EL CEREBRO Y SUS ADICCIONES

El Cerebro adicto es profundamente diferente al cerebro no-adicto, hablaremos de la neurobiologa del cerebro humano y cmo este rgano responde al abuso de las drogas, conductas, pensamientos y su tratamiento.Cambios en la estructura y funcin del encfalo es lo que hace de la adiccin, fundamentalmente, una enfermedad orgnica. Un interruptor metafrico en este rgano, parece que se dispara como consecuencia del uso prolongado de las drogas.La adiccin es un padecimiento crnico, recurrente, progresivo y en ocasiones mortal que se caracteriza por la bsqueda y el consumo compulsivo de drogas, y/o conductas a pesar de sus consecuencias nocivas. Se considera una enfermedad del cerebro porque las sustancias psicoactivas y las conductas compulsivas modifican la estructura y funcionamiento de ciertas reas de este rgano. Implica una dependencia de una sustancia, actividad o relacin debido a trastornos que esta causa en los circuitos de recompensa, motivacin y memoria de la persona afectada.El trmino adiccin tambin se aplica a las compulsiones que no estn relacionadas con el consumo de sustancias. Por ejemplo: las adicciones a actividades, a personas, a pensamientos, a sentimientos.A veces la compulsin no es hacer algo, sino evitar o "no hacer nada"; por ejemplo, la procrastinacin o posposicin (es la accin o hbito de retrasar actividades o situaciones que deben atenderse, sustituyndolas por otras situaciones ms irrelevantes o agradables). En este tipo de usos comunes, el trmino adiccin se utiliza para describir una compulsin recurrente en un individuo para participar en alguna actividad especfica, a pesar de las consecuencias nocivas, segn se considere por el propio usuario para su salud individual, el estado mental o la vida social. Puede haber factores biolgicos y psicolgicos que contribuyan al desarrollo de estas adicciones.

AdiccionesEl ser humano puede desarrollar diversas adicciones, mencionemos algunas de ellas: Adiccin a drogas (metanfetaminas, marihuana, alcohol, tabaco, cocana, LSD, relajantes y somnferos, herona, metadona, opio, drogas legales). Adicciones a actividades (crimen, ejercicio fsico, hobbies, juegos, trabajo, compras compulsivas, comer en exceso, robar). Adiccin a personas (sexo, amor, codependencia, grupos, poder, violencia). Adiccin a pensamientos (fantasas, mentiras, pensamientos obsesivos, pensamiento rgido, perfeccionismo). Adiccin a sentimientos (celos, culpabilidad, envidia, miedo, odio, rabia, preocupacin). Las adicciones deben de considerarse como cualquier otra enfermedad crnica, como la diabetes y la hipertensin persistente, no como si fueran una enfermedad aguda, o como si se tratara de una infeccin bacteriana o de una fractura.El problema con las adicciones, es que stas, actan como resultado de un artefacto defectivo en el diseo bsico del cerebro.El acto de disfrutar de algo, es controlado por medio de las actividades del prosencfalo y el tronco cerebral. Si se recibe una sensacin placentera, la reaccin es: "me gusta". Pero, si en su lugar, se est anticipando una recompensa, y la persona que la espera, se envuelve en comportamientos que la anticipan, puede decirse que esa persona: "la desea".El acto de desear algo, es totalmente distinto del acto de gustar de algo. El desear es un fenmeno mesolmbico, dopaminrgico-serotoninergico.El sistema "me gusta" es activado por la recompensa recibida, mientras que el sistema "yo quiero", anticipa la recompensa, motivando comportamientos instrumentales para su obtencin.Algunas causas de la adiccin son: Gentica: los genes no pueden causar una adiccin, pero pueden hacer que la persona tenga una inclinacin a volverse adicta a ciertas cosas. Ambiente: las personas pueden volverse condicionadas a travs de experiencias de la niez y por haber sido expuestos a ciertos qumicos a volverse adictos. Abuso: Muchos comportamientos adictivos comienzan con la idea de eliminar dolor fsico y emocional causado por otra persona. Problemas emocionales: la ansiedad, depresin, frustracin son estados mentales de los cuales una persona desea escapar. En el intento de escaparse se vuelven adictos.Donde se origina la adiccin Neurocientficos de la Universidad de California en Berkeley (EE.UU) han identificado la ubicacin exacta en el cerebro del lugar donde se realizan los clculos que pueden resultar en un comportamiento adictivo y compulsivo. El estudio, publicado en Nature Neuroscience, muestran cmo la actividad neuronal en la corteza cerebral orbitofrontal y la corteza cingulada anterior regulan las elecciones. Estos nuevos hallazgos podran allanar el camino para desarrollar tratamientos ms especficos para tratar desde el abuso de las drogas y alcohol, hasta los trastornos obsesivo-compulsivos. Cuanto mejor comprendamos cmo es nuestra toma de decisiones en los circuitos del cerebro, mejor podremos dirigir el tratamiento, ya sea mediante la estimulacin farmacutica, mediante terapias de comportamiento o de estimulacin cerebral profunda, explica Jonathan Wallis, profesor asociado de psicologa y neurociencia en la Universidad de Berkeley, e investigador principal del estudio.Las investigaciones se centran en la corteza orbitofrontal y la corteza cingular anterior, porque han demostrado que los pacientes con dao en estas reas del cerebro tienen problemas con las elecciones que hacen. Aunque estas personas pueden parecer perfectamente normales, habitualmente toman decisiones que crean caos en sus vidas; una dinmica similar se ha observado en drogadictos, alcohlicos y personas con tendencias obsesivo-compulsivas. Para probar su hiptesis de que estas reas del cerebro son los principales actores en la toma de decisiones, los investigadores midieron la actividad neuronal de monos macacos mientras jugaban a identificar imgenes, obteniendo jugo a travs de una boquilla en sus bocas como premio. Los animales aprendieron rpidamente qu imgenes entregan la mayor cantidad de jugo, lo que permiti a los investigadores observar cmo estaban haciendo los clculos, y en qu parte del cerebro. El cerebro de los macacos funciona de manera similar a las de los seres humanos en la toma de decisiones bsicas; el ejercicio fue diseado para ver cmo estos animales sopesan los costos, beneficios y riesgos.Los resultados mostraron que la corteza orbitofrontal regula la actividad neural, en funcin del valor de una decisin. Esta parte del cerebro permite cambiar fcilmente de la toma de decisiones importantes, tales como qu carrera estudiar o qu trabajo elegir, a la toma de decisiones triviales, como elegir entre tomar caf o t. Sin embargo, en el caso de los adictos y las personas con dao en la corteza orbitofrontal, la actividad neuronal no cambia en funcin de la gravedad de la decisin.

En cuanto a la corteza cingular anterior, el estudio encontr que cuando esta parte del cerebro funciona normalmente, se aprende rpidamente si una decisin que se toma cumple con las expectativas; as, un alimento sienta mal, la decisin ser no volverlo a comer. Sin embargo, en las personas con un mal funcionamiento de la corteza cingulada anterior, estas seales desaparecen, por lo que siguen tomando malas decisiones.El funcionamiento del cerebro adictoLos cambios bioqumicos que suceden en el cerebro a causa de las adicciones son los responsables de la compulsin observada en los episodios de uso descontrolado, as como de muchas de las perturbaciones cognitivas propias de la adiccin.Las ltimas investigaciones implican a diversos neurotransmisores, as como a vas o sistemas cerebrales, tales como el sistema de recompensa mesolmbico, (la va mesolmbica est asociada con la modulacin de las respuestas de la conducta frente a estmulos de gratificacin emocional y motivacin; es decir, es el mecanismo cerebral que media la recompensa) como factores claves en el desarrollo de la sintomatologa adictiva.Los neurotransmisores son sustancias qumicas naturales que existen dentro del cerebro y que son responsables de las actividades cerebrales, entre otras: la motivacin, las emociones y los instintos. Estas sustancias naturales son las que median en el estado de nimo provocando euforia o desgano, de acuerdo a una sucesin compleja de estmulos, condicionamientos y aprendizajes, cuyo objetivo es el de responder constructivamente a los estmulos del medio ambiente.La Dopamina es predominante en las reas del sistema de recompensa mesolmbico el cual media las repuestas de euforia y estimulacin en el cerebro.Las Endorfinas se producen en las reas mesolmbica y mesocorticales, y median las respuestas a los estmulos dolorosos, la regulacin de la temperatura y la ingestin de agua y alimentos.El cido Gamma Amino Butrico (GABA) se encuentra en la amgdala, el bulbo olfatorio, el telencfalo ventral y el globo plido tambin se ha implicado en la respuesta adictivaEn realidad se asume que todos los neurotransmisores tienen un papel en la manifestacin de la adiccin. An se investiga para determinar la naturaleza de ese papel y la forma en que las vas y los qumicos cerebrales interactan para producir el desorden adictivo.El Cerebro Dual puede dividirse en trminos de funcin y de vas neurolgicas en dos partes: el cerebro primitivo y el cerebro racional. Esta divisin puede ayudarnos a comprender mejor la dinmica de la neuroqumica en el proceso de la adiccin.El Cerebro Racional: Esta zona del cerebro es la correspondiente a la corteza cerebral y en ella se asientan las funciones superiores intelectuales y abstractas. Es la llamada materia gris y su funcin es la del anlisis racional de los hechos y de la informacin que llega a travs de los sentidos. En el proceso de adiccin esta rea tambin se afecta producindose el sistema delusional de la adiccin, el cual es un conjunto de pensamientos adictivos que complotan junto al cerebro primitivo para facilitar y mantener activo el proceso adictivo.El Cerebro Primitivo: Se le llama as al cerebro bajo que incluye el rea de funciones vitales, las zonas mediadoras de las emociones y estados de nimo, la generacin de instintos de supervivencia y regulacin corporal. Esta parte del cerebro est involucrada directamente en el desarrollo de la adiccin, y all se encuentran los desbalances bioqumicos responsables de la compulsin, la memoria eufrica y los deseos automticos. All se encuentran vas dopaminrgicas y de endorfinas tales como el sistema de recompensa cerebral.El Sistema de Recompensa Cerebral est encargado de mediar en las repuestas de condicionamiento a los estmulos, produciendo recompensas bioqumicas a las repuestas adecuadas, para manejar constructivamente los estmulos. Est compuesto por zonas mesolmbicas y mesocorticales. La estimulacin excesiva de este sistema conlleva, en las personas predispuestas, a cambios bioqumicos permanentes, que median la reaccin adictiva, de modo que cambia su funcionamiento y su respuesta a los estmulos ambientales. El sistema ms importante implicado en el desarrollo de la adiccin. Las reas del cerebro que conforman el sistema de recompensa cerebral son: el rea Ventral Tegmental, el Ncleo Accumbens, la Corteza Prefrontal y el Hipotlamo Lateral. Estos ncleos cerebrales estn interconectados entre s en un circuito llamado Circuito Reforzador Lmbico-Motor que est relacionado con funciones de motivacin (el lmbico) y locomotoras (el motor).Tratamiento y Recuperacin El tratamiento para la adiccin consiste en una serie de intervenciones clnicas estructuradas de tal manera que resultan tiles para promover y apoyar la recuperacin de una persona afectada por la adiccin hacia una mejor calidad de vida.El tratamiento es un proceso; consulta inicial, evaluacin, diagnstico, intervencin y tratamiento. Las fases transicionan de manera que se solapan unas a otras. Comprender esta realidad es importante para poder tomar las decisiones pertinentes en cada momento del proceso. Los componentes del tratamiento son mdulos o herramientas que estn a nuestra disposicin para integrarlos en el plan Componentes pico-sociales. Componentes farmacolgicos. Componentes de auto-ayuda. Terapias alternativas.La combinacin de estos componentes puede adems estar en funcin de las polticas de la institucin de tratamiento, la disponibilidad en el rea del recurso, de la capacidad del paciente para obtener el recurso y del grado de disposicin que el paciente tenga para seguir las recomendaciones mdicas.As como el tratamiento est dirigido a promover y facilitar la recuperacin, esta ltima es un proceso que es la verdadera meta del tratamiento. El tratamiento no es algo aislado de la recuperacin, sino que est profundamente ligada a ella. Mientras que la recuperacin es el proceso mediante el cual el adicto produce cambios positivos en su estilo de vida, el tratamiento se define como una serie de actividades clnicas estructuradas que se utilizan con el fin de ayudar al adicto a reconocer y detener la adiccin activa; as como promover y mantener la recuperacin sostenida. Es necesario clarificar la relacin entre estos dos procesos que actan de manera armnica y coordinada.La recuperacin es para toda la vida y su objetivo es el de mejorar la calidad de vida del adicto en recuperacin. El tratamiento est delimitado a un perodo de tiempo, aunque podran ser necesarias varias sesiones de tratamiento a lo largo de la vida del adicto. La intervencin familiar es un procedimiento dirigido a poder ayudar al adicto a tomar la decisin de entrar en recuperacin. Esta intervencin debe ser guiada por un profesional entrenado y se basa en el poder de la familia como grupo de presin positiva. La intervencin clnica tambin puede ser eficaz para comenzar el proceso de recuperacin. Muchas veces el primer contacto con el tratamiento lo hace el adicto para tratar alguna complicacin secundaria. Por ejemplo una gastritis aguda en el alcoholismo, o una enfermedad venrea en el adicto al sexo. Si en ese momento se hace el adecuado diagnstico de adiccin es ms probable que se haga una recomendacin de tratamiento especfico. Es recomendable asesorarse con un profesional que este entrenado en esta rea y cumpla con los requisitos para poder ser de ayuda.Aun as no es necesariamente indispensable la intervencin profesional pues muchos adictos se recuperan sin necesidad de tener contacto con el sistema de salud.No existen "curas" rpidas o mgicas; el simple hecho de proponerlas denota un desconocimiento craso del tema. Adems esa actitud es precisamente el centro de la dinmica mental de la adiccin: la bsqueda obsesiva del arreglo rpido, la sustancia mgica, la persona, lugar o cosa que nos "arreglar" la vida.El tratamiento de las adicciones debe ser integral, sistmico y estratgico abordando la mayor cantidad de niveles posible: personal, familiar, laboral, social, etc.; y se debe tener en cuenta a la persona de manera integral y completa.No existen tratamientos mejores que otros sino que cada persona tiene necesidades distintas y cada modalidad de tratamiento ofrece posibilidades distintas. Cada plan de tratamiento individual debera basarse en la severidad del proceso adictivo, las caractersticas individuales de la persona y la situacin de funcionamiento psico-social en ese momento.Los grupos de auto-ayuda son modalidades de tratamiento que han sido exitosos a lo largo del tiempo y son siempre recomendables especialmente en la etapa de mantenimiento. Los estudios demuestran que un plan balanceado compuesto de asistencia a grupos de auto-ayuda y seguimiento profesional, es la terapia ms efectiva, en los pacientes que no necesitan estar internados.Como hemos mencionado los estudios demuestran que la adiccin no es un problema de falta de fuerza de voluntad como se crea antes, gracias a estos actualmente conocemos ms acerca del funcionamiento de nuestro cerebro, las partes que lo integran y la forma en la que cambia su funcionamiento cuando es alterado por una adiccin.Los cambios estructurales en el encfalo hacen de la adiccin (drogas, actividades, pensamientos, sentimientos) una enfermedad crnica como la diabetes o hipertensin; as mismo mencionamos las posibles causas de una adiccin: gentica, ambiente, abuso, problemas emocionales.La actividad neuronal en la corteza orbitofrontal permite cambiar fcilmente de toma de decisiones ejemplo: que carrera estudiar, que trabajo elegir, tomar caf o t, etc. en adictos esta funcin no cambia, es decir no distingue la gravedad de la decisin. La corteza cingulado anterior aprende rpido si la decisin tomada cumple con las expectativas, una vez alteradas o daadas se siguen tomando malas decisiones.Comprendimos como cada parte de nuestro cerebro es importante y decisivo en la toma de decisiones, en la modulacin de las respuestas a estmulos de gratificacin emocional, motivacional (sistema mesolimbico) estados de nimo, euforia, desgano (neurotransmisores, dopamina, endorfinas, cido gamma amiro butirico), como cada neurotransmisor tiene un papel importante en la manifestacin de la adiccin.La divisin del cerebro Dual, (cerebro racional, funciones intelectuales y abstractas y el cerebro primitivo, medias emociones, instinto de supervivencia, estados de nimo, regulacin corporal, etc.) puede ayudarnos a comprender mejor la dinmica de la neuroqumica en el proceso de la adiccin.El tratamiento promueve y facilita la recuperacin, y esta produce cambios positivos en el estilo de vida de los pacientes, el propsito de la recuperacin es que sea para toda la vida, siguiendo un proceso en el cual interviene la familia, tratamiento clnico (que cabe mencionar que cada persona es diferente y no todos requieren el mismo tratamiento, incluso hay quienes no necesitan de una intervencin clnica para superar una adiccin) grupos de ayuda recomendado en la etapa de mantenimiento; sin olvidarnos que No existen tratamientos mejores que que otros, ni curas rpidas o mgicas, el tratamiento debe ser integral, sistemtico y estratgico. Y recordemos es una enfermedad crnica la cual siempre deber ser atendida. Referencias:http://adicciones.org/http://padib.caib.es/sacmicrofront/archivopub.do?ctrl=MCRST352ZI90684&id=90684http://sinaddictus.com/que-es-una-adiccion/tipos-de-adicciones/http://es.wikipedia.org/wiki/Adicci%C3%B3n

Reflexin:Escog este tema porque me gusta e interesa mucho el funcionamiento de nuestro cuerpo, en especial del cerebro; es un tema muy interesante part del funcionamiento y no de los efectos de las drogas; dado que es un tema muy retomado por otros autores y fuentes. Espero sea de su agrado y les ayude a comprender mejor nuestro funcionamiento neuroqumico.