el periÓdico de los profesionales de la...
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EL PERIÓDICO DE LOS PROFESIONALES DE LA FARMACIA www.correofarmaceutico.com
CORREO FARMACEUTICO
AÑO X. Nº 434
SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
VITAMINA D LIGAN SU DÉFICIT A MAYOR RIESGO CARDIOVASCULAR [PÁGS. 38 a 40]
Lío en dosis unitarias: valdrían envase clínico y complementario y manipular el convencional
Tras seis meses de estudio, Sanidad presenta una propuesta con muchas incógnitas y que vuelve a suscitar dudas sobre su viabilidad, que habría que aclarar en el periodo de audiencia con el sector
Las dudas sobre la apli-cación de las dosis unita-rias en las farmacias si-guen en pie. La propuesta presentada por Sanidad la
semana pasada deja abier-tas muchas incógnitas. La primera de ellas es que abre diferentes posibilida-des de aplicación. A la idea
anunciada en principio de hacerlo con envases com-plementarios suma ahora las opciones de recurrir a envases clínicos e incluso
que la botica manipule los convencionales. El Ministerio deberá
aclarar todas las dudas con un sector unánime-
mente receloso, mientras la ministra Leire Pajín anunció la semana pasada que habrá dosis unitarias “a partir de 2011”. [PÁG. 4]
Pajín pide apoyo a las autonomías para la cohesión ante los recelos de la oposición
La ministra Leire Pajín apro-vechó su primera compare-cencia en la Comisión de Sa-nidad del Congreso para pe-dir colaboración a las auto-nomías para trabajar, y se encontró con la desconfian-za de la oposición. [PÁG. 10]
Expertos resumen en CF las claves para sacar el má-ximo rendimiento a la campaña de Navidad y lavarle así la cara a un duro año de crisis. [PÁG. 48]
Una nueva revisión de estu-dios confirma que la eficacia de los antibióticos en otitis media aguda en pediatría es moderada. Expertos coinci-den en que se usan más de lo que sería necesario para tra-tar estos episodios. [PÁG. 16]
Venta libre: seis claves para sacar partido a la campaña de Navidad
Tratar la otitis con antibióticos, sólo en algunos casos
La falta de un informe con-cluyente del piloto de traza-bilidad hace pensar que ésta tendrá que esperar. El vigen-te programa Seguimed, al-ternativa transitoria. [PÁG. 49]
La trazabilidad tendría que esperar; ‘Seguimed’, solución provisional
Los cosméticos de la farmacia. CF celebró el pasado lunes en el Teatro Circo Price, en Madrid, la entrega de la quinta edición de los Premios Cosmética y Farmacia, que este año ha batido récords en candidaturas (más de un centenar) y
en farmacéuticos votantes (más de un millar). Esto último es lo que otorga un valor indiscutible a los premios y hace realmente a los ganadores los cosméticos favoritos de la farmacia. En la imagen, los ganadores en las diez categorías. [cuadernillo central]
MAURICIO SKRYCKY
El PP propone un baremo único para los concursosEl Partido Popular propu-so la semana pasada en el Congreso la aprobación de un baremo único, aunque abierto a matizaciones au-tonómicas, para los con-cursos de acceso a la far-macia. Es la primera de una serie de iniciativas en defensa de la cohesión que irá anunciando cada mes. Su propuesta equipara
la experiencia en botica, hospital y la dirección téc-nica de un laboratorio,
Equipara la experiencia en la botica a la de hospital e industria
Los COF andaluces piden tiempo para analizar la idea y proponen descuentos escalonados en absorbentes
CCAA ven útil el concurso de compras en AP, pero dudan de si pueden hacerlo
Autonomías no verían mal la compra por con-curso de fármacos para primaria, como plantea Andalucía, pero no ven claro si son competentes. Mientras, en Andalucía
los COF piden tiempo para analizar la idea y proponen resolver el con-
flicto de los pañales con descuentos escalonados según ventas. [PÁG. 6]
Pastor (PP) afirma que no dejará que se rompa la cohesión en farmacia [PÁG. 12]
algo que siempre ha gene-rado fuertes debates pro-fesionales. [PÁG. 12]
Juristas creen que el fallo de Asturias agravará la judicialización de los concursos
Juristas opinan que el fallo del TSJ de Asturias que re-clama una planificación flexible y rechaza primar la experiencia local agrava-rá la judicialización de los concursos. [PÁG. 12]
OPINIONCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 20102
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do éste el coste y el ries-go. Pero si, llegado el día del cobro, el cliente (SAS) no cumple, el esfuerzo eco-nómico se incrementa, los gastos aumentan y la ren-tabilidad disminuye, pues-to que, para la misma ven-ta, hay más gastos (solici-tud de préstamo al banco, mayor póliza de crédito o
un retraso en el pago al proveedor que nos repercutirá unos intereses). Como decimos, existen mecanis-
mos legales para paliar estos efectos cuando no son legítimos. Un caso cu-rioso es el de los bancos y sus co-misiones por gestión de cobro: la en-tidad nos carga una comisión en la emisión del recibo y otra en las devo-luciones, aunque esto no está permi-tido por la ley, porque supone cobrar dos veces por el mismo servicio; sin embargo, ¿quién demanda al banco por unos pocos euros? Por esto se abandonan algunas reclamaciones y los bancos se aprovechan de esta cir-cunstancia. La unión de varios afec-tados es imprescindible en estos ca-sos para que el esfuerzo merezca la pena. En este sentido, el apoyo que están brindando los colegios es fun-damental. La injusticia con el farmacéutico es
doble en España y ahora triple si la farmacia está en Andalucía. Las leyes generales que afectan a los empresa-rios y que suben el tipo de algunos impuestos -sirva como ejemplo el proyecto PGE para 2011, donde se in-crementa el marginal del impuesto sobre la renta- afecta a los farmacéu-ticos porque son empresarios. Pero además existe todo un planteamien-
to específico de nor-mativa sectorial, que también afecta al farmacéutico por ser farmacéutico, pero no al resto de empresarios. Pues bien, ahora
en Andalucía la ca-suística comentada genera una nueva traba a la explota-ción del negocio de la farmacia. Sin em-bargo, el titular debe saber que la ley le ampara ante ciertos abusos de la parte dominante en una transacción econó-mica, como es el caso del SAS y su re-corte del margen en los AIO.
*Responsable de Reding
Consulting
plantearse que la deducción acorda-da por el SAS quedaría inaplicable. Asimismo, la ley de medidas de lu-
cha contra la morosidad en operacio-nes comerciales determina no sólo una serie de plazos reducidos para el cobro de servicios prestados o bienes entregados a la Administración, sino que establece las bases necesarias para garantizar a los farmacéuticos (empresarios) el resarcimiento de los daños y perjuicios causados provo-cados por la morosidad, así como el cobro de los intereses devengados desde el vencimiento. Es de vital importancia que la Ad-
ministración cumpla con sus obliga-ciones de pago, en sentido amplio, no sólo por razones evidentes -cumpli-miento de compromisos, seguridad jurídica de los intervinientes en el mercado, buena fe contractual, etc.- sino también por una razón de fun-cionamiento puramente empresarial: el fondo de maniobra. Es el líquido del que se ha de dis-
poner para pagar mientras no se ha cobrado; es decir, si las compras a proveedores vencen antes que las ventas a clientes, la mercancía se paga antes de ser cobrada. Los días de desfase del dinero serán sufra-gados por el farmacéutico, asumien-
Cuando un estudiante de Farmacia invierte años de estudio y preparación para conseguir labrarse un futuro en el que poner sus conocimientos al ser-vicio de la sociedad no se puede imaginar lo que se le viene encima, puesto que no existe una asigna-tura para desenvolverse en la selva empresarial. Mantener la rentabilidad es un
reto. Son constantes las reduccio-nes en los márgenes del medicamen-to que se vienen produciendo y, has-ta ahora, se han ido asumiendo, con más o menos resignación, por parte de estos profesionales que sostienen, con su propio riesgo económico, la prestación de un servicio público im-prescindible. Entre todas las medidas que se
han ido emitiendo, la última de ellas, el RDL 8/2010, para la reducción del déficit público, establece, además de la consabida reducción el 7,5 por ciento, otra sobre el precio de los ab-sorbentes de incontinencia de orina (AIO) del 20. En principio, esto sería así también en Andalucía si no lle-ga a ser porque el Servicio Andaluz de Salud (SAS) ya había establecido esta reducción de un 20 por ciento sobre este producto en su convenio de noviembre de 2002. La totalidad de colegios andaluces
se ha negado a aceptar una nueva disminución del margen, que se co-locaría en el 40 por ciento, provocan-do en la Administración la siguien-te reacción: no se pagará la factura de los meses correspondientes, por ahora septiembre. Al final eso no es
lo que ha ocurrido exactamente. El im-pago no ha sido de la factura íntegra sino de parte de ella; unos 200 ó 250 euros por farmacia y mes. Considerable ahorro para el SAS, que pa-rece no valorar las posibles consecuen-cias jurídicas de su actuación. En España no se
permite la venta a pérdidas, como pue-de comprobarse en la legislación sobre el comercio minoris-ta y de defensa de la competencia. Por otro lado, si el pro-pio 8/2010 otorga la competencia para aplicar deducciones al Gobierno, podría
TRIBUNA JOSÉ MIGUEL CABEZAS*
Absorbentes y derechos de la farmacia
Sefac premia la trayectoria de tres referentes. Francisco Martínez, Miguel Ángel Gastelurrutia y José Ibáñez, con una am-plia trayectoria en botica y expresidentes de la Sociedad Española de Far-macia Comunitaria (Sefac) en distintos momentos, han sido reconocidos por esta sociedad por su labor y entrega a la oficina de farmacia. El acto coincidió con la clausura de su congreso. En la imagen, Baixauli y Rodrí-guez (Sefac), Guardiola (COF de Valencia), Gastelurrutia, Martínez, Peña (Consejo General de COF), Fernández (Cecofar) e Ibáñez.
Farjas defiende una Galicia “soberana”
EL FARO DE VIGO
La promoción del uso de los medicamentos genéri-cos empieza a aliviar los bolsillos del Servizo Gale-go de Saúde (Sergas). (...) Con este balance en la mano se presentó la conse-
fundamenta el Parlamen-to”, aseguró Farjas, que re-cordó que el objetivo de la medida es racionalizar el gasto y ahorrar 108 millo-nes de euros al año.
peramos el contenido final del proyecto” (...). Más concreta y dura fue
cuando criticó la postura de Farmaindustria, la pa-tronal farmacéutica que sostiene que la medida es ilegal porque invade com-petencias estatales, mismo argumento que maneja el Gobierno central. “Es una falta de respeto a la sobe-ranía gallega, en la que se
lleira de Sanidade, Pilar Farjas, para presentar la sexta fase del impulso a los genéricos. El catálogo de medica-
mentos que ha impulsado el PP en el Parlamento y que será aprobado, según los populares, en el últi-mo pleno de diciembre, también acaparó protago-nismo (...). “El calendario lo define el Parlamento. Es-
LEÍDO
Envíe su carta al director a: correofarmaceutico@
correofarmaceutico.com Este periódico se reserva el derecho a extractar los originales enviados.
LA IMAGEN
LO QUE PASA FRANCISCO J. FERNÁNDEZ*
¿Vale todo en farmacia?quí no quiere coordinarse ni dios”. Lo dijo la semana pasada en la Cope el presidente de la Junta de Extremadura, Guillermo Fernández Vara, que mostraba hasta qué punto echa humo
el debate sobre la cohesión, avivado con la crisis por quienes cuestionan el Estado de las autonomías en tanto comprometería una urgente austeridad administrativa. A río revuelto… no faltan representantes nacionalis-
tas que vuelven a la carga con las diferencias de aporta-ciones de las autonomías a la riqueza nacional. Es una de las razones que más atizan la indignación de Fernán-dez Vara, y también quizá que en materia sanitaria (an-tes fue el decano de los consejeros de Sanidad) se esté mos-trando con toda su fuerza el problema de la cohesión. Igual que el régimen marroquí parece testar el estado de
debilidad del Gobierno español moviéndose en el Saha-ra, las autonomías, necesitadas de cuadrar unas cuentas hoy muy complicadas, están haciendo la guerra por su cuenta forzando la línea de sus competencias en far-macia. Galicia, con su proyecto de catálogo, y Andalucía, con su idea de sacar a concurso fármacos de primaria, son la vanguardia de una suerte de escaramuzas y se han lanzado a conquistar el islote Perejil, dando una vuelta de tuerca a la ya comprometida equidad. De hecho, el ahorro en medicamentos se ha convertido
en una suerte de pim, pam, pum, la caja de cervezas en la que todo el mundo mete mano entre baile y baile. La semana pasada, Comi-
siones Obreras destapaba la suya al auspiciar la presen-tación de un informe sobre Crisis y perspectivas del mercado farmacéutico que ataca con dureza a la indus-tria como principal malo de la película, por su presión sobre administraciones, profesionales y población para el consumo. “Estamos ante una gigantesca burbuja farma-céutica”, señala el informe, causada por políticas neoli-berales que habrían desembocado en un poder brutal de la industria para la manipulación en todos los ámbitos: desde la presión sobre las autoridades reguladoras has-ta la orientación de los prescriptores con un “marketing intensivo y corruptor” y la medicalización de la población a través de la “invención de enfermedades”. La dureza del documento, más de opinión que científi-
co, muestra el estado de un debate más politizado que pragmático. Deja las soluciones para el final, y bási-camente son la petición de más control y transparencia, más inversión pública en investigación y, sobre todo, fi-nanciación selectiva ligada a innovación y eficacia. Ésta es la recomendación más concreta y sensata, que
además está en línea con lo que opinan muchos expertos y gestores. Ya estaba en el primer Plan Estratégico de Po-lítica Farmacéutica aprobado por el Gobierno de Rodrí-guez Zapatero, en 2004. Pero del dicho al hecho… En todo caso, tiene el sentido de ser una medida de al-
cance y que se tomaría en ámbito nacional, frente a unas políticas locales que corren el riesgo de resultar corto-placistas, agravar la inequidad y no resolver una cues-tión que precisa un abordaje ambicioso y de Estado. El Partido Popular se ha lanzado a la arena en este sen-
tido, con la exministra Ana Pastor a la cabeza, anun-ciando una serie de medidas que garanticen la cohesión en materia sanitaria. Fue ella quien impulsó la Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del SNS. Pero se da la paradoja de que una autonomía gobernada por ese partido, Galicia, es una de las que está tensando la cuerda de la cohesión. El problema es grave, y lo tiene el Gobierno, y su Mi-
nisterio de Sanidad en esta materia, en su obligación de ve-lar por la cohesión, pero también lo tienen las autonomías, que deben valorar si este camino lleva a alguna otra par-te que a romper la baraja. Si quieren coordinarse, lo harán, sea el Gobierno central más o menos débil.
A
EN FARMACIA ESTÁN PROLIFERANDO MEDIDAS LOCALES QUE PUEDEN SER CORTOPLACISTAS, INEQUITATIVAS Y TAL VEZ POCO ÚTILES ANTE UN ASUNTO NACIONAL
*Director
OPINION3CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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LA ENCUESTA
EL DATO
LA PLANIFICACIÓN DEBERÍA SER FLEXIBLE
8,78%Gasto en I+D en 2009 correspondiente a Farmacia El Instituto Nacional de Estadística (INE) publicó la sema-na pasada datos de 2009 referentes al gasto público en I+D. En su análisis por ramas de actividad, el apartado de Farmacia aglutinó un 8,78 por ciento del gasto y se alzó como la segunda rama más innovadora. Quedó por de-trás de Servicios de I+D, con más de un 20 por ciento del gasto, y superó a las actividades informáticas y de consul-toría, cuya representación sobre el total de la inversión apenas superó el 8 por ciento. En 2008, el apartado Farma-cia supuso el 8,02 por ciento del gasto en I+D.
CORREO FARMACEUTICO.COM
Vea el vídeo de los Premios de Cosmética
CF ha celebrado la quin-ta edición de los Pre-mios Cosmética y Far-macia. Gracias a una pá-gina web volcada en los contenidos audovisua-
les, puede consultar el vídeo de la gala de entrega y el cóctel posterior.
El presidente de los formulistas, en CF Martín Muñoz, presi-dente de la Asociación Española de Farmacéu-ticos Formulistas, esta-rá este miércoles, a par-tir de las 12, en un nue-vo encuentro digital.
NOMBRES PROPIOS
Juan Miguel Díaz El presidente de Nafarco recogió la semana pasa-da el Premio a la Excelen-cia Empresarial que con-cede la Fundación para la Calidad de Navarra. El esfuerzo y compromiso demostrados para obte-ner la certificación de ca-lidad EFQM +400, una de las más exigentes, han sido los motivos.
F. Mayor Zaragoza El doctor en Farmacia es el presidente de honor del Consejo Asesor de la nue-va Escuela Internacional de Oncología, presentada el pasado jueves por el catedrático Jordi Estapé. Esta escuela, que prevé iniciar sus actividades en 2011, tiene como bande-ra una docencia basada en la evidencia.
Leire Pajín La ministra de Sanidad compareció por primera vez ante la Comisión de Sanidad del Congreso, en la que hizo un resumen de las tareas que le quedan pendientes en materia de política social y sanitaria. Agradeció expresamente a las farmacias su ayuda para reducir el déficit pú-blico.
ASESORÍA LEGALEste espacio responde a preguntas de los farmacéuticos en relación con el ejercicio de su profesión. Puede enviarlas por correo ordinariocorreo ordinariocorreo ordinariocorreo ordinario (CORREO FARMACÉUTICO. 'Asesoría legal' Avda. San Luis, 25 - 28033 Madrid), electrónicoelectrónicoelectrónicoelectrónico ([email protected]) o faxfaxfaxfax (91 443 63 15). Las consultas deben estar identificadas con el nombre del lector, su DNI o número de colegiado y la ciudad en la que ejerce ( junto a su pregunta sólo se publicarán las iniciales y la ciudad). El archivo con las preguntas ya respondidas puede consultarse en el web de CF: www.correofarmaceutico.com.www.correofarmaceutico.com.www.correofarmaceutico.com.www.correofarmaceutico.com.
ADMINISTRATIVO
FIANZA DEL LOCAL DE LA FARMACIA Soy farmacéutica y estoy en Soy farmacéutica y estoy en Soy farmacéutica y estoy en Soy farmacéutica y estoy en trámites de adquirir una oficina trámites de adquirir una oficina trámites de adquirir una oficina trámites de adquirir una oficina de farmacia. Actualmente estoy de farmacia. Actualmente estoy de farmacia. Actualmente estoy de farmacia. Actualmente estoy en trámites de negociación del en trámites de negociación del en trámites de negociación del en trámites de negociación del contrato de arrendamiento y, contrato de arrendamiento y, contrato de arrendamiento y, contrato de arrendamiento y, teniendo en cuenta el importe teniendo en cuenta el importe teniendo en cuenta el importe teniendo en cuenta el importe por traspaso que se ha por traspaso que se ha por traspaso que se ha por traspaso que se ha acordado, el arrendador está acordado, el arrendador está acordado, el arrendador está acordado, el arrendador está dispuesto a renunciar al cobro dispuesto a renunciar al cobro dispuesto a renunciar al cobro dispuesto a renunciar al cobro de la fianza. ¿Se puede pactar de la fianza. ¿Se puede pactar de la fianza. ¿Se puede pactar de la fianza. ¿Se puede pactar una cláusula de este tipo? una cláusula de este tipo? una cláusula de este tipo? una cláusula de este tipo? M. C. O. MADRID
La Ley de Arrendamientos Urbanos vigente establece en su artículo 6 que única-mente son consideradas nulas aquellas cláusulas del contrato que puedan perjudicar a la parte arren-dataria. En este sentido, un pacto de renuncia a la en-trega de fianza por parte del arrendatario no se con-templa dentro del supuesto de nulidad mencionado en dicho artículo. Asimismo, la ley tampoco establece nin-gún tipo de limitación a la renuncia de los derechos del arrendador. Por lo que es totalmente viable pactar entre las partes una cláusu-la en este sentido. Sin embargo, aunque el
arrendador eximiera al in-quilino de tal obligación, la comunidad autónoma en la que se encuentre el local co-mercial no exime al arren-dador de ingresar la fian-za al organismo público donde se establezca, ya que en caso contrario se podría iniciar un procedimiento administrativo contra el propietario. En el caso que el arrenda-
dor decida no pedirle la fianza establecida en la ley es importante que figure esta renuncia dentro del propio contrato de arrenda-miento para que, posterior-mente, el arrendador no pueda hacer uso de lo es-
NOTA:NOTA:NOTA:NOTA: las consultas se han seleccionado entre las recibidas por los lectores de CF, de las que se han escogido las que revisten un interés más común, sometiéndose con la misma finalidad a un proceso de ampliación o generalización. Las respuestas expresan la opinión de la f irma Durán-Sindreu Abogados, también procurando ofrecer la respuesta más comúnmente aceptada. En consecuencia, constituyen una guía u orientación, pero no pueden tomarse como soluciones únicas o indiscutibles, y mucho menos pretenden ser directamente aplicables a casos concretos. Las consultas sobre supuestos prácticos determinados deben plantearse al abogado. Este espacio responde a preguntas formuladas por los farmacéuticos. Mediante el envío de la información personal está dando su consentimiento para que CF incluya los datos facilitados en un fichero de su titularidad, y sean tratados con la finalidad de dar repuesta a la consulta por Vd. planteada, así como para el mantenimiento de un archivo de las preguntas formuladas. Podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose a CF.
tablecido en el artículo 27.2 b) de la mencionada ley por el que puede solicitar la ter-minación del contrato de arrendamiento por falta de pago por parte del arrenda-tario de la fianza o de su ac-tualización.
SI NO FUNCIONA UN TENSIÓMETRO O TERMÓMETRO En la oficina de farmacia vendo En la oficina de farmacia vendo En la oficina de farmacia vendo En la oficina de farmacia vendo al público algunos productos al público algunos productos al público algunos productos al público algunos productos electrónicos de precisión electrónicos de precisión electrónicos de precisión electrónicos de precisión (tensiómetros, termómetros, (tensiómetros, termómetros, (tensiómetros, termómetros, (tensiómetros, termómetros, etc.) y me planteo qué etc.) y me planteo qué etc.) y me planteo qué etc.) y me planteo qué responsabilidad tengo ante responsabilidad tengo ante responsabilidad tengo ante responsabilidad tengo ante posibles defectos o falta de posibles defectos o falta de posibles defectos o falta de posibles defectos o falta de funcionamiento. funcionamiento. funcionamiento. funcionamiento. A. L. TARRAGONA
Ante una eventual falta de funcionamiento de un pro-ducto suministrado en la farmacia, el consumidor y usuario tiene derecho a la reparación, a su sustitu-ción, a la rebaja del precio o a la resolución del contrato, de acuerdo con lo previsto en la Ley de defensa de con-sumidores y usuarios. El plazo en el que puede ejer-cerse este derecho es el de 2 años desde la entrega o puesta a disposición (en-tendiéndose normalmente que ello coincide con la fe-cha señalada en el tique o factura). En principio, es el clien-
te el que podrá optar entre exigir la reparación o la sustitución del producto, salvo que una de estas dos opciones resulte objetiva-mente imposible o despro-porcionada. Esta repara-
ción o, en su caso, sustitu-ción serán gratuitas para el consumidor. Dicha gratui-dad comprenderá los gas-tos necesarios realizados para subsanar la falta de conformidad de los produc-tos con el contrato, espe-cialmente los gastos de en-vío, así como los costes re-lacionados con la mano de obra y los materiales. Ade-más, deberán llevarse a cabo en un plazo razona-ble y sin mayores inconve-nientes para el consumidor, habida cuenta de la natura-leza de los productos y de la finalidad que tuvieran para el consumidor. Si concluida la repara-
ción y entregado el produc-to éste sigue siendo no con-forme con el contrato, el consumidor y usuario po-drá exigir la sustitución del producto, salvo que esta opción resulte despropor-cionada, la rebaja del precio o incluso la resolución del contrato cuando la repara-ción o sustitución no se puedan llevar a cabo. Este régimen de respon-
sabilidad afecta al farma-céutico como vendedor del producto. No obstante, si se trata de defectos del pro-ducto en sí, obviamente será el fabricante quien res-ponda de todos los defectos o vicios de funcionamiento. El farmacéutico simple-mente será un intermedia-rio entre dicho fabricante y el consumidor con el de-ber de respetar todos los derechos de este último.
Participe esta semana en CF.com: ¿Cree que en los concursos cabe equiparar la experiencia en botica, hospital e industria, como pide el PP?
¿Cree que, como opina el TSJ de Asturias, la planificación debe ser flexible?
No, la planificación actual garantiza el acceso de todos los ciudadanos
a una farmacia
En parte. Sólo habría que ser flexibles cuando se garantice la
viabilidad económica de la nueva botica y las de su entorno
Sí, hay zonas donde no se cumplen los módulos o, incluso, hay población
desatendida
16,84 %
17,89%
65,26%
CANARIAS Para Fernando Bañolas,
nuevo consejero de Sanidad, la clave del consenso está
en el control del gasto [PÁG. 8]
FARMACIA DISTRIBUCIÓN INDUSTRIA
Dosis unitarias: se tocarán envases tradicionales y otros se adaptarían
SOSTENIBILIDAD DEL SNS Tras seis meses de desarrollo, Sanidad inicia trámite de audiencia de la resolución que busca adecuar tratamientos y ahorrar 300 millones anuales. El sector la considera vaga y mantiene las dudas sobre su aplicación
M. F. BUSTELO / R. GARCÍA DEL RÍO
El plazo de seis meses toca a su fin, pero la propuesta es vaga, llena de inconcre-ciones y plagada de dudas sobre cómo se aplicará a la realidad farmacéutica. Es la percepción que lanzan a CF voces del sector sobre la propuesta lanzada por el Ejecutivo, en el RDL 8/2010, de adecuar los tratamientos e impulsar dosis unitarias para racionalizar el uso de fármacos y generar ahorro (ver CF del 17-V-2010). Según ha sabido CF de
fuentes cercanas a Sanidad, el proyecto introduce la po-sibilidad de que el farma-céutico manipule envases convencionales, se ajusten presentaciones ya existen-tes y aún se está estudian-do la confección por parte de la industria de envases complementarios (de una cantidad de dosis determi-nada) o si se hará median-te envases clínicos ,o si con-vivirán las dos fórmulas. Sobre la primera, la idea
es que el farmacéutico dis-pense la cantidad exacta de pastillas o cápsulas que in-dique el médico en cada re-ceta (ya que sólo puede
afectar a presentaciones de sólidos), pero, entre otros múltiples detalles técnicos habría que fijar cómo lo tendrá que hacer el botica-rio, puesto que, por ley, cada medicamento tiene que ir acompañado de su lote y su prospecto. Respecto al ajuste de pre-
sentaciones, la intención de Sanidad es que se vuelva a estudiar qué presentacio-nes se pueden adecuar aún más a los tratamientos. Si
bien el sector ya ha recorda-do que el margen de actua-ción es mínimo en este sen-tido, el Ministerio conside-ra que algo se puede lograr. La última de las propues-
tas, que Sanidad estudia to-davía con la industria, es la posibilidad de que se cre-en nuevas presentaciones (en un principio se baraja-ban de 1, 2, 4 y 6 unidades) o que se haga vía envases clínicos, como en hospita-les. También podrían dar-
se los dos casos pues, según ha podido saber CF, hay la-boratorios que están dis-puestos a adaptarse a las dos circunstancias.
CADA CASO, UN MUNDO La vaguedad del proyecto se pone de manifiesto en la multitud de opciones men-cionadas, sobre todo si se tiene en cuenta que se quie-re estudiar cada molécula y cada tratamiento para ver cuál sería, de las tres opcio-nes, la más adecuada. La medida, que fue anun-
ciada en mayo por el pre-sidente del Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero, disponía de seis meses para protocolizarse (ver CF del 31-V-2010). Cumplido este plazo, Sanidad tiene previs-to enviar la resolución a las partes implicadas para que aporten sus opiniones y así se pueda desarrollar téc-nicamente con el mayor consenso posible. Precisamente, fue la mi-
nistra de Sanidad, Leire Pa-jín, la que anunció la reso-lución la semana pasada en su discurso ante la Comi-sión de Sanidad del Con-greso (pág. 10). Allí anun-ció la “aprobación de los re-
quisitos y condiciones téc-nicas para la unidosis ela-boradas por la Aemps” que “permitirán que a partir de 2011 paulatinamente los médicos puedan prescribir la cantidad exacta de medi-camentos que requieren sus pacientes, lo que espe-ramos mejore la calidad de la prestación y un ahorro de unos 300 millones de eu-ros anuales”. Además, ya se maneja un
listado de grupos terapéu-ticos y principios activos (al que ha tenido acceso CF), que, de momento, serían los que podrá manipular el far-macéutico a indicación del médico (ver cuadro). Mu-chos coinciden con el avan-ce hecho por este periódico, sobre un informe de Far-maindustria que ya habla-ba de antiácidos, antibió-ticos y antiinflamatorios (ver CF del 6-IX-2010). Todo esto, sumado, aviva las du-das que tiene sector (ver in-formación inferior). A la ambigüedad de la
propuesta hay que añadir que, además, las dosis uni-tarias se pilotaron en Ga-licia, Extremadura y País Vasco en 2003 con un resul-tado negativo.
LAS REACCIONES DEL SECTOR
Sin “concreciones” y para “cumplir plazos”
M. F. B. / E. O. S. Ante la propuesta desde Sanidad de compaginar ajuste de envases y fracciona-miento en la adecuación de los tratamientos para generar ahorro, la botica sigue mostran-do los interrogantes que ya expresó cuando se lanzó la propuesta. Aunque el Consejo General no quiere dar valoraciones hasta que no se con-crete, fuentes colegiales apuntan a CF que su aplicación genera “muchas complicaciones” y subrayan: “Parece que Sanidad ha tenido más in-terés en cumplir el plazo fijado en el RDL 8/2010 para sacar la resolución que en concretar cómo se aplicará”. María Jesús Rodríguez, presidenta de la So-
ciedad Española de Farmacia Comunitaria (Se-fac), se suma a esta corriente: “El pilotaje que se hizo en Galicia de dosis unitarias fue muy ne-gativo”, comenta, y añade que “sería más fácil que se aplicara desde los laboratorios”.
La parte “menos afectada”, a la espera
E. O. S. La falta de concreción de Sanidad en su propuesta sobre la puesta en marcha de las dosis unitarias no permite saber a la Distribu-ción cómo, exactamente, le va a afectar la me-dida. Para Miguel Valdés, director general de Fe-difar, la medida aún tiene que concretarse y son “cientos las incógnitas” que plantea por su ge-neralidad, aunque argumenta que, por lo pron-to, tan sólo se puede temer en la Distribución un impacto “colateral”, puesto que “sólo” tendría que preocuparse por los cambios provocados por el transporte de los envases clínicos. En la misma línea se expresan desde Cofa-
res. “Hasta que no sepamos más de la medida no podemos prever qué consecuencias acarrea-ría” , aseguran. Asimismo, añaden: “Seríamos la parte del sector farmacéutico menos afecta-da por la propuesta, mientras que la botica sí tendría que afrontar fuertes repercusiones”.
La industria, sin noticias de cómo se concretará
M. F. B. Fuentes de la industria innovadora y de los laboratorios de genéricos apuntan a CF que no conocen, al cierre de esta edición, más infor-mación sobre la adecuación de envases a los tra-tamientos que la facilitada por la ministra Lei-re Pajín el pasado jueves (ver información su-perior y página 10). Sin embargo, voces de la industria ya expusieron a CF cuando se co-noció la medida dudas en torno a cómo afecta-ría esta iniciativa al proceso productivo en fun-ción de su desarrollo y cómo quedaría garan-tizada la trazabilidad en el caso de las dosis uni-tarias (ver CF del 17-V-2010). Además, también se reiteran mensajes que
aseguran que, actualmente, los envases que exis-ten en el mercado están adaptados a la duración de los tratamientos, por lo que el ahorro que se conseguiría con esta medida no se correspon-dería con el gasto que supondría”.
EN EL AIRE...¿?PRESCRIPCIÓN Los profesionales dudan de cómo se hará la prescrip-ción de estos tratamientos por parte del médico en relación a como se hace ahora, ya que actualmente cada receta recoge una presentación concreta. DISPENSACIÓN Con la posibilidad de introducir envases clínicos y el fraccionamiento de los ya existentes sugen dudas sobre la dispensación: si el envase es de veinte y hay que dar doce, ¿qué pasará con las ocho pastillas restantes? COBRO Hasta hoy la facturación de recetas debe llevar el cupón precinto del fármaco, pero ¿cómo se cobrará y constatará ante la Administración que sólo se han dado diez pastillas de una caja de cuarenta? PROSPECTO Se desconoce cómo estos envases deberán incluir el pertinente prospecto informativo. INCÓGNITAS LEGALES A esto le acompañan varias cuestiones legales sobre la capacidad del farmacéutico para manipular estos envases de cara a que se mantenga la calidad y no se produzcan errores que pueden repercutir en la seguridad del paciente. DISTRIBUCIÓN Dentro del proceso de distribución, el sector también lanza dudas sobre cómo se hará, ya no sólo porque supondría un aumento del servicio, sino porque supondría un aumento considerable del volumen de presentacio-nes (lo que supondría también un incremento en el stock de las oficinas de farmacia). PROCESO DE FABRICACIÓN Ante la posibilidad de crear envases complementarios para ciertos fármacos en algunas moléculas para adecuar tratamientos, voces de la industria han denunciado que esto podría generar un importante cambio en la cadena de producción.
EN CASO DE FRACCIONAMIENTO DE ENVASES...Algunos principios activos que el boticario podría manipular sobre en-vases autorizados, según indique del médico, que maneja Sanidad.
Antagonistas del receptor H2 Ranitidina
Inhibidores de la bomba de protones Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol
Antibacterianos para uso sistémico Doxiciclina, amoxicilina, cloxacilina, amoxicilina-clavulánico, cefuroxima, ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino
Productos antiinflamatorios y antirreumáticos
Diclofenaco, aceclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, meloxicam, dexketoprofeno, celecoxib, etoricoxib
Analgésicos Tramadol, paracetamol
Relajantes musculares Tetrazepam
Principio activoGrupo terapéutico
Fuente: elaboración propia.
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Justifican financiar vía concurso en AP si encaja en de las competencias
SOSTENIBILIDAD DEL SNS A la espera del desarrollo de la propuesta andaluza de fijar precios de moléculas en primaria a través de licitación pública, algunas CCAA explican que podría generar ahorro en el caso de que sea legal llevarla a la práctica
M. F. B.
A la espera de despejar las múltiples incógnitas que existe sobre su aplicación y desarrollo, varias adminis-traciones sanitarias entien-den que la iniciativa plan-teada desde Andalucía de fijar precios de financiación en primaria para algunas moléculas vía concurso po-dría generar beneficios eco-nómicos para el sistema si queda demostrada su lega-lidad a la hora de llevarla a la práctica (ver CF de la semana pasada). Así lo constatan a CF des-
de distintas administracio-nes regionales que extrapo-lan a este caso argumentos y ejemplos que defenderían esa posible aplicación. Un primer caso lo aporta des-de Comunidad Valenciana el director de Farmacia de la región, José Eduardo Clé-rigues, quien pone como ejemplo los concursos cen-tralizados que su autono-mía viene aplicando desde 2006 y que “han reducido con notoriedad el PVL”. Explica que estas com-
pras “se hacen por principio activo” y “representan un 20 por ciento del coste de los fármacos” en los hospitales. “Desde la perspectiva del ámbito hospitalario, y a la espera de ver su desarro-llo ante la necesidad de te-ner que sumarle elementos, como los márgenes de Dis-tribución y farmacia, no ve-mos que tenga que generar problemas. No tiene por qué romper elementos como el libre mercado o la igualdad de acceso al fár-maco, siempre respetando las prescripciones y sabien-do que toda norma debe contemplar excepciones. Pero, ante todo, es clave co-nocer cómo va a desarro-llarse”, concluye Clérigues.
UN ASUNTO “DELICADO” José Antonio García Córdo-ba director general de Pla-nificación y Financiación Sanitaria y Farmacéutica de la Región de Murcia, tam-bién comparte que “los con-cursos permiten un ahorro significativo” en aquellas moléculas en las que se aplica, aunque apunta que el caso andaluz plantea unas peculiaridades que lo hacen “delicado”: “Hay que
ver su desarrollo para ver si podría entrar en el terreno de la invasión de competen-cias, el libre mercado o la igualdad de acceso al fár-maco”. Puntualiza además que “estas medidas, si bien generarían un ahorro im-portante, lo hacen de mane-ra puntual”, por lo que con-sidera que “mientras no se realice un ataque directo sobre la demanda no se conseguirá un ahorro que se prolongue en el tiempo”. Sin embargo, a la espera
de ello, reconoce el ahorro que estos concursos gene-ran en las compras centra-lizadas que se hacen des-de los centros hospitala-rios. “En las próximas se-manas vamos a incorporar
25 productos más a esas compras centralizadas”, añade García Córdoba.
CONOCER MEJOR LA INICIATIVA También aborda esta cues-tión Antoni Gilabert, geren-te de Atención Farmacéu-tica y Prestaciones Sanita-rias del Servicio Catalán de
Salud: “No creo que sean las comunidades autónomas las que debamos opinar so-bre lo que hacen otras, pero estamos en un Estado de Derecho donde existen unas competencias transfe-ridas a las regiones. Hace falta conocer mejor los de-talles de la iniciativa an-
daluza para que cada re-gión pueda analizarla y ver si le interesa extrapolar algo a su ámbito competen-cial. Además, entiendo que, mientras se respete plena-mente el marco legal, no tendrían por qué ocasionar problemas ni vulnerar com-petencias”.
Madrid: Profesionales dicen que el Consejo Asesor es “fundamental”
J. T. Profesionales de la far-macia aseguran a CF que el Consejo Asesor de Farma-cia de la Comunidad de Ma-drid, cuya orden de crea-ción fue anulada por los jueces debido a problemas formales (ver CF de la se-mana pasada), es “una he-rramienta fundamental, muy útil para los pacientes, y para todo el Sistema Na-cional de Salud”, en pala-bras de María Sanjurjo, jefa del Servicio de Farmacia del hospital Gregorio Mara-ñón. Dice Sanjurjo que, desde
el punto de vista de la po-lítica de racionalización del uso de los fármacos, el Con-sejo es una pieza clave en la nueva estructura de la Con-sejería, ya que debe coor-dinar los comités de utili-dad terapéutica, “que están funcionando muy bien para el correcto uso de los recur-sos, la eficacia terapéuti-ca, la seguridad de los pa-cientes y la eficiencia del sistema”. En el mismo sentido se
expresa Ismael Escobar, jefe del Servicio de Farma-cia del Hospital Infanta Leonor. “En las funciones previstas para el Consejo Asesor no hay nada que afecte a la libertad de pres-cripción ni a la equidad, y sin embargo sí que es un instrumento útil, no sólo para la farmacia hospitala-ria sino para los pacientes y para todo el sistema”. Además, precisa, no es un asunto económico, “es un asunto sanitario, aunque si de un cada vez más correc-to uso de los recursos se de-riva una mayor eficiencia, pues bienvenida sea”.
SUBSANAR Y APROBAR En la Consejería afirman que en poco tiempo se sub-sanará el defecto formal que señala la sentencia (ha-berlo aprobado por una or-den y no por una norma que sea consultada con los pro-fesionales, ya que afecta a cuestiones generales y no internas de la Consejería), y volverá a ser aprobado. Y fuentes de Farmaindustria, cuyo recurso motivó la anu-lación de la orden por los jueces, consultadas por CF, aseguran que cuando eso ocurra estudiarán si volver a recurrir.
Absorbentes: el Cacof propone al SAS la aportación según una escalaM. F. B. Tras la reunión del pa-sado lunes del Comité Eje-cutivo del Consejo Andaluz de COF (Cacof), este órga-no envió un escrito al Servi-cio de Salud de la región (SAS) en el que le propone que la aportación que las boticas hacen en absorben-tes a raíz del descuento au-tonómico se resuelva con un escalado de aportación en función del volumen de dispensaciones. Así lo con-firman a CF fuentes profe-sionales sobre la polémica en Andalucía en torno a este asunto después de que el abono de la factura de sep-tiembre (abonada el pasado día 11) incluyese la bajada del 20 por ciento recogida en el concierto autonómi-co (ver CF de la semana pa-sada). Según explican estas
fuentes, en el escrito remi-tido por el Cacof no se reco-ge ningún escalado espe-cífico, pero afirman que la propuesta busca asimilar-se a la fijada en Cataluña. En esta región, se ha esta-blecido que no se realizará ninguna aportación en dis-pensaciones inferiores a 3.200 unidades. A partir de esta cifra, la aportación es de un 12,5 por ciento. Si se superan las 10.000 dispen-
saciones, la aportación sube hasta el 35 por ciento (ver CF del 6-IX-2010).
APORTAR EN TORNO AL 6,3% “Se debe buscar que este es-calado se ajuste a la reali-dad andaluza, pero, par-tiendo de esta base previa, se espera que la aportación media de la botica en ab-sorbentes a raíz de esta propuesta quede en torno a un 6,3 por ciento”, apuntan estas fuentes a CF, que ase-guran que, al cierre de esta edición, el Cacof está a la espera de recibir respues-ta sobre el escrito.
Recogiendo el conflicto sobre absorbentes como punto principal, el escrito contempla, según exponen estas fuentes, que el Cacof seguirá estudiando la pro-puesta de modificación del concierto planteada por la Administración y que inclu-ye la propuesta de fijar pre-cios de financiación de cier-tas moléculas dispensadas en las boticas a través de concurso público (ver infor-mación superior). “Aún no se ha dado respuesta a este asunto por parte del Cacof. Los colegios tienen ya sobre la mesa informes razona-
dos y ajustados a la norma-tiva vigente sobre la opción que se plantea de sacar por licitación pública el precio de algunas moléculas para exponérselos al SAS en el momento en el que se pro-duzca reunión”, añaden (ver CF de la semana pasada). Sobre futuras reuniones,
según ha podido saber CF al cierre de esta edición, no hay ninguna fijada entre los COF y la Administración, aunque el Comité Ejecutivo del Cacof volverá a reunir-se este martes (en sesión or-dinaria) y, a buen seguro, volverá a abordar el asunto.
En busca de viabilidad. El pasado jueves, Humberto Arnés, director general de la patronal de medicamentos innovadores (Farmaindustria), y José Ramón Luis Yagüe, director de Relaciones con las Comunidades Autónomas de la asociación, se re-unieron en Sevilla con José Luis Rocha, secretario general de Calidad y Modernización de la Conse-jería andaluza para abordar la iniciativa planteada por esta región para establecer precios de financia-
ción a través de concurso de algunas moléculas dispensadas a través de la botica (ver información principal). Según informan a CF desde los labora-torios, su posición es la de “seguir trabajando para encontrar fórmulas que hagan compatible la viabili-dad del empleo del sector y la actividad investiga-dora en Andalucía con la sostenibilidad de las cuen-tas públicas de esta región sin que ello afecte a la ca-lidad” de la prestación para el ciudadano.
Debate. Tal y como ha venido recogiendo CF en las últimas semanas, la Consejería andaluza y el Consejo de COF de la región –presidido por Ma-nuel Fuentes (en la imagen junto a Pepita Ortega, pre-sidenta del COF de Almería)– han venido mantenien-do un intenso debate en torno al descuento en paña-les recogido en el concierto autonómico (de un 20
por ciento) tras la bajada sobre el precio (también del 20 por ciento) recogido en el PVL. Mientras la pri-mera defiende mantener lo pactado a nivel regio-nal, los COF no lo comparten. Tras varias propues-tas lanzadas –que incluyen la variación del por-centaje y el planteamiento de una escala por vo-lumen de dispensaciones– el debate sigue abierto.
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(ver ficha en pág. 46)
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SOSTENIBILIDAD DEL SNS Fernando Bañolas, nuevo consejero de Sanidad canario, aborda la creciente “preocupación” de las CCAA por la contención, pero pide cautela a la hora de adoptar medidas. La patronal de marcas denuncia la medida gallega
F. Bañolas releva a M. Roldós al frente de la Consejería canaria.
“En control del gasto sería ideal llegar a un consenso”M. F. BUSTELO
“A la hora de abordar el control del gasto, lo ideal sería llegar a un consenso entre las distintas regiones para evitar que cada uno vaya por su lado. Este es un tema que preocupa, que hay que vigilar, pero buscando una homogeneidad y evi-tando generar disparidad de criterios que puedan crear diferencias de cara al usuario”. Así lo defiende ante CF Fernando Bañolas, sustituto de Mercedes Rol-dós al frente de la Conse-jería de Sanidad de Cana-rias (ver CF del 1-XI-2010). Pese a ver “lógica” la preo-
cupación de las regiones por el ahorro, puesto que España es “el país europeo con mayor gasto farmacéu-tico”, ante ciertas medidas, como las adoptadas en Ga-licia o Andalucía (ver pági-na 4 e información de la de-recha), considera que “estos asuntos deben ser mirados con lupa, ya que se podrían estar tocando ciertas com-petencias y aspectos delica-dos” que podrían poner en riesgo la cohesión. De he-cho, sobre esta cuestión, considera positiva un ma-yor papel vinculante del Consejo Interterritorial (CI): “Si queremos que los siste-mas sanitarios funcionen, el CI debe servir para dis-cutir aquello que nos preo-cupa y fijar posturas comu-nes. Es en tiempos de crisis cuando hay que poner estos temas sobre la mesa para que todos tengamos claras las reglas de juego”. Entiende además que el
CI debería ser el lugar don-de se aborde el debate del “déficit presupuestario” (ver información de la derecha).
ORIENTAR LA PRESCRIPCIÓN Dentro de las medidas de contención, pese a pedir esa mayor coordinación, en-tiende que sí es clave “una gestión basada en aspectos que mezclen coste, eficacia y efectividad”, por lo que aprueba medidas como las
órdenes de precios y la orientación de la prescrip-ción hacia las EFG. Sobre esto, señala que en un futu-ro, a raíz de la introducción de la e-receta en Canarias, no descarta poder trabajar en una reconducción de la
prescripción “de forma que se puedan recomendar fár-macos en función de crite-rios de coste-efectividad (vía receta por EFG o prin-cipio activo), y el médico de-bería justificar por qué se sale de esa recomendación”.
“Es necesario un abordaje del déficit presupuestario”
costes y que hay que tener en cuenta a la hora de fi-nanciar”, apunta Bañolas, quien liga esto a la deuda sanitaria del Ejecutivo con su región –cifrada en 1.400 millones (ver CF del 10-V-2010)– a raíz de factores como el turismo sanitario y el aumento de la población.
COMPROMISO CON LA FACTURA Pese a la “difícil” realidad económica, expresa que no está previsto que este año se produzcan demoras en su región en el pago de la factura farmacéutica con respecto a como se ha veni-do abonando en los últimos meses. Sin embargo, afir-ma: “2011 será complicado, lo cual no quiere decir que vaya a haber problemas en este sentido; pero entien-do que habrá que sentarse con los COF para abordar bien el asunto”.
M. F. B. Una de las grandes prioridades de Fernando Bañolas, nuevo consejero de Sanidad de Canarias, “es sacar adelante un presu-puesto muy complicado para 2011”. Explica a CF que, con respecto al año pa-sado, su departamento su-frirá “una bajada de 309 mi-llones de euros” (algo más de un 11 por ciento menos), por lo considera “necesa-rio abordar la financiación y el déficit presupuestario”. “Todos los españoles de-
ben recibir la misma can-tidad en función del servi-cio sanitario y sus necesi-dades; y ahí Canarias tie-ne una serie de particula-ridades: estamos lejos, te-nemos hospitales en todas las islas, muchos desplaza-mientos requieren el uso de barco o avión al no ser te-rritorio continuo... Son as-pectos que disparan los
Los RDL obligan a que industria y botica cambien sus modelos de negocio
J. GRANDA BARCELONA La aplicación de los RDL 4 y 8/2010 ha provocado un cambio radical en la estrategia y en los pla-nes de marketing de la-boratorios y de farma-cias, así como orienta-ciones hacia el nuevo contexto. Es una de las ideas lanzadas en el co-loquio La situación del mercado farmacéutico tras los RD, ¿ha cambia-do algo, debemos de cambiar algo?, organi-zado por la Escuela de Alta Dirección y Admi-nistración (EADA) en Barcelona, el pasado jueves. Para Juan Carlos Se-
rra, director del progra-ma de Market Access de EADA, los cambios en las estructuras de már-genes de los distintos agentes “nos han llevado a que tengamos que re-flexionar tanto sobre la estrategia como sobre los planes de acción”. Añade que “se hace in-dispensable realizar un plan de ajuste y auste-ridad en todas las inver-siones previstas”. Sobre la incorporación de nue-vos targets, Serra opina que se está produciendo en el mercado una reor-denación de su valor, “ya que los médicos están perdiendo peso en la toma de decisiones so-bre la dispensación”. Para Antoni Maneu,
Affairs Manager de No-vartis, los RDL van a su-poner “sin duda” un fre-no para los planes de I+D, “obligándonos a re-plantearnos el modelo de negocio como lo co-nocemos”. Dicho replan-teamiento llevará a cam-bios irreversibles y pro-fundos, según Francesc Pla, vicepresidente del COF de Barcelona, quien asegura que “no volvere-mos a nuestra situación anterior”.
El catálogo gallego vulnera las leyes de Cohesión y Garantías, según Farmaindustria
nos”, y el ordenamiento jurídico reconoce este de-recho, en su vertiente sa-nitaria, mediante el “acce-so a la prestación farma-céutica en condiciones de igualdad efectiva en todo el territorio nacional”.
CONTRA LA LEY DE GARANTÍAS Según el texto, “la Ley de Garantías, en sus artícu-los 19 y 77, atribuye a la Administración General del Estado la competencia para fijar las condiciones de prescripción y dispen-sación y de financiación de medicamentos”, con-cluyendo que “la propo-sición de ley es contraria al ordenamiento vigente”. Además, el documento
afirma, que el catálogo también “vulneraría” la li-bertad de prescripción de los médicos. Según el aná-lisis de Uría Menéndez, “al excluirse determinados medicamentos del catálo-go de productos suscepti-bles de prescripción se in-fringe” dicha libertad, “le-galmente reconocida”. Ante el informe, Miguel
Santalices, diputado del Partido Popular en el Par-lamento de Galicia y uno de los autores de la pro-puesta del catálogo, ha vuelto a asegurar que la proposición se ajusta al marco legal exigido y que “preferimos defender los intereses de los ciudada-nos gallegos que los de determinadas indus-trias”, argumenta.
E. O. S. Según un informe del despacho de abogados Uría Menéndez encargado por Farmaindustria, la patronal del medicamen-to innovador, la propues-ta de ley para crear un ca-tálogo gallego (una selec-ción de fármacos basada en el Nomenclátor nacio-nal, del que se elegirían los medicamentos de me-nor precio de cada princi-pio activo) se saldría de las competencias de las que dispone Galicia y vul-neraría las leyes de Ga-rantías y de Cohesión. El informe, al que ha te-
nido acceso CF, concluye “con rotundidad” que Ga-licia “carece de competen-cias para aprobar las me-didas contenidas en la proposición de ley”. “Se aprecia una clara inva-sión en las competencias del Estado”, puesto que es Sanidad quien ostenta la “competencia exclusiva para asegurar el acceso a las prestaciones farma-céuticas en todo el territo-rio nacional”. Asimismo, el texto acla-
ra que, aunque las regio-nes están facultadas para añadir en sus carteras de servicios nuevas presta-ciones, no pueden “excluir prestaciones aprobadas por el Ministerio”, pues-to que se rompería la Ley de Cohesión. Según Uría Menéndez, “el anclaje de esta competencia del Es-tado es el derecho de igualdad de los ciudada-
EN 3 RESPUESTAS¿?¿SE AJUSTA EL CATÁLOGO AL MARCO LEGAL DEL ESTADO? Según Miguel Santalices, autor de la propuesta, el catálogo se ajustaría al marco legal, mientras que la industria asegura que estaría fuera de la ley. Sanidad ya ha expresado sus dudas al respecto a la Consejería gallega.
¿QUÉ SE QUIERE OBTENER? La medida permitiría un ahorro de 108 millones de euros anuales en gasto en medicamentos. ¿CUÁNDO PODRÍA APROBARSE? Sus responsables esperan que el catálogo esté aprobado a finales de año.
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La orden de precios saldrá este mes, pero no está claro cuánto ahorrará
SOSTENIBILIDAD DEL SNS Siguen en el aire los 400 millones de ahorro de los conjuntos inactivos que no tienen genérico y que preocupan al sector
R. G. R. / M. F. B.
La Orden de Precios de Re-ferencia se publicará final-mente en el Boletín Oficial del Estado antes de que acabe el mes, a pesar de que el Ministerio la presentó en marzo como medida urgen-te para conseguir ahorros. Así lo anunció el jueves pa-sado la ministra de Sani-dad, Leire Pajín, en su pri-mera comparecencia ante la Comisión de Sanidad del Congreso, donde hizo una puesta al día de los deberes que tiene su Departamen-to (ver página 10), al menos, hasta las elecciones genera-les de 2012. “Verá la luz a fi-nales de este mes, una vez que acabamos de recibir el informe preceptivo del Con-sejo de Estado, y supondrá un ahorro de alrededor de mil millones de euros anua-les al conjunto del SNS”, aseguró. Pero esta afirmación deja
aún una incógnita sin resol-ver: qué pasa con los con-juntos que están inactivos por no contar con un gené-rico operativo y que supon-drían un ahorro conside-rable para el sistema (unos 370 millones de euros). En principio, y por la cifra de ahorro que dio la ministra el jueves, todo parece indi-car que podrían quedarse fuera de la bajada de precio –ya que el primer anuncio del Ministerio hablaba de un ahorro de 1.400 millo-nes–. Sin embargo, CF ha podido saber de fuentes del sector que el informe del Consejo de Estado podría haber rechazado las alega-ciones de la patronal de la industria innovadora, Far-maindustria, que solicitó que los nuevos conjuntos sólo se activen cuando el genérico esté realmente en el mercado y no sólo cuan-do esté autorizado (ver CF del 11-X-2010).
LAS MOLÉCULAS ¿PERJUDICADAS? De este modo, habrá que es-perar a conocer el texto fi-nal de la orden en el BOE para saber si valsartán, val-sartán hidroclorotizada, es-citalopram y esomeprazol sufrirán la bajada de pre-cio. Incluso, cabe la posi-bilidad de que sólo se acti-ven tres de ellos y no los cuatro por no haberse cum-plido el plazo de finaliza-ción de la patente.
Sobre el periodo de convivencia. Según ha podido sa-ber CF, una de las cosas que no tiene previsto cambiar es el periodo de convivencia para los agentes del sector que ya recogía el último texto que se hizo público. Se mantendrá una reducción de este plazo con res-pecto a órdenes anteriores. Así, la industria dispondrá de 50 días desde su entrada en vigor y mayoristas y oficinas de farmacia, de 20 días cada uno. No obstante, si la orden no se hiciera efectiva a día 1 del mes, los días sobrantes se ajustarían y se repartirían a partes igua-les entre la Distribución y la botica.
PROFESIONCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201010
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Insisten en que colegiarse no es necesario si se trabaja en la Administración
llos que presten en exclu-siva sus servicios a la Ad-ministración autonómi-ca”. El texto explica que la
normativa andaluza tam-bién es jurídicamente vá-lida “porque, aunque el principio de colegiación obligatoria deriva de las exigencias del artículo 36 de la Constitución y tie-ne la condición de norma estatal y básica”, esta dis-posición legal no es váli-da en el caso tratado. La razón se encuentra en las excepciones establecidas por la Ley 15/2001 en An-dalucía: el profesional funcionario, estatutario o laboral que trabaje para la Administración sanita-ria, “cuyo requisito de co-legiación no es obligato-rio”. Asimismo, el TSJ consi-
dera que la presentación del recurso obedece ex-clusivamente a los dere-chos de los colegiados, no a un síntoma de ilegitimi-dad en el decreto andaluz.
¿CRITERIOS AUTONÓMICOS? Máximo González, presi-dente del Consejo General de Enfermería, lamenta el fallo y critica que “aquí cada comunidad autóno-ma tiene su propio crite-rio, y eso no me parece ra-zonable. Hay que empezar a unificar criterios”. Aña-de que, personalmente, no le concede “mayor tras-cendencia” a la desesti-mación y recuerda que “la ley dice que los profesio-nales sanitarios deben es-tar registrados, tanto por la defensa de sus dere-chos como por la de los pacientes”.
E. O. S. El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Anda-lucía confirma que para trabajar en la sanidad pú-blica de dicha comunidad autónoma no es necesaria la colegiación de los pro-fesionales, reafirmando a la Consejería de Salud en su postura de usar un código numérico para identificarlos y ahondan-do en la polémica que ge-nera que algunas comuni-dades autónomas (Extre-madura, Asturias, Castilla y León y Canarias) no con-sideren necesaria la co-legiación, una cuestión que se encuentra en ma-nos del Tribunal Constitu-cional. El órgano judicial de-
sestimó el recurso conten-cioso-administrativo pre-sentado por el Consejo Andaluz de Colegios de Enfermería contra el de-creto 151/03 de la Conse-jería de Salud, por el cual se sustituye el número de colegiado por un código numérico personal en aquellos documentos ofi-ciales que lo precisen. El órgano judicial, según el fallo, al que ha tenido ac-ceso CF, argumenta su de-cisión en una anterior sentencia de marzo de 2003 del Tribunal Supre-mo, referido a un caso si-milar en Castilla y León y en el que se fallaba a fa-vor de que “no era necesa-ria la colegiación de los profesionales para aque-
El TSJ andaluz desestima un recurso contra el código numérico
En marcha el Consejo Valenciano. El 12 de no-viembre los COF de la Comunidad Valenciana constituyeron el Con-sejo Valenciano de COF, aunque “el Consejo venía actuando de ma-nera informal porque entre los tres colegios siempre ha habido una gran unidad”, comenta María Teresa Guardiola, presidenta del COF de Valencia. En la imagen, durante su primera reunión, Bellver (COF de Castellón), Guardiola y Carbonell (COF de Alicante).
MAURICIO SKRYCKY
La ministra Pajín conversa con el diputado Joseba Agirretxea antes de la comparecencia.
Leire Pajín busca el apoyo de las CCAA ante los recelos de la oposición
En su primera comparecencia en el Congreso como titular de Sanidad, la ministra promete continuidad y fortalecer la cohesión, la equidad y la eficiencia del SNS
J. T.
La crisis económica y su re-percusión en los problemas estructurales del Sistema Nacional de Salud (SNS) marcaron la primera convo-catoria de la ministra Lei-re Pajín, la semana pasada, ante la Comisión de Sani-dad y Política Social del Congreso de los Diputados. Pajín insistió en que “la hoja de ruta del Ministerio será los acuerdos del Consejo In-terterritorial de Sanidad del 18 de marzo” (el que dio luz verde a los recortes sanita-rios y concretamente en far-macia) y precisó que es ne-cesaria una colaboración más intensa de las autono-mías. “Yo soy una defenso-ra de la España de las auto-nomías, pero no impide de-fender una mayor coordina-ción, eficacia y eficiencia”, afirmó. Era la respuesta a una in-
tervención del diputado na-cionalista vasco Joseba Agirretxea en la que le re-cordó un compromiso in-cumplido del Gobierno con su grupo parlamentario de regular la participación de las autonomías en la fija-ción del precio de los me-dicamentos. También el PP pidió a la ministra más li-derazgo del Ministerio y más contar “de verdad” con las comunidades autóno-mas, “para implicarlas en la gestión del sistema y para aprobar planes que garan-
ticen la sostenibilidad y la cohesión, que están seria-mente amenazadas”. VIEJAS PROMESAS Las dudas sobre la sosteni-bilidad y la solidez de la cohesión fueron planteadas por el diputado del PP Ma-rio Mingo, que señaló a la ministra que “si tras tres ti-tulares en el Ministerio en año y medio promete sólo continuidad y anuncia pro-yectos que tenían que haber sido presentados como de-sarrollo de leyes aprobadas desde 2003, como la Ley de Cohesión, la de Ordenación de Profesiones Sanitarias y la de Garantías, ¡apaga y vámonos!”. Pajín anunció la puesta
en marcha de una estrate-gia de impulso a los genéri-cos, la convocatoria de una conferencia sobre asisten-cia primaria y “una norma para asegurar la calidad y la equidad en la prestación de cuidados paliativos en el SNS”. Sin embargo, sí hizo dos
anuncios novedosos en su comparecencia: la aproba-
ción inmediata de los requi-sitos y condiciones técnicas para la dispensación de do-sis unitarias (ver página 4), y la aprobación “en el pri-mer trimestre de 2011 de un Plan Sectorial para la In-dustria Farmacéutica”, a la que agradeció su compro-miso con el ahorro. Leire Pajín expresó su re-
conocimiento “al esfuerzo que están haciendo las ofi-cinas de farmacia, que casi en su totalidad son peque-ñas y medianas; un esfuer-zo que significa recortar be-neficios, reducir costes y hacer ajustes empresaria-les, sin que por ello haya un menoscabo en la calidad del servicio que prestan a los ciudadanos”.
“No debemos eludir el debate sobre el copago”
Gaspar Llamazares, que “con la propuesta del co-pago algunos encubren su mala gestión, y eso también hay que tenerlo en cuenta”. Pajín afirmó que la ges-
tión de los gobiernos socia-listas en sanidad ha sido buena y recalcó que el gas-to en medicamentos ha ba-jado, en su crecimiento in-teranual, del 11,02 por cien-to “que heredamos en abril de 2004, al 1,07 en que hoy está situado”. Y añadió que no deben confundirse los problemas de financiación con dificultades de sosteni-bilidad. Lo importante, aña-dió, es que haya un gran acuerdo para hacer frente a la situación.
J. T. “No hay que eludir nin-gún debate sobre la finan-ciación del SNS, ni siquie-ra el del copago, pero an-tes hay que agotar todas las medidas de optimización de los recursos”, afirmó Lei-re Pajín en su comparecen-cia de la semana pasada ante la Comisión de Sani-dad del Congreso. Previa-mente, el diputado del PNV Joseba Agirretxea afirmó que él no era partidario del copago sanitario, pero no debía tratarse como un tabú, sino “abrir un debate sereno, riguroso y hones-to, un debate que, por otra parte, es necesario”. Pero la ministra matizó,
citando al diputado de IU
“Hacer accesibles todos los métodos anticonceptivos”
hacer aprobar por el Sena-do aunque Sanidad ha re-chazado rectificar), y anun-ció que, en breve, el Minis-terio de Sanidad tendrá to-dos los datos de las autono-mías acerca de la dispensa-ción de la pdd y los embarazos no deseados, lo “que permitirá hacer un ba-lance riguroso sobre si la decisión de sacar la pdd de la prescripción ha sido una medida eficaz o no”. Cuando se cumple más
de un año de que la pdd sa-liera de la prescripción mé-dica, el Ministerio ha encar-gado una recopilación de datos de las autonomías para medir las consecuen-cias de la decisión.
J. T. “Desde los poderes pú-blicos tenemos la obliga-ción de hacer accesible a la mujer todos los instrumen-tos posibles para evitar em-barazos no deseados”, afir-mó Leire Pajín la semana pasada en el Congreso de os Diputados ante una in-terpelación del diputado del PP Mario Mingo acer-ca de “cómo es posible que hay anticonceptivos que exijan una receta y no el chute de hormonas que su-pone la píldora del día des-pués (pdd)”. La ministra de Sanidad
rechazó la petición del di-putado popular de que la pdd vuelva a ser de pres-cripción (que el PP ya logró
“Quiero reconocer el esfuerzo de las farmacias para hacer ajustes sin perder calidad”
PROFESION11CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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Boticarios de Barcelona explican a los partidos la situación de la farmacia
En plena campaña
electoral, la farmacia cita a los políticos para analizar la crisis y pedirles responsabilidad en la política sanitaria
J. T.
Los nacionalistas de CiU, los socialistas y el PP han mantenido ya encuentros con farmacéuticos y repre-sentantes del COF de Barce-lona para conocer la situa-ción de la farmacia en la ac-tual situación de crisis y para explicar sus planes de futuro “antes de que los far-macéuticos acudan a vo-tar”, según afirma la pre-sidencia del COF. La próxi-ma semana se celebrarán encuentros con Izquierda Unida y Esquerra Republi-cana. La candidatura Ciu-dadanos ha declinado la in-vitación. En todos los encuentros,
que tienen lugar en la sede colegial, los temas estrella han sido los recortes econó-micos, la financiación del sistema sanitario, las guar-dias, el futuro de la farma-cia, el debate sobre copago y la cartera de servicios.
DESDE LA FARMACIA Para organizar los encuen-tros, el COF de Barcelona ha abierto una dirección elec-trónica especifica para que los colegiados remitan pre-guntas de acuerdo con sus preocupaciones concretas, desde la farmacia a los par-tidos políticos. Por esta vía, desde el colegio se han de-tectado las principales preocupaciones de los boti-carios de a pié, sobre todo referidas a la crisis y los re-cortes. Jordi de Dalmases, presi-
dente del COF de Barcelona, explica a CF que “desde la Junta de Gobierno del cole-gio creímos oportuno, en medio de esta intensa crisis que afecta directamente al mundo sanitario y farma-céutico, y con motivo de las elecciones catalanas, que valía la pena conocer la postura de las diferentes formaciones políticas con representación en el Parla-mento de Cataluña en ma-teria sanitaria y que pudie-ran responder a la pregun-ta: “¿Por qué debería un far-macéutico votar a su for-
mación política?”. Ante los partidos, se ha explicado la situación de la farmacia, “después de haber hecho
frente a dos RDL que difi-cultan la rentabilidad y con nuevos escenarios en los que cada vez tiene más peso
lo asistencial, a la vez que la falta de liquidez del Gobier-no catalán deriva en un re-traso en los pagos”.
Poca liquidez y retraso en los pagos. Cataluña se ha revelado en los últimos meses como la autonomía con más difi-cultades para pagar la factura farmacéutica. Los responsables de Salud han reconocido problemas de liquidez y han establecido un sis-tema por el cual pagan el 30 por ciento y el resto lo piden en créditos los colegios, avalados por la Consejería, para que los farmacéuticos puedan cobrar sus facturas en el tiempo previsto. Ante esta situa-ción, un eventual cambio de responsables polìticos tras los comicios preocupa a los representantes de los profesionales.
PROFESIONCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201012
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Juristas: el fallo asturiano agravaría la judicialización
LOS BAREMOS, A DEBATE La decisión del TSJA de rechazar la experiencia local como mérito para aspirar a una botica y de anular dos artículos de la norma del Principado aviva el debate sobre los criterios de planificación y adjudicación de oficinas
J. T.
Juristas consultados por CF coinciden en señalar que la sentencia del Tribunal Superior de Justicia de As-turias, que anula la expe-riencia local como mérito para aspirar a la adjudica-ción de una oficina de far-macia conducirá a corto plazo a una creciente judi-cialización de los concur-sos. “Aunque esta decisión asturiana no implica nece-sariamente su aplicación legal a toda España, las co-munidades que no tomen nota y reformen sus nor-mas de adjudicación van a verse ante los tribunales con frecuencia”, afirma a CF Ángel Giner, jurista del COF de Zaragoza. Margot Subirats, aboga-
da experta en Derecho sani-tario, afirma que la judicia-lización, ya importante, va a verse agravada con esta sentencia, pero añade que la exigencia de experiencia legal en los concursos para
oficinas de farmacia “es me-nor importante de lo que parece porque muchas co-munidades han reacciona-do a los recursos y han re-bajado su puntuación y otras la han eliminado, aunque las que mantienen como mérito esta experien-cia van a a verse sometidas a recursos de los aspiran-tes”.
PLANIFICACIÓN Y BAREMOS Pero no es la eliminación de la experiencia local como mérito el único problema que plantea la sentencia al modelo español de adjudi-cación de oficinas de far-macia. Aunque el tribunal no pone en cuestión la pla-nificación basada en pobla-ción y distancia entre ofici-nas, sí cuestiona la plani-ficación concreta de Astu-rias al afirmar que existen núcleos de población sin asistencia farmacéutica como consecuencia de la misma. Y eso reabre otro debate. ¿Una planificación
de mínimos como en Nava-rra ayudaría a mejorar el sistema? Hay que tener en cuenta que la propia comu-nidad foral tuvo que corre-gir su ley porque la plani-ficación de mínimos no era eficiente, ya que farmacias abiertas para núcleos muy pequeños perdían rentabi-lidad y eficiencia en la pres-tación (ver CF del 10-XI-2008). Los juristas no ven ventajas en esto. En la sentencia no se
cuestiona la planficación actual, que sigue siendo efi-ciente, dice Giner, “y, ade-más, habla de núcleos sin prestación pero no señala cuáles ni recoge que nor-mas asturianas posterio-tres han corregido algunas deficiencias”. Subirats sostiene que el
actual modelo es válido y afirma que un baremo úni-co no es posible en la actual situación con las competen-cias de las autonomías, “aunque sí un gran acuerdo es necesario”.
Ana Pastor, responsable de la políica sanitaria del PP, dice que la cohesión no debe dañarse.
El PP lleva al Congreso una propuesta de baremo único para adjudicar farmacias
J. T. El Partido Popular pre-sentó la semana pasada en el Congreso de los Diputa-dos una proposición no de ley para que se establez-ca “un baremo único de ca-rácter básico para el acce-so a la titularidad de las farmacias en toda España, que pueda ser comple-mentado por las autono-mías en su ordenación far-macéutica, pero cuya regu-lación sea básica para todo el Estado”. Es el pri-mer paso en la estrategia del principal partido de la oposición de presentar, mensualmente, propues-tas de política sanitaria como alternativa a la ges-tión del Ministerio de Sa-nidad. El PP propone que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud acuerde los princi-pios por los que ha de guiarse el baremo único de adjudicación de la titulari-dad de farmacias en Espa-ña.
¿EN PLANO DE IGUALDAD? La propuesta incluye que “se prime, fundamental-mente, el ejercicio profe-sional y, dentro del mis-mo, aquellas formas de ejercicio que aportan ma-yor valor añadido al servi-cio, al SNS y al paciente, como son el ejercicio en la propia oficina de farma-cia, la farmacia hospitala-ria y la dirección técnica de laboratorios farmacéu-ticos, en plano de igualdad entre ellas y que propor-
cionan un mejor conoci-miento del uso racional de los medicamentos y pro-ductos sanitarios”. Esta sugerencia de igualdad entre las experiencias far-macéuticas es polémica porque hay que recordar que existen sentencias del Supremo que piden pri-mar más la experiencia previa en botica, y que los COF han venido reclaman-do una reforma de los ba-remos que no recogen esta prima en la puntuación (ver CF de 22-III-2010). La propuesta pide que
se regule, en el plazo máxi-mo de tres meses, un bare-mo que garantice la mo-
vilidad y no discrimina-ción de los farmacéuticos, tanto españoles como del resto de la UE. “A estos efectos no se
considerarán adecuadas las restricciones por razón de ejercicio en territorio de una determinada comuni-dad autónoma, las de ca-rácter lingüístico, ni los que establezcan un mérito adicional en razón de ori-gen, residencia o forma-ción promovida por deter-minada administración o universidad, en detrimen-to de otra titulación oficial reconocida en el ámbito de la Unión Europea”, precisa el texto.
El texto pide que no se tenga en cuenta la lengua local como mérito
“La cartera de fármacos debe ser única para todos”
drá mi rechazo”, asegura. Pastor añade que su parti-do no permitirá que se rompa la cohesión ni que ninguna autonomía legis-le por su cuenta atentando a la equidad de la asisten-cia sanitaria. En unas jornadas cele-
bradas en Málaga la se-mana pasada sobre la sos-tenibilidad del SNS, la di-rigente del PP pidió “refor-mas estructurales” y pre-cisó que todas las críticas se están centrando sobre la política farmacéutica, “y nadie se ha parado a pen-sar que la política farma-céutica la hace el Estado y la hace definiendo qué fármacos entran al siste-ma y a qué precio”. “Es una política -señaló- que de-pende de nosotros, los es-pañoles, y que no nos la traen de fuera”.
J. T. Ana Pastor dice que to-das las autonomías deben respetar que la cartera de servicios de los fármacos, “que también es cartera de servicios del SNS, sea la misma para todos”. “Quien lo cumpla estará dentro de la ley y quien no lo haga estará fuera de la misma”, afirma la exministra de Sanidad. Respecto a la iniciativa
de Galicia, donde gobier-na el PP, de elaborar un ca-tálogo propio de medica-mentos, Pastor precisa que hay una proposición ante el Parlamento que no pre-tende vulnerar la ley y añade que no conoce “a na-die que pretenda vulnerar la cartera de servicios, ni en Galicia ni en ningún lu-gar de España”. “Desde luego, sea la comunidad que sea la que lo haga ten-
Juntos en defensa de la norma actual. El con-sejero de Sanidad de Asturias, José Ramón Quirós (a la izquierda), y el presidente del COF asturiano, José Villazón, recurrirán la senten-cia del TSJA y coinciden en afirmar que la norma actual ha subsana-do las deficiencias y es la mejor forma de asegurar una adecuada distribución de los recursos en el territorio de Asturias, tal y como refleja la vigente Ley de Ordenación Farmacéutica.
La Consejería recurrirá, con el COF, la sentencia asturianaJ. T. La Consejería de Sani-dad de Asturias recurrirá ante el Tribunal Supremo la sentencia del Tribunal Su-perior de Justicia de Astu-rias (TSJA) en la que se anu-lan los artículos 2 y 4 y el apartado 6 del Anexo del decreto por el que se regu-lan las oficinas de farmacia y botiquines del Principado de Asturias (ver CF de la se-mana pasada). La Conseje-ría basará su recurso, se-gún ha podido saber CF, en que algunas de las anoma-lías que señala la sentencia en cuanto a distancia y cuo-tas de población para las boticas nuevas han sido subsanadas por normas posteriores y en la falta de concreción de la sentencia, que aplicaría así “sólo la le-tra del Tribunal de Luxem-burgo y no el espíritu”. El COF, que ha anunciado
también un recurso, ha pe-dido al Consejo General de Colegios que se sume, y es-tán estudiando, incluso, si ir de la mano de la Conse-jería en un sólo acto judi-
cial. El Colegio defiende la actual Ley de Ordenación Farmacéutica y defiende que el 99% de la población cuenta con una oficina de farmacia a menos de 10 mi-nutos de su lugar de resi-dencia o de trabajo. Asimis-mo asegura que la red de oficinas del Principado ase-gura una gran accesibilidad
a los ciudadanos, con hora-rios de mañana y tarde y un profesional siempre dispo-nible. Además, sostiene, 94 farmacias ofrecen servicio de urgencia de 24 horas los 365 días del año. “El nivel de satisfacción de los usuarios con la prestación farmacéu-tica es elevado”, dicen des-de el COF.
PROFESION13CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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Lacadena critica la receta electrónica y reclama el abono de las guardias
El presidente del COF de
Huesca, quien ha renovado el cargo, asegura que el farmacéutico siente “impotencia” ante los RDL 4 y 8/2010
E. O. S.
El periodo de presentación de candidaturas para el cargo de presidente del COF de Huesca finalizó el pasa-do 9 de noviembre con una única opción presentada por Carlos Lacadena, quien de esta manera ha renova-do el cargo que lleva osten-tando desde mediados de 2000 y que ocupará hasta 2014, cuatro años durante los que el sistema de rece-ta electrónica se erige como uno de los principales retos que tendrá que afrontar. Lacadena se muestra
crítico ante la implantación de dicho sistema, al menos en el caso aragonés. Se que-ja de que el farmacéutico tenga que asumir parte del coste de su implantación, a pesar del “incierto futu-ro del modelo”. “Para empe-zar, la lógica indica que la Administración asuma to-dos los gastos, algo que no va a ocurrir”. Explica que “si no conseguimos la intero-peratividad entre comuni-dades autónomas, lo único que lograremos con el mo-delo de receta electrónica que se quiere implantar es una mayor disociación den-tro del SNS”.
COBRO POR GUARDIAS El renovado presidente del COF informa de que más del 50 por ciento de las bo-ticas de Huesca son rurales. Por esta razón y la lejanía entre las mismas, reclama el cobro de las guardias como un servicio más de la farmacia. “El abono por guardias es habitual en la UE”, afirma, “y hace más de 30 años que se lleva propo-niendo en España”. Añade que “no puede ser que los gastos extra que generan las propias guardias salgan del bolsillo del farmacéu-tico”, aunque puntualiza que de adoptarse dicha op-ción debería aplicarse en todo el “territorio nacional”. A la hora de valorar el pa-
sado periodo, Lacadena lo considera muy duro, “tan-to como cuando comencé
como presidente, que coin-cidió con la aprobación del RDL 5/2000”. En este caso, el oscense se refiere a los
RDL 4 y 8/2010, ante los que dice sentir “impotencia” y que “se ha aprovechado la imagen de bandolero que
tiene el boticario ante la so-ciedad, como si fuera el úni-co culpable del aumento del gasto farmacéutico”. Carlos Lacadena, presidente del COF de Huesca, en su farmacia.
PROFESIONCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201014
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“A la química tradicional todavía le queda mucho camino por recorrer”
PERE BERGA MARTÍ, director de Gestión de I+D de Almirall, exvocal de Industria del Consejo y del Colegio de Barcelona y académico numerario de la Real Academia de Farmacia de CataluñaACTIVOSPORPRINCIPIO
NAIARA BROCAL CARRASCO
La farmacología es la pa-sión de Pere Berga y como tal, le ha dedicado toda su trayectoria profesional en Almirall. Hasta tal punto que en su mesilla de noche también se pueden encon-trar textos sobre investi-gación de medicamentos. Cursó los estudios de Far-macia siguiendo los pasos de su padre, atraído por la labor asistencial que desa-rrollaba en la botica y la formulación magistral. Pero ha acabado ocupan-do el puesto de director de I+D del laboratorio que te-nía al lado de su hogar de la infancia en Barcelona, y ha asistido a su evolución de pequeña empresa familiar a multinacional líder en in-vestigación propia. De su trayectoria investiga-dora recuerda con especial cariño a la ebastina, pero sigue viviendo los nuevos lanzamientos con el con-vencimiento de dar res-puesta a las necesidades de salud que tiene la sociedad. Además, durante años ha trabajado por los intereses de los laboratorios en dis-tintos foros de la profesión: ha sido vocal de Industria del Colegio de Farmacéuti-cos de Barcelona y del Con-sejo y ha sido presidente de la Sección Catalana de la Asociación Española de Farmacéuticos de la Indus-tria. También es académi-co numerario de la Real Academia de Farmacia. PREGUNTA.- PREGUNTA.- PREGUNTA.- PREGUNTA.- Lleva 35 años traba-Lleva 35 años traba-Lleva 35 años traba-Lleva 35 años traba-jando para Almirall. ¿Qué es lo que jando para Almirall. ¿Qué es lo que jando para Almirall. ¿Qué es lo que jando para Almirall. ¿Qué es lo que le atrajo del laboratorio?le atrajo del laboratorio?le atrajo del laboratorio?le atrajo del laboratorio? RESPUESTA.- RESPUESTA.- RESPUESTA.- RESPUESTA.- Comencé a tra-bajar en investigación a mi-tad de los 70, lo que para mí fue una sorpresa, porque pensaba que en España no existía como tal. Cuando entré en Almirall vi que cre-cía un núcleo investigador interesante, que prometía, y me enamoré del ambiente de la investigación. P.- P.- P.- P.- ¿Y sigue tan interesado?¿Y sigue tan interesado?¿Y sigue tan interesado?¿Y sigue tan interesado? R.- R.- R.- R.- Estoy enamorado de la investigación, aunque a mi mujer no le guste que en la mesita de noche tenga re-vistas de farmacología. Es un trabajo apasionante por-que cada día hay un meca-nismo de acción nuevo, una hipótesis de trabajo, una molécula que se descubre, un hallazgo del fondo del mar que da origen a un nue-vo medicamento. Trabajar con ilusión en algo que te gusta es fantástico. P.- P.- P.- P.- Desde su trabajo, habrá asisti-Desde su trabajo, habrá asisti-Desde su trabajo, habrá asisti-Desde su trabajo, habrá asisti-do a muchos cambios que afec-do a muchos cambios que afec-do a muchos cambios que afec-do a muchos cambios que afec-tan al medicamento...tan al medicamento...tan al medicamento...tan al medicamento... R.-R.-R.-R.- Sí, en el ámbito regula-
torio, en cuanto a infraes-tructuras y control me-dioambiental..., pero lo más importante han sido los avances científicos y téc-nicos. Recuerdo que cuan-do entré muchos de los ar-tilugios que utilizábamos eran artesanales. Hoy la ro-bótica y la bioinformática permiten trabajar de forma más rápida y precisa. P.- P.- P.- P.- ¿En qué consiste su puesto a ¿En qué consiste su puesto a ¿En qué consiste su puesto a ¿En qué consiste su puesto a grandes rasgos?grandes rasgos?grandes rasgos?grandes rasgos? R.- R.- R.- R.- Es un trabajo que es
consecuencia de dos cosas: de la experiencia y el cri-terio. Es bueno haber pasa-do por el laboratorio. Ahora toco de todo un poco; estoy relacionado con la investi-gación, pero también con las relaciones instituciona-les, con temas jurídicos, de recursos humanos, de re-laciones con la universi-dad... A mí es un trabajo que me gusta, no es el que más me gusta; me gustaba más cuando hacía experimen-tos, pero es cierto que es fruto de la experiencia que uno llega a tocar más pape-les y menos experimentos. P.- P.- P.- P.- ¿A cuál de las moléculas de ¿A cuál de las moléculas de ¿A cuál de las moléculas de ¿A cuál de las moléculas de Almirall le tiene más cariño?Almirall le tiene más cariño?Almirall le tiene más cariño?Almirall le tiene más cariño? R.- R.- R.- R.- Por una parte, cinitapri-da y cleboprida, porque fueron las primeras y fue-ron motivo de mi tesis doc-toral. Pero la que más dis-
fruté, porque estuve involu-crado desde el inicio hasta prácticamente su registro, fue la ebastina, porque en-tramos en una nueva gene-ración de antihistamínicos y dimos los primeros pasos en la internacionalización de la investigación. Pero ahora me gusta mucho el bromuro de aclidinio, por-que pienso que, junto con su dispositivo, representa una novedad terapéutica. P.- P.- P.- P.- ¿Cómo contempla el futuro del ¿Cómo contempla el futuro del ¿Cómo contempla el futuro del ¿Cómo contempla el futuro del medicamento con los avances en medicamento con los avances en medicamento con los avances en medicamento con los avances en genómica y biotecnología?genómica y biotecnología?genómica y biotecnología?genómica y biotecnología? R.- R.- R.- R.- El descubrimiento del genoma fue un hallazgo im-portante, pero todavía que-da mucho para conseguir el fármaco a medida. Es ver-dad que tenemos las herra-mientas para conseguirlo y lo vamos a lograr, pero no de forma inmediata. Por
otra parte, con la química tradicional todavía queda mucho terreno por recorrer. Se tiene que continuar po-tenciando y complemen-tando con la biotecnología. Otro aspecto que no se pue-de olvidar es que el mejor laboratorio que existe es la naturaleza. Aun puede dar sorpresas con plantas, in-sectos o algas que pueden dar origen a fármacos. P.- P.- P.- P.- ¿Cuál cree que va a ser la re-¿Cuál cree que va a ser la re-¿Cuál cree que va a ser la re-¿Cuál cree que va a ser la re-ceta para que la industria afronte ceta para que la industria afronte ceta para que la industria afronte ceta para que la industria afronte
el futuro con éxito?el futuro con éxito?el futuro con éxito?el futuro con éxito? R.- R.- R.- R.- Desde el punto de vista político, es necesario un marco estable de futuro. Y desde el estratégico, es la internacionalización: no podemos investigar sólo en España. Siempre pensan-do que la base son las per-sonas, que necesitan forma-ción. Y luego, se habla de I+D, pero creo que en la i pe-queña puede estar la clave que permita superar la cri-sis o que la industria far-macéutica pueda destacar. Esta i, de innovación, es im-portante y sería una suma de ies: de ilusión, ideas, imaginación, integración, inteligencia... P.- P.- P.- P.- ¿Qué implica la innovación?¿Qué implica la innovación?¿Qué implica la innovación?¿Qué implica la innovación? R.-R.-R.-R.- Mejorar procesos o for-mas farmacéuticas. Por ejemplo, en galénica, se pueden mejorar las presen-taciones, las dosificaciones, la farmacocinética, asegu-rar la correcta administra-ción en niños y ancianos... P.- P.- P.- P.- ¿Qué opina de la mala prensa ¿Qué opina de la mala prensa ¿Qué opina de la mala prensa ¿Qué opina de la mala prensa que se la atribuye a la industria?que se la atribuye a la industria?que se la atribuye a la industria?que se la atribuye a la industria? R.-R.-R.-R.- Me duele la demagogia y escuchar críticas cuando detrás de una caja de com-primidos hay un esfuerzo de investigación tan gran-de, arriesgado y difícil. P.- P.- P.- P.- ¿Y qué le parece cómo usan ¿Y qué le parece cómo usan ¿Y qué le parece cómo usan ¿Y qué le parece cómo usan los españoles los medicamentos?los españoles los medicamentos?los españoles los medicamentos?los españoles los medicamentos? R.-R.-R.-R.- Se ha mejorado, pero no estamos al nivel que ten-dríamos que estar. No sería una mala idea que en los colegios se apuntaran unas lecciones sobre lo que es un medicamento, cuándo se debe utilizar y las conse-cuencias del mal uso. P.- P.- P.- P.- ¿Qué le parece el papel de la ¿Qué le parece el papel de la ¿Qué le parece el papel de la ¿Qué le parece el papel de la farmacia en este terreno?farmacia en este terreno?farmacia en este terreno?farmacia en este terreno? R.-R.-R.-R.- Hay que reconocer que la red de oficinas de farma-cia española es de lo mejor que tenemos en Europa. No se valora porque se pueden encontrar en cada esqui-na, aunque creo que sí que se aprovechan. P.- P.- P.- P.- Ha compaginado su puesto en Ha compaginado su puesto en Ha compaginado su puesto en Ha compaginado su puesto en la industria con otros cargos, y mé-la industria con otros cargos, y mé-la industria con otros cargos, y mé-la industria con otros cargos, y mé-ritos, como ocupar la vocalía nacio-ritos, como ocupar la vocalía nacio-ritos, como ocupar la vocalía nacio-ritos, como ocupar la vocalía nacio-nal de Industria en el Consejo.nal de Industria en el Consejo.nal de Industria en el Consejo.nal de Industria en el Consejo. R.-R.-R.-R.- La verdad es que ha sido muy gratificante, porque me ha permitido conocer a personalidades del mundo de la farmacia y he aprendi-do aspectos de la cadena del medicamento que, de lo contrario, se me escapa-rían. Sí hay una cosa que me hace mucha ilusión, que es ser miembro de la Acade-mia de Farmacia de Catalu-ña. La verdad es que no me considero una persona de méritos, sino con suerte, de haber estado en el sitio oportuno en el momento acertado y haber trabaja-do un poquito.
F Me duele la demagogia contra la industria cuando hace un esfuerzo de investigación tan grande y difícil”
F No me considero una persona con méritos, sino con suerte, y que ha trabajado un poquito”
EL PERFIL. DATOS PERSONALES. Nació en Barcelona el 29 de agosto de 1950. Está casado, tiene dos hijos y acaba de ser abuelo. Su padre era auxiliar de farmacia, y su hermano, su mujer, su cuñada y tres so-brinas suyas son farmacéuticos. FORMACIÓN ACADÉMICA. Es doctor en Farmacia por la Universidad de Bar-celona, tiene el título de Especialista en Farmacia Industrial y Galéni-ca, y un máster en gestión empresarial en la industria farmacéutica. TRAYECTORIA PROFESIONAL. Cuenta con 35 años de experiencia en la in-dustria farmacéutica (siempre en Almirall) en las áreas de investi-gación y gestión. Ahora es el director de Gestión de I+D. OTROS MÉRITOS. Ha sido presidente de la Sección Catalana de la Aso-
ciación Española de Farmacéuticos de Industria (AEFI), entre 2000 y 2004, vocal de Industria de la Junta Directiva del Colegio de Farma-céuticos de Barcelona (1997-2008), vocal de Farmacéuticos en la Industria del Consejo de Colegios de Farmacéuticos (de 2003 a 2009). Es académico numerario de la Real Academia de Farmacia de Catalu-ña y autor de numerosas publicaciones sobre farmacología expe-rimental y gestión empresarial. Es también miembro del Consejo Editor de varias publicaciones científicas, de tribunales de tesis, y ha participado como docente en varias universidades españolas. AFICIONES. Cuando su pasión por el medicamento le deja un hueco, le gustan la fotografía, la construcción de dioramas y la montaña.
DAVID CAMPOS
15CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
(ver ficha en págs. 52 y 54)
No
No
No
No
Sí
Sí
Sí
Sí
Sí Sí
Sí
LA EDAD, FACTOR CLAVEAlgoritmo de derivación de la otitis media aguda (OMA).
Diagnóstico de OMA
Edad < 2 años
Afectación generalFactores de riesgo
Mejora clínica Mejora clínica Mejora clínica
Mejora clínica
Amoxicilina 80-90 mg/kg/día
Fármaco de 2ª elección
Amoxicilina 40-50 mg/kg/día
Vigilancia analgésicos
Derivar a ORL
AltaCompletar tratamiento antibiótico
Completar tratamiento antibiótico
48-72 h 48-72 h No
Fuente: 'Manejo de la otitis media aguda en la infancia. Guía de práctica clínica basada en la evidencia'. Pedro Martín Muñoz y Juan Ruiz-Canela Cáceres (Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía).
La terapia con antibióticos en otitis infantil debería ser más restringida
Una revisión de estudios señala que su eficacia es limitada, pero los expertos también recuerdan que son esenciales en la primera infancia y en algunos pacientes para evitar complicaciones graves
NAIARA BROCAL CARRASCO
El uso de antibióticos para el tratamiento de la otitis media aguda (OMA) en las consultas de pediatría de-bería ser más restringido. De hecho, esta afección es el primer motivo de consumo de antibióticos en los paí-ses industrializados a pe-sar de que su eficacia es li-mitada, según corrobora una revisión sistemática de estudios publicada la se-mana pasada en The Jour-nal of the American Medi-cal Association. Coincidiendo con la ce-
lebración la semana pasa-da del Día Europeo del Uso Prudente de los Antibióti-cos (ver página 18), los ex-pertos reconocen un exceso en su prescripción en OMA, pero alertan de que la fal-ta de tiempo en las consul-tas y las presiones de las fa-milias dificultan un uso más racional. El nuevo estudio expone
que el 80 por ciento de los niños afectados de OMA presenta una mejoría de la enfermedad a los tres días sin haber tomado antibióti-cos, y que este porcentaje sería un 12 por ciento ma-yor con un uso indiscrimi-nado de la antibioterapia. Sin embargo, tres de cada
diez desarrollarían exante-ma y 5, diarrea. La eficacia moderada es
un hecho reconocido por los expertos y las guías (ver al-goritmo). Se entiende que, en general, sólo deberían administrarse de forma in-
mediata en los menores de dos años o ante la concomi-tancia de factores de riesgo de otitis de repetición y complicaciones, como la historia personal o familiar, o un estado de gran afec-tación general. Para el pre-
sidente de la Sociedad Eu-ropea de Otorrinolaringolo-gía Pediátrica, Javier Cerve-ra, la edad límite para la prescripción inmediata de antibióticos sin otras com-plicaciones debería situar-se en los seis meses de vida.
Fernando del Castillo, de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y primer fir-mante de un consenso so-bre OMA elaborado junto con la Sociedad Española de Otorrinolaringología en 2007, también expone que la antibioterapia es impres-cindible hasta los seis me-ses, “y probablemente has-ta el año de vida”. También dependerá de si se trata de un diagnóstico confirma-do de otitis, en cuyo caso Manuel Praena, coordina-dor del Grupo de Vías Res-piratorias de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (Aepap), aconseja tratar a todos los menores de dos años, o sólo existe sospecha. Por tanto, en los no lac-
tantes se propone adminis-trar analgésicos y la pres-cripción de antibióticos sólo si el paciente no ha evolucionado favorable-mente entre las 48 y 72 ho-ras siguientes. Sin embargo, esta pauta
“no se suele cumplir por la sobrecarga asistencial y la presión de los padres”, la-menta Fernando Vaquero, vocal de la Sociedad Espa-ñola de Infectología Pediá-trica. Cervera coincide en que es difícil de llevar a la práctica mientras que Del Castillo entiende que la cul-tura de la sociedad y los prescriptores en el uso ra-cional de los antibióticos ha avanzado de forma notable desde finales de los 90.
Benfluorex, de seguridad dudosa, ‘rara avis’ en antidiabéticosL. M. La semana pasada, Francia vivió una triste polémica en torno a Me-diator (benfluorex), de Servier. La Agencia Francesa de Seguridad Sanitaria y de Productos de Salud (Afssaps) pu-blicó una nota informa-tiva en la que, según un estudio, “los análisis de los expertos en epide-miología estiman que unos 500 fallecimientos serían atribuibles a ben-fluorex”. La polémica estuvo
alimentada porque, mientras el fármaco se retiró de Francia en 2009, llevaba años fuera de otros mercados (del español, por ejemplo, desde 2000). Según ha explicado a CF Manuel Aguilar, presidente de la Sociedad Española de Diabetes (SED), “ben-fluorex se utiliza aún en algunos países”.
DERIVADO ANFETAMÍNICO Aguilar prefiere no pro-nunciarse sobre si Fran-cia debería haber retira-do antes Mediator. Pero sí duda de su seguridad: “Es un derivado anfeta-mínico y su efecto lo ejerce mediante la re-ducción de peso”, co-menta. “La presencia de efectos secundarios, al-gunos graves, como en-fermedad valvular car-diaca, recomienda su re-tirada”. El experto también
destaca su poco prota-gonismo en la enferme-dad: “Como antidiabé-tico, es muy poco utili-zado y no se considera su empleo de elección en ninguno de los consen-sos internacionales”, afirma. “Por tanto, su re-tirada no influirá en el tratamiento de la diabe-tes ni afecta a la segu-ridad de los fármacos en uso, pues ninguno es si-milar”. Desde Servier han
afirmado a Le Figaro que las acusaciones a Mediator están “funda-das sobre generalizacio-nes”. Preguntada por CF al respecto, la filial es-pañola del laboratorio ha declinado hacer de-claraciones.
La antibioterapia, fundamental en los casos complejos De hecho, Miguel Caba-
llero, del Servicio de Otorri-nolaringología del Hospital Clínico de Barcelona y pro-fesor de la Universidad de Barcelona, resalta que, aun-que “sólo aumente un 12 por ciento los casos que se solucionan en los tres pri-meros días, al ser una de las enfermedades más frecuen-tes en niños, este porcen-taje supone un número muy elevado de pacientes”. Además, “desde que se
utiliza la antibioterapia han disminuido hasta casi desaparecer las complica-ciones, escasas pero graves, como mastoiditis, abscesos cerebrales, meningitis y oti-tis crónicas”. El trabajo señala a la
amoxicilina como el anti-biótico de elección. En me-nores de seis meses, “que constituyen nuestro princi-pal caballo de batalla, ha-bría que tratar de manera decidida y agresiva con amoxicilina y ácido clavu-lánico”, expone Fernando del Castillo, de la Asocia-ción Española de Pediatría (AEP). A partir de esa edad,
N. B. C. Tan indiscutible es la eficacia moderada de la an-tibioterapia en otitis media aguda (OMA) como que su papel es y ha sido funda-mental para evitar compli-caciones. Un nuevo trabajo volvía a insistir la semana pasada en que la mayoría de estos procesos evolucio-na satisfactoriamente a los pocos días sin necesidad de más tratamiento que los analgésicos (ver informa-ción superior). Pero, aun así, los expertos recuerdan que es esencial tratar con anti-bióticos de amplio espectro las OMA en la primera in-fancia y las otitis de repe-tición para evitar complica-ciones que pueden incluso derivar en pérdida auditiva.
“conviene individualizar se-gún las circunstancias”. “En los menores de seis
meses, como el riesgo de re-petición es mayor, se acon-seja cubrir un mayor espec-tro de bacterias. También, en ciertas circunstancias, como en niños con otitis re-currentes, inmunodeprimi-dos y con historia personal y familiar de otitis”, recalca Fernando Vaquero, de la So-ciedad Española de Infecto-logía Pediátrica. A pesar de que la amoxi-
cilina es el antibiótico más usado en OMA, Caballero prefiere “la cefuroxima axe-tilo porque presenta menor porcentaje de complicacio-nes locales como diarreas y sarpullidos”.
La sobrecarga asistencial y las presiones de los padres dificultan la prescripción diferida
El 80% de las OMA infantiles se resolvería espontáneamente en los tres primeros días
Hasta los 6 meses, se trata con amoxicilina y ácido clavulánico para evitar complicaciones
AUTOMEDICACIÓN Hasta dos de cada
tres niños llegarían a Urgencias tras haber
tomado fármacos [PÁG. 18]FARMACOLOGIACORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201016
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17CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
FARMACOLOGIACORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201018
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Los niños llegarían demasiado automedicados a las urgencias
Según una tesis, sería el caso de dos de cada tres pacientes de urgencias pediátricas. Los analgésicos y los antitérmicos serían los más frecuentes
ENRIQUE MEZQUITA VALENCIA
Hasta dos de cada tres ni-ños atendidos en los servi-cios de urgencias llegarían tras haber sido automedi-cados por sus padres, se-gún una tesis doctoral de María Amparo López Ruiz, del Servicio de Pediatría en el Hospital Nisa Rey Don Jaime, de Castellón. El trabajo, que le ha va-
lido el título de doctora cum laude por la Univer-sidad CEU Cardenal Herre-ra, de Valencia, y el premio a la mejor presentación oral en el último Congreso de la Sociedad Española de Pe-diatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria, re-vela que esta automedica-ción se basa fundamental-mente en analgésicos y an-titérmicos. Este asunto se abordó a
finales de verano en el úl-
timo congreso de la Federa-ción Farmacéutica Interna-cional (FIP), donde se pre-sentó un estudio australia-no que reveló que un 44 por ciento de los padres del país administraría una do-sis incorrecta de medica-mentos a sus hijos sin con-sultar antes con un especia-lista (ver CF del 6-IX-2010). Según Ramón García-No-
blejas, presidente de Semer-gen-Comunidad Valencia-na, se trata de un estudio “ajustado a la realidad”. En su opinión, “este tema es más serio de lo que parece y ha sido muy bien analiza-do por la doctora López. Cuánto más se reduzca en la práctica habitual, evita-remos problemas de efectos secundarios, que a veces pueden ser más peligrosos de lo que la población pien-sa”. Para García-Noblejas, “deberíamos atajar este
problema desde sus co-mienzos y entre todos, con una buena dosis informati-va y formativa a la pobla-ción general, en los colegios y a los profesionales que en ellos ejercen”.
ANALGÉSICOS Y ANTITÉRMICOS Para realizar la tesis, de-nominada Análisis del uso de la medicación en pobla-ción pediátrica que acude a un servicio de urgencias, se contabilizaron y estudia-ron los pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Nisa Rey Don Jaime, de Castellón, entre febrero de 2008 y 2009. En total, fueron visitados 2.189 pacientes pediátricos. Des-de una perspectiva farma-cológica, 1.449 de esos pa-cientes habían tomado al-guna medicación, ya fuera recetada por su pediatra, automedicación o indica-
ción farmacéutica. De ese volumen, el 67 por ciento llegaron automedicados a Urgencias y el 32,4 por cien-to había consumido algún fármaco con prescripción médica previa. La autome-dicación se dio principal-mente en analgésicos y an-titérmicos (77 por ciento) -las moléculas más frecuen-tes fueron ibuprofeno y pa-racetamol- y, en cambio, el 86 por ciento del consumo de antibióticos tenía una prescripción médica. No obstante, ha destacado Ló-pez, “el 6,9 por ciento de los pacientes pediátricos tomó antibióticos que no nece-sitaba, ya que su infección era vírica”. Entre pacientes autome-
dicados, el 28,4 por ciento tomó una dosis inferior a la necesaria y, en este aspecto, destaca que hasta en el 85 por ciento de los casos en
ENRIQUE MEZQUITA
Mª A. López Ruiz, del Hospital Nisa Rey Don Jaime (Castellón).
los que consumían analgé-sicos o antitérmicos se pro-ducía esta situación. Para López, ello obedece a que “la gran mayoría de padres o cuidadores utiliza prescrip-ciones de anteriores visitas al pediatra, sin tener en cuenta que los niños están en periodo de crecimiento y, por tanto, las dosis de los fármacos deben ajustarse al consiguiente aumento de peso”. Según el estudio, el consumo de fármacos para el tratamiento de las enfer-
medades del aparato respi-ratorio (mucolíticos, inhala-dores, broncodilatadores y antitusígenos) fue el más utilizado cuando no está in-dicado su uso (43,6 por ciento). Dentro del impacto, uno
de los más evidentes es el de las reacciones adversas. Según el estudio, el 10,4 por ciento de la asistencia a Ur-gencias estuvo causada por este motivo, siendo los an-tibióticos los principales responsables.
FARMACOLOGIA19CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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(ver ficha en pág. 50)
EN BREVE
Despuntaría otro beneficio de las estatinas: posible reducción del riesgo de sepsis o neumonía Las estatinas, conocidas por su efecto reductor de los niveles de colesterol, tendrían otro beneficio: la reducción del riesgo de que el paciente contraiga cier-tas infecciones bacterianas entre las que se encuentran la sepsis y la neumonía. Es la principal conclusión ex-traída del estudio publica-do la semana pasada en la revista Cell Host & Microbe. El trabajo ha sido coordina-do por Victor Nizet y Chris-topher Glass, especialista en farmacología infantil y profesor de medicina celu-lar y molecular, respecti-vamente, ambos en la Uni-versidad de San Diego, en Estados Unidos. En la in-vestigación se describe por primera vez cómo activan las estatinas las propieda-des bacterianas de los gló-bulos blancos, más efecti-vos después de haber sido expuestos a ellas. La inves-tigación también arrojaría luz sobre la reducción de la infección en pacientes tratados con estatinas. En el caso de prosperar esta lí-nea de estudio, los niveles de colesterol podrían ser detectados por las células
blancas de la sangre y se utilizarían las estatinas para controlar sus activida-des inflamatorias y anti-bacterianas.
La estructura de la proteína viral gp41, posible causa del fracaso de ciertos anticuerpos en VIH Muy pocos anticuerpos uti-lizados contra la proteína viral gp41 bloquean la in-fección celular en pacientes que padecen VIH. Es la con-clusión de uno de los dos trabajos publicados la se-mana pasada en la revista Nature Structural & Mole-cular Biology, que avanzan en la búsqueda de vacunas efectivas basadas en la pro-teína. El primero, de Nathan Nicely y Barton Haynes, de la Universidad de Duke, en Estados Uni-dos, demostraría que anti-cuerpos más comunes, aun-que inefectivos, ven a gp41 con una estructura adopta-da después de que el virus haya infectado la célula. Por su parte, Bing Chen, del Hospital Infantil de Boston, en Estados Unidos, propo-ne la existencia de anticuer-pos no neutralizadores in-ducidos por gp41 cuya es-tructura contribuiría a la producción de respuestas tumorales inefectivas.
SUBEN LAS PENICILINAS, BAJAN LAS CEFALOSPORINAS Y LOS MACRÓLIDOSEvolución del consumo de antibióticos por subgrupos.
Fuente: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.
Antibióticos: mayor uso de amoxicilina tira del repunte
El aumento de la molécula, combinada con clavulánico, se vería compensado por el descenso de las cefalosporinas
LÚA M. MARTÍN
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) quiso sumarse a la celebración del Día Europeo para el Uso Prudente de los Antibióti-cos el pasado jueves con la actualización del informe Uso de antibióticos en Es-paña. Los datos del traba-jo, de 2007, se han ampliado hasta los correspondien-tes a 2009. El punto de partida del
trabajo es 1992. Desde en-tonces, los investigadores que lo han elaborado obser-van tres fases en la evolu-ción del uso de antibióticos. La primera de ellas, que lle-garía hasta 1996, estaría protagonizada por un in-cremento que se explicaría por la introducción de nue-vos macrólidos y cefalospo-rinas, así como por el au-mento en el uso de la amo-xicilina combinada con áci-
do clavulánico. En la segun-da fase, desde ese año y hasta 2001, se daría un des-censo que estaría marcado por un menor empleo de amoxicilina. El trabajo de la Aemps
acota la última década como tercera fase. En ella, “se observa un repunte de-bido a la utilización cre-ciente de amoxicilina aso-ciada con ácido clavulánico en sus presentaciones con mayores dosis por forma farmacéutica”, explica el trabajo. Eso sí, sus autores matizan que ese repunte se-ría “ligero” y que el cómpu-to de todos los subgrupos se vería estabilizado por-que el aumento de la amo-xicilina se vería compensa-do por “el descenso en el uso de cefalosporinas y ma-crólidos” (ver gráfico).
PENICILINAS Las penicilinas es el sub-grupo que, según el estudio
de la Aemps, copó el con-sumo de antibióticos en 2009, representando un 62,6 por ciento respecto al total. Los dos subgrupos más empleados tras éste fueron las quinolonas, con un 12,2 por ciento respec-to al total, y los macrólidos, que a pesar de su descen-so representaron el 9,7 por ciento del consumo. El estudio también pone
de manifiesto la estrecha relación entre el mal uso de antibióticos y la tasa de re-sistencias. Para Ferrán Se-gura, presidente de la Socie-
dad Española de Enferme-dades Infecciosas y Micro-biología Clínica (Seimc), hay varias soluciones para me-
jorar el uso de estos fárma-cos. “Por ejemplo, en la edu-cación de la población y de los médicos no especialis-
tas, así como en la colabo-ración con los fármacéuti-cos para que no dispensen sin receta”, propone a CF.
FARMACOLOGIACORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201020
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‘Deje el coche, nunca el fármaco’, consigna para conductores medicados en riesgo al volante
ISABEL T. HUGUET
En caso de duda, deje el co-che, no el fármaco, es el mensaje último que la Agencia del Medicamento (Aemps) pretende enviar a la población que conduce bajo los efectos de medica-mentos que pueden ser per-judiciales al volante, tal y como se refleja en su pro-grama de actuación en el proceso de adaptación a la nueva normativa (ver CF del 15-VI-2009), en cumpli-miento con el RD de Regis-tro y Autorización (ver CF del 22-XI-2007). Básica-mente, estableció que se analizasen los aproximada-mente 4.000 principios ac-tivos autorizados en Espa-ña y en función de las reac-ciones adversas de algunos medicamentos, tales como la reducción de reflejos, mareos y somnolencia, en-tre otras, especificarlo en el envase a través de un picto-grama (ver información in-ferior) y de la correspon-diente advertencia en el prospecto: “Con esto nos aseguramos que el pacien-te vea el triángulo que man-da leer el prospecto porque ese fármaco podría afectar-
le, y que en caso de duda ha-ble con su médico o farma-céutico, pero que si deja algo que sea el volante, nun-ca el medicamento”, explica a CF Javier Álvarez, titular de Farmacología de la Fa-cultad de Valladolid y miembro de un grupo de trabajo que colabora con la Aemps en la adaptación. “Llevamos analizados en
torno al 65 por ciento de los medicamentos, y tenemos de plazo 2011 para comple-tar el proceso”, explica. “Los mayores riesgos”, añade, se asocian a patologías neuro-lógicas, sobre todo en epi-
lepsia, Parkinson y Alzhei-mer, mientras que en otras, como el aparato digestivo, apenas se dan casos”. César Hernández, subdi-
rector de Medicamentos de Uso Humano de la Aemps, aporta a CF más datos más concretos: “Hasta julio de 2010 se han revisado los po-sibles efectos en la conduc-ción de 920 principios ac-tivos, de los que 255 (el 28 por ciento) serían suscep-tibles de incorporar el pic-tograma”. Estos principios activos corresponden a 9.000 medicamentos auto-rizados, lo que representa
un 64 por ciento de los 14.157 fármacos.
ESTUDIO FRANCÉS Entre los fármacos que, sor-prendentemente, presentan riesgos “se encuentran al-gunos para la hipertensión y analgésicos”, comenta a CF Carlos Martín, especia-lista en Medicina Familiar y Comunitaria de la Universi-dad Autónoma de Barcelo-na y especialista en Medici-na Familiar y Comunitaria. Para él, como Javier Álvarez y Teresa Ortega, titular de Farmacología de la Com-plutense, en Madrid, es de
FÁRMACOS Y CONDUCCIÓN Con el fin de adaptarse a la nueva normativa sobre la necesidad de advertir de los efectos de los fármacos en la conducción, la
Aemps ya ha analizado y adaptado el 65 por ciento de los autorizados en España. De ellos, el 30 por ciento incorpora información y un pictograma, sobre todo para tratar patologías del sistema nervioso central y la vista. Pero, en caso duda, el consejo de los expertos consultados por CF es que interrumpan la conducción.
ELANÁLISISDECF EN5IDEAS1. NIVELES DE RIESGO
Francia es el único país que ha establecido cuatro nive-les de riesgo (de 0 a 3) en carretera tras consumo de medicamentos. El nivel 3 es el único que prohíbe la con-ducción.
2. PICTOGRAMA
En España se ha incorpora-do el símbolo del pictogra-ma (ver información infe-rior) que, básicamente, remite al prospecto, donde se explica el riesgo concre-to y las medidas a tomar.
3. PATOLOGÍAS
Las enfermedades neuroló-gicas, psicológicas y ciertas patologías concretas, como la epilepsia, son las dolen-cias que más efectos adversos pueden suponer para la conducción.
4. CONDUCCIÓN
El número de fallecidos por consumo de fármacos en carretera es muy inferior al de otros supuestos, tales como el alcohol, la falta de atención en carretera o conducción temeraria.
5. MEDICAMENTOS
En España hay 4.000 princi-pios activos autorizados. El grupo de trabajo creado por la Aemps para adaptar los pictogramas ha analiza-do en torno al 65 por ciento de los mismos.
especial interés un estudio francés publicado la sema-na pasada en PLoS Medici-ne, (coincidiendo con el Día Mundial de las Víctimas de Accidentes de Tráfico, el próximo 21 de noviembre), que establece que el 3 por ciento de accidentes en este país se debe a medicamen-tos prescritos: “El estudio confirma que tras algunos accidentes de tráfico puede estar la administración de medicamentos y otras sus-tancias de abuso que afec-tan al sistema nervioso cen-tral (somnolencia, reflejos, )”, comenta Ortega a CF. En
España, el riesgo “es algo más elevado”, afirma Mar-tín, aunque hay estudios pendientes de finalización que darán en poco tiempo datos más precisos. Además, Javier Álvarez
apunta que es el primer tra-bajo que establece los ries-gos por categorías. “Sólo ad-vertir no era suficiente, y por eso los franceses esta-blecieron cuatro niveles de riesgo (0-3): el nivel 3 signi-fica que no se puede condu-cir, lo que en Francia no afecta a más que 200 fár-macos; el 2 implica consul-ta con su médico; el 1, que hay que leer el prospecto porque la ingesta podría te-ner efectos adversos, y el 0, riesgo nulo”, comenta. En España no existe esta
categorización “porque consideramos que con esa clasificación no se iba a en-tender, preferimos especifi-car si afecta o no y remitir a la información interior”, ex-plica Hernández. La Aemps se marcó de plazo para completar la adaptación fi-nales de 2011 pero Hernán-dez afirma que el proceso terminará “con seguridad”, antes de lo previsto.
Un pictograma para que el paciente se lea el prospecto
lista en Medicina Familiar y Comunitaria de la Univer-sidad Autónoma de Barce-lona. Esta estrategia obede-ce a un interés especial por parte del grupo de trabajo (creado por la Aemps para poner en marcha lo acorda-do en el RD 1345/2007) de que el paciente esté infor-mado: “Muchos no son conscientes de los riesgos y no leen el prospecto”, co-menta Teresa Ortega, profe-sora de Farmacología de la Complutense, en Madrid. Esta etapa de adecuación
del envase supone la prime-ra fase del proceso: “La se-
I. T. H. En torno al 30 por ciento de los medicamentos autorizados en España lle-va o llevará de aquí a fina-les de 2011 un pictograma para advertir a los pacien-tes del riesgo de conducir bajo los efectos de ciertos medicamentos. España no es el primer país que utili-za este elemento gráfico: “Los primeros en hacerlo, hace algunos años, fueron los nórdicos, pero ellos in-corporaron sólo un triángu-lo, y en el caso español se añade un coche y se remi-te al prospecto”, explica a CF Carlos Martín, especia-
gunda fase es la actualiza-ción de la web (www.aemps.es) cada no-che con las nuevas incorpo-raciones de pictogramas y advertencias”, explica Cé-sar Hernández, subdirector de Medicamentos de Uso Humano de la Aemps. La tercera se refiere a la divul-gación a través de campa-ñas informativas: “Se están
haciendo según los efectos, para concienciar a profesio-nales de la necesidad de ex-plicar estos riesgos”. Aunque aún falta más del
30 por ciento de los fárma-cos por revisarse, “los más peligrosos para la conduc-ción ya están terminados”, comenta Hernández, pues-to que el análisis se está realizando por grupos de
riesgo, comenzando por los que tienen más efectos. A la espera de la próxima reu-nión del grupo de trabajo de la Aemps sobre este tema, que tendrá lugar el 11 de di-ciembre, ya están completa-dos los sistemas muscu-loesquelético, nervioso, res-piratorio, alimentario y me-tabolismo, cardiovascular y de los sentidos.
FARMACOLOGIA37CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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TDAH: un consenso pide el abordaje individualizado e interdisciplinar
respondedores parciales a otras terapias desde los seis años”. Como tratamiento de
primera línea, el docu-mento de consenso del Geitdah propone metilfe-nidato. La molécula para la segunda línea sería ato-moxetina, que se utiliza-ría “en pacientes que no respondan a metilfenida-to en dosis altas o con in-tolerancia en dosis mode-radas”, así como en pa-cientes “con tics que em-peoren con metilfenida-to”. Respecto al tratamien-
to farmacoterapéutico, el consenso también esta-blece que se debería eva-luar la necesidad de con-tinuidad con el mismo al menos una vez por año. Tanto farmacoterapia
como psicoterapia debe-rían conformar un plan que, a juicio de los exper-tos que han firmado el do-cumento, debería ser “in-dividualizado e interdis-ciplinar”. Éste también debería estar basado en el entorno del paciente, in-cluir, al menos, al colegio y a los padres y abordar las dificultades psicológi-cas del paciente. El documento cuenta
con el patrocinio del labo-ratorio Juste, que se ha-bría limitado a financiar la logística de las reunio-nes. “No ha habido inje-rencias en las discusiones ni en el trabajo del gru-po, que ha desarrollado su labor a puerta cerrada”, recoge una anotación en el propio consenso.
CF. El Grupo de Especial Interés por el Trastorno por Déficit de Aten-ción/Hiperactividad (Geitdah), que engloba a expertos en psiquiatría de toda España, presentó la semana pasada un nuevo consenso sobre la dolen-cia. Recoge recomenda-ciones sobre, entre otros aspectos, diagnóstico y tratamiento tanto farma-coterapéutico como psi-coterapéutico, y preten-de “disminuir la variabili-dad en la asistencia que se da en nuestro país al TDAH”, según se afirma en el propio documento de consenso. Entre los expertos del
Geitdah se encuentran Francisco Montañés-Rada, de la Fundación Hospital Alcorcón (Ma-drid); Xavier Gastaminza-Pérez, del Hospital Uni-versitario Valle de Hebrón (Barcelona), y Miguel Ca-talá, del Hospital Clínico de Valencia.
FARMACOTERAPIA Respecto a los tratamien-tos farmacoterapéuticos, que siempre deberían ir en combinación con los psicoterapéuticos basa-dos en pruebas, el docu-mento establece que sería la primera opción “en ca-sos graves” y para pacien-tes “no respondedores o
Recomienda metilfenidato en primera línea de tratamiento
Roche prevé recortar 4.800 empleos en dos añosL. M.
La farmacéutica Roche ha decidido seguir el ejemplo de laboratorios como Pfizer, MSD y Johnson & Johnson (ver CF del 24-V-2010, del 12-VII-2010 y del 9-IX-2009, respectivamente) y efectuar un recorte de su plantilla a escala mundial. Según un comunicado que la compañía emitió la se-mana pasada, los despidos ascenderían a 4.800, un 6 por ciento del total de em-pleados, y se efectuarían durante los próximos dos años. Según explicó Severin
Schwan, consejero delega-do de la compañía, esta de-cisión se enmarca dentro de la estrategia Operational
Excellence, por la que Ro-che pretende ahorrar 2.400 millones de francos suizos (unos 1.790 millones de eu-ros) al año. Además, se transferirían 800 puestos a otros centros del labora-torio y se externalizarían
otros 700. Roche estima que el coste total de la opera-ción ascendería a 2.700 mi-llones de francos suizos. Todo, según Schwan, con la intención de adaptar los costes a “un mercado cada vez más exigente”.
DIVISIONES Y ÁREAS Preguntada por CF al res-pecto, la filial española de la compañía ha declinado concretar cuál será el im-pacto de la medida en Espa-ña, en la que Roche tiene unos dos mil empleados. En el comunicado figura
que la reestructuración afectaría 1.300 puestos en Europa, sin incluir a Sui-za, y que las divisiones más afectadas serían Ventas y Marketing y Producción.
DESPIDOS EN LA INDUSTRIA El recorte, de un 6 por ciento de la plantilla, busca adaptar costes a “un mercado más exigente”EMPRESAS
Múzquiz, directora de Relaciones Institucionales de PharmaMarCF. Regina Múzquiz ha sido nombrada directo-ra de Relaciones Institu-cionales de PharmaMar, laboratorio especializa-do en biofármacos onco-lógicos y filial de Gru-po Zeltia. Hasta el mo-mento, Múzquiz ocupa-ba el mismo cargo en la filial española de la far-macéutica franco-ale-mana Sanofi-aventis. Regina Múzquiz (Bil-
bao, 1956) es licenciada en Farmacia por la Uni-versidad Complutense de Madrid, con especia-lidad en Análisis Clíni-cos, y diplomada en Sa-nidad. Entre otros car-gos, ha sido subdirecto-ra de la Secretaría del Consejo Interterritorial y directora de Relacio-nes Institucionales y Alta Inspección en el Mi-nisterio de Sanidad.
EN BREVE
Lilly adquiere Avid, especializada en radiofármacos, por 300 millones
ros). El principal progra-ma que Avid tiene en desa-rrollo es un agente mole-cular para la toma de imá-genes que detectaría la pre-sencia de la placa beta-ami-loide, característica de la enfermedad de Alzheimer, en el cerebro.
La indicación pediátrica de ‘Xalatan’, de Pfizer, recibe el visto bueno de la EMA La Agencia Europea del Me-dicamento (EMA) ha dado el visto bueno para que Xala-
CF. El laboratorio estadou-nidense Eli Llilly anunció la semana pasada la adqui-sición de la compañía de ra-diofármacos Avid Ra-diopharmaceuticals por 300 millones de dólares (unos 221 millones de eu-
tan (latanoprost), de Pfizer, pueda ser empleado para la reducción de la presión in-traocular elevada (PIO) en el tratamiento de pacientes pediátricos con elevación de la presión intraocular y glaucoma pediátrico. Según Pfizer, latanoprost es el pri-mer análogo de la prosta-glandina que ha completa-do los ensayos de seguridad y eficacia en la población pediátrica y que ya tenía la indicación en pacientes adultos.
Severin Schwan.
Regina Múzquiz.
SUEÑO Y SALUD Los niños pequeños que duermen
sobre todo durante la noche tendrían una mejor actividad
funcional, según un estudio. [PÁG. 41]
El déficit de vitamina D se asocia al riesgo de muerte por enfermedad CV
CARDIOLOGÍA Expertos reunidos en el congreso de la Asociación Americana del Corazón (AHA) confirman nuevos peligros asociados a la carencia del nutriente, como hipertensión, diabetes, ataques cardiacos e, incluso, ictus
MARTA ESCAVIAS CHICAGO
Alcanzar los niveles de vita-mina D en el individuo no sólo previene la aparición de una afección ósea, sino que también puede frenar el desarrollo de patologías cardiovasculares y reducir la mortalidad en aquellos pacientes que las sufren. Tal es el caso de hiperten-sión, diabetes, ataques car-diacos e incluso ictus, que pueden ser consecuencia de esta situación y que, sin embargo, no son tomadas en cuenta por los pacien-tes cuando se alejan de las cantidades diarias reco-mendadas de esta vitamina y no hacen nada para evi-tarlo. Éste es uno de los mensajes principales que se extrajeron de la reunión anual de la Asociación Ame-ricana del Corazón (AHA, en sus siglas en inglés), cele-brada la semana pasada en Chicago (Estados Unidos), en la que se presentaron nuevos estudios que sugie-ren esta asociación. Científicos de la Univer-
sidad de Kansas (Estados Unidos) llegaron a esta con-clusión después de analizar a una cohorte de más de diez mil pacientes, entre los que encontraron 7.665 si-tuaciones de déficit. En to-dos se demostró un riesgo mayor por causa cardiovas-cular, “independientemente de otras comorbilidadades, como diabetes, hiperten-sión, enfermedad arterial coronaria y miocardiopa-tía”, explica a CF Matthew Good, autor del estudio.
RECOMENDACIÓN DE LA FDA La agencia americana del medicamento, FDA, reco-mienda la ingesta de 1.000 unidades de vitamina al día o, lo que es lo mismo, más de 30 nanogramos, y en el trabajo “los pacientes ape-nas alcanzaban los 24”, ma-tiza. En este sentido, cabría hacer una recomendación de la ingesta de suplemen-tos que al menos alcanza-sen mil unidades diarias. Acorde con esta opinión
se muestra Charumathi Sa-banayagam, de la Univer-sidad de Morgantown, en Virginia (Estados Unidos), y autora de una investigación
que analizó a 9.215 pacien-tes mayores de 20 años y comprobó que aquéllos con déficits de vitamina D pre-sentaban un riesgo elevado de sufrir prehipertensión. “La población no es cons-ciente del peligro al que se expone”. Por ello, aconseja que la suplementación debe acompañarse de ejercicio físico que reporte “vitalidad al corazón”.
HIPERTENSIÓN E ICTUS Un tercer trabajo, elabora-do por el profesor Charles B. Eaton, de la Universidad de Borrow, en Providence (Estados Unidos), añade nuevas evidencias al res-pecto. En esta ocasión, su estudio analizó las causas
de muerte en un grupo de mujeres postmenopáusi-cas. La principal conclusión fue que los niveles bajos de vitamina D estaban asocia-dos a niveles altos de muer-te por enfermedad cardio-vascular y otras causas. Sin embargo, “los riesgos pa-recían reducirse bastante una vez se analizaban los factores cardiovasculares,
siendo la circunferencia de la cintura el más importan-te”, analiza. Estudios anteriores ha-
bían demostrado que la re-lación entre niveles bajos del nutriente y esta enfer-medad eran más frecuentes en personas de raza blan-ca que negra. Curiosamen-te, un nuevo trabajo realiza-do por investigadores de la Universidad de Medicina Johns Hopkins de Baltimo-re, Maryland (Estados Uni-dos), analizaron a 7.981 adultos y encontraron que los blancos con carencia de la vitamina tenían un ries-go dos veces mayor de mo-rir de ictus. Además, cerca del 32 por ciento de los su-jetos de color tenía déficit de vitamina D, frente al 7 por ciento de los blancos. Sin embargo, los primeros no presentaban un riesgo tan alto de sufrir ictus, algo que puede ser debido a que la raza negra tiene una re-sistencia natural a los efec-tos negativos del déficit y que también podría expli-car la menor frecuencia de fracturas óseas.
Los suplementos dietéticos y herbales con warfarina pueden ser peligrosos
tes que tomaban warfari-na con suplementos más de la mitad no tenía conoci-miento de las posibles inte-racciones. Los investigado-res también encontraron que de los 100 suplementos más usados, el 69 por cien-to interfiere en la eficacia de la warfarina. Entre ellos destacan los vitamínicos, la glucosamina, el aceite de pescado y la coenzima Q10. Los autores señalaron, en
la presentación del trabajo en la reunión de la Sociedad Americana de Cardiología, que esta combinación pue-de dañar al hígado y que los pacientes no informan a su médico sobre la ingesta de estos nutrientes.
M. E. Las hierbas y los suple-mentos dietéticos son po-pulares entre la población que los ingiere con el fin de tener unas articulaciones y huesos fuertes y un cora-zón saludable. Pero un estu-dio del Instituto del Cora-zón de Salt Lake City (Es-tados Unidos) advierte de que en algunas personas, si se combina su ingesta con determinado medicamento, pueden estar poniendo en peligro sus vidas. Es el caso de la warfarina, un anticoa-gulante recetado en pacien-tes con fibrilación auricu-lar para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular. Los investigadores en-
contraron que de 35 pacien-
A más horas de sueño, más riesgo de ictus en mujeres
cuela Pública de Salud de Boston (Estados Unidos) analizaron a 69.789 mujeres con historial de ictus y comprobaron las horas de descanso. Después de 10 años de seguimiento, loca-lizaron 2.303 casos de la afección. Los autores halla-ron que el riesgo de esta pa-tología era menor en las que dormían 7 horas. El tra-bajo también mostró que, en las que descansaban 6 o menos de 5 horas, no exis-tía un riesgo extra de la en-fermedad, después de estu-diar otros factores como es-tilo de vida y depresión.
M. E. Al contrario de lo que se pensaba hasta ahora, pare-ce que dormir poco no está relacionado con un alto riesgo de afección cardiaca. Un nuevo estudio, presenta-do en el encuentro anual de la AHA, sugiere que las mu-jeres que duermen 10 horas o más tienen un 63 por cien-to más de riesgo de sufrir un ictus, comparadas con aquéllas que duermen 7 ho-ras al día. Si existía un con-trol sobre su índice de masa corporal, la hipertensión y diabetes, el peligro baja hasta el 55 por ciento. Investigadores de la Es-
La inseguridad laboral, mala aliada del corazón
tal Médico de Boston (Esta-dos Unidos) analizaron la tensión laboral en 17.415 mujeres sanas, de 57 años de edad y que proporciona-ron información sobre los factores de riesgo de enfer-medad cardiaca. Después de 10 años, se observó un aumento del riesgo de ata-que al corazón en el 88 por ciento de las que sufrían esta inseguridad, mientras que el riesgo de cirugía o de procedimiento invasivo fue de un 43 por ciento.
M. E. Las mujeres con una tensión laboral alta tienen un 40 por ciento más de po-sibilidades de padecer en-fermedades cardiovascula-res, incluyendo ataques al corazón, y la necesidad de procedimientos para des-bloquear arterias, según un estudio presentado en el congreso de la AHA. De he-cho, la inseguridad laboral está relacionada con pre-sión arterial alta, colesterol y exceso de peso. Investigadores del Hospi-
El sol, la gran fuente de esta vitamina. La prin-cipal fuente de vitamina D continúa siendo la exposición solar, pero dependerá de la situación geográfica y del estilo de vida que lleve cada individuo para alcanzar los veinte minutos de sol que recomien-dan los nutricionistas (ver CF del 22-III-2010). De hecho, la creencia po-pular de que España es un país mediterráneo con muchas horas de sol tampoco ayuda: en los países escandinavos, donde apenas hay sol, los niveles de vitamina D son mejores, porque la población toma ali-mentos fortificados, algo que en España no ocurre.
Alimentos ricos en vitamina D
Mantequilla 250 gr
Leche 5 litros
Yema de huevo 9 yemas
Hígado 2 kilos
Pescados grasos 50 g de salmón ahumado
40 g de atún fresco o en lata
Pescados grasos 250 g de sardinas en lata
Ostras 10 kg
DIFÍCIL DE ADQUIRIR A TRAVÉS DE LA DIETA
Fuente: Asociación Española contra la Osteoporosis.
y en las cantidades individuales que cada persona necesitaría para obtenter la dosis diaria
recomendada de vitamina D con cada uno de ellos.
También se ha asociado su carencia al riesgo de padecer un ictus, más en la raza blanca
MEDICINACORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201038
MEDICINA39CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
Reducir la sal en la dieta adolescente mejora el corazón en la etapa adulta
CARDIOLOGÍA Si ingiriesen tres gramos menos se obtendría una bajada de entre el 44 y el 63 por ciento del número de hipertensos jóvenes, dice un estudio
MARTA ESCAVIAS CHICAGO
Reducir la ingesta de sal en el colectivo adolescente puede frenar el riesgo de enfermedad cardiaca entre un 7 y un 12 por ciento a partir de los 50 años, has-ta un 14 las posibilidades de infarto y un 8 las de pa-decer un ictus. Así lo avala un estudio realizado por la Universidad de California (Estados Unidos) y presen-tado en el marco del con-greso de la Asociación Ame-ricana de Cardiología (AHA), la semana pasada en Chicago. Su autora, Kirs-ten Bibbins-Domingo, indi-ca a CF que se trata del gru-po de edad que mayor ries-go entraña. “Consumen más de nueve gramos diarios, mientras las recomendacio-nes de la AHA establecen un consumo máximo de 1,5 gramos”. Por poner un ejemplo, si se redujese tan sólo en tres gramos su con-sumo se obtendría una re-ducción de entre el 44 y el 63 por ciento del número de hipertensos jóvenes. Con-cretamente, un 43 por cien-to menos en personas de 35 a 50 años. La principal vía de entra-
da de este alimento conti-núan siendo las comidas procesadas y precocinadas. “Sólo la tercera parte del consumo de sal en Estados Unidos procede del pan y los cereales”, matiza. Curio-samente, la pizza es el ali-mento que mayor contenido de este nutriente aporta a las comidas. “Es responsa-ble del 10 por ciento de la ingesta, ya que tanto la masa como la salsa de to-mate y el queso la contie-nen”. Le siguen el pan, el po-llo, las hamburguesas, la pasta y los condimentos. El origen de la sal es de lo
más variopinto, ya que hay alimentos que por su natu-raleza lo contienen y otros que son añadidos. Éste es el caso de la comida basura y la mayoría de snacks, re-calca la experta, que “deben ser eliminados de cualquier dieta adolescente por el bien de su salud cardiovas-cular”. Se estima que entre el 75 y el 80 por ciento del aporte diario de dicho nu-triente se encuentra en ali-mentos elaborados, como conservas, embutidos, sala-zones, precocinados y en-curtidos.
UN PASO QUE OTORGA GRANDES BENEFICIOSReducción en el riesgo de sufrir alguna patología a partir de los 50 años tras el recorte de sal en las comidas.
Fuente: Universidad de California (Estados Unidos).
Reducción del riesgo
7-12% 8-14% 5-8% 5-9%
Enfermedad coronaria Ataque al corazón Ictus Reducción de muerte por cualquier causa
MEDICINACORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201040
Desciende el consumo de tabaco en población con alto nivel educativo
CARDIOLOGÍA Las políticas antitabaco dan resultado, pero deben mejorar, concluye un estudio estadounidense cuyo autor pide acompañar las advertencias y prohibiciones con estrategias de comunicación y llegar a todos los sectores poblacionales
MARTA ESCAVIAS CHICAGO
El número de fumadores actuales parece haber des-cendido en las últimas tres décadas gracias a la im-plantación de políticas an-titabáquicas. Así se des-prende de un estudio que analiza los datos extraídos de la Encuesta del corazón de Minnesota (Estados Uni-dos) en el que examinan las tendencias de este hábito en más de 36.000 pacien-tes de edades comprendi-das entre los 25 y los 74 años y que fue presentada
en el marco de la reunión anual de la Asociación Ame-ricana del Corazón (AHA), celebrada la semana pasa-da en Chicago, en Estados Unidos. En concreto, los da-tos muestran que se ha re-ducido a la mitad, con un decrecimiento del hábito del 32,8 por ciento al 15,5 por ciento en hombres, frente al paso de un 32,7 por ciento al 12,2 por cien-to en mujeres. Respecto al número de ci-
garrillos, los hombres han pasado de fumar 23 al día a 13 y las mujeres de 21 a 10.
Pero no todo son buenas noticias, porque el trabajo demuestra que, pese a que ha bajado el consumo, la edad de inicio en las muje-res ha bajado hasta los 18 años, cuando hasta hace poco se situaba en los 19. Dichos resultados se aso-cian también al nivel cultu-ral de los usuarios. “Las personas con mayor
nivel educativo fumaban menos que aquéllas con una educación escasa”, aporta a CF Kristian B. Fi-llion, autor del estudio e in-vestigador de la Universi-
dad de Minnesota. El por-centaje de fumadores ac-tuales entre los hombres con educación superior dis-minuyó del 29 al 11 por ciento. Por el contrario, el tabaquismo en hombres que acababan de terminar la escuela secundaria se re-dujo tan sólo del 42 al 11. En las féminas los registros fueron similares. Estos datos, añade Fi-
llion, aunque demuestran cierta eficacia respecto a la implantación de políticas sanitarias, indican que “se precisa un mayor esfuerzo
Kristian B. Fillion, de la U. de Minnesota (Estados unidos).
Las mujeres también sufren de síndrome coronario
por la Asociación America-na del Corazón (AHA). Asimismo, las personas
más vulnerables tienen edad avanzada, y factores de riesgo como la diabetes, hipertensión y hábito tabá-quico. Además, está com-probado que la mortalidad femenina se asocia más a afecciones de este tipo que a cáncer de mama.
TRATAMIENTO Por el momento y además de las recomendaciones de prevención frente al síndro-me coronario agudo, los úl-timos resultados de un su-bestudio observacional, Tri-ton-Timi 38, presentados durante el congreso de-muestran que los pacientes afectados por esta patolo-gía y tratados con prasu-grel (Efient) antes de ser so-metidos a cirugía para in-jerto de derivación arterial coronaria tenían una tasa de mortalidad global redu-cida comparados con los pacientes tratados con clo-pidogrel (Plavix): 2,3 por ciento frente a 8,7, respecti-vamente. El análisis inclu-yó a 346 afectados.
M. E. La combinación de pla-ca de ateroesclerosis y trombos produce estrecha-miento u oclusión en las ar-terias coronarias, lo cual puede originar trastornos conocidos como síndromes coronarios agudos. Se esti-ma que al año se detectan más de diez mil casos nue-vos y, pese a que es más fre-cuente en hombres, las mu-jeres también lo sufren, diez años más tarde. “Están protegidas por la
producción de estrógenos derivados de la menstrua-ción, pero cuando llega la menopausia pierden esta protección y son casi más vulnerables”, explica a CF Héctor Bueno, jefe del Ser-vicio de Cardiología del Hospital Gregorio Mara-ñón, de Madrid, en un en-cuentro auspiciado la se-mana pasada por Lilly y Daiichi Sankyo en el mar-co del congreso organizad
Los síntomas aparecen una década más tarde que en los hombres
de las autoridades en todo el mundo para llegar a to-dos los sectores poblacio-nales y erradicar el hábito”. Por poner un ejemplo, seña-la, “estrategias como la in-clusión de imágenes agresi-vas sobre los efectos del ta-baco en el organismo en las cajetillas son sólo una lla-mada de atención que debe acompañarse de informa-ción, ya que de lo contrario no sirve de mucho”.
FUMADOR PASIVO La continuación del hábito tabáquico no sólo daña la
salud de los que lo frecuen-tan, sino que cada vez más estudios demuestran el riesgo que contraen los que se encuentran alrededor del fumador. Sin ir más lejos, investi-
gadores austriacos presen-taron un trabajo, en el mar-co de la AHA, que confirma que los padres que fuman delante de sus hijos les es-tán exponiendo a un ries-go de estrés oxidativo, el cual conduce a la inflama-ción, al daño vascular y al estrechamiento de las ar-terias.
MEDICINA41CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
Los niños que no duermen mucho por la noche funcionan peorCF. Los niños pequeños que disfrutan de la ma-yor parte de su sueño nocturno tendrían un mejor desempeño de sus funciones que los que no duermen mucho por la noche. Es la conclusión de un estudio canadien-se publicado la semana pasada en Child Deve-lopment, que examinó las habilidades funcio-nales como control de impulsos o flexibilidad mental de 60 niños de 1 y 2 años. Los investiga-dores encontraron que los niños que duermen sobre todo por la noche se desenvolvieron mejor en sus tareas, sobre todo los de control de impul-so de la participación.
Los omega-3 no mejorarían en fibrilación auricularCF
Aunque algunos estudios han sugerido que ciertos ácidos grasos omega-3, como el del aceite de pesca-do, podrían mejorar el tra-tamiento de la fibrilación auricular, un estudio publi-cado en el último número de JAMA concluye que el tratamiento con altas dosis de omega-3 de prescripción no reduciría la recurrencia de la fibrilación auricular de más de seis meses. Así lo muestran los resultados de un ensayo aleatorio realiza-do en más de 600 pacientes, liderado por Peter R. Kowey, científico del Instituto de Investigación Médica Lan-kenau, en Pensilvania (Esta-dos Unidos). “La fibrilación auricular
(FA) es una enfermedad
muy prevalente, responsa-ble de la merma de la cali-dad de vida, hospitalizacio-nes costosas, insuficiencia cardiaca, accidente cere-brovascular y muerte”, de-claran los autores, que aña-den que “las alternativas útiles todavía se están bus-cando “. Kowey y sus colegas rea-
lizaron un ensayo clínico aleatorizado para evaluar la eficacia de la prescrip-ción de ácidos grasos ome-
ga-3, en dosis considerable-mente más altas que lo que se había probado hasta ahora en ensayos previos para la prevención de la fi-brilación auricular recu-rrente. El estudio incluyó a 663
pacientes de ambulatorio estadounidenses, sin car-diopatías importantes, en-tre noviembre de 2006 y ju-lio de 2009 a los que se les prescribió ácidos grasos omega-3 (8 gramos al día) o placebo durante los prime-ros siete días y a partir de entonces 4 gramos al día de omega-3: “En estos pacien-tes la prescripción de áci-dos grasos omega-3 no mostró evidencia de la re-ducción de la recurrencia de la fibrilación auricular sintomática “, escriben los autores.
ÁCIDOS GRASOS Productos como aceite de pescado no serían beneficiososREVISTAS INTERNACIONALES ENFERMEDADES RARAS
PREVALENCIA: 5.000 casos DIRECCIÓN DE CONTACTO:
Calle Pablo Neruda, 39, en Parla (Madrid). WEB: www.fchp.es TFNO.: 91 128 05 02
Un año de divulgación para la Fundación Contra la Hipertensión Pulmonar
de los pacientes y para ello es necesaria la divul-gación de la enfermedad, “aunque aún queda un largo camino por recorrer, ya que una buena parte de la sociedad todavía no co-noce esta enfermedad”, explicó. Entre sus actividades
con el fin de cumplir la la-bor informativa y recau-dar fondos para promover investigaciones destaca la campaña para conseguir batir el Récord Guinness de 40.000 Besos Azules, en referencia a la cianosis, uno de los síntomas que adquieren los afectados por esta dolencia.
CF. La colaboración de la Fundación Contra la Hi-pertensión Pulmonar con la Unidad de Cardiología Pediátrica del Hospital La Paz, en Madrid, es una de las iniciativas que han marcado el éxito de la fundación en su primer año de existencia. La se-mana pasada la funda-ción celebró su primer aniversario con la crea-ción de proyectos de in-vestigación con varios hospitales. Enrique Carazo, presi-
dente, quiso destacar en la gala benéfica de aniver-sario que la prioridad es mejorar la calidad de vida
Celebra el éxito de iniciativas para recaudar fondos y dar información
Un estudio concluye que dosis elevadas de los ácidos grasos no reducirían la recurrencia
CONTRA LA EPOC Con motivo del Día
Mundial de la enfermedad, boticas se unen por
la detección precoz [PÁG. 47]
Sí
No
Sí
No
No
Sí
¿Paciente entre 6 y 65 años?
Sí
¿Quemadura por calor?
¿Necesita inmunización antitetánica?
¿Te plantea dudas sobre evolución, tratamiento o gravedad?
Educación sanitaria Aplicar antiséptico en gel Cubrir lesión con tul y apósito estéril
Lesión no epiteliza en una semana o presenta signos de infección
Atención farmacéutica
Cubrir la herida con un apósito estéril considerando cicatrización humeda
Indicación farmacéutica sobre el antiséptico más adecuado para el tipo de lesión
Más d
e siet
e días
sin m
ejoría
Educación sanitaria Limpieza de la herida
No Sí
No Sí
PARA HERIDAS LEVESProtocolo de actuación farmacéutica en heridas:
Fuente: Sefac.
HERIDA
MÉDICO
¿Es grave? Más de seis horas de evolución Sangrado intensivo Signos de infección Cuerpo extraño o objeto enclavado Lesión de ojos Herida por arma de fuego, mordedura o asta de toro
¿Te plantea dudas sobre su evaluación, tratamiento o gravedad?
¿Necesita inmunización antitetánica?
Atención farmacéutica
COMO LA PALMA DE UNA MANOProtocolo de actuación farmacéutica ante un caso de quemadura:
QUEMADURA
Primer grado Segundo grado superficial Segundo grado profunda y tercer grado
MÉDICO
Sí
No
No
¿Cumple alguna de las siguientes caracteristicas? Extensión mayor a la palma de una mano Lesiones por inhalación Localizado en zonas criticas: ojos, cabeza, cuello, manos, pies, genitales. Reacción fotosensibilidad Quemadura solar mayor al 10% SC en niños Afectación del estado general Padece alguna enfermedad crónica
Heridas y quemaduras: si a los siete días no mejoran hay que derivar
CONGRESO DE LA SEFAC Elaboran una guía práctica desde la farmacia comunitaria para el tratamiento de heridas y quemaduras que actualiza conocimientos en estas lesiones y aporta información sobre el uso correcto de antisépticos
JOANNA GUILLÉN VALERA
En muchas ocasiones, el farmacéutico es el primer sanitario que recibe consul-tas sobre lesiones leves como heridas o quemadu-ras, producidas por peque-ños accidentes domésticos. Por ello, es fundamental que sepa qué y cómo debe aconsejar y cuándo derivar al médico. Para ello, la So-ciedad Española de Farma-cia Comunitaria, en colabo-ración con Meda Pharma, ha elaborado una guía práctica desde la farmacia comunitaria para el trata-miento de heridas y quema-duras. En su elaboración han participado las farma-céuticas madrileñas Paola González, Mª Carmen Ma-gro y Adela Martín, todas ellas del Grupo de Derma-tología de la Sefac. En ella, señala a CF Mar-
tín “se hace una revisión a fondo de todas las posibi-lidades que hay en la far-macia para la curación y desinfección de heridas y quemaduras con el fin de dar respuesta a todas las dudas que se pueden plan-tear ”. Y es que, según co-menta a CF González, “la idea de elaborar esta guía surgió por el gran descono-cimiento que hay entre los farmacéuticos en relación a este tipo de lesiones muy habituales”. Como informa González,
“lo primero que debe hacer el boticario es recopilar unos datos mínimos del pa-ciente para realizar una co-rrecta indicación farmacéu-tico o una adecuada remi-sión al médico”. Para ello, “es conveniente que en cada farmacia haya un protocolo de actuación en cada caso como los que se incluyen en la guía”, añade Martín (ver gráficos adjuntos).
LO PRIMERO, EL TIPO DE LESIÓN Antes de actuar, comenta González, “hay que tener claro cuáles son los tipos de lesiones sobre los que se puede actuar”. Así, “en el caso de las heridas, se deri-varán al médico aquéllas producidas por arma de fuego o por mordeduras, las
que muestran signos de in-fección, las que tengan al-gún objeto enclavado y aquéllas que tras siete días de tratamiento según indi-cación farmacéutica no pre-senten mejoría”. Ante un pa-ciente con quemaduras, se aconseja “intervenir sólo en los pacientes con edades comprendidas entre 6 y 65 años que acudan a la far-macia con quemaduras de primer y segundo grado su-perficiales”. Así, explica González, “se-
rán caso de derivación al médico todos los casos que no cumplan los requisitos anteriores y cuando la que-madura no ha sido produci-da por calor, cuando afecte a cabeza, cuello, manos, pies, pliegues y genitales y cuando la superficie daña-da supere el 1 por ciento, lo que equivale a la palma de una mano”. Además, apunta Gonzá-
lez, “también se remitirán al médico las quemaduras que duren más de una se-mana sin mejoría, cuando el paciente tiene enfermeda-des crónicas y cuando exis-ta afectación del estado ge-neral”. Por otra parte, la guía
también incluye una actua-lización informativa de los
antisépticos y desinfectan-tes que existen en el merca-do y en ella se incluye cuál es el más adecuado para utilizar en cada caso. Y es que, según señala González, “hay mucha confusión entre los farmacéuticos sobre el uso de estos productos y siempre se acaba recomen-dando el mismo, cuando hay muchas formas galé-nicas para cada situación”. Así, por ejemplo, “ante
una herida se utilizará nor-malmente una solución an-tiséptica y ante una quema-dura, una pomada o gel”, puntualiza González. Si se presenta una escoriación o raspadura, “se aplicará un antiséptico en gel o tules impregnados en antisépti-co, lo que facilita en gran medida el cumplimiento te-rapéutico por parte del pa-ciente”. En cuanto a su uso, las
autoras aconsejan aplicar el antiséptico entre dos y tres veces al día o siempre que se cambie el apósito. Si se trata de pacientes de atención primaria con heri-das abiertas, se recomienda usarlo un mínimo de 24-48 horas, pudiendo ampliarlo hasta las 72 o hasta la apa-rición de tejido de granu-lación.
SOBRE EL TERRENO ¿Recibe consultas de este tipo? ¿Sabe cómo actuar?
Mª Teresa García, farmacéutica de Tarragona
“Es importante tener en cuenta si se ha puesto la vacuna antitetánica”
“En la farma-cia normal-mente se atienden las quemaduras
que no son graves o de segundo grado. En caso de contusiones u otras heridas derivamos al mé-dico dependiendo de si la herida está infectada. También procuramos prestar atención a si se ha puesto la vacuna anti-tetánica”. Mercedes Vicente, farmacéutica de Salamanca
“Los efectos del sol en la piel pueden ser motivo de
consulta médica”
“Normalmente recibimos lesio-
nes leves pero una vez tuve que enviar al médico un pa-ciente con el pecho en mal estado por el efecto del sol. Me decía que se había pues-to protección, pero era du-doso y le advertí que tenía que usar un factor alto la próxima vez y le proporcio-né un after sun de efecto in-mediato”.
ENTORNOCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201042
ENTORNO43CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
Andrés, Juan V. Taberner (COF de Valencia), Fco. J. Rua (boticario de Huelva) y Fco. Martínez (Sefac).
Piden valorar los resultados en la carrera profesional
CONGRESO DE LA SEFAC Expertos confían en que la carrera sea un motor que anime al farmacéutico a avanzar
JOANNA GUILLÉN VALERA VALENCIA
“Además de valorar y re-compensar el conocimiento y la formación de los farma-céuticos, la carrera profe-sional debería tener en cuenta también la consecu-ción de objetivos”. Es la opi-nión de José Ibáñez, farma-céutico de Barcelona y ex-presidente de la Sociedad Española de Farmacia Co-munitaria (Sefac), sobre el proyecto de carrera profe-sional propuesto por la so-ciedad y presentado en su congreso celebrado en Va-lencia. Para él, “es bueno premiar el avance del boti-cario en su formación y ex-periencia pero también lo es valorar la capacidad re-solutiva de la botica”. En respuesta a esta pro-
puesta, Nicanor Floro An-drés, uno de los responsa-bles de la elaboración de este modelo de carrera pro-fesional en farmacia comu-nitaria, de la que ya informó
CF (ver CF del 8-XI-2010), recordó que “en este proyec-to de carrera profesional sí se recogen y valoran las funciones asistenciales que realiza el farmacéutico, como el seguimiento o ac-ciones de farmacovigilan-cia”. Sin embargo, “es cierto que hay que valorar las ac-ciones en función de los re-sultados obtenidos”. Así, Andrés se comprometió a trabajar en esta línea para premiar los buenos resulta-dos que consigue la farma-cia en su función más asis-tencial.
SIN DESPRECIAR LA PARAFARMACIA Siguiendo esta dinámica de propuestas, Vicente Baixau-li, farmacéutico de Valencia, señaló que “este modelo de carrera profesional debería valorar también la labor de los farmacéuticos formulis-tas”. Como explicó, “estos profesionales deben, entre otras funciones, elaborar un prospecto único para
cada fórmula e informar oralmente y por escrito del medicamento, funciones que suponen tiempo y que deberían valorarse”. Baixauli aprovechó su in-tervención para agradecer a la Sefac su esfuerzo por elaborar y plantear públi-camente un proyecto de ca-rrera profesional así, “cuan-do ni desde Sanidad, ni des-de el Consejo se ha traba-jado en este sentido”. Por otra parte, Yolanda
Tellaeche, farmacéutica de Madrid, considera que es importante este proyecto porque “es una solución para la motivación profe-sional y para salir de la si-tuación de inercia que lleva a una implicación de míni-mos por parte de los botica-rios”. Además, aprovechó para decir que en tiempo de crisis “no hay que despre-ciar la oportunidad que brinda la parafarmacia o la cosmética para potenciar la función asistencial”.
Hay que trasladar la información de las alertas de seguridad a la práctica clínica
provincia, centrado en pa-cientes a los que se dispen-san medicamentos objeto de alertas de la Aemps. Según sus primeros re-
sultados, se constata la ne-cesidad de informar mejor, pero también que la aplica-ción de procedimientos normalizados de dispensa-ción -con plantillas de aler-tas bien estructuras e infor-mación clara-, contribuyen a aumentar la efectividad y que la información sea re-cibida, recordada y trasla-dada a la práctica. Para ello, se seleccionan alertas cuya respuesta sea más informa-
ción o remisión al médico. A modo de ejemplo, en rela-ción con la alerta del rane-lato de estroncio y su ries-go de reacciones graves de hipersensibilidad, se actuó sobre una información ade-cuada a los pacientes. Se-gún los datos, se han conta-bilizado 697 dispensacio-nes (420 pacientes). De ellos, 109 ya habían recibi-do novedades, mientras que 311, no. De ese segundo gru-po, 127 pacientes regresa-ron a la botica, lo que per-mitió comprobar que 117 recordaban la información facilitada y 10, no.
E. M. Las alertas de seguri-dad son fundamentales para informar sobre cam-bios en los fármacos, pero existe poca evidencia de si esa nueva información se traslada a la práctica clí-nica o produce cambios en su prescripción, dispensa-ción y uso. En este contex-to, el COF de Valencia y la Dirección General de Far-macia de la región pusieron en marcha en 2009 el pro-grama de seguimiento de alertas de seguridad -en el cual participan actualmen-te 114 farmacéuticos de 74 farmacias de Valencia y
ENTORNOCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201044
Una ‘consulta grupal’ en la farmacia ayudaría frente al incumplimiento
CONGRESO DE LA SEFAC Es importante animar a los pacientes que inician el tratamiento a que sigan con él y no se desanimen ya que, según diversos estudios internacionales, éstos son los afectados que más incumplen con su tratamiento
JOANNA GUILLÉN VALERA VALENCIA
El envejecimiento de la po-blación española es una realidad. De hecho, se prevé que en los próximos cin-cuenta años se multiplique por cuatro el número de mayores de 65 años en Es-paña. Esta situación está li-gada con una mayor preva-lencia de pacientes con en-fermedades crónicas, pato-logías que, en su mayoría, están mal controladas por los pacientes y que suponen un gasto sanitario elevado. Por ello, “es necesario tra-bajar en la creación de equipos de salud más for-mados y en vías de comuni-cación más fluidas entre profesionales para que tra-bajen en equipo con el fin de encontrar soluciones só-lidas que permitan centra-lizar y realizar acciones preventivas dirigidas a me-jorar el control de estos pa-cientes”. Es la opinión de Zeneida Perseguer, farma-céutica de Alicante y mode-radora de la conferencia de clausura del IV Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, centrada en la colaboración médico-far-macéutica en enfermedad crónica. Como explicó Domingo
Orozco, responsable de la Unidad de Investigación del Hospital San Juan de Ali-
cante, vicepresidente de la Sociedad Española de Me-dicina Familiar y Comuni-taria (Semfyc) y encargado de la conferencia de clausu-ra, “hoy en día la sociedad médica europea está muy interesada en trabajar fren-te a las enfermedades cró-nicas. Y es que este tipo de patologías es la principal causa de muerte e incapaci-dad en el mundo y su con-trol supone un gran ahorro para el sistema”. De hecho, en relación a la diabetes, por ejemplo, señaló que “un estudio realizado en Esta-dos Unidos demostró que controlando todos los fac-tores de riesgo de la diabe-tes se podría disminuir hasta en un 50 por ciento el número de complicacio-
nes en estos pacientes”. En su opinión, “para lo-
grar estos resultados es fundamental una interven-ción multifactorial en cen-tros de salud y hospitales que incluya, entre otras me-didas, organizar la aten-ción, para evitar doblar tra-bajo a los sanitarios”. Para ello, propone “implantar un plan antiburocrático, cen-trado en el desarrollo en los
centros de salud de nuevas vías de consulta como in-ternet o teléfono para de-dicar más tiempo al pacien-te y recortar el tiempo de las tareas burocráticas del sanitario”. En esta línea, apunta,
“una buena idea sería ade-más incorporar, tanto en farmacias como en centros de salud, consultas grupa-les con pacientes que ten-gan la misma patología”. De esta forma, se consigue, por un lado que el sanitario de-dique el mismo tiempo a atender a un mayor número de personas y, por otro, que se fomente un cambio con-ductual en los pacientes al motivarse entre ellos”. Como explica, “en estos gru-pos siempre habrá un pa-ciente experto que pueda motivar al resto a cumplir con sus objetivos terapéuti-cos”. Además, añade, “esta acción es muy positiva tam-bién para animar a los pa-cientes que inician trata-miento y que, paradójica-mente, son los que tienen cifras más altas de incum-plimiento, según datos de un estudio internacional publicado en Medical Care”. Otra fórmula, añade, es
“ampliar y aprovechar me-jor los recursos comunita-rios, empezando por la atención farmacéutica. Es fundamental contar con el apoyo de los boticarios, fo-mentando acciones fuera del centro de salud”. En este sentido, y ante la
propuesta de los farmacéu-ticos asistentes de mejorar la comunicación interprofe-sional, Orozco, portavoz de Semfyc, se comprometió a mantener conversaciones con Sefac para crear accio-nes conjuntas.
Domingo Orozco, en el congreso de la Sefac, en Valencia.
Actuar en el paciente activo. “An-tes de actuar sobre el control de un determinado pa-ciente es fundamental conocer su grado de compro-miso sobre la enfermedad y sobre el cambio conduc-tual que tiene que realizar. Sólo así el médico o far-macéutico sabrá en qué pacientes debe dedicar más tiempo y sobre qué factores de riesgo”. Es la opinión de Domingo Orozco, de la Unidad de Investigación del Hospital San Juan, de Alicante, que coordina el Pro-
grama Propese, dirigido a la promoción y prevención secundaria en pacientes que han sufrido un infar-to. En este plan se establece con el paciente una serie de objetivos específicos. Es decir, el médico pacta con el paciente qué cambios conductuales tie-ne que realizar sobre cada uno de los factores de riesgo de su enfermedad. “En base a esto, se di-seña un plan de acción según el compromiso del paciente por mejorar cada factor de riesgo”.
El boticario debe identificar a los usuarios potenciales de vitaminas y ofertarlas
Ambos ponentes recor-daron su importancia en épocas del año donde hay más riesgo de infecciones, resfriados o decaimiento. López destacó que “el far-macéutico debe ser capaz de identificar esas situacio-nes en que está indicado, hacer una evaluación del paciente y, a partir de ahí, una recomendación indi-vidualizada, sobre todo porque la mayoría de ve-ces ese paciente no pide di-rectamente el producto”. Respecto a riesgos poten-
ciales, López destacó que “vitaminas, minerales o probióticos forman parte del organismo y, en princi-pio, con una buena reco-mendación no tiene porque haber problemas”, aunque recordó que hacen falta más estudios y que las re-comendaciones hasta la fe-cha son para situaciones y dosis concretas. Trives alertó de que “hay
que tener cuidado en pa-cientes con HTA y proble-mas cardiacos, ya que algu-nos multivitamínicos tie-nen gingseng o schisandra, que pueden alterar la fun-ción cardíaca”.
E. M. Existen multitud de si-tuaciones donde los com-plejos multivitamínicos pueden jugar un papel muy importante, y los farmacéu-ticos deben ser capaces de detectarlas y ofertar el pro-ducto, que también supo-ne una buena oportunidad de negocio en el contexto actual, según los profesores del taller Manejo de los complejos multivitamíni-cos desde la farmacia co-munitaria, celebrado en el congreso de la Sefac. Según Elsa López, de la
Universidad Miguel Her-nández, de Elche, Alicante, “la base de su manejo es que existen numerosas si-tuaciones en que un usua-rio puede tener requeri-mientos nutricionales y es-tados carenciales”. Para Eduardo Trives, farmacéu-tico de Alicante, “con el rit-mo de vida actual, nos en-contramos con muchas per-sonas estresadas y/o que comen habitualmente fue-ra de casa, fumadores y co-lectivos como deportistas u opositores. E incluso ha-ciendo vida sana, en ocasio-nes es muy difícil llegar a niveles óptimos”.
ENRIQUE MEZQUITA.
Elsa López y Eduardo Trivés en el congreso de Valencia.
Controlando todos los factores de riesgo de la diabetes se reducen a la mitad las complicaciones
ENTORNO45CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
“El ‘conSigue’ necesita de las sociedades científicas”
CONGRESO DE LA SEFAC Los organizadores ofrecerán a Sefac y Pharmaceutical Care participar en este estudio
JOANNA GUILLÉN VALERA VALENCIA
En el lema del último Con-greso Nacional de Farma-céuticos Comunitarios se lanzaba la pregunta Por una farmacia mejor, ¿nos movemos?, y la respuesta parece ser que sí. Muestra de ello son los más de cua-trocientos farmacéuticos que acudieron al encuentro y los más de 150 trabajos que profesionales de toda España han presentado al encuentro, celebrado en Va-lencia. Para Carmen Peña, presi-
denta del Consejo General de COF, “todo esto pone de manifiesto que los farma-céuticos sí nos estamos mo-viendo y es una muestra ex-celente de la inmensa acti-vidad que desarrolla el far-macéutico comunitario en nuestro país”. Como explicó durante su
intervención en el acto de clausura del congreso, “es imprescindible seguir así en estos momentos y no de-caer en este camino hacia la evolución y consecución de una farmacia profesional centrada en el paciente que utiliza o necesita el medica-mento. Paciente que, ade-
más de una correcta dis-pensación, necesita que se le proporcionen servicios de calidad con los que lo-grar y alcanzar resultados concretos de su salud”. En esta línea, recordó,
gira el programa de investi-gación conSigue, en el que trabajan conjuntamente el Consejo General, COF pro-vinciales y otras institucio-nes sanitarias, además de CF como colaborador. Este plan, apuntó, “está dirigi-do a la evaluación del servi-cio de SFT en los pacientes mayores polimedicados, algo de gran interés dentro de la política sanitaria del Gobierno”. En este sentido, Peña
adelantó que en la próxi-ma reunión de Foro se va a ofrecer tanto a Sefac como a la Fundación Pharmaceu-tical Care su participación
y colaboración, ya que, “es funda-mental para que salga adelante el proyecto el apoyo de las sociedades científicas”. Y es que Peña está se-gura de que “este estudio permitirá obtener la certeza de que la implan-tación del servicio de SFT beneficia a todos, profesiona-les y sociedad”.
UNIÓN ENTRE CCAA Para Mª Teresa Guardiola, presi-denta del COF de Valencia, “está cla-ro que la farmacia comunitaria se está moviendo por una farmacia me-jor y más asisten-cial y le está dan-do un sentido nue-vo a la farmacia, algo que es funda-mental en estos tiempos de crisis por los que pasa la profesión”. Como apuntó en
la mesa de clausu-
ra, “lo importante es el pa-ciente y la atención que re-cibe. Por ello, es importan-te mejorar la comunicación, no sólo con otros profesio-nales sanitarios, si no tam-bién entre los farmacéuti-cos de otras comunidades autónomas”. Para finalizar, Peña agra-
deció a la presidenta de la Sefac, Mª Jesús Rodríguez, la celebración de este en-cuentro “que ha demostra-do que se está imprimiendo carácter a toda una genera-ción de farmacéuticos com-prometidos”.
Los premiados. El IV Congreso de Sefac des-tacó por la gran cantidad de trabajos, en total 152, que se presentaron en cada una de las categorías disponibles de indicación, dispensación, educación sanitiria y seguimiento farmacoterapéutico. De ellos, se eligieron 16 finalistas y cinco premiados. En la ima-gen, la foto de familia con los premiados: Lorena Ma-rínez (Mejor Comunicación), Ana Mª Quintas (COF de
Madrid), Fernando Ferrer (Premio Categoría Estu-diantes), Elsa López (Premio Institucional), Daniel Dols (COF Castellón), Emilio García (Premio en la ca-tegoría Otros), Mireia Segovia (Premio Educación Sa-nitaria y Salud Pública), Vicente Beltrán (Premio SFT), Ana Ocaña (Premio Indicacion Farmacéutica), Mª José Martín (Premio Dispensación), Pilar Esteve (Co-fares), Luis Corbí (Hefame) y Óscar Capote (Lilly).
Más de 400 participantes y 150 comunicaciones presentadas, cifras del foro de los boticarios
PARA TOMAR NOTAPrincipales conclusiones del congreso de Sefac.
La remuneración del farmacéutico debe evolucionar hacia el pago por servicios cognitivos de valor añadido. La remuneración debe ir en buena medida ligada a resultados en salud y ahorros económicos.
El incumplimiento y la inercia terapéutica son dos problemas muy importantes que aumentan la morbimortalidad y por tanto los costes sanitarios. Una de las soluciones pasa por la colaboración entre profesionales sanitarios.
Hay que desarrollar y debatir publicamente un modelo de carrera profesional para el farmacéutico comunitario que le permita ejercer su labor asistencial y que conlleve un reconocimiento acorde a sus méritos profesionales.
Es necesario desarrollar un modelo de atención a pacientes crónicos en el que el farmacéuti-co debería ser un agente de salud integrado en el equipo asistencial.
Fuente: Sefac
CORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201046
ENTORNO47CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
Farmacias de Cantabria, por la detección precoz de la EPOC
Con motivo del Día Mundial de la enfermedad, los farmacéuticos hicieron espirometrías a los mayores de 40 años fumadores que lo solicitaban
JOANNA GUILLÉN VALERA
En el Día Mundial de la En-fermedad Pulmonar Obs-tructiva Crónica, celebrado el jueves pasado, el COF de Cantabria, en colaboración con los laboratorios Boeh-ringer-Ingelheim y Pfizer y el Grupo Respiratorio de la Semergen de Cantabria, pu-sieron en marcha una prue-ba de cribaje gratuita para detectar la enfermedad. Y es que hay que recordar que la EPOC es una patología in-flamatoria de los pulmones y los bronquios que afecta
a un total del 10 por ciento de la población entre 40 y 80 años y que es una enfer-medad que en muchos ca-sos no está diagnosticada. Además, el 90 por ciento de los casos se debe al consu-mo de tabaco, por lo que se calcula que uno de cada cuatro fumadores desarro-llará EPOC a lo largo de su vida. Por este motivo, los far-
macéuticos cántabros rea-lizaron espirometrías a todo fumador mayor de 40 años y con síntomas respi-ratorios que lo solicitaron.
Así, los pacientes que parti-ciparon fueron sometidos a unas espirometrías y, según el rango que mostraron, fueron derivados al médico.
MÁS FORMACIÓN Junto a esta iniciativa, se presentó la semana pasada en el Hospital Gregorio Ma-rañón, de Madrid, la mono-grafía Actualizaciones en EPOC, elaborada entre Neu-moMadrid y AstraZeneca, para actualizar el conoci-miento que hay sobre esta enfermedad entre los profe-sionales sanitarios, incluí-
dos los farmacéuticos. La obra es una revisión
del estado actual de la pa-tología, estructurada por capítulos que abarcan des-de la epidemiología, pasan-do por la patogenia, fisiopa-tología y diagnóstico, para llegar al abordaje terapéu-tico y rehabilitador de la enfermedad. La monografía comenza-
rá a distribuirse a partir del 1 de enero y los farmacéuti-cos que lo deseen podrán solicitarla a los delegados del laboratorio por teléfo-no.
El uso casero de aloe vera para la piel de niños puede irritar y fotosensibilizar
“es importante contrain-dicar en niños”. Sin embargo, apunta, sí
son aptos y recomenda-bles en niños “los aceites esenciales como el de al-mendra dulce, por ejem-plo, con propiedades an-tiinflamatoria e hidratan-te”. Esta planta es un buen remedio para tratar o pre-venir, por ejemplo, la der-matitis del pañal y como solución frente a la costra láctea de los bebés”. Por otro lado, apunta, está también la manteca de karité, “un regenerador de la piel indicado para ali-viar las erosiones de la barbilla de los bebés o para las heridas que apa-recen en la nariz”. Como consejos genera-
les sobre la higiene, Alon-so recuerda que “hay que usar productos de higiene especialmente formula-dos para los niños”.
J. G. V. Las propiedades an-tiinflamatorias, cicatri-zantes e hidratantes del aloe vera hacen que mu-chas personas usen esta planta de forma casera para tratar la piel dañada. Sin embargo, “hay que alertar de que su uso en niños puede ser contra-producente y provocar problemas cutáneos”. Es el consejo de Mª José Alonso, vocal de Fitotera-pia del COF de Barcelona y participante en el VII Congreso Internacional de Fitoterapia y técnicas afines Ciudad de Oviedo, organizado por la Socie-dad Asturiana de Fitotera-pia en el Colegio de Mé-dicos de Asturias. Como explica a CF,
“cuando se corta la planta del aloe vera queda ex-puesta la parenquina, una zona de la planta que con-tiene un líquido amarillo denominado acíbar. Esta sustancia, además de uti-lizarse como laxante para elaborar otras fórmulas, puede producir una reac-ción irritante en contac-to con la piel de los niños, además de ser fotosenbi-lizante”. Por este motivo,
La higiene del bebé debe ser con productos especiales
Mª José Alonso.
Muestran que la soja es segura y no provoca cáncer
da de prensa organizada por Arkopharma y cele-brada en Madrid, analiza-ron con biopsias en el en-dometrio y mamografías si se producía alguna hi-perplasia o alteración con este mismo medicamen-to y el resultado fue que “no ha habido cambios es-tadísticamente significa-tivos en el grosor endome-trial después de tres años ni las mamografías mos-traron cambios notables en el tejido mamario”, se-ñaló Palacios. Tras estos resultados,
los investigadores conclu-yen que la administración diaria de 70 mg de un ex-tracto específico estanda-rizado de isoflavonas de soja durante tres años po-dría ser un tratamiento seguro para la mama y en endometrio.
CF. Un estudio internacio-nal dirigido por Santiago Palacios, ginecólogo y di-rector del Instituto Pala-cios de Salud de la Mujer, demuestra que un prepa-rado de isoflavonas de soja es seguro y no pro-voca cáncer. En concreto, se evalua-
ron los efectos de un ex-tracto oral de isoflavonas de soja en el endometrio y la mama en cuatrocientas mujeres posmenopáusi-cas tratadas durante tres años. Los investigadores del
estudio, presentado la se-mana pasada en una rue-
Un estudio analiza el uso de isoflavonas a los tres años
Escaparate: uno nuevo, mínimo; tres, a por todasEl escaparate es el punto decisivo para estimular la entrada de un cliente en la botica. Óscar García, de Ecoceutics, destaca que su montaje depende de la pro-pia farmacia, sus dimensio-nes, público y recurso. Dentro del periodo de
campaña existen tres eta-pas: “uno desde el inicio y hasta el 25 de diciembre; otro desde el 26 hasta el día 1, y el final hasta el 6 de ene-ro”. “Si hay creatividad, re-cursos y ganas, lo ideal se-
ría disponer de tres escapa-rates”, pero eso es compli-cado por el tipo de estable-cimiento que es la botica. Lo mínimo, destaca Belinda Jiménez (Asefarma), es que “sea nuevo, que no repita el montaje del año anterior”.
Sea mucho o poco lo que haga, comuníquelo La campaña de Navidad es una prolongación de las ac-ciones que se hacen duran-te el resto de año y, como in-
dica Juan Carlos Serra, pro-fesor del EADA. La clave “es que mantengan el mensaje que quiere lanzar de su far-
macia durante el año”. La animación navideña debe ser “homogénea”, esto es, que “el mensaje que se lan-ce desde el escaparate ten-ga continuidad en el inte-rior de la botica”. Además, la comunicación
es la clave. Ya sea vía mai-lings a la base de clientes de quienes cuenten con un programa de fidelización o a través del boca-oído, la transmisión del mensaje es esencial para que la campa-ña tenga éxito.
La animación puede ayudar, pero piense en su públicoPapá Noel, Reyes Magos, o elfos a la puerta de la far-macia. Los animadores son algunas de las opciones que se están barajando, influen-cia de las campañas que impulsa el gran consumo. Y también tienen su cabida en la farmacia, pero siem-pre que ésta esté justifica-da. Las acciones de este tipo (como muñecos musicales o animados) son oportunas si existe un amplio público in-fantil. Si no, hay que estu-diarlo mucho porque puede
ser, como dice Belinda Ji-ménez, “un derroche”. Juan Carlos Serra (EADA)
recuerda que, “ante todo, la farmacia es establecimien-to de salud” por lo que “la discreción y el silencio no están de más”.
Negocie con su proveedor, está receptivo a colaborarLa crisis ha llegado a todos lados. No sólo a la oficina de farmacia, también a sus proveedores. Este es el gancho que permi-tirá a una farmacia ne-gociar y buscar alia-dos en ellos. Belinda Jiménez (Asefarma) destaca que “es im-portantísimo bus-car su colabora-ción”. ¿Para qué? Para todo: “Para ha-cer lotes promocio-nales con un buen
precio en cosméticos y en productos sanitarios tam-bién, para que ayuden con la cartelería y los materia-
les decorativos, etc.”. Ayudan a “opti-
mizar los recursos económicos porque les interesa ven-der, que su pro-
ducto se promocio-ne en estas fechas”, destaca. Por eso “dan facilidades y herramientas de
apoyo a la venta”.
Los 600 euros mejor invertidos, si hay retornoUnos 600 euros. Es lo que una botica media suele gas-tarse en montar el escapa-rate, comprar nuevas bol-
sas para las ventas, po-ner una urna para hacer un sorteo entre
los clientes... En otras palabras, en am-bientarse de Navidad. Los expertos en marke-
ting destacan, sobremane-ra, que invertir está bien
pero tiene un único límite: el retorno. Cada euro inver-tido en decorados o accio-nes debe estar pensado en el cliente de la botica y debe justificarse en fidelización y venta. Para Óscar García (Ecoceutics) poco sentido tendría regalar, por ejem-plo, “un calendario si no es-timula compras. Si, en cam-bio, se monta un belén que hace que los vecinos del ba-rrio entren y de paso, com-pren la cosa cambia. Todo debe estar medido”.
Del 1 de diciembre al 5 de enero, ni un día más
“Cada año parece que la Na-vidad empieza antes. Pero la farmacia no debe caer en esta trampa. Siendo cohe-rente con el establecimien-to sanitario que es, con em-pezar en diciembre sería
suficiente”. Así opina Óscar García, gerente de Ecoceu-tics. Belinda Jiménez, res-ponsable de Gestión Acti-va de Asefarma, coincide en que hay que acotar las fe-chas mucho ya que otoño (previa) es “buena época para explotar otras campa-ñas que funcionan muy bien, como la capilar” y a partir del Día de Reyes “no tiene sentido y estaría de-jando de hacer otras accio-nes como dietas, deshabi-tuación tabáquica, etc.”.
TRAZABILIDAD Expertos respaldan la innovación tecnológica
pero no creen que sea el momento [PÁG. 51]
pueden darle ideas, mate-rial, cartelería, muestras de regalo o, incluso, animado-res. CF le resume las 6 cla-ves que le ayudarán a sacar el máximo partido de sus productos de parafarmacia y venta libre en esta fecha.
La campaña de Navidad, en seis clavesPlanificación estratégica, búsqueda de socios para apoyar las acciones, tratar de ser originales en las propuestas y tener siempre en cuenta el cliente al que se dirigen son las claves que determinarán el éxito de venta libre durante el próximo mes
B. GARCÍA SUÁREZ
Falta poco más de un mes para despedir 2010, el año marcado por el pesimismo comercial, la caída del con-sumo, la crisis y los recor-tes sobre el precio de los
medicamentos. Según ex-plican expertos a CF, las farmacias encaran la recta final con ganas de recupe-rarse de un año duro y su gran arma es la campaña de Navidad, con la que com-piten, cara a cara, con otros
canales de gran consumo y grandes superficies. Exige planificación, y
mucha. De hecho, coinciden en señalar que esta cam-paña se prepara desde ve-rano hasta que se encien-den las primeras luces del
escaparate de Navidad. En estos meses se perfi-
la el eje que centrará pro-mociones, regalos y accio-nes, siempre determinado por la clientela tipo de la oficina de farmacia. ¿Cuán-do empezar? ¿Cuántas ac-
ciones emprender? ¿Cuán-tos escaparates montar? ¿Qué ofrecer al cliente? A esto sigue la búsque-
da de socios con los que en-riquecer la campaña: labo-ratorios, distribuidores u otros farmacéuticos. Todos
GESTIONCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201048
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GESTION49CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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Tengo ahora la posibilidad de ampliar el
espacio de mi botica y no sé muy bien qué
servicios podría ofrecer a mis clientes.
¿Cuáles me podrían recomendar?
C. T. (GUIPÚZCOA) Cualquier actividad que se dirija a un cliente final, como es el caso de la botica, lo primero y fundamen-tal que debe hacer para respon-der a su pregunta es conocer muy bien a sus pacientes-clientes. Debe tener información sobre
el entorno geográfico donde se ubica su botica, de los clientes a los que atiende, así como de los potenciales clientes a los que pue-de aspirar. Esta información debe contener al menos: sexo, edad, ni-vel de renta, nivel educativo, etc. Aunque lo más importante es
conocer y cuantificar sus nece-sidades, motivaciones de compra y elección de uno u otro estable-cimiento. La forma más fiable de obtener esta información vital es preguntarles a ellos. Por ello le re-comiendo que valore el desarro-llar unas encuestas sencillas que le ayuden a recoger y luego cuan-tificar toda esa información. Será sin duda una información muy va-liosa. Por otro lado, no debe olvidar
que en el entorno de influencia de su botica hay otras ofertas de servicios que sin duda debe ana-lizar y valorar, para poder ofrecer los suyos y que éstos sean dife-renciadores. Yo entiendo que la botica era,
es y será una empresa de servi-cios, aunque ahora con el deba-te que hay en el sector sobre car-teras de servicios parezca que esto es nuevo. Para mí el servicio de ayer, de
ahora y creo que de mañana de una botica es como mínimo el consejo farmacéutico en prácti-camente el 100 por ciento de los productos que dispensamos o vendemos. Creo también que ir un paso más allá y desarrollar la atención farmacéutica (dispen-sación, indicación y seguimiento) es un servicio claramente diferen-cial que puede y debe desarrollar la farmacia. Además de los anteriores, que
son servicios nucleares de la bo-tica, hoy en día se están desa-rrollando con éxito servicios de nutrición, dermoconsulta, estéti-ca de la salud y otros muchos que tienen que ver con la prevención y promoción de la salud. Pero, como le he indicado al
principio, lo fundamental es que
conozca primero a sus pacien-tes/clientes y sus necesidades no satisfechas.
Mi farmacia tiene muy poco espacio de
almacenamiento y muchas veces no pue-
do ni siquiera guardar el producto que
compro a mis proveedores, y con ello
aprovechar las mejores ofertas que ellos
me hacen. ¿Qué me sugiere?
Mª P. (CATALUÑA) Esto que me plantea es un proble-ma habitual en muchas boticas, aunque seguro que esto no le con-suela mucho. Pero al menos con esta respuesta espero poder ayu-dar a otros muchos compañeros suyos que siguen este espacio. La respuesta más obvia y fácil
sería sugerirle que buscara fuera de su botica más espacio para al-macenar allí al menos todo lo que no sea medicamento. Como sabe, todo lo que sea medicamento debe estar bajo la custodia de la botica y no puede salir fuera de ese lugar. Pero quiero aprovechar para
GESTIONAR UN ESPACIO DE SALUD
Ignacio FalcónFarmacéutico Comunitario
LE RESPONDE
CF y GHC Group ponen a su disposición este espacio práctico semanal para responder a sus dudas sobre la gestión de la oficina de farmacia. Envíe sus preguntas a través del correo electrónico [email protected]. Puede consultar las cuestiones ya respondidas en la web del periódico: www.correofarmaceutico.com.
Ignacio Falcón RuizFarmacéutico comunitario
Un consejoConocer a sus clientes es el primer paso
para desarrollar la oferta de servicios
ofrecer una serie de reflexiones y recomendaciones generales, para que le ayuden a gestionar mejor su inventario, evitar costes añadidos (como alquilar más es-pacio) y sobre todo mejorar la rentabilidad de su botica. Vamos allá: 1º1º1º1º Una botica no es un negocio de compras, sino de ventas. Con esto quiero decirle que para me-jorar su rentabilidad en las com-pras el factor más determinante es que el producto tenga una bue-na rotación. Si para conseguir un mejor margen debe tener un gran stock, valore que no está hacien-do correctamente esta gestión. 2º2º2º2º En la oficina de farmacia hay muchas veces proveedores con productos casi idénticos y susti-tutivos unos de otros, por lo que es aconsejable o más bien ne-cesario realizar una correcta se-lección de los mismos. 3º3º3º3º Una botica no debe cumplir con aquello de “tenemos de todo", sino que hoy más que nunca debe concentrarse en su oferta de pro-ductos desde el conocimiento de las necesidades de sus clientes. Este punto afecta sobre todo a la parte de parafarmacia. 4º4º4º4º Dedicar tiempo a pensar su es-trategia de compras (fijando unos objetivos claros) y a una buena planificación de su ejecución es hoy en día más necesario que nunca. Espero que estas recomendacio-nes le ayuden a ir resolviendo su problema de espacio de almace-namiento pero, sobre todo, a me-jorar la rentabilidad de su ofici-na de farmacia.
Fidel CalvoGerente de Global Services
LE RESPONDE
Un informe no concluyente obstaculiza la trazabilidad
‘Seguimed’ se mantendría como solución para autentificar fármacos hasta que aparezca una tecnología más efectiva
B. GARCÍA SUÁREZ
Aumenta la incertidumbre sobre cuál será el desarro-llo final del decreto de Tra-zabilidad que el Ministe-rio de Sanidad tiene previs-to publicar en próximas se-manas (la última fecha co-nocida es noviembre aun-que aún no hay nada anunciado). Esta semana, el Comité de Dirección del pi-lotaje se reunirá en el Mi-nisterio para revisar el in-forme de conclusiones de Sadiel, la empresa adjudi-cataria. Pero, según confir-man a CF fuentes cercanas al Ministerio, este informe no es concluyente sobre la solución tecnológica con la que hacer realidad la traza-bilidad de los medicamen-tos. A falta de conclusiones
y con una fecha anunciada para sacar el decreto, la elección final de Sanidad es una incógnita para los agentes del sector que, se-gún confirman, se mantie-nen expectantes. La solu-ción, sostienen, podría es-tar relacionada con un de-creto que finalmente deje las puertas abiertas a la fu-tura incorporación de una tecnología aún por desarro-llar, pero más efectiva que Data Matrix o la identifica-ción por radiofrecuencia (RFID) en los tres puntos de la cadena de suministro: in-dustria, Distribución y far-macia. Y mientras tanto se con-
tinuaría como hasta aho-ra, trabajando con la única aplicación tecnológica de-sarrollada para autentifi-car los medicamentos: Se-guimed.
EJERCICIO DE MEMORIA Finales de 2006, comienzos de 2007: la relación entre la-boratorios, mayoristas y oficinas de farmacia está deteriorada por la denuncia del comercio paralelo, de los contratos de distribu-ción selectiva y los proble-mas de abastecimiento. Hasta que aparece una pri-mera medida que trata de conciliar los intereses de unos y otros; se trata de Se-guimed, una herramienta informática desarrollada por Sanidad encargada de fiscalizar los fármacos sus-ceptibles de sufrir exporta-ción (ver CF del 29-I-2007). Esta aplicación arrancó
como una imposición para que industria y mayoristas informasen puntualmente de las unidades de medi-camentos vendidas, inclui-dos aquéllas que fueran ob-jeto de devolución. Así, la Administración tendría controlado el abastecimien-to regular. Y es que el con-cepto de trazabilidad apli-cada en los medicamentos, además de la función de de-tección de entrada de medi-camentos falsos en el canal, cobró una gran importan-cia entre los agentes del sector como concepto con el que poner fin a las exporta-ciones a otros países y los conflictos del doble precio de tratamientos. Esta aplicación, que des-
de entonces sigue activa, se-ría la que se encargaría de monitorizar la circulación de los medicamento hasta la llegada de la tecnología.
Expertos evidencian la aportación del farmacéutico en los equipos asistenciales
Gestión de Farmacia Hospi-talaria celebradas en el Universitario de Gran Ca-naria Doctor Negrín. Las jornadas, coordina-
das por el jefe de servicio de Farmacia Rafael Molero y AstraZeneca, destacaron la importancia de la integra-ción en las unidades clíni-cas para labores tales como la conciliación de trata-mientos, la protocolización de terapias o minimizaicón de riesgos derivados de un mal uso terapéutico.
APORTACIONES LIBERADORAS Además del papel asisten-cial, Molero puso de relie-ve la importancia que juega
la incorporación y desarro-llo de sistemas automatiza-dos e inteligentes en los centros. En esta línea, pro-yectos como receta electró-nica “nos permiten alcanzar un alto nivel de eficiencia en la farmacoterapia del paciente”, lo que, a su vez, “permite liberar tiempo del personal farmacéutico de las tareas asistenciales clá-sicas facilitando la integra-ción del farmacéutico en las unidades clínicas y generar grandes beneficios en la asistencia del paciente, como son los servicios de Urgencias, Medicina Inten-siva y Oncología”, añadió Molero.
CF. La integración del far-macéutico de hospital en las unidades clínicas con-tribuye a la mejora de la se-guridad en el uso de los tra-tamientos, reduce los erro-res y ayuda a la decisión clí-nica del resto de sanitarios. Estas son algunas de las conclusiones a las que lle-garon los profesionales re-unidos la semana pasada en las Jornadas de Inter-cambio de Experiencias en
Minimiza los riesgos con las terapias y ayuda al resto de sanitarios
Una primera solución conciliadora. La entrada en funcionamiento de Seguimed fue la primera solución desarrollada para controlar el flujo de medicamentos en España. Como ya contó este pe-riódico (ver CF del 29-I-2007), un agente neutral (el Ministerio de Sa-nidad) era el encargado de recibir los datos que laboratorios por un lado y distribuidores por otro facilitaban sobre las ventas de determi-nados medicamentos (71 productos y 180 presentaciones).
GESTIONCORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201050
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“La Academia nace para cuidar valores científicos y de conciencia”
El farmacéutico y analista Carlos Gómez Canga-Argüelles asume la primera presidencia de la recién creada Real Academia de Farmacia de Castilla y León
B. GARCÍA SUÁREZ
La Real Academia de Far-macia de Castilla y León, constituida el pasado vier-nes en Salamanca, nace con vocación de preservar la profesión. Su primer pre-sidente, Carlos Gómez Can-ga-Argüelles, explica en una entrevista con CF que nace “con el fin de elaborar todos aquellos informes que demanden las autori-dades sobre la profesión o que surjan en el seno de los académicos”. A esta función de velar por la difusión científica relacionada siem-pre “con la ciencia farma-céutica o de la salud” se suma la de “cuidar los valo-res de conciencia”. “Creemos que hay que re-
gular el derecho constitu-cional de respetar la obje-ción de conciencia en nues-tro ejercicio profesional”. De ahí que abogue por “un marco legal” que ampare a los farmacéuticos que, “al igual que los médicos” no quieran participar en deter-minadas cuestiones por conflicto ético. Una prime-ra aproximación sería “la elaboración de un Curso de Bioética con la Facultad de Farmacia de Salamanca”.
RECUPERACIÓN HISTÓRICA A esta tarea se suma la de “tender puentes” que abran la profesión a la sociedad así como “recuperar su va-lor artístico y humanístico”. Así, entre los proyectos se enumeran el estudio y recu-peración de las farmacias monásticas de Castilla y León y de los utensilios, bo-tes, albarelos que en las bo-ticas se conservan.
C. M.
Carlos Gómez Canga-Argüelles.
Sólo doctores. El elenco de miembros de la Real Academia de Farmacia de Castilla y León está encabezado por el presiden-te, Carlos Gómez Canga-Argüe-lles. Le acompañan los doctores en Farmacia Alfonso Domínguez-Gil Hurlé, Paloma Cuanda Payá, María José García Sánchez, Julián Carlos Rivas Gonzalo, Benito del Castillo García, Miguel Ladero Ál-varez, José María Medina Jimé-nez, Pedro Ramos Rodrigo y Luis San Román del Barrio. Como ex-plica el presidente, a partir de los 75 años “los académicos perma-necemos como eméritos, aunque la plaza se renueva”.
GESTION51CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
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Fedifar, CCOO y UGT se ven en diciembre para negociar
una prórroga por dos años que le ha dado vigencia al texto hasta este año-.
MESES DE DIÁLOGO El diálogo no comienza ahora. Fedifar, CCOO y UGT llevan desde comienzos de año tratando de acercar po-siciones sobre la revisión del texto. Pero no hubo acuerdo ya que parten de posiciones enfrentadas. Los sindicatos piden la homo-geneización de salarios, ya que, según sus datos, hay diferencias salariales de hasta el 25 por ciento en personas del mismo pues-to. Y la patronal, que se ten-ga en cuenta la coyuntura de crisis por la que pasan las empresas de distribu-ción, que dificulta la asun-ción de subidas salariales. Esta diferencia provocó una convocatoria de huelga hace unos días (ver CF de la semana pasada).
B. G. S. La Federación de Dis-tribuidores Farmacéuticos (Fedifar) y los sindicatos Comisiones Obreras (CCOO) y Unión General de Trabajadores (UGT) ya tie-nen fecha para hablar sobre el convenio colectivo que regula a los trabajadores de los distribuidores farma-céuticos. Será el viernes 3 de diciembre en Madrid. El objetivo, como han ex-
plicado fuentes de la patro-nal a CF, es conseguir fijar un calendario de negocia-ción con las centrales sindi-cales y cerrar la actualiza-ción de un convenio que lle-va pendiente de revisión desde 2007 -aunque sindi-catos y patronal acordaron
El convenio, aunque prorrogado, lleva desde 2007 sin actualización
La Caixa da un paquete financiero para boticas de AlicanteCF. La Caixa y la Asocia-ción Provincial de Em-presarios Farmacéuti-cos de Alicante (Apefa) firmaron la semana pa-sada un convenio por el que los boticarios de la provincia podrán acce-der a productos en con-diciones ventajosas. El acuerdo tiene vi-
gencia por un año, aun-que es prorrogable. En-tre los productos finan-cieros destacan las cuentas de crédito, prés-tamos hipotecarios para la compra de local o para el traspaso de ne-gocio, entre otros.
JUANJO ROVIROSA
César Martínez, de Alliance Healthcare; Juan Carlos Fontela, de Roche Diagnostics; Jordi Soler Pla,
de Zetes España; Natàlia Fuente, de Vicente Ferrer (Grupo Cofares); Miguel Escudero, de CDC Soft-ware, y Ángel Moreno, del Consejo General de Colegios, la semana pasada en Barcelona.
Tecnologías de identificación, ‘sí’, pero no ahora
Expertos ven que la crisis no anima a invertir, pero sí a “coger ideas”
B. GARCÍA SUÁREZ
Automatización de los sis-temas de distribución, de-sarrollo de tecnologías de control por voz útiles para el picking o reposiciones de productos en almacén y todo tipo de mejoras tec-nológicas que favorecen y dan seguridad a los traba-jos logísticos implicados en la cadena de suministro de medicamentos. El Congre-so Nacional de Tecnologías de la Identificación IDTrack, celebrado la sema-na pasada en Barcelona, sirvió de carta de presenta-ción de las últimas noveda-des tecnológicas. Eso sí, desde el sector farmacéu-tico (industria y distribu-ción, fundamentalmente),
se aplauden estas aporta-ciones, aunque no sea el mejor momento para po-nerlas en práctica. César Martínez, conseje-
ro de Alliance Healthcare, en calidad de ponente, se encargó de repasar el esta-do actual de la trazabilidad en España, marcado por la incertidumbre y la espera del desarrollo de real decre-to (ver página 49). Ángel Moreno, vocal nacional de Distribución y moderador de PharmaTrack, seminario dedicado exclusivamente a la farmacia, explica a CF que “no es el momento más adecuado para invertir”. El sector, destaca, no res-
ta valor a las aportaciones tecnológicas que afianzan los procesos logísticos del
medicamento pero “no es momento de cambiar toda la estructura”. La implanta-ción de un sistema de traza-bilidad, asegura, “no es sólo la inversión en la tecnología de identificación sino que obliga a cambiar el soft-ware de gestión, el hard-
ware de lectura, etc.”. Lluis Soler, director de
IDTrack , explica que la principal aportación de este congreso es “estar al día de las novedades y co-nocer lo último en tecnolo-gía”. Las empresas, apunta, “aunque ahora sea época de
estar mirando más al bolsi-llo, quieren conocer las in-novaciones y coger ideas”. En esta línea destaca que este congreso, por primera vez, “ha sido multisectorial y ha reunido a empresas del sector textil, alimentario, logístico o farmacéutico”.
Un buscador que elige el mejor ‘software’. La página web www.trackforme.org es la última creación de IDTrack y, como explica a CF su director, Lluis Soler, es un buscador que per-mite a las empresas elegir “el programa de gestión que más se ade-cúa a sus necesidades”. Según apunta, existen numerosos software de gestión de almacén (SGA) y la elección del más indicado para las características de un almacén concreto es muy complicado. Con este buscador “cualquier empresa puede entrar y encontrar infor-mación; es gratuito y sólo requiere rellenar un cuestionario”, afirma.
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OCIO53CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
CINE TIRANÍA DE LA FRIVOLIDADTÍTULO ORIGINAL: Tamara Drewe. Reino Unido, 2010 DIRECCIÓN: Stephen Frears. GUIÓN: Moira Buffini. FOTOGRAFÍA: Ben Davis. MÚSICA: Alexandre Desplat. INTÉRPRETES: Gemma Arterton, Roger Allam, Bill Camp, Dominic Cooper, Tamsin Greig, Luke Evans.
de recordar al espectador que la realidad no es de co-lores. Desde que sus primeros
éxitos, las citadas Mi her-mosa lavandería y Ábrete de orejas, le abrieran el mercado estadounidense y la posibilidad de trabajar allí, ha compaginado roda-jes americanos, habitual-mente más ricos en presu-puesto, y europeos, proyec-tos más austeros y pegados a la realidad del momento. Tamara Drewe, su nue-
vo largometraje, forma par-te de este último grupo. A partir de la novela gráfica de Posy Simmonds, publi-cada en 2007 como resul-tado de las tiras recogidas previamente en el diario The guardian, Frears ubica su historia en la campiña inglesa, en una granja que alquila habitaciones para escritores que buscan la tranquilidad del campo para trabajar. El motor del relato es
sencillo: a la granja vecina regresa la joven dueña, una chica imponente y casqui-vana, que con su sola pre-sencia alterará la tranquila existencia de los habitantes de la granja y del pueblo y de los huéspedes escritores. Como no podía ser de
otro modo en Frears, bajo la apariencia de una comedia de enredo, de humor sutil, irónico, muy inglés, hay una película dura y cínica, que habla de las debilidades humanas, de la frivolidad como enfermedad mucho más seria de lo que pare-ce, de las mentiras como in-grediente habitual de la vida y las relaciones, y, par-ticularmente inquietante, de la desorientación de mu-chos jóvenes, aburridos, ig-norantes y sin referencias sobre los límites que no pueden traspasar, que Frears representa con un realismo escalofriante, ape-nas disimulado por el hu-mor, a través de dos adoles-centes del pueblo que cons-tituyen lo más acabado de la película.
LO GENUINO Y EL DISFRAZ Logra Frears enfrentar de modo sencillo y brutalmen-te claro la madurez y la irresponsabilidad, lo genui-no del disfraz, lo profundo de lo superficial, lo que, en definitiva, tiene algún valor de lo que no lo tiene en ab-soluto. No es baladí que la histo-
ria transcurra en el cam-po, en una granja casi de en-sueño. Contribuye a acen-
FRANCISCO J. FERNÁNDEZ
El cine del inglés Stephen Frears siempre tiene un punto de negrura y de tra-gedia, desde sus películas de alto presupuesto roda-das en Estados Unidos (Las amistades peligrosas, Los timadores) a las más hu-mildes realizadas en el Rei-no Unido (Mi hermosa la-vandería, Ábrete de orejas, Liam, The queen) y hasta sus comedias (Café irlan-dés, La camioneta, Mrs. Henderson presenta...). Es como si nunca pudie-
ra quitarse de encima un despierto espíritu crítico (vivió su primera gran épo-ca de creatividad en los 80, el tiempo de la primera mi-nistra Margaret Thatcher, no precisamente santa de su devoción), cierto pesi-mismo vital o la necesidad
gundos. Los diálogos son más elocuentes que sustan-ciales. La puesta en escena de
Frears colabora, aun de for-ma inconsciente, a subrayar estas debilidades. Es hábil, muy clara y atenta a que el ritmo no decaiga nunca, pero se antoja un tanto tea-tral. Le falta volumen, am-bientación (salvo en el caso del concierto al aire libre no hay apenas presencias más allá de los personajes de la
tuar el contraste que quie-re trasladar la película en-tre las cosas que merecen la pena y las que no. Es una lástima que el
guión no esté mejor acaba-do. Todo el tiempo da la sen-sación de que las cosas pa-san un poco por capricho, porque la guionista quiere que pasen. Se apuntan las ideas y se perfilan los per-sonajes pero no se exploran del todo las primeras ni se concretan realmente los se-
historia), e incluye algunos flashbacks tan evidentes como artificiales. Aun con sus debilidades,
la película tiene su interés. Se sigue con facilidad y deja el poso triste y ácido que busca Frears: una irónica advertencia sobre la tiranía creciente de la mentira y la frivolidad y una represen-tación inquietante de la pa-radoja sobre lo evidente y al tiempo difícil que es hacer lo que uno tiene que hacer.
Gema Arterton (Furia de titanes) es la joven del título, Tamara Drewe, en el filme de Stephen Frears.
LIBROS LOS VERSOS Y LOS TOROSTÍTULO: El siglo de oro de la poesía taurina. AUTOR: Salvador Arias Nieto. EDITORIAL: Consejería de Cultura de Cantabria. AÑO: 2010. PÁGINAS: 910
veranos españoles. Salvador Arias Nieto, es-
tudioso y profesor de His-toria de la Farmacia, ha co-ordinado la selección, pre-paración y edición e ese li-bro de lujo. De lujo por la cuidada edición, por la se-lección brillante y plural en la que no faltan poemas contrarios a la fiesta, entre ellos el brillante Díptico es-pañol, de Luis Cernuda, por otra parte más brillan-te que cualquier argumen-to de taberna catalana para abolir España. Junto a Cernuda, conoci-
dos y desconocidos poe-mas y poetas de todos los rincones, porque los toros
son parte de cada rincón de España de alguna mane-ra, aunque les pese a algu-nos, incluida la tan poco taurina Canarias por razo-nes de lejanía y ausencia de ganaderías insulares. Es notoria, un dato ya co-
nocido aunque tal vez no suficientemente pondera-do, la aportación de la ge-neración del 27, uno de cu-yos nervios emocionales fueron los toros, las fiestas populares y las metáforas de España en torno al rue-do. Por cierto, que no son pocos los poetas catalanes, entre ellos Salvador Es-priu, la brillante musa del catalanismo moderno, mal valorada por los catalanis-tas, en esta colección.
CANTABRIA Y LA LIDIA Y Cantabria, patria chica de Gerardo Diego, el más entregado a la poesía tau-rina, y de José María de Cossío, el gran enciclope-dista de la tauromaquia, en torno a cuyas figuras gira toda la teoría de la lidia, en verso y en prosa académi-ca, como centro espiritual, y bibliográfico, del estudio y los versos del toreo.
J. TRUJILLO
En estos convulsos días de España en que los toros se han convertido en terreno de pelea política y asunto de pancarta por motivos alejados de la fiesta, de la lidia, de la arena, y de las tardes de miedo y sombras, hacía falta este libro, El si-glo de oro de la poesía tau-rina, una antología de ver-sos españoles sobre los to-ros en el siglo XX. Porque prácticamente todos los poetas españoles que han ayudado a conformar eso que se llama el alma colec-tiva, el acervo emocional de la España actual, han es-crito sobre la lidia, el vérti-go, el toreo a media tarde, el grito apagado, la valen-tía, la muerte, la composi-ción de hombre y toro para jugárselo todo en los largos
CULTURA LAS FLORES PERENNESbién fueron objeto de los pulsos de Delacroix, Corot, Cézanne, Van Gogh o Gau-guin, entre otros El Museo Thyssen-Bor-
nemisza y la Fundación Caja Madrid se han pro-puesto, pues, reflejar toda una evolución de cincuen-ta años de pintura y, de paso, iluminar el otoño ma-drileño con los colores de esta colección de flores pe-rennes que aparecen en las 130 piezas seleccionadas de las pinacotecas de Nue-va York, París, Washington, Londres o Copenhague. Así, en el Thyssen el es-
pectador puede hacer un recorrido que parte de los
jardines de interior (flore-ros) de los románticos a los parques de alta sociedad (oasis en medio de las ur-bes) de los impresionistas. La Fundación Caja Madrid se encarga de la última eta-pa de este recorrido repa-sando las corrientes natu-ralistas y las vanguardias.
MUESTRA: Jardines impresionistas M. THYSSEN-BORNEMISZA Y
FUNDACIÓN CAJA MADRID Paseo del Prado, 8, Madrid. Hasta el 13 de febrero.
OTRAS PROPUESTAS
Khamissy, Hara y Sanz se despiden del Centro Andaluz de Fotografía de Almería El Centro Andaluz de Foto-grafía de Almería despide las exposiciones Espacios Abandonados, de Dalia Khamissy, y Trabajos de campo, de Cristóbal Hara y Rafael Sanz Lobato. La primera, la de la fotoperio-dista libanesa, repasa una de las últimas grandes ofensivas israelíes sobre Beirut y la segunda resume la trayectoria de estos dos fotógrafos españoles inde-pendientes muy ligados a la temática rural, clásica y documentalista. Hasta el 28 de noviem-
bre.
B. GARCÍA SUÁREZ
[email protected] La burguesía francesa de mediados del siglo XIX en-contró en la botánica y la jardinería una afición y un gusto que rápidamente ca-laría entre artistas y bo-hemios. El cruce de espe-cies recién llegadas de paí-ses exóticos de Asia, África o América con las autóc-tonas y la inauguración de los primeros parques rea-les fueron hechos decisivos para que este gusto por la horticultura prosperase también entre los lienzos de la época. El aire libre, las reunio-
nes sociales en los jardines privados, las flores y sus particulares espectáculos de color y aroma, etc. Todos estos fueron convirtiéndo-se en protagonistas de las obras de los maestros im-presionistas aunque tam- Casa en Rouel, de E. Manet.
CORREO FARMACÉUTICOSEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 201054
AGENDA55CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 22 AL 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
UNIDAD EDITORIAL, REVISTAS S.L.U. PRESIDENTA
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CORREO FARMACEUTICO
ESTA SEMANA
MARTES CURSO DE AF EN EL VARÓN LUGAR: BURGOS. El COF de Burgos organiza el curso Atención Farmacéutica al servicio del varón y su salud, en colaboración con GSK, Lilly y Sanofi Pasteur MSD. En él se abordarán, entre otros asuntos, la disfunción eréctil y la hiperplasia benigna de prósta-ta. Participarán, entre otros exper-tos, Borja García de Bikuña, presidente de Pharmaceutical Care. Se celebrará en la sede del COF (C/ Sagrada Familia, 10). Para más información: 94 720 52 42. JUEVES CONGRESO NACIONAL DE FITOTERAPIA LUGAR: GRANADA. Granada acogerá el tercer Congreso Nacional de Fitoterapia, organizado por la Asociación Españo-la para el Estudio de la de Menopau-sia. Bajo el lema Fitoterapia en la mujer: más allá de los fitoestrógenos, el encuentro reunirá a importantes expertos en la salud de la mujer. Será en el Hotel Vincci de Granada. Para más información: 91 517 87 88.
UNA BOTICA ASISTENCIAL
Alberto García Romero, del COF de Madrid, y María del
Pilar Lerín, del Patronato Fundación Ayúdate, han suscrito un convenio para la
asistencia al paciente osteomizado.
MÁS FORMACIÓN EN SIDA El Consejo General de COF y Gilead han suscrito un acuerdo para la publicación de un monográfico en el que se abordará la situación actual del sida y los avances de los últimos años. En la imagen, Carmen Peña, presidenta del Consejo, y Roberto Úrbez, director general de Gilead.
EL COF DE HUELVA RENUEVA SU JUNTA Francisco Peinado seguirá como presidente del COF de Huelva durante los próximos cuatro años, tras un proceso electoral marcado por el consenso en torno a su candidatura, la única lista presentada a los comicios. La toma de posesión de la nueva Junta de Gobierno tuvo lugar la semana pasada. En la imagen, de pie: Segundo González, vocal de número; Juan M. Pérez, secretario; Jorge J. García, vocal de Alimentación; Francisco Peinado, presidente; Miguel Sánchez, vocal de Distribución; Mario Gómez, vocal de Dermofarmacia, y Ana Isabel Beas, vocal de AF. Sentados: Ana Sela, vocal de Administración Pública; Esther Vides, vocal de Adjuntos; Elvira Marfil, vocal de Análisis Clínicos; Mª Dolores Moreno, vocal de Farmacia Rural; Mercedes Martín, tesorera, e Inmaculada Rite, vocal de Oficina de Farmacia.
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Dep. legal: M-30694-2001
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CORREOFARMACEUTICO.COM
R. GARCÍA DEL RÍO
[email protected] La mala situación económi-ca de Portugal está pasando una dura factura a las far-macias. Al margen de los re-cortes en materia farmacéu-tica, como la bajada en el precio de los medicamentos y los márgenes, se ha pro-ducido en el país “una situa-ción sin precedentes”, según la Asociación Nacional de Farmacéuticos (ANF). La Di-
rección General de Protec-ción Social a los Funciona-rios y Agentes de la Admi-nistración Pública (ADSE, en sus siglas en portugués), que equivaldría a la mutua-lidad Muface en España, se negó a finales de octubre a la recepción de la factura de las oficinas de farmacia co-rrespondiente a la dispen-sación de medicamentos para sus beneficiarios del mes de septiembre, por im-
porte de 18 millones de eu-ros –además, tiene pendien-te el pago de la mitad de la factura de agosto–. En principio, la negativa
del pago no se debería a un problema económico, por-que el argumento esgrimi-do por el ADSE es que se es-taría violando el “Memorán-dum de Entendimiento en-tre los Ministerios de Salud, Finanzas, Defensa y Asun-tos de Interior”, mientras
que la ANF defiende que si-gue en vigor el acuerdo de facturación con la mutua-lidad de funcionarios, que no se ha renegociado ni ha sido denunciado. Además, la asociación sostiene que las farmacias no tienen nin-guna relación con el men-cionado memorando, “cuyo contenido no se ha suscrito” e, incluso, desconoce. Entienden los farmacéu-
ticos que es un claro caso
CHILE LOS MEDICAMENTOS SIN RECETA SE VENDERÁN EN LOS SUPERMERCADOS
El Gobierno de Chile tiene previsto apro-bar en breve el proyecto de ley
que permitirá vender medi-camentos sin receta en los supermercados y que ac-tualmente está atravesando el trámite parlamentario. Grandes superficies e in-cluso almacenes podrán vender los más de 5.500 me-dicamentos que no requie-ren receta –el 37 por cien-to de las quince mil presen-taciones que se distribuyen en Chile– y lo que se busca es sumar a las 1.700 farma-cias actuales otros mil pun-tos de venta, para que “haya más competencia, lo que normalmente se traduce en menor precio”, aseguró el ministro de Economía, Juan Andrés Fontaine, en la presentación de la norma a finales del mes pasado. También destacó que los medicamentos de venta li-bre podrán estar en estan-tes al alcance los usuarios, lo que facilitará la compa-ración de precios, especial-mente entre productos de marca y genéricos. En ese sentido, aseveró
que en los “últimos 11 años los precios de los medica-mentos han subido un 16 por ciento sobre el IPC”, si-tuación que debería tender a revertirse con la liberali-zación de la venta. Una vez que se apruebe la
ley el Ejecutivo tendrá 180
INDIGNACIÓN Las boticas tienen pendiente la factura de septiembre y la mitad de agosto y están dispuestas a cobrar íntegros los tratamientos a los funcionarios
La ‘Muface portuguesa’ no paga a las farmacias
EL PERISCOPIO
“de abuso de poder” y que la responsabilidad recae so-bre el Ministerio de Hacien-da, que integra al ADSE. Y recuerdan que esta situa-ción hay que ponerla en re-lación con la grave situa-ción económica por la que atraviesa el sector y cómo están luchando los botica-rios por su supervivencia. Se espera que antes de que acabe el mes los ministe-rios implicados lleguen a
un acuerdo para dar una re-solución del problema. En caso de que no se die-
ra una solución al conflicto, la ANF ha anunciado que las farmacias dejarán de dispensar los tratamientos a los funcionarios benefi-ciarios de esta mutualidad y que ahora retiran los me-dicamentos a crédito, de manera que estos pacientes tendrían que pagar el pre-cio completo en la oficina.
días para oficializar un re-glamento que establezca las condiciones sanitarias que deberán cumplir los lo-cales para poder vender fármacos. “Con este proyec-to estamos pensando en los pobladores de cincuenta municipios aislados que no cuentan con farmacia, y en mejorar el acceso a los me-dicamentos en las grandes ciudades, donde por las no-ches hay muy pocas farma-cias de guardia, dijo el ti-tular de Economía (en Chi-le tienen un modelo libera-lizado con cadenas y boti-cas independientes) REINO UNIDO CONSEJO FARMACÉUTICO VIRTUAL
Casi 70 far-macias de Birmingham (Escocia) han puesto en
marcha al señor Pharm, un farmacéutico interactivo que, a través de una pan-talla táctil, permite recibir preguntas de los pacientes y puede dar consejo en ma-teria de atención farmacéu-tica. Este farmacéutico vir-tual, una iniciativa del Heart of Birmingham Tea-ching Primary Care Trust en colaboración con Health Exchange CIC Ltd, ofrece información sanitaria, ase-soramiento y orientación sobre las condiciones, do-lencias menores y un esti-lo de vida saludable, así como detalles de los even-tos locales, incluyendo acti-vidades saludables organi-zadas.
La situación es crítica. Como ya recogía CF el mes pasa-do, las oficinas de farmacia portuguesas están atravesando una si-tuación crítica. Un informe de la Asociación Nacional de Farmacias, pre-sentado al Ministerio de Sanidad, pone sobre la mesa que un 43 por ciento de las boticas registra retrasos de más de 90 días en el pago a sus proveedores. Incluso recoge que 375 farmacias habrían suspen-dido el suministro con sus mayoristas (ver CF del 18-X-2010).
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LA GALA
FOTOS: MAURICIO SKRYCKY
Representantes de la industria farmacéutica, de la oficina de farmacia, de la Distribución y de la profesión en general acudieron el pasado lunes a una nueva edición de los premios de cosmética de CF.
Cristina Tiemblo, vocal nacional de Dermofarmacia, destacó la independencia de los premios.
A una con la dermofarmacia, a pesar de las dificultades
CF se pone de gala para los premios de cosmética, con récord de participación en un año marcado por la crisis
M. J. RAMOS
CF celebró el pasado lunes la entrega de la quinta edi-ción de los Premios Cosmé-tica y Farmacia, que se han convertido después de un lustro en la referencia del sector en dermofarmacia con récords de candidatu-ras y de participación de farmacéuticos en las vota-ciones. Representantes de laboratorios y de la profe-sión farmacéutica se dieron cita un año más para acom-pañar y felicitar a los gana-dores. En esta ocasión, el espacio insólito y sugeren-te del Teatro Circo Price acogió una gala que sor-prendió a todos. El director del periódi-
co, Francisco J. Fernández, fue el encargado de dar la bienvenida a los asisten-tes y felicitó a los premia-dos y también a los finalis-tas, “que merecen ser recor-dados, puesto que si han llegado hasta ahí es porque su labor ha sido reconocida por el jurado”, dijo. Destacó que este año la
satisfacción de finalistas y ganadores debe ser mayor porque se ha batido récord de candidaturas presenta-das, más de un centenar, y también el de la participa-ción de los farmacéuticos votantes, 1.052, lo que muestra la implicación cada vez mayor del botica-
rio con la dermofarmacia, sobre todo si se tiene en cuenta los “difíciles mo-mentos” que atraviesa la farmacia, y el valor e inde-pendencia de los premios, ya que son los profesiona-les quienes eligen a los ga-nadores una vez elegidos los finalistas por el jurado. No faltó, un año más, la
vocal nacional de Dermo-farmacia, Cristina Tiemblo, que habló en nombre de los profesionales y del jurado. También incidió en la com-plicada situación del sector, pero de la cosmética en par-ticular, ya que “sólo uno de cada diez clientes compra dermofarmacia en la boti-
ca”. Como respuesta a esta situación, habló de fideliza-ción, apoyándose en el valor farmacia y “la seguridad que le produce al paciente el comprar estos productos en este establecimiento y no en otro. Esto se debe a que el comprador de cos-mética se fía más del conse-jo que le puede dar el far-macéutico”. Hizo un guiño a la indus-
tria: “Tenemos que apostar por laboratorios que nos ayuden a dar esa seguridad en la farmacia”, afirmó Tiemblo. “Conocer las fir-mas que hacen productos de calidad y dispensarlos en la farmacia contribuye a mejorar la seguridad que el cliente busca en la botica.” Estos premios nacieron
con la intención de que in-dustria y farmacia se acer-caran en materia de cosmé-tica, y Tiemblo aseguró que se ha conseguido, incluso fue un paso más allá: “Los premios de CF son también una oportunidad para que los farmacéuticos puedan aliarse más y mejor entre ellos”. Y añadió que “el he-cho de poder manifestar con su voto sus opiniones sobre los productos de la industria hace que los far-macéuticos sientan que pueden decidir en un mo-mento en el que el farma-céutico parece estar en la cuerda floja”.
Tiemblo apostó por fidelizar al paciente y apoyarse en la industria que crea en el farmacéutico
Fernández, de CF, subrayó el valor que los votos de más de mil profesionales dan a los premios
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LA GALA
Vocales de Dermofarmacia de los colegios de farmacéuticos quisieron arropar un año más a CORREO FARMACÉUTICO en la celebración de una nueva edición de los Premios Cosmética y Farmacia.
Enrique Ordieres (Cinfa), Aurora Guerra (Hospital 12 de Octu-
bre), Carmen Corpas (COF de Madrid), Gemma Artica (Cinfa), San-tiago Conde (Cinfa) y Daniel de Julián (CF).
Con el mimo, Enrique Ordieres (Cinfa), Mercedes González (COF de Madrid), el farmacéutico Jaime Carmena, Luis González (COF de
Madrid), Luis Amaro (Consejo General), Ana Montalvo (COF de Toledo), Iñaki Linaza (Consejo General) y Félix Puebla (Aproafa).
Rosa Cores, de CF, con Yolanda Sanchís y Antonio Moreno, ambos de Almirall.
Alicia López (CF), Ismael Sánchez (PSN), Francisco J. Fernández (CF),
Juan Quintas (CF), Amaya Pombo (PSN) y Chary Serrano (CF),
con el mimo y la mujer zancuda. Marta Arroyo, de CF, con Ana Alegre, de Bristol Myers Squibb.
María Fernández, Patricia Sarasúa, Ramón Alonso, Anjara San-
tiago y Marta Pérez, del grupo Innèov.
Doris Casares y Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, de la patronal
Aeseg, con Cristina Rodiera, de Cinfa.
Ramón Colom, tesorero del COF de Baleares; Luis González, se-
cretario del COF de Madrid; Mercedes González, vicepresidenta del colegio madrileño, y Manuel F. Bustelo, de CF.
Mario Gómez, Antonio Fernández, Alfonso del Pozo (abajo), Tomás
Muret y Mariano Díaz quisieron posar con una de las animacio-
nes de la fiesta en el Teatro Circo Price.
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LA GALA
Joanna Guillén (CF) junto al equipo de La Roche-Posay formado por Mercedes Abarquero, Teresa Si-
marro, Kartika Chesnel, Diana Noman, Blanca Aznar, Beatriz Cantín y Amaia Iraundegui.
Marta Ventayol, de Isdin, entre Virtudes González-Calero y Maria-no Ucedo, ambos de Singuladerm.
Rosa Cores (CF), Guiomar Bertrán (Isdin), Alfonso del Pozo (vocal
de Dermofarmacia del COF de Barcelona), Marta Vetanyol y Carlos Ordás (los dos también de Isdin) y Daniel de Julián (CF), acom-
pañados por el mimo y el payaso que hicieron las delicias de los asis-
tentes.
Rosa Cores (CF), Ferida Ruggeri (Stada), Joanna Guillén (CF),
María José Marcos (farmacéutica de León) y Laura Ríos (Stada).
La dermatóloga Aurora Guerra con A. Faverio, de CF.
Carmela Llorente (COF de Badajoz), Mario Gómez (COF de Huelva), Mª José Mar-
cos (farmacéutica de León), Carmen Martín (Cofarle) y Tomás Muret (COF de
Baleares).
Rosario García del Río (CF), Luis González, Mercedes González y Carmen Corpas (los tres del COF de Madrid), Joanna Guillén (CF) y Francisco J. Fernán-
dez (CF) posan divertidos con la mujer zancuda y el payaso del Teatro Circo Price.
Francisco J. Fernández, director de CF, con Maite Perea,
directora de Comunicación de Fedifar, y Esteban Bravo,
de Cícero Comunicación.
Manuel López, Rosa Cores (CF), Beatriz Torrijos, Antonio Hugalde, Nácar Jiménez y Carlos Alarcón, todos de Pierre Fabre, posan sonrientes con el mimo.
Verónica Cuevas (Sefac), Joanna Guillén (CF) y Paola González (Sefac).
Adriana Faverio (CF), Beatriz Torrijos, Antonio Hualde y Carlos Alarcón (Pierre Fabre), Carmen
Corpas (COF de Madrid), María José Marcos (farmacéutica de León), I. Fidela Fernández (vocal de Der-
mofarmacia del COF de Cáceres), Nácar Jiménez y Manuel López (también de Pierre Fabre).
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PREMIOS COSMÉTICA Y FARMACIA 2010
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LA GALA
Elena Morales y Rosa Muñoz, del Grupo Edifa, flanquean a Chary Se-rrano, de CF.
Guillermo Navarro, presidente de Farmacéuticos en Acción, bro-
mea con el mimo en el Teatro Circo Price.
Todos los asistentes al acto se llevaron como
recuerdo un envase
relleno de golosinas con un
mensaje del célebre libro de El Principito: “La belleza está en los ojos de quien la
mira”.
Una obra de arte con mucho color. La seña de identidad de estos premios, además del color rosa como símbolo de belleza, es el galardón en forma de obra de arte que anualmente re-ciben los premiados. En esta ocasión, la autora, Teresa Calderón, ha introducido en los cuadros algunos tonos rosados que, combinados con purpurina y colores brillantes, evocan un mundo lleno de magia e ilusión como el lugar escogido este año para la entrega de premios. De esta forma y con esta idea, cada edición los premiados reciben un cuadro con el mismo estilo y la misma estructura pero con un to-que identificativo que le hace especial en cada uno de los años que se ha celebrado este galardón.
Una tarde en el circo. El Teatro Circo Price, en Ma-drid, acogió este año la entrega de los Premios Cosmética y Far-macia. Además de simbolizar con el escenario la magia y el color que rodean a la cosmética, en el acto participaron animadores que quisieron también felicitar a los ganadores. Con sus números de humor y malabarismo imprimieron originalidad a la gala y arran-caron más de una sonrisa a los asistentes, que pudieron interactuar con ellos a lo largo de la noche. En tiempo de crisis, qué mejor esti-mulante que... una tarde en el circo.
CORREO FARMACEUTICO 27´ ESPECIAL
PREMIOS COSMÉTICA Y FARMACIA 2010
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
LOS ‘ELEGIDOS’
Acción Formativa. Acción Formativa. Acción Formativa. Acción Formativa. Cristina Tiemblo con Ferida Ruggeri, por Cam-paña de fotoprotección de Ladival, de Stada.
Acción de información y comunicación.Acción de información y comunicación.Acción de información y comunicación.Acción de información y comunicación. Francisco J. Fernández con Santiago Conde, por ¿En manos de quién está tu piel?, de Cinfa.
Antienvejecimiento.Antienvejecimiento.Antienvejecimiento.Antienvejecimiento. Íñigo Amoribieta con Nácar Jiménez, por Se-rénage Crema de día, de Avène.
Fotoprotección. Fotoprotección. Fotoprotección. Fotoprotección. Belén Pérez fue la encargada de dar el premio a
Antonio Hualde, por Cleanance Solar SPF30, de Avène.Cosmética masculina.Cosmética masculina.Cosmética masculina.Cosmética masculina. Tiemblo y Marta Vetanyol, por la Gama Me-dicis, de Isdin.
Belleza facial. Belleza facial. Belleza facial. Belleza facial. Fernández con Kartika Chesnel, por el sérum Derm AOX, de La Roche Possay.
Belleza del cabello.Belleza del cabello.Belleza del cabello.Belleza del cabello. Amoribieta, gerente del Área de Salud de Uni-
dad Editorial, con Carlos Alarcón, por Neoptide, de Ducray.
Afecciones dermatológicas.Afecciones dermatológicas.Afecciones dermatológicas.Afecciones dermatológicas. El director de CF entregó el premio a
Guiomar Bertrán, por Eryfotona Ak-Nmsc, de Isdin.
Belleza corporal.Belleza corporal.Belleza corporal.Belleza corporal. La directora comercial del Área de Salud de
Unidad Editorial, con Yolanda Sanchís, por Thiomucase Extreme Áreas, de Almirall.
‘Nutricosmética’.‘Nutricosmética’.‘Nutricosmética’.‘Nutricosmética’. Tiemblo entregó el galardón a Patricia Sarasúa,
por Imperfecciones D-TOX, de Innéov.
‘Magia’ para felicitar a los mejores de la cosméticamundo de la cosmética. Pero no sólo los laborato-
rios tienen su recompensa. También, en cierto modo, los farmacéuticos, que con sus votos son los protago-nistas de los premios y que este año superaron el mi-llar. Siguiendo con el objeti-
vo de estos premios anuales de acercar la industria cos-mética al farmacéutico, CF quiso simbolizar su agrade-cimiento a los participantes con el sorteo de un iPad. En este caso, Tomás Valido, far-macéutico comunitario de
Gran Canaria, fue el gana-dor. El hecho de que fuera un
hombre le permitió a Cris-tina Tiemblo, vocal nacio-nal de Dermofarmacia, una reflexión durante su inter-vención en la gala de entre-ga: “Es positivo y gratifican-te saber que cada vez son más los hombres que se in-teresan por este campo de la farmacia donde la gran mayoría de profesionales que la trabajan son muje-res”. Durante el acto también
hubo tiempo para la puesta
J. G. V. Los triunfadores de la quinta edición de los pre-mios Cosmética y Farmacia de CF posaron orgullosos con sus galardones en for-ma de pequeñas obras de arte de la artista Teresa Cal-derón. Así, los representan-tes de los laboratorios ga-nadores, Stada Consumer Health, Cinfa, Avène, Isdin, La Roche-Posay, Ducray, Al-mirall e Innèov, que acudie-ron a la gala recogieron sus galardones en el entorno mágico de un circo lleno de ilusión y colorido, símbolos que también rodean al
en común de experiencias u opiniones entre los repre-sentantes de la industria y la farmacia. Para conocer su opinión y
ver con más detalle todo lo que se vivió antes, durante y después de la gala de los premios está disponible un video resumen en la web del periódico.
Vea el vídeo de la entrega de los Premios Cosmética y Farmacia
2010 en www.correofarmaceutico.com
CORREO FARMACEUTICO28 ´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO 29´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO30 ´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO 31´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO32 ´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO 33´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO34 ´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO 35´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010
CUADRO DE HONOR
CORREO FARMACEUTICO36 ´
SEMANA DEL 22 AL 28
DE NOVIEMBRE DE 2010