos (me-tales pesados, químicos, virus o parásitos) que pro-vocarán inmediatamente una respuesta inflamato-ria continua por parte de nuestro cuerpo.

Por estas razones, po-demos decir que quizá ha llegado el momento perfecto para cambiar nuestros hábitos de vida, y orientarlos hacia otros mucho más saludables como por ejemplo cui-dar nuestra alimentación diaria; asegurarse de be-ber la suficiente cantidad de agua y que sea de ca-lidad; realizar ejercicio diario y contactar con la

ma radica en el momento en el que ya precisamos de ellos con una periodi-cidad diaria. Además, en esta situación, pronto lle-ga el instante en el que ni siquiera esto es suficiente para acabar con él.

Desde el segundo en que esto ocurre, hasta que la cirugía con próte-sis de rodilla se convierte en una indicación, pasa un casi siempre, largo pe-ríodo de tiempo, donde la persona no sabe bien que hacer, y podemos decir que el tratamiento con los factores de crecimien-to asociados a la “Terapia de Ozono” aporta muy buenos resultados, con el beneficio a mayores de que al no usar sustancias extrañas a nuestro cuer-po, nunca tendremos ninguna alergia ni recha-zo a este tratamiento, a la vez que baja la infla-mación y se estimula la


oftalmolaser compostela Santiago

La cirugía refractiva plantea uno de los retos más apasionantes en la oftalmología en los últi-mos años, la posibilidad de prescindir de las gafas o de las lentillas de for-ma definitiva.

El ver bien sin la ne-cesidad de contar con alguna ayuda óptica no es una indicación médi-ca, más bien es una ne-cesidad que se plantean muchos de los pacientes actuales que quieren ha-cer su vida diaria sin te-ner que depender de las

pel del médico oftalmó-logo en la selección es fundamental.

A estas alturas del si-glo XXI, el arsenal de téc-nicas quirúrgicas de las que disponemos los pro-fesionales, nos permite dar respuesta a una gran mayoría de los pacientes que solicitan prescindir de las gafas.

En graduaciones bajas o medias, con córnea sa-na, la técnica Lasik es la de elección. En cuestión de pocos segundos el lá-ser talla la corrección so-

¿Adiós a las gafas? Sí, pero con responsabilidad y en manos de profesionales

bre la córnea y resuelve el problema de la miopía, hipermetropía o astig-matismo. Por otro lado, en graduaciones altas o con córneas delgadas, el implante de lentes in-traoculares sobre el cris-talino (ICL) permite una corrección del defecto vi-sual, y además de forma reversible.

En el caso de edades por encima de los 50 años, con la presbicia ya instaurada, debemos considerar de forma pre-ferente la cirugía de cris-

surgir, nos va a permi-tir adaptar a cada caso la cirugía más indicada. Este análisis previo y la explicación de lo que se va a hacer es funda-mental para evitar situa-ciones en las que ante cirugías perfectamente realizadas nos podamos encontrar con pacientes insatisfechos porque sus expectativas eran dema-siado altas ante la técni-ca propuesta.

Lo dicho, ¡es posible decir adiós a las gafas, pero siempre en manos de profesionales, y con toda la información ne-cesaria para hacerlo!

talino transparente que además mata dos pájaros de un tiro, ya que resuel-ve el problema refractivo y las futuras cataratas. Esta técnica nos permi-te, si se precisa, tratar la presbicia al mismo tiem-po. Las nuevas lentes trifocales o las de foco extendido (EDOF) supo-nen un avance en la reso-lución de esta patología.

Sin embargo, hay una cuestión que debe pri-mar por encima de la habilidad quirúrgica, y es la relación médico-paciente. Esta relación es fundamental, ya que la persona debe conocer de forma sencilla y com-prensible que resultados se pueden obtener, y si estos son concordantes con sus pretensiones.

El conocimiento de la personalidad del pacien-te, de sus anhelos y de la forma de enfrentar los problemas que puedan

gafas o de las lentes de contacto.

A los médicos oftal-mólogos nos correspon-de dar la solución más adecuada en cada caso que tratamos o recha-zar la cirugía cuando no se cumplen los crite-rios preoperatorios. Es fundamental una explo-ración previa correcta, atendiendo a criterios únicamente médicos. No todos los pacientes son susceptibles de ser inter-venidos con una u otra técnica, por lo que el pa-

elcorreogallego la salud de los gallegos se apoya en la ... · viernes 28 junio 2019. s. alud y ....

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