7/24/2019 El Concepto de Disociacin en distintos autores | Trastornos Disociativos

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Trastornos Disociativos

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El Concepto de Disociacin en distintos autores

El concepto de disociacin fue definido por Pierre Janet (1859-1947), e influir posteriormenteFreud y Jung (Halberstdadt-Freud, 1996). En sus primeros trabajos Janet propone una teora de

disociacin patolgica o desagregacin como una predisposicin constitucional en los individraumatizados. Conceptualiza la disociacin como una defensa frente a la ansiedad generada por

experiencias traumticas, que persistir en forma de ideas fijas subconscientes en la mente paciente, afectado su humor y su conducta. La disociacin llevar a un estrechamiento deconciencia en el cual unas experiencias no se asociarn con otras.

Breuer y Freud inicialmente (1893) consideran que la escisin de la conciencia est presente a un nudimentario en toda historia y la tendencia de estos a disociarse, con la emergencia de estados anormalesonciencia, es el fenmeno bsico de estas neurosis

Sin embargo, Freud abandona en 1897 la visin de que el trauma o el abuso sexual en la infanemprana era lo que provocaba la disociacin grave en las pacientes histricas. En su lugar, desarra teora de la neurosis en la cual un trauma interno en la forma de deseos infantiles y fantasas,

especial el Complejo de Edipo, juega un papel dominante en la estructura de la mente. Esta teoraFreud de que los antecedentes traumticos son producto de la fantasa de pacientes histricas subyen muchos de los enfoques actuales de la disociacin, por ejemplo en la idea de que las informaciode abuso sexual o los sntomas disociativos son fantasas o llamadas de atencin.

Un discpulo de Freud, Paul Federn tendr gran influencia en el desarrollo de la teora de los estaddel yo (Watkins, 1997). Federn y Weiss definirn el concepto de estado del yo como un siste

organizado de conducta y experiencia cuyos elementos se han reunido entorno a algunos principcomunes, y que estn separados de otros estados por lmites que son ms o menos permeables.

Hilgard (1977, 1994)) enunciar la llamada Teora de la Neodisociacin, a partir de sus estudios sohipnosis. Considera la disociacin como un sistema de ideas desconectado de la conciencia por ubarrera amnsica, pero que mantiene reacciones lgicas y realistas entre ellas. Describi tambin

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enmeno de observador oculto, detectado bajo hipnosis, en el que una parte de la persona sabea presencia de un dolor, que la parte consciente desconoce.

Bowers (1990) elabora una modificacin de la teora de la Neodisociacin, en la que rechazaconcepto de barrera amnsica y enfatiza el de alteracin del control. No siempre la amnesia easociada a la disociacin. Bowers parte de un modelo de control jerrquico de la mente, en el qhabra una funcin de control superior (metaconciencia) que quedara abolida en la disociacin ya hipnosis. Esta funcin de control superior estara relacionada con las reas frontales cerebrales.

Etzel Cardea (1994) propone la siguiente sntesis de las diversas aplicaciones del trmino disociacen la literatura:

1. Disociacin como mdulos o sistemas mentales no conscientes o no integrados.

1. 1. Disociacin como la ausencia de percepcin consciente de estmulos entrantes o conductas salienUn ejemplo que entra dentro de las experiencias normales es conducir un coche de modo autommientras se mantiene una conversacin.

1. 2. Disociacin como la coexistencia de sistemas mentales separados que deben ser integrados enconciencia de la persona, su memoria o identidad. El caso extremo sera el trastorno de identidad disociatEs este concepto el que ms difcil de asimilar por los profesionales y ser en el que ms se insistir en elibro. Si no partimos de este mapa conceptual ser imposible entender correctamente los trastordisociativos ms graves y la planificacin del tratamiento.

1. 3. Disociacin entre la conducta saliente o percepcin inconsistente con la introspeccin verbal qupaciente refiere. El individuo tiene acceso a la conducta o percepcin, pero existe una contradicciinconsistencia. Una paciente senta como caan sus lgrimas pero deca es extrao, porque no me sie

triste. Otras veces podemos observar cmo un paciente relata un hecho traumtico sin que manifiuna reaccin emocional lgica ante lo que est contando.

2. Disociacin como una alteracin en la conciencia normal, que se experimenta como una desconexinyo o del entorno. En la desrealizacin y despersonalizacin esta desconexin es cualitativamente distintla experiencia ordinaria. Es decir, no se trata de una simple disminucin del nivel de conciencia, sinocambio en la forma de percibirse a si mismo o a la realidad circundante.

3. Disociacin como un mecanismo de defensa. Sera un rechazo intencional, aunque no necesariameconsciente, de informacin emocional dolorosa. Las definiciones previas (ms cercanas a las teoras de Jun

Janet) definen la disociacin como un proceso automtico ante emociones de alta intensidad (sin qucontenido tenga que ser necesariamente conflictivo). La conceptualizacin como mecanismo de defensa fo

parte de las teoras psicoanalticas.

Algunos autores definen tambin la disociacin como un mecanismo de defensa, pero no enentido psicoanaltico, sino partiendo de la etologa. Desde esta perspectiva la disociacin s

anloga a la respuesta de congelacin en animales que estn siendo atacados por un depreda

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Ludwig, 1983; Ironside, 1980; Levine, 1997; Scaer, 2001) Su funcin sera reservar energa parahuda, hacer perder inters al agresor, o anestesiar a la vctima para minimizar el sufrimiento.

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