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E.P.S. – Breviario Académico Completo –Examen Final

El Hombre

El Hombre de Vitrubio de Leonardo Da Vinci es la primera representación anatómica del hombre

Para poder estudiar al hombre se deben tomar en cuenta 3 aspectos fundamentales: o Biológico, que estudia la estructura y el funcionamiento del organismo o Psicológico, que estudia la personalidad y las relaciones interpersonales o Social, que estudia las leyes, relaciones y cultura del hombre

Hombre = Unidad biopsicosocial

El hombre posee características exclusivas adquiridas en el proceso evolutivo: o Lenguaje simbólico. o Pensamiento abstracto. o Capacidad de creación cultural. o Desarrolló más su inteligencia o Capacidad de modificar el ambiente del cual forma parte.

Hombre:

Reino Animal

Phylum Chordata (columna vertebral)

Clase Mammalia (leche materna)

Orden Primates (cráneo grande, pulgar oponible, uñas planas, mandíbulas inferiores al cráneo, equilibrio en la columna vertebral)

Familia Hominidae (erecto en dos pies)

Género Homo (cerebro más desarrollado)

Especie Homo sapiens

Aspectos que hacen al hombre superior: o Conservar los 5 dedos de sus extremidades. o Visión binocular, estereoscópica y cromática o Mantener postura erecta. o Desarrollo cerebral notable.

El hombre como individuo normal no puede existir en aislamiento, por lo que ha desarrollado: o Capacidad de experimentarse a sí mismo como algo único, conciencia o Razonar, comprender el mundo y a si mismo o Lenguaje simbólico


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o Tener imaginación. o Pensar de manera crítica.

Periodo Paleolítico.- El hombre hizo sus primeros utensilios. Desarrollo habilidad manual.

Periodo Neolítico.- Tuvo la oportunidad de iniciar una vida comunitaria,

formó clanes y tribus; descubrió la agricultura y el pastoreo, inventó la

rueda, cerámica, tejidos, el arco y flecha, y materiales como hueso, madera,

marfil y cuerno; se volvió sedentario.

Cultura: conocimientos, normas, creencias, ideologías, prejuicios y

costumbres; con fines individuales, biológicos y sociales, por lo que el

hombre debería considerarse un agente de los procesos socioculturales

dinámicos sujetos a periodos de estabilidad.

Conceptos de Salud y Enfermedad

Julio de 1946.- Se fundó la Organización Mundial de la Salud OMS

Declaración de Principios = “El goce del más alto grado de salud que se puede lograr es uno de los derechos fundamentales del ser humano”

1978.- reunión en Alma Ata donde se acordó adoptar el lema “salud para

todos en el año 2000”

Artículo 4° de la Constitución: “Toda persona tiene derecho a la protección

de la salud”

Salud.- Estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente como la ausencia de enfermedad o invalidez.

Bienestar = Adaptación dinámica

Estado normal: es aquella situación que le permite tener el máximo

equilibrio en so composición, estructura y función.

Homeostasis = Continuos ajustes que realiza el hombre para mantener el equilibrio dinámico:

o Aspecto mental: rendimiento óptimo, buena relación consigo mismo y

el grupo, expresión correcta y creadora, resuelve conflictos y

problemas

o Aspecto social: mantiene la estructura de la sociedad o la modifica

de acuerdo con sus necesidades.

Enfermedad = Cualquier estado que perturba el funcionamiento físico o mental de una persona y afecta su bienestar, pérdida del equilibrio dinámico.

Salud y enfermedad no son opuestas, sino diferentes grados de adaptación

del organismo al ambiente en el que vive.


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Nuestro organismo se relaciona con el ambiente externo a través del ambiente interno o fisiológico.

Un organismo está en homeostasis cuando: o Su interior contiene las concentraciones exactas de iones, gases y

nutrimentos. o Moviliza su interior. o Elimina deshechos. o Coordina armónicamente las funciones. o Se reproduce.

La alteran: estímulos constantes como estrés o esfuerzo de adaptación

Ejemplos de homeóstasis: temperatura y sudoración.

Los mecanismos homeostáticos son regulados por el sistema

neuroendocrino (nervioso y endocrino)

Para estudiar la salud es necesario:

o El estudio de la fisiología

o El estudio de la ecología humana

o El estudio de las técnicas de la medicina preventiva.

La medicina como ciencia.

Ciencia= Conjunto de conocimientos sistemáticamente estructurados, racionales, verificables, ciertos y probables que tienen como objeto el mejoramiento y la calidad de vida.

Biología.- Ciencia encargada del estudio de la vida en general.

Características de la ciencia:

o Control práctico sobre la naturaleza

o Obtención de conocimientos sistemáticos y confiables

o Posee un método

Método científico: procedimiento formado por una secuencia lógica de

actividades que procura descubrir las características de los fenómenos:

observación, planteamiento, hipótesis, comprobación de la hipótesis

(experimentación), formulación de ley, teoría o modelo.

La medicina es una ciencia natural y social:

o Natural: estructura y funciones del cuerpo humano

o Social (relación o comportamiento): estudia al hombre en su contexto

social, prevención, diagnóstico y solución de problemas relativos a salud

y enfermedad.


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Al término de la revolución industrial la salud pública ocupó un lugar muy

importante en la reforma social, pero al aumentar la expectativa de vida,

aumentaron las enfermedades como el cáncer y psicológicas.

La familia es el grupo social más elemental y que más influye en el

desarrollo de la personalidad de los individuos.

Ciencias auxiliares de la medicina:

Demografía: describe las características de la población, lleva a cabo un

diagnóstico sanitario.

Sociología: estudia las condiciones que existen y se desenvuelven los

diversos grupos sociales.

Antropología: significa estudio del hombre y se divide:

o A. física o biológica: rasgos anatómicos y evolución del hombre.

o A. cultural: orígenes e historia de las culturas humanas (modo de vida

de grupos de individuos)

Psicología social: estudia la interacción entre las personas y las

consecuencias en su conducta; también sus motivaciones e intereses.

Economía: estudia las formas en que el hombre obtiene y emplea sus

bienes y servicios.

Estadística: permite cuantificar con cierta exactitud los fenómenos

sociales.

Política sanitaria: proporciona los principios de instrumentación que

satisfacen las demandas de servicios para la salud.

Ecología: estudia las relaciones existentes entre los organismos y el medio

en el que viven.

Ecología humana: estudia al hombre en relación con el medio ambiente.

Aplicaciones de las ciencias sociales a la medicina:

o Prevención y diagnóstico de enfermedades

o Estudiar la respuesta y adaptación de las enfermedades

o Tratamiento y rehabilitación de individuos

o Terapia de grupo, papel activo ante la enfermedad.

o Relación médico-paciente

o Técnicas de investigación

o Evaluación de programas de salud pública e instituciones sanitarias.

o Docencia del personal médico

o Modelo de la historia natural de la enfermedad

o Programas de planificación familiar.

o Estadísticas socioeconómicas

o Estudio de problemas sociales


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Limitaciones de las ciencias sociales:

Se ocupan de generalidades

No predicen ni controlan conductas

Dificultad para modificar pautas culturales

Limitados niveles de experimentación

Factores ecológicos de la salud y la enfermedad

Factores ecológicos:

o Huésped

o Agente causal

o Medio ambiente

Huésped

Cualquier ser vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de enfermedades

Aspectos: o Estructura Genética.- Alteraciones o modificaciones genéticas y

padecer o contraer ciertas enfermedades hereditarias. o Raza o Etnia.- Enfermedades que se presentan con mayor

frecuencia en determinadas razas. o Edad.- Enfermedades que están relacionadas con la edad del

huésped. o Sexo.- Enfermedades propias de cada sexo debida a los genitales y

hormonas respectivas de cada uno, pero independientemente de eso, hay enfermedades que se presentan con más frecuencia en un sexo que en el otro.

o Integridad Anatómico-funcional.-Enfermedades que se presentan durante el desarrollo evolutivo del huésped que puede alterar su integridad.

o Nivel de Inmunidad.- La inmunidad determina que el individuo se enferme o no.

o Estado Nutricio.- Cuando este es inadecuado, constituye en sí una enfermedad o condiciona otras.

o Aspecto Psicológico.- Es importante en la aparición de enfermedades mentales y físicas.

o Hábitos.-Tiene relación con su nivel de cultura. La falta de higiene y el hacimiento favorecen la aparición de enfermedades infecciosas.

Agente causal

Todo poder, principio o sustancia capaz de actuar en el organismo y es

nocivo si su presencia produce una enfermedad


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Agentes biológicos:

Agente Enfermedad

Bacteria Sífilis

Fiebre

Tuberculosis

Lepra

Leptospirosis

Tifo endémico

Psitacosis

Linfogranuloma

Neumonía

Gonorrea

Difteria

Tétanos

Botulismo

Chancro blando

Tosferina

Tifoidea

Disentería bacilar

Cólera

Virus Resfriado común

Encefalitis

Fiebre amarilla

Hepatitis

Influenza

Parotiditis

Poliomielitis

Rabia

Rubeola

Sarampión

Viruela

Varicela

Hongos Micosis

Candidiasis

Tiña

Histoplasmosis

Parásitos Amibiasis

Paludismo

Giardiasis

Teniasis


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Agentes físicos:

o Cambios de temperatura

o Presión de gases o líquidos

o Efecto mecánico de objetos o instrumentos

o Electricidad

o Radiaciones

Agentes químicos:

o Fármacos

o Sustancias tóxicas

Medio Ambiente

Totalidad de factores físicos, químicos, bióticos y socioculturales que

rodean a un individuo o grupo, es dinámico, cambiante e interactivo.

Es un factor primordial que también propicia el alojamiento del agente

causal cuando:

o Se presentan cambios bruscos de temperatura

o Falta de higiene

o Aporte nutricional bajo

o Contaminación

o Medio hostil

Medio ambiente natural: factores geográficos, meteorológicos, geológicos y

biológicos relacionados; al resultado de la interacción de los mismos se le

llama ecosistema.

Mecanismos de defensa e inmunidad

Concepto de Salud: Estado de equilibrio, anatómico, fisiológico y social

Triada Ecológica:

Enfermedad: Viene del latín infirmitas que significa falto de firmeza

Promocion de la Salud

Medicina Preventiva

Educacion de la Salud

Agente

Huesped

(Hospedero)

Medio Ambiente


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Patogenia: Secuencia de procesos que el agente causal desencadena en el organismo. Síntomas.

Virulencia: Capacidad de los microorganismos para producir una enfermedad (Grado de Malignidad, Toxicidad o infectividad).

Fuentes de Infección.- Personas, objetos o sustancias que pueden actuar como fuentes y transmitir al agente patógeno inmediatamente al organismo Puede ser por contacto directo o indirecto, por un vehículo o sustancia que se encuentra en el aire, agua o tierra.

Mecanismo de transmisión: es lo que pone en contacto al agente causal

con el sujeto susceptible. Pueden ser por contacto directo o indirecto,

vehículo o sustancia del aire, agua o tierra.

Fómites.- Objetos que rodean al enfermo y que pueden contener microorganismos.

Susceptibilidad.- Medida de riesgo de un individuo a desarrollar una enfermedad.

Poder antigénico.- Capacidad que tienen los agentes biológicas para provocar una respuesta inmune.

Inmunidad.- Tipo particular de resistencia mediada por sustancias proteicas, generadas por células del sistema retículo-endotelial. Puede ser:

o Natural: El hombre ha creado defensas específicas por lo que estos agentes ya no pueden dañarlo. Los recién nacidos tienen una inmunidad temporal, que proviene de la madre.

o Adquirida.-se deriva de la reacción del organismo contra un agente patógeno después de sanar o bien por el efecto de una vacuna.

INMUNIDAD: tipo particular de

resistencia medida en sustancias

proteicas.

Innata: congénita temporal que

protege durante la gestación.

Adquirida: Se deriva de la reacción

del organismo contra un agente

patógeno.

Natural: defensas específicas

producidas por el hombre día a día Artificial

Activa: contacto

con la enfermedad

Pasiva: de la madre,

placenta, leche

materna

Activa:

vacuna,

toxoide

Pasiva: Suero

inmune,

antídoto


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Vacuna.- Consiste en la inoculación de agentes infecciosos o de sus productos atenuados para provocar una reacción defensiva en el organismo y así evitar que la enfermedad nos invada.

Antígeno (Ag): toda sustancia o materia extraña que al introducirse en el

organismo provoca una respuesta inmune

Anticuerpo (Ac): Sustancia que produce el organismo como respuesta a la

introducción de un antígeno y reacciona con él.

Toxoide: toxinas bacterianas no toxicas que estimulan la formación de

antitoxinas (proteínas de defensa), ejemplo: diftérico y tetánico.

Inmunización: introducción de Ag o Ac en el organismo con el propósito de

evitar una enfermedad por corto o largo plazo o modificar sus

características; puede ser activa o pasiva

Vacuna Enfermedad

BCG Tuberculosis

Sabin Poliomielitis

Pentavalente Difteria, tosferina, tétanos, Hepatitis B, infecciones graves por H influenzae b

DPT Difteria, tosferina, tétanos

Triple Viral SRP Sarampión, rubeola, parotiditis

Antisarampión Sarampión

Td Tétanos, difteria

Historia Natural de la Enfermedad

Historia Natural de la enfermedad-> Curso que generalmente toman los hechos que causan y caracterizan las enfermedades. También se conoce por Procesos Morbosos.

Secuencias de la HNE:

1. Regreso inmediato a la salud

2. Un periodo crónico

3. Un periodo grave:

a) Recuperación

b) Secuelas por invalidez

c) Muerte

Louis Pasteur (1822-1895) o Investigador que revoluciono la medicina introduciendo la asepsia

integral en los hospitales (esterilización) que no se limita a instrumentos, paños, etc. Sino a todo el quirófano.

o Habla de la medicina preventiva y descubre la vacuna contra la rabia.


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Periodo Pre patogénico -> Se rompen los mecanismos que mantienen la

relación ecológica favorable. Por tanto existe una desadaptación física, mental o social, es decir se pierde la homeostasis.

Periodo Patogénico-> 1. Periodo de latencia. Agente patógeno se localiza en uno o varios

tejidos que favorecen su existencia y multiplicación. 2. Periodo de Incubación. Intervalo que transcurre entre el contagio de

la enfermedad y la aparición de los síntomas. 3. Periodo de Contagiosidad.- Tiempo en que el agente es eliminado

del huésped, por alguna vía para penetrar en otro organismo semejante.

4. Periodo de enfermedad.- Cuando la enfermedad se manifiesta plenamente con toda su sintomatología y ello es diagnosticable.

Signo-> Manifestación concreta que puede asociarse a una

enfermedad.

Síntoma-> Referencia subjetiva que da un enfermo para la percepción o cambio que reconoce como anómalo causado por una enfermedad

Síndrome-> Cuadro clínico o conjunto sintomático que presenta alguna enfermedad que por sus características posee cierta identidad.

Convalecencia.- Cuando alguien está en periodo de recuperación

Enfermedad

Periodo Prepatogenico

Triada Ecologica

Periodo Patogenico

•Menor Tiempo Enfermedad

Contagiosidad

Incubacion

•Mayor tiempo

Latencia


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Enfermo Crónico-> Enfermedad de larga duración cuyo fin o curación no puede preverse claramente.

Horizonte Clínico-> Cuando la enfermedad se empieza a manifestar en el individuo aparecen una serie de síntomas y signos.

SALUD SEGÚN LA OMS-> ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FÍSICO, PSICOLÓGICO Y SOCIAL, Y NO SOLAMENTE COMO LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD O INVALIDEZ.

Prevención Primaria-> Tiene el propósito de mantener la salud, promoverla y evitar la aparición de la enfermedad.

Prevención Secundaria-> Se aplica cuando e individuo se enferma, permite el diagnostico precoz de enfermedad y su tratamiento oportuno para explicar su avance o difusión.

Prevención Terciaria-> Consiste en la práctica de exámenes médicos.

Cap. 9. Anatomía y fisiología

Anatomía.- Ana = a través y tome = corte. Ciencia que estudia la estructura y conformación del ser vivo.


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Morfología humana: comprende la estructura del cuepro en estado de salud

a nivel subcelular, celular, tisular y sistémico.

Fisiología.- Se encarga de estudiar la función y actividad de los seres vivos. Physis = Naturaleza y logos = tratado.

Fisiología

=

funcionamiento

General o celular: estudia el

funcionamiento de la célula

Tisular: estudia el funcionamiento de

los tejidos

Orgánica o especial: estudia las

funciones normales de los diferentes

órganos

Sistémica: estudia las funciones de los

diferentes sistemas

Comparada: compara las funciones

animales y humanas

Patológica o fisiopatológica: modificaciones

que sufren las funciones de las estructuras

enfermas, bajo influencia patógena.

Humana: funciones del cuerpo humano

Rutinaria: estudia el funcionamiento

del cuerpo sin que exista ningún factor

externo que lo altere.

Libro


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Prefijos, Sufijos o locuciones

a, an Carencia

algia Dolor

ante Adelante

brandi Lentitud

dis Dificultad

distal Lejos del centro, tronco, origen

ecto Situación exterior o superficial

endo Situación interior o profunda

epi Encima o sobre

exo Fuera

exterior Situado en la parte de afuera

hiper Sobre o exceso

hipo Debajo o deficiencia

infra Posición inferior

inter Entre

interior Dentro o más cerca del centro del organismo

intra Dentro

itis Inflamación

Lateral o externo

Lejano a la línea media

Medial o interno

Cercano a la línea media

oma Tumor o crecimiento

osis Sufijo que significa estado de enfermedad

peri Alrededor

poli Muchos

post Detrás o después

pre Antes, delante o anterior

proximal Más cerca del centro, tronco, origen

retro Detrás, hacia atrás

sub Debajo o inferior

supra Indica posición superior, encima o sobre

taqui Rápido


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NIVELES DE ORGANIZACIÓN

Los elementos químicos principales que constituyen a la materia viva son:

Carbono, Hidrógeno, Oxígeno y Nitrógeno (CHON), son el 96% del cuerpo

Célula: unidad anatómica y funcional del cuerpo humano.

Al conjunto o a la unión de células con las mismas características

estructurales, químicas y funcionales se les llama tejido.

Al conjunto de tejidos que constituyen una unidad morfológica y funcional

se le llama órgano

Al conjunto de órganos que constituyen a un mismo fin funcional se le llama

Aparato o sistema

Al conjunto de aparatos y sistemas se le llama Organismo Humano

Para que una célula mantenga la homeóstasis, debe mantener un equilibrio

Hidroeléctrico y un equilibrio Ácido-Base

El metabolismo basal es un proceso por el cual se libera o recupera

energía, se divide en:

o Anabolismo: es la fase donde se produce materia viva

o Catabolismo: es la fase donde se libera energía y sustancias de

desecho

Teorías Celulares.- 1. Todo ser vivo está constituido por una o varias células 2. Las funciones de todo organismo son resultado de las funciones de las

células que lo constituyen. 3. Todo ser vivo se origina de una célula que en sus transformaciones

sucesivas le configura características particulares. 4. Las alteraciones patológicas provienen de las alteraciones que sufre la

célula bajo el efecto de las enfermedades

Célula

CÉLULA.- UNIDAD ANATOMICA Y FUNCIONAL DEL CUERPO HUMANO. LA ESTRUCTURA MAS PEQUEÑA CAPAZ DE DESEMPEÑAR TODAS LAS FUNCIONES VITALES.

La célula se reproduce, respira, se nutre y excreta. -> Metabolismo Celular.

Se divide en 3 porciones principales: o Membrana Celular.- Constituida por lípidos y proteínas, intercambia las

sustancias por osmosis o difusión y le da forma a la célula. Formada por una doble membrana de fosfolípidos. Su superficie tiene poros o vellos.

o Citoplasma – Protoplasma.- Sustancia fundamental o matriz que contiene a los organelos.

o Núcleo.- Contiene material genético con todas las especificaciones del ser humano y comprende al nucléolo. Transmite caracteres hereditarios, supervisa la actividad celular y la función del nucléolo es producir ARN, llevando instrucciones al ADN a través de la membrana celular.


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Organelos Celulares. o Retículo endoplásmico.- Liso o Rugoso. Función Principal.- Transporte y

síntesis de proteínas intercelular y metabolismo de lípidos. Se le considera una prolongación del núcleo.

o Ribosomas.- Pequeñas estructuras celulares corpusculares que pueden estar asociadas con el retículo endoplásmico. Son gránulos de ARN. Sintetizan la proteína.

o Aparato de Golgi. Constituido por vesículas aplanadas y sobrepuestas. Almacena y concentra a las proteínas para su transformación.

o Mitocondria.- Corpúsculos que tienen 2 membranas, una externa lisa y una interna rugosa. Almacena encimas que dan por resultado la producción de energía ATP.

o Vacuolas.- Recipientes de varios compuestos. Pueden fundirse con los lisosomas. Llevan a cabo la pinocitosis (beber) y fagocitosis (comer).

o Lisosoma.- Vesícula en forma de recipiente. Digieren las partículas fagocitadas por la célula y la convierten en deshecho.

o Centriolos.- Túbulos que forman un cilindro. En la división celular forman cadenas poli pépticas (huso acromático).

o Núcleo.- Tercera parte de la célula. Se divide en 3: o Membrana Nuclear. o Cromatina.- Encontramos material genético que observa y dirige

todas las funciones de la célula. Crea los Cromosomas. (El H. Tiene 44 cromosomas y 2 cromosomas sexuales.

o Nucléolo: produce ARN Funciones del núcleo.- Supervisa la actividad celular y transmite caracteres hereditarios.

Cromosomas.- Durante la división celular, la cromatina se van condensando creándolos. Cada uno tiene 2 brazos llamados Cromátides. Unidas por el centrómero.

Protoplasma: materia o sustancia viva


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DIVISIÓN CELULAR

Se lleva a cabo a través de la mitosis y de la meiosis.

Mitosis: proceso mediante el cual a partir de una célula madre se originan

dos células hijas.

Interfase: la membrana nuclear empieza a desaparecer y el material

genético se duplica, está entre mitosis

Fases de la mitosis:

1. Profase: el núcleo desaparece, los centriolos emigran hacia los polos y

el material genético se condensa en cromosomas.

2. Metafase: los cromosomas se alinean en el ecuador y los centriolos

forman el huso acromático

3. Anafase: se rompe el huso acromático y la mitad de los cromosomas

van a cada polo

4. Telofase: se inicia la citoquinesis o división celular.


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TEJIDOS

Epitelial

Epitelial simple

Escamoso Protege y cubre Piel

Cúbico Regenera y

proteje Ovario

Cilíndrico Cubren y protegen

Aparatos digestivo y respiratorio

Glandular Secreta y excreta

Endócrinas Hipófisis

Exócritas Sudoríparas

Mixtas Páncreas


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Conectivo

Fibroso

Sostén

Unión Colágeno y

Fibras elásticas Ligamentos y

tendones

Flexibilidad

De soporte

Cartilaginoso Colágeno

Hileano (tráquea)

Fibrocartílago (entre vértebras)

Elástico (pabellón de la

oreja) Óseo

Osteoblastos con Calcio

Hematopoyético Glóbulos rojos y

blancos Forma parte de

la sangre

Musculoso

Esquelético Células rojas,

cilíndricas, estriadas y multinucleares

Inervación voluntaria

Músculos del cuerpo

Liso Células blancas,

filiformes y uninucleares

Inervación involuntara

Órganos huecos y víceras

Cardiaco

Células rojas, alargadas, estriadas,

multinucleares con un núcleo central

Invernvación involuntaria

Corazón

En el tejido cartilaginoso sus células se llaman condrocitos.


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4

3

7

6

5

1

8

2


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Posición Anatómica;- AQUELLA DONDE EL INDIVIDUO SE ENCUENTRA DE PIE O ERGUIDO CON LA VISTA AL OBSERVADOR, LOS BRAZOS PENDIENTES A LOS LADOS, LAS PALMAS DE LAS MANOS HACIA EL FRENTE, CON LOS TALONES JUNTOS Y LAS PUNTAS DE LOS PIES LIGERAMNETE SEPARADAS.

Hay 3 cortes imaginarios fundamentales: 1. Plano Coronal (anterior o ventral (Vientre) y posterior o dorsal (Espalda)) 2. Plano Sagital (Derecha e Izquierda) 3. Plano Transversal (Superior e Inferior)

Nervioso (rige a los demás)

Neuronas

Sistema nervioso central

Ssitema nervioso periférico

Neurogleas Todo el cuerpo


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Cavidades: Huecos que tienen por objeto resguardar, proteger y sostener a los órganos del mismo.

Cavidad Craneana: Resguarda el encéfalo (Cerebro) Cavidad Torácica: Resguarda los pulmones, corazón, costillas, esternón

y columna vertebral. Cavidad Abdominal.- Estomago, hígado, bazo, páncreas, riñones e

intestinos. Cavidad Pélvica.- Órganos reproductores y vejiga. Cavidad Vertebral.- Medula espinal

Regiones o Anatomía Topográfica.- Encargada de dividir al cuerpo por regiones.

1. Hipocondrio Der. (Hígado, Vesícula Biliar, Angulo del colon) 2. Epigastrio (Estomago, Colon, Páncreas, (Cuerpo), Lóbulo izq. Del hígado_ 3. Hipocondrio Izq. (Bazo, Páncreas (Cola), Angulo del colon) 4. Región Lumbar Der. (Colon ascendente, Riñón derecho y glándula supra

mental derecha, porción pequeña del intestino Delgado) 5. Mesogastrio / Región Umbilical (Intestino Delgado (Yeyuno e Ilion) ) 6. Región Lumbar Izq. (Colon descendente (sigmoideo), Riñón izquierdo y

glándula supra mental der.) 7. Fosa Iliaca Der. (Apéndice, Parte de Intestinos, Ciego, Ovario derecho (M)

Cordón Espermático Der. (H)) 8. Hipogastrio (Vejiga, recto, Próstata (H), Útero (M)) 9. Fosa Iliaca Izq. ( Parte de los intestinos, Ovario Izq. (M) Colon

descendente (sigmoideo), Cordón Espermático Izq. (H))

Segmentos. o Cabeza –Cuello o Extremidades Superiores e inferiores o Tronco

1 2 3

4 5 6

7 8 9

Superiores

Medias

Bajas


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Epidemiología: proviene del griego epi-sobre, demos-pueblo y logos:

tratado o estudio.

Mac Mahon la define: estudio de la distribución de la enfermedad y de las

determinantes de su prevalencia en el hombre.

Frost: es la ciencia que estudia los fenómenos que la enfermedad provoca

en una gran masa de población, tanto endémica como epidémica

En 1747 Lind administró fruta fresca a las personas que tenían escorbuto

(enfermedad causada por falta de vitamina C en la alimentación)

En 1796 Jenner aplicó la vacuna contra la viruela

En 1811 Finlay demostró que un mosquito transmitía la fiebre amarilla,

verificado en 1900 por Reed.

En 1915 Goldberger logró provocar pelagra, enfermedad producida por la

carencia de vitamina B5

La epidemiología puede ser:

1. Descriptiva: relata hechos o fenómenos que se recogen sin explicar sus

causas, describe las características de la enfermedad en la comunidad.

2. Analítica: además de describir trata de explicar frecuencia, distribución

y condiciones

3. Experimental: puede ser planeada o accidental y llevarse a cabo en

animales o humanos

Método epidemiológico:

1. Identificación del problema

2. Formulación de la hipótesis

3. Evaluación de la hipótesis

4. Reconstrucción científica

Caso índice: primero en llamar la atención

Caso primario: primer caso de in brote epidémico

Tasa de ataque: número de casos de determinada enfermedad epidémica

durante el brote primario sobre la población

Epidemia o brote epidémico: se presenta un número de casos de

determinada enfermedad fuera de lo acostumbrado

Endemia: número constante de casos de determinada enfermedad a través de

los años, en México: dengue, tifoidea y enfermedades diarreicas

Pandemia: cuando una epidemia alcanza grandes infecciones geográficas de

manera casi simultánea


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Portador: todo individuo que lleva una gente patógeno y lo elimina, pero no

está enfermo

Objetivos de un estudio epidemiológico:

1. Identificar el problema y buscar la causa

2. Identificar la magnitud del problema en la población

3. Ubicar el problema en el tiempo y espacio

4. Precisar las condiciones que favorecen su presentación

5. Recopilar los antecedentes del problema

6. Establecer un pronóstico epidemiológico

7. Establecer un programa de actividades para controlar el problema

Usos de la epidemiología

1. Investigación de las enfermedades en la población

2. Estimación de la probabilidad de cada individuo de enfermarse

3. Ayuda a completar o modificar el conocimiento de las características de las

enfermedades

4. Investigar la efectividad de los tratamientos

PRÁCTICA MÉDICA EN MÉXICO

Conjunto de acciones estructuradas de varios profesionales dirigidas a un

individuo o grupo de individuos con el fin de mejorar, conservar o restaurar

la salud

En México existen 3 niveles de atención médica: estatal o paraestatal,

privada o liberal, medicina alternativa.

Estatal o paraestatal: la integran:

a) Instituciones de seguridad social como el Instituto Mexicano del Seguro

Social IMSS, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores del Estado ISSSTE, Secretaría de Defensa Nacional SDN,

Secretaría de Marina SM y Petróleos Mexicanos PEMEX

b) Instituciones de asistencia pública como el Hospital General

c) Instituciones descentralizadas como el Hospital Infantil, el Instituto

Nacional de Cardiología

La medicina institucional forma parte de la seguridad social que tuvo su

origen en Alemania, donde se creó en 1872 el “seguro de enfermedad”

IMSS

o En 1942 se promulgó la Ley Mexicana del Seguro Social que entró

en vigor el 19/01/43, uno de sus principales objetivos era la

protección de la vida humana. De acuerdo con esta ley el Seguro


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Social es un servicio público nacional obligatorio para los

trabajadores asalariados

o En caso de que un paciente no pueda recibir atención donde se

encuentra, se le pagan viáticos y pasaje junto con su acompañante.

o Todos los que cursan nivel medio y superior en planteles públicos

cuentan con seguro social.

ISSSTE

o Se sostiene por cuotas de empleados federales, El Estado aporta seguro

de Enfermedad, Maternidad, accidentes de trabajo, enfermedades

profesionales y prestaciones: pensiones por vejez, invalidez y muerte,

jubilaciones, préstamos a corto plazo y para habitación, compra de

terrenos y automóviles.

SS

o Instituciones de beneficencia para la atención médica de personas que

carecían de recursos económicos

Funciones:

Organizar y vigilar las instituciones de beneficencia privada,

Administrar bienes y fondos del Gobierno

Impartir y vigilar asistencia médica y social a la maternidad y la infancia

Organizar y administrar servicios sanitarios.

Control sobre drogas y productos medicinales excepto los veterinarios no

contemplados en el Congreso de Ginebra.

Medidas para luchar contra enfermedades transmisibles y plagas

Administrar y controlar las escuelas, instituciones, y servicios de higiene

establecidos en toda la República, excepto la sanidad animal.

La SS cuenta con: centros de salud, hospitales generales y especializados,

granjas para enfermos mentales, consultorios médicos, institutos

especializados, guarderías infantiles, casas de cuna, comedores familiares,

dormitorios y baños públicos.

Los servicios médicos que presta la SS se dirigen a la población

desprotegida.


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Niveles de atención médica

Primer nivel: recursos para satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente

necesidades frecuentes y no complicadas

Segundo nivel: recursos para satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente

necesidades poco frecuentes o complicadas, contiene diagnóstico,

tratamiento, hospitalización y rehabilitación; se practica en consultorios con

4 especialidades: medicina interna, cirugía, obstetricia y pediatría.

Tercer nivel: recursos para satisfacer eficaz, eficiente y oportunamente

necesidades de salud graves o muy complicadas, recibe pacientes que

necesitan atención altamente especializada, se practica en hospitales de

especialidad.

SISTEMA NERVIOSO

Neurología: estudia estructura y funcionamiento del sistema nervioso, además de sus trastornos y alteraciones.

Unidad anatómica y funcional de este sistema: neurona.

La función de la neurona es transmitir y recibir información a través de impulsos

Impulsos: electrones que viajan por la membrana celular de una neurona a otra.

Neurona: compuesta por: o Cuerpo neuronal o soma:

Citoplasma Núcleo

o Dendritas: conducen los impulsos o Cilindro eje a axón: transmite el impulso de una neurona a otra.

La sinapsis es la unión del axón y una dendrita

La mielina aumenta la velocidad del impulso

La unión tiene por objeto pasar información mediante neurotransmisores.

El axón está recubierto por mielina y neurilema

Células de Schwann recubren axones, de los miembros periféricos, forman capas múltiples de mielina (fosfolípidos), junto a la neurilema aumentan la velocidad del impulso

Clasificación de neuronas por número de ramificaciones: o Unipolares o Bipolares o Multipolares

Neuronas por su función: o Aferentes, sensoriales o receptoras: conducen impulsos de la

periferia o Eferentes, motoras o efectoras: conducen impulsos a la periferia


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o De asociación, intermedias o Internunciales: llevan el impulso de la sensitiva a la motora

Propiedades de las neuronas o Excitabilidad o irritabilidad: responder a estímulos, convertirlos en

impulsos o Conductibilidad: capacidad de pasar el estímulo pase de una parte

de la neurona a otra o Transmisibilidad: capacidad de pasar el estímulo de una neurona a

otra o Plasticidad: capacidad de responder a un estímulo repetido en

menos tiempo (memoria celular)

Neuroglias: o células gliales, sirven de sostén, se encuentran entre las neuronas, se clasifican:

o Astrocitos: sostén y relación entre neuronas y vasos sanguíneos

o Oligodendrocitos: más pequeñas, sostén.

o Células de Mieroglia: fagocitan, protegen al sistema nervioso

o Células ependimarias: revisten ventrículos y canal de la medula

espinal.

Tejido nervioso: constituido por:

o Materia gris: cuerpos neuronales y axones sin mielina

o Materia blanca: axones con mielina

Arco y acto reflejo

Arco reflejo: compuesto por una neurona aferente, intermedia y motora, es

la pura estructura

Acto reflejo: La acción y sinapsis de las 3 neuronas anteriores

Clasificación del sistema nervioso

Sistema nervioso

Anatómico

Central Encéfalo y médula

espinal

Periférico nervios y ganglios

Fisiológico

Sistema de la Vida de Relación (voluntario)

Sistema de la Vida Vegetativa o Autónomo (involuntario)


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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

Médula espinal:

o Aspecto de cordón aplanado

o Se origina bajo el orificio occipital o magno.

o Dos ensanchamientos:

Intumescencia cervical (miembros superiores)

Intumescencia lumbar (miembros inferiores)

o La recorren dos surcos medios:

Fisura mediana anterior

Surco mediano posterior

o A los lados: salidas a los nervios espinales

o En su porción inferior los miembros salen en una especie de manojo

(cauda esquina), o cola de caballo.

o En su interior se encuentra el canal del epéndimo, formado por

células ependimarias, donde circula el líquido cefalorraquídeo

o La sustancia gris se encuentra en su centro en forma de “H”, sus

partes superiores e inferiores son les cuernos o astas, dividiendo a la

sustancia blanca, que se encuentra en la periferia, en 3 funículos o

cordones.

o Funciones:

Conducir los estímulos en forma de impulsos nerviosos y

convertirlos en movimiento.

o Es una vía para los reflejos.


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7 1 3 6 2 5 4


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Tallo Encefálico

Contiene 12 núcleos que dan origen a los 12 pares craneales

Bulbo raquídeo: o Arriba de la médula espinal y debajo del agujero magno o Debajo de la protuberancia anular o Se encuentran los pares: IX (Glosofaríngeo), X (Vago), XI ( Espinal)

y XII (Hipogloso) o Se encuentran los centros cardiacos y respiratorio o Conocido como el controlador de la vida vegetativa. o Interviene en la vaso-constricción o Reflejos: deglución, tos, hipo, parpadeo y estornudo. o De segmentarse produce la muerte.

Protuberancia anular: o También es Puente de Barolio. o Arriba del Bulbo raquídeo y bajo el mesencéfalo. o Forma de cuadrilátero o Constituido por materia gris y blanca o Tiene los pares craneales: V (Trigémino), VI (Motor ocular externo),

VII (Facial) y VIII (Vestíbulo coclear o auditivo). o Es el puente de los órganos que relaciona.

Mesencéfalo: o Une al Puente y al cerebelo. o Tiene 2 fibras: pedúnculos cerebelosos y tubérculos cuadrigéminos. o En su interior se encuentra el Acueducto de Silvio que comunica

los pares III y IV o Se encuentran los pares III (Motor ocular común) y IV (Troclear o

patético)

Diencéfalo: o Se encuentran:

Tálamo:

Arriba del mesencéfalo

Sustancia gris y blanca

Centro de interpretación y relevo de impulsos

Se encuentra el umbral del dolor Hipotálamo:

Debajo del tálamo

Forma el piso del III par

Se relaciona con la glándula hipófisis

Controla la temperatura corporal

Sensaciones de placer: apetito, ser, sueño, estado de alerta y lívido.

o Conecta centros nerviosos, principalmente auditivos y visuales.


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Las 4 estructuras anteriores tienen la misma estructura de materia gris y blanca.

La hipófisis se encuentra en la Silla turca del Esfenoides. Cerebelo

Parte posterior e inferior del cráneo, debajo del cerebro y atrás del encéfalo.

Dos hemisferios unidos en el centro por la vermis (materia blanca)

Tiene 3 pedúnculos cerebelosos que lo unen: o Superiores – al mesencéfalo o Medios – a la protuberancia anular. o Inferiores – al bulbo raquídeo.

Sustancia gris y blanca invertidas (gris en la periferia [corteza cerebelosa] y blanca en el centro); por su forma asemejan un árbol (árbol de la vida).

Función: mantener el equilibrio, postura, tono muscular, ayuda en la coordinación de movimientos finos.

Cerebro

Órgano más grande y voluminoso del encéfalo.

Materia gris en su superficie (corteza cerebral) y blanca en el centro (cuerpo calloso).

En su superficie hay hendiduras poco profundas (circunvalaciones) y otras más profundas llamadas fisuras o cisuras:

o Interhemisférica: divide al cerebro en 2 hemisferios, unidos por el cuerpo calloso.

o De Rolando: divide a la zona motora de la sensitiva, al lóbulo frontal del parietal.

o De Silvio: Divide al lóbulo frontal del temporal. o Occipito-parietal, surco occipital, o lambdoidea: divide al lóbulo

parietal del occipital. o Fisura transversa.

Áreas del cerebro: o Sensitiva: transmite y recibe impulsos nerviosos o Motora: produce el nivel de músculos voluntario e involuntario o De asociación: actividad emocional e intelectual.

Meninges: o Duramadre: externa, fibrosa, con prolongaciones:

Tienda del cerebelo (separa cerebro y cerebelo) Falce del cerebro (hoz del cerebro) entre los hemisferios

cerebrales. o Aracnoides: media, fibrosa y delicada o Piamadre: interior, adhiere superficies de órganos del encéfalo y la

medula espinal.

Líquido cefalorraquídeo: o Se forma en los plexos coroideos


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o Desde los ventrículos laterales, circula hacia el tercer ventrículo, pasa por los agujeros ventriculares, continúa por el Acueducto de Silvio, luego al cuarto ventrículo y bajo la aracnoides, después por el canal del epéndimo, para finalmente ser reabsorbido en la duramadre.

o Protege al sistema nervioso, lo mantiene “flotando”.

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

Nervios espinales (raquídeos): o Son 31 pares:

8 cervicales. 12 dorsales o torácicos. 5 lumbares. 5 sacros 1 coccígeo.

o Son mixtos, por lo que se originan de: Raíz dorsal (posterior): sensitiva con ganglio espinal. Raíz ventral (anterior): motora, lleva los impulsos a los

músculos. Estas 2 raíces forman un tronco mixto:

Rama dorsal o posterior: se dirige a los músculos y la piel del organismo.

Rama meníngea: va a las meninges

Rama del sistema nervioso vegetativo.

Rama ventral o anterior: se unen entre sí las de varios nervios para formar los plexos:

o Plexo cervical: parte posterior de la cabeza, cuello, parte superior de los hombros.

o Plexo braquial: extremidad superior o Plexo lumbar: pared abdominal, porciones

medial, lateral y anterior de la extremidad inferior o Plexo sacro: parte posterior de la extremidad

inferior, ano y genitales externos. o Plexo coccígeo: región del coxis.

Nervios (pares) craneales.

I Olfatorio Sensitivo Sentido del olfato

II Óptico Sensitivo Sentido de la vista

III Motor Ocular Común (oculomotor)

Motor Movimiento del ojo: adentro-abajo-arriba.

IV Patético (Troclear) Motor Movimiento del ojo: abajo y afuera (mirada patética)

V Trigémino Mixto Sensibilidad de la cara, músculo de la masticación, oído medio y paladar.


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VI Motor Ocular Externo (Abductor)

Motor Mueve el globo ocular hacia afuera.

VII Facial Mixto Receptor del gusto, músculo de expresión facial y cuero cabelludo.

VIII Auditivo (Vestíbulo Coclear)

Sensitivo Función auditiva y equilibrio

IX Glosofaríngeo Mixto Gustativo, mucosa interior de la boca, papilas, lengua y amígdalas; músculos de la faringe.

X Vago (neumogástrico)

Mixto Oído, laringe, faringe, tráquea, esófago, vísceras; mueve faringe y laringe, da sensibilidad a todo

XI Espinal (accesorio) Motor Músculos del cuello (esternocleidomastoideo, trapecio y craneal)

XII Hipogloso Motor Mueve la lengua

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO O DE LA VIDA VEGETATIVA

Formado por ganglios y nervios

Involuntario

Neuronas autónomas, controlan: o Funcionamiento de las vísceras o Efectores viscerales:

Músculo cardiaco Epitelio glandular Músculo liso.

Las vías vegetativas tienen 2 neuronas: o Preganglionares: del Sistema Nervioso Central a los ganglios donde

está la neurona autónoma o Post ganglionares: del ganglio a las vísceras.

De estos ganglios y fibras de la cadena lateral y médula espinal se forman los grandes plexos:

o Plexo Cardiaco o Plexo Solar o Plexo Hipogloso

Se divide en Simpático y Parasimpático que como sus órganos presentan ambas inervaciones, sus nervios son opuestos, con funciones antagónicas:

PARASIMPÁTICO SIMPÁTICO

Contrae la pupila Dilata la pupila

Contrae los bronquios Dilata los bronquios

Retarda la actividad cardiaca Acelera la actividad cardiaca


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Aumenta las contracciones del tubo gastrointestinal

Disminuye las contracciones del tubo gastrointestinal

Relaja esfínteres Contrae esfínteres

Aumenta secreción glandular (saliva, jugo gástrico, etc.)

Disminuye secreción glandular (saliva, jugo gástrico, etc.)

Aumenta las contracciones urinarias Disminuye las contracciones urinarias

El Sistema Nervioso Simpático es más activo en situaciones de estrés o emergencia.

El Sistema Nervioso Parasimpático es más activo en reposo y lo restablece.

Nervio: conjunto de fibras nerviosas (axones, asociadas en forma de fascículos por medio de tejido conjuntivo).

Ganglio: masa de células nerviosas que se encuentran a lo largo de los nervios, también forman parte del sistema linfático.

Neurotransmisores: excitan o inhiben las neuronas y establecen líneas de comunicación entre las células.

Neurotransmisor Localización en el Sistema Nervioso

Funciones

Acetilcolina Encéfalo Sinapsis de neurona motora con músculo. Activa el músculo esquelético.

Dopamina Mesencéfalo Controla movimientos

Serotonina Mesencéfalo y Bulbo raquídeo

Influye en el ánimo y en el sueño

Glutamato Encéfalo y médula espinal

Excitación del sistema nervioso central

Endorfinas Encéfalo y médula espinal

Influye en el ánimo e inhibe el dolor

Encefalina Encéfalo y médula espinal

Inhibe los impulsos del dolor

Óxido Nítrico Encéfalo Influye en la memoria

Las funciones vitales son autónomas.


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ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS Y LA PIEL Receptores:

o Exteroceptores: información del medio externo, nos permiten ver, oír, saborear, oler y sentir contacto, presión, temperatura y dolor en la piel.

o Visceroceptores: en las vísceras y los vasos sanguíneos, información del medio interno: dolor, fatiga, hambre, náuseas y sed.

o Propioceptores: en los músculos, tendones, articulaciones y oído; nos permiten captar lo posición, movimientos y equilibrio de diferentes partes del cuerpo.

o Quimiorreceptores: mucosa olfatoria y papilas gustativas o Fotorreceptores: en la retina.

SENTIDO DE LA VISTA

Constituido por el Bulbo (globo) ocular: o Alojado en la órbita o Forma esférica o Formado por estructuras transparentes, órganos accesorios y 3

túnicas (capas): Túnica exterior: fibrosa, su porción anterior es la córnea, es

transparente y carece de vasos sanguíneos, el resto es blanco (esclera)

Túnica media o capa uveal: formada por una membrana, en su parte anterior es de color variable, el iris, en el centro la pupila que regula la entrada de los rayos luminosos; hacia atrás está el cuerpo ciliar y posterior la coroidea que tiene vasos sanguíneos y pigmento (melanina)

Túnica interior o retina: se encuentran las células fotorreceptoras:

Conos: se encuentran en la fosita (fóvea) central, en la zona central posterior de la retina, la mácula, donde hay más agudeza visual.

Bastones o Los conos y bastones hacen sinapsis con neuronas bipolares y

ganglionares, en la parte posterior del bulbo, formando el nervio óptico.

o Donde inicia el nervio óptico, el disco o papila óptica es un punto ciego sin bastones

o Interior del bulbo: Cristalino (lente): estructura transparente, lente biconvexa,

permite enfocar los objetos a diferentes distancias Zónula: permite que el cristalino se una al cuerpo ciliar,

ligamento. Iris: regula la entrada de luz cambiando el tamaño de la pupila Cuerpo ciliar: anillo de músculo liso que cambia la tensión en

la zónula


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Humor acuoso: entre cornea y lente, lleno de líquido, dividido en 2 por el iris:

Cámara anterior: cornea-iris

Cavidad posterior: iris-zónula o Atrás del lente está la cavidad ocular ocupada por el humor o cuerpo

vítreo. o Órganos accesorios:

Párpados: adelante del bulbo, 2 - superior e inferior, formados por una cubierta de piel por su cara anterior. Entre ambos está la fisura o hendidura palpebral. En su borde libre: folículos pilosos con pestañas, glándulas sebáceas y sudoríparas. En su borde interior las glándulas tarsales; esparcen las lágrimas.

Cejas Pestañas: borde libre del párpado Conjuntiva: mucosa delgada y transparente, cubre la parte

anterior de la esclera y córnea. Glándulas Tarsales (De Meibomio): borde interior del párpado,

glándulas sebáceas, lubrican los bordes y evitan que se derramen lágrimas

Glándulas Lagrimales: porción lateral y superior de la órbita Músculos.

o El bulbo es como una cámara, forma conservada por la esclera (esclerótica), la túnica receptora retina se mantiene por nutrimentos desde la coroidea (coroides).

o Los estímulos llegan como rayos luminosos llegan a la retina donde los Fotorreceptores (conos y bastones) los transforman en impulsos nerviosos y salen hacia el cerebro.

o Se distinguen los colores por medio de los conos cuando hay luz o Cuando no hay luz usa bastones y solo distingue blanco y negro. o Los rayos luminosos convergen en la fosita (fóvea) central y

distinguen los objetos con claridad (ojo emétrope) o Para captar la tercera dimensión, las imágenes de las retinas se

enciman. o El cruce de los nervios ópticos es el quiasma óptico y da origen al

tracto óptico. o Los párpados y la conjuntiva protegen al bulbo del sudor, partículas

extrañas y luz intensa.

Miopía: el globo (bulbo) ocular se alarga o la lente (cristalino) es más gruesa, las imágenes se forman delante de la retina y la visión lejana es borrosa, soluciona con lentes bicóncavas.

Hipermetropía: bulbo ocular más pequeño o cristalino delgado, las imágenes se forman atrás de la retina, visión cercana borrosa, soluciona con lentes biconvexas.


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Astigmatismo: cuando la curvatura de la córnea o lente no es uniforme, los rayos luminosos convergen en puntos diferentes de la retina; visión borrosa o distorsión de imágenes, solución con lentes cilíndricas.

Presbicia o presbiopía: defecto en la acomodación del cristalino y pérdida de elasticidad, objetos cercanos borrosos, normal en edad avanzada.

Dicromatopsia o daltonismo: dificultad para distinguir el rojo

Cataratas: opacidad en el cristalino, se corrige con cambiando al cristalino por uno artificial.

Retinopatía diabética: alteración de los vasos sanguíneos de la retina

Conjuntivitis: inflamación de la conjuntiva.


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SENTIDO DEL OÍDO

El oído se divide en: o Oído externo: formado por:

Pabellón de la oreja: piel y cartílago, superior hélix e inferior lóbulo

Meato acústico (conducto auditivo) externo: se encuentra entre la oreja y el tímpano, tiene pelos y glándulas ceruminosas.

Tímpano: membrana delgada que separa al oído externo del medio

o Oído medio: se encuentra entre el tímpano y el oído interno, contiene la ventana vestibular (oval) y la coclear. Se comunica con la faringe por la trompa de Eustaquio; en su interior está los huesecillos: martillo, yunque y estribo.

o Oído interno: formado por el laberinto óseo que contiene el laberinto membranoso, entre ambos está la perilinfa y adentro de del membranoso está la endolinfa. Los dos laberintos están constituidos por:

Vestíbulo: tiene 2 cavidades: utrículo y sáculo, tienen cilios y otolitos (piedritas de carbonato de calcio) invernado por el VIII par craneal

Canales semicirculares Cóclea

Los estímulos llegan en forma de ondas sonoras, van por el conducto auditivo externo hacia el tímpano, este vibra y activa la cadena de huesecillos que amplifican las ondas sonoras y mueven la ventana oval; se forman ondas en la perilinfa que aumentan la presión de la endolinfa que estimulan el órgano de Corti que manda impulsos al área auditiva del cerebro en el lóbulo temporal.

Glándulas ceruminosas: secretan una sustancia llamada cerumen que junto con los pelos, detiene al polvo, bacterias y cuerpos extraños.

Trompa de Eustaquio: comunica la faringe con el oído, permite el paso del aire.

El oído interno mantiene el equilibrio por medio de los otolitos que se mueven con la cabeza estimulan a los cilios del utrículo y el sáculo.

Hipoacusia: disminución de la agudeza auditiva

Acusia: falta de agudeza auditiva

Otitis media: infección del oído medio, puede perforar o romper el tímpano.


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SENTIDO DEL GUSTO

Se encuentra en las apilas gustativas sobre la lengua y en el velo del paladar, en ellas están los receptores (botones gustativos)

Papilas: prolongaciones de tejido conjuntivo, cubiertas por epitelio escamoso estratificado:

o Caliciformes (valladas): más voluminosas, forma de cáliz, distribuidas en forma de “V” invertida en posterior de la lengua.

o Fungiformes: forma de hongo, punta y bordes de la lengua. o Filiformes (forma de hilos): parte anterior de la lengua.

Sabores fundamentales: o Ácido: en los bordes de la lengua o Salado: punta de la lengua o Dulce: punta de la lengua o Amargo: posterior de las lengua.

SENTIDO DEL OLFATO

Células olfatorias: superior del interior de la nariz, son los receptores del olfato.

Los estímulos llegan en forma de partículas odoríferas.

El impulso va al bulbo olfatorio y luego al cerebro

Los olores pueden ser: etéreos, aromáticos, fragantes, ambrosiacos, aliáceos, picantes, excitantes, repugnantes y fétidos.

Anosmia: falta del sentido del olfato.

Fatiga olfatoria: cuando el olfato se acostumbra al olor.

PIEL Y SENTIDO DEL TACTO

Piel o cutis: órgano que forma una cubierta protectora y flexible sobre el exterior del cuerpo

Presenta pliegues donde hay movilidad

En su superficie hay salientes o crestas cutáneas (crestas papilares)

Está constituidas por 2 capas: o Epidermis: capa superficial, epitelio plano estratificado con

queratina; capas de la superficie hacia abajo:

Estrato córneo: capa más superficial, células aplanadas muertas con queratina que la hace impermeable al agua.

Estrato lúcido: células muertas y planas, contiene eleidina.

Estrato granuloso: células aplanadas con núcleos en degeneración, contiene querotohialina.

Estrato espinoso: células poligonales (espinosas)

Estrato basal o germinativo: una sola capad e células columnares que se reproducen constantemente

Queratohialina precursora de la eleidina precursora de la queratina


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Tiene un pigmento llamado melanina, producido por los melanocitos, su disposición determina el color de la piel.

o Dermis: capa profunda, tejido conectivo dividido en 2 capas: Estrato (capa) papilar: pequeñas elevaciones llamadas papilas

con vasos capilares, linfáticos; corpúsculos táctiles y terminales nerviosas, las crestas cutáneas de las yemas originan las huelas digitales.

Estrato (capa) reticular: capa más profunda de la dermis, contiene vasos sanguíneos y fibras colágenas y elásticas.

Órganos anexos de la piel: o Pelos: distribuidos en el cuerpo, tiene: parte libre, tallo y raíz la cual

se ubica en la cavidad o folículo piloso, se ensancha para formar un bulbo, que está en contacto con una papila que le da nutrimentos, aquí están las células. En los folículos están los músculos involuntarios llamados piloerectores que contraen o irguen los pelos.

o Uñas: cubierta laminar, dura, está en el dorso de la falange distal, tiene cuerpo, raíz y zona blanca con aspecto de media luna llamada lúnula. Crecen gracias a la multiplicación de células del estrato germinativo.

o Glándulas sudoríferas: sudoríparas, aspecto de tubo enrollado, desemboca en un poro, producen el sudor.

o Glándulas sebáceas: formadas por acinos, desembocan en folículos pilosos o en la superficie de la piel, no están en las palmas de las manos ni plantas de los pies, su secreción es sebo.

En ella se encuentran los receptores del tacto: o Corpúsculos táctiles (de Meissner) o Corpúsculos laminosos (de Pacini) o Corpúsculos bulboideos (de Ruffini) o Corpúsculos nerviosos terminales

Funciones: o Cubrir y proteger al organismo o Mantener la temperatura del cuerpo o Eliminar sustancias de desecho o Sintetizar vitamina D o Recibir estímulos de calor, frío, presión y dolor. o Constituye uno de los caracteres sexuales secundarios.

Enfermedades: o Infecciones: por microorganismos y tiñas. o Heridas o Quemaduras o Alergias: dermatitis por contacto o Hereditarias: albinismo o Origen psicológico: neurodermatitis y vitiligo o Acné


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SISTEMA ENDÓCRINO

Estas glándulas se llaman endócrinas porque vierten sus secreciones a la

sangre.

Secreción: sustancia nueva elaborada por las células a partir de materiales

obtenidos de la sangre o líquido tisular.

La secreción de las glándulas endócrinas son las hormonas, regulan y

coordinan las funciones del organismo junto con el sistema nervioso.

Hipotálamo:

o Es un transductor neuroendocrino, traduce los impulsos nerviosos a

secreciones endócrinas.

o Tiene neuronas que sintetizan sustancias químicas llamadas

neurosecreciones, consideradas hormonas hipotalámicas, liberadas

al sistema hipofisiario, que las llevan a la hipófisis y la estimulan a

producir hormonas hipofisiarias con especificidad.

Hipófisis:

o Se encuentra en la silla turca del esfenoides y se une al hipotálamo

por el tallo infundibular.

o Constituida por 2 lóbulos:

Anterior o adenohipófisis: produce las siguientes hormonas:

GH hormona del crecimiento (hormona

somatotrófica): permite el crecimiento de los tejidos,

presente en el cartílago y actúa sobre el disco

epifisiario.

TSH hormona tirotrófica: regula la actividad y el

crecimiento de la glándula tiroides (cuello)

ACTH hormona adrenocorticotrófica: regula

crecimiento y funcionamiento de la corteza renal.

FSH hormona folículo-estimulante: estimula ovarios

y testículos (espermatogénesis)

LH hormona luteinizante e ICSH hormona

estimulante de las células intersticiales: estimulan

ovarios y testículos para producir hormonas,

estrógenos, progesterona y andrógenos.

LTH hormona luteotrófica: en la mujer estimula la

producción de progesterona y estrógenos por el lúteo.

Prolactina: inicia y estimula la secreción de leche.

Hormona estimulante de los melanocitos: interviene

en la pigmentación de la piel.


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Posterior o neurohipófisis: almacena y libera:

Oxitocina: estimula las contracciones del músculo

uterino durante el embarazo y parto, así como

secreción de la leche.

ADH hormona antidiurética: regula la presión arterial,

permite que el riñón reabsorba agua y sales para

mantener el equilibrio hidroeléctrico.

o Enfermedades:

Gigantismo: secreción excesiva de GH

Acromegalia: secreción excesiva de GH en la edad adulta

Enanismo: secreción insuficiente de GH

Disminución de ADH: se eliminan electrolitos y agua, síntomas

de la diabetes mellitus sin alterar al metabolismo.

Glándula tiroides:

o Formada por 2 lóbulos unidos por el istmo.

o Formada por pequeñas unidades secretoras, los folículos tiroideos

que producen hormona tiroidea que regula el metabolismo del

organismo

o Para la síntesis de esta hormona es necesario el yodo y

dependiendo de la cantidad puede ser mono, di, tri y

tetrayodotironina.

o Enfermedades:

Hipotiroidismo o cretinismo: disminución de la secreción

Hipertiroidismo: aumento de la secreción de esta hormona

Bocio simple: aumento del volumen de las glándulas a falta de

yodo

o Calcitonina: participa con la parathormona en la regulación de calcio

y fósforo.

Glándulas paratiroideas

o Producen la hormona paratiroidea o parathormona

o Tienen dos porciones:

Corteza: indispensable para la vida, produce hormonas:

Mineralocorticoides: regulan el metabolismo de agua

y electrolitos sodio y potasio; el mineral ralocorticoide

más importante es aldosterona: actúa en los riñones

haciendo que se reabsorban sodio y agua regresando a

la sangre

Glucocorticoides: el más importante es el cortisol

(hidrocortisona) aumenta la cantidad de glucosa en

sangre modulando reacciones infecciosas y similares


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Hormonas sexuales: andrógenos

Médula: secreta epinefrina y norepinefrina (adrenalina y

noradrenalina) las que tienen efectos parecidos al sistema

nervioso simpático.

o Cuando disminuye produce la enfermedad de Addison.

Páncreas

o Como endócrina tiene estructuras llamadas islotes pancreáticos

(de Langerhans) donde se encuentran las células alfa (que secretan

glucagón) y beta (que secretan insulina)

o Insulina: permite que la glucosa pase de la sangre a las células

o Glucagón: aumenta la glucosa en sangre al provocar la conversión

de glucógeno a glucosa.

o La falta de insulina provoca diabetes mellitus.

Ovarios, testículos y placenta

Timo

o Localizado en el mediastino

o Formado por 2 lóbulos:

Formados por lobulillos, que tienen:

Corteza

Médula: tiene estructuras llamadas corpúsculos tímicos

(de Hasall)

o Las células linfoides que produce son los linfocitos T que adquieren

al madurar en este órgano un antígeno en su membrana: antígeno

theta

o Regula el sistema inmune.

Glándula Pineal

o Llamada epífisis

o Relacionada con el crecimiento y desarrollo sexual del varón

o Deja de funcionar después de los 7 años

Hígado

o Vierte a la sangre: albúmina, fibrinógeno, enzimas, factores de

coagulación, proteínas como el angiotensinógeno que regula la

presión arterial al transformarse por renina

Mucosa gástrica e intestinal

o Produce compuestos que estimulan: motilidad, vaciamiento de

glándulas, reservorio de sustancias para la digestión.

o La colecistoquinina provoca el vaciamiento de la vesícula biliar, la

secretina al páncreas, y la pancreozimina favorece la salida del jugo

pancreático.


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FARMACODEPENDENCIA

Es el estado psíquico y a veces físico causado por la interacción entre un

organismo vivo y un fármaco, caracterizado por modificaciones del

comportamiento.

Dependencia física o adicción:

o Uso compulsivo del fármaco

o Tendencia a aumentar la dosis (taquifilaxia)

o Aparición de un síndrome de abstinencia cuando se deja de tomar.

Dependencia psíquica o habituación:

o no se presenta síndrome de abstinencia

Fármaco o droga: sustancia que al ser introducida a un organismo vivo

puede modificar una o más de sus funciones. (Uso curativo o perjudicial)

Abuso: consumo de una droga de forma excesiva, persistente y

esporádica.

Estupefacientes:

o Opio:

Se obtiene de la Papaver somniferum comúnmente amapola o

adormidera

Se puede fumar en pipas

Produce dolor de cabeza, náuseas y sueño pesado.

Derivados:

Morfina:

o Principal alcaloide del opio

o Originalmente era un analgésico

o Puede producir somnolencia, analgesia,

confusión mental, trastornos de memoria y

conciencia, etc.

o En pocos días se genera tolerancia y

dependencia física (síndrome de abstinencia)

o Puede causar la muerta

o Se ha relacionado con el aumento del índice de

criminalidad.

Heroína:

o No tiene indicaciones médicas

o Más activa que la morfina

o Administración por inyecciones intravenosas

o Produce de inmediato una sensación de

bienestar.

o Disminuye la sensibilidad a estímulos, hay

letargo, indiferencia.


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o Dosis baja no estimula y alta produce la muerte

Codeína:

o Analgésico, antidiarreico y para disminuir la tos.

o Puede producir somnolencia, náuseas, vómito y

depresión respiratoria.

o Coca:

Eritroxilon coca

Usada por los incas

De sus hojas se obtiene la cocaína:

Usada antes como analgésico local

Polvo cristalino, blanco

Absorbido por la nariz

Produce euforia, excitación, sensación de fortaleza,

gran depresión, sentimientos de culpa.

Alucinaciones visuales y auditivas

Puede destruir mucosa y huesos.

o Crack:

Obtenido a partir de la cocaína.

Usa solventes volátiles para que se pueda fumar y llegue con

rapidez al cerebro

Causa convulsiones, infartos, hipertensión, accidentes en

vasos sanguíneos.

Psicotrópicos:

o Psicolépticos:

Hipnóticos (barbitúricos):

Producen sedación y sueño.

Deprime el sistema nervioso central.

En grandes dosis produce dificultad para hablar,

perdida del equilibrio, conocimiento, y muerte.

Produce dependencia física y síndrome de abstinencia.

Sedativos ansiolíticos (meprobamato y benzodiacepina)

Neurolépticos (antipsicóticos):

Tiene usos médicos en casos de psicosis graves.

o Psicoanalépticos:

Estimulan la actividad mental

Se encuentra:

Anfetaminas:

o Se usó para tratar narcolepsia, disminuir el

apetito y en trastornos de conducta


52

o Impide el sueño

o Producen euforia, aumentan el funcionamiento

mental y mejora el estado de ánimo

o Provoca una gran depresión

Metanfetaminas:

o Tachas o éxtasis

o Efectos variables

o Sentimientos de cercanía y manifestaciones de

afecto con conocidos y extraños

o Conducta irracional y extraña

o Psicodislépticos:

Distorsionan el pensamiento normal

Producen dependencia psíquica

Efectos variables según personalidad, ánimo, ambiente y

dosis.

Uso sólo de investigación.

Se encuentran:

Marihuana:

o Se obtiene de la Cannabis sativa

o Su principio activo es el tetrahidrocanabinol

(THC) del cual hay 4 preparados:

Hashish o tachas: más fuerte, resina de

puntas finas de plantas

Ganja: de extremos floridos y hojas de

planta hembra, se fuma, bebe o como en

dulces.

Bhang o marihuana: de extremos floridos

y hojas de planta macho y hembra

THC sintético: viscoso e inyectable

o Aumenta latidos del corazón

o Sequedad en la boca

o Hambre

o Ojos rojos

o Sensación de alegría.

LSD:

o Dietilamina del ácido lisérgico

o 200 veces más activa que la cocaína

o Alucinaciones visuales y auditivas

o Pérdida del contacto con la realidad

o Éxtasis o depresión


53

o Causa un “viaje” con reacciones recurrentes

o Puede causar alteraciones psiquiátricas

irreversibles.

o Produce alteraciones en los cromosomas

Mescalina:

o Se obtiene del peyote (Lophophora williamsii)

o Principalmente lo consumen los huicholes

o Pequeñas alucinaciones de tipo religiosos

o Alucinaciones terribles, pérdida de la

personalidad y alejamiento de la realidad.

Psilocibina:

o Obtenida del hongo Psilocybe mexicana

o Fines religiosos

o Náuseas, relajación, enfriamiento de

extremidades, hilaridad y viaje

Drogas sintéticas:

o STP:

No se sabe origen de su nombre

No se encuentra en estado natural

Produce viajes rápidos

o DMT:

N-dimetil triptamina

Alucinógeno

Se obtiene de Piptadenia peregrina

Inyectable

Efectos rápidos y de poca duración

o DET:

Dietiltriptamina

Sólo se sintetiza en laboratorio

Ololiuqui:

o Se obtiene del Don Diego se Día Silvestre

(Rivea crymbosa e Impomoea violácea)

o Sus semillas tienen monoetilamida de ácido

lisérgico

o Menos potente que el LSD

Inhalantes volátiles

o Son utilizados: cementos, pinturas, lacas, thínneres, líquidos de

limpieza.

o Produce temblores musculares, vómito, zumbido, vértigo, calambres,

convulsiones, etc.


54

o Puede llevar a la muerte

o Provoca irritación en el sistema respiratorio, alteraciones en la

oxigenación de la sangre y dificultad para respirar

o Alucinaciones, bienestar e hilaridad

o Daños irreversibles a hígado, riñones, médula ósea, corazón,

músculos y sistema nervioso.

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

A partir de la pubertad es cuando inician las modificaciones

Los ciclos menstruales son variables en cada mujer, de 21 a 45 días

El día más fértil es a la mitad del ciclo

Inicio de la menstruación es menarca y el final menopausia

El hipotálamo debe empezar a producir factores liberadores (GNRH)

La hipófisis empieza a producir hormona foliculoestimulante (FSH) y

luteinizante (LH)

La FSH estimula al ovario durante la primer parte del ciclo

La LH se produce después de la menstruación y más en la ovulación.

Contiene:

o Ovarios:

Son 2 gónadas

Se localizan en la pelvis, lados del útero y se mantienen

mediante ligamentos: ancho del útero, mesoovario, ovárico

y suspensorio.

2 capas:

Superficial o corteza: cubierta de epitelio

germinativo

Médula: contiene tejido conjuntivo y vasos

sanguíneos

Los folículos primarios también se les llama primordiales o

de Graaf jóvenes

Producen óvulos y hormonas sexuales:

Estrógenos: responsables de la aparición y

mantenimiento de caracteres sexuales secundarios,

preparan los genitales para la fecundación y

neutralizan el pH de la vagina.

Progesterona: influye en el desarrollo de la glándula

mamaria y disminuye la contracción del músculo

liso.

El primer día de menstruación es el primer día del ciclo


55

El líquido folicular empuja al ovulo al borde libre del folículo

La fase preovulatoria comienza después de la ovulación y

termina por el decimotercer día, estímulo de la FSH

Desde el día 14 inicia la ovulación

El tejido roto forma un coágulo llamado cuerpo

hemorrágico, que luego se vuelve el cuerpo lúteo

Desde el día 15 al 28 es la fase posovulatoria donde la LH

estimula las secreciones de progesterona.

LTH: favorece la transformación de células foliculares a

luteínicas.

Produce pequeñas cantidades de andrógenos.

Su principal alteración son los quistes.

o Tubas uterinas (trompas de Falopio)

A los lados del útero.

Tiene las porciones:

Intersticial:

o Está en el espesor de la pared del útero

o Su diámetro es igual a la cerda de un cepillo-

Istmo:

o Porción angosta que sigue.

Ampolla:

o Porción media, más ensanchada

Infundíbulo (pabellón)

o Extremo distal

o Rodeado de fimbrias

Tiene 3 capas o túnicas:

Exterior: membrana serosa

Media: músculo liso

Interior: mucosa con epitelio ciliado.

Su función es atrapar el óvulo con sus fimbrias y

conducirlo al útero por medio de los movimientos

peristálticos de la capa muscular y los cilios

La unión del óvulo y espermatozoide se lleva a cabo en su

tercio medio

Su inflamación es salpingitis y puede producir esterilidad.

o Útero:

En la cavidad pélvica

Se mantiene en su sitio por medio de ligamentos:

Dos anchos a la pelvis

Dos uterosacros al sacro


56

Uno cardial o cervical lateral

Dos redondos a los genitales externos

Tiene las siguientes partes:

Fondo: superior

Cuerpo: central

Cuello o cérvix: inferior

Entre cérvix y cuerpo está el istmo

Al interior del útero está la cavidad uterina, espacio virtual

si no hay embarazo

La pared está constituida por 3 túnicas o capas:

Exterior: serosa

Miometrio: media de músculo liso

Endometrio: interior o mucosa:

o Funcional: se desprende

o Basal: da origen a la funcional

El útero sirve para alojar al producto de la fecundación

Presenta tumores

o Vagina:

Detrás de la vejiga y uretra, se extiende desde el útero a

los genitales.

Conducto virtual

Capas:

Exterior: fibrosa

Media: músculo liso elástico

Interior: mucosa con pliegues, arrugas vaginales.

El diámetro puede controlarse

Sirve para conducir el flujo menstrual al exterior, recibir al

pene y vía de paso para el parto.

Inflamación: vaginitis.

o Pudendo femenino (vulva):

Son los genitales externos:

Labios pudendos mayores: dirigen al monte,

glándulas sebáceas y sudoríparas, tejido adiposo

Monte pubiano (de Venus): prominencia de tejido

adiposo del pubis

Labios pudendos menores: pliegues como los

mayores, no se cubren de vello, menor cantidad de

glándulas sudoríparas y mayor de sebáceas y vasos

sanguíneos.


57

Clítoris: masa cilíndrica pequeña de cuerpo y glande

cubierta por prepucio, de tejido eréctil.

Bulbos vestibulares: dos masas alargadas

homólogas al cuerpo esponjoso.

Glándulas vestibulares mayores (de Bartholin): son

accesorias, a los lados de la vagina, secretan

sustancia lubricante

Glándulas vestibulares menores: desembocan a los

lados de la uretra, secretan moco

Vestíbulo de la vagina: espacio entre los labios menores,

donde se encuentra el meato urinario, el orificio de la

vagina y desembocan las glándulas vestibulares.

En las vírgenes el orificio vaginal está parcialmente

cubierto por el himen, que puede ser semilunar, cribiforme,

tabicado e imperforado.

o Glándulas mamarias:

2 accesorias

Parte anterior del tórax, fijas por tejido conectivo

Rodeadas de tejido adiposo y cubiertas por piel

En la parte central se encuentra la areola y el pezón

Funcionan únicamente en la lactancia

Los conductos galactóforos son los que conducen la leche

y el calostro.

Pueden sufrir infecciones (mastitis)

Quistes o tumores

o Placenta:

Solo existe durante el embarazo

Aspecto de disco

Porción materna donde se une al útero y en la fetal se

inserta el cordón umbilical

Cubierta por el amnios

En su estructura materna tiene cotiledones

Produce la hormona gonadotrofina coriónica (GCH)

La formación de óvulos es la ovogénesis


58


59


60

SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

Testículos: o 2 gónadas masculinas o Están recubiertos por el escroto:

Prolongación de la piel de la pared abdominal en forma de bolsa

Protege y brinda una temperatura ligeramente inferior al resto del cuerpo

o Su capa exterior es de tejido fibroso llamado túnica albugínea o En su interior hay lobulillos testiculares que tienen túbulos

seminíferos o Entre esos tubos están las células de Leydig que producen

andrógenos, u hormonas masculinas, como la testosterona o Entre ambos conductos están las células de Sertoli las que son de

sostén y mediadores. o Criptorquidia: cuando nacen con los testículos alojados en la

cavidad pélvica o La testosterona es el andrógeno más importante y permite la

aparición de los caracteres sexuales secundarios o La espermatogénesis es el proceso de nacimiento de

espermatozoides.

Vías espermáticas: o Tubos rectos o Rete tetis (red testicular) o Conductos eferentes o Epidídimo:

2 conductos que se encuentran arriba de cada testículo Tienen como función almacenar a los espermatozoides antes

de la eyaculación Aquí terminan de madurar los espermatozoides.

o Conducto deferente: Continuación del epidídimo Asciende a lo largo del testículo El conjunto de estructuras se llama funículo (cordón)

espermático Constituido por epitelio pseudoestratificado y 3 capas de tejido

muscular Su función es conducir a los espermatozoides.

o Vesículas seminales: Dan origen al conducto eyaculador Producen líquido viscoso.

o Conductos eyaculadores: Centro de la próstata Conducen al esperma


61

Pene o Formado por una porción proximal llamada cuerpo y una porción

distal llamada glande (cubierto por prepucio) o Tiene glándulas que producen esmegma o En el interior tiene 3 cuerpos cilíndricos de tejido eréctil:

2 cuerpos cavernosos en la mitad dorsal 1 cuerpo esponjoso más delgado en la uretra

o Tiene función urinaria (micción) y reproductora o Fimosis: enfermedad en la que el prepucio es largo y estrecho.

Próstata o Tamaño y forma de castaña o Secreta un líquido alcalino que se mescla con el seminal al momento

de la eyaculación o Sitio frecuente de cáncer

Uretra: elimina la orina y el semen

Glándulas bulbouretrales (de Cowper) o Son accesorias o Producen líquido lubricante en la uretra.

Esperma o semen: mezcla de espermatozoides y secreciones de las vesículas seminales, próstata y glándulas de Cowper.

pH alcalino


62


63

Evolución y etapas del embarazo

Embarazo:

o Resultado de la unión del óvulo y del espermatozoide; proceso

denominado fecundación (fertilización)

o El óvulo fecundado recibe el nombre de cigoto

o A la segunda semana después de la fecundación se forma el

embrión

o Durante las 5 semanas desarrolla sus características externas y sus

primeros órganos (sistema nervioso y el corazón)

o En la octava semana el embrión mide de 3 a 4cm y se inicia l

segunda fase de desarrollo

o Los primeros 3 meses (periodo de formación) la madre no debe

consumir medicamentos, drogas, tabaco o alcohol porque el bebé

puede sufrir alteraciones morfológicas y fisiológicas

o En las siguientes 32 semanas empieza la tercera fase del desarrollo:

Órganos y sistemas alcanzan si tamaño normal y su madurez

El embrión cambia de nombre a feto

El feto aumenta 120 veces de peso y 14 de longitud

A la semana 38 se le considera feto viable

o Primer trimestre:

Amenorrea (no se presenta menstruación)

Se comienza a producir la hormona gonadotrofina coriónica

(GCH)

Se deja de producir la hormona foliculoestimulante y

luteinizante

La mujer presenta:

Náuseas

Vómitos

Mareos

Aumento en la secreción de saliva

Oscurecimiento en la areola (semana 8)

Aparecen los tubérculos de Montgomery

El útero se vuelve esférico

Estreñimiento

La vagina toma coloración violácea (signo de

Chadwick) (semana 6)

Aparece el calostro (liquido amarillento de la mama)

o Segundo trimestre:

Aparece la areola secundaria (semana 20)


64

Aparecen las contracciones de Braxton-Hicks

Movimientos del feto (4 - 4.5 meses)

Latidos del corazón del feto

Aumenta el metabolismo basal

Aumenta grasa en sangre y disminuyen proteínas

Etapa más agradable para la mujer

Aparece el cloasma (aumento de pigmentación en la frente,

mejillas y labio superior)

o Tercer trimestre:

Aparecen cicatrices o cuarteaduras en la piel llamadas vívices

El corazón de la mujer cambia de posición

Favorece aparición de várices

Problemas al vaciado de la vejiga (dificultad e incontinencia)

Dificultad para respirar cuando el útero empuja hacia arriba el

diafragma

Cambios de carácter

El parto tiene 3 fases en las cuales el feto es viable

Hay contracciones intermitentes durante el embarazo llamadas Braxton-

Hicks

El fina les el alumbramiento cuando ya sale el bebé

Al final se expulsa la placenta

Es un embarazo gemelar cuando el cigoto se divide (monocigótico)

Es un embarazo doble cuando se fecundan 2 óvulos (dicigótico)

Problemas durante el embarazo

Embarazo extrauterino: cuando el huevo se implanta fuera de la cavidad

uterina:

o Tubario: tuba uterina (tubárico ampollar: en una ampolla)

o Ovárico: en un ovario el más raro

o Abdominal: cavidad peritoneal

El tratamiento este embarazo es quirúrgico, si se encuentra en la cavidad

abdominal se hace una laparotomía.

Crecimiento demasiado rápido del huevo

Endometriosis: tejido como el endometrio fuera del útero

Gestosis o toxemia: o Sialorrea: exceso en la secreción de saliva o Hipermesis gravídica: vómitos leves y graves o Preeclampsia:

Aumento de retención de líquidos (edema) Hipertensión arterial


65

Albuminuria (eliminación de albúmina en orina) Alteraciones visuales Cefalea Aumento súbito de peso Si progresa se debe interrumpir el embarazo

o Eclampsia: Crisis convulsivas Estado de coma Deficiencias alimentaria Parto prematuro El único tratamiento es interrumpir el embarazo.

o Infecciones agudas. Aborto Parto prematuro Alteraciones en los vasos sanguíneos de la placenta

o Infecciones crónicas La sífilis puede provocar abortos o fetos muertos La tuberculosis aumenta la incidencia de abortos y partos

prematuros Dificulta las contracciones del útero Parto prolongado Infecta la placenta

o Infecciones urinarias o Cardiopatías

La sobrecarga del corazón puede poner en peligro al producto o Diabetes:

Aborto Parto prematuro Productos más grandes Malformaciones congénitas Muerte dentro del útero

o Isoinmunización maternofetal Cuando un madre Rh negativo tiene un hijo Rh positivo La madre forma anticuerpos contra el factor Rh del hijo Destruye los glóbulos rojos del niño Le causa alteraciones llamadas eritroblastosis fetal o

enfermedad hemolítica Los glóbulos rojos destruidos (hemólisis) liberan hemoglobina

que es metabolizada y produce ictericia (color amarillo) El producto puede tener parálisis cerebral o morir Para evitar el problema debe hacer una exanguinotransfusión

para cambiar la sangre del producto de Rh positiva a negativa o Embarazo molar

Degeneración quística de vellosidades coriales Mola hidatiforme Alteraciones de circulación


66

Formación de vesículas unidas por pedículos y forman racimos

Pueden ser con embrión y sin embrión Hemorragia continua Preeclampsia y eclampsia Termina con un aborto molar Causa degeneración maligna de las vellosidades coriales

llamada cariocarcinoma de los tumores más malignos. Aborto

Interrupción brusca de la gestación

3 tipos: o Natural o fisiológico:

Esporádico o habitual Entre la semana 12 y 14 Por selección natural cuando:

Malformaciones congénitas

Implantación baja

Alcoholismo

Desnutrición

Diabetes

Preeclampsia y eclampsia

Infecciones crónicas o Terapéutico:

Inducido, legal Cuando está en riesgo la vida de la madre Autorización de la pareja Fundamento clínico del riesgo

o Provocado: Inducido Puede ser:

Por legrado o curetaje

Succión o absorción

Envenenamiento por solución salina

Después del 5° mes con cesárea o induciendo el parto Legal si es por violación Puede ser también ilegal

Anticonceptivos

Pueden ser: o Temporales:

Naturales:

Ritmo: saber el tiempo de la menstruación

Temperatura basal: hacerla en la mañana

Método Billings


67

Lactancia Mecánicos:

Preservativos o condones

Diafragmas

Anillo anticonceptivo

Dispositivo intrauterino (DIU) Barrera química:

Óvulos

Espumas Métodos hormonales:

Orales: o Hay de 3 dosis, originalmente controlaban la

natalidad, 1 cada noche o mañana desde el primer día del sangrado para que sea efectiva

o Píldora del día siguiente: máximo 2 o 3 veces al año con intervalos de 3 o 4 meses; de ser seguido causa infertilidad

Parches: muy efectivos, pelvis, brazo derecho, Omóplato, glúteo.

Inyecciones o Definitivos:

Salpingoclasia: corte de las trompas de Falopio Vasectomía: corte de los conductos deferentes

o Otros: Coito interrumpido Ducha vaginal

Enfermedades de transmisión sexual

Bacterias: o Gonorrea

Causada por la Neisseria gonorrhoeae de incubación de 3 a 7 días

Mujer:

Flujo blanco-amarillento

Ardor

Dolor al orinar

Comezón en los genitales

Hombre:

Secreción blanco-amarillenta por la uretra

Ardor y dolor al orinar Se cura con antibióticos Puede producir esterilidad

o Clamidia Producida por la clamidia trachomatis Mujer:


68

Mayoría sin síntomas

Abundante flujo vaginal

Ardor/dolor al orinar

Sangrados intermitentes Hombre:

La mitad presenta síntomas

Dolor/Ardor al orinar

Secreción acuosa en el pene Curable con antibióticos Puede producir esterilidad

o Sífilis Producida por treponema pallidum Tiene 3 etapas:

1.- de 2 a 4 semanas, aparece en genitales boca o ano una úlcera rojiza (chancro), produce dolor y desaparece con tratamiento de penicilina

2.- de 6 semanas a 6 meses, aparece sarpullido, lesiones en la piel, fiebre, malestar, dolor en huesos, músculos y articulaciones

3.- 2 años después trastornos cardiacos y oculares, lesiones cerebrales y de médula espinal, deformaciones

Curable con antibióticos, de no tratarse en las primeras 2 etapas causa ceguera, problemas cardiacos, parálisis, trastornos nerviosos y muerte.

Hongos: o Candidiasis

Producida por cándida albiquians Incubación de 4 a 12 días Mujer:

Irritación en genitales

Prurito (comezón)

Laceraciones

Sangrado

Ardor y dolor al orinar

Secreción blanquecina

Hombre:

Visible

Ardor y dolor al orinar Tratamiento con antimicóticos, es bilateral

Parásitos o Tricomoniasis o Ladilla

Virales


69

o Hepatitis B Contagio por fluidos del cuerpo 50% es asintomática Causa infecciones al hígado (cirrosis o cáncer) Sintomática: fiebre, coluria, heces grises Tratamiento de sostén

o Herpes Genital tipo II Virus de la familia Zoster Aparición de 2 a 20 días Llagas (ámpulas) con líquido transparente Fiebre Cefalea Fatiga Ardor y comezón Enrojecimiento y sangrado de la piel Es cíclico de 3 semanas En embarazadas causa abortos o partos prematuros, el

tratamiento es cesárea. o Papiloma humano

Verrugas Aparece 1 a 8 meses después Virus VPH Transmite hombre, padece mujer Pequeñas verrugas a nivel genital Ardor y comezón Causa cáncer cérvido-uterino Tratamiento antiviral, luego cirugía

o SIDA Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Lo causa el Virus de Inmunodeficiencia Humana VIH El organismo pierde su capacidad de defenderse Transmisión sexual o por transfusión 6 a 12 semanas presenta anticuerpos Incubación de 6 meses a 15 años Tipos de infección:

Aguda: síntomas como la mononucleosis: fiebre, fatiga, dolor de cabeza, pérdida de apetito, dolor de faringe

Asintomática

Linfadenopatía generalizada persistente: crecimiento de ganglios linfáticos por 3 meses

Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida: puede manifestarse:

o Síndrome de desgaste por VIH o Infección oportunista o neoplasia: sin

explicaciones Neumonía


70

Criptosporidiosis Candidiasis digestiva Herpes simple y zóster Tuberculosis

o Enfermedad neurológica por VIH Encefalitis Mielopatía (médula espinal) neuropatía periférica.

SISTEMA ÓSEO

Forma parte del S. locomotor

Función: dar soporte y sostén al cuerpo

Mantiene el equilibrio de calcio

Ayuda a formar la sangre (hematopoyesis)

Osteología: rama de la anatomía que estudia los huesos

Hueso: o 30% materia orgánica: osteocitos, vasos sanguíneos, colágeno y

osteína (da dureza al hueso) o 70% materia inorgánica: fosfato de magnesio, cloruro de sodio,

carbonato y calcio

Estructuralmente hay hueso: o Compacto:

Fibras unidas semejante al marfil Superficie de los huesos

o Esponjoso: Fibras forman redes En los espacios está la médula ósea roja, que interviene en

la hematopoyesis formando glóbulos rojos

Por su forma hay hueso: o Largo:

Parte central llamada diáfisis:

En el centro es hueca: cavidad diafisiaria o medular

En su interior está la médula ósea amarilla formada por adipocitos (células de la grasa) y la recubre el endostio

Recubierta (la diáfisis) por el periostio En ambos extremos la epífisis

Hueso esponjoso con la médula ósea roja Ejemplos (por sus características):

Fémur

Tibia

Húmero

Falanges


71

o Plano Central por hueso esponjoso entre 2 láminas de hueso

compacto Ejemplos:

Huesos de la cabeza

Costillas

Omóplato o Corto

Centro de hueso esponjoso rodeado por hueso compacto Ejemplos

Carpo y tarso o Irregular

Centro de hueso esponjoso rodeado por hueso compacto Ejemplos

Rótula

Vértebras

Hueso Iliaco

Esqueleto: o 206 huesos o Dividido en:

Axial o central

Cabeza ósea

Craneo

Cara

Hueso hioides

Tronco

Tórax

Esternón

Costillas Columna vertebral


72

Huesos de la cabeza ósea:

Articulaciones inmóviles, excepto la mandíbula

Apendicular

Extremidades superiores

Omóplato, clavícula, húmero, radio, cúbito,

carpo, falanges

Extremidades inferiores Pelvis (hueso iliaco), fémur, rótula, tibia,

peroné, tarso, falanges

Cabeza ósea

(28 huesos)

Cráneo (8

huesos)

2 Parietales

2 Temporales (Huesecillos del oído [6])

1 Occipital

1 Frontal

1 Etmoides

1 Esfenoides (silla turca)

Cara (14

huesos)

2 Cigomático o Malar (Pómulo)

2 Maxilares superiores

2 Unguis o lagrimal o lacrimales

2 Cornetes inferiores

2 Palatinos

2 Nasales o Huesos propios de la nariz

1 Maxilar inferior o mandíbula

1 Vómer


73

o Huesos de la órbita:

Parte del frontal Lagrimal Parte del cigomático Parte del maxilar superior Parte del etmoides Parte del esfenoides

o Huesos de la base y piso del cráneo:

Parte del frontal Parte del occipital (agujero magno) Esfenoides Parte del etmoides Parte del temporal Parte muy pequeña del parietal

o Fosas o pisos del cráneo:

Anterior (frontal y etmoides) Media (temporal, parietal y esfenoides) Posterior (occipital)

o Los recién nacidos tienen dos suturas:

Fontanela anterior (forma de rombo) Fontanela posterior (sutura lambdoidea)

o Parte inferior del cráneo:

Huesos palatinos Apófisis (donde se apoya la cabeza en el cuerpo) Parte del vómer

o Techo o bóveda del cráneo:

Articulación occipito-parietal/lambdoidea: separa los huesos temporal/parietal

Articulación coronal: separa al frontal y parietal Articulación biparietal: separa a los 2 parietales

Suturas


74

Mandíbula


75

Huesos del Cuello: o Hueso hioides:

Entre cabeza y cuello Forma de herradura Único hueso que no se articula con otro Sostenido por músculo

Huesos del Tórax o Costillas

Unidas por un cartílago al esternón 12 pares Huesos planos en pares Forma de arco Hacia atrás se articulan con las vértebras dorsales y adelante con

el esternón Divididas en:

Verdaderas o 1 - 7

Falsas o 8 – 10 o Se articulan al esternón en forma indirecta formando

un solo cartílago entre las 3

Flotantes o 11 y 12 o Articulan en la parte posterior a la columna o Más cortas y cartílago de protección en la punta o Protegen al riñón

o Esternón: Aplanado Parte anterior del tórax 3 porciones:

Manubrio o mango: superior, donde se articula la clavícula y la primer costilla

Cuerpo: parte media, se unen las costillas por medio de un cartílago (6 verdaderas y las 3 falsas)

Apéndice Xifoides: parte inferior, permanece libre o Parte de la columna vertebral (12 vértebras dorsales)

Columna vertebral: o Cavidad constituida por vértebras, dentro de la cual se encuentra la

médula espinal o En el adulto son 26 vértebras o Se divide en:

7 cervicales

La primera es el Atlas que se apoya en el occipital

La segunda es el Axis tiene un pivote que permite la rotación de la cabeza


76

12 dorsales

Articulan las costillas 5 lumbares

Son las más grandes

Soportan nuestro peso 5 sacras (fusionadas en el hueso sacro)

Forma de prisma triangular invertido 3-4 coccígeas (fusionadas en el hueso coccígeo)

También se llama coxis o Tiene 4 curvaturas:

2 anteriores:

Cervical

Lumbar 2 posteriores

Toráxica

Sacro/coccígea o Las vértebras están constituidas por: cuerpo, arco vertebral y salientes

llamadas procesos o apófisis o Enfermedades: principalmente causadas por mala postura

Escoliosis: curvatura a la izquierda o derecha Cifosis: mayor pronunciación de las curvaturas Mielomeningocele: parte del hueso no está unido por cartílago,

deformidad


77


78

Esqueleto del miembro superior o Esqueleto del hombro:

Clavícula:

Anterior y superior del tórax

Ligeramente aplanada

Forma de “S” itálica

Se une con el esternón y con la primera costilla

Su extremidad externa se articula con el acromion del omóplato (articulación acromio-clavicular)

Omóplato

Ancho, plano y delgado

Forma triangular

En su borde externo presenta una saliente llamada acromion

Tiene una superficie para el húmero o Esqueleto del brazo:

Húmero

Se articula arriba con el omóplato y debajo con los huesos del antebrazo (cúbito y radio)

Hueso largo

2 epífisis y 1 diáfisis

Su extremidad superior tiene una superficie esférica llamada cabeza del húmero, es la que se articula con el omóplato

o Esqueleto del antebrazo: Formado por 2 huesos largos El espacio entre ellos se llama interóseo Cúbito

Hueso largo

Parte interna del brazo

En su parte superior se articula con el humero por medio de una saliente llamada olecranon para formar el codo (y con el radio)

En su parte inferior sólo se articula con el radio Radio

Hueso largo

Parte externa del brazo

Su extremidad superior (cabeza) se articula con el húmero y cúbito

Su extremidad inferior se articula con los huesos del carpo


79

o Esqueleto de la mano

Carpo:

2 hileras de huesos: o Primera:

Escafoides Semilunar Piramidal Pisiforme

o Segunda: Trapecio Trapezoide Hueso Grande hueso Ganchoso

Metacarpo:

5 metacarpianos 14 Falanges distribuidas en:

Falange proximal – falange

Falange media – falangina

Falange distal – falangeta

Esqueleto del miembro inferior o Hueso coxal o iliaco

Hueso par plano Forma irregular 3 porciones:

Ilion o Porción más grande o Da forma a la cadera o Porción superior del hueso

Isquion o ´Porción inferior y posteriori del hueso o Se encuentra el agujero obturador

Pubis o Parte inferior y anterior del hueso

La unión de las 3 produce una cavidad llamad acetábulo donde se articula el fémur

En la parte anterior e inferior del hueso se unen los dos pubis a través de cartílago hialino, formando la sínfisis del pubis

La unión de los 2 huesos coxales más el sacro forman la pelvis (cinturón pélvico)

o Fémur Hueso del muslo Más largo y pesado del cuerpo Extremidad superior tiene la cabeza, por medio de esta se

articula en el acetábulo


80

Su extremidad inferior tiene 2 salientes redondas llamadas cóndilos, se articulan con la tibia.

o Rótula (patela) Hueso triangular de vértice invertido Parte anterior de la rodilla Cara posterior: 2 depresiones para los cóndilos del fémur

o Esqueleto de la pierna: Tibia

Hueso largo

Parte medial (interna) de la pierna

Extremidad proximal o superior 2 superficies articulares cóncavas para los cóndilos del fémur y otra pequeña para el peroné

Extremidad distal o inferior: o 1 saliente: maléolo medial (interno) o 2 superficies articulares. 1 para el peroné y otra

para el astrágalo Peroné (fíbula)

Lateral (externo) de la pierna

Hueso largo

Extremidad proximal o superior, cabeza que se articula con la tibia

Extremidad distal: o 1 saliente: maléolo lateral (externo) o Superficies articulares: tibia y astrágalo

o Esqueleto del pie Tarso

Posterior (talón): o Astrágalo (talus) o Calcáneo

Anterior: o Cuboides o Escafoides (navicular) o 3 cuneiformes

Medial – 1° cuña Intermedio – 2° cuña Lateral – 3° cuña

Metatarso

5 metatarsianos

14 Falanges distribuidas en:

Falange proximal – falange

Falange media – falangina

Falange distal – falangeta


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Da un total de 26 huesos


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Fractura: pérdida de solución de la continuidad de un hueso o Cerrada:

Parcial (fisura): pérdida de la continuidad de una pequeña parte

Simple Completa: se rompe totalmente el hueso Conminuta: no se pueden contar los pedazos de la lesión En rama verde: parecida a las ramas en niños

o Expuesta

ARTROLOGÍA

Articulación: unión de 2 o más áreas en las superficies articulares

Estructura: o Fibrosas:

Sinartrosis o articulaciones inmóviles Unidas por tejido fibroso Huesos de cráneo y cara

o Cartilaginosas Anfiartrosis o semimóviles Pueden ser:

Sínfisis o Unidas por discos planos y anchos o Vértebras, huesos pélvicos

Sindesmosis o Superficies unidas por ligamentos y tendones o Articulación tibioperonea o rotuliana

o Sinovial Diartrosis o móviles Extremos hacen contacto por cartílago hialino Elementos:

Cartílagos

Cápsula articular

Líquido sinovial

Membrana sinovial

Ligamentos: o Bandas de tejido duro y elástico

Tendones: o Tejido duro a los lados del hueso

Meniscos: o Estructuras fibroelásticas o Forma de media luna o Están en la rodilla o Amortiguan la fricción

Bursas: o Bolsas de líquido entre hueso y ligamentos


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o Amortiguan los golpes Se clasifican en:

Por desplazamiento o artrodia: huesos del carpo

Pivote o trocoide: 1 y 2 vértebra cervical

Silla de montar: articulación carpo-metacarpiana del pulgar

Bisagra o Troclear: flexión y extensión del codo, rodilla

Forma de copa o enartrosis: hombro y cadera

Elipsoide o condiloidea: muñeca Pueden tener los siguientes movimientos:

Desplazamiento: una sobre otra, no hay rotatorio

Angular: de los huesos largos, 4 movimientos o Flexión: doblar, aproximar o Extensión: contrario a flexión o Abducción: alejar de la línea media del cuerpo o Aducción: acercar a la línea media del cuerpo

Circunducción: entre la cabeza del cuerpo y su cavidad articular, rotación en un eje imaginario

Rotación: movimiento alrededor de un eje central, nunca es rotación completa

Lesiones: o Esguince:

Rasgadura, torsión, distensión o estiramiento de un ligamento (pudiendo romperse)

El hueso sale y regresa a su lugar o Luxación

Lesión capsulo – ligamentosa Pérdida permanente de contacto entre las 2 superficies

articulares (se desplazan) También llamada dislocación

o Artritis: Inflamación de una articulación Dolor, limitación del movimiento, hinchazón y calor Deformidad Tratamientos analgésicos y anti-inflamatorios

o Osteoartritis: Más común Causa desconocida Edad y metabolismo influencian, más a mujeres Todas las articulaciones

o Artritis reumatoide: Sistemática, autoinmune Inflamación crónica principalmente en manos Progresiva Diferentes grados de deformidad e incapacidad


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o Osteoporosis

Adelgazamiento y deterioro del tejido óseo Pérdida de la densidad Huesos más porosos y débiles

o Raquitismo Niños de 6 a 24 meses Causada por mala alimentación Sumamente desnutridos Falta de vitamina D Descalcificación de los huesos

o Anquilosis Abolición o limitación de movimientos en una articulación

móvil

MIOLOGÍA Es la rama de la anatomía que estudia estructura y funcionamiento de los

músculos

SISTEMA MUSCULAR o Constituidos por los órganos llamados músculos o 3 Tejidos:

Muscular esquelético o estriado:

Células alargadas que forman haces o fibras, presentan estrías; intervienen en la contracción. Color rojo, multinucleares

Movimiento voluntario excepto el diafragma

Cubiertos por una membrana llamada aponeurosis y en sus extremos tendones

Músculo liso o visceral

Células funciformes o filiformes, color blanco uninucleares

Órganos huecos o vísceras

Autónomo o involuntario

Trompas de Falopio, intestino, esófago, venas, arterias Tejido cardiaco

Únicamente en el corazón

Tejido estriado

Células delgadas, se bifurcan, multinucleares con un núcleo central

Autónomo o involuntario o Propiedades de los músculos

Excitabilidad: responden a estímulos Contractibilidad: hacerse cortos y gruesos Elasticidad: regresar a su forma Extensibilidad: elongarse o estirarse


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Producen calor: a partir de oxígeno y glucosa, transformándolo en energía (ATP)

o Tono y fatiga muscular Tono:

Se presenta por ser contracción antagónica

Permite mantener postura

El estímulo activa a las miofibrillas , una con actina y otra Miosina, las cuales se deslizan entre si

Estado de contracción fisiológica que puede ser parcial o sostenida sin provocar fatiga

Fatiga:

Es cuando el músculo se expone a un trabajo excesivo

Se elimina ácido sarcoláctico (láctico)

Se produce por el bióxido de carbono, ácido láctico y fosfato ácido de sodio

o Rigidez cadavérica El ácido sarcoláctico y el fosfato ácido de sodio coagulan la

Miosina Aumentan el tono muscular hasta llegar a una rigidez que

desaparece en horas o Contracción muscular (muscular esquelético)

2 fases

Isotónica: el músculo acorta su longitud y conserva su tono

Isométrica: el músculo conserva su longitud y aumenta su tono

Cuando es sostenida se llama tetánica donde los músculos se quedan rígidos hasta causar asfixia

Contracción del músculo liso:

Similar a la del esquelético

Inervación involuntaria

Actúan los neurotransmisores: o Acetil-colina o Nor-adrenalina o Adrenalina

Los anteriores provocan peristaltismo: contracción y relajación alternada del músculo liso

o Nomenclatura muscular El Cuerpo humano tiene 600 músculos según la escuela

Europea y menos según la americana De acuerdo a su forma:

Deltoides

Romboide

Trapecio


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De acuerdo a su función

Flexores

Extensores

Abductores

Esfínteres De acuerdo a su localización

Tibial

Glúteo

Transverso del abdomen De acuerdo a los puntos que toca

Esternocleidomastoideo o Músculos de la cara:

Son 43 Se clasifican en 2 grupos:

Mímica: o Fronto-Occipital (aponeurosis): mueven el

cuero cabelludo adelante y atrás o Frontal: eleva la ceja, pliegue de la frente o Supraciliar: pliegue de las 2 cejas, ceño o Orbicular de los ojos: provoca el cierre de los

párpados o Piramidal: junto con el supraciliar produce el

ceño o Elevadores: párpado superior, ala de la nariz,

labio superior o Orbicular de los labios: cerrar labios y

oprimirlos o Cigomático: interviene en la risa o Buccinador: comprime las mejillas o Risorio: eleva la comisura de los labios o Masetero: eleva la mandíbula, provoca el cierre

de la boca o Auriculares: mueven cuero cabelludo y orejas o Temporales: elevan la mandíbula

Masticación: o Masetero: eleva la mandíbula o Temporal: eleva la mandíbula o Pterigoideo externo e interno: ayuda a la

masticación o Digástrico: deglución


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89

o Músculos de la cara anterior del cuerpo: Esternocleidomastoideo: flexión de la cabeza Trapecio: mueve los hombros (omóplato) y la columna

vertebral Deltoides: aduce brazo y hombro Pectoral mayor: flexiona, aduce y rota el brazo Bíceps braquial: flexiona el antebrazo Serrato mayor: dirige adelante y arriba el hombro, ensancha

el tórax Recto mayor: flexiona la columna vertebral Braquiorradical: suprinación de la mano Flexores de la muñeca y dedos: flexionan la muñeca y los

dedos Oblicuo externo: inclina la columna vertebral a los lados y

comprime el abdomen Aductores del muslo: aducen al fémur Sartorio: cruza la pierna Cuádriceps femoral: extiende la rodilla Gastrocnemio: mueve y flexiona el pie Tibial anterior: mueve el pie Peroneo corto: mueve el pie Peroneo largo: mueve el pie Línea alba: divide al abdomen en 6

o Músculos de la cara posterior del cuerpo:

Esternocleidomastoideo: flexión de la cabeza Trapecio: mueve los hombros (omóplato) y la columna

vertebral Infraespinoso: rota el brazo hacia afuera Deltoides: aduce brazo y hombro Redondo menor: rota hacia afuera el brazo Redondo mayor: extiende y rota hacia adentro el brazo Latísimo del dorso: extiende, aduce y rota el brazo Tríceps braquial: extiende el antebrazo Extensores de la muñeca y dedos: extienden la muñeca y

los dedos Glúteo máximo: extiende y rota hacia afuera el fémur Bíceps femoral: flexiona la rodilla Grácil: flexiona la rodilla Gastrocnemio: mueve y flexiona el pie Sóleo: mueve y flexiona el pie Peroneo corto: mueve el pie Peroneo largo: mueve el pie Tendón calcáneo


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o Enfermedades: Externas o lesiones: laceraciones, contusiones Internas: calambres, contracturas, espasmos, convulsiones En el músculo cardiaco:

Arritmia: contracción desigual

Extasístole: pausa en los latidos

Taquicardia: latidos rápidos

Bradicardia: latido lento

Fibrilación: contracción pequeña y sostenida, causa paro cardiaco.

SISTEMA CIRCULATORIO Constituido por

o Líquido (sangre) o Tuberías (vasos sanguíneos)

Arterias: (rojo)

Soportan más presión

3 capas (1 muscular)

Llevan la sangre del corazón a los tejidos Venas (azul)

Menos presión

3 capas

Sangre de los tejidos al corazón o Funciones de la sangre:

Llevar alimentos, nutrientes, oxígeno Recoger desechos y CO2 Se compone de plasma y elementos figurados Glóbulos rojos

Hematíes o eritrocitos

Rojos por la hemoglobina

Sin núcleo

Bicóncavos

Transportan oxígeno Glóbulos blancos

Leucocitos: o Granulocitos y macrófagos (redondeados) o Linfocitos (con núcleo)

Función defensiva

Maduran en la médula ósea, los ganglios linfáticos o el timo

Plaquetas

Fragmentos de célula

Coagulan la sangre Proteínas albúminas, globulinas, fibrinógeno


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o Grupos sanguíneos:

Tipo Antígeno Anticuerpo Receptores

O - Anti AB O

A A Anti B A – O

B B Anti A B – O

AB AB - AB – A –B – O

O es donador universal AB es receptor universal Proteína Rh, si está presente es Rh+, si no es Rh- el negativo

dona a todos mientras que el positivo solo a positivos. por lo que el verdadero donador universal es ORh- (O-)

o Corazón Órgano hueco Inclinado a la izquierda 3 capas

Endocardio o Serosa

Miocardio o Tejido cardiaco o Gruesa o Provoca contracciones del corazón o El derecho es más delgado porque sólo envía

sangre al pulmón

Pericardio o Serosa o Recubre al corazón

2 cavidades superiores llamadas aurículas o atrios 2 cavidades inferiores llamadas ventrículos Válvulas:

Aurícula y ventrículo izquierdo: mitral o bicúspide

Aurícula y ventrículo derecho: tricúspide

Comunican y evitan que regrese la sangre a aurículas Arteria aorta: lleva sangre con oxígeno a todo el cuerpo Circulación mayor:

Ventrículo izquierdo -> aorta -> arterias ->arteriolas ->capilares arteriales -> células -> capilares venosos -> vénulas -> venas -> vena cava superior e inferior ->Aurícula derecha

Circulación menor

Ventrículo derecho -> Arteria pulmonar ->Arteriolas ->capilares ->Alveolo ->Capilares venosos ->vénulas -> venas pulmonares -> Aurícula izquierda

El cambio de gases se llama hematosis


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El corazón tiene 2 movimientos

Sístole: contracción

Diástole: relajación Traen como consecuencia la presión arterial El impulso nace en el nodo auricular (derecho) de ahí va a la

otra aurícula, y al nodo auriculo-ventricular, después va al Has de His que está en el septum auriculoventricular (divide al corazón) y baja a la red nerviosa de Purkinje para transmitir el impulso al miocardio

Infarto: no llega sangre al corazón Paro cardiaco: se interrumpe el ciclo cardiaco Émbolo: masa líquida, sólida, gaseosa que se libera dentro de

los vasos y es transportada por la sangre pudiendo provocar una embolia

Trombo: coágulo que tapa un vaso sanguíneo Coágulo: masa de sangre endurecida Cianosis: color azul del cuerpo por falta de oxígeno

Sistema linfático o Linfa: líquido tisular que transporta linfocitos o Vasos linfáticos

Transportan linfa Terminan en el conducto linfático derecho (superior del

cuerpo) desemboca en la vena subclava derecha El conducto torácico termina en la vena subclava izquierda Quilo Presentan linfonodos

o Linfonodos o ganglios linfáticos Tienen una depresión llamada hilo Divididos en senos linfáticos Cadenas en el cuerpo Los cervicales drenan linfa de cabeza y cuello Los submandibulares o submaxilares de nariz, labios y dientes Los auxiliares en la axila del miembro superior Los del tórax e inguinales de los genitales y miembro inferior

o Amígdalas (tonsilas) Masas de tejido linfoide En pares Nariz, faringe, palatinas y linguales Células reticuloendoteliales

o Bazo Sus células fagocitan bacterias Almacena glóbulos rojos para cuando sean necesarios los

libera. o Timo


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94

SISTEMA DIJESTIVO La digestión tiene por objeto degradar los alimentos, para después así ser

asimilados por el organismo.

Este sistema es un tubo con diversas dilataciones que va desde la boca hasta el ano y tiene glándulas accesorias

Boca: o La cavidad bucal está constituida por la lengua, labios, mejillas

paladar (blando y duro).

o A su vez se divide en vestíbulo y cavidad oral.

o Hacia arriba se encuentran el paladar duro y blando ambos cubiertos

por tejido muscular.

o La lengua se localiza en el piso de la boca, es un órgano músculo-mucoso, tiene un pequeño pliegue mucoso llamado frenillo que la une al piso de la boca y en su porción superior se encuentran las papilas gustativas.

o En su porción posterior la boca se comunica con la faringe por el

istmo de la fauces, en su parte media se localiza la úvula.

o Tienen lugar las funciones de ingestión, masticación e insalivación,

que transforman los alimentos en una papilla llamada bolo

alimenticio.

o Los alimentos se mastican y se mezclan con la saliva que contiene

una enzima llamada ptialina

Dientes: Cada uno de los dientes está constituido por:

o La corona: es la porción que sobresale de la encía.

o El cuello: es una porción más estrecha a nivel de la encía.

o La raíz: es la porción alojada en el alveolo dental

o Tienen diferentes forma y funciones:

Incisivos: cortan y muerden

Caninos: desgarran

Premolares y Molares: trituran o Adulto – 32 dientes o Temporal o leche – 20 dientes

Glándulas salivales. o En la cavidad bucal desembocan los conductos de las glándulas

salivales mayores: dos submaxilares y dos sublinguales.

o Las dos glándulas parótidas están por debajo y delante de los oídos

y un conducto externo (Stenon) que desemboca en el interior de la

mejilla.

Faringe o Órgano compartido con el sistema respiratorio


95

o Cuando deglutimos, un cartílago en la laringe, la epiglotis, se mueve

hacia abajo y forma una especie de tapa sobre la glotis, y así envía

los alimentos hacia el esófago e impide que pasen a la laringe

o Son la úvula y el paladar blando quienes impiden que los alimentos

pasen a la porción nasal.

Esófago

o Conduce el bolo alimenticio al estómago y desemboca en el a través

del cardias

Estómago

o Tiene 3 partes:

Fondo

Cuerpo

Antro

o Se comunica con otro orificio llamado píloro, que funciona con

esfínter impidiendo que el contenido del duodeno regrese al

estómago.

o Posee las siguientes enzimas:

Pepsina: desdobla las proteínas.

Renina: coagula la leche

Lipasa: comienza a separar las moléculas de grasa.

o El bolo se transforma en el estómago en un líquido llamada quimo.

Intestino delgado

o Comunica al estómago con el intestino grueso

o Se inicia en el píloro y termina en un anillo muscular llamado válvula

ileocecal , que lo une al intestino grueso

o 3 partes:

Duodeno

Yeyuno

Íleon

o La bilis llega a través del conducto biliar

o El jugo pancreático llega por el conducto de Wirsung

o El quimo se transforma el quilo

o Absorbe sustancias nutritivas

Intestino grueso

o Tiene:

Ciego: Primera porción se localiza en la fosa iliaca derecha y

en él se en cuentera el apéndice vermiforme

Apéndice vermiforme

Colon:

Ascendente


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Transverso

Descendente

Recto

Canal anal

o Hígado

Glándula más grande

Almacena vitaminas y glucógeno

Mantiene la hemoglobina en sangre

Enfermedades: hepatitis, cirrosis e hígado graso

o Vesícula biliar

Se localiza por debajo del hígado tiene forma de bolsa y un

conducto llamado cístico, que se une con el hepático

formando el biliar que desemboca en el duodeno.

Su función es concentrar y almacenar a la bilis para que está

intervenga en la transformación del quimo en quilo.

o Páncreas

Glándula mixta localizada en el abdomen, detrás del

estómago de color amarillento. Se divide en tres partes :

cabeza, cuerpo y cola.

Constituida por células glandulares ( acinos ) que producen el

jugo pancreático.


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98

SISTEMA RESPIRATORIO

Nariz

o Exterior:

Forma piramidal

Huesos nasales

Cartílago

Aberturas llamadas narinas

Cubierta por músculos y piel

o Interior

Etmoides

Maxilares superiores

Palatinos

Porción posterior de comunica con la nasofaringe por las

coanas

Las fosas nasales están separadas por el septo (tabique)

nasal

Fosas

Meato superior

Meato medio

Meato inferior

Cavidades nasales

Comunicadas con los senos paranasales

Huesos frontal, maxilar, esfenoides, etmoides o Filtra, humedece y calienta el aire que respiramos

Laringe o Cartílago cricoides, tiroides y epiglotis o Dos pliegues:

Vestibular (cuerda vocal falsa) Vocal (cuerda vocal verdadera)

o Entre los pliegues hay un orificio llamado glotis o Los pliegues vocales regulan el aire para producir la voz

Tráquea o Conducto del tórax o Adelante del esófago o Divide en bronquios o Tejido o Conduce aire

Bronquios y bronquiolos o Derecho: corto a pulmón derecho o Izquierdo a pulmón izquierdo o Bronquios – bronquiolos – bronquiolos terminales


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o Los terminales tienen túnica mocosa sin cilios o Conducen aire

Pulmones o Forma de cono o Derecho

Corto y ancho 3 lóbulos

Superior

Medio

Inferior o Izquierdo

Largo y angosto 2 lóbulos

Superior

Inferior o Lóbulos se dividen en lobulillos tienen bronquiolo terminal, vaso

linfático y arteriola Bronquiolo terminal – bronquiolo respiratorio – conductos

alveolares – sacos alveolares – alveolos o Los pulmones están recubiertos por la pleura:

Hoja parietal – paredes cavidad torácica Hoja visceral – pulmones

o Se lleva a cabo la respiración externa

Respiración. o Proceso de introducir O2 y expeler CO2 o Ventilación: Intercambio de gases atmosféricos con los de

desecho del pulmón o Respiración externa: cambio de gases pulmón – sangre o Respiración interna. cambio de gases sangre – célula o Se lleva a cabo con los movimientos de inspiración y expiración


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SISTEMA URINARIO Está formado por:

o 2 riñones

o 2 uréteres

o 1 vejiga urinaria

o 1 uretra

Su principal función es: Eliminar sustancias de desecho y sales, y mantener

el equilibrio de los líquidos del organismo.

Riñones o Lados columna vertebral o Retroperitoneales (atrás del peritoneo) o Forma de frijol o Presenta una escotadura llamada hilio, a través de la cual pasan el

uréter, los vasos sanguíneos, linfáticos y los nervios.

o 2 capas

o Una exterior o corteza

o Una interior o médula:

Estructuras triangulares llamadas pirámides renales o de Malpighi,

Nefrona o Es la unidad anatomofuncional del riñón

Glomerculo o corpúsculo renal

Formada por una cápsula glomerular o de Bowman. Conjunto de pequeños tubos

Continuación de glomérulos

Tubo contorneado proximal

Asa de Henle

Tubo conector a la pelvis renal

Filtran y eliminan los desechos o Regula la concentración, volumen y pH de la sangre o Eliminar de los riñones sustancias de desecho, constituyéndose así

la orina.

Orina o Ácida con un pH que oscila entre 5 y 7.8

Uréteres o 2 conductos retroperitoneales que se extienden desde los riñones

hasta la vejiga urinaria.

o 3 capas Mucosa Muscular Fibrosa

o Función es llevar la orina de la pelvis renal a la vejiga urinaria.


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Vejiga Urinaria o Órgano hueco localizado en la pelvis, atrás del pubis o Túnica mucosa interior

Muscular Tejido conectivo

o Almacena temporalmente la orina o Reflejo de la micción: expulsa la orina.

o La inflamación de la vejiga se llama cistitis.

Uretra o Es un conducto que comunica a la vejiga con el exterior.

o La uretra está constituida por tres túnicas:

Una interior mucosa

Intermedia de tejido esponjoso

Exterior muscular

o En el hombre tiene funciones reproductoras con 3 partes: Próstata Membranosa Esponjosa


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Recuerda que esto NO garantiza tu calificación en el examen, no pretende ser una

guía, sino un recurso de apoyo para que domines los contenidos de la materia

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Trabajo realizado en cooperación con el CUE Representación Preparatoria

Por: Jesús David Carrillo Santamaría

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